Парацетамол следует применять внутрь по 200 или 500 мг до 4-х раз в сутки.
Жаропонижающее с парацетамолом: что важно знать о препарате перед применением
Парацетамол – один из самых распространённых анальгетиков и антипиретиков в мире, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим эффектом. Через сколько действует парацетамол, можно ли давать его детям, в какой дозировке и как часто его использовать? Парацетамол в дозировке 500 мг в таблетках 20 шт. при головной боли, при температуре, при жаре. Состав, сколько можно пить взрослым и детям, сколько действует, совместимость с препаратами в инструкции по применению. Сколько «Парацетамола» можно пить в день детям, мы рассмотрели.
Опасное отравление парацетамолом
При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса парацетамола; с рифампицином, сульфинпиразоном - возможно повышение клиренса парацетамола вследствие повышения его метаболизма в печени. При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника. Особые указания Если при приеме парацетамола улучшение состояния не наблюдается или головная боль становится постоянной, необходимо обратиться к врачу. При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней, требуется консультация врача. Пациенты с дефицитом глутатиона подвержены передозировке, необходимо соблюдать меры предосторожности. Дефицит глутатиона вследствие расстройства пищевого поведения, муковисцидоза, ВИЧ-инфекции, голодания, истощения обусловливает возможность развития тяжелого поражения печени при небольших передозировках парацетамола 5 г и более.
Зарегистрированы случаи развития печеночной недостаточности и нарушений функции печени у пациентов с низким уровнем глутатиона, в частности, у крайне истощенных пациентов, страдающих анорексией, хроническим алкоголизмом или у пациентов с низким ИМТ. Риск развития повреждений печени возрастает у пациентов с поражением печени при алкоголизме. Прием парацетамола оказывает влияние на показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. При первом проявлении сыпи или других реакций гиперчувствительности, применение парацетамола следует прекратить и немедленно обратиться к врачу.
При обнаружении у пациента острого вирусного гепатита необходимо отменить прием парацетамола. Не принимать одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол. Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Отсутствуют данные о влиянии парацетамола на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Однако, учитывая возможные нежелательные реакции, рекомендуется соблюдать осторожность во время приема парацетамола при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Беременность и лактация Парацетамол проникает через плацентарный барьер. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека. Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0. При необходимости применения парацетамола при беременности и в период лактации грудного вскармливания следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.
Парацетамол относится к группе анальгетиков, способных оказывать жаропонижающее действие, в связи с чем его так любят использовать для сбития температуры и при головных болях. Обладает крайне слабой противовоспалительной активностью, поэтому не способен оказывать реально значимого эффекта при воспалительных явлениях. Препарат является малотоксичным, но при постоянных приемах имеет тенденцию к скоплению метаболитов в печени, развитию нефротоксического и нефротоксического действия. Тем не менее лекарство включено Воз в список безопасных и недорогих средств, разрешено для приема детям.
Обратимся к инструкции парацетамола, и посмотрим действие на организм человека, какая суточная доза разрешена. Здесь нужно говорить именно о слабых и умеренных проявлениях этой боли, что не применимо к зубной боли и болях при менструации, где болевой порог часто зашкаливает, и человек принимающий парацетамол в такой ситуации начинает значительно увеличивать дозу в надежде купировать приступ. Парацетамол очень быстро всасывается в кишечнике.
Всемирная организация здравоохранения включила его в перечень основных лекарственных средств, в категорию важнейших и наиболее действенных НПВП. В отличие от других лекарств этой группы аспирина и ибупрофена парацетамол оказывает слабовыраженное противовоспалительное действие, поэтому чаще всего медикамент описывается как жаропонижающее и анальгезирующее средство.
Тереник Ольга Владимировна рассказала как правильно рассчитать разовую дозу по весу. В педиатрии разрешены препараты: ибупрофен и парацетамол.
Ибупрофен не рекомендуется для детей в возрасте до 3 мес жизни с массой тела менее 5 кг , а также для больных ветряной оспой опасность стрептококкового фасциита.
Парацетамол таблетки : инструкция по применению
| Инструкция по применению Парацетамол 500 мг | Парацетамо́л — действующее вещество, анальгетик и антипиретик (оказывает жаропонижающее действие) из группы анилидов. |
| Please wait while your request is being verified... | Промыть желудок, дав выпить большое количество подсоленной воды (минимум пару стаканов), а при необходимости – надавив на корень языка для инициации рвоты. |
Регистрационный номер
- Опасное отравление парацетамолом
- СКОЛЬКО ДАВАТЬ ЖАРОПОНИЖАЮЩЕГО РЕБЕНКУ? | Медицинский центр «Бэл-Ар Мед»
- Парацетамол
- Лекарственная форма
ПАРАЦЕТАМОЛ
При длительном применении в больших дозах - гепатотоксическое и нефротоксическое интерстициальный нефрит и папиллярный некроз действие; гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения. Передозировка: Симптомы: бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом; аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более. Лечение: промывание желудка не позднее, чем через 4 часа после отравления, прием адсорбентов активированный уголь. Введение метионина актуально в течение 8-9 ч, ацетилцистеина - в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Взаимодействие: Индукторы микросомального окисления в печени фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при небольших передозировках.
Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Одновременное применение с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления в т. При приеме вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе салицилатами, нефротоксическое действие парацетамола возрастает.
Принципы лечения парацетамолом при простуде Несмотря на то что парацетамол при признаках простуды считается относительно безопасным препаратом, даже при его приеме необходимо соблюдать определенные правила. Для ребенка младше 12 лет оптимальная дозировка парацетамола рассчитывается по схеме 10—15 мг на килограмм массы тела. Комбинированные препараты на основе парацетамола Сегодня, помимо чистого парацетамола в виде таблеток, растворов для приема внутрь или уколов, а также ректальных суппозиториев, есть комбинированные препараты, позволяющие существенно упростить процесс лечения при неосложненной простуде. Помимо комплексного действия, такие препараты обладают и другими преимуществами: упрощается поиск препарата и схема приема. Именно к таким средствам относится Колдрекс.
Последствие, которое может возникнуть в данном случае, - это поражение печени. Орган постепенно перестанет расщеплять лекарство на безопасные продукты обмена, что приведет к образованию токсичного вещества, губительно воздействующего на уже больную печень. Передозировка парацетамолом: симптомы. Симптомы процесса проходят четыре стадии.
Принимать Парацетамол в таблетках можно до 4 р. Лечение продолжают в течение 5-7 дней. Давать ребенку детский Парацетамол в таблетках можно с 2-летнего возраста. Оптимальная дозировка Парацетамола в таблетках для детей младшего возраста — 0,5 таб. С 6 лет следует давать ребенку по целой таблетке 200 мг при той же кратности применений. Парацетамол в таблетках 325 мг применяется с 10-тилетнего возраста. Детям 10-12 лет его назначают принимать по внутрь по 325 мг 2 или 3 р. Взрослым и детям старше 12-тилетнего возраста рекомендуется принимать по 1-3 таблетки через каждые 4-6 ч. При лактации и при беременности Парацетамол не числится в списке запрещенных препаратов. Инструкция на свечи: как часто можно принимать и через какое время действует препарат в форме суппозиториев? Свечи предназначены для ректального применения. Вводить суппозитории в прямую кишку следует после очищения кишечника. Взрослым показан прием по 1 таб. Инструкция на свечи Парацетамол для детей Дозу препарата в свечах для детей рассчитывают в зависимости от веса ребенка и его возраста. Детские свечи 0,08 г применяются с трехмесячного возраста, свечи 0,17 г рекомендованы для детей от 12 месяцев до 6 лет, свечи 0,33 г используются для лечения детей 7-12 лет. Вводят их по одному, выдерживая между введениями как минимум 4-часовые интервалы, по 3 или 4 шт. Если сравнивать эффективность сиропа Парацетамол с эффективностью суппозиториев именно эти лекарственные формы чаще всего назначаются детям , то первый действует быстрее, а вторые — дольше. Поскольку использование суппозиториев более удобно и безопасно в сравнении с таблетками, их применение тем актуальнее, чем младше ребенок. То есть свечи с Парацетамолом для новорожденных являются оптимальной лекарственной формой. Детский Парацетамол: инструкция по применению сиропа и суспензии Сироп детский разрешается применять для лечения малышей старше 3-х месяцев. Детская суспензия, поскольку в ее составе нет сахара, может использоваться с 1 месяца.
Частый прием парацетамола может привести к летальному исходу
Повышенная чувствительность индивидуальная гиперсенситивность к активному веществу. Воспалительные заболевания органов ЖКТ, в том числе язвы и эрозии. Диагноз гиперкалиемии. Так называемая аспириновая триада. Это актуально для тех, у кого есть непереносимость НПВП, рецидивирующий полипоз носа, а также околоносовых синусов, бронхиальная астма. Восстановление состояния после аортокоронарного шунтирования. Новорожденным нельзя давать таблетки в первый месяц жизни. Приведенный перечень включает те ситуации, когда принимать вообще нельзя.
Есть ситуации, когда его можно, но с осторожностью: Хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца. Алкогольное поражение печени и хронический алкоголизм. Печеночная недостаточность и почечная. Заболевания сосудов, находящихся в головном мозге. Сухой кашель: описание заболевания и эффективное лечение с помощью сиропа Когда парацетамол может нанести вред Прежде всего, парацетамол является опасным в том случае, если его употребление происходит бесконтрольно и постоянно. Это приводит к тому, что поражается печень. Он может навредить вплоть до того, что начинается ее недостаточность.
Лекарство вредно в следующих случаях: Читайте также: Если его принимают вместе с другими лекарствами. К таким относят антикоагулянты и барбитураты. При продолжительном приеме препарата. Если его употребляют тогда, когда есть болезни, несовместимые с препаратом. Совмещение его с алкоголем. Не рекомендуется детям в виде таблеток и в больших дозах.
Семашко Улан-Удэ была доставлена пациентка 24 лет в тяжёлом состоянии. Как выяснилось, женщина принимала по шесть таблеток парацетамола, что составило три грамма в сутки, в течение трёх дней.
В результате развилось смертельное повреждение печени. Несмотря на интенсивное лечение и комплекс мероприятий по антидотной терапии, врачи не смогли спасти жизнь пострадавшей.
Многие спешат принять Парацетамол. Этого делать нельзя категорически, лучше подобрать любое другое обезболивающее средство.
Почему не стоит принимать Парацетамол в качестве средства от головной боли после пьянки? Опять же, основная причина — печень. Дело в том, что печень расщепляет парацетамол точно так же, как и алкоголь. То есть получается двойная нагрузка на этот орган.
Кроме того, парацетамол в контакте с алкоголем начинает выделять особо опасное токсическое вещество, которое неизменно приведет к поражению печени. К тому же лекарства, содержащие Парацетамол, при похмелье будут раздражать стенки желудка. Как можно предотвратить необратимые последствия в печени Не каждый человек знает, что нельзя совмещать прием Парацетамола с алкоголем. Если вдруг с похмелья вы приняли Парацетамол, почувствовали симптомы острой интоксикации, нужно срочно вызывать бригаду медиков для оказания первой помощи.
Важно не допустить развитие гепатонекроза. Основные симптомы начинающегося некроза печени, на которые нужно обратить внимание. Рвота, тошнота, ухудшение общего состояния. Слабость, нежелание вставать с постели.
Головокружение, сильная головная боль. Снижение аппетита. В отличие от похмельного синдрома, когда у человека просыпается аппетит. Эти симптомы — прямой показатель того, что нужно срочно госпитализировать больного, тогда есть шансы спасти печень.
Нужно помнить, что лечением такой патологии занимаются только врачи. Самолечение, народные средства не подойдут. Различные фиточаи могут быть как вспомогательное, но не основное направление в лечении. Также категорически не рекомендуется самостоятельно назначать препараты для печени.
Жаропонижающий эффект наступает через 2 ч. Длительность действия — 3—4 ч. Период полувыведения — 1—4 ч.
Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и сульфата парацетамола. Незначительная часть парацетамола деацетилируется с образованием парааминофенола, который способствует образованию мет гемоглобина , который обусловливает токсичность препарата. Показания к применению препарата Парацетамол 325 мг болевой синдром слабой и умеренной интенсивности: головная и зубная боль, мигрень , боль в спине , артралгия, миалгия , невралгия , альгодисменорея; лихорадка при простудных заболеваниях.
Применение препарата Парацетамол 325 мг Взрослым и детям старше 10 лет назначают внутрь по 325 мг 2—3 раза в сутки.
Первый среди равных: можно ли пить парацетамол при простуде?
Как пить таблетки Парацетамола и через сколько они действуют Ссылка на основную публикацию. Сколько в день и как часто я могу принимать парацетамол? Сколько дней его можно принимать? Ибупрофен можно давать с трех месяцев и при весе не менее 5 кг, не более 3 раз в сутки с перерывом 6-8 часов. Панадол (парацетамол) сироп, 120мг/5мл. Парацетамол в незначительных количествах проходит через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко.
Чем помогает парацетамол при ОРВИ взрослым и детям?
После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном путем пассивного транспорта. Пробенецид уменьшает почти в два раза клиренс парацетамола, что требует снижения дозы парацетамола. В сутки можно пить не более четырех грамм парацетамола, отметил Алексей Водовозов Фото: Илья Московец ©
Инструкция по применению Парацетамол 500 мг
Детям в возрасте 3-6 лет для обеспечения более точного дозирования препарата следует использовать детские лекарственные формы. Максимальная суточная доза - 1 г 2 таблетки. Дети 9-12 лет : 500 мг 1 таблетка до 4 раз в сутки, если необходимо. Максимальная разовая доза - 500 мг 1 таблетка. Максимальная суточная доза - 2 г 4 таблетки. У детей препарат не рекомендуется применять более 3 дней без назначения и наблюдения врача. Не превышать указанную дозу. В случае превышения рекомендованной дозы немедленно обратитесь к врачу, даже если Вы чувствуете себя хорошо, так как существует риск отсроченного серьезного повреждения печени.
Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможны только под наблюдением врача. У пациентов с хроническими или декомпенсированными заболеваниями печени, пациентов с печеночной недостаточностью, хроническим алкоголизмом, у истощенных пациентов и при обезвоживании суточная доза не должна превышать 3 г. Противопоказания Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому ингредиенту препарата; тяжелые нарушения функции печени и почек; детский возраст до 3 лет для данной лекарственной формы. С осторожностью: применять с осторожностью при почечной и печеночной недостаточности, доброкачественных гипербилирубинемиях в т. В этих случаях перед приемом препарата следует проконсультироваться с врачом. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Парацетамол проникает через плацентарный барьер.
В исследованиях на животных и у людей не было выявлено какого-либо риска при применении препарата в период беременности или отрицательного воздействия парацетамола на развитие эмбриона и плода. Парацетамол может использоваться во время беременности, однако целесообразно использовать минимальные эффективные дозы и максимально коротким курсом. В небольших количествах проникает в грудное молоко. В исследованиях не было установлено отрицательного воздействия парацетамола на организм ребенка при грудном вскармливании. Фармакологическое действие Фармакодинамика. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие. Препарат блокирует циклооксигеназу I и II, преимущественно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции.
В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет практически полное отсутствие у него противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен задержка натрия и воды и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Быстро всасывается из ЖКТ. Абсорбция - высокая.
Приём препарата Парацетамол может влиять на лабораторные показатели. Во время лечения парацетамолом возможно повышение уровня глюкозы в плазме крови и искажение результатов определения гликемического профиля, а также показателей мочевой кислоты. Прекратите приём препарата Парацетамол в случае развития аллергической реакции и незамедлительно обратитесь к врачу.
При появлении симптомов нарушения функции со стороны печени слабость, появление боли и тяжести в правом подреберье, тошнота, рвота, желтуха, зуд кожи, повышение температуры тела необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Дети и подростки Препарат Парацетамол показан к применению у детей с 6 лет. Препарат Парацетамол с алкоголем Приём алкоголя во время лечения препаратом Парацетамол может привести к токсическому поражению печени и развитию панкреатита. Употребление алкоголя во время лечения запрещено. Другие препараты и данный препарат Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Не принимайте препарат Парацетамол одновременно с другими парацетамолсодержащими или комбинированными препаратами для лечения симптомов простудных заболеваний и гриппа. Некоторые лекарственные препараты могут изменить действие препарата Парацетамол, и Парацетамол может повлиять на действие других лекарственных препаратов, а также влиять на Ваше самочувствие.
Сообщите своему лечащему врачу, если Вы принимаете следующие препараты: метоклопрамид и домперидон противорвотные препараты ; колестирамин препарат для уменьшения содержания холестерина в крови ; миелотоксические лекарственные препараты препараты, оказывающие токсическое действие на красные клетки костного мозга ; барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, дифенин, фенитоин, этанол, флумецинол, фенилбутазон и трициклические антидепрессанты индукторы ферментов микросомального окисления в печени ; этамид и антуран препараты, уменьшающие уровень мочевой кислоты в крови ; варфарин и другие кумарины препараты, препятствующие чрезмерному образованию тромбов. Беременность и грудное вскармливание Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приёма препарата проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Препарат Парацетамол может применяться во время беременности после тщательного осмотра Вашего лечащего врача и анализа соотношения риска и пользы применения лекарственного препарата. Ваш врач решит, можно ли Вам принимать препарат Парацетамол. Парацетамол попадает в грудное молоко, но в клинически незначительных количествах. Ваш врач оценит пользу для матери, исходя из клинической необходимости, и потенциальный риск для ребёнка и решит, можно ли Вам принимать препарат Парацетамол. Управление транспортными средствами и работа с механизмами Приём препарата Парацетамол не оказывает влияние на управление автотранспортом и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Дешевый парацетамол сейчас в том же дефиците, как и маски с антисептиками. Но это вещество добавляют в жаропонижающие и противовоспалительные средства, поэтому выбор все-таки есть. Есть их горстями, конечно же, нельзя. Это приведет лишь к передозировке и отравлению.
В течение 1 часа после передозировки рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов активированный уголь и т. В большинстве случаев активность микросомальных ферментов печени нормализуется в течение 1-2 недель. В очень тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени. Введение ацетилцистеина в течение 24 часов после передозировки. Максимальное защитное действие обеспечивается в течение первых 8 часов после передозировки, со временем — эффективность антидота резко падает.
При необходимости — вводят ацетилцистеин внутривенно. При отсутствии рвоты до поступления пациента в стационар возможно применение метионина. Лечение пациентов с серьезным нарушением функции печени через 24 часа после приема должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени. Лабораторные исследования активности микросомальных ферментов печени следует проводить в начале лечения и затем — каждые 24 часа. Совместимость Если Вы или ребенок уже получаете другие лекарственные препараты, до начала применения парацетамола необходимо обратиться за консультацией к врачу. Индукторы микросомальных ферментов печени: Индукторы микросомальных ферментов печени или потенциально гепатотоксичные вещества, такие как алкоголь, рифампицин, изониазид, снотворные и противоэпилептические средства включая фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин и другие , повышают токсичность парацетамола и могут привести к поражению печени даже при нетоксичных дозах. Поэтому следует контролировать функцию печени. Фенитоин снижает эффективность парацетамола, поэтому пациентам, принимающим фенитоин, следует избегать частого применения парацетамола, особенно в высоких дозах. Урикозурические лекарственные средства: Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.
Хлорамфеникол: Может увеличивать риск повышенной концентрации хлорамфеникола. Зидовудин: Может увеличивать риск развития нейтропении. При одновременном применение следует контролировать гематологические показатели после консультации врача. Пробенецид: Пробенецид уменьшает почти в два раза клиренс парацетамола, что требует снижения дозы Парацетамола.
Плюсы и минусы парацетамола
Помимо этого, парацетамол снижает активность центра терморегуляции в головном мозге, реализуя тем самым жаропонижающий эффект. Основными показаниями к приему являются: болевой синдром легкой или средней интенсивности головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах ; лихорадка, сопровождающая инфекционно-воспалительные заболевания. Известно более 100 препаратов безрецептурного отпуска, содержащих парацетамол в качестве основного активного вещества: Панадол, Калпол, Цефекон, Эффералган и другие. Препараты с парацетамолом выпускаются в форме таблеток в том числе растворимых , ректальных суппозиториев, суспензий, гранул для приготовления суспензии. При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ в системный кровоток, максимальная концентрация в плазме определяется через 10—60 минут. Терапевтический эффект сохраняется в среднем на протяжении 6 часов. Несмотря на то, что в терапевтической дозировке Парацетамол обладает крайне низкой токсичностью, в случае сознательного или случайного приема по неосторожности экстремальных доз препарата возможно развитие тяжелых последствий для организма. В первую очередь страдает печень, также в патологический процесс вовлекаются почки, желудочно-кишечный тракт, сердце, ЦНС. У пациентов с хроническими заболеваниями печени развитие острой интоксикации возможно даже при приеме терапевтической дозы. По этой же причине запрещено употреблять алкоголь во время лечения парацетамолом. Какое количество парацетамола необходимо для передозировки?
У взрослых и подростков с массой тела более 60 кг парацетамол применяют внутрь или ректально в разовой дозе 500 мг, кратность приема — до 4 раз в сутки.
В Западной Европе и США парацетамол является препаратом «первой линии», он зарекомендовал себя как эффективное безрецептурное средство для купирования острой боли и для лечения хронических болевых синдромов. В сочетании с опиоидными анальгетиками парацетамол применяется для купирования послеоперационных и онкологических болей, но подобная терапия допустима только под строгим врачебным контролем. Выраженный эффект имеет парацетамол при лечении головной боли самой различной этиологии, включая мигрень. В Германии было проведено исследование, в ходе которого сопоставлялась эффективность комбинированного анальгетика, ибупрофена, парацетамола и ацетилсалициловой кислоты при купировании острой головной боли. В результате парацетамол показал высокую эффективность, немного уступив только комбинированному препарату[6].
Немаловажно и то, что парацетамол признан эффективным и безопасным в лечении детей и подростков: он является препаратом выбора при стартовой терапии лихорадочных состояний у детей с двух—трех месяцев[7]. Это обусловлено тем, что в терапевтических дозах парацетамол имеет хорошую переносимость и высокую эффективность, не вызывая тяжелых побочных реакций. Прямыми показаниями к приему парацетамола являются слабо и умеренно выраженный болевой синдром, лихорадочное состояние на фоне инфекционного заболевания, мигрень, зубная и головная боли, миалгии, артралгии, невралгии, альгодисменорея. Однако, как и любое лекарственное вещество, парацетамол имеет свои противопоказания и принимать лекарства на его основе необходимо в соответствии с инструкцией, иначе вместо долгожданного эффекта можно принести здоровью еще больший вред. Противопоказанием к применению парацетамолсодержащих средств является индивидуальная непереносимость компонентов, выраженные нарушения функции почек и печени[8]. Также в числе противопоказаний хронический алкоголизм и остаточное содержание в крови этилового спирта, который приводит к гепатотоксичности действующего вещества и повышает риск возникновения острого панкреатита[9].
С осторожностью следует сочетать прием парацетамола с препаратами, содержащими барбитураты, снотворные и противоэпилептические средства, трициклические антидепрессанты, нейролептики, экстракт зверобоя продырявленного, поскольку они могут спровоцировать поражения печени даже при небольших передозировках парацетамола 5 г и более. Крайне не рекомендовано одновременное применение парацетамола и ацетилсалициловой кислоты аспирина из-за риска побочных эффектов, особенно при нарушенной функции почек[10]. Что касается возрастных ограничений, то все зависит от формы лекарства и дозировки активного вещества, то есть собственно парацетамола.
Исследование крови также показывает повышение уровня билирубина и снижение концентрации глюкозы. Увеличение молочной кислоты и сдвиг кислотности pH крови влево указывают на развитие ацидоза. Вместе с этим проводится оценивание токсичности с использованием номограммы Румака-Меттью.
Это исследование помогает врачу определить, нужно ли пациенту вводить антидот. Оценивание токсичности проводится через четыре часа после принятия парацетамола врачу необходимо знать точное время принятия препарата. Однако, если концентрация достигла критического уровня, то проводятся определенные мероприятия о них будет рассказано ниже. После этого в течение недели контролируется содержание печеночных ферментов, билирубина и свертываемость крови. Оказание помощи Доврачебная помощь Если была принята большая дозировка, то есть вероятность, что даже реанимационное лечение не поможет. Однако, шансы на выживание часто зависят от того, как была оказана доврачебная помощь.
Читайте также: Можно ли сдавать мазок во время месячных Что делать, если были приняты большие дозы парацетамола? Сначала нужно немедленно вызвать скорую помощь и записать время приема препарата и количество таблеток, которые были приняты. Пострадавшему необходимо промыть желудок: дать ему пить как можно больше воды, а затем вызвать рвоту, нажимая пальцами на корень языка. Эту процедуру нужно повторить не менее пяти раз. Также больному следует сделать очистительную клизму. В кружку Эсмарха нужно налить комнатной температуры воду, положить пациента на левый бок, аккуратно ввести наконечник в анальное отверстие и открыть краник.
После процедуры пострадавшему нужно опорожнить кишечник. Врачебная помощь Антидотом к парацетамолу является Ацетилцистеин АЦЦ — вещество, которое помогает вывести токсические продукты из организма. Антидот следует принимать в течение восьми часов после отравления. АЦЦ можно принимать внутрь или вводить внутривенно в виде капельной инъекции, в зависимости от тяжести ситуации. Начальная рекомендуемая дозировка составляет 140 мг на кг веса. Через четыре часа после первого приема антидота, его следует принять снова, но дозировка должна быть в два раза меньше.
Детям разрешается разводить АЦЦ соком и сладкой газированной водой, чтобы улучшить вкус. Первоначальная дозировка составляет 150 мг на кг веса, а затем количество лекарства снижается в зависимости от лабораторных показателей. Он также является аминокислотой, предшественником глутатиона.
Если боли очень интенсивные, можно сразу выпить 1000 мг препарата. Следующий прием повторить не раньше, чем через четыре часа. Дневная доза — не более 4 таблеток. Если боль возникла на фоне стресса и переживаний, хватит 1 таблетки.
Парацетамол при зубной боли Хорошую эффективность показал парацетамол от боли в зубах умеренной интенсивности. Сколько можно парацетамола в день при зубной боли? Максимально 4 таблетки с перерывами в четыре часа. Легче станет уже через полчаса. Но важно понимать, что такое облегчение временное, и визита к доктору избежать не получится.
Плюсы и минусы парацетамола
Парацетамол может усиливать действие непрямых антикоагулянтов, производных кумарина, индола. По мнению специалистов, можно ожидать, что регулярный прием парацетамола повысит риск сердечных заболеваний или инсульта примерно на 20 процентов. Парацетамол и другие противовоспалительные и жаропонижающие медикаменты используются сугубо для облегчения состояния пациента: повышенной температуры, слабости и болезненности в разных частях тела. По мнению специалистов, можно ожидать, что регулярный прием парацетамола повысит риск сердечных заболеваний или инсульта примерно на 20 процентов. После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном путем пассивного транспорта. Если количество выпитого препарата лишь незначительно превышает допустимую дозировку, дальнейшего прогрессирования патологии не происходит.