Первый этап диспансеризации проводится за один день. Диспансеризация проходит в 2 этапа. По результатам проведения 1 этапа углубленной диспансеризации проводится прием (осмотр) врачом-терапевтом.
Диспансеризация в 2023 году: кто может пройти и что входит в обследование
Толпы людей, сбившихся в очередь, видел только лишь на картинках, потому как старался обходится либо народными методами, либо советами из интернета для скорейшего выздоровления. Другими словами, был готов на все, только бы не идти в больницу. Но случилось так, что мне было необходимо попасть на прием к хирургу и тут началось……… Я гражданин Российской федерации, всю свою сознательную жизнь работал в России, платил налоги, пенсионные вычеты и прочие оброки, которыми наше государство «облегчает» нам жизнь. Имею полис обязательного медицинского страхования. Наличие последнего говорит о том, что я в соответствие с 5 законом «О медицинском страховании граждан в РФ» имею возможность получить медицинскую помощь в любой точке России, так как документ, подтверждающий факт страховки гражданина в рамках Программы обязательного медицинского страхования, имеет силу на всей территории Российской Федерации. Парковочные места вовсе отсутствовали, машины стояли вдоль обочины, некоторые умудрялись оставлять свои машины перед частными домами, зато был оцеплен большой квадрат для парковки маршруток, уставшие водители которых о чем-то мило беседовали неподалеку от газелей. Машинку я оставил в ближайшем дворе и перепрыгивая лужи не знаю, как это делают пенсионеры и мамы с уже подрастающими детишками побрел в больницу.
И вот он, замок здоровья, здравница — будь она не ладна. Подошел в окошко регистратуры не сразу, так как выстоял очередь человек в 15ть. После девушка в белом халате выдала мне мою карточку, любезно поинтересовавшись моими документами, удостоверяющими личность, я показал ей только полюс паспорт на тот момент был в другом городе. Разузнав о цели моего визита, она сообщила мне кабинет, в котором меня должен был принять хирург.
Некоторые диагностические процедуры например, дуплексное сканирование артерий шеи и головы имеют высокую стоимость и доступны по полису ОМС лишь по медицинским показаниям. Во второй этап диспансеризации входят: Консультация невролога жалобы, данные за инсульт. Дуплексное сканирование артерий головы и шеи.
Положено мужчинам от 45 лет и женщинам от 54 лет на фоне избыточного веса и высокой вероятности сердечно-сосудистых заболеваний, после инсульта. Осмотр колопроктологом, при необходимости ректороманоскопия. Колоноскопия по направлению проктолога выявление рака прямой кишки.
Кроме того, в новой программе предусмотрена диспансеризация граждан по оценке их репродуктивного здоровья, объявила вице-премьер РФ Татьяна Голикова. В него входит как плановый осмотр, так и ряд дополнительных исследований, например ЭКГ, флюорография и анализы крови. Диспансеризация проводится бесплатно, по паспорту и полису ОМС. Начиная с 18 лет россиянам рекомендуется проходить ее раз в три года, даже если нет явных проблем со здоровьем. Программа диспансеризации в России стартовала 10 лет назад, в 2013 году. Процесс регулируется приказом Министерства здравоохранения «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
Согласно ему, диспансеризации подлежат как работающие или проходящие обучение, так и неработающие жители страны в возрасте от 18 лет и старше.
Как записаться на диспансеризацию в 2023 году Записаться на диспансеризацию можно, обратившись в свою поликлинику или сделать всё онлайн. Разберем оба варианта. Через Госуслуги Для начала необходимо зайти на портал Госуслуги. В верхней панели услуг выбрать вкладку «Здоровье»: Найти в списке популярных услуг «Запись для прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации»: На странице будет представлена основная информация об услуге и порядок действий при прохождении диспансеризации. Нажмите на кнопку «Получить услугу»: Далее откроется страница, где необходимо заполнить личные данные, которые не были введены автоматически, и нажать на кнопку «Найти»: После этого остается выбрать удобное время для прохождения обследований и ждать в личном кабинете приглашения в больницу. Данный алгоритм действий подходит только для тех, кто уже прикреплен к поликлинике. В ином случае портал Госуслуг потребует от пользователя заполнить заявление на прикрепление, которое также можно найти на вкладке «Здоровье». В течение 6 рабочих дней гражданин будет прикреплен к больнице и только после этого сможет записаться на диспансеризацию.
Но обычно медорганизации заинтересованы в том, чтобы ускорить процессы прикрепления и записи на обследования, так как их доходы напрямую связаны с количеством людей, прошедших диспансеризацию. Через свою поликлинику Записаться на диспансеризацию можно, обратившись в регистратуру поликлиники лично или по телефону. Сотрудник регистратуры расскажет о порядке прохождения диспансеризации, какие требования необходимо выполнить перед процедурами и согласует дату проведения осмотра. Как правило, поликлиники в этом заинтересованы, поэтому предлагают пройти все процедуры в тот же день. Если прикрепления к поликлинике нет, то потребуется подать заявление. Это можно сделать либо приведенным выше способом через Госуслуги, либо на месте в регистратуре, предъявив паспорт, полис и СНИЛС. Через платные медцентры по ДМС Помимо обязательного медицинского страхования есть и добровольное ДМС , которое оплачивает сам застрахованный пациент или его работодатель. По такому полису можно получать бесплатное медицинское обслуживание в частных клиниках и некоторых государственных. И достаточно часто в полис ДМС включены программы медицинских осмотров.
Это может быть: чек-ап — аналог «государственной» диспансеризации; скрининг — исследование для выявления определенного заболевания. Но стоит понимать, что всё это не имеет отношения к программе диспансеризации. По ДМС действуют условия конкретной страховой компании — в ней можно уточнить, что входит в полис, как и где пройти осмотр и что в него войдет. На практике обычно нет большой разницы между чек-апом в частной клинике по ДМС или бесплатной диспансеризацией по ОМС, оба вида осмотров покрывают все основные риски здоровья. Но если полис ДМС есть, то есть смысл обратиться по нему — всё же оборудование в частных клиниках более современное, условия более комфортные и нет очередей. Система ЕМИАС позволяет дистанционно записаться на прием к врачу в московскую поликлинику по месту прикрепления, а также посмотреть данные результатов предыдущих анализов, исследований, измерений и многое другое. Каждый этап заканчивается приемом у врача-терапевта. Первый этап — обязательные обследования Здесь задача врачей — определить у пациента признаки и факторы риска развития различных заболеваний, выяснить, требуется ли уточнение диагноза на втором этапе. Список общих процедур, которые проводятся при диспансеризации для всех совершеннолетних граждан: заполнение анкеты — это нужно для сбора анамнеза; антропометрия — проведение измерений для расчета индекса массы тела; определение уровня холестерина и глюкозы в крови; флюорография; определение артериального и внутриглазного давления; онкоскрининг для отдельных категорий — выявление маркеров, указывающих на риски онкологических заболеваний; снятие электрокардиограммы.
Дополнительно исследования зависят от категории пациента. Так, женщины проходят осмотр у врача-гинеколога, а с 48 лет делают маммографию молочных желез. Мужчины старше 45 лет проходят процедуру определения простат-специфического антигена в крови.
Как организуется и проходит диспансеризация
- Диспансеризация 2023: какие годы рождения попадают
- Диспансеризация взрослого населения
- Этапы проведения медицинского осмотра
- Важные страницы
- Что такое бесплатная диспансеризация, кто может пройти и зачем она нужна?
Диспансеризация в 2024 году
После первого этапа диспансеризации по показаниям врач может направить на углубленное обследование. Второй этап диспансеризации проводится в том случае, если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено хроническое неинфекционное заболевание или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск. Первый этап диспансеризации направлен на выявление у граждан признаков ХНИЗ, факторов риска их возникновения. На первом этапе диспансеризации и профилактического осмотра проводятся обязательные онкоскрининги.
Все о бесплатной диспансеризации в 2023 году
Еще два обязательных обследования — проверка вен сканирование и КТ легких. По результатам этого этапа диспансеризации можно будет определить, есть ли у гражданина осложнения после заболевания. Переболевшие COVID-19 проходят диспансеризацию расширенного типа Фото: 1MI Оплачиваемый выходной для прохождения диспансеризации По закону россиянин, который проходит диспансеризацию, имеет право взять на работе выходной день для того, чтобы пройти все необходимые обследования. Этот выходной день оплачивается работодателем. Если диспансеризацию проходит гражданин предпенсионного возраста, работодатель обязан предоставить ему не один, а два выходных дня. Предоставление выходного дня для прохождения диспансеризации нужно согласовать с работодателем заранее. Если для мероприятий, предусмотренных в рамках медосмотра, требуется больше одного дня, второй или третий выходной день предоставляется без сохранения зарплаты. Стоит быть готовыми предъявить работодателю доказательство того, что сотрудник действительно проходил медицинские обследования — соответствующий документ.
К примеру, москвичи могут воспользоваться сайтом mos. Диспансеризация-2024: что входит в обследование У программы диспансеризации есть две основные задачи. Первая из них — выявить заболевания прежде всего болезни сердца и легких, сахарный диабет, злокачественные новообразования. А вторая — снизить риски их развития. Он оценивает состояние здоровья человека и дает маршрутный лист с указанием врачей, которых нужно посетить, и обследований для прохождения. Сама по себе диспансеризация проводится в два этапа. Для людей в возрасте от 18 до 39 лет в первый этап входят: анкетирование вопросы на тему образа жизни для выявления рисков ; расчет индекса массы тела; анализы крови на общий холестерин и глюкозу; определение сердечно-сосудистого риска по специальной шкале; флюорография;.
Какие мероприятия проводятся в рамках 1 этапа диспансеризации для всех возрастных групп, подлежащих диспансеризации? Для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно, а также для граждан в возрасте 65 лет и старше проводится общий анализ крови гемоглобин, лейкоциты, СОЭ ; Для кого проводится 2 этап диспансеризации? Граждане, нуждающиеся по результатам 1 этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, направляются врачом-терапевтом на 2 этап, который проводится по медицинским показаниям с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания состояния. При выявлении у гражданина в процессе профилактического медицинского осмотра и или диспансеризации медицинских показаний к проведению осмотров консультаций врачами-специалистами, исследований и мероприятий, включая осмотр консультацию врачом-онкологом при выявлении подозрений на онкологические заболевания визуальных и иных локализаций, не входящих в объем профилактического медицинского осмотра и или диспансеризации, они назначаются и выполняются в соответствиями с положениями порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания состояния , с учетом стандартов медицинской помощи, а также на основе клинических рекомендаций. Какие мероприятия проводятся в рамках скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний? Как пройти диспансеризацию, если вы работаете? Работники при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы должности и среднего заработка. Работающие пенсионеры, а также работники предпенсионного возраста в течение пяти лет до наступления пенсии , имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы должности и среднего заработка.
Хотя проведение некоторых скрининговых тестов невыгодно, в целом массовые скрининговые обследования обеспечивают повышение уровня здоровья населения. Всемирная организация здравоохранения в 1968 году разработала руководство по принципам скрининга, до сих пор не утратившее актуальность [5]. Основные положения: Заболевание должно представлять важную медицинскую проблему. Должно существовать лечение заболевания. Возможности диагностики и лечения заболевания должны быть доступны. Заболевание должно иметь скрытый период. Для заболевания должен существовать метод исследования. Метод исследования должен быть приемлем для использования в популяции.
Какие годы рождения попадают под диспансеризацию в 2024 году
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии показаний по результатам первого этапа и включает в себя. Есть два понятия, которые часто путают, — диспансеризация и профилактический осмотр. Рассказываем, что входит в программу диспансеризации в 2024 году и кто может ее пройти. После первого этапа диспансеризации по показаниям врач может направить на углубленное обследование. Первый этап диспансеризации будет зависеть от пола и возраста человека. Существует несколько видов диспансерных наблюдений.
Все о бесплатной диспансеризации в 2023 году
Исследование проводится в любое время дня; 2. Подготовки к исследованию не требуется; 3. В день исследования нельзя проводить физиопроцедуры; 4. Явиться в рентгенологический кабинет в назначенное время с направлением; 5.
Рентгенологические исследования, требующие предварительной подготовки, проводятся в утренние часы. Правила подготовки к рентгеноскопии желудка 1. Исследование выполняется натощак, перед этим нельзя есть и пить в течение 8-10 часов; 2.
Утром в день исследования запрещается есть, пить, чистить зубы, курить; 3. В течение 3 суток до процедуры следует исключить продукты, вызывающие метеоризм бобовые, черный хлеб, жирные, жареные, копченые блюда, фрукты, овощи. Предпочтение отдается нежирному отварному мясу курица, говядина , нежирной рыбе, белому черствому хлебу, кашам на воде, яйцам; 4.
При запоре накануне обследования сделать очистительную клизму. Правила подготовки к ирригоскопии - рентгеновскому исследованию толстого кишечника 1. За 2-3 дня до исследования запрещается есть некоторые каши перловую, пшенную , зелень и свежие овощи свеклу, морковь, капусту, бобовые , фрукты абрикосы, персики, бананы, яблоки, апельсины , хлеб из темной муки.
Мясные бульоны должны быть не наваристыми, а все блюда рекомендуется готовить на пару или варить. Днем перед обследованием обед должен быть легким, накануне вечером легкий ужин в 19 часов овсяная каша на воде. В 21 час провести две очистительные клизмы 1,5 - 2 литра воды с интервалом в 30 минут.
Утром в день исследования в 7 часов провести так же две очистительные клизмы 1,5 - 2 литра воды с интервалом в 30 минут, затем легкий завтрак овсяная каша на воде. Правила подготовки к УЗИ брюшной полости 1. За 1-2 дня исключите из рациона свежие фрукты и овощи, черный хлеб, растительные соки, бобовые и молочные продукты, кондитерские изделия, так как все они могут провоцировать вздутие кишечника, нежелательное для исследования; 2.
Воздержитесь от употребления алкоголя за 5 дней до обследования; 3. При выраженном метеоризме накануне исследования принять «Эспумизан» 2 драже 3 раза в день, в день исследования 2 драже натощак; 4. Ультразвуковое исследование проводят натощак или спустя 6 часов после последнего приема пищи; 5.
Не пить жидкость перед исследованием; 6. Перед исследованием не курить, не чистить зубы, исключить жевательные резинки. Правила подготовки к УЗИ почек Если во время УЗИ планируется обследование и мочевого пузыря, то перед процедурой его не следует опорожнять.
Правила подготовки к УЗИ органов мочеполовой системы 1. Исключить из питания в течение 3 дней до исследования газообразующие продукты овощи, фрукты, молочные, дрожжевые продукты, черный хлеб, фруктовые соки ; не принимать таблетированные слабительные препараты. Поставить очистительную клизму вечером накануне исследования органов малого таза.
За 1,5—2 часа до исследования выпить 0,5—1,5 литра жидкости чай, вода, сок, компот — количество жидкости зависит от возраста пациента, не мочиться до исследования. Правила подготовки к УЗИ молочных желез Исследование проводится на 2-10 день цикла считать от первого дня менструации. Накануне допустим ужин с 18:00-20:00 , перед сном можно пить воду, принимать лекарственные препараты.
В день исследования запрещается употреблять какую-либо пищу или жидкости исследование проводится натощак , по возможности исключить курение. Вопрос о приеме лекарственных препаратов в день исследования, назначенных другими врачами, необходимо решить накануне с врачом, выполняющим эндоскопическое исследование; 2. В целях улучшения качества подготовки к исследованию рекомендуется не менее, чем за 30 минут принять препарат «Эспумизан» 1-2 дозировочные ложки ; 3.
После ЭГДС разрешается принимать пищу через 20-30 минут. Цели исследования — раннее выявление опухолей молочной железы. По рекомендациям Американского онкологического общества по методам выявления раковых заболеваний первый раз маммография должна быть сделана женщине в возрасте после 40 лет, в возрасте до 49 лет должна выполняться каждые 1—2 года, а после 50 лет — ежегодно.
Маммография помогает обнаружить в ткани железы изменения, которые трудно определить при осмотре и прощупывании. Применяется также для распознавания воспалительных заболеваний в молочной железе, перед назначением предоперационного облучения по поводу рака молочной железы и для оценки эффективности проводимого лечения. Как выполняется исследование?
Рентгеновские снимки выполняются в специально оборудованном кабинете с помощью рентгеновского аппарата для маммографии. Обследование лучше проводить на 7—14 день менструального цикла, когда грудь менее болезненна. Женщинам в менопаузе маммография выполняется в любое удобное время.
Во время исследования женщина стоит или сидит, грудь помещается между двумя пластинами. Снимки выполняются при некотором сдавлении молочной железы. Это делается для того, чтобы уменьшить дозу облучения и получить снимки более высокого качества.
Во время исследования могут появиться небольшие болезненные ощущения. Обычно проводится по два снимка каждой железы. В ряде случаев делаются дополнительные снимки.
Профилактический медицинский осмотр: измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела; измерение артериального давления; определение уровня общего холестерина в крови допускается экспресс-метод ; определение уровня глюкозы в крови допускается экспресс-метод ; определение относительного сердечно-сосудистого риска для пациентов в возрасте 18-39 лет ; флюорография 1 раз в 2 года не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография рентгеноскопия или компьютерная томография органов грудной клетки ; электрокардиография в покое проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год ; измерение внутриглазного давления проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год ; прием по результатам профилактического медицинского осмотра. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний: Для женщин: осмотр фельдшером акушеркой с 18 и старше ; взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 64 лет. Краткое профилактическое консультирование. Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию. Какие исследования нужно пройти, если мне от 40 до 45 лет? Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний: для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование; для женщин от 40 лет — маммография; для мужчин в возрасте 45 лет: определение простат-специфического антигена ПСА в крови; для пациентов 45 лет обоих полов — эзофагогастродуоденоскопия; для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше: исследование кала на скрытую кровь. Какие исследования нужно пройти, если мне от 46 до 50 лет?
Профилактический медицинский осмотр: измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела; измерение артериального давления; проведение общего анализа крови гемоглобин, лейкоциты, СОЭ ; определение уровня общего холестерина в крови допускается экспресс-метод ; определение уровня глюкозы в крови натощак допускается экспресс-метод ; определение абсолютного сердечно-сосудистого риска; флюорография легких 1 раз в 2 года не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография рентгеноскопия или компьютерная томография органов грудной клетки. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний: для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование; для женщин — маммография; для мужчин в возрасте 50 лет: определение простат-специфического антигена ПСА в крови; для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше: исследование кала на скрытую кровь. Какие исследования нужно пройти, если мне от 51 до 74 лет? Профилактический медицинский осмотр: измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела; измерение артериального давления; проведение общего анализа крови гемоглобин, лейкоциты, СОЭ ; определение уровня общего холестерина в крови допускается экспресс-метод ; определение уровня глюкозы в крови натощак допускается экспресс-метод ; определение абсолютного сердечно-сосудистого риска для пациентов до 64 лет ; флюорография легких 1 раз в 2 года не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография рентгеноскопия или компьютерная томография органов грудной клетки ; электрокардиография в покое; измерение внутриглазного давления проводится 1 раз в год ; прием по результатам профилактического медицинского осмотра. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний: для пациентов обоих полов: исследование кала на скрытую кровь если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет — ежегодно ; для мужчин: определение уровня простатспецифического антигена в крови проводится в возрасте 55, 60 и 64 лет ; для женщин до 64 лет: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование; для женщин: маммография в возрасте 40-75 лет проводится 1 раз в 2 года.
Цель проведения углубленной диспансеризации: раннее выявление осложнений у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию не ранее через 6 месяцев после перенесенной новой коронавирусной инфекции. По вопросам диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, профилактических осмотров обращайтесь в часы приема с 8 до 15. Для прохождения в вечерние часы необходимо предварительно записаться по телефону 8 34386 21198.
Однако профилактический медосмотр и диспансеризация в иной медорганизации то есть не в той, куда гражданин прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи проводится не по инициативе пациента, а по инициативе работодателя или образовательной организации. Эти сведения будут использоваться в том числе, чтобы граждане могли ознакомиться с ними на Госуслугах; - кроме того, эта иная медорганизация обязана обеспечить передачу информации, предусмотренной картой учета профилактического медосмотра диспансеризации , между теми медорганизациями, в которых граждане получают первичную медико-санитарную помощь, даже если они расположены в других регионах РФ.
Диспансеризация взрослого населения
Диспансеризация направлена на выявление хронических неинфекционных заболеваний (и факторов риска их развития), являющихся основной причиной преждевременной смертности в РФ: болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний. Что такое диспансеризация, кому обязательно пройти в 2024 году, какие анализы и врачи входят, сколько дней дается и оплачивается, последние новости. Диспансеризация проводится в два этапа. Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития.
Диспансеризация: этапы, объемы обследования и условия
Также в рамках 2-го этапа диспансеризации проводится индивидуальное или групповое углубленное профилактическое консультирование (школы здоровья). Кому положена диспансеризация в 2023 и 2024 годах и как ее пройти — в справке «Ъ». Существует несколько видов диспансерных наблюдений.
Мониторинг новостей
- Спасибо за внимание.
- Этапы проведения медицинского осмотра
- Диспансеризация 2023: какие годы рождения попадают
- Сроки, порядок, результаты диспансеризации населения.
- Условия и сроки диспансеризации
Какие годы рождения попадают под диспансеризацию в 2024 году
терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости. Узнайте, кому предстоит диспансеризация в 2024 году, какие годы рождения (возраст) попадают в программу и как проходят скрининг после COVID-19. Сколько времени занимает прохождение диспансеризации? Прохождение обследования первого этапа диспансеризации как правило требует два визита. Плановая бесплатная диспансеризация взрослого населения мужчин и женщин, годы прохождения, врачи, осмотр, обследования, в виде таблиц. Сколько времени занимает прохождение диспансеризации Прохождение обследования первого этапа диспансеризации как правило требует два визит а. Первый визит занимает ориентировочно от 3 до 6 часов (объем обследования значительно меняется в. Какие мероприятия проводятся в рамках 1 этапа диспансеризации для всех возрастных групп, подлежащих диспансеризации?