6. Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30 минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние — эпилептический статус.
Что делать родителям, если у ребёнка случился эпилептический приступ?
Эпилептические приступы чаще всего имеют внезапное начало и прекращаются тоже спонтанно, поэтому помощь себе заключается в создании безопасной среды и правильном образе жизни. Если у кого-то внезапно начался развернутый эпилептический приступ, ваши действия должны быть следующими. Отодвинуть больного от опасных предметов (стекло, острые углу, части мебели и др.), повернуть больного на бок, положить ему под голову мягкий предмет.
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей
Отодвинуть больного от опасных предметов (стекло, острые углу, части мебели и др.), повернуть больного на бок, положить ему под голову мягкий предмет. Во время эпилептического приступа нельзя удерживать человека силой, также нельзя разжимать ему зубы и помещать между ними какие-либо предметы, пытаться фиксировать язык. Первая помощь при приступе эпилепсии — что нужно и чего нельзя делать во время припадка, видео. Большой эпилептический припадок — это внезапная потеря сознания, сопровождающаяся сильными судорогами (конвульсиями) тела и конечностей. Большинство эпилептических приступов ограничены во времени и прекращаются спонтанно через 2-5 мин без какого-либо специального лечения При впервые возникшем приступе во всех случаях необходимо срочно обратиться к врачу-неврологу или эпилептологу. Эпилептический припадок – как оказать первую помощь.
Что делать после приступа
- Первая помощь при приступе эпилепсии. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 19.02.2019
- 9 вопросов неврологу об эпилепсии | Купрум
- Что делать при приступе эпилепсии
- Еженедельная рассылка Купрума: только важное, одним письмом
Оперативность. Профессионализм. Милосердие
Фокальные приступы, составляющие 60 % всех припадков, берут начало в нейронных сетях, ограниченных одним полушарием мозга. Лечение эпилепсии Приступы эпилепсии были известны людям очень давно. 12 правил первой помощи при эпилептическом приступе. Первый приступ эпилепсии может случиться в любом возрасте – как у младенцев первого года жизни, так и у пожилых людей.
Что делать, если человеку с эпилепсией при вас стало плохо: советы врача
Приём дополнительной дозы противоэпилептического препарата может потребоваться при рвоте и диарее. Оперативные вмешательства Риски, связанные с операциями, обычно не повышены при эпилепсии. Однако нужно сообщить хирургу и анестезиологу о заболевании и принимаемых препаратах. Находясь в больнице, следует регулярно принимать противоэпилептические препараты. Перерыв в лечении недопустим! Так как некоторые препараты повышают риск кровотечения, перед операцией врач должен оценить показатели свёртывающей системы крови.
Применение местных анастетиков при малых хирургических вмешательствах вскрытие панариция и др. Физкультура и спорт Больные эпилепсией могут заниматься физкультурой и спортом. Однако есть определённые ограничения. Запрещены плавание с погружением под воду, занятия сёрфингом, скалолазанием, горными лыжами, единоборствами. Конный спорт, катание на велосипеде, коньках, лыжах допустимы при хорошем контроле над приступами, но только с использованием шлема, наколенников и других необходимых защитных приспособлений.
Плавание возможно при стойкой ремиссии и только в присутствии инструктора. Полезны йога, пилатес, дыхательные упражнения. Больному эпилепсией не следует находиться без страховки на высоте, у края железнодорожной платформы, у огня и у открытой воды. Больному эпилепсией не следует находиться в лодке без присмотра. Фотосенситивность При наличии фотосенситивности эпилептические приступы провоцируются мельканием света телевизор, компьютерные игры, светомузыка на дискотеке, блики на воде, искрящийся снег, мелькание в окне поезда и т.
В этом случае следует, по возможности, исключить данные провоцирующие факторы.
Что мы реально знаем про эпилепсию: так или иначе в случае эпилепсии в мозге есть очаг, который из-за каких-то причин, не известно каких, вдруг может начинать давать эпилептические разряды, которые захватывают либо соседние области мозга, либо вообще весь мозг, если говорить про большой генерализованный приступ. Это можно сравнить с электропроводкой в доме: если в щитке начинает что-то коротить и распространяется на остальные пробки, то с ума может сойти вся электрика в доме. Вот при эпилепсии это и происходит. Может ли человек умереть от приступа эпилепсии? Не столь часто именно от самого приступа. Но базовая опасность первична. Но дальше более классические вещи, которые описаны: захлебнуться рвотой, подавиться языком, это не редкость. Самая большая неприятность эпилепсии, что она всегда непредсказуема, в большинстве случаев человек не может себя обезопасить, потому что не чувствует приступ заранее.
Постоянно быть в безопасном шаре невозможно. Если человек живет жизнь, то все время есть риск оказаться в какой-то смертельно опасной ситуации. Как тогда помочь человеку во время приступа эпилепсии? Общие рекомендации по помощи для немедицинских работников — это попытаться максимально обезопасить человека и вызвать медицинскую помощь. Если человек упал на рельсы, то, конечно, надо его перенести до ближайшего безопасного места. Держать руки или ноги — это бессмысленно. Пихать какие-либо предметы в рот, разжимать челюсть — это бессмысленно и опасно, если вы не специалист. Так можно что-нибудь повредить человеку, или он может откусить вам пальцы. И это не шутка.
Жевательные мышцы очень сильные, и если они спазмированы не по собственной воле, а эпилептически, то без пальцев останетесь запросто. Например, убрать человека с проезжей части, чтобы его не сбила машина или другое транспортное средство. Повернуть человека набок, если он потерял сознание, вне зависимости от того, идет пена или нет.
Рекомендуется носить специальный браслет или медальон с информацией о заболевании; создать максимально безопасные бытовые условия: по возможности обставить комнаты мебелью без острых углов, застелить пол коврами; ограничить продолжительность работы за компьютером или просмотра телевизора, каждые 30 минут делать перерыв на 10—15 минут. Монитор следует расположить на расстоянии вытянутой руки — не ближе, а в помещении рекомендуется включать дополнительный источник света, чтобы снизить контрастность; регулярно и умеренно заниматься физкультурой. Меры профилактики эпилепсии: снизить уровень травматизма: например, избегать опасных видов спорта, минимизировать риск ДТП; своевременно диагностировать и лечить инфекции; минимизировать или исключить любые интоксикации, в том числе курение, злоупотребление алкоголем и приём наркотических веществ; полноценно отдыхать, избегать переутомления и стрессов; обращаться к врачам во время беременности и родов, чтобы снизить вероятность травмирования ребёнка; проходить полноценную реабилитацию после инсультов, черепно-мозговых травм, операций на головном мозге; вакцинироваться от инфекций, которые могут в резидуальном периоде вызвать эпилепсию например, от клещевого энцефалита. Эпилепсия и беременность Беременность при эпилепсии возможна, но при этом на фоне приёма ПЭП повышается риск врождённых пороков развития плода. Есть вероятность наследования эпилепсии. До начала беременности подбирают оптимальную терапию для матери и добиваются стойкой ремиссии. Беременность противопоказана, если эпилепсия не поддаётся лекарственному лечению или у матери диагностированы сопутствующие психические расстройства.
Парфенова Е. Белоусова Е. Колягин В. Иркутск, 2013. Частые вопросы Может ли нарушение обмена веществ спровоцировать эпилепсию? Эпилепсию могут спровоцировать врождённые или возникшие в процессе жизни человека метаболические нарушения, которые стали причиной неправильной работы головного мозга, например нарушение обмена аминокислот, уремия накопление в организме азотистых соединений и токсинов, которые в норме выводятся почками , порфирия генетическое заболевание крови, при котором нарушается синтез гемоглобина, в организме накапливаются порфирины и разрушают нервную систему. Сколько живут люди с эпилепсией?
Последняя, третья стадия припадка длится около получаса, и за это время эпилептик «выздоравливает». Пациент восстанавливает энергию, потерянную при сокращении мышц, и тогда тело обычно теряет сознание. В это время с пациентом должен находиться человек, который сможет контролировать его жизненные показатели. Во время приступа эпилепсии следует вызвать врача , чтобы проверить состояние человека. Таким образом, первая помощь пациентам с эпилепсией состоит из: стабилизации головы; ослабления воротника, чтобы открыть дыхательные пути; удаления выделений, рвоты и т. Диагностика и лечение эпилепсии Бывает, что приступ возникает один раз и больше не повторяется. Тогда одного приступа недостаточно, чтобы обнаружить причину и особенности эпилепсии. Однако регулярное повторение приступов требует консультации невролога. Также необходимо провести тест ЭЭГ , то есть анализ биоэлектрики головного мозга. Такой тест позволит оценить работу мозга и изучить проводимые им мозговые волны. В дополнение к диагностике проблемы также проводятся компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Эпилепсия — болезнь непредсказуемая. Лечение может предусматривать прием определенных лекарств и конкретное поведение для предотвращения частых приступов. Хорошо известно, что эпилепсия встречается чаще, если человек подвергается усталости, длительному недосыпанию, стрессу и физическим упражнениям, употреблению алкоголя, наркотикам и колебаниям гормонов.
Первая помощь при малом эпилептическом припадке
Если были рекомендованы препараты для блокировки приступа, то они всегда должны быть под рукой, чтобы при необходимости сразу их выпить. После припадка больной должен отдохнуть, из его рациона нужно полностью убрать все продукты, которые меняют скорость процессов в нервной системе. В этом случае полностью противопоказаны кофе, крепкий чай, слишком соленые продукты, специи, маринады и копчености. Если характер приступов не изменился, то нужно продолжать курс приема лекарств, которые были рекомендованы и прописаны доктором, если же они стали частыми и интенсивными, то нужно скорректировать лечение.
Что нельзя делать во время приступа? Мы уже говорили о том, что делать во время приступа эпилепсии, но каждый человек, который живет рядом с эпилептиком, должен также знать, чего ему ни в коем случае не стоит делать: для того чтобы разжать челюсть во время приступа, не нужно использовать твердые предметы, лучше всего сделать мягкий валик из носового платка, полотенца или шарфа; при открытии челюсти не прикладывайте силу, иначе вы ее сломаете; не нужно сдерживать движений больного: нанесете ему еще больший вред; не нужно делать искусственное дыхание, во время припадка больной может на 20-30 секунд терять ритм, это нормально; не стоит бить больного по щекам, брызгать на него водой; нельзя давать ему пить во время приступа; не давайте лекарства во время приступа, не занимайтесь самолечением. Имея все необходимые знания в том, что делать после приступа эпилепсии у человека, вы не нанесете никакого вреда и поможете справиться с ситуацией очень быстро.
Советы врачей по оказанию первой помощи при эпилептическом приступе Если вашему родному человеку поставили диагноз "эпилепсия", то с этим уже ничего не поделаешь, нужно смириться и обговорить с доктором, что нужно делать после приступа эпилепсии и во время него, чтобы помочь? Вот несколько советов врачей, которые помогут быстро справиться с ситуацией и помочь человеку во время эпилептического припадка: в первую очередь не нужно паниковать, стоит взять себя в руки; нужно быть рядом до тех пор, пока приступ не прекратиться и больной не придет в себя, даже если он заснул, лучше понаблюдать за ним; осмотритесь вокруг и уберите все, что может угрожать жизни человека, ведь он во время приступа не контролирует свои действия; обязательно запомните, сколько времени длился приступ; уложите человека и чуть приподнимите его голову; не удерживайте его силой, пытаясь остановить судороги, в этот момент ничто не поможет расслабить мышцы; не стоит раскрывать рот, ведь есть мнение, что в этот момент язык пациента может запасть, все совсем не так, лучше просто положить в рот валик мягкий, таким образом, можно защитить зубы от травмирования. Обязательно проследите за тем, сколько длится приступ, чтобы потом определиться, вызывать скорую помощь или нет.
Когда пациенту не нужно вызывать скорую помощь? Квалифицированная помощь медиков не требуется в таких случаях: если приступ эпилепсии продолжался не более 5 минут; когда пациент пришел в сознание и не наступает еще один приступ; если больной во время приступа не нанес себе травму. Но бывают случаи, когда больному просто необходима помощь медиков и как можно быстрее.
Когда нужно вызывать скорую помощь? Помощь медиков при очень сложных случаях просто необходима, иначе любое замедление может привести к летальному исходу: когда приступ длится более 5 минут, именно поэтому врачи советуют засекать время; если во время приступа больной получил травму, его дыхание затруднено; если приступ случился у женщины во время вынашивания малыша.
Нет никаких доказательств того, что названные черты проявляются только при эпилепсии. Поэтому нельзя сказать, что эпилепсия способствует формированию у человека каких-либо особенностей характера. Хотя, следует отметить, что длительное лечение некоторыми противоэпилептическими препаратами фенобарбитал, примидон оказывает определенное влияние на темперамент человека, в результате которого его характер становится более медлительным, а в итоге нарушается концентрация внимания и память.
Абсолютное же большинство людей с эпилепсией не имеют каких-либо заметных отличий характера. Верно ли утверждение, что больные эпилепсией агрессивны? Люди с эпилепсией способны на агрессию точно в такой же степени, как и другие, хотя иногда им бывает свойственна повышенная раздражительность. Но ведь нисколько не реже мы встречаем людей без эпилепсии, и при этом достаточно задиристых. Вполне понятно, что для людей с эпилепсией в их непростой жизненной ситуации, с порой довольно скудными общественными контактами, одиночеством, ограничениями, а часто и глубоко обиженных предубеждением и невежеством окружающих, допустимо и даже оправдано, что они могут быть раздражительны, а иногда и сердиты на весь мир.
Могут ли возникать приступы психогенного характера? Такие приступы не всегда бывает легко отличить от эпилептических, иногда требуется длительное наблюдение в условиях больницы. Однако, проявления психогенных приступов отличаются от эпилептических. Как правило, психогенные реакции происходят в присутствии кого-либо, и на действие самого приступа можно повлиять, обращаясь к больному. Длительность психогенной реакции обычно выше, чем у эпилептического приступа.
По окончании приступа больной абсолютно спокоен, сознание не нарушается. Как правило, характер таких больных отличается особой осторожностью и склонностью быстро впадать в панику. Честно говоря, причины подобного сопутствия психогенных реакций эпилептическим приступам точно объяснить не удается. Каждый конкретный случай необходимо детально исследовать совместно с психиатром. Часто психогенные реакции имеют для больного некоторый смысл, который нужно расшифровать, что представляет собой довольно сложную задачу.
Решить ее удается не всегда даже в случаях тесного взаимодействия семьи больного и врача. Иногда психогенные приступы возникают, когда больной чувствует со стороны окружения равнодушие к своей персоне или хочет привлечь внимание кого-то из близких, чтобы решить проблему, с которой сам не может справиться. Как взаимосвязана эпилепсия с сексуальной жизнью? Сексуальное поведение - важная, но очень личная часть жизни для большинства мужчин и женщин. Исследования показали, что примерно у трети людей с эпилепсией вне зависимости от пола выявляются сексуальные проблемы.
Основными причинами сексуальных нарушений являются психосоциальные и физиологические факторы. Психосоциальные факторы неизменно вызывают половую дисфункцию при различных хронических заболеваниях, и являются также причиной сексуальных проблем при эпилепсии. Наличие приступов часто приводит к ощущению уязвимости, беспомощности, неполноценности и мешает установлению нормальных отношений с половым партнером. Кроме того, многие опасаются, что их сексуальная активность может спровоцировать приступы, особенно в тех случаях, когда приступы вызываются гипервентиляцией или физической активностью. Известны даже такие формы эпилепсии, когда сексуальные ощущения выступают компонентом эпилептического приступа и в результате формируют отрицательное отношение к любым проявлениям половых влечений.
Довольно редким случаем при эпилепсии является повышенная сексуальная активность, что является не менее серьезной проблемой. При оценке сексуальных нарушений необходимо учитывать, что они также могут быть результатом неправильного воспитания, религиозных ограничений и отрицательного опыта ранней половой жизни, но наиболее частая причина — это нарушение взаимоотношений с половым партнером. Как возникают домыслы и предубеждения вокруг эпилепсии? Отношение к эпилепсии менялось в разные периоды истории. В древности эпилепсию рассматривали как болезнь, ниспосланную на землю богами или демонами, может быть, потому, что при клонико-тоническом приступе больной падает на землю, как пораженный молнией.
До настоящего времени существует также ошибочный взгляд на эпилепсию, как на психическое заболевание. При этом не принимается во внимание тот факт, что снижение интеллекта или умственная неполноценность, если они имеют место как правило, вызваны основным заболеванием мозга, а не самой эпилепсией. В большинстве своем люди с эпилепсией обладают нормальным уровнем интеллекта, а порой и довольно высоким. Следует иметь в виду, что человек с эпилепсией с обывательской точки зрения не отвечает общественным нормам. У него могут быть ограничены профессиональные возможности, и его постоянно преследует ощущение, что он слишком обременителен для окружающих.
Во время приступа вид больного не назовешь приятным, о чем он знает, и что в свою очередь вызывает у него самого чувство беспомощности и отверженности. С давних пор эпилепсия ассоциируется с чувством безнадежности, возникающим лишь при одном виде судорожного приступа. Пенящаяся слюна, широко открытые глаза и бледное, или посиневшее лицо человека, который, к тому же, упал в грязь и порвал одежду — вот образ, у многих людей связанный с их представлениями об эпилепсии. Если, вдобавок ко всему, во время приступа человек выглядит как мертвый, это внушает окружающим страх и отвращение.
После окончания приступа пациент часто чувствует сонливость, иногда бывает потеря памяти. Также после приступа эпилепсии болит голова. Что делать, чтобы облегчить состояние больного, как сократить приступы и возможно ли их предотвратить? Можно ли предотвратить приступ или сократить их количество?
Очень часто стрессовая ситуация или недосыпание могут стать провоцирующими факторами для наступления эпилептического припадка. Именно по этой причине больным необходимо тщательно соблюдать распорядок дня, как можно больше отдыхать, заниматься физкультурой, чтобы снять напряжение. Можно предотвратить припадок, если не нарушать схему приема препаратов, которые назначены лечащим врачом. Ни в коем случае не рекомендуется менять дозу приема лекарств или нарушать курс. Совет: стоит запомнить, что пациентам с эпилепсией нельзя принимать алкоголь, так как он может значительно изменить действие препаратов и нарушить сон, что в итоге провоцирует частые припадки. Первая помощь во время приступа Как мы уже говорили, родные пациента, который страдает эпилептическими припадками, должны знать, что делать при приступах эпилепсии, если уже предотвратить их не удалось. Оказывать помощь нужно вовремя, но при этом никаких чрезмерных физических усилий. В тех случаях, если приступ случился на глазах у неподготовленного человека, то он может сильно его напугать.
Судорожные конвульсии, пена изо рта, высокое артериальное давление, бледные кожные покровы — это все может стать причиной сильнейшего стресса. Но обязательно нужно взять себя в руки и сделать все возможное, чтобы помочь больному справится с приступом: Нужно как можно быстрее пациента уложить на ровную и мягкую поверхность и все потому, что во время припадка чаще всего избежать травм и синяков не удастся. Всю облегающую одежду снять.
Под голову нужно обязательно подложить мягкий предмет — подушку, свёрнутую верхнюю одежду, одеяло, полотенце. Кратковременная остановка дыхания во время приступа, в основном, не представляет для больного опасности, так как дыхание достаточно быстро восстанавливается без каких-либо действий со стороны.
Однако за пульсом нужно следить. При непроизвольном мочеиспускании, человека до окончания приступа снизу укрывают плотной тканью, чтобы не допустить раздражения его обонятельных рецепторов специфическим запахом. Без крайней нужды или угрозы жизни переносить или передвигать пострадавшего во время приступа нельзя. В противном случае, больного приподнимают за подмышки и перетаскивают, придерживая за торс. Экстренные меры реанимации вроде массажа сердца или искусственного дыхания не применяются, кроме случаев, если в лёгких человека присутствует вода.
Никакие лекарства предлагать больному во время припадка не имеет смысла — приём медикаментов возможен только после его окончания. Паника и суматоха плохо сказываются на проведении мероприятий первой помощи при эпилептическом припадке, поэтому сознание нужно сохранять холодным и ясным. Окончание приступа: первая помощь По завершении припадка человек постепенно начинает приходить в себя.
Что делать, если человеку с эпилепсией при вас стало плохо: советы врача
Во время приступа необходимо. Первый приступ эпилепсии может случиться в любом возрасте – как у младенцев первого года жизни, так и у пожилых людей. При эпилептическом припадке у ребенка нельзя делать следующее: Нельзя разжимать челюсти больного ложкой и другими предметами, а также пальцем. Давать лекарство или жидкость через рот в процессе приступа нельзя.