Ученые из медицинского центра при Университете Вандербильта разработали препарат для лечения ожирения, применение которого в сочетании со здоровым образом жизни способствует увеличению потери веса на 21,1%. Результаты исследования опубликованы в журнале Nature. Но в этом случае была доказана эффективность лекарства именно при лечении подростковой формы ожирения. В 2022 году его одобрили для лечения диабета 2 типа, но многие американцы использовали его «не по назначению» (для лечения ожирения) из-за дефицита других лекарств. Вот какая градация ожирения предусмотрена Клиническими рекомендациями Минздрава РФ.
Science: лекарства от ожирения — прорыв года-2023
Мы изучили статистику и поговорили с врачами, чтобы разобраться, почему вдруг препараты от ожирения стали так популярны. Лекарство, спасающее Америку от эпидемии ожирения, продолжает оставаться дефицитным, несмотря на стоимость одного шприца в 1000 долларов и появление аналогов. Так, на первой строчке рейтинга оказался препарат на базе глюкагоноподобного пептида-1, созданный для борьбы с ожирением. Важнейшими инновациями сегодняшнего дня стали созданные и уже введенные в практику, просто фантастические по результатам воздействия лекарства для лечения ожирения на основе гормонов желудочного кишечного тракта – инкретинов.
Science: лекарства от ожирения — прорыв года-2023
До этого специалистам ни разу не удавалось уменьшить массу пациента на подобную значительную величину при помощи фармакологических методов. На протяжении четырех лет семаглутид использовали для борьбы с диабетом, теперь же FDA одобрило его для снижения веса у страдающих ожирением. Результаты проведенных Novo Nordisk испытаний препарата на подростках также показали удивительный результат: несовершеннолетние при инъекциях смогли потерять не менее 20 процентов массы тела. Помимо этого, у молодых пациентов нормализовались уровни сахара и холестерина, а также улучшились показатели сердечно-сосудистой системы.
Более того, ученые решили упрочить свои выводы и подсчитали, сохраняется ли такая закономерность, если в учет принимать исключительно тех пациентов, которые уже страдали от хронического панкреатита. Оказалось, что даже у них не наблюдалось повышенного риска рака поджелудочной железы! Теперь они могут не опасаться того, что они таким образом подтолкнут пациента к худшему сценарию. Дисклеймер: выводы исследования не означают, что пациенты, принимавшие оземпик, вообще никогда не заболевали раком, но это происходило с ними не чаще, чем с теми, кто контролировал уровень сахара в крови при помощи обычных уколов инсулина. Сходные опасения касались и других чрезвычайно серьезных побочных эффектов, которые были зафиксированы и представлены в FDA.
Среди них — возникновение суицидальных мыслей. И более того: исследовав медицинские истории 1,8 миллиона пациентов, ученые установили, что при приеме семаглутида мысли о самоубийстве возникают реже, чем при приеме других препаратов от диабета и ожирения! Реальные осложнения существуют Побочные эффекты препарата включают в себя ряд гастроэнтеральных симптомов. Это тошнота, рвота, диарея и, возможно, несколько повышенный риск острого панкреатита. Кроме того, значительная потеря веса может приводить к усиленному выпадению волос. Как говорит доктор Пойя Шафипур, специализирующийся на лечении ожирения в одном из медицинских центров в Санта-Монике США , в комментарии информационному порталу Medical News Today, риск побочных эффектов увеличивается при длительном приеме либо при более высоких дозах препарата. Здесь есть определенная проблема. Когда в 2022 году в США возник дефицит оземпика, уже знакомые нам Сьюзен и Майкл отреагировали по-разному.
Для Майкла перерывы в приеме были не страшны, так как его доза была достаточно низкой, а вот Сьюзен была на более высокой дозе, и перерыв в 2,5 месяца привел к тому, что она набрала порядка 5 кг. Как говорит доктор Сету Редди, президент Американской ассоциации клинической эндокринологии, в этом нет ничего удивительного. При длительном перерыве в приеме оземпика возможен откат в достигнутых результатах. Теоретически такие препараты нужно принимать несколько лет, но мы знаем, что пациенты с диабетом 2-го типа постепенно утрачивают способность продуцировать инсулин, и со временем им приходится обращаться к инсулиновой терапии», — говорит он. Эндокринологи сходятся в том, что врач, назначая тот или иной препарат при таком хроническом заболевании, как диабет или ожирение, всегда должен иметь в виду, что его придется принимать долговременно.
Zepbound вводится путем инъекции под кожу один раз в неделю, и дозировку необходимо увеличить в течение 4—20 недель, чтобы достичь целевых доз в 5 мг, 10 мг или 15 мг один раз в неделю. Максимальная доза Zepbound составляет 15 мг один раз в неделю. Эффективность Zepbound для снижения и поддержания веса в сочетании с диетой и повышенной физической активностью установили в двух рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях взрослых с ожирением или избыточным весом с по крайней мере одним заболеванием, связанным с ожирением. Ученые зафиксировали снижение веса через 72 недели у 2519 пациентов, которые получали 5 мг, 10 мг или 15 мг Zepbound один раз в неделю, и у 958 пациентов, которые получали плацебо один раз в неделю.
И здесь есть несколько причин. Первая в том, что любой выход за пределы России будет означать, что российская компания нарушает интеллектуальные права правообладателя. Внутри страны по разрешению властей — пожалуйста, но за ее пределами могут возникнуть трудности, последствия которых трудно предсказать. Конечно, цена в 60 долларов против европейской в 300 евро или американской в 1000 долларов очень привлекательна. Однако это не цена, которую назвала сама компания, а то, за что ей разрешено продавать внутри России. Трудно поверить, что кто-то будет работать себе в убыток, однако маржа производителя наверняка не включает в себя тех затрат, которые возникнут, если продавать препарат даже в дружественных странах. Мария Борзова говорит, что обычно цена воспроизведенного препарата ниже, чем оригинального, но бывало и так, что на аукционах владельцы оригинала предлагали цену ниже аналога: — Вывести препарат на чужой рынок — это дорого: надо инвестировать в то, чтобы российский препарат соответствовал требованиям иностранного государства, надо проходить всякие иностранные сертификации и инспекции, надо, в конце концов, доставить российский препарат в условиях ограничений на транспортное сообщение, а там на иностранном рынке свой регулятор, который говорит: вы — дженерики, я считаю, что у вас обоснованная цена на 60 процентов ниже оригинатора в нашей валюте. И все, никакой прибыли — экспорт убыточен. Как трудно выходить на мировые рынки, показал опыт вакцины «Спутник V», Ситуация для России не улучшилась, а ресурсов у производителя в десятки раз меньше, чем у Фонда прямых инвестиций. Поэтому вторым Novo Nordisk «Герафарм»: видимо, не станет, а жаль — нет так много у России высокотехнологичной продукции, которая могла бы побороться с конкурентами на равных. От редактора: Данный материал не является скрытой либо явно рекламой российского препарата, поэтому его название было скрыто. Напоминаем, что применение лекарств этого типа требует рецептов врача.
Freedom Finance Global: Препарат Eli Lilly от ожирения вышел на рынок
| Лекарства от ожирения могут разорить пищевую промышленность » - Жизнь в стиле Хай-тек | Компании стали основными бенефициарами глобального бума лекарств от ожирения, что увеличило их рыночную стоимость. |
| Новое лекарство от диабета дало сенсационный результат в борьбе с ожирением - Телеканал Доктор | Аналитики полагают, что к 2031 году рынок подобных препаратов может достичь 150 млрд долларов, что сравнимо с рынком лекарств от рака. |
| Лекарство от ожирения сделало датскую компанию самой дорогой в Европе | СмартПресс | При этом специалисты утверждают, что новый препарат весьма эффективен в борьбе с ожирением, которое является отягчающим фактором для развития множества серьезных заболеваний. |
| Обнаружен невероятно эффективный препарат от ожирения - Телеканал "Наука" | А для всех худеющих Елена Малышева дает совет, как правильно худеть, и рассказывает о лекарствах от ожирения. |
ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ
- Специалисты российской компании «Промомед» создали препарат против ожирения и диабета
- Новости партнеров
- В США и Британии одобрили продажу мощного препарата от ожирения
- «Вместо диеты». К 2023 году в институте Гамалеи сделают таблетку от ожирения. 7 сентября 2022 г.
- Найден препарат от ожирения — эффективный, как липосакция
Freedom Finance Global: Препарат Eli Lilly от ожирения вышел на рынок
| Уколы от ожирения Оземпик: дорога в ад? | Мы перечислим самые новые лекарства от ожирения, которые недавно появились в мире и ещё исследуются европейскими и американскими лабораториями. |
| Московские новости | Pfizer в понедельник заявила, что прекратила разработку своей экспериментальной таблетки от ожирения лотиглипрон, принимаемой один раз в день, после того, как в ходе клинических исследований были выявлены проблемы с безопасностью для печени. |
ВОЗ не включила препараты от ожирения в перечень основных лекарственных средств
Ввиду увеличения риска развития гипогликемии и кровотечения, препарат противопоказан лицам, получающим тиреоидные гормоны и варфарин [37]. Еще один экспериментальный препарат — лептин, который представляет собой пептидный гормон жировой ткани. В переводе с греческого означает "тонкий". Лептин циркулирует в крови в свободной и связанной формах. Уровень лептина в сыворотке крови отражает суммарный энергетический резерв жировой ткани и может изменяться при кратковременных нарушениях энергетического баланса и изменениях концентрации некоторых цитокинов и гормонов, также циркулирующих в крови. Связывание лептина со специфическими рецепторами в гипоталамусе изменяет экспрессию ряда нейропептидов, регулирующих нейроэндокринную функцию, потребление и расход энергии в организме. Поэтому лептин играет важную роль в развитии ожирения и нарушений аппетита; считается, что он участвует в развитии нейроэндокринной ответной реакции на голодание.
В настоящее время лептин применяется для лечения липодистрофии. В связи с наличием данных о накоплении жира при прекращении приема препарата FDA не рекомендует его для лечения ожирения. Увеличение дозы лептина не приводит к увеличению степени снижения массы тела [39]. Грелин — аналог лептина, действующий непосредственно на ЦНС. Является одним из перспективных препаратов для лечения ожирения. Вызывает снижение чувства голода, замедление всасывания жиров, предотвращение уменьшения энергетических запасов организма.
Уровень грелина прямо пропорционален уровню лептина [40]. Препарат ресвеватрол в эксперименте на мышах активировал окисление свободных жирных кислот, тем самым улучшая чувствительность к инсулину [40]. Атомоксетин, ингибируя обратный захват норэпинефрина, резко уменьшает аппетит и снижает выраженность импульсивного поведения, которое считают основным механизмом развития пищевых зависимостей [41]. Препарат используют для лечения нарушений концентрации внимания с гиперактивностью. Высказано предположение, что он может найти применение и для лечения ожирения. Велнеперит — это мощный и селективный антагонист Y5-рецепторов нейропептида Y, который уменьшает чувство голода и контролирует расход энергии в организме [41].
Препарат PF 04620110 катализирует реэстерификацию триглицеридов в тонком кишечнике и тем самым уменьшает абсорбцию липидов в желудочно-кишечном тракте [41]. Недостаточность MC4R — самая распространенная причина моногенного ожирения у человека. Ген MC4R кодирует нейрональный меланокортиновый рецептор, который является фактором регуляции пищевого поведения подавляющим аппетит и энергетического баланса [42]. В настоящее время несколько препаратов меланокортин-4, оксинтомодулин , разработанные для целенаправленной терапии данного варианта ожирения, проходят клинические испытания. Заключение Расширение спектра препаратов, предназначенных для лечения ожирения, позволяет надеяться на улучшение результатов борьбы с этим заболеванием. Следует отметить, что обобщенный алгоритм ведения пациента с ожирением, сформированный на основе рекомендаций включает непрерывный контакт с больным на всех этапах оказания медицинской помощи диета, дозирование физической активности, помощь психолога, необходимость медикаментозного или хирургического лечения.
Только такой подход позволяет достичь устойчивого снижения массы тела и обеспечить улучшение состояния здоровья пациента. Используемые источники Салихова А. Ожирение — эпидемия XXI века. История исследования и современный взгляд на проблему. Obesity — epidemic of the XXI century. Research history and modern view of the problem.
Vestnik meditsinskoy akademii RB 2012;171 :32-8 In Russ. Determining the worldwide prevalence of obesity. Lancet 2018;391 10132 :1773—4. Modernity and obesity in coastal and highland Papua New Guinea. Intern J Obesity 1995;19 3 :154-61. Hernandez B.
Association of obesity with physical activity, TV program and other forms among children in Mexico. Intern J Obesity 1999;23 8 :845.
Его молекула имеет структурное сходство с амфетамином. В 1973 году препарат стали использовать для лечения ожирения.
Однако выяснилось, что он вызывает легочную гипертензию и вальвулярную болезнь сердца. В итоге в 1997 году фенфлурамин и дексфенфлурамин были изъяты из продажи во всех странах. Сибутрамин привлек внимание в 1988 году. В экспериментах за восемь недель наблюдалась удвоенная потеря веса по сравнению с плацебо при применении низкой дозы и почти четырехкратная — при высокой.
Оптимистичные результаты были омрачены повышением артериального давления, но препарат разрешили к продаже. Но, несмотря на это, сибутрамин до сих пор можно найти в продуктах, продающихся в интернете. FDA Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США обнаружило его в большинстве из проверенных препаратов для похудения. Американские специалисты определили, что эта продукция поступает в основном из Китая и представляет опасность для здоровья.
Разработка римонабанта — антагониста каннабиноидных рецепторов — это яркий пример провала с многообещающим началом и печальным финалом. Клиническая программа тестирования римонабанта как препарата для снижения веса дошла до третьей фазы. Участники тестирования потеряли 3,6—8,6 кг, однако при этом возрастала склонность к суициду. Римонабант был одобрен в Европе, но не в США.
Спустя чуть более двух лет после одобрения продажу римонабанта в Европе приостановили из-за проблем с психикой и увеличения числа самоубийств у лиц, принимавших препарат. Это привело к прекращению всех исследований римонабанта, а также других антагонистов каннабиноидов. Выше перечислены лишь наиболее яркие примеры неудачных препаратов, коих было великое множество. Часть разработок не вышла со стадии клинических испытаний, часть была выпущена на рынок, но отозвана из-за опасных побочных эффектов.
Далее мы рассмотрим «выжившие» препараты, созданные еще в прошлом веке. Так, фентермин в России внесен в Список II перечня наркотических средств — одно из производных амфетамина, которое одобрено к продаже в США в 1959 году и продается до сих пор. Бупропион впервые синтезирован в 1969 году и запатентован в 1974-м. Это ингибитор обратного захвата норадреналина и дофамина, одобренный в США для лечения депрессии и как средство, помогающее бросить курить.
В целом препарат переносится умеренно из-за распространенности побочных эффектов. Комбинация бупропиона и налтрексона в настоящее время одобрена в США и странах ЕС для лечения осложненного избыточного веса и ожирения. В РФ эфедрон и его производные внесены в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, то есть бупропион рассматривается как производное наркотика. Известны случаи, когда покупка препаратов на его основе приводила к арестам покупателей.
Орлистат тетрагидролипстатин — препарат для борьбы с ожирением, одобренный в ЕС. Орлистат действует путем блокирования липаз желудка и поджелудочной железы, которые отвечают за расщепление триглицеридов на свободные жирные кислоты и глицерин в желудочно-кишечном тракте. В результате меньшее количество свободных жирных кислот в пищеварительном тракте всасывается в кровь. Снижение всасывания жирных кислот напрямую уменьшает риск развития гипертонии, дислипидемии и способствует снижению веса.
Он выпускается как безрецептурный препарат в дозировке 60 мг и как рецептурный в дозировке 120 мг. При лечении орлистатом может нарушаться всасывание некоторых витаминов, особенно жирорастворимых A, D, E, K. Поэтому обычно вместе с ним рекомендуется прием поливитаминов. Между приемом орлистата и витаминов должен быть интервал не менее двух часов.
Орлистат благоприятно влияет на уровень глюкозы и инсулина, то есть вызывает антидиабетогенное действие у людей с повышенной вероятностью развития диабета. Реже отмечались боли в животе. Сообщалось о нескольких случаях нарушения функции печени вплоть до печеночной недостаточности, требующей трансплантации, и об остром повреждении почек у пациентов с уже больными почками. Препарат вводится путем подкожной инъекции.
Период полувыведения составляет в среднем 13 часов, поэтому его можно вводить один раз в день, что достаточно удобно. Лираглутид является аналогом GLP-1. GLP-1 — эндогенный гормон инкретин, вырабатываемый клетками тонкой кишки. Рецепторы GLP-1 расположены в различных тканях: центральной и периферической нервной системе, пищеварительном тракте, поджелудочной железе, сердце и кровеносных сосудах.
Аналоги GLP-1 вызывают задержку опорожнения желудка, что приводит к длительному ощущению сытости. У принимавших лираглутид также наблюдалось значительное снижение уровня гликированного гемоглобина HbA1c отражает содержание глюкозы в крови. Как и лираглутид, семаглутид является эффективным и относительно безопасным препаратом, существенно облегчающим снижение веса. По семаглутиду проведены многочисленные исследования.
Речь идет о первом препарате группы глутидов агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида российского производства. Он предназначен для терапии пациентов с избыточной массой тела и ожирением, а также для предотвращения развития сердечно-сосудистых осложнений, нередко сопутствующих этим заболеваниям, пишут newizv. Новая линейка состоит из препаратов «Энлигрия, Квинлиро» международное непатентованное название — лираглутид и «Квинсента» международное непатентованное название — семаглутид. Профилактика и лечение сахарного диабета является для Министерства здравоохранения РФ одним из приоритетных направлений работы по сохранению здоровья населения. При этом специалисты утверждают, что новый препарат весьма эффективен в борьбе с ожирением, которое является отягчающим фактором для развития множества серьезных заболеваний.
Кроме того, отсутствуют и долгосрочные данные по безопасности. Из более 100 рассмотренных лекарств организация рекомендовала добавить 24 препарата в Примерный перечень основных лекарственных средств и еще 12 — в Примерный перечень основных лекарственных средств для детей. Среди них лекарства для лечения рассеянного склероза, лихорадки Эбола и некоторых видов рака. Обновляемые каждые два года перечни ВОЗ — это списки лекарственных средств, которые, по мнению организации, должны быть доступны во всех странах мира.
Обнаружен невероятно эффективный препарат от ожирения
Специалисты Центра трансляционной медицины научно-технологического университета "Сириус" разработали препарат, который позволит людям с наследственными формами ожирения снизить вес. Безопасное и доступное лечение ожирения может оказать огромное влияние на здоровье человека, а также сэкономить средства для лечения других заболеваний, сопутствующих излишнему весу, отмечает FT. Препараты для лечения ожирения могут вызвать ряд побочных эффектов со стороны ЖКТ: тошноту, рвоту, диарею, запор, сухость во рту, гастрит. Сообщения о разработке «таблетки от ожирения» в Центре имени Гамалеи оказались фейком. «Таблетка от ожирения» имени Гамалеи основана на полиизопреноидах, а также на гепатопротекторах, содержащих липиды. Прорыв в лечении ожирения: новое лекарство снижает вес на 20%.
Саранский «Биохимик» производит субстанцию для нового препарата от сахарного диабета и ожирения
В рамках исследования ученые будут работать над изменением свойств клеток белой жировой ткани и создадут инновационный биотехнологический продукт, который может стать первым генотерапевтическим препаратом для лечения ожирения, - написали на сайте администрации. «начало новой эры разработки препаратов от ожирения с направлением для достижения уровней снижения веса сравнимых с семаглутидом, но с меньшими побочными эффектами», сообщает портал Medscape. Первую строчку списка занял препарат на базе глюкагоноподобного пептида-1, который призван бороться с ожирением. Препараты для лечения ожирения. Средство имеет ту же формулу, что и препарат Mounjaro для лечения диабета II типа, который агентство одобрило в мае 2022 года.
Новые методы лечения ожирения
Насыщенный водой корм не только подавлял развитие этой патологии у животных, но и улучшал показатели у особей, уже страдающих ожирением. При этом специалисты утверждают, что новый препарат весьма эффективен в борьбе с ожирением, которое является отягчающим фактором для развития множества серьезных заболеваний. Компании стали основными бенефициарами глобального бума лекарств от ожирения, что увеличило их рыночную стоимость. Обзор популярных препаратов от ожирения по мнению экспертов. Номинации обзора: препараты для лечения ожирения, антидепрессанты, о перспективах и зарубежных препаратах. Ранее Novo Nordisk опубликовала результаты исследований о влиянии препарата против диабета и ожирения Wegovy на состояние людей с лишним весом и сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ).
Оземпик – прорыв 2023 или опасное лекарство для похудения? Что говорит наука о нашумевшем препарате
| Обнаружен невероятно эффективный препарат от ожирения - Телеканал "Наука" | Препараты для лечения ожирения могут вызвать ряд побочных эффектов со стороны ЖКТ: тошноту, рвоту, диарею, запор, сухость во рту, гастрит. |
| "Сбрось лишнее!". Лекарства от ожирения. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 01.04.2020 | Отечественное лекарство на основе лираглутида поможет закрыть полный спектр препаратов против ожирения, заместив продукцию покинувшего страну иностранного производителя. |
Уколы от ожирения Оземпик: дорога в ад?
Всемирная организация здравоохранения отказалась добавлять средства от ожирения в обновленный перечень основных лекарств. Ранее Novo Nordisk опубликовала результаты исследований о влиянии препарата против диабета и ожирения Wegovy на состояние людей с лишним весом и сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ). 17:45 На Земле миллиард человек с ожирением 19:43 Побочные эффекты 25:36 Могут ли его принимать те, кто не страдает ожирением?