На бумаге есть школы эпилепсии, центры медпрофилактики, но в жизни их нет или они не работают должным образом. Неврология (эпилепсия, СДВГ) - Офтальмология (косоглазие, птоз верхнего века, нистагм, эпикантус, блефарофимоз, пересадка роговицы - Диагностика и лечение онкологических заболеваний - Ортопедия - Кардиология и кардиохирургия - Пластическая хирургия Если вас. Режим питания при эпилепсии у взрослых и детей не должен быть строго ограниченным, но некоторые правила все же существуют. Режим питания при эпилепсии у взрослых и детей не должен быть строго ограниченным, но некоторые правила все же существуют.
Образ жизни при эпилепсии
Поэтому нельзя сказать, что эпилепсия способствует формированию у человека каких-либо особенностей характера. В случае продолжительного приступа эпилепсии (более 5 минут) или при повторении без возвращения пострадавшего в сознание более 10 минут необходимо обратиться к врачу. Кем нельзя работать с эпилепсией? Существуют профессии, в которых от правильных действий работника зависит и его собственная безопасность, и безопасность других людей. У пациентов с возрастзависимой формой эпилепсии, пациентов в ремиссии, с хорошим контролем над приступами или с редкими бессудорожными приступами теперь есть реальная возможность отстоять своё законное право на получение и/или сохранение работы. Согласно Трудовому кодексу РФ, больным эпилепсией нельзя работать вблизи открытых водоёмов и огня, нельзя работать с электричеством, на высоте, под землёй, в шумных и сильно жарких помещениях. У детей эпилепсия встречается значительно чаще, чем у взрослых, что связано с особенностями нервной системы.
Кем может работать человек, который болен эпилепсией?
Ограничения в различных областях жизни должны быть разумными и соответствовать тому, как протекает заболевание. Главная задача ввода таких ограничений — безопасность во время внезапной потери сознания. Вот некоторые бытовые рекомендации по безопасности для людей с эпилепсией: Избегать приготовления еды на огне или электроплите в одиночку, отдавать предпочтение микроволновой печи. Принимать душ вместо ванны, в душе использовать нескользящий коврик, не запирать дверь в ванную комнату.
Отказаться от плавания в водоемах в одиночку. Найти возможность оповестить близких в случае приступа, для этого можно использовать специальные трекеры. Не садиться за руль транспортного средства.
В путешествиях всегда иметь с собой лекарства с запасом на случай задержек в пути. Выбирать виды спорта, которые можно адаптировать к своим потребностям, желательно заниматься не в одиночку. Рассказать о правилах первой помощи при эпилепсии родственникам, друзьям, коллегам — всем, кто может оказаться рядом во время приступа.
Свести к минимуму факторы, которые могут спровоцировать приступ: недосыпание, употребление алкоголя, стресс. Вести дневник пациента — фиксировать статистику приступов, увеличение или уменьшение доз лекарственных препаратов, их побочные эффекты, закономерности между приступами и событиями, которые им предшествовали. Как лечить эпилепсию?
Успехи современной медицины в настоящее время позволяют назвать эпилепсию излечимым заболеванием. Основная тактика лечения при эпилепсии — прием противоэпилептических препаратов ПЭП. Лечение заключается в их длительном часто пожизненном и регулярном приеме.
Главная цель терапии — достижение полного контроля над приступами при отсутствии нежелательных побочных реакций на препараты. У некоторых пациентов эпилепсия отличается резистентностью, то есть плохо поддается лечению ПЭП. В этом случае может быть рекомендовано хирургическое лечение удаление очага эпилептической активности.
Но для решения вопроса о целесообразности такого вмешательства необходимо подробное предхирургическое обследование.
Таким больным требуются особые меры: более тщательно соблюдать правильный режим питания, иногда консультация диетолога и эндокринолога, а при необходимости — решать вопрос о коррекции лечения ПЭП. Известно, что многие препараты надо принимать после приема пищи, для устранения возможных побочных эффектов от приема противоэпилептических средств. Поэтому таким больным надо распределять так приём пищи, чтобы АЭП принимать по часам и в одно и то же время после еды. Не существует данных о том, что определенные продукты питания противопоказаны больным, так как могут спровоцировать приступы. Существует специальная так называемая «кетогенная диета», используемый при лечении труднокурабельных и резистентных форм эпилепсии.
При планировании беременности родители с эпилепсией часто задаются вопросом: будет ли болен ребенок эпилепсией, другими словами, передается ли эпилепсия по наследству. Доказано, что наличие эпилепсии у матери повышает вероятность развития болезни у ребенка, а у отца — никак не влияет на этот показатель. Лечение эпилепсии во время беременности проводится индивидуально, в зависимости от особенностей течения заболевания. Конечно, прием любых медикаментов, в том числе противосудорожных, нежелателен, так как обладает потенциальным тератогенным эффектом, но при тяжелом течении и склонности к генерализованным припадкам лекарства представляют гораздо меньшую опасность для здоровья матери и плода, чем сама болезнь. В идеале нужно подобрать минимальные эффективные дозировки, обеспечивающие стойкую ремиссию. Ни в коем случае не стоит отменять противосудорожные препараты во время беременности — это может спровоцировать тяжелые приступы эпилепсии. Можно попробовать снизить дозировку, планируя беременность, но, если она стала сюрпризом, экспериментировать категорически запрещено. Роды могут быть естественные или при помощи кесарева сечения — они редко становятся причиной приступа. Гораздо более опасен послеродовый период, когда организм начинает перестраиваться, женщина мало спит, утомляется. Терапию также не стоит отменять, в некоторых случаях она корректируется. Грудное вскармливание при приеме препаратов обычно не отменяют — ребенок уже контактировал с препаратами во время беременности. При появлении признаков заторможенности, хронической интоксикации возможен перевод ребенка на искусственное вскармливание или аккуратная отмена препарата у матери — в каждом случае подход индивидуальный и зависит от особенностей заболевания. Профилактика эпилепсии Учитывая патогенез эпилепсии, профилактика заболевания сводится к предотвращению реализации судорожной активности и развития припадков. Своевременное лечение заболеваний головного мозга помогает предотвратить приобретенную эпилепсию. Профилактика приступов эпилепсии: Дозированные физические нагрузки благотворно действуют на нервную систему. Особенно рекомендуются бег и ходьба, но они не должны вызывать переутомления. Упражнения при эпилепсии никогда не выполняются в «перевернутом» положении — нужно избегать притока крови к голове. Диета при эпилепсии — кетогенная замещение белков и углеводов жирами , с ограничением соли и жидкости, так как задержка воды в организме может привести к отеку головного мозга и способствовать развитию приступа. Исключение употребления спиртных напитков. Существует отдельный диагноз — алкогольная эпилепсия. Это серьезное осложнение алкоголизма , которое может развиться даже при незначительном, но систематическом употреблении спиртного. Исключение стрессовых ситуаций. Создание безопасных условий труда.
Для ребенка крайне важна социализация. Поэтому перевод на домашнее обучение может, наоборот, негативно сказаться на его состоянии и жизни в будущем. Родители должны понимать, что посещение регулярных занятий в детском саду и школе развивают ребенка, позволяют ему находиться в обществе других детей, что благотворно влияет на его развитие как личности. Он в меньшей степени задумывается о том, что отличается от сверстников. Это позволяет раскрыть его потенциал и вдохновляет на достижения. Лучше всего при выборе детского сада или школы проконсультироваться с лечащим врачом. В большинстве ситуаций дети с эпилепсией учатся в общеобразовательных учреждениях, несмотря на то, что в некоторых случаях им необходима помощь специалистов. В некоторых случаях дети могут столкнуться с проблемой академической неуспеваемости. Когда это происходит, необходимо понять причину. Плохая успеваемость может быть по причине неспособности ребёнка к концентрации внимания из-за заболевания или приёма лекарств, плохого сна или же по причине специфических особенностей восприятия информации, зависящих или не зависящих от эпилепсии. В этом случае родителям нужно проследить за тем, как проходит процесс усвоения тех или иных знаний ребенком.
Медицинский эксперт статьи
- Эпилепсия и распространенные мифы о ней | MedAboutMe
- ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ
- Важные рекомендации пациенту с эпилепсией | Министерство здравоохранения Хабаровского края
- Эпилепсия: как жить с этим, что можно и что нельзя
Кетогенная диета при эпилепсии
- Первая помощь при приступе эпилепсии: что можно и что нельзя делать с взрослым человеком
- Первая помощь при приступе эпилепсии
- Мифы и правда об эпилепсии — Реальное время
- Алкоголь и эпилепсия - можно ли пить при эпилепсии
- Алкоголь и эпилепсия - можно ли пить при эпилепсии
- Выспаться перед поездкой
Сайт отключен
Существует множество форм эпилепсии, которые отличаются между собой степенью тяжести приступов, течением болезни и методами лечения. Довольно часто бывает, что человек, который регулярно и в правильных дозах принимает необходимые лекарства, достигает стойкой ремиссии — тогда приступы могут не случаться даже на протяжении нескольких лет. Поэтому множество людей с эпилепсией трудоспособны и могут вести полноценную и активную жизнь. Иногда причиной развития эпилепсии становятся черепно-мозговые травмы, опухоли, инфекции мозга, инсульт и некоторые генетические синдромы.
Можно ли заниматься спортом при эпилепсии Долгое время эпилепсия являлась противопоказанием к физической активности. Сейчас ограничения смягчились и людям с эпилепсией разрешено заниматься спортом. Кроме того, многие исследования показали, что регулярная умеренная физическая активность снижает частоту приступов.
При выборе вида спорта нужно учитывать регулярность припадков, условия их возникновения. Программы желательно выбирать вместе с врачом. Скорее всего, эпилептику подойдут командные игры — волейбол, футбол, можно попробовать художественную гимнастику. Нагрузка при этом должна оставаться минимальной, перенапряжение не допускается. Отказ от плавания, полезного для здоровья, также не всегда обязателен. Обезопасить себя в бассейне помогут простые правила: Нельзя посещать бассейн без сопровождения наблюдателя, способного при необходимости прийти на помощь. Запрещено ныряние, прыжки с вышки, с бортиков бассейна. Опасно купание в чересчур холодной воде. Нельзя плавать в состоянии плохого самочувствия, если есть проблема частых рецидивов припадков.
Запрещено отплывать далеко от края бассейна, выбирать глубокие бассейны. Телевизор — можно ли его смотреть? Существует мнение, что просмотр телепередач противопоказан людям с эпилепсией. Смотреть телевизор можно, руководствуясь следующими правилами: Находиться менее чем в 2 метрах от телевизионного экрана нельзя. Для переключения каналов следует применять пульт. Уровень глаз обязательно находится на уровне экрана, выше подниматься нельзя. Просмотр должен происходить в освещённой комнате, нельзя оставлять телевизор в качестве единственного источника света. Оптимальный размер экрана — небольшой, домашние кинотеатры станут неправильным приобретением для эпилептика. Компьютер и видеоигры — можно ли ими пользоваться?
Проявления их могут быть различными, в зависимости от формы патологии: Кратковременные судороги непроизвольного характера в определенных частях тела парциальные припадки. Генерализованные приступы с утратой сознания на фоне тонических или клонических судорог. Различные эквиваленты судорожных приступов замирания, зависания и т. На фоне генерализованных приступов люди утрачивают сознание, не помня события, происходящие в период приступа, может иметь место потеря контроля за прямой кишкой или мочевым пузырем. Подобная пугающая клиническая картина приступов порождает множество неверных суждений и мифов, связанных с эпилепсией.
Эпилепсия и психика людей Неверно считать, что эпилепсия является психической патологией. Длительное течение патологии без должного лечения и контроля способно приводить к различным негативным явлениям со стороны психики, но если болезнь взята под контроль неврологом, человек способен к полноценной жизни без каких-либо ограничений.
Какие рекомендации по режиму дня можно дать больному эпилепсией?
Больному с эпилепсией необходимо спать достаточное количество часов в сутки, избегать нарушений ритма сна, ранних или резких пробуждений. Необходимо выбрать режим работы, соответствующий этому требованию, так как у многих больных ограничение сна провоцирует возникновение приступов. Из-за высокого риска получения травмы во время приступа не рекомендуется нахождение у воды, огня, движущихся механизмов, на высоте, управление транспортными средствами.
Телевизор для фотосенситивных форм Не надо смотреть телевизор более 1-1,5 часа. Расстояние до телевизора должно быть максимальным, насколько позволяет комната но менее 2-х метров. Обязательно дополнительное освещение комнаты для уменьшения светового контраста.
Предпочтение отдается телевизорам с меньшим размером экрана. Телевизор должен быть цветным с отрегулированным контрастом и высокой частотой разверстки 100 Гц. Для управления телевизором нужно пользоваться дистанционным пультом.
Чтобы уменьшить эффект мерцания при просмотре мелькающих картинок, вспышек, калейдоскопических съемок нужно закрыть один глаз.
Диета при эпилепсии: какое питание должно быть у больного?
Разработана специальная «кетогенная диета», как метод лечения резистентных и тяжелых форм эпилепсии например, при синдроме Леннокса-Гасто. Еще в Средние века эпилепсию пытались лечить методом голодания в Библии содержится упоминание о лечении «молитвой и постом». Позднее ученые установили, что перестройка обмена веществ при длительном голодании может привести к уменьшению частоты приступов. Однако, лечение эпилепсии голоданием не получило распространения, так как этот метод тяжело переносится и опасен, особенно у детей. В связи с этим ученые пытались найти другие методы диетического воздействия кроме голодания , которые приводили бы к изменениям обмена веществ в организме, подобным изменениям, возникающим при голодании. Диета не требует длительного голодания, а заключается в ограничении углеводной пищи и белков и преобладания в рационе питания жиров.
При переваривании пищи жиры превращаются в специфические продукты обмена — кетоновые тела, которые попадают в головной мозг и обеспечивают противосудорожный эффект. В нашей стране этот метод лечения еще не получил широкого распространения. Как и другие методы лечения, кетогенная диета имеет серьезные побочные эффекты и противопоказания, и должна применяться только под контролем врача в специализированных центрах. Для каждого больного рацион питания рассчитывается индивидуально. Какие меры безопасности нужно соблюдать?
Люди, страдающие эпилепсией, должны стараться вести обычный активный образ жизни; однако, если, несмотря на лечение, сохраняются приступы с нарушением сознания, необходимо соблюдать простые правила безопасности, уменьшающие вероятность травмы во время приступа. Больной не должен находиться без страховки на высоте, у края платформ железнодорожных станций, около огня и вблизи водоемов! Кому больной должен рассказать о своем заболевании? Пациентам обычно советуют рассказать о своем заболевании коллегам по работе, учителям в школе, особенно при плохо контролируемых приступах, для того, чтобы в случае приступа могла быть оказана своевременная помощь. Целесообразно ношение специальной карточки, браслета или медальона с информацией о заболевании.
Информация о заболевании часто требуется при приеме на работу и ее не рекомендуется скрывать, даже при возможных препятствиях в получении работы особенно, если существует вероятность развития приступа на работе, если необходимы особые условия работы, связанные с болезнью, если существует опасность для здоровья больного и окружающих людей в случае развития приступа.
Используй смеситель с термостатом, вынь пробку из ванной. Утонуть в ванной - самая частая причина неожиданной смерти у человека с эпиприступами. Сделай защиту на острые углы столов и другой мебели, экраны и батареи отопления.
Не пользуйся кухонными приборами и электроинструментами один. Используй сигнализаторы против приступов или будь с кем-либо в комнате, спи на боку. Правила поведения для больных эпилепсией также важно запомнить. Они просты: - Принимай лекарства каждый день - Разработай личный план действия доя контроля над приступами, обсуди его с доктором, семьей, коллегами - Помни о провоцирующих факторах, которые могут вызвать приступ: недосыпание, алкоголь, табак, стресс, мерцания, сладкое, перегрев, шум.
Особая статья — правила для безопасного путешествия больных с эпилепсией. Таким больным , в частности, советуют не садиться за руль автомобиля, путешествовать с тем, кто знает, как помочь при приступе; в самолете всегда брать лекарство в ручную кладь; плавать в жилете и под присмотром; ходить на рыбалку только с другом; выбрать безопасный спорт и так далее. Тем временем, за рубежом сейчас широко распространено обучение больных, страдающих эпилепсией. Это направление в последнее время охватило неравнодушных людей из многих стран.
Для этого используют самые различные методы образования и самообразования больных: школы для больных эпилепсией и их родственников, информацию на Интернет- сайтах обществ больных эпилепсией, брошюры и буклеты для больных, их родственников. А еще за рубежом активно развиваются коммерческие и некоммерческие детекторы-сигнализаторы приступов. Очень важно зафиксировать приступ во сне или днем, чтобы прийти на помощь или принять меры по корректировке лечения. Также мобильное приложение может дать голосовые инструкции окружающим, если приступ случился в общественном месте.
Для России это, вероятно, тоже возможно в будущем. Пока же самое главное — простые правила, которые продлят жизнь тысячам людей с эпилепсией. Режим при эпилепсии определяет прогноз по заболеванию. Какой режим дня нужно соблюдать людям с эпилепсией советует эпилептолог.
Здоровый образ жизни важен для лечения и профилактики приступов. Режим при эпилепсии включает правила по сну, отдыху, нагрузкам, питанию. В одно и то же время, и не поздно ложиться спать; в одно и то же время вставать утром в 7 часов ежедневно. Время отхода ко сну зависит от возраста — для младших школьников — в 21 час, а для взрослых школьники, студенты, просто работающие взрослые в 23 часа.
Избегая насильственного раннего пробуждения, сохраняя высокую трудоспособность, хорошую переносимость умственных и физических нагрузок, профилактируем приступы, более характерные для генетических форм эпилепсии. Особенно хочется остановится на депривации лишении сна. Это может быть частичная депривация, как поздний отход ко сну и раннее пробуждение. Или полная депривация: пациент с эпилепсией по разным причинам не спал всю ночь.
Например, во время ночных смен на производстве. Такое нарушение режима является мощным провоцирующим фактором для возникновения приступа. Депривация сна используется врачами для контроля качества лечения, для диагностики эпилепсии, для решения вопросов об отмене лечения. Перед проведением ЭЭГ проводят деривацию сна: не дают заснуть человеку ночь перед исследованием, а на утро проводят диагностику — электроэнцефалографию с деривацией сна.
Такой метод значительно повышает информативность ЭЭГ — обследования. Равномерно распределяем умственные, эмоциональные и физические нагрузки в течение дня, недели, года. Так как переутомление пагубно сказывается на нервной системе в целом, истощая компенсаторные возможности организма. Режимные моменты приводят к срыву ремиссии по приступам.
Особенно часто проявляется срыв компенсации при наложении неблагоприятных факторов. Например, перенесенные ОРВИ, экзамены в школе, перелеты со сменой часовых поясов, стрессы, ночная смена и другие причины, одновременно действующие у пациента с эпилепсией. Сочетание провокаций могут привести к возобновлению приступов, удлинению сроков лечения от болезни. Режим питания у пациента с эпилепсией такое же, как и у здорового человека.
Но отношение к вопросам питания должно быть строже, чем у обычных людей. Рацион должен быть здоровым! Принципы здорового питания при эпилепсии : достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов в пище; достаточное по количеству и по каллоражу, согласно возрасту, полу и физическим нагрузкам; избегание нездоровой пищи фастфуда, употребление газированных напитков, высококалорийных продуктов питания как кондитерских изделий. Все мы знаем, как правильно питаться, но часто игнорируем эти нормы и правила.
У больного на фоне приёма противоэпилептических препаратов могут развиться побочные эффекты при несоблюдении диеты при эпилепсии. Иногда им тяжело выполнять такие правила из-за дефектов воспитания и недостаточного привитых навыков здорового образа жизни, лени, отсутствия внутренней дисциплины. Так возможным побочным эффектом при приеме препаратов вальпроевой кислоты может быть повышение аппетита Поэтому у больных, изначально склонных к излишнему весу, регулярно нарушающих принципы здорового питания, вероятность ожирения высока. Таким людям требуются особые меры профилактики ожирения : более тщательно соблюдать правильный режим питания, иногда консультация диетолога и эндокринолога, а при необходимости — решать вопрос о коррекции лечения антиэпилептическими препаратами.
Известно, что многие препараты надо принимать после приема пищи , для устранения возможных побочных эффектов от приема противоэпилептических средств. Поэтому таким больным надо распределять так приём пищи, чтобы АЭП принимать по часам и в одно и то же время после еды. Режим приема противосудорожных препаратов может быть в 2 приема после еды, тогда их рекомендуется принимать в 9 часов и в 21 час или в 8 часов и в 20 часов. При 3-кратном приеме противоэпилептических средств, распределение по часам такое: 8 часов, 16 часов, 22 часа.
Именно в это время таким пациентам нужно завтракать, обедать и ужинать. Есть особенные формы препаратов, например, как депакин-хроносфера. Этот препарат надо 2-кратно принимать, высыпав в негорячую пищу йогурт, фруктовое пюре, прохладную кашу, сок , и съедать, не разжевывая. Нужно точно придерживаться инструкции, чтобы поддерживать постоянную терапевтическую концентрацию препарата в организме, для сохранения контроля над приступами и избегания появления нежелательных побочных эффектов.
Разработана специализированная кетогенная диета , которая тяжело переносится пациентами, особенно в детском возрасте. Цель применения кетогенной диеты — помочь снизить частоту приступов. Об этой диете расскажем в отдельной статье. Здоровый образ жизни включает в себя и физическую культуру.
Укрепление организма регулярными физическими упражнениями, занятиями спортом, лечебной физкультурой, прогулками на свежем воздухе особенно катанием на лыжах, коньках, прогулками по лесу , безусловно благоприятно сказывается на наших пациентах. Важно и то, что занимаясь спортом, ведя здоровый образ жизни, пациенты с эпилепсией чувствуют себя эмоционально увереннее, способными на полноценный отдых, у них появляется уверенность в выздоровлении, надежды на будущее, отсутствуют ограничение в общении со сверстниками.
А вот если все продолжается более пяти минут — позвоните в скорую помощь. Но если очевидец видит приступ на улице, то в любом случае надо вызвать скорую.
Дело в том, что мы не знаем, есть ли у этого человека хроническое заболевание. Приступ может быть вызван и не эпилепсией, а быть следствием опухоли мозга или инсульта. Что делать родителям, если у их ребенка на ЭЭГ обнаружена подозрительная активность и врач ставит диагноз «эпилепсия»? Елена Морозова: В первую очередь, надо подтвердить диагноз и срочно идти к высококвалифицированному специалисту-эпилептологу.
Раньше говорили так: мы не лечим энцефалограмму, мы лечим пациентов. Сейчас бывают случаи, когда нет приступов, но есть активность на ЭЭГ, на которую стоит обратить внимание. Но такие случаи очень специфичны, они встречаются не так часто. Дмитрий Морозов: Как говорили старые профессора: мы должны снимать шляпу перед дополнительными методами исследования ЭЭГ и МРТ , но не должны снимать голову.
Это значит, что диагноз «эпилепсия» прежде всего базируется на клинических проявлениях. Может ли прививка спровоцировать развитие эпилепсии? Дмитрий Морозов: На международных медицинских ресурсах разъясняется, что, например, между вакцинацией от COVID-19 и эпилепсией связи нет. Так что говорить о том, что вакцина может спровоцировать эпилепсию, абсолютно некорректно.
Но бывают некоторые формы эпилепсии, при которых приступы провоцируются подъемом температуры. В таких случаях, если вакцина вызвала кратковременное повышение температуры — у человека может развиться эпилептический приступ. Но это не означает, что прививка провоцирует эпилепсию или обостряет приступы — это делает температура. Елена Морозова: Есть тонкий момент.
Нет абсолютной связи какой бы то ни было прививки и эпилепсии. У каждого человека свой триггер приступа или даже дебюта эпилепсии: для кого-то это травма, для кого-то стресс, для кого-то высокая температура. Поэтому прививка может стать триггером приступа только опосредованно, через поднятие температуры. И если это по роковой случайности окажется дебют заболевания — нужно понимать, что это проявило бы себя в любом случае, при других обстоятельствах.
Ведь температура может вырасти и при банальном гриппе, и при ветрянке, и при любом воспалительном заболевании. На международных медицинских ресурсах разъясняется, что, например, между вакцинацией от COVID-19 и эпилепсией связи нет. Дмитрий Морозов: Как мы уже говорили, часто у пациентов с эпилепсией есть еще и СДВГ, и депрессивные и тревожные расстройства. Врач должен обращать на это внимание при постановке диагноза.
Часто тревога и депрессия бывают тяжелее, чем сами приступы. К сожалению, у нас недостаточно внимания уделяется эмоциональному компоненту. Невролог не обращает внимания на настроение. А если мы начнем спрашивать, испытывает ли пациент тревогу, есть ли панические атаки — мы узнаем много нового о нем.
И на эти сопутствующие состояния тоже надо обращать внимание. Елена Морозова: А возникают эти состояния из-за мифов. Нужно максимально избавляться от них. Важно знать: это заболевание в большинстве случаев излечимое, и надо к нему правильно подойти.
Врачам бы я посоветовала с пациентом разговаривать, пусть даже и в условиях дефицита времени. Успокойте его правильным разговором, осветив его проблему с точки зрения отсутствия драматизма и современным подходом. Мне некоторые пациенты говорят: «Понятно, что я потом сойду с ума».
Зрительное напряжение, вызванное работой на компьютере или длительным просмотром экранов, может быть провоцирующим фактором для приступа эпилепсии. При работе за компьютером соблюдайте правила гигиены зрения и делайте перерывы. Избегайте данных опасных действий, чтобы минимизировать риск возникновения приступов эпилепсии. Обратитесь к врачу для получения дополнительной информации и консультации о допустимых действиях в вашем случае. Плохие привычки для пациентов с эпилепсией Пациентам с эпилепсией необходимо обратить особое внимание на свои привычки и избегать определенных действий и вещей, которые могут усугубить их состояние или вызвать возникновение приступа. В данной таблице приведены примеры таких плохих привычек: Плохая привычка Почему это плохо Нездоровое питание Некоторые продукты питания, такие как острые приправы, шоколад и кофе, могут стимулировать нервную систему и увеличивать вероятность возникновения приступа. Кроме того, нерегулярные приемы пищи и употребление алкоголя также могут оказывать негативное влияние на состояние пациента с эпилепсией.
Недостаток сна Недостаток сна может увеличить возможность возникновения эпилептического приступа. Пациентам с эпилепсией рекомендуется придерживаться регулярного расписания сна и обеспечивать себе достаточное количество отдыха. Прием неопределенных лекарственных препаратов У пациентов с эпилепсией необходимо строго соблюдать режим приема прописанных лекарственных препаратов, а также избегать самостоятельного изменения дозировки или совместного приема препаратов без консультации с врачом. Неправильное использование лекарств может привести к недостаточной контролируемости приступов. Избегание физической активности Физическая активность помогает поддерживать общую физическую и психологическую форму, а также снижает стресс, который может быть фактором, провоцирующим эпилептические приступы. Однако следует избегать слишком интенсивных или опасных видов тренировок, которые могут повысить риск травмы во время приступа. Соблюдение здорового образа жизни, умеренность в питании и соблюдение рекомендаций врача помогут пациентам с эпилепсией поддерживать хорошее состояние и минимизировать риск приступов. Видео по теме: Вопрос-ответ: Какие причины могут вызывать эпилептические приступы? Эпилептические приступы могут быть вызваны различными факторами, включая генетическую предрасположенность, повреждения головного мозга, инфекции, опухоли, нарушения обмена веществ, а также употребление определенных лекарственных препаратов и наркотиков. Какие действия следует предпринять при эпилептическом приступе?
Если у вас есть опыт в обращении с эпилептическими приступами, то поместите под голову мягкую подушку или скрученную одежду, чтобы предотвратить травмы.
Важные рекомендации пациенту с эпилепсией
возникновение эпилептического приступа, являются: • при абсцессе мозга • в результате затяжного Эпилепсия при наследственной и их склонность обстоятельствах могут спровоцировать приступов 60-70% пациентов Юсуповской больницы лечения. Типичные для эпилепсии изменения психических функций наблюдаются в основном у взрослых и лиц, страдающих этим недугом многие годы. Дмитрий Морозов: Эпилепсия — хроническое заболевание головного мозга, которое характеризуется повторяющимися, преимущественно непровоцируемыми приступами. Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, вызванное нарушениями работы головного мозга из-за чрезмерной электрической активности нейронов и сопровождающееся периоди. Люди, страдающие эпилепсией, должны стараться вести обычный активный образ жизни; однако, если, несмотря на лечение, сохраняются приступы с нарушением сознания, необходимо соблюдать простые правила безопасности, уменьшающие вероятность травмы во время.
Первая помощь при приступе эпилепсии
Эпилепсия симптомами у взрослых и причинами являются. Детям с эпилепсией нужно избегать длительного пребывания на солнце, не позволять купаться одним, без присмотра взрослых, не находиться возле огня, движущихся механизмов, на высоте. Сейчас для взрослого пациента с эпилепсией в России есть все возможности терапии, доступны препараты, которые зарегистрированы в мире для лечения этого заболевания.
Отпуск без потрясений: правила безопасного отдыха для людей с эпилепсией
Нужно убедиться, что приступ закончился и у больного наступил постприступный сон. Пациент без сознания, не реагирует на окружающих, «не пробуждается»; пациент после приступа реагирует как человек, которому «мешают спать». Необходимо оставаться рядом с больным и дождаться, когда закончится период спутанности сознания и сознание полностью восстановится. Что может спровоцировать приступ эпилепсии?
Обычно приступы возникают без предшествующих факторов случайно и полностью непредсказуемы. Некоторые пациенты замечают определенные состояния, которые могут провоцировать возникновение приступов. После выявления провоцирующих факторов можно принять меры по их избеганию, что будет способствовать снижению частоты эпилептических приступов в дальнейшем.
Примерами факторов, провоцирующих приступы у некоторых пациентов, являются мелькающий свет, ограничение сна, стрессовые ситуации, прием алкоголя или некоторых лекарств. Женщины, страдающие эпилепсией, часто жалуются на повышение частоты приступов во время менструации, что, вероятно связанно с гормональными изменениями и задержкой жидкости. Часто задается вопрос о том, какое лечение эпилепсии может считаться успешным.
Как лечить эпилепсию? Таким образом, большинство эпилепсий являются лечимыми и излечимыми заболеваниями.
Он в меньшей степени задумывается о том, что отличается от сверстников. Это позволяет раскрыть его потенциал и вдохновляет на достижения. Лучше всего при выборе детского сада или школы проконсультироваться с лечащим врачом. В большинстве ситуаций дети с эпилепсией учатся в общеобразовательных учреждениях, несмотря на то, что в некоторых случаях им необходима помощь специалистов. В некоторых случаях дети могут столкнуться с проблемой академической неуспеваемости. Когда это происходит, необходимо понять причину.
Плохая успеваемость может быть по причине неспособности ребёнка к концентрации внимания из-за заболевания или приёма лекарств, плохого сна или же по причине специфических особенностей восприятия информации, зависящих или не зависящих от эпилепсии. В этом случае родителям нужно проследить за тем, как проходит процесс усвоения тех или иных знаний ребенком. Также необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование у специалистов. Главное помнить, несмотря на диагноз, ребенок может и должен жить полноценной жизнью. Возможности медицины в настоящее время позволяют достичь в большинстве случаев длительной и стабильной ремиссии без каких-либо симптомов заболевания.
Обязательно требуется наблюдение врача. В первые 1-3 недели возможны быстрая потеря веса, усталость и переутомление, перепады настроения. Недостаток углеводов у детей может привести к снижению скорости роста, поэтому придётся дополнительно принимать витаминные и минеральные комплексы кальций, магний, фолиевая кислота, витамины B и D. Кроме того, в начале диеты ребёнку дают ультражирные напитки, чтобы подготовить организм к поступлению большого количества жира. Особенности питания у взрослых Пищевые ограничения у взрослых могут вызвать некоторые расстройства и осложнения, так как организм уже привык к определённому рациону. Именно поэтому врачи рекомендуют начинать кетогенное лечение в стационаре клиники — здесь больной будет под наблюдением специалистов, которые своевременно окажут медицинскую помощь в случае осложнений.
Она говорила: «Я не хочу об этом думать», но не могла избавиться от стереотипных повторяющихся мыслей. Из частых негенерализованных приступов еще отмечается своеобразное зависание, когда человек просто отключается на несколько секунд, не теряя сознания. В нашей практике фиксировались подобные приступы, которые были заметны только на ЭЭГ, а родители этого даже не замечали. А обратились они ко мне, потому что у ребенка резко упала успеваемость. Кстати, если у вашего ребенка наблюдается отчетливое снижение успеваемости, и он очевидно теряет в учебных навыках — есть смысл на всякий случай провести мониторинг. Словом, я хочу сказать: наличие четко видимых приступов не обязательно. Дмитрий Морозов: самый сложный возраст для диагностики — дети первого года жизни. У младенцев может быть много странных движений, которые очень сложно отличить от патологических. И это самый тяжелый контингент больных в плане отличия и идентификации приступов. Нам часто приносят младенцев, у которых физиологические нормальные движения, но неопытные родители думают: что-то с ними не так. При таких подозрениях нужен эпилептолог, который дифференцирует нормальные движения от патологических. Часто ли диагноз ставится ошибочно? Елена Морозова: Вчера у меня был яркий пример, 15-летняя пациентка. Творческая семья, девочка выступает. Ей несколько лет назад поставили диагноз «эпилепсия», врач очень драматично ей об этом рассказал. Результат — две попытки суицида за 2 года. Девочка решила, что у нее болезнь, ей нельзя выступать, ее творческая карьера закончилась, и жизнь, значит, тоже. Ребенок живет на антидепрессантах. А в итоге обследования оказалось, что диагностировали ее неверно и эпилепсии у нее нет. И это очень серьезно, ведь единожды прозвучавший в карточке диагноз, который может быть ошибочным, остается с пациентом навсегда. Ко мне приходят часто здоровые молодые люди, которые говорят: «Я хочу служить в армии, водить машину, но у меня был один приступ, и диагноз не снимают». Но снять диагноз в России очень сложно. Можно ли вылечить эпилепсию? Дмитрий Морозов: Эпилепсия — это хроническая болезнь. Но неизлечимость — это один из главных мифов о ней. Мы можем добиться отсутствия приступов и привести болезнь к ремиссии. И это довольно большой процент, и врачи должны об этом помнить. Повода для частых госпитализаций таких пациентов нет, а необходимость лежать в больнице раз в полгода — это стереотип. В идеале человеку с эпилепсией должна быть подобрана хорошая базовая терапия, и единственным напоминанием о его заболевании становится прием таблетки один раз в день. Хочется подчеркнуть: очень важно обратиться в дебюте для постановки диагноза к квалифицированному сведущему специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Народные методы при эпилепсии не просто не действуют — они могут быть даже опасны. Елена Морозова: Для меня удивителен факт, что многие взрослые больные эпилепсией почему-то лечатся хуже, чем дети. Они живут на таблетках и терпят продолжающиеся приступы, потому что эти препараты им назначили в детстве. Но всю жизнь жить с приступами не надо — и воспринимать их как приговор тоже. Если лекарство не подходит — надо пытаться искать другую схему, оптимальную в каждом конкретном случае. Наша цель — минимизировать приступы, и это вполне возможно.
Можно ли пить алкоголь при эпилепсии у человека?
Нельзя плавать в состоянии плохого самочувствия, если есть проблема частых рецидивов припадков. Запрещено отплывать далеко от края бассейна, выбирать глубокие бассейны. Телевизор — можно ли его смотреть? Существует мнение, что просмотр телепередач противопоказан людям с эпилепсией. Смотреть телевизор можно, руководствуясь следующими правилами: Находиться менее чем в 2 метрах от телевизионного экрана нельзя.
Для переключения каналов следует применять пульт. Уровень глаз обязательно находится на уровне экрана, выше подниматься нельзя. Просмотр должен происходить в освещённой комнате, нельзя оставлять телевизор в качестве единственного источника света. Оптимальный размер экрана — небольшой, домашние кинотеатры станут неправильным приобретением для эпилептика.
Компьютер и видеоигры — можно ли ими пользоваться? Слухи о недоступности компьютера для эпилептика не имеют с действительностью ничего общего. Правила безопасности просты, следовать им просто: Компьютер располагается в светлой комнате, рабочая зона тщательно освещается. Блики от источников света, окон не должны падать на монитор.
Сохраняется расстояние от 35 см между глазами и экраном. Работа ведётся лишь в спокойном состоянии, усталость — противопоказание для пользования компьютером. Совмещение работы за компьютером с просмотром телевизора опасно. Перерывы, в процессе которых отдыхают глаза, должны быть частыми, длительное сидение за компьютером противопоказано.
Правила безопасного взаимодействия с компьютером и телевизором актуальны и для времяпровождения с видеоиграми.
Однако следует избегать слишком интенсивных или опасных видов тренировок, которые могут повысить риск травмы во время приступа. Соблюдение здорового образа жизни, умеренность в питании и соблюдение рекомендаций врача помогут пациентам с эпилепсией поддерживать хорошее состояние и минимизировать риск приступов. Видео по теме: Вопрос-ответ: Какие причины могут вызывать эпилептические приступы? Эпилептические приступы могут быть вызваны различными факторами, включая генетическую предрасположенность, повреждения головного мозга, инфекции, опухоли, нарушения обмена веществ, а также употребление определенных лекарственных препаратов и наркотиков. Какие действия следует предпринять при эпилептическом приступе?
Если у вас есть опыт в обращении с эпилептическими приступами, то поместите под голову мягкую подушку или скрученную одежду, чтобы предотвратить травмы. Удалите все предметы, которые могут причинить вред пациенту. Никогда не пытайтесь удерживать язык, так как это может привести к его повреждению. Обратитесь за медицинской помощью, если приступ продолжается более 5 минут или повторяется без сознания между приступами. Могут ли алкоголь и наркотики усугублять ситуацию при эпилепсии? Да, употребление алкоголя и наркотиков может привести к усугублению симптомов эпилепсии и частоты приступов.
Они могут влиять на действие лекарств, принимаемых для контроля приступов, и увеличивать риск их побочных эффектов. Поэтому рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя и наркотиков при наличии эпилепсии. Какие виды физической активности рекомендуется избегать при эпилепсии? При эпилепсии рекомендуется избегать физических активностей, которые могут повысить риск возникновения приступов. Например, плавание в открытой воде без надлежащего наблюдения и без специального средства безопасности, а также занятия спортом, связанные с высоким риском получения травмы, такие как футбол, бокс, горные лыжи. Может ли стресс вызывать эпилептические приступы?
Да, стресс является одним из факторов, способных вызвать эпилептические приступы.
В нашей стране этот метод лечения еще не получил широкого распространения. Как и другие методы лечения, кетогенная диета имеет серьезные побочные эффекты и противопоказания, и должна применяться только под контролем врача в специализированных центрах. Для каждого больного рацион питания рассчитывается индивидуально. Какие меры безопасности нужно соблюдать? Люди, страдающие эпилепсией, должны стараться вести обычный активный образ жизни; однако, если, несмотря на лечение, сохраняются приступы с нарушением сознания, необходимо соблюдать простые правила безопасности, уменьшающие вероятность травмы во время приступа. Больной не должен находиться без страховки на высоте, у края платформ железнодорожных станций, около огня и вблизи водоемов!
Кому больной должен рассказать о своем заболевании? Пациентам обычно советуют рассказать о своем заболевании коллегам по работе, учителям в школе, особенно при плохо контролируемых приступах, для того, чтобы в случае приступа могла быть оказана своевременная помощь. Целесообразно ношение специальной карточки, браслета или медальона с информацией о заболевании. Информация о заболевании часто требуется при приеме на работу и ее не рекомендуется скрывать, даже при возможных препятствиях в получении работы особенно, если существует вероятность развития приступа на работе, если необходимы особые условия работы, связанные с болезнью, если существует опасность для здоровья больного и окружающих людей в случае развития приступа. Это явление названо фотосенситивностью фоточувствительностью и выявляется по время исследования ЭЭГ, когда больной смотрит на лампочку, мелькающую с разной частотой. Фотосенситивность в 2,5 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Именно у больных с фотосенситивностью приступы могут провоцироваться просмотром телевизора, компьютерными играми, цветомузыкой на дискотекой.
Именно больным с фотосенситивностью но не всем больным эпилепсией следует ограничить или полностью исключить просмотр телевизора и работу на компьютере. Однако источником световых мельканий могут служить не только телевизоры и компьютеры, но и природные явления яркие блики на воде, искрящийся снег в солнечный день, чередование света и тени и др. Даже детей с фоточувствительностью не рекомендуется совсем лишать просмотра телевизора, так как это снижает качество жизни ребенка, становится причиной переживаний. Правила, которые необходимо соблюдать ребенку с эпилепсией при просмотре телепередач: Ребенок не должен смотреть телевизор более 1—1,5 часа.
У взрослого поколения начальная стадия заболевания провоцируется именно злоупотреблением алкоголя и курения. Наиболее опасно употребление алкогольных напитков при постоянном приёме барбитуратов и медикаментов с бензодиазепинами из-за вероятности развития ускоренного и глубокого опьянения, сбоев в координации и потери сознания. Если человеку помогло лечение, то употребление алкогольных напитков должно быть ограничено, но лучше всего будет полный отказ от пагубного напитка. На приёме врачи всегда рекомендуют полностью отказаться от алкоголя, курения и тем более употребления наркотических веществ.
Многие специалисты считают, что после полного созревания и укрепления организма примерно после 27 лет при эпилепсии разрешено ограниченное употребление алкоголя. Объём не должен превышать пару стандартных напитков.
Совместимость употребления алкоголя с эпилепсией
Питание у пациента с эпилепсией не отличается от питания здоровых людей. Какие продукты полезны при эпилепсии, а какие, наоборот, могут привести к очередному приступу? Кетогенная диета при эпилепсии у взрослых требует придерживаться существенных ограничений. Описаны меры безопасности в быту и на работе, особенности физической активности и питания, не рекомендуемые виды деятельности, например "что нельзя при эпилепсии у взрослых". Обычно частота и сила приступов у взрослых, страдающих от эпилепсии, снижается через 3 года с начала кетогенной диеты, но эффект может вовсе не наступить в связи с индивидуальностью заболевания.