полные, групповые, нозологические заменители ЛИПРИМАР st в справочнике Видаль Беларусь.
Липримар аналоги
Препараты, отпускаемые без рецепта, косметика, портативные лечебно-диагностические приборы, средства по уходу за больными, другие медицинские изделия доставляются курьерской службой.
Если говорить об обобщенном списке побочных эффектов статинов, картина будет следующей: Расстройства со стороны центральной нервной системы. Преобладают головные боли, вертиго, бессонница, эмоциональные проблемы резкие перепады настроения , также астенические процессы, выраженная слабость организма. Возможны депрессивные эпизоды, однако встречаются столь крайние варианты эмоциональных нарушений нечасто. Изменения работы сердечно-сосудистой системы.
Побочные эффекты от приема статинов чаще всего проявляются тахикардией увеличением числа сокращений в минуту также скачками артериального давления, падением АД при резкой перемене положения тела ортостатическая гипотензия. Возможны ишемические процессы , что уже гораздо опаснее для здоровья и даже жизни человека. В такой ситуации снижают дозировку или полностью отменяют наименование. Расстройства работы органов чувств. Шум в ушах, двоение в глазах, возможны дисфункции зрения.
Наиболее опасное явление — кровоизлияние в сетчатку. Встречается, однако, сравнительно редко. Нарушения работы дыхательной системы. Незначительные расстройства. Возможны бронхиты, хронический кашель, ощущение давления в грудной клетке без видимых причин.
Присутствуют отклонения в клинической картине крови. Изменение концентрации тромбоцитов, гемоглобина. Проблемы с пищеварительным трактом. По типу диспепсии. Присутствуют тошнота, рвота, боли в животе, изжога, отрыжка и прочие подобные явления.
Возможно чередование поносов и запоров. Судорожный синдром и боли в мускулатуре развиваются как проявления со стороны опорно-двигательного аппарата. Расстройства работы выделительного тракта. Частые ложные позывы опорожнить мочевой пузырь, изменение количества суточной урины. Также повышается вероятность инфекционных процессов.
Сыпь, отеки дыхательных путей. Изменения концентрации гормонов. Все изменения подлежат обсуждению с врачом.
Побочные эффекты, как правило, легкие и преходящие.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, боль в животе, диспепсия, запор, метеоризм. Со стороны костно-мышечной системы: миалгия. Со стороны пищеварительной системы: рвота, анорексия, гепатит, панкреатит, холестатическая желтуха. Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине, судороги мышц, миозит, миопатия, артралгии, рабдомиолиз.
Аллергические реакции: крапивница, зуд, кожная сыпь, анафилактические реакции, буллезная сыпь, многоформная экссудативная эритема в т. Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гипергликемия, повышение уровня сывороточной КФК. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения. Прочие: импотенция, периферические отеки, увеличение массы тела, боль в груди, вторичная почечная недостаточность, алопеция, шум в ушах, повышенная утомляемость.
Показания первичная гиперхолестеринемия гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия тип IIа по классификации Фредриксона ; комбинированная смешанная гиперлипидемия типы IIа и IIb по классификации Фредриксона ; дисбеталипопротеинемия тип III по классификации Фредриксона в качестве дополнения к диете ; семейная эндогенная гипертриглицеридемия тип IV по классификации Фредриксона , резистентная к диете; гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при недостаточной эффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения; первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов без клинических признаков ИБС, но имеющих несколько факторов риска ее развития - возраст старше 55 лет, никотиновая зависимость, артериальная гипертензия, сахарный диабет, низкие концентрации Хс-ЛПВП в плазме крови, генетическая предрасположенность, в т. Противопоказания активные заболевания печени или повышение сывороточной активности трансаминаз более чем в 3 раза по сравнению с ВГН неясного генеза; возраст до 18 лет недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности для данной возрастной группы ; повышенная чувствительность к компонентам препарата. C осторожностью следует применять у пациентов, злоупотребляющих алкоголем; при указаниях в анамнезе на заболевание печени. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции.
Неизвестно, выводится ли аторвастатин с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить во избежание риска нежелательных явлений у грудных детей.
Результаты исследований in vitro дают основания предположить, что изофермент CYP3A4 печени играет важную роль в метаболизме аторвастатина. В пользу этого факта свидетельствует повышение концентрации аторвастатина в плазме крови при одновременном приеме эритромицина, который является ингибитором этого изофермента. Исследования in vitro также показали, что аторвастатин является слабым ингибитором изофермента CYP3A4. Аторвастатин не оказывает клинически значимого влияния на концентрацию в плазме крови терфенадина, который метаболизируется, главным образом, изоферментом CYP3A4, поэтому его существенное влияние на фармакокинетику других субстратов изофермента CYP3A4 маловероятно см. Аторвастатин также идентифицируется как субстрат транспортеров оттока МЛУ1 и белка резистентности рака молочной железы, которые могут ограничивать кишечную абсорбцию и билиарный клиренс аторвастатина. Различий в эффективности и безопасности препарата, или достижении целей гиполипидемической терапии у пожилых пациентов по сравнению с общей популяцией не выявлено.
Единственной значительной ковариатой в фармакокинетической модели популяции, получающей аторвастатин , была масса тела. Кажущийся клиренс аторвастатина у детей не отличался от такового у взрослых пациентов при аллометрическом измерении по массе тела. Однако каких-либо клинически значимых различий в действии на липиды между мужчинами и женщинами не наблюдалось. Недостаточность функции почек Нарушение функции почек не влияет на концентрацию аторвастатина в плазме крови или его влияние на показатели липидного обмена, в связи с этим изменение дозы у пациентов с нарушением функции почек не требуется см. Исследований применения аторвастатина у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности не проводилось. Аторвастатин не выводится в ходе гемодиализа вследствие интенсивного связывания с белками плазмы крови. Недостаточность функции печени Концентрация препарата значительно повышается Сmах примерно в 16 раз, AUC примерно в 11 раз у пациентов с алкогольным циррозом печени класс В по шкале Чайлд-Пью см. У пациентов с генетическим полиморфизмом SLCО1B1 имеется риск повышения экспозиции аторвастатина, что может привести к повышению риска развития рабдомиолиза.
Нарушение захвата аторвастатина печенью, связанное с генетическими нарушениями, также может наблюдаться у таких пациентов. Возможные последствия в отношении эффективности неизвестны. Показания: Гиперхолестеринемия: - в качестве дополнения к диете для снижения повышенного общего холестерина, ХС-ЛПНП, апо-В и триглицеридов у взрослых, подростков и детей в возрасте 10 лет или старше с первичной гиперхолестеринемией, включая семейную гиперхолестеринемию гетерозиготный вариант или комбинированную смешанный гиперлипидемию соответственно тип IIа и IIb по классификации Фредриксона , когда ответ на диету и другие немедикаментозные методы лечения недостаточны. ЛПНП-аферез или если такие методы лечения недоступны. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: - профилактика сердечно-сосудистых событий у взрослых пациентов, имеющих высокий риск развития первичных сердечно-сосудистых событий, в качестве дополнения к коррекции других факторов риска; - вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИБС с целью снижения смертности, инфарктов миокарда, инсультов, повторных госпитализаций по поводу стенокардии и необходимости в реваскуляризации. Противопоказания: Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Активное заболевание печени или повышение активности "печеночных" трансаминаз в плазме крови неясного генеза более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы.
Сравнение Липримара и Аторвастатина
| ЛИПРИМАР 20 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги | % Липримар Таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 100 шт. |
| бОБМПЗЙ Й ЪБНЕОЙФЕМЙ РТЕРБТБФБ мЙРТЙНБТ, ПРЙУБОЙС Й ГЕОЩ Ч БРФЕЛБИ | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 30 или 100 шт. |
| Липримар - инструкция по применению | Здравствуйте!маме выписывали лекарство от бляшек липримар!(результаты анализов см приложенный файл)пропила она их два месяца,врач сказала что они сильные и она их заменит на другие,но сейчас выяснилось чтобы заменить нужно повторно делать липидограмму. |
| Самые эффективные и безопасные cтатины от холестерина | Таблетки Липримар не зависимо от дозировки имеют эллиптическую форму, сверху они покрыты белой пленочной оболочкой, под которой находится белое ядро. |
Липримар® (40 мг)
В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится. Таблетки покрытые пленочной оболочкой. Липримар таблетки покрытые плёночной оболочкой 10мг №100. на другой; на изломе - ядро белого цвета.
Липримар 20мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой pfizer ireland pharmaceuticals
Чтобы подобрать верную дозу, нужно периодически, не реже одного раза в месяц, оценивать концентрацию липидов, содержащихся в вашей плазме, и на основе этих данных принимать решение об увеличении либо об уменьшении количества потребляемого препарата. При неблагоприятном течении заболевания можно повысить дозировку до максимально возможной, а именно восьмидесяти миллиграммов. Для того чтобы предотвратить в будущем заболевания сердца либо сосудистой системы, необходимо придерживаться дозировки, составляющей десять миллиграмм за одни сутки. В процессе терапии обязательно осуществление контроля за содержанием холестерина — лпнп в вашей крови. Липримар — дозировки для детей Учтите, что употребление препарата не допускается детьми, которые на момент начала лечения не достигли десяти лет. В настоящее время точно известно, что Липримар помогает маленьким пациентам при терапии такого заболевания, как гиперхолестеринемия семейная гетерозиготная. Как правило, первоначальная дозировка лекарственного средства составляет десять миллиграмм, которая может быть увеличена в дальнейшем до двадцати миллиграммов. В связи с тем, что сейчас накоплено мало сведений о том, как ведёт себя детский организм при дозировках Липримара, превышающих двадцать миллиграмм за одни сутки, не рекомендуется превышать эту дозу во избежание появления непрогнозируемых осложнений. Взаимодействие с другими лекарственными средствами На фоне терапии вероятность возникновения миопии повышается при назначении в комплексе с Липримаром с циклоспорином, фибратами, никотиновой кислотой в гиполипидемических дозировках более 1 г в день или ингибиторами изоэнзима CYP3A4 например, эритромицином, кларитромицином, антимикотиками, которые являются производными азола. При назначении таких комбинаций нужно следить за самочувствием пациента после начала лечения и при повышении дозировки.
Поэтому ингибиторы этого протеина к примеру, циклоспорин могут повышать биодоступность аторвастатина. При назначении аторвастатина в комплексе с фибратами, эзетимибом, возрастает риск появления нежелательных реакций, в том числе рабдомиолиза. Если эта комбинация неизбежна, то нужно уменьшить дозировку и тщательно контролировать эффект от терапии. Повышают уровень аторвастатина в крови следующие медикаменты и напитки: эритромицин в дозировке 500 мг 4 раза в день; кларитромицин в дозировке по 500 мг 2 раза в день; ингибиторы CYP3А4, протеазы ВИЧ и гепатита С; дилтиазем в дозировке по 240 мг при назначении его с аторвастатином в дозировке 40 мг ; грейпфрутовый сок, при употреблении его в сутки более 1,2 литра. При назначении аторвастатина в дозировке 20—40 мг в комплексе с итраконазолом в дозировке 200 мг приводить к увеличению значения AUC Липримара. Понижают уровень аторвастатина в крови индукторы изофермента цитохрома CYP3A4. Если на фоне терапии нужно принимать рифампицин, то его рекомендуется пить в комплексе с Липримаром. Если же аторвастатин пить после окончания антибиотикотерапии, то концентрация статина существенно снижается. Читайте также: Тирозол, 50 шт.
При параллельном назначении колестипола уровень аторвастатина в плазме понижался, но гиполипидемическое действие от такой комбинации превосходило таковой каждого медикамента по отдельности. При применении дигоксина в комплексе с аторвастатином в суточной дозировке 80 мг уровень сердечного гликозида повышается, что требует клинического контроля. При одновременном назначении аторвастатина и с гормональными контрацептивами, содержащими норэтистерон и этинилэстрадиол, наблюдалось существенное увеличение AUC противозачаточных средств.
Препарат является гипохолестеринемическим — конкурентно и селективно ингибирует энзим, который регулирует скорость преобразования ГМГ-КоА в мевалонат, в дальнейшем переходящий в стеролы, в том числе и холестерин.
Лекарство имеет небольшое количество противопоказаний. Купить средство можно только по рецепту. Хранить препарат разрешается на протяжении 3 лет при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Купить медикамент с дозировкой 10 мг можно по цене 150 рублей.
Трибестан является медицинским препаратом, в котором в качестве активного действующего компонента содержится экстракт якорцов стелющихся. Медикамент производится в таблетированном виде, таблетки имеют округлую выпуклую форму и красно-коричневую окраску. Медпрепарат оказывает гиполипидемическое воздействие и может применяться при лечении эректильной дисфункции. Реализуется в аптеках по рецепту лечащего врача.
Хранить препарат разрешается на протяжении 3 лет при температуре не выше 30 градусов Цельсия. Запрещен к применению при беременности и в период лактации. Стоимость лекарства составляет 560 рублей. Крестор является лекарством, в состав которого включен в качестве действующего компонента розувастатин.
Медикамент производится в виде округлых таблеток желтого или розового цвета, в зависимости от содержания действующего вещества. Препарат оказывает гиполипидемическое воздействие на организм больного. Лекарство имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов. Реализуется в аптечной сети только по рецепту врача.
Срок хранения составляет 3 года. Приобрести Крестор можно в аптеке по цене 972 рубля за упаковку из 28 таблеток в дозировке 5 мг. При содержании активного компонента 10 мг стоимость препарата составляет 1540 рублей.
Коррекцию дозы следует проводить с интервалами 1 раз в 4 недели или больше.
Показания Гиперхолестеринемия: — в качестве дополнения к диете для снижения повышенного общего холестерина, Хс-ЛПНП, апо-В и триглицеридов у взрослых, подростков и детей в возрасте 10 лет или старше с первичной гиперхолестеринемией, включая семейную гиперхолестеринемию гетерозиготный вариант или комбинированную смешанный гиперлипидемию соответственно тип IIa и IIb по классификации Фредриксона , когда ответ на диету и другие немедикаментозные методы лечения недостаточны; — для снижения повышенного общего холестерина, Хс-ЛПНП у взрослых с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией в качестве дополнения к другим гиполипидемическим методам лечения например, ЛПНП-аферез или если такие методы лечения недоступны. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: — профилактика сердечно-сосудистых событий у взрослых пациентов, имеющих высокий риск развития первичных сердечно-сосудистых событий, в качестве дополнения к коррекции других факторов риска; — вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИБС с целью снижения смертности, инфарктов миокарда, инсультов, повторных госпитализаций по поводу стенокардии и необходимости в реваскуляризации. Противопоказания — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — активное заболевание печени или повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови неясного генеза более чем в 3 раза по сравнению с ВГН; — беременность; — период грудного вскармливания; — женщины детородного возраста, не использующие адекватные методы контрацепции; — возраст до 18 лет недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе , за исключением гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии применение противопоказано у детей в возрасте до 10 лет ; — одновременное применение с фузидовой кислотой; — врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. C осторожностью - У пациентов, злоупотребляющих алкоголем; у пациентов, имеющих в анамнезе заболевания печени.
Особые указания Данных по этому разделу нет. Побочные действия Нарушения психики: нечасто — кошмарные сновидения, бессонница; неизвестно — депрессия. Лабораторные и инструментальные данные: часто — отклонение от нормы результатов печеночных тестов ACT и АЛТ , повышение активности сывороточной КФК; нечасто — лейкоцитурия; неизвестно — повышение концентрации гликозилированного гемоглобина HbAl. Наиболее частыми реакциями, вне зависимости от частоты контроля, являлись инфекции.
Передозировка Данных по этому разделу нет.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Часто - запор, метеоризм, диспепсия, тошнота, диарея. Нечасто - рвота, боль в животе, отрыжка, панкреатит, дискомфорт в животе.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Нечасто - гепатит. Очень редко - вторичная почечная недостаточность. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Нечасто - крапивница, кожный зуд, сыпь, алопеция.
Редко - ангионевротический отек, буллезная сыпь, полиморфная экссудативная эритема в том числе синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: Часто - миалгия, артралгии, боль в конечностях, судороги мышц, припухлость суставов, боль в спине, мышечно-скелетные боли. Нечасто - боль в шее, мышечная слабость.
Редко - миопатия, миозит, рабдомиолиз, тендопатия в некоторых случаях с разрывом сухожилия. Неизвестно - иммуноопосредованная некротизирующая миопатия. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: Нечасто - импотенция.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: Нечасто - недомогание, астенический синдром, боль в груди, периферические отеки, повышенная утомляемость, лихорадка. Нечасто - лейкоцитурия. Неизвестно - повышение концентрации гликозилированного гемоглобина НbА1.
Наиболее частыми реакциями, вне зависимости от частоты контроля, являлись инфекции. Дети и подростки в возрасте от 10 до 17 лет, которые лечились аторвастатином, имели профиль побочных эффектов, который соответствовал обычно пациенту, получавшему плацебо. Наиболее распространенными побочными эффектами, которые наблюдались независимо от оценки причинно-следственных связей в обеих группах, были инфекции.
В ходе 3-летнего исследования для оценки общего созревания и развития, стадии по Таннеру, а также измерения роста и веса, не наблюдалось клинически значимого влияния на рост и половое созревание. Профиль безопасности и переносимости у детей и подростков в основном соответствовал известному профилю безопасности аторвастатина у взрослых пациентов. База данных по клинической безопасности также включает в себя данные, полученные от 520 пациентов детского возраста, получавших аторвастатин.
Из них: 7 пациентов были младше 6 лет, 121 пациент - в возрасте от 6 до 9 лет, и 392 пациента находились в возрасте от 10 до 17 лет. На основании имеющихся данных частота, тип и степень тяжести побочных эффектов у детей схожи с аналогичными показателями у взрослых. В случае передозировки следует проводить симптоматическое лечение по мере необходимости.
Следует провести функциональные тесты печени и контролировать активность КФК. Поскольку препарат активно связывается с белками плазмы крови, гемодиализ неэффективен. Степень взаимодействия и эффекта потенцирования определяются вариабельностью воздействия на изофермент CYP3A4.
Было установлено, что мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 приводят к значительному повышению концентрации аторвастатина в плазме крови. Следует по возможности избегать одновременного применения мощных ингибиторов изофермента CYP3A4 например, циклоспорин, телитромицин, кларитромицин, делавирдин, стирипентол, кетоконазол, вориконазол, итраконазол, позаконазол и ингибиторы протеазы ВИЧ, включая ритонавир, лопинавир, атазанавир, индинавир, дарунавир, и др. Если одновременный прием этих препаратов необходим, следует рассмотреть возможность начала терапии с минимальной дозы, а также следует оценить возможность снижения максимальной дозы аторвастатина.
Умеренные ингибиторы изофермента CYP3A4 например, эритромицин, дилтиазем, верапамил и флуконазол могут приводить к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови.
липримар аналоги препарата - 45 фото и видео
Липримар таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг блистер №100. Препарат является прямым аналогом Липримара. это препарат из группы статинов, предназначенный для устранения нарушений жирового обмена, снижения факторов риска развития ССЗ. Узнайте, что такое статины, и насколько они эффективны от холестерина, список безопасных препаратов с наименьшими побочными эффектами.
липримар аналоги препарата - 45 фото и видео
Для достижения исходного уровня снижают дозу гиполипидемического средства. Контроль функциональных показателей проводят через 6 недель после начала терапии или увеличения дозы медикамента. Нередко у больного появляются миалгии. Лечение препаратом не рекомендуют, если у пациента возникли симптомы хронического прогрессирующего нервно-мышечного заболевания. Пациентки репродуктивного возраста принимают лекарственное средство лишь в том случае, если не планируют беременность или пользуются надежными методами контрацепции. Прием медикамента во 2 и 3 триместрах является причиной развития тяжелых нарушений обмена веществ у плода. Не изучено действие препарата на организм новорожденного при грудном вскармливании, поэтому врач не советует кормящей матери использовать лекарство.
У пациентов, для которых использование фузидовой кислоты считают необходимым, лечение статинами должно быть прекращено в течение всего периода применения фузидовой кислоты. Терапия статинами может быть возобновлена через 7 дней после последнего приема фузидовой кислоты. В исключительных случаях, где необходима продолжительная системная терапия фузидовой кислотой, например для лечения тяжелых инфекций, необходимость совместного применения аторвастатина и фузидовой кислоты должна быть рассмотрена в каждом конкретном случае и под строгим наблюдением врача.
Пациент должен немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов мышечной слабости, чувствительности или боли. Другая сопутствующая терапия. В клинических исследованиях аторвастатин применяли в сочетании с гипотензивными средствами и эстрогенами в рамках заместительной гормональной терапии. Признаков клинически значимого нежелательного взаимодействия не отмечено; исследования взаимодействия со специфическими препаратами не проводились. Кроме того, отмечалось повышение концентрации аторвастатина при одновременном применении с ингибиторами протеазы ВИЧ комбинации лопинавира и ритонавира, саквинавира и ритонавира, дарунавира и ритонавира, фосампренавир, фосампренавир с ритонавиром и нелфинавир , ингибиторами протеазы гепатита С боцепревир , кларитромицином и итраконазолом. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов, а также применять самую низкую эффективную дозу аторвастатина. В случае передозировки следует проводить симптоматическое лечение по мере необходимости. Следует провести функциональные тесты печени и контролировать активность КФК. Поскольку препарат активно связывается с белками плазмы крови, гемодиализ неэффективен.
Особые указания Влияние на печень. Повышение активности печеночных трансаминаз обычно не сопровождалось желтухой или другими клиническими проявлениями. Функцию печени следует контролировать также при появлении клинических признаков поражения печени. В случае повышения активности печеночных трансаминаз АЛТ и ACT следует контролировать до тех пор, пока она не нормализуется. Действие на скелетные мышцы. Известно, что изофермент CYP3A4 — основной изофермент печени, участвующий в биотрансформации аторвастатина. Следует регулярно наблюдать пациентов с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев терапии и в период увеличения дозы любого из указанных средств. В случае необходимости комбинированной терапии, следует рассматривать возможность применения более низких начальных и поддерживающих доз вышеперечисленных средств. Не рекомендуется одновременное использование аторвастатина и фузидовой кислоты, поэтому во время лечения фузидовой кислотой рекомендована временная отмена аторвастатина.
В подобных ситуациях можно рекомендовать периодический контроль активности КФК, хотя такое мониторирование не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии см. До начала лечения. Аторвастатин следует с осторожностью назначать пациентам с факторами, предрасполагающими к развитию рабдомиолиза. В случае значительного повышения активности КФК более чем в 5 раз выше ВГН не следует начинать терапию аторвастатином. Фактором риска развития рабдомиолиза может быть предшествующее нарушение функции почек. Таким пациентам следует обеспечить более тщательный контроль за состоянием скелетно-мышечной системы.
Главный терапевтический эффект, обеспечиваемый препаратом, заключается в снижении уровня содержания триглицеридов и холестерина. Они попадают в плазму крови, затем — в периферические ткани. Здесь происходит трансформация триглицеридов и холестерина в липопротеины низкой плотности ЛПНП. Аторвастатин представляет собой препарат III поколения. Он входит в группу статинов. При этом концентрация липопротеинов, а также холестерина снижается. Данный результат способствует устранению или уменьшению интенсивности негативных проявлений патологического состояния, которое сопровождается атеросклеротическими изменениями сосудов. Благодаря снижению концентрации ЛПНП уменьшается риск возникновения болезней сердечно-сосудистой системы. Вследствие описанных процессов активизируется синтез холестерина в печени. Дополнительно возрастает количество липопротеинов низкой плотности на поверхности клеточных стенок, что способствует повышению интенсивности их захвата с последующим катаболизмом. На фоне развития данных процессов уровень «плохого» холестерина уменьшается.
Незначительные расстройства. Возможны бронхиты, хронический кашель, ощущение давления в грудной клетке без видимых причин. Присутствуют отклонения в клинической картине крови. Изменение концентрации тромбоцитов, гемоглобина. Проблемы с пищеварительным трактом. По типу диспепсии. Присутствуют тошнота, рвота, боли в животе, изжога, отрыжка и прочие подобные явления. Возможно чередование поносов и запоров. Судорожный синдром и боли в мускулатуре развиваются как проявления со стороны опорно-двигательного аппарата. Расстройства работы выделительного тракта. Частые ложные позывы опорожнить мочевой пузырь, изменение количества суточной урины. Также повышается вероятность инфекционных процессов. Сыпь, отеки дыхательных путей. Изменения концентрации гормонов. Все изменения подлежат обсуждению с врачом. При необходимости курс лечения пересматривают, проводят дополнительные исследования. Статины 4-го поколения обладают наименьшими побочными эффектами, и в 1. Специалист ищет варианты с учетом возможностей и потребностей пациента. Лекарственное взаимодействие Наибольший интерес в этом вопросе представляет системное применение препаратов для снижения концентрации холестерина и медикаментов для борьбы с параллельными атеросклерозу явлениями. При одновременном использовании статинов и противогипертензивных средств, растет концентрация активных веществ для устранения липидов. Также и продолжительность действия таковых. В конечном итоге это может привести к проблемам с мышцами. Негативно влияет на печень, чрезмерно снижает уровень холестерина. Перед применением статинов стоит проконсультироваться со своим кардиологом. Если используются фибраты, другой класс препаратов для борьбы с избытком липидных структур в крови растет вероятность расстройств работы опорно-двигательного аппарата. Это может быть опасно. Есть и множество других форм лекарственного взаимодействия.
Липримар, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40мг, 30 шт
это препарат из группы статинов, предназначенный для устранения нарушений жирового обмена, снижения факторов риска развития ССЗ. Липримар таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 10, 20, 40 или 80 мг. % Липримар Таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 100 шт.
Самый безопасный статин для снижения холестерина
10 шт. - блистер (3) - пачка картонная Производитель: Пфайзер Айрленд Фармасьютикалс (Ирландия). таблетки 10мг ×30 покрытые пленочной оболочкой • по рецепту. Для эффективного понижения уровня холестерина в крови можно воспользоваться доступными и действенными аналогами препарата Липримар.
Липримар 20мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой pfizer ireland pharmaceuticals
Терапевтический эффект от применения Липримара регистрируется через 2 недели после начала лечения, достигает пика через 4 недели и сохраняется на протяжении всего курса терапии. У больных с артериальной гипертензией, и тремя и более факторами риска, прием аторвастатина в дозе 10 мг снижает риск развития нефатального фатального инфарктов по сравнению с плацебо. При этом значительно уменьшается риск возникновения основных сердечно-сосудистых осложнений и необходимость проведения процедур реваскуляризации. Уменьшение риска нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы во время лечения аторвастатином наблюдается у всех групп больных, за исключением той, которая включала больных с первичным либо повторным геморрагическим инсультом. Фармакокинетика После перорального приема аторвастатин всасывается с высокой скоростью. С увеличением дозы отмечается пропорциональное повышение степени всасывания и концентрации действующего вещества в плазме крови. Объем распределения аторвастатина в среднем равен 381 л. In vitro пара- и ортогидроксилированные метаболиты характеризуются ингибирующим влиянием на ГМГ-КоА-редуктазу, сопоставимым с таковым у аторвастатина. Результаты исследований in vitro допускают предположение, что печеночный изофермент CYP3A4 играет ключевую роль в процессах метаболизма действующего вещества Липримара.
Данный факт подтверждается увеличением содержания аторвастатина в плазме крови в случае сочетанного приема препарата с эритромицином, являющимся ингибитором этого изофермента. Исследования in vitro также подтвердили, что аторвастатин относится к слабым ингибиторам изофермента CYP3A4. Для него нехарактерно клинически значимое влияние на содержание в плазме крови терфенадина, который метаболизируется преимущественно посредством изофермента CYP3A4, поэтому существенная роль аторвастатина в формировании фармакокинетических показателей других субстратов изофермента CYP3A4 считается маловероятной. Период полувыведения равен примерно 14 часам. Различия в эффективности и безопасности Липримара либо достижении целей гиполипидемического лечения у пациентов преклонного возраста по сравнению с общей популяцией не обнаружены. Они принимали аторвастатин в виде таблеток, покрытых оболочкой, в дозировке 10 или 20 мг либо в виде жевательных таблеток 5 или 10 мг 1 раз в день соответственно. Единственной значимой ковариатой в фармакокинетической модели популяции, принимающей аторвастатин, являлась масса тела. Кажущийся клиренс препарата у детей был практически идентичным таковому у взрослых пациентов при аллометрическом измерении по массе тела.
Дисфункции почек не изменяют содержание аторвастатина в плазме крови либо его воздействие на параметры липидного обмена. Таким образом, необходимость в коррекции дозы у больных с нарушениями функции почек отсутствует. Исследования применения Липримара у больных с терминальной стадией почечной недостаточности не проводились. Выведение аторвастатина посредством гемодиализа практически невозможно по причине интенсивного связывания с белками, содержащимися в плазме крови.
Оба рассматриваемых медикамента обладают одинаковым действием, схожими действующими веществами атоврастатин и розувастатин , что допускает их взаимозаменяемость в терапии заболеваний. Какой из них лучше для пациента, знает только врач. Липримар или Аторвастатин — что лучше По сравнению с оригинальным препаратом, Аторвастатин является дженериком копией. Они схожи по составу и концентрации активного вещества, но качество сырья разное. Дженерик стоит дешевле, но у него больше побочных эффектов и противопоказаний. Лучше отдать предпочтение оригинальному препарату, особенно, если состояние больного тяжелое или осложненное.
Липримар — противопоказания Противопоказаний у этого лекарственного средства не очень много, и они типичны для большинства препаратов. К их числу относятся следующие: Не допускается лекарственная терапия несовершеннолетних пациентов, за исключением лечения гиперхолестеринемии семейной гетерозиготной у детей, которые уже достигли возраста десяти лет. Повышенная чувствительность к любому из веществ, входящих в состав лекарственного средства. Препарат нельзя принимать женщинам, которые кормят своего ребёнка грудью либо во время беременности. Заболевание печени, находящееся в активной фазе. Повышенная активность трансаминаз в печени, возникшая по непонятной причине и превышающая нормальную более чем в три раза. Непереносимость лактозы. Не допускается одновременный приём Липримара с фузидовой кислотой и алкоголем. Дефицит лактазы, являющийся врождённым. С особой осторожностью следует назначать лекарственное средство пациентам, имеющим склонность к неумеренному употреблению алкоголя либо страдавшим в прошлом каким-либо из заболеваний печени.
Инструкция по применению лекарства Липримар Перед началом применения лекарственного средства необходимо учесть то, что большинство докторов рекомендуют попытаться устранить повышенное содержание холестерина в крови при помощи физических нагрузок и диеты. А также заняться лечением болезней, которые потенциально могут вызвать гиперхолестеринемию. Во время прохождения терапии лекарством Липримар крайне важно питаться только теми продуктами, в которых либо отсутствует холестерин, либо он содержится в очень малых количествах. Липримар — дозировки для взрослых Согласно инструкции по применению врачи назначают принимать этот препарат внутрь. В отличие от других лекарственных средств в этом случае вы не связаны приёмами пищи и поэтому можете принимать Липримар в то время, которое вам максимально удобно. Дозировка лекарства подбирается в диапазоне от десяти миллиграммов до восьмидесяти миллиграммов.
Период грудного вскармливания. Женщины детородного возраста, не использующие адекватные методы контрацепции. Возраст до 18 лет недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе , за исключением гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии применение противопоказано у детей в возрасте до 10 лет. Одновременное применение с фузидовой кислотой. Врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Меры предосторожности Не превышать рекомендованные дозы. Применение при беременности и кормлении грудью Аторвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Неизвестно, выделяется ли аторвастатин с грудным молоком. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Аторвастатин можно применять у женщин репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода. Способ применения и дозы Перед началом лечения Липримаром следует попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии с помощью диеты, физических упражнений и снижения массы тела у больных ожирением, а также лечения основного заболевания. При назначении препарата больному необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен соблюдать во время лечения. Препарат можно принимать в любое время дня, независимо от приема пищи. Терапевтическое действие проявляется в течение 2 недель и обычно достигает максимума в течение 4 недель. При длительном лечении эффект сохраняется.
Со стороны гепатобилиарной системы: обратимое дозозависимое повышение активности печеночных трансаминаз при повышении уровня более чем в 3 раза выше нормы следует решить вопрос об отмене препарата или снижении дозы аторвастатина , гепатит, желтуха с холестазом. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, сыпь. Другие: облысение, нарушение эректильной функции, инфекции преимущественно при применении аторвастатина в педиатрической практике. Для отдельных побочных реакций не установлена прямая связь с приемом препарата Липримар. В постмаркетинговых исследованиях также отмечалось развитие тромбоцитопении, аллергических реакций в том числе анафилактических реакций , разрывов сухожилий, увеличения массы тела, нарушений памяти, головокружения, гипестезии, дисгевзии и звона в ушах. Также в единичных случаях отмечался синдром Стивенса-Джонсона, буллезная сыпь, токсический эпидермальный некролиз и мультиформная эритема. При приеме препарата Липримар в единичных случаях отмечалось развитие артралгии, рабдомиолиза, боли в спине и грудной клетке, повышенной утомляемости и периферических отеков. При развитии миопатии или при подозрении на миопатию следует контролировать уровень КФК и при значительном его повышении отменять аторвастатин. Как и при применении других статинов, во время терапии аторвастатином возможно развитие рабдомиолиза и вторичной почечной недостаточности, обусловленной миоглобулинурией. Терапию аторвастатином необходимо прекратить при тяжелом состоянии, схожем с миопатией, а также при наличии одного или нескольких факторов риска развития вторичной формы почечной недостаточности, в том числе острых тяжелых инфекционных заболеваний, гипотонии, травме, оперативном вмешательстве, эндокринных нарушениях и нарушениях водно-электролитного баланса. Возможно некоторое повышение риска развития геморрагического инсульта и повторного геморрагического инсульта у пациентов, получающих аторвастатин. Противопоказания Липримар не применяют в лечении пациентов с личной непереносимостью аторвастатина или дополнительных компонентов таблеток. Липримар не назначают пациентам с активными заболеваниями печени и повышением более чем в 3 раза выше нормы активности печеночных трансаминаз неустановленного генеза. Липримар в педиатрической практике используют только для лечения пациентов старше 10 лет. Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Липримар пациентам, страдающим алкоголизмом, а также пациентам, у которых в анамнезе есть указания на заболевания печени. Беременность В период беременности и кормления грудью прием препарата Липримар противопоказан. Женщинам детородного возраста аторвастатин назначают только при условии использования надежных средств контрацепции. Если беременность наступила во время приема аторвастатина, следует предупредить женщину о возможных рисках и решить вопрос дальнейшего лечения дислипидемии. В период лактации прием аторвастатина возможен только после прекращения кормления грудью. Лекарственное взаимодействие Отмечается повышение риска развития миопатии при одновременном приеме аторвастатина с циклоспорином, производными фиброевой кислоты, эритромицином, ниацином и противогрибковыми средствами группы азолов. Ингибиторы цитохрома P450 3A4 при сочетанном применении с препаратом Липримар повышают плазменные концентрации неизменного аторвастатина. Уровень повышения неизменного аторвастатина пропорционален влиянию препаратов на активность цитохрома P450 3A4. В частности, клинически значимые повышения плазменных концентраций аторвастатина отмечались при сочетанном применении с кларитромицином, эритромицином, дилтиаземом, итраконазолом и грейпфрутовым соком при употреблении более 1 литра в сутки. Индукторы P450 3A4 при сочетанном применении с препаратом Липримар снижают плазменные концентрации неизменного аторвастатина. Антацидные препараты снижают плазменные концентрации аторвастатина, однако существенного терапевтического значения данный эффект не имеет.
Как лечить варикоз средством Липримар 20?
Таблетки покрыты пленочной оболочкой. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, эллиптические, с гравировкой "20" на одной стороне и "PD 156" на другой стороне. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. За счёт того, что таблетки Аторвастатин покрыты плёночной оболочкой, такое средство будет наиболее предпочтительным для людей с данной патологией. Препарат выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Таблетки «Липримара» эллиптической формы, покрытые белой оболочкой, в зависимости от дозировки в миллиграммах имеют гравировку 10, 20, 40 или 80.