Силденафил – это лучший заменитель Виагры, но только российского производства.
Виагра или Сиалис что лучше
По результатам терапии отмечено практически двукратное улучшение эректильной функции, оцененной по вопроснику международного индекса ЭД, что оказалась статистически значимой как по сравнению с исходным показателем, так и с контрольной группой. В контрольной группе динамика выраженности стресса не носила достоверного характера. Анализ ЭКГ в покое на фоне проведенной терапии силденафилом в дозировке 50 мг в сутки не выявил отрицательной динамики в частоте нарушений ритма, проводимости и показателей кровоснабжения миокарда. Силденафил в малых дозах в виде курсовой терапии может быть рассмотрен для лечения ЭД у пациентов с ИБС, низким и средним риском в составе комплексной терапии [7].
Самый известный — нитроглицерин. При совместном приеме с Виагрой происходит резкое снижение артериального давления, уменьшение кровоснабжения головного мозга. Известно достаточное количество случаев, когда сочетание сердечного лекарства с Виагрой приводило к смерти, даже во время полового акта. Поэтому, если человеку после таблетки Виагры стало плохо с сердцем, нитроглицерин ему давать нельзя. Сердечно-сосудистые препараты нитратной группы запрещены сутки до и сутки после приема Виагры.
Передозировка подобных препаратов может вызвать гиперэрекцию приапизм , которая ничем не сбрасывается даже после секса. Подобная ситуация опасна для жизни и требует срочного хирургического вмешательства. Что делает препарат бесполезным? Виагра и аналогичные средства нейтрализуются жирной обильной пищей и алкоголем. Это надо учитывать, ведь обильный ужин и спиртное очень часто предшествуют интимной близости. Жирная пища и алкоголь препятствуют всасываемости Виагры, и таблетка может не сработать. Почему Виагра не лечит эректильную дисфункцию Важно понимать, что Виагра — фармакологический протез. Она не разбирается в причинах эректильной дисфункции у мужчины, а просто позволяет накачать половой орган кровью и добиться эрекции в нужный момент.
Через несколько часов действие препарата заканчивается, и проблемы возвращаются.
Доктор Уэйн Хеллстром, профессор урологии Медицинской школы Тулейнского Университета в Новом Орлеане, заявил в одной из статей в «Рейтерс», что Стендра «потенциально является самой быстродействующей из этих четырех», поскольку клинические испытания показали, что она может начать действовать через 15 минут. Однако были сообщения о том, что Сиалис также начинает работать примерно через 15 минут. По теме: Лекарства, используемые для лечения эректильной дисфункции Как быстро начинают работать ЭД-препараты? Некоторые препараты для лечения эректильной дисфункции начинают действовать быстрее, чем другие, и питание может быть способствующим фактором Стендра по сравнению с Виагрой и Сиалисом : Сиалис: через 15 — 45 минут, еда не влияет Левитра и Стаксин: через 25 минут, но может и позднее, если принимать их с жирной пищей Стендра: через 30 минут, полагают, что еда не влияет Виагра: через 30 минут, но может и позднее, если принимать с пищей Как долго длиться действие ЭД-препаратов? Стендра по сравнению с Виагрой и Сиалисом Препараты для эректильной дисфункции отличаются длительностью действия, в течение которого мужчина может достичь эрекции.
Время действия может варьироваться в зависимости от принимаемой дозы и других факторов. Сиалис: 36 часов Левитра и Стаксин: от 4 до 5 часов Стендра: более 6 часов у некоторых пациентов Виагра: от 4 до 5 часов Побочные эффекты ЭД-препаратов Хотя побочные эффекты, связанные со всеми препаратами для ЭД, несколько схожи, существуют различия, которые могут быть важны для некоторых мужчин. Сиалис: Наиболее распространенными являются головная боль и расстройство желудка. Менее распространенными являются боли в спине, головокружение, покраснение лица, мышечные боли, заложенность носа. Левитра и Стаксин: Наиболее распространенными являются покраснение лица и головная боль.
Основной циркулирующий активный метаболит, образующийся в результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. Особые группы пациентов Пожилой возраст.
Возраст не оказывает клинически значимого влияния на частоту развития побочных эффектов. Нарушения функции почек. Нарушения функции печени. Фармакокинетика силденафила у больных с тяжелыми нарушениями функции печени класс С по классификации Чайлд-Пью не изучалась. Показания Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции. Противопоказания повышенная чувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата; применение у пациентов, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитриты в любых формах, поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов см.
С осторожностью: анатомическая деформация полового члена ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони см. Применение при беременности и кормлении грудью По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у женщин. Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Внутрь. Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 50 мг примерно за 1 ч до сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.
Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения — 1 раз в сутки.
Аналоги Виагры
| Виагра вредно ли? - Сексология - 8.07.2011 - Здоровье | Специалисты отвечают, что действие силденафила для женщин аналогично тому, как действует Виагра для мужчин. |
| Виагра vs Вилдегра: есть ли разница? | Что лучше СИЛДЕНАФИЛ-СЗ или ВИАГРА: сравнение, различиия, отзывы. |
| Силденафил, Варденафил и Аванафил — сравнение эффективности — Сравнение препратов | Аналоги «Виагры»: 10 лучших таблеток для потенции. Мы посоветовались с урологами, сексологами, андрологами и составили рейтинг самых эффективных и часто назначаемых таблеток от импотенции, которые точно работают. |
| Мужчин успокоили: "Виагра" уходит из России, но замена ей есть | Напишу свой отзыв про Силденафил Вертекс,скажу так,препарат очень хороший и эффект стойкий,мне 37 лет и бывает что случаются частые стрессы,вот тогда на помощь приходит данное средство,побочки у меня появляются как тахикардия и покраснение лица. |
Аналог Виагры для мужчин
Пушкарь, П. Первым представителем этого класса лекарств стал силденафила цитрат Виагра , совсем недавно на фармацевтическом рынке появились тадалафил Сиалис и варденафила гидрохлорид Левитра. Рассматриваются особенности этих препаратов. Отмечается, в частности, что тадалафил характеризуется наибольшей среди ингибиторов ФДЭ5 продолжительностью действия, а варденафил - высокой избирательностью действия. Подчеркивается, что дальнейшее изучение препаратов этого класса позволит на основе особенностей их фармакологического действия разработать рекомендации по применению различных ингибиторов ФДЭ5 у различных категорий больных. Эректальная дисфункция ЭД — наиболее точный из употребляемых терминов, пришедший на смену устаревшему "импотенция" и определяющий последнюю как неспособность достижения и поддержания эрекции, необходимой для удовлетворения сексуальных партнеров. ЭД, как и расстройства эякуляции, либидо и оргазма, является составной частью проблемы сексуальных дисфункций. В структуре сексуальных расстройств ЭД занимает ведущее место как по частоте возникновения, так и по социальной значимости.
Сексуальное здоровье — очень важная составляющая эмоционального и физического здоровья любого человека. Хотя ЭД не угрожает жизни мужчины, ее ни в коем случае нельзя рассматривать как некую тривиальную проблему. Исследования последних лет убедительно свидетельствуют о том, что сексуальная активность является неотъемлемым элементом понятия "качество жизни" — новой парадигмы медицины. У большинства больных, страдающих ЭД, обнаруживается сочетание органических и психогенных компонентов. По данным ВОЗ, каждый десятый мужчина старше 21 года страдает расстройством эрекции, а каждый третий мужчина старше 60 лет вообще не способен выполнить половой акт. Среди мужского населения России ЭД распространена несколько шире, чем среди мужчин в индустриально развитых странах мира. Этому способствует высокий травматизм, алкоголизм и курение низкокачественных сортов табака.
Помимо этих причин важным фактором риска возникновения ЭД является психологический стресс, который приводит к подавленному настроению, депрессии, снижению у мужчин полового влечения. Следует учитывать, что зачастую расстройство сексуальной функции — это не самостоятельное заболевание, а проявление различных нарушений в организме мужчины. Возникновение ЭД часто связывают с артериальной гипертензией, сахарным диабетом и депрессией. Атеросклеротическое поражение сосудов может воспрепятствовать притоку крови в половой член.
Реакция на подобное стимулирование становится более насыщенной, половой орган наполняется кровью, давая при этом хороший результат в виде эрекции. Основное действующее вещество этого препарата — варденофил Сеалекс Препарат Сеалекс — достаточно дешёвый аналог Виагры, в сравнении с вышеописанными средствами. Препарат дополнен добавками растительного происхождения, которые оказывают положительное влияние на иммунную систему и кровоток человеческого организма. Недостатком препарата, является длительность приёма 2-3 недели. Выпускаемый в капсулах, препарат не требует непосредственного приёма перед началом секса. Оказывает улучшающее воздействие на потенцию и омоложение организма в целом. Средства низкой ценовой доступности Динамико Малоизвестный аналог Виагры, обеспечивающий разово достаточную эрекцию, но только при нужном сексуальном стимулировании. Достаточно недорогое средство Динамико рекомендуется к применению при импотенции любого вида. Как Виагра или другие вышеописанные средства, Динамико имеет противопоказания — заболевания сердца и нарушения кровообращения сосудов головного мозга. Динамико — малоизвестный аналог Виагры, обеспечивающий разово достаточную эрекцию Аликапс Таблетка этого БАДа дополнена экстрактами растений. Производится этот аналог Виагры в России, приём Аликапса, допустим как разово, так и курсами. Биологическая добавка увеличивает длительность полового акта и производимое количество спермы. Растительные аналоги Виагры Растительные препараты, так называемые заменители Виагры, изготавливаются из экстрактов лекарственных трав. Натуральные препараты не такие дорогие, особенно в сравнении с синтетическими аналогами. Применяют такие препараты довольно-таки долгое время и курсами. А это значит, что натуральные препараты должны использоваться каждодневно, а разовый приём средств особого влияния на потенцию не окажут. Поэтому натуральные аналоги, целиком и полностью не заменят Виагру и её синтетические заменители. Широкое распространение получили натуральные средства в виде китайских аналогов.
Но большинство из данных побочных эффектов проявляются только при несовместимости лекарства с организмом пациента, а также при несоблюдении инструкций по приему дозировка, методы применения. На практике, пациенты отмечают что Тадалафил имеет более плавное и мягкое воздействие на организм за счет меньшей дозировки. Действие Силденафила может быть ослаблено при приеме жирной и тяжелой пищи, а также категорически запрещено совмещать с алкогольными напитками. В инструкции Тадалафила точно не указана совместимость с тяжелой пищей, но допускается прием одновременно с небольшим кол-вом алкогольных напитков. Или Варденафил? Также, необходимо проконсультироваться с врачом, который может назначить вам один из этих препаратов. В целом, Тадалафил Сиалис подходит больше тем, кто имеет очень высокую половую активность и частые сексуальные контакты, а Силденафил Виагра — для тех кто хочет разово усилить эрекцию. Эректильная дисфункция ЭД , как неспособность достижения и поддержания эрекции хоть и является доброкачественным заболеванием, однако может серьезно повлиять не только на самооценку, но и физическое здоровье мужчины. Цифра огромная, учитывая что таким образом качество жизни каждого пятого мужчины снижено.
Имеет один недостаток — достаточно высокую цену, поэтому препарат недоступен для многих мужчин. В связи с этим, выпускаются генерические аналоги импортного лекарства, имеющие названия, часто созвучные с наименованием основного компонента. Что выбрать Рис — Силденафил-СЗ Так как на фармацевтическом рынке представлены десятки аналогичных по составу препаратов, то однозначно ответить на этот вопрос, без проведения клинических исследований, невозможно. Поэтому ученые предпринимали попытки выяснить, чем отличается Силденафил от Виагры по эффективности. Сравнения велись именно между оригинальным препаратом и его генерическими эквивалентами.
Виагра или Сиалис что лучше
В связи с этим использование таких комбинаций препаратов не рекомендуется. Никорандил является гибридом активатора калиевых каналов и нитрата. За счет нитратного компонента он потенциально способен вступать в серьезные взаимодействия с силденафилом. Влияние силденафила на другие лекарственные средства Исследования in vitro Данные о взаимодействии силденафила с неспецифическими ингибиторами фосфодиэстераз, такими как теофиллин или дипиридамол, отсутствуют. Поэтому его одновременное применение с донаторами оксида азота амилнитрит или нитратами в любой форме противопоказано. Риоцигуат В клинических исследованиях риоцигуат усиливал гипотензивное действие ингибиторов ФДЭ-5.
Данные о благоприятном клиническом эффекте при применении такой комбинации в изученной популяции отсутствовали. Одновременное применение риоцигуата с ингибиторами ФДЭ-5, в том числе с силденафилом, противопоказано. Одновременный прием с альфа-адреноблокаторами Рекомендуется с осторожностью применять силденафил у пациентов, принимающих препарат группы альфа-адреноблокаторов, поскольку их одновременное употребление может привести к симптоматической артериальной гипотензии у некоторых чувствительных пациентов. Вероятнее всего это может наблюдаться в течение 4 часов после приема дозы силденафила. Для снижения риска развития постуральной артериальной гипотензии следует достигнуть состояния гемодинамической стабильности пациентов, получающих лечение альфа-адреноблокаторами, прежде чем начинать лечение силденафилом.
Следует рассмотреть возможность применения силденафила, начиная с дозы 25 мг. Кроме того, врачам следует проинструктировать пациентов о действиях в случае возникновения симптомов постуральной гипотензии. При одновременном применении силденафила и доксазозина у пациентов, стабилизированных при помощи терапии доксазозином, сообщалось о редких случаях возникновения симптоматической артериальной гипотензии, головокружения и предобморочного состояния, но не обморока. При одновременном применении силденафила в дозе 50 мг с толбутамидом в дозе 250 мг или варфарином в дозе 40 мг , оба из которых метаболизируются CYP2C9, значительных взаимодействий не обнаружено. Силденафил в дозе 50 мг не способствует увеличению времени кровотечения, вызванного приемом ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 мг.
Объединение следующих классов антигипертензивных лекарственных препаратов: диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, антигипертензивные лекарственные средства сосудорасширяющие и центрального действия , адренергические нейроблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и блокаторы альфа-адренорецепторов - не выявило различий профиля побочных эффектов у пациентов, принимающих силденафил, по сравнению с пациентами, получающими плацебо.
Лечение эректильной дисфункции — ей уже не по силам. Для результативного лечения, сохранения продолжительного эффекта необходимо пройти курс терапии, который может назначить врач после полной диагностики.
Как долго она действует Для максимальной уверенности мужчине необходимо знать, через сколько начинает действовать виагра, и когда она заканчивает свое действие. Эта информация поможет ему тщательно спланировать романтические свидания, встречи с девушкой. Понятно, что мужчины предпочитают выбирать препараты с длительным сроком действие, виагра к ним как раз и относится.
Точный срок её действия определить сложно, потому что мужские организмы не похожи друг на друг, и, соответственно, реакция их будет различна. От особенностей мужчины его массы тела, роста, возраста зависит сохранение силденафила. Если судить по отзывам, то на вопрос как быстро действует виагра, можно ответить следующим образом: максимальное действие держится 4-5 часов, а спад эффективности начинается спустя 2 часа после приема.
Редко, но бывают такие случаи, когда возбудитель действует всю ночь. И, соответственно, на протяжении этого времени мужчина может совершать неограниченное количество половых актов. Эрекция при этом исчезает привычным образом — после продолжительной эякуляции.
Действие у препарата довольно сильное, поэтому им злоупотреблять не рекомендуется. Будет лучше использовать его только в крайних случаях, иначе организм начнет привыкать, и скоро действие препарата станет бессмысленным. Если искать информацию в интернете, то можно наткнуться на мифы, которые рассказывают о том Через какое время действует виагра.
Они не имеют ничего общего с медицинскими исследованиями. Вот некоторые из них. Силденафил вызывает чересчур длительную эрекцию.
На самом деле лекарственное средство очень редко может спровоцировать приапизм, но только в том случае, если мужской организм к этому сам приспособлен. После эякуляции член быстро приходит в состояние покоя. Быстрый эффект от таблетки вызывает болезненные ощущения при сильной эрекции.
Стимулятор начинает действовать постепенно, как минимум — 30 минут после приема.
Более дешевый препарат, не прогадав на качестве, можно приобрести её аналог — дженерик Виагра Синтетические аналоги виагры Аналогами такого популярнейшего препарата, как Виагра, являются средства как синтетического производства, так и натурального, основанного на растительных компонентах. Для того чтобы выгадать на цене первозданного препарата Виагры, не прогадав на качестве покупаемого средства, можно приобрести её аналог — дженерик Виагра. Этот препарат прошёл полную сертификацию и тестирование в лабораторных условиях. От оригинала средство отличается более экономичной ценой, так как Виагра производится в Европейских странах, и стоимость её намного выше аналога. Но, а свойства фармакологического характера, у Виагры и дженериков являются идентичными. Препараты возобновляют эрекцию у мужчин, но не имеют какой-либо причастности к процессу возбуждения. Основной составляющей этих препаратов является силденафил-цитрат, используемый в данной области уже давно. Среди ингибиторов фосфодиэстеразы пятого типа выделяют ещё некоторые средства, которые можно использовать дома.
Препарат Визарсин — аналог Виагры, с действующим веществом силденафил Сиалис Препарат Силиас — заменитель Виагры, достаточно популярен в России. Основным действенным веществом, которого является тадалафил. Форма выпуска — таблетки рыжего цвета. Имеет достаточную продолжительность своего воздействия, которая составляет, опираясь на инструкцию, 36 часов. Лекарственный препарат усиленно действует на кровоток и даёт гарантию устойчивой эрекции. Препарат не рекомендован людям, с наличием сердечно сосудистых заболеваний и нарушениями кровообращения сосудов головного мозга. Визарсин Препарат Визарсин — аналог Виагры, с тем же действующим веществом, которым является силденафил. Стимулирует работу мужских половых органов, улучшает эрекцию и потенцию у мужчин. Форма выпуска — белые округлые таблетки.
Визарсин по стоимости дешевле своего аналога Виагры.
Для снижения риска развития постуральной артериальной гипотензии следует достигнуть состояния гемодинамической стабильности пациентов, получающих лечение альфа-адреноблокаторами, прежде чем начинать лечение силденафилом. Следует рассмотреть возможность применения силденафила, начиная с дозы 25 мг.
Кроме того, врачам следует проинструктировать пациентов о действиях в случае возникновения симптомов постуральной гипотензии. При одновременном применении силденафила и доксазозина у пациентов, стабилизированных при помощи терапии доксазозином, сообщалось о редких случаях возникновения симптоматической артериальной гипотензии, головокружения и предобморочного состояния, но не обморока. При одновременном применении силденафила в дозе 50 мг с толбутамидом в дозе 250 мг или варфарином в дозе 40 мг , оба из которых метаболизируются CYP2C9, значительных взаимодействий не обнаружено.
Силденафил в дозе 50 мг не способствует увеличению времени кровотечения, вызванного приемом ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 мг. Объединение следующих классов антигипертензивных лекарственных препаратов: диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, антигипертензивные лекарственные средства сосудорасширяющие и центрального действия , адренергические нейроблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и блокаторы альфа-адренорецепторов - не выявило различий профиля побочных эффектов у пациентов, принимающих силденафил, по сравнению с пациентами, получающими плацебо. В специальных исследованиях взаимодействия лекарственных средств, в ходе которых силденафил в дозе 100 мг применялся одновременно с амлодипином у пациентов с артериальной гипертензией, дополнительное снижение систолического артериального давления в положении лежа на спине составляло 8 мм.
Соответствующее дополнительное снижение диастолического артериального давления в положении лежа на спине составляло 7 мм. Эти дополнительные снижения артериального давления были схожими по величине с теми, которые наблюдались при использовании силденафила у здоровых добровольцев в качестве монотерапии. Силденафил в дозе 100 мг не влияет на фармакокинетику в равновесном состоянии ингибиторов протеазы ВИЧ, саквинавира и ритонавира, оба из которых являются субстратами CYP3A4.
Особые указания Для диагностики эректильной дисфункции и определения ее возможных первопричин следует изучить историю болезни и провести медицинский осмотр до рассмотрения возможностей фармакологического лечения. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний Перед началом лечения эректильной дисфункции лечащему врачу следует оценить сердечно-сосудистый статус своих пациентов, поскольку существует определенная степень риска сердечных осложнений, связанных с сексуальной активностью. Перед назначением силденафила врачам следует тщательно проверить вероятность нежелательных последствий сосудорасширяющего действия этого препарата на состояние пациентов с определенными основными заболеваниями, особенно в их сочетании с сексуальной активностью.
К группе повышенной чувствительности к сосудорасширяющим средствам относятся пациенты с сужением выходного отдела левого желудочка например, стенозом аортального клапана, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией , а также пациенты с редким синдромом множественной системной атрофии, проявляющейся в виде тяжелой степени нарушения автономного контроля артериального давления. Силденафил приводит к незначительному и кратковременному снижению артериального давления, что в большинстве случаев не имеет клинических проявлений. Среднее максимальное снижение систолического артериального давления в положении лежа на спине после перорального приема силденафила в дозе 100 мг составляло 8,4 мм рт.
15 лучших аналогов виагры для мужчин, которые можно купить в аптеке
При применении Виагры возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Силденафил-сза. Первый: муж (ему 42 года) принимает виагру примерно 2 раза в месяц (25мг 1 таблетка) Могут ли быть какие серьезные побочные эффекты? Обзор на тему: Виагра (силденафил) лекарство или БАД на сайте Наш рейтинг лучших аналогов Виагры включает препараты первой линии (ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (иФДЭ-5)).
Меры предосторожности при употреблении препаратов, улучшающих потенцию
Второе отличие варденафила от силденафила в несколько большей продолжительности действия, у него на 1-2 часа больше период полувыведения, при этом ожидающаяся длительность эффекта возрастает еще выше до 8-10 часов. Конечно, это не идет в сравнение с тадалафилом , у которого полувыведение составляет 17. Самыми часто сообщаемыми побочными эффектами от силденафила являются головная боль и приливы крови к лицу. Также у силденафила есть редкий побочный эффект, который приводит к изменению восприятия цвета, что связано с частичным ингибированием фосфодиэстеразы-6. Варденафил не ингибирует ФДЭ-6, поэтому лишен таких негативных проявлений [1]. Итого, можно выделить следующие отличия варденафила от силденафила: меньший потенциал к побочным эффектам благодаря более высокой селективности к ФДЭ-5; продолжительность действия в полтора раза дольше минимально: 4-6 часов против 4 часов у силденафила ; жирная пища не влияет на быстроту наступления эффекта. Начало действия силденафила может занять больше времени, если ее принимать с большим количеством жирной еды. Чем отличается аванафил? Из всей триады, Аванафил — самый новый ингибитор фосфодиэстеразы 5 типа, подобный силденафилу.
При адекватном подборе дозировок таблетки демонстрируют ожидаемый результат. Правда, побочные реакции со стороны аналога тоже ожидаемы.
Они традиционные для группы этих лекарств — заложенность носа, головная боль, изжога, покраснение лица и нарушение цветовосприятия. Принимать Максигра предстоит незадолго до предполагаемой половой близости. Эффект наступает примерно через 20 минут и сохраняется на 1 час.
Средства лечения эректильной дисфункции следует применять с осторожностью у пациентов с анатомической деформацией полового члена ангуляция, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони , или у пациентов с факторами риска развития приапизма серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкемия. Во время постмаркетинговых исследований сообщалось о случаях развития длительной эрекции и приапизма. В случае сохранения эрекции в течение более 4 ч пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена немедленно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции. Препараты, предназначенные для лечения нарушений эрекции, не следует назначать мужчинам, для которых сексуальная активность нежелательна. Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердца, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции врачу следует направить пациента на обследование состояния сердечно-сосудистой системы.
Прием силденафила у таких пациентов противопоказан. В клинических исследованиях показано отсутствие различий в частоте развития инфаркта миокарда 1. Сердечно-сосудистые осложнения В ходе постмаркетингового применения силденафила для лечения эректильной дисфункции сообщалось о таких нежелательных явлениях, как серьезные сердечно-сосудистые осложнения в т. Гипотензия Силденафил оказывает системное вазодилатирующее действие, приводящее к преходящему снижению АД, что не является клинически значимым эффектом и не приводит к каким-либо последствиям у большинства пациентов. Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у пациентов с обструкцией выводного тракта левого желудочка стеноз аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия , а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии, проявляющимся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы. Необходимо проинформировать пациентов о том, какие действия следует предпринять в случае появления симптомов постуральной гипотензии. У небольшого числа пациентов с наследственным пигментным ретинитом имеются генетически детерминированные нарушения функций фосфодиэстераз сетчатки глаза. Нарушения слуха В некоторых постмаркетинговых и клинических исследованиях сообщается о случаях внезапного ухудшения или потери слуха, связанных с применением всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил. Большинство этих пациентов имели факторы риска внезапного ухудшения или потери слуха.
Причинно-следственной связи между применением ингибиторов ФДЭ5 и внезапным ухудшением слуха или потерей слуха не установлено. В случае внезапного ухудшения слуха или потери слуха на фоне приема силденафила пациенту следует немедленно проконсультироваться с врачом. Кровотечения Силденафил усиливает антиагрегантный эффект нитропруссида натрия, донатора оксида азота, на тромбоциты человека in vitro. Частота носовых кровотечений у пациентов с легочной гипертензией, связанной с диффузными заболеваниями соединительной ткани, была выше силденафил 12. У пациентов, получавших силденафил в сочетании с антагонистом витамина К, частота носовых кровотечений была выше 8. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами На фоне приема силденафила какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось. Однако поскольку при приеме силденафила возможно развитие головокружения, снижение АД, развитие хроматопсии, затуманенного зрения и других побочных явлений, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Также следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в указанных ситуациях, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования. Применение препарата в дозе 200 мг не приводило к повышению эффективности препарата, однако частота побочных реакций головная боль, "приливы", головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения увеличивалась.
Принимать Максигра предстоит незадолго до предполагаемой половой близости. Эффект наступает примерно через 20 минут и сохраняется на 1 час. Действие лекарственного средства продлевается при дополнительной сексуальной стимуляции. Поскольку речь идет о иФДЭ-5, принимать таблетки без рецепта врача не следует: имеются противопоказания. Цена упаковки довольно высокая для дженерика, но ожидаемая для европейского медикамента.
Что лучше: виагра или сиалис (советы специалистов)
Объявление о том, что «Виагра» не будет больше продаваться на российском рынке, всколыхнуло общественность: проблема эректильной дисфункции в обществе, живущем в вечном стрессе, с каждым год |. Некоторые препараты для лечения эректильной дисфункции начинают действовать быстрее, чем другие, и питание может быть способствующим фактором (Стендра по сравнению с Виагрой и Сиалисом). Силденафил действует более мощно и не так долго, Сиалис мягшэ и эффект порой растягивается на несколько дней.
Виагра или Силденафил — что лучше: Плюсы и минусы, Что выбрать, Результаты исследования
Что лучше, Виагра или Силденафил, который, порой, значительно дешевле? Так как на фармацевтическом рынке представлены десятки аналогичных по составу препаратов, то однозначно ответить на этот вопрос, без проведения клинических исследований, невозможно. Дженерики Виагра, Сиалис и Левитра используются современной медициной для лечения импотенции или усиления потенции. Сравните Силденафил и Виагру напрямую с другими препаратами по применению, рейтингам, стоимости, побочным эффектам и взаимодействиям.
Аналоги Виагры
Этот вторичный посредник появляется в результате синтеза фермента гуанилатциклазы, который активируется окисью азота и представляет собой вещество, регулирующее запуск биохимических реакций в мужском организме, необходимых для появления и последующего поддержания эрекции у мужчин. Применение ингибиторов нового поколения рекомендовано в период прекращения стимуляции полового влечения, снижения концентрации циклического ГМФ. Его дефицит, полученный в результате различных патогенетических факторов, становится основной причиной недостаточности или отсутствия эрекции. Блокаторы фосфодиэстеразы 5-го типа, разрушая цГМФ, приводят к сокращению гладкой мускулатуры мужского полового органа. При этом, отсутствует прямое расслабляющее влияние на эректильную ткань пениса. Воздействие азотистой окиси приводит к усилению релаксирующего эффекта, появлению сексуального возбуждения и повышению концентрации синтезированного вторичного посредника цГМФ. Преимущественная локализация ферментов фосфодиэстераза 5-го типа происходит в пещеристой ткани. Наряду с этим, их присутствие отмечается в тромбоцитах, почках, легких, желудке, гладкой мускулатуре сосудов.
Особенности распределения ингибиторов ФДЭ-5 После приема лекарств, блокирующих пятый тип фосфодиэстеразы, их распределение в мужском организме носит индивидуальный характер. Эта группа препаратов медикаментозной терапии отличается общими нежелательными эффектами, основанных на их блокаде фермента. Среди побочных явлений отмечают головную боль разной интенсивности, трудности дыхания через носовые пазухи, нарушение нормальной деятельности органов ЖКТ на фоне болезненного и затруднительного пищеварения, приливы. Клиническую картину блокады одиннадцати изоформ ФДЭ, которая отличается отсутствием серьезных нежелательных эффектов, не принимают во внимание вследствие селективности и обратимости ингибиторов ФДЭ-5. Сиалис обуславливает меньшую степень блокирования ферментов фосфодиэстераза типа 6 и обеспечивает минимальный риск нарушений цветового восприятия окружающей среды.
Мужчин пришлось успокаивать по причине того, что в России больше не будет продаваться столь популярная "Виагра" действующее вещество - силденафил. Американский производитель предупреждал, что прекращает поставки, еще в прошлом году, а теперь это подтвердили и в минпромторге. Но в аптеках есть другие подобные лекарства, и они работают не хуже "раскрученного" оригинала. За это время поставщики аналогов могут увеличить объемы поставок и заместить "Виагру" отечественной продукцией", - говорят в "Честном знаке".
Длительность терапии и наблюдения составила 3 месяца. До и после исследования оценивались: динамика эректильной функции, симптомы мочеиспускания, выраженности хронического стресса, гемодинамических, антропометрических параметров и электрокардиографических ЭКГ показателей. По результатам терапии отмечено практически двукратное улучшение эректильной функции, оцененной по вопроснику международного индекса ЭД, что оказалась статистически значимой как по сравнению с исходным показателем, так и с контрольной группой. В контрольной группе динамика выраженности стресса не носила достоверного характера.
К важному показателю относится время достижения максимальной концентрации активной действующей составляющей назначенного лекарственного препарата, определяющего скорость его всасывания из ЖКТ, а также наступления терапевтического эффекта. После приема виагры и левитры через 60 минут наблюдается достижение пикового уровня их концентрации в плазме крови. Терапевтический эффект после введения сиалиса наступает только через два часа. Клиническая картина действия лекарств также определяется минимальным содержанием активных действующих составляющих в плазме крови, предоставляющего возможность получать желаемые результаты задолго до достижения их пикового уровня. Результаты клинических исследований подтвердили эти выводы. Многие пациенты стали замечать положительную динамику уже через 30 минут после приема ингибиторов, блокирующих пятую изоформу фосфодиэстеразы. Каждый лекарственный препарат имеет свою минимальную и максимальную терапевтическую концентрацию, которая учитывается врачом при назначении лечения ЭД. Правильное определение дозировки лекарства исключает проявление побочных эффектов. Периодом полувыведения называют время, в течение которого содержание блокаторов ФДЭ-5 в плазме крови должно уменьшиться наполовину от максимальной его величины. Этот важный показатель учитывается при характеристике препаратов. Виагра и левитра имеют одинаковый период полувыведения, составляющий 4 часа. Показатель сиалиса превосходит период полувыведения других аналогов. Снижение концентрации в два раза активного действующего вещества происходит через 17,5 часов.
Силденафил
Учитывая то, что силденафил обладает теми же свойствами, что и виагра, лучше сэкономить деньги и купить непатентованную версию, нежели тратить деньги на название бренда. Список лучших препаратов для повышения потенции представлен по силе роста мощности, свойства препаратов разобраны выше. При применении Виагры возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Силденафил-сза. подташнивало, головокружение, слабость, слева в груди покалывало.