При необходимости применения препарата Моксонидин-СЗ в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Совместное применение препарата Моксонидин с гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.
Please wait while your request is being verified...
Моксонидин-СЗ - инструкция по применению | Моксонидин Также стоит сказать, что оригинальный препарат имеет более высокую стоимость по сравнению с Моксонидином С3. |
Моксонидин с3 0.4 | Таблетки Моксонидин-С3 фото. Препарат не входит в основную группу лекарств для лечения артериальной гипертензии, но очень активно рекомендуется в качестве "Скорой помощи". |
Моксонидин Белмед : инструкция по применению | Лекарственный препарат Моксонидин-С3 разработан для борьбы с повышением артериального давления. |
Пьют ли препарат от гипертонии моксонидин на постоянной основе?
Моксонидин Также стоит сказать, что оригинальный препарат имеет более высокую стоимость по сравнению с Моксонидином С3. немного истории, механизма действия, побочных эффектов, рекомендаций как принимать и вы уже эксперты по этому п. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ.
Фармакологическое действие
- 37 ответов
- Моксонидин - инструкция по применению, показания к приему, механизм действия и противопоказания
- Моксонидин-СЗ Таблетки покрытые пленочной оболочкой 0,4 мг 90 шт ➤ инструкция по применению
- Действующее вещество:
- Моксонидин-С3 - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
нПЛУПОЙДЙО-уъ
Очевидно, что главным препятствием к более широкому использованию моксонидина и рилменидина остается отсутствие данных о влиянии их применения на частоту развития неблагоприятных клинических исходов, которую можно надежно оценить только в ходе выполнения крупных рандомизированных клинических исследований. Следует также отметить, что не во всех случаях снижение концентрации норадреналина в крови может сопровождаться положительным влиянием на риск развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, начальное воздействие на концентрацию норадреналина в крови должно быть осторожным. Причем увеличение смертности отмечалось преимущественно в течение первых 4 недель после начала терапии. Полученные результаты позволили считать, что слишком выраженное и быстрое уменьшение симпатической стимуляции сердца может приводить к ухудшению прогноза больных с ХСН [6]. Литература Lindholm L. Should beta blockers remain first choice in the treatment of primary hypertension? A meta-analysis.
JAMA 2002;288:2981—2997. Parati G.
Применение моксонидина позволяет сделать отказ от многих лекарств которые относятся к клонидиновому типу, в частности от приема гемитона, клофелина, кетапресана. Фармакологические особенности данного препарата. Механизм действия данного средства основан на том что оно воздействует на центральные элементы регулировки артериального давления. По своей природе медикамент представляет антагонист рецепторов имидазолина. Препарат способен возбуждать вышеуказанные рецепторы нервных окончаний в солитарном тракте посредством системы тормозных интернейронов, он угнетающе действует на активность сосудодвигательного центра.
В результате происходит уменьшение нисходящих симпатических воздействий на сердце и сосуды. В данном случае происходит постепенное снижение артериального давления, причём как диастолического так и систолического. Для препарата свойственно более низкое сродство альфа-адренорецепторам, таким образом менее выражено седативное действие данного препарата, и не развиваются побочные явления, в частности такие как сухость во рту. Также он не способен воздействовать на обмен липидов и глюкозы. Выпускается данное средство в таблетированной форме, таблетки покрытые пленчатой оболочкой. Основное действующее вещество препарата так и называется моксонидин, которого может содержаться в одной таблетке 0,2, 0,3 или 0,4 миллиграмма. В качестве вспомогательных веществ, которые составляют ядро таблетки является примелоза или кроскармелоза натрия, моногидрат лактозы, который ещё показывается лактопрес, коллоидная двуокись кремния, а также стеариловый эфир фумаровой кислоты.
В состав оболочки препарата входит поливиниловый спирт, двуокись титана, соевый лецитин, жёлтая окись железао, а также и красная окись железа.
Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и артериальное давление АД. Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации - около 1 час. Приём пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата. Метаболизм Основной метаболит - дегидрированный моксонидин. Фармакокинетика у пациентов с артериальной гипертензией По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина. Фармакокинетика у детей Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов моложе 18 лет в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.
Фармакокинетика при почечной недостаточности Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина КК. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. Во всех группах максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 15-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа. Показания Артериальная гипертензия. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность Клинические данные о применении Моксонидина-СЗ у беременных отсутствуют. В ходе исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата. Моксонидин-СЗ следует назначать беременным только после тщательной оценки соотношения риска и пользы когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации - около 1 часа. Приём пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата. Метаболизм Основной метаболит - дегидрированный моксонидин. Фармакокинетика у пациентов с артериальной гипертензией По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина. Фармакокинетика у детей Моксонидин не рекомендуется для использования у лиц моложе 18 лет, так как в этой группе фармакокинетические исследования не проводились. Фармакокинетика при почечной недостаточности Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина КК. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме больных с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. Во всех группах максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально.
Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.
Моксонидин-СЗ Таблетки покрытые пленочной оболочкой 0,3 мг 28 шт
Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа. Взаимодействие: Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином. Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств. Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении. Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.
Беременность и лактация Клинические данные о применении лекарственного препарата Моксонидин-СЗ у беременных отсутствуют. В ходе исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата. Моксонидин-СЗ следует назначать беременным только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Период грудного вскармливания Моксонидин проникает в грудное молоко и поэтому не должен назначаться во время кормления грудью. При необходимости применения лекарственного препарата Моксонидин-СЗ в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. Способ применения и дозы Внутрь, независимо от приема пищи. В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин-СЗ составляет 0,2 мг в сутки. Максимальная разовая доза составляет 0,4 мг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0,6 мг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии. Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется. Начальная доза для пациентов, находящихся на гемодиализе - 0,2 мг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной 0,4 мг. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется осторожный подбор дозы, особенно в начале лечения. Начальная доза должна составлять 0,2 мг в сутки. Побочные эффекты Наиболее частые побочные эффекты у пациентов, принимающих моксонидин: сухость во рту, головокружение, астения и сонливость.
Противопоказания Повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата; синдром слабости синусового узла; выраженная брадикардия частота сердечных сокращений покоя менее 50 уд. Фармакологическое действие Фармакодинамика. Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга ростральный слой боковых желудочков моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и артериальное давление АД. Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к альфа2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту. Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации -; около 1 час. Приём пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата. Основной метаболит - дегидрированный моксонидин. Период полувыведения моксонидина и метаболита составляет 2,5 и 5 часов соответственно. Фармакокинетика у пациентов с артериальной гипертензией. По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина. Фармакокинетика в пожилом возрасте. Фармакокинетика у детей. Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов моложе 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились. Фармакокинетика при почечной недостаточности. Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина КК. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. Во всех группах максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1,5 - 2 раза.
Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель. Во время лечения исключить употребление алкоголя. Во время лечения необходим регулярный контроль частоты сердечных сокращений и электрокардиографии. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: Влияние Моксонидина-СЗ на способность к вождению транспортных средств или управлению техникой изучено не было. Однако, принимая во внимание возможность возникновения головокружения и сонливости пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, таких как вождение автотранспорта или управления техникой, требующей повышенной концентрации внимания. По 60 таблеток в банки полимерные или во флаконы полимерные. Каждую банку, флакон, 3 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток, 1, 2 контурные ячейковые упаковки по 14 таблеток или 1, 2, 3, 4 контурные ячейковые упаковки по 30 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
"Моксонидин-С3": инструкция по применению, аналоги, отзывы
Моксонидин-С3 | купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. |
Моксонидин от давления: когда и в какой дозировке принимать, отзывы и цена | В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин составляет 0,2 мг/сут. |
Пьют ли препарат от гипертонии моксонидин на постоянной основе?
Совместное применение препарата Моксонидин с гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель. В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин составляет 0,2 мг/сут. Стимулируя имидазолиновые рецепторы, моксонидин устраняет влияние симпатической нервной системы на развитие артериальной гипертонии и нарушения обмена веществ, в том числе и ожирение, и нарушения обмена инсулина. Моксонидин (активное вещество препарата Моксонидин-СЗ) является гипотензивным средством с центральным механизмом действия.
Моксонидин-СЗ
К препаратам нового, третьего поколения лекарственных средств центрального действия относится моксонидин (физиотенз). Безопасность и эффективность препарата Моксонидин-СЗ у детей от рождения до 18 лет на данный момент не установлены. Таблетки Моксонидин-С3 фото. Препарат не входит в основную группу лекарств для лечения артериальной гипертензии, но очень активно рекомендуется в качестве "Скорой помощи".
Моксонидин с3 инструкция по применению
Моксонидин МНН — гипотензивное лекарственное средство. Применяется для лечения артериальной гипертонии у пациентов, которые имеют повышенный вес избыточную массу тела, ожирение , сахарный диабет.
Противопоказания к применению В период лечения желательно отказаться от такой деятельности, которая требует высокой концентрации внимания и хорошей реакции. Простейший пример — вождение авто и управление какими-либо механизмами. Важно самостоятельно контролировать уровень АД. Лечащий врач обязан регулярно направлять пациента на ЭКГ. Запрещена одномоментная отмена данного препарата. Как принимать Моксонидин Дозу препарата и время приема должен указать врач, расписывая схему лечения. Это зависит от стадии гипертонии и индивидуальных особенностей пациента. Инструкция по применению лекарства указывает следующие рекомендации: Первично назначают одну таблетку 200 мкг в сутки.
Передозировка: Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19,6 мг. Симптомы: головная боль, седативный эффект, выраженное снижение АД, головокружение, астения, брадикардия, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота, повышенная утомляемость, боль в эпигастральной области, угнетение дыхания и нарушение сознания. Кроме того, возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия и гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных. Лечение Специфического антидота не существует. В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и допамина инъекционно. Брадикардия может быть купирована атропином инъекционное введение. В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.
Это относится к любым растительным препаратам или препаратам, которые вы купили без назначения. Сообщите врачу, если вы принимаете следующие препараты: другие препараты для снижения артериального давления. Беременность, грудное вскармливание и фертильность Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что беременны или планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать этот препарат. Если это произойдет, воздержитесь от управления транспортными средствами и работы с механизмами и проконсультируйтесь с врачом. Применение Всегда принимайте этот препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Ваш лечащий врач подберет необходимую для вас дозу препарата и определит необходимую длительность лечения. Режим дозирования Обычная начальная доза составляет 0,2 мг в день. Ваш врач может увеличить эту дозу до 0,6 мг в день.
Моксонидин-СЗ - для лечения гипертонии
Особой осторожности требует применение Моксонидина-СЗ у людей с ХСН, тяжелыми патологиями коронарных сосудов, AV-блокадой степени I возможно развитие брадикардии , печеночной недостаточностью тяжелой, нарушениями в работе почечного аппарата, нестабильной стенокардией либо тяжелой ИБС. При беременности Клинических данных о применении лекарства во время вынашивания беременности нет. Исследования на животных установили, что моксонидин обладает эмбриотоксическим действием. Именно поэтому врачи не любят назначать данное средство беременным. Также достоверно известно о способности препарата попадать в грудное молоко. В связи с этим Моксонидин-СЗ кормящим матерям не назначается. Если пациентка нуждается в приеме именно этого препарата, младенца переводят на искусственное вскармливание. Условия и сроки хранения Хранят медикамент при температуре до 25-ти, там где нет прямого солнечного света. Применение лекарства возможно в течение 3-х лет с момента выпуска, написанного на упаковке.
Не назначается данное средства при так называемом синдроме слабости синусового узла, выраженной брадикардии, когда частота сокращений сердца в состоянии покоя составляет менее 50 ударов на протяжении минуты; при выраженных нарушениях сердечного ритма, особенно когда они имеют невыясненные происхождение; при наличии атриовентрикулярной блокады, которая находится на второй или третьей степени; при острой и хронической недостаточности сердца, которые относятся к третьему или четвёртому функциональному классу в соответствии с классификацией NYHA; при тяжелой почечной недостаточности, в данном случае свататься состояние по клиренсу креатинина; не назначается средство, если одновременно производится лечение с применением препаратов относящихся к циклическим антидепрессантам. Данные сочетания являются абсолютно несовместимой комбинацией, и поэтому при приеме этих препаратов обязательно следует уведомить врача. Учитывая что средство не выводится при проведении гемодиализа, его в данном случае также не назначает. Поскольку в препарат входит в состав лактоза, то нельзя принимать медикаменты, если имеется наследственная непереносимость этого углевода, при лактазном дефиците а также при мальабсорбции глюкозы и галактозы. Многие патологические состояния и заболевания являются также основанием для неназначения этого препарата.
К таким заболеваниям относится болезнь Паркинсона, протекающая в тяжелой форме, глаукома, депрессивное состояние, болезненная перемежающаяся хромота. Не принимается средство после перенесённого инфаркта, а также в случае тяжелых болезней сосудов сердца. Сюда также относится ишемическая болезнь сердца, особенно когда она протекает в тяжёлом состоянии, а также при наличии нестабильной стенокардии. Касательно последнего случая, нет достоверных научных данных касающиеся воздействия этого препарата на организм. Особые вопросы касаются применения препарата в случае беременности, здесь нет однозначных мнений.
В частности в литературе не указываются какое-либо отрицательные воздействия на протекание беременности, отсутствуют какие-либо клинические данные. Однако проводимые исследования на животных показали что препарат обладает эмбриотоксическим действием, и таким образом может представлять опасность для плода. Особенно это касается первого триместра беременности.
Способ применения и дозы Внутрь, независимо от приема пищи. Максимальная разовая доза — 0,4 мг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0,6 мг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии. Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной — 0,4 мг.
Передозировка Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19,6 мг. Симптомы: головная боль, седативный эффект, выраженное снижение АД, головокружение, астения, брадикардия, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота, повышенная утомляемость, боль в эпигастральной области, угнетение дыхания и нарушение сознания. Кроме того, возможны также кратковременное повышение AД, тахикардия и гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных. Лечение: специфический антидот препарата не существует. В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление ОЦК за счет введения жидкости и допамина инъекционно. Брадикардия может быть купирована атропином инъекционно. В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушение сознания и не допускать угнетение дыхания.
В данном случае необходимо прохождение специализированного лечения, поскольку многие препараты используемые при артериальной гипертензии обладают определенным побочным действием. При сочетанной патологии достаточно эффективным гипотензивным средствам является препарат Моксонидин, которые по своей природе является антагонистом имидазолиновых рецепторов. Этот препарат существенно отличается от многих других пластических медикаментов. Отличие состоит именно его продолжительном действии, которое продолжается от 6 до 12 часов с тех пор как был принят препарат. Поскольку давление снижается стабильно, то появляется возможность предотвращения рецидивов гипертонической болезни. Данный медикамент очень хорошо переносится пациентами если его продолжительно принимать. Назначают его лицам в старшем возрасте, в случае сахарного диабета, бронхиальной астме, при расстройствах пасечной средней степени тяжести, а также при дислипидемии. Применение моксонидина позволяет сделать отказ от многих лекарств которые относятся к клонидиновому типу, в частности от приема гемитона, клофелина, кетапресана. Фармакологические особенности данного препарата. Механизм действия данного средства основан на том что оно воздействует на центральные элементы регулировки артериального давления. По своей природе медикамент представляет антагонист рецепторов имидазолина. Препарат способен возбуждать вышеуказанные рецепторы нервных окончаний в солитарном тракте посредством системы тормозных интернейронов, он угнетающе действует на активность сосудодвигательного центра. В результате происходит уменьшение нисходящих симпатических воздействий на сердце и сосуды.
Чем хорош моксонидин при гипертонии? И чем он не хорош
Моксонидин — Википедия | сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. |
Моксонидин с3 инструкция по применению | Препарат Моксонидин-СЗ применяется у взрослых в возрасте от 18 лет для лечения при повышенном давлении (артериальной гипертензии). |
Моксонидин или Физиотенз, что лучше, отзывы врачей | Препарат Моксонидин С3 принимается внутрь, одну таблетку один раз в день, желательно утром. |
Показания к применению
- Моксонидин с3 0.4
- Моксонидин от давления: когда и в какой дозировке принимать, отзывы и цена
- МОКСОНИДИН-СЗ таб 200мкг №30
- Чем хорош моксонидин при гипертонии? И чем он не хорош
Моксонидин или Физиотенз, что лучше, отзывы врачей
Головная боль, седативный эффект, выраженное снижение АД, головокружение, астения, брадикардия, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота, повышенная утомляемость, боль в эпигастральной области, угнетение дыхания и нарушение сознания. Кроме того, возможны также кратковременное повышение ЛД, тахикардия и гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных. Специфического антидота не существует. В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и допамина инъекционно.
Брадикардия может быть купирована атропином инъекционное введение. В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином.
Взаимодействие Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином. Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.
Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении. Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции.
Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции. Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия. Особые указания С осторожностью.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Клинические данные о применении Моксонидина у беременных отсутствуют. В ходе исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата.
Моксонидин следует назначать беременным, только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Период лактации.
Фармакокинетика Абсорбция. После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Tmax — около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата. Основной метаболит — дегидрированный моксонидин. Пациенты с артериальной гипертензией. По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.
Лица пожилого возраста. Почечная недостаточность. Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с Cl креатинина. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. Во всех группах Cmax моксонидина в плазме крови выше в 1,5—2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.
J Hypertens 1999;17:S29—S35. Cohn J. Adverse mortality effect of central sympathetic inhibition with sustained- release moxonidine in patients with heart failure MOXCON.
Eur J Heart Fail 2003;5:659—667. Swedberg K. Importance of neuroendocrine activation in chronic heart failure. Impact on treatment strategies. Eur J Heart Fail 2000;2:229—233. Связанные материалы:.
Прием моксонидина следует прекращать постепенно в течение 2 недель. У пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза составляет 0. В случае необходимости и при хорошей переносимости доза может быть увеличена до 0. Исследования по применению моксонидина у пациентов с печеночной недостаточностью не проводились. У пожилых пациентов с нормальной функцией почек рекомендации по дози- ровке такие же как и для взрослых пациентов. Побочные действия Особенно в начале терапии наиболее частыми побочными реакциями были: сухость во рту, головокружение, головная боль, астения и сонливость. Интенсивность и частота побочных эффектов уменьшается при повторном приеме. Со стороны центральной нервной системы: часто — головная боль, головокружение, сонливость, рассеянность, угнетение сознания; нечасто — обморок. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — вазодилатация; нечасто — брадикардия; иногда — чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, парестезии конечностей, нарушения периферической циркуляции, синдром Рейно. Со стороны органа слуха и равновесия: нечасто — шум в ушах. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — сухость во рту; часто — диарея, рвота, диспепсические расстройства.