Моксонидин обладает органопротективным действием, а благодаря своей способности снижать инсулинорезистентность рекомендован для лечения артериальной гипертензии у пациентов с метаболическим синдромом, сахарным диабетом, ожирением. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течении двух недель.
Моксонидин-лф: инструкция по применению
Данный эффект был установлен при лечении моксонидином в течение шести месяцев больных АГ, при этом фракция выброса существенно не изменилась [23]. Уменьшение гипертрофии левого желудочка было подтверждено в экспериментальных исследованиях. Механизм воздействия моксонидина на миокард может быть объяснен активацией имидазолиновых рецепторов, локализующихся в сердце, регуляцией процессов апоптоза и стабилизацией ДНК [24]. Моксонидин способствовал достоверному снижению АД, уменьшению выраженности альбуминурии, концентрации тромбомодулина плазмы крови и ингибитора активатора плазминогена. Динамику уровней этих маркеров авторы исследования связывали с нормализацией состояния эндотелия на фоне лечения [25]. Клиническую и фармакоэкономическую эффективность моксонидина и нитрендипина сравнивали в проспективном рандомизированном исследовании. В него были включены больные АГ, страдавшие хронической почечной недостаточностью.
Общая стоимость лечения моксонидином оказалась в четыре раза ниже стоимости лечения нитрендипином [26]. Ренопротективные свойства моксонидина подтверждены J. Radermacher и соавт. Установлено, что применение моксонидина также может уменьшить частоту и продолжительность пароксизмов мерцательной аритмии. Так, 56 больных пароксизмальной мерцательной аритмией получали моксонидин или плацебо в течение шести недель использовался перекрестный дизайн под контролем 48-часового мониторирования электрокардиографии. На фоне лечения моксонидином отмечено достоверное снижение диастолического АД и уменьшение средней продолжительности эпизодов мерцательной аритмии за сутки с 28 до 16 минут.
Авторы предположили, что антиаритмический эффект моксонидина связан с его симпатолитической активностью [28]. Способность моксонидина влиять на чувствительность тканей к инсулину изучалась в нескольких исследованиях [29]. Так, G. Derosa и соавт. Моксонидин модулирует все три типа имидазолиновых рецепторов, оказывая таким образом комплексное воздействие на уровень АД и метаболический профиль. Показано, что чувствительность тканей к инсулину повышалась одинаково и при назначении моксонидина, и при назначении метформина [31, 32].
Терапия моксонидином сопровождалась улучшением параметров углеводного и липидного обмена, снижением уровня лептина, улучшением функции эндотелия, уменьшением массы тела. Эффективность и безопасность моксонидина у пациентов с АГ и метаболическим синдромом оценены в крупном многоцентровом международном исследовании MERSY. У всех пациентов наблюдалось достоверное улучшение показателей, характеризующих углеводный и липидный обмен. Влияние моксонидина на инсулинорезистентность связывают с воздействием на симпатическую активность, что сопровождается снижением гидролиза жиров, содержания жирных кислот, доли инсулинорезистентных тип IIВ волокон в скелетных мышцах, ускорением метаболизма глюкозы в тканях. Именно повышением чувствительности тканей к инсулину можно объяснить достоверное снижение массы тела у пациентов с метаболическим синдромом, участвовавших как в исследовании MERSY, так и в исследовании ALMAZ. Применение моксонидина способствует активации липолиза жировой ткани и снижению массы тела.
Помимо гипотензивного эффекта моксонидин достоверно уменьшал массу тела. При этом степень ее снижения зависела от исходного индекса массы тела. За восемь недель наблюдения на фоне терапии моксонидином масса тела пациентов в среднем по группе снизилась на 1,4 кг, в то время как у пациентов с ожирением третьей степени — на 4 кг [34]. Исходя из полученных данных, Минздрав России рекомендовал моксонидин для лечения АГ у данной категории больных [35]. Моксонидин и хроническая обструктивная болезнь легких Моксонидин эффективно снижает АД у больных хронической обструктивной болезнью легких ХОБЛ , у которых нередко возникают проблемы при назначении бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ. Первые ухудшают бронхиальную проходимость, вторые провоцируют кашель и усиливают бронхиальную обструкцию.
Кроме того, улучшилась гемодинамика в большом и малом кругах кровообращения [36]. Безопасность и переносимость Моксонидин по сравнению с препаратами центрального действия первого поколения резерпин, клонидин, гуанфацин, альфа-метилдопа обладает существенно меньшей аффинностью с альфа-2-адренорецепторами в стволе мозга, в связи с чем при его применении значительно реже развиваются такие побочные эффекты, как сухость во рту и седация. При этом их выраженность через несколько недель уменьшается.
Препарат Моксонидин умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам. Назначение препарата Моксонидин совместно с производными бензодиазепина может сопровождаться усилением седативного эффекта последних. Препарат Моксонидин усиливает угнетающее действие на ЦНС анксиолитиков, барбитуратов и этанола алкоголя. Бета-адреноблокаторы при совместном применении с моксонидином усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия. При назначении препарата Моксонидин совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует. Аналоги лекарственного препарата Моксонидин Структурные аналоги по действующему веществу: Моксарел;.
Связь между приемом препарата Моксонидин-СЗ и замедлением AV-проводимости не может быть полностью исключена. Таким образом, при лечении пациентов с вероятной предрасположенностью к развитию AV-блокады рекомендуется соблюдать осторожность. При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин-СЗ, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней Моксонидин-СЗ. В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксонидин-СЗ приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение 2 недель. У пациентов пожилого возраста может быть повышен риск развития сердечно-сосудистых осложнений вследствие применения гипотензивных препаратов, поэтому терапию препаратом Моксонидин-СЗ следует начинать с минимальной дозы.
Описание Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Антигипертензивный препарат. Фармакодинамика Антигипертензивный препарат с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга ростральный слой боковых желудочков моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и АД. Побочные действия Наиболее частые побочные эффекты у пациентов, принимающих моксонидин: сухость во рту, головокружение, астения и сонливость.
Эти симптомы часто уменьшаются по прошествии первых недель терапии. У пациентов, принимавших участие в плацебо-контролируемых клинических исследованиях моксонидина, отмечены побочные эффекты, указанные ниже. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - звон в ушах. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - сухость во рту; часто - диарея, тошнота, рвота, диспепсия.
Отзывы врачей о препарате Моксонидин становится всё более востребованным препаратом в отечественной из зарубежной медицинской практике. Эффективное воздействие на симпатическую нервную систему снижает общее периферическое сопротивление кровеносных сосудов. Негативных побочных действий на сердечную и лёгочную деятельность при этом не отмечено. У пациентов с выраженным ожирением несколько снижалась масса тела, минимальным применением дозы каждый день. Терапевт Важно отметить хорошую сочетаемость Моксонидина с сахароснижающими препаратами, сердечными гликозидами, другими гипотензивными средствами.
Одновременно приходится учитывать усиление эффекта седатиков и снотворных препаратов. Кардиолог Кроме явного гипотензивного действия, Моксонидин способен улучшать углеводно-жировой обмен веществ и повышать чувствительность организма к инсулину. Отмечены многократные случаи снижения уровня общего холестерина в плазме крови.
Моксонидин-С3
Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции. Особые указания: Во время лечения необходим регулярный контроль АД. В постмаркетинговом наблюдении зафиксированы случаи атриовентрикулярной блокады различной степени тяжести у пациентов, принимающих моксонидин. Связь между приемом препарата Моксонидин-СЗ и замедлением атриовентрикулярной проводимости не может быть полностью исключена. Таким образом, при лечении пациентов с вероятной предрасположенностью к развитию атриовентрикулярной блокады рекомендуется соблюдать осторожность. При необходимости отмены одновременного принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин-СЗ сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней Моксонидин-СЗ. В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксонидин-СЗ приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течении двух недель. У пациентов пожилого возраста может быть повышен риск развития сердечно-сосудистых осложнений вследствие применения гипотензивных препаратов, поэтому терапию препаратом Моксонидин-СЗ следует начинать с минимальной дозы. Влияние на способность управлять трансп. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином.
Это следует учитывать при выполнении вышеуказанных действий. Упаковка: По 10, 14 или 30 таблеток в упаковки ячейковые контурные. По 60 таблеток в банки полимерные или во флаконы полимерные. Каждую банку, флакон, 3 упаковки ячейковые контурные по 10 таблеток, 1, 2 упаковки ячейковые контурные по 14 таблеток или 1, 2, 3, 4 упаковки ячейковые контурные по 30 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную. Хранить в недоступном для детей месте.
Ваш лечащий врач подберет необходимую для вас дозу препарата и определит необходимую длительность лечения. Режим дозирования Обычная начальная доза составляет 0,2 мг в день. Ваш врач может увеличить эту дозу до 0,6 мг в день. Не принимайте более 0,4 мг в виде разовой дозы или более 0,6 мг в сутки.
Если ваш врач назначил вам принимать 0,6 мг в день, нужно разделить дозу на два приема 0,3 мг утром и 0,3 мг вечером. Ваш врач может назначить вам меньшую дозу, если у вас проблемы с почками. Способ применения Глотайте таблетки целиком, запивая достаточным количеством жидкости. В этом случае просто примите следующую дозу препарата. Не принимайте двойную дозу препарата для восполнения пропущенной.
Это клинически значимые исходы: инсульт, инфаркт миокарда, смерть из-за сердечно-сосудистых причин. С некоторых пор «хорошим тоном» для антигипертензивного лекарственного препарата стала не только его способность снижать уровень АД, но и благотворно влиять на органы, которые наиболее уязвимы при гипертонии: мозг, сердце, почки. Ну и сосуды, конечно. Дополнительных доказанных позитивных эффектов у него нет. А вот ингибиторы АПФ, сартаны, антагонисты кальция, тиазидные диуретики — они имеют серьезную доказательную базу, полученную в исследованиях с оценкой их влияния на прогноз. Нам ведь важно что?
Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидина. Особые указания Во время лечения необходим регулярный контроль АД. В постмаркетинговом наблюдении зафиксированы случаи AV-блокады различной степени тяжести у пациентов, принимающих моксонидин. Связь между приемом препарата Моксонидин-СЗ и замедлением AV-проводимости не может быть полностью исключена. Таким образом, при лечении пациентов с вероятной предрасположенностью к развитию AV-блокады рекомендуется соблюдать осторожность. При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин-СЗ сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней Моксонидин-СЗ. В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксонидин-СЗ приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение 2 нед. У пациентов пожилого возраста может быть повышен риск развития сердечно-сосудистых осложнений вследствие применения гипотензивных препаратов, поэтому терапию препаратом Моксонидин-СЗ следует начинать с минимальной дозы. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином. Это следует учитывать при выполнении вышеуказанных действий. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0,2 мг, 0,3 мг, 0,4 мг. По 10, 14 или 30 табл.
нПЛУПОЙДЙО-уъ
Имя: Витя Баров Отзыв: Благодаря таблеткам Моксонидин-СЗ не теолько нормализуется давление, но и стабилитзируется работа сердца. инструкция по применению информирует о эффективности лекарства при одноразовом или длительном применении. В качестве четвертого или пятого лекарства при устойчивой к лечению гипертонии — да, я за физиотенз в такой ситуации, когда совладать с гипертонией тяжело. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Активное действующее вещество в составе препарата – moxonidine (существуют таблетки Моксонидин с 200, 300 и 400 мг вещества).
Please wait while your request is being verified...
А с возрастом — сильнее проявления и серьёзней последствия. Но паниковать не стоит. Болезнь крайне не приятная, однако жить с ней можно. Главное следовать правилам и предписаниям врачей. Помимо здорового образа жизни, обязателен приём лекарств, как для быстрой помощи при гипертоническом кризе, так и в качестве поддерживающей терапии. Часто врачи назначают Физиотенз или Моксонидин. Что за препараты и эффективны ли они — нужно разобраться.
Моксонидин или Физиотенз действует чётко и вполне способен в течение часа нормализовать АД. Даже если гипертония осложнена ожирением, нарушением обмена веществ и диабетом — это как раз то, что «доктор прописал». Отечественный препарат дешевле германского — немаловажный факт для большинства пенсионеров. Выбор зависит от финансовых возможностей, личных предпочтений и аллергической реакции на дополнительные компоненты в составе. Возможна ли замена? На самом деле, если препараты для снижения давления, относящиеся к первой линии, допускается заменять и варьировать, подбирая наиболее удачную комбинацию, то с антигипертензивными средствами центрального действия все обстоит несколько иначе — замена одного на другое может быть произведена только в крайнем случае, да и то, крайне нежелателен будет такой вариант развития событий.
Главной причиной является то, что ко всем препаратам центрального действия вырабатывается определенная чувствительность, вследствие чего будет крайне выражен синдром отмены. Как принимать препарат? Дозу препарата и время приема должен указать врач, расписывая схему лечения. Это зависит от стадии гипертонии и индивидуальных особенностей пациента. Инструкция по применению Моксонидина указывает следующие рекомендации: Первично назначают одну таблетку 200 мкг в сутки. Разовая доза может быть увеличена до двух таблеток.
В сутки разрешено принимать не более трёх таблеток в два приёма. Первое время врач обязан контролировать переносимость препарата пациентом и проводить корректировку суточных доз по необходимости. Только при явной необходимости, если пациент хорошо переносит Моксонидин, дозу можно увеличить вдвое. Продолжительность действия препарата — до 12 часов. Эффект особенно выражен, если применяются другие системные методы терапии артериальной гипертензии. Стоит рассмотреть Физиотенз, инструкцию по его применению, а также при каком давлении стоит применять данный препарат и какие у него существуют противопоказания.
Физиотенз относится к группе гипотензивных препаратов центрального действия, основное действующее вещество в составе — моксонидин. К вспомогательным веществам также относится лактоза, что нужно учитывать людям с ее непереносимостью. Моксонидин является антагонистом имидазолиновых рецепторов. Воздействуя данным образом, вещество помогает понизить артериальное давление в достаточно быстрые сроки. Препарат крайне быстро воздействует на артериальное давление — максимальная концентрация в крови основного действующего вещества достигается уже через час или даже менее. При этом Физиотенз — средство с высокой биодоступностью.
Принимать его вместе с пищей или нет — неважно. Он все равно будет эффективно воздействовать на организм. Средняя цена препарата — 300—400 рублей за упаковку. Физиотенз является обычным представителем своей категории гипотензивных препаратов — можно найти чуть более дешевые или дорогие аналоги.
Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их приём совместно с моксонидином. Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола , седативных и снотворных средств. Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.
Моксонидин выделяется путём канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путём канальцевой секреции. Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия. Особые указания При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин-СЗ, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней Моксонидин-СЗ. В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приёма препарата Моксонидин-СЗ приводит к повышению АД.
Часто: диарея, тошнота, рвота, диспепсия. Со стороны кожи и подкожных тканей: Часто: кожная сыпь, зуд.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Нечасто: звон в ушах. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: Часто: боль в спине. Нечасто: боль в области шеи. Общие расстройства и нарушения в месте введения: Часто: астения. Передозировка: Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19,6 мг. Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость, боль в эпигастральной области, угнетение дыхания и нарушение сознания. Кроме того, возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия и гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных.
Лечение: Специфического антидота не существует. В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и допамина инъекционно. Брадикардия может быть купирована атропином инъекционное введение. В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином. Взаимодействие: Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
Во всех группах максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа. Фармакодинамика Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и артериальное давление АД. Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых, плацебо-контролируемых, рандомизированных исследованиях. Максимум гипотензивного эффекта достигается примерно через 2. Показания к применению Способ применения и дозы Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.
В большинстве случаев начальная доза моксонидина составляет 0,2 мг в сутки в один прием, предпочтительнее в утренние часы.
Применение моксонидина постоянно как основное лекарство от давленрия
В качестве четвертого или пятого лекарства при устойчивой к лечению гипертонии — да, я за физиотенз в такой ситуации, когда совладать с гипертонией тяжело. Вы написали что максимальная доза Моксонидин 0,4 в сутки. Применение препарата моксонидин. Инструкция по применению препарата Моксонидин-С3: основные показания и форма выпуска, аналоги, способ применения и дозы, противопоказания и побочные действия, а также отзывы на лекарство. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель.
Моксонидин — инструкция по применению при гипертонии и давлении
Кроме того, мы поведаем вам о том, для чего предназначается рассматриваемое нами средство, есть ли у него побочные действия и в какой форме он выпускается. В каком виде можно прибрести лекарство «Моксонидин»? Данный препарат продается только в форме таблеток. Их активным элементом выступает такое вещество, как моксонидин. Что касается дополнительных компонентов, то к ним относят целлюлозу микрокристаллическую, масло касторовое, аэросил А-380, гидроксипропилцеллюлозу, магния стеарат и твин-80.
Таблетки продаются в картонной пачке. В одной упаковке может находиться 98, 60, 56, 42, 40, 30, 28, 20, 14 и 10 таблеток. Для чего нужен медикамент «Моксонидин»? Инструкция по применению гласит, что данный препарат представляет собой антигипертензивное лекарство.
Его механизм действия заключается в том, что активное вещество средства влияет на центральные звенья регуляции артериального давления. Другими словами, моксонидин — это агонист имидазолиновых рецепторов в большей степени. Препарат угнетает активность сосудодвигательного центра, уменьшая нисходящие симпатические влияния на сердечно-сосудистую систему. При этом давление и диастолическое, и систолическое понижается постепенно.
Рассматриваемый нами медикамент отличается от других гипотензивных симпатолитических средств тем, что имеет лишь небольшое родство с альфа-2-адренорецепторамм. Это объясняет низкую вероятность развития сухости во рту и седативного эффекта. Нельзя не сказать и о том, что моксонидин способен повышать индекс чувствительности к инсулину примерно на 21 процент у людей с ожирением. Где абсорбируется препарат «Моксонидин»?
Инструкция по применению гласит, что после приема медикамент моментально и практически полностью всасывается в верхних отделах пищеварительного тракта. Биодоступность абсолютная этого средства составляет 88 процентов. Максимальная концентрация достигается через шестьдесят пять минут. При этом употребление пищи никакого влияния на фармакокинетику активного элемента не оказывает.
Основным метаболитом моксонидина выступает моксонидин дегидрированный, а также производные гуанидина. Период полувыведения моксонидина и его метаболитов составляет 150 и 300 минут соответственно. Также активное вещество выходит и посредством кишечника. В каких случаях назначается медикамент «Моксонидин»?
Применение этого препарата показано лишь при такой патологии, как гипертензия артериальная. В каких случаях врачи не прописывают своим пациентам лекарство «Моксонидин»? Инструкция по применению этого препарата содержит в себе не очень длинный список противопоказаний. Рассмотрим его прямо сейчас.
Итак, противопоказаниями к применению препарата «Моксонидин» выступают следующие факторы: выраженная AV-блокада 2 и 3 степени, СССУ; выраженная брадикардия меньше 50 ударов в минуту ; подростковый и детский возраст до 18 лет ; хроническая и острая сердечная недостаточность; период кормления малыша; повышенная чувствительность к активному элементу. Отзывы пациентов об этом медикаменте будут представлены в самом конце статьи. Сейчас же хочется поведать вам о том, как следует правильно использовать рассматриваемый нами препарат. Лекарственное средство «Моксонидин» принимают только внутрь.
Дозировка в начале медикаментозной терапии должна составлять 200 мкг единожды в сутки. За раз можно принять 400 мкг. Требуется индивидуальная корректировка суточного объема препарата в зависимости от переносимости медикаментозной терапии. Согласно инструкции, максимальная дозировка лекарственного средства в день составляет 600 мкг разделить на два приема.
Для больных с почечной недостаточностью тяжелой и средней степени , а также людям, находящимся на гемодиализе, препарат назначают в количестве 200 мкг единожды в сутки. Если необходимо при хорошей переносимости , то указанную дозировку можно увеличить до максимальной то есть до 400 мкг. Вызывает ли побочные эффекты препарат «Моксонидин»? Отзывы пациентов о нем гласят, что иногда медикамент действительно становится причиной ухудшения самочувствия.
Рассмотрим, какой перечень побочных явлений содержит в себе инструкция: Нервная система центральная : головные боли, обмороки, головокружение и сонливость. Пищеварительный тракт: рвота, сухость во рту, диарея, диспепсия и тошнота. Система сердечно-сосудистая: брадикардия, выраженное понижение артериального давления, ортостатическая гипотензия. Кожные покровы и подкожные ткани: ангионевротический отек, зуд и кожная сыпь.
Психические расстройства: нервозность и бессонница. Лабиринтные нарушения органа слуха: звон в ушах бывает очень редко. Система костно-мышечная: боли в спине, боли в области шеи. Общие побочные явления: периферические отеки и астения.
Как видите, таблетки «Моксонидин» могут стать причиной ухудшения состояния пациента. Если побочные явления носят ярко выраженный характер, то прием медикамента следует прекратить. Чтобы препараты «Моксонидин», «Моксонидин Сандоз» и прочие аналоги медикамента помогли пациенту, а не нанесли ему еще большего вреда, их следует принимать только по назначению врача. Ведь одновременный прием данного средства с другими лекарствами может вызвать нежелательные реакции.
Какие именно, мы рассмотрим прямо сейчас. Единовременное применение препарата «Моксонидина» с аналогичными гипотензивными средствами может привести к аддитивному эффекту.
Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств. Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.
Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции. Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия.
Особые указания: При необходимости отмены одновременно принимаемых бета- адреноблокаторов и препарата Моксонидин-СЗ, сначала отменяют бета- адреноблокаторы и лишь через несколько дней Моксонидин-СЗ. В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксонидин-СЗ приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель.
Часто: диарея, тошнота, рвота, диспепсия. Со стороны кожи и подкожных тканей: Часто: кожная сыпь, зуд. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Нечасто: звон в ушах. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: Часто: боль в спине.
Нечасто: боль в области шеи. Общие расстройства и нарушения в месте введения: Часто: астения. Передозировка Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19,6 мг. Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость, боль в эпигастральной области, угнетение дыхания и нарушение сознания.
Кроме того, возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия и гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных. Лечение: Специфического антидота не существует. В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и допамина инъекционно. Брадикардия может быть купирована атропином инъекционное введение.
В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином. Взаимодействие Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
Перинева — дозировка 4мг, 8мг. Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии с различной степенью повышения артериального давления. Особенностью препарата Каптоприл Капотен является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах. Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день.
Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики аналоги эналаприла, то есть Ингибиторы АПФ вызывают побочный эффект — сухой кашель. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами другой группы. Данная группа препаратов противопоказана при беременности, имеет тератогенный эффект у плода! Эти средства блокируют ангиотензиновые рецепторы.
Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Не вызывают сухого кашля. Не следует применять во время беременности! При выявлении беременности в период лечения, гипотензивная терапия препаратами данной группы должна быть прекращена! Фармакодинамические характеристики Моксонидин — медикамент с антигипертензивными свойствами.
Механизм влияния основан на воздействии активного компонента на центральные звенья, регулирующие кровяное давление. Медикамент принадлежит к группе селективных антагонистов имидазолиновых рецепторов, контролирующих симпатическую нервную систему. Возбуждая эти рецепторы, средство через блокаторы интернейронов угнетает активность нисходящих симпатических влияний на сердце и сосуды. Это позволяет постепенно снижать верхнюю и нижнюю границы АД как при разовом применении, так и при регулярном использовании. Даже в случае продолжительного приема показатели ЧСС и сердечного выброса сохраняются.
Моксонидин — медикамент с антигипертензивными свойствами. При продолжительном лечении Физиотенз сокращает гипертрофию миокарда левого желудочка, уменьшает симптомы микроартериопатии, миокардиального фиброза, восстанавливает капиллярный кровоток миокарда. На фоне такой терапии норэпинефрин, эпинефрин, ангиотензин II, ренин не активны. На липидный обмен препарат не влияет. Наибольший терапевтический эффект средства достигается в течение часа.
Фармакокинетика средства не зависит от времени приема пищи. Основными метаболитами препарата являются производные гуанидина и дегидрированный моксонидин. Период полураспада Моксонидина — два с половиной часа, для метаболита — около пяти часов. Фармакокинетика при гипертонии и почечной недостаточности При гипертонии изменений фармакокинетики препарата не зафиксировано. Незначительные изменения этих параметров наблюдают в зрелом возрасте.
Это объясняется сокращением метаболической активности, слегка повышенной биодоступностью. В аптечную сеть медикамент поступает в бумажной упаковке. Одна коробка содержит 10-98 круглых, выпуклых с двух сторон белых таблеток пленочной оболочкой. При почечных патологиях фармакокинетика Физиотенза преимущественно коррелируется КК клиренсом креатинина. Всем перечисленным категориям больных дозу определяют дифференцированно.
Моксонидин таблетки инструкция по применению
Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель. При необходимости применения препарата Моксонидин-СЗ в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Описание препарата МОКСОНИДИН (MOXONIDINE). Если вы прекратили прием препарата МОКСОНИДИН Продолжайте принимать таблетки до тех пор, пока врач не решит, что вам следует прекратить прием. Моксонидин является препаратом резерва, это значит, что он назначается по строгим показаниям. В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин Реневал составляет 0,2 мг в сутки.
Моксонидин-СЗ : инструкция по применению
Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель. Каждая таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит: ядро таблетки: действующее вещество: моксонидин — 0,2 мг, 0,3 мг или 0,4 мг; вспомогательные вещества: повидон, кросповидон, кукурузный крахмал, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза. В инструкции по применению указано что таблетки Моксонидин принимают внутрь, запивая таблетки достаточным количеством жидкости. В качестве четвертого или пятого лекарства при устойчивой к лечению гипертонии — да, я за физиотенз в такой ситуации, когда совладать с гипертонией тяжело. прием таблетки при давлении При почечной недостаточности лекарство от давления Моксонидин принимают не более 0,2 мг за раз, а суточная дозировка не должна быть больше 0,4 мг. Выгодная цена на Моксонидин-СЗ в Москве Купить Моксонидин-СЗ в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Моксонидин-СЗ.
Моксонидин-СЗ Таблетки покрытые пленочной оболочкой 0,3 мг 28 шт
А как же "главное - не навредить"? Мы обращаемся к врачам с надеждой на помощь, а оказываемся "подопытными кроликами в экспериментальной лаборатории" Действие многих новых препаратов испытывают на нас методом: "а давайте попробуем! А мы доверяемся врачам и глотаем все, что нипопадя, зарабатывая все новые и новые болезни. И потом: мы уважаем врачей, а, как показывает практика, на взаимность рассчитывать не приходится...
Светлана 19 апреля 2018, 07:37 А зачем вы обращаетесь к Врачам раз они такие плохие не внимательные лечитесь сами Вы знаете сколько вызовов делает скорая и сколько там всяких....... Как вы все себя любите. Научитесь уважать врачей и видит во всем все только хорошее и не будет тогда у вас давления и аритмии Виктория 2 марта 2018, 14:48 Очень хочется остаться корректной ,но кулаки чешутся как и у всей России,не буду переходить на личности и должности врача ,но это сплошь и рядом.
Назначения врачей стараюсь перепроверять ,т. Приехали быстро. Под язык моксонидин.
Очень знобило. В ноги положили грелку с горячей водой, можно использовать пластиковые бутылки, если нет грелки. Давление стало снижаться.
Уснула на приподнятых подушках. Спала хорошо. Проснулась как огурчик.
Мне 75 лет. Немного урежает частоту пульса, даёт сухость во рту, способствует сну. Но очень настораживает его влияние на резкое уменьшение объёма мочи -выраженная олигурия; как с этим побороться, я не знаю.
Другие препараты от гипертонии либо слабы для меня, либо противопоказаны из-за бронхоспазма. Лана 26 января 2017, 19:53 Согласна с мнением Анатолия. Врачи у нас ни только не внимательные, но и похоже ничего не знают,безграмотные.
Ко мне тоже скорая приезжала. Говорю врачу у меня пульс 45, аритмия и высокое давление , а он мне моксонидин в рот пихает. Никакой ответственности!
Анатолий 3 декабря 2016, 07:39 Меня удивляет не внимательность врачей, которые рекомендуют препараты, не зная их особенность и характеристику. Как можно предложить, а то и ввести лекарственное средство больному с повышенным артериальным давлением, у которого аритмия, брадикардия и сидром слабости синусного узла, например моксонидин? От помощи которой уже два месяца не проходят синяки на руках после внутривенного ввода лекарства.
Самая большая разовая концентрация составляет 0,4 миллиграмм. Передозировка и побочные действия Передозировка с высокой вероятностью может возникать даже при незначительном превышении максимально допустимой дозы. Симптомы её достаточно яркие: Снижение цифр артериального давления ниже нормальных значений. Обычно гипотоническое состояние сопровождается сильным головокружением, цефалгией и в некоторых случаях обмороками. Выраженная сухость слизистых оболочек ротовой полости. Ощущения сердцебиения или перебоев в работе сердца замирания. Сонливость и общее угнетение сознание, проявляющееся нарушением ориентации во времени и пространстве. Даже при хорошем качестве медикамента и правильно подобранных дозировках в ряде случае Моксонидин может вызывать появление нежелательных побочных эффектов. Это обусловлено в первую очередь индивидуальной непереносимостью к каким-либо компонентам препарата.
При этом спектр воздействия у него не такой широкий, как у Капотена. На Капотен редко возникают побочные явления, они обычно появляются только при длительном его приеме. Принимать его можно единожды, тогда как Моксонидин пьют курсом и при его отмене необходимо снижать дозировку постепенно. Капотен не только решает основную проблему, но также и повышает выносливость, улучшает работу сердца и снижает постнагрузку на него. Поэтому чаще всего его не применяют при длительной терапии. В этом случае обычно обращаются к Моксонидину. Видео по теме Препараты действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют подавляют ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом алискирен. Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается. Представители в скобках указаны синонимы — вещества с одним и тем же химическим составом : Каптоприл Капотен — дозировка 25мг, 50мг; Эналаприл Ренитек, Берлиприл, Рениприл, Эднит, Энап, Энаренал, Энам — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг; Лизиноприл Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг; Периндоприл Престариум А, Перинева — Периндоприл — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг. Перинева — дозировка 4мг, 8мг. Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии с различной степенью повышения артериального давления. Особенностью препарата Каптоприл Капотен является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах. Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики аналоги эналаприла, то есть Ингибиторы АПФ вызывают побочный эффект — сухой кашель. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами другой группы. Данная группа препаратов противопоказана при беременности, имеет тератогенный эффект у плода! Эти средства блокируют ангиотензиновые рецепторы. Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Не вызывают сухого кашля. Не следует применять во время беременности! При выявлении беременности в период лечения, гипотензивная терапия препаратами данной группы должна быть прекращена! Фармакодинамические характеристики Моксонидин — медикамент с антигипертензивными свойствами. Механизм влияния основан на воздействии активного компонента на центральные звенья, регулирующие кровяное давление. Медикамент принадлежит к группе селективных антагонистов имидазолиновых рецепторов, контролирующих симпатическую нервную систему. Возбуждая эти рецепторы, средство через блокаторы интернейронов угнетает активность нисходящих симпатических влияний на сердце и сосуды. Это позволяет постепенно снижать верхнюю и нижнюю границы АД как при разовом применении, так и при регулярном использовании. Даже в случае продолжительного приема показатели ЧСС и сердечного выброса сохраняются. Моксонидин — медикамент с антигипертензивными свойствами. При продолжительном лечении Физиотенз сокращает гипертрофию миокарда левого желудочка, уменьшает симптомы микроартериопатии, миокардиального фиброза, восстанавливает капиллярный кровоток миокарда. На фоне такой терапии норэпинефрин, эпинефрин, ангиотензин II, ренин не активны.
Имидазолиновые рецепторы 3 типа обнаружены в поджелудочной железе регулируют секрецию инсулина бета-клетками островков Лангерганса. Свой вклад в антигипертензивное действие моксонидина также может вносить повышение уровня предсердного натрийуретического пептида [7]. Период полувыведения моксонидина и его метаболитов составляет 2,5 и 5 часов соответственно. Антигипертензивное действие при этом продолжается в течение суток благодаря прочному связыванию с I1-имидазолиновыми рецепторами в продолговатом мозге. Применение в клинической практике Показанием к применению моксонидина считается АГ. Антигипертензивное действие после приема 0,2—0,4 мг препарата начинается через 30 минут, достигает максимума через 2—5 часов и продолжается до 24 часов. Моксонидин не вызывает чрезмерного снижения АД в ночные часы, в то же время эффективно предупреждает подъем АД в ранние утренние часы. При лечении моксинидином отмечается снижение систолического АД на 20—30 мм рт. Наибольший антигипертензивный эффект достигается через три недели терапии, его ускользания не наблюдается [9]. В отличие от препаратов центрального действия первого поколения в частности, клонидина при прекращении приема моксонидина не отмечается синдрома отмены в виде «рикошетной» гипертензии [10] — АД постепенно возвращается к исходному уровню. Антигипертензивная эффективность моксонидина сопоставима с таковой диуретиков, бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция и ингибиторов АПФ [11—15]. Это очень важный показатель, характеризующий продолжительность антигипертензивного эффекта и, следовательно, возможность назначения препарата один раз в сутки. Работа W. Scwarz и соавт. Максимальное снижение АД отмечается на третьей неделе терапии, полученный эффект сохраняется на протяжении года наблюдения [9]. У пожилых пациентов с АГ моксонидин приводит к мягкому, постепенному снижению АД, при этом отмечается его хорошая переносимость [16]. Важно, что существенных различий в эффективности и частоте побочных эффектов терапии у пожилых и более молодых больных не зафиксировано. Моксонидин также может применяться в составе комбинированной антигипертензивной терапии. В исследовании TOPIC, проведенном в Великобритании, была изучена эффективность моксонидина как в виде монотерапии, так и в виде комбинированной терапии у 566 пациентов с АГ [17]. Abellan и соавт. Через шесть месяцев отмечено снижение систолического АД в среднем на 23 мм рт. Применение при неосложненных гипертонических кризах Поскольку при назначении моксонидина при АГ более высокий исходный уровень АД ассоциируется с более сильным его снижением, активно изучалась возможность применения препарата для купирования гипертонических кризов [19, 20]. Существенное снижение систолического и диастолического АД после однократного приема моксонидина фиксировалось через 20 минут и достигало максимума через 1,5 часа. Согласно результатам исследования AVES моксонидин при однократном приеме в дозе 0,4 мг достоверно снижает уровень АД через 30 минут [21]. При этом эффект сохраняется 12 часов в отличие от каптоприла, продолжительность действия которого не превышает 6 часов [22, 14]. Органопротективное действие Моксонидин может способствовать регрессу гипертрофии левого желудочка. Данный эффект был установлен при лечении моксонидином в течение шести месяцев больных АГ, при этом фракция выброса существенно не изменилась [23]. Уменьшение гипертрофии левого желудочка было подтверждено в экспериментальных исследованиях. Механизм воздействия моксонидина на миокард может быть объяснен активацией имидазолиновых рецепторов, локализующихся в сердце, регуляцией процессов апоптоза и стабилизацией ДНК [24]. Моксонидин способствовал достоверному снижению АД, уменьшению выраженности альбуминурии, концентрации тромбомодулина плазмы крови и ингибитора активатора плазминогена. Динамику уровней этих маркеров авторы исследования связывали с нормализацией состояния эндотелия на фоне лечения [25]. Клиническую и фармакоэкономическую эффективность моксонидина и нитрендипина сравнивали в проспективном рандомизированном исследовании. В него были включены больные АГ, страдавшие хронической почечной недостаточностью. Общая стоимость лечения моксонидином оказалась в четыре раза ниже стоимости лечения нитрендипином [26].
Моксонидин — инструкция по применению при гипертонии и давлении
В отличие от «старых» симпатомиметиков новые препараты, в особенности моксонидин, обладает низкой аффинностью к альфа2-адренорецепторам в стволе мозга (15, 16). Одновременный прием других антигипертензивных препаратов усиливает гипотензивный эффект моксонидина. Гипотензивный препарат моксонидин. В большинстве случаев препарат Моксонидин назначают в начальной дозе 0,2 мг в один прием, предпочтительнее в утренние часы.