Признаки предынфарктного состояния разнообразны, но главным симптомом является боль. Что такое предынфарктное состояние и какие у него симптомы. Предынфарктное состояние: симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение и последствия. Инфаркт миокарда: симптомы, признаки необходимости первой помощи.
Подозрение на предынфарктное состояние: первая помощь и лечение
| Предынфарктное состояние: симптомы у мужчин и женщин, что делать? | Предынфарктное состояние может наблюдаться за несколько часов или дней до острого приступа. |
| Что такое инфаркт миокарда? | Симптомы и признаки предынфарктного состояния у женщин и мужчин. |
| Что такое инфаркт миокарда? | Предынфарктное состояние, развивающийся инфаркт — это неотложные состояния, при которых требуется быстро вызвать скорую помощь. |
| Признаки инфаркта у мужчин: как распознать симптомы болезни, первая помощь и возможные последствия | Для предынфарктного состояния весьма характерны признаки стенокардии плюс дополнительные симптомы. |
Предынфарктное состояние: признаки, лечение и прогноз
Признаки инфаркта у мужчин: основная характеристика патологии, причины, симптомы, предвестники приступа, оказание первой помощи и экстренная терапия при инфаркте миокарда. Предынфарктное состояние, развивающийся инфаркт — это неотложные состояния, при которых требуется быстро вызвать скорую помощь. Симптомы прединфарктного состояния. Прединфаркт (симптомы у женщин включают тахикардию) характеризуется самым главным признаком – боль в грудной клетке. Первые признаки и симптомы инфаркта у мужчин (предынфарктное состояние): что нужно знать?
Осложнения
- Что такое предынфарктное состояние?
- Признаки инфаркта у мужчин: после 30 лет, симптомы и первая помощь
- Предынфарктное состояние: признаки, симптомы, лечение
- Симптомы инфаркта миокарда у мужчин
Симптомы при инфаркте миокарда, лечение и профилактика
Если в случае с гипотензией, снижается сократительная способность сердечной мышцы, в этой ситуации наблюдается стеноз всех сосудов. Кровь не может пройти дальше, уменьшается питание сердца. Инфаркт — не единственное возможное последствие. Вероятно развитие инсульта, деструкции тканей головного мозга. Тахикардия Какого именно происхождения, синусовая или нет большой роли не играет. В результате учащения сердечных сокращений пропорционально падает сила систолы: нагрузки, с которой орган выбрасывает кровь. Ложная интенсификация заканчивается выраженной ишемией. Восстановление проводится в срочном порядке, если речь идет о пароксизмальной форме тахикардии. ЧСС может доходить до 200 и более ударов в минуту, есть риск остановки сердца и смерти больного. Рост температуры тела По инфекционным, аутоиммунным причинам.
Чем выше показатели термометра, тем хуже кислород транспортируется к тканям. Газообмен на клеточном уровне замедляется, это закономерный итог. Необходимо срочное лечение основного заболевания. Второй фактор развития предынфарктного состояния — интоксикация организма продуктами жизнедеятельности бактерий. Передозировка препаратами Психотропного ряда нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы. Также сердечными гликозидами, медикаментами от аритмии. Их прием допустим с разрешения врача в строго выверенных дозировках. Это тяжелые фармацевтические средства. Диагностика Проводится в первоочередном порядке.
Затем состояние стабилизируют. Позже показаны такие мероприятия: Устный опрос, сбор анамнеза. Используется для объективизации симптоматики, клинической картины и разработки дальнейшей тактики лечения. Измерение артериального давления, ЧСС. Оба показателя нарушены. В зависимости от тяжести в той или иной мере. Суточное мониторирование. С применением холтеровского аппарата, фиксирующего АД и частоту сокращений сердца на протяжении 24 часов. Выявление функциональных нарушений.
Ультразвуковая методика диагностики отклонений. МРТ по мере необходимости. Анализ крови общий и биохимический. Обязательно проводится оценка неврологического статуса с помощью рутинных методов. Перечень представлен самым минимумом. Учитывая, какое число факторов задействовано, вроде анемии или атеросклероза, возможно существенное увеличение времени и списка. Лечение Зависит от основного диагноза. Проводится по нескольким направлениям. Первое — этиотропное.
Устранение причины патологических изменений.
Основные необычные симптомы предынфарктного состояния представлены ниже: Ноющая, сдавливающая боль, которая похожа на «слона, сидящего на грудной клетке». Вегетативные расстройства — потливость, бледность кожи туловища, серость лица, онемение конечностей.
Боль, которая отдает в правую часть тела. Резкая боль в животе, тошнота и рвота. Страх приближающейся смерти, панические атаки.
Боль, которая преимущественно сосредоточена в левом бицепсе и плече. Резкий скачок давления у людей, которые никогда не страдали гипертонической болезнью. Изредка повышается температура тела, появляются высыпания на коже.
Из-за обилия разнообразных симптомов, иногда сложно распознать когда начинается инфаркт. Но наиболее опасна бессимптомная форма болезни. Человека ничего не беспокоит, он переносит нарушение кровообращения буквально на ногах.
В таких случаях больной узнает о том, что у него был инфаркт, только при развитии осложнений.
Дифференциальный диагноз инфаркта миокарда необходим с такими болезнями, как стеноз аорты, миокардит, острый перикардит, пневмоторакс, пневмония, легочная эмболия, спазм пищевода, эзофагит, гастрит острый, желудочно-пищеводный рефлюкс и холецистит. Лечение Первоначальная терапия сердечного приступа направлена на максимально возможное восстановление от поражения миокарда либо лекарственным средством, либо хирургическими методами. Вторичное лечение следует за терапией боли, восстановлением электролитного баланса и подачей O2, профилактикой вторичной ишемии и лечением осложнений, которые имели место. Неотложные меры: всем пациентам требуется сердечный мониторинг; проведение пульсовой оксиметрии и введение O2; выполнение рентгенограммы грудной клетки. Рентгеновский снимок груди Лекарственная терапия Аспирин следует принимать немедленно. Он уменьшает смертность и повторный инфаркт. В случае аллергии на аспирин можно использовать клопидогрель. Бета-блокаторы, используемые для контроля сердечного ритма и снижения потребности в O2.
Метропролол является стандартом, являясь селективным блокатором бета1-адренергических рецепторов, который уменьшает автоматизм сокращений. Бета-блокаторы снижают скорость повторного инфаркта и рецидивирующую ишемию. Нитраты полезны для симптоматического лечения, но они не влияют на уровень смертности. Внутривенно нитроглицерин используется для уменьшения ишемии, контроля гипертонии или профилактики застоя в легких. Признаки инфаркта у мужчин важно дифференцировать из-за смазанной симптоматики. Нитраты нельзя вводить: пациентам, которые принимали фосфодиэстеразу менее чем за 24 часа до; инфаркта правого желудочка; если частота сердечных сокращений менее 60 или более 100. Морфина сульфат дается для облегчения боли и беспокойства. Тромболитическая терапия. Ее дают в течение 12 часов после начала инфаркта миокарда у пациентов с уровнем ST выше 0,1 мВ.
Плазминоген t-PA превосходит стрептокиназу, и эффективность его заключается в быстром введении. Наиболее часто используются эптифибатид и тирофибан. Гепарин используется у пациентов, которые принимали тромбоцитарный гликопротеин, но не у тех, кто принимал стрептокиназу. Это также справедливо для пациентов, рекомендованных для ангиопластики. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента уменьшают смертность после инфаркта. Их следует вводить как можно быстрее, если у пациента нет противопоказаний, и он стабилен. Они демонстрируют наибольшие преимущества у пациентов с левожелудочковым инфарктом. Хирургическая терапия Коронарная ангиопластика является вариантом для большинства пациентов, которые не реагируют на медикаментозную терапию и если тромболитическая терапия не удалась. Шунтирование коронарной аорты венозным или артериальным стентом показано пациентам, которым угрожают механические осложнения, такие как разрыв левого желудочка.
Принцип коронарной ангиопластики Диета Первоначально пациенты не принимают еду привычным способом, пока не стабилизируется их состояние. Предпочтительна диета без соли, жира, холестерина, отказ от курения и алкоголизма. Впервые 24-48 часов пациенты будут лежать в постели. После этого интервала возобновится постепенная физическая активность. Острый инфаркт миокарда связан с 30-процентной смертностью. Примерно половина пациентов с инфарктом миокарда восстанавливается в течение одного года после первоначального криза. Прогноз является разным и зависит от степени инфаркта, функции левого желудочка и того зависит ли пациент от реваскуляризации. Женщины и мужчины могут по-разному реагировать на инфаркт. Вместе с тем признаки инфаркта у женщин старше 50 лет — те же что и у мужчин.
Вестибулярный аппарат: чувство головокружения, слабость слуха, потеря баланса. Легкие: поверхностное и громоздкое дыхание.
Современные данные позволяют согласиться с точкой зрения, что нельзя поставить знак равенства между терминами «предынфарктное состояние» и «нестабильная стенокардия», поскольку далеко не во всех случаях, которые могут быть отнесены к этому синдрому, в непосредственном будущем развивается ИМ.
Весьма высока вероятность развития рецидива или распространения процесса, если у больного с крупным или мелкоочаговым ИМ в ближайшие же дни возобновляются или появляются приступы стенокардии покоя. При ретроспективном анализе в качестве симптомов предынфарктного состояния могут выступать и другие, менее характерные жалобы, например появление необычной утомляемости, слабости, сниженного настроения, боли атипичной локализации и т. Однако эти симптомы настолько неспецифичны, что практически никогда, особенно у людей, ранее не страдавших стенокардией и не перенесших ИМ, не вызывают особых подозрений ни у больного, ни у врача, к которому он обращается.
Более того, часто даже жалобы, которые впоследствии расцениваются как типичные, ускользают от внимания врача. Это, к сожалению, приводит к тому, что лишь незначительное число больных госпитализируется по поводу предынфарктного состояния. По данным И.
Объективная симптоматика предынфарктного состояния бедна и ограничивается лишь электрокардиографическими признаками усугубления ишемии миокарда депрессия сегмента ST — Т, высокие остроконечные или, наоборот, сглаженные и даже инвертированные зубцы Т , причем такие изменения находят далеко не у всех больных с предынфарктным синдромом. Некоторые авторы считают, что проявлением предынфарктного состояния могут быть умеренное повышение ферментативной активности крови и даже несколько повышенный лейкоцитоз, но, по-видимому, более правильно расценивать эти находки как признаки некроза миокарда. Собственно говоря, здесь уже имеет место ИМ; который, впрочем, может иногда рассматриваться как прелюдия к развитию более обширного поражения.
Таким образом, диагностика предынфарктного состояния сводится прежде всего к тщательному выяснению жалоб больного и сопоставлению их с анамнезом. Чаще с такими больными приходится сталкиваться поликлиническому врачу. Это именно тот случай, когда следует твердо помнить, что ИМ «помолодел», что он все чаще «выбирает» себе жертвы среди людей физического труда и что в ряде случаев коронарная недостаточность может проявляться нетипично.
Не пропустите первые признаки инфаркта
Именно последняя причина чаще всего провоцирует прединфарктное состояние. Симптомы у женщин У мужчин и у женщин признаки этого заболевания несколько отличаются. Наиболее ярким симптомом прединфарктного состояния является появление болевого синдрома. Поражает грудную клетку и обладает таким же характером, что и стенокардия напряжения. Одной из особенностей такой боли можно назвать то, что устранить ее при помощи нитроглицерина просто невозможно. Приступы довольно частые, около 20-30 раз за сутки. Чаще всего болевой синдром появляется ночью, когда человек спит.
Он может продолжаться до получаса. Это состояние неизбежно приведет к постепенному развитию некроза мышцы сердца. Боль ощущается в грудной клетке и отдает в правую часть туловища, обычно это рука и ключица. К основным признакам прединфарктного состояния у женщин можно отнести: возникновение чувства беспокойства, появляется сильное возбуждение; потеря способности глубоко вдыхать; ощущение боли в плечевой области; появляются трудности с координацией движения. При этом далеко не у всех при прединфарктном состоянии будут проявляться именно перечисленные симптомы. Иногда болезнь проявляет себя совершенно иначе.
Появляется апатичное поведение у больного, он ощущает слабость, постоянное головокружение, наблюдается бессонница, его постоянно тошнит. Человек становится раздражительным и агрессивным, может появиться отдышка. Начальная стадия и первые признаки Прединфарктное состояние не появляется за один день. Поэтому можно еще на ранних стадиях распознать симптомы и вовремя начать лечить заболевание. Признаки, на которые нужно обращать внимание: периодически возникает боль в области сердца, в боку справа или в правой лопатке; иногда возникает слабость; появилось ощущение, что не хватает воздуха. При перечисленных симптомах ключевым является слово «периодически».
Это не регулярное явление, возникает иногда и потом проходит. Именно поэтому многие не относятся к этому серьезно. Хотя при обнаружении таких симптомов уже следует обращаться к доктору за обследованием. Ухудшение ситуации и когда требуется скорая Если больной игнорирует предыдущие симптомы, состояние его ухудшается. Боли в области сердца становятся сильнее, ощущаются все больше и чаще. Также увеличивается и их продолжительность.
Боль перестает проходить сама, больному для избавления от нее приходится принимать лекарства.
Иногда связан с незначительными, но постоянными стрессами. Появление приступов стенокардии или их учащение, а также их развитие при незначительной физической нагрузке — все это трактуется как нестабильная стенокардия. Снижение эффективности нитратов нитроглицерин, «Нитролонг» и пр. Быстрая утомляемость. Ничем не мотивированное чувство слабости. Ухудшение эмоционального фона, чувство тревоги, расстройства сна. Отличие у мужчин и женщин Сами симптомы предынфарктного состояния у женщин и мужчин ничем не отличаются.
Здесь основную роль играет возраст. Так, мужчины более склонны к ранним инфарктам, начиная с 40 лет, как и к другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы. У женщин ИМ развивается в более пожилом возрасте, как правило, после наступления климакса. Важную роль играет наличие сопутствующих патологий. Сахарный диабет, возраст свыше 70 лет часто вызывают стертую клинику инфаркта. Иногда ИМ диагностируется уже в рубцовой стадии у таких людей случайно через несколько месяцев или лет. Это связано с нарушением болевой чувствительности на фоне возрастных изменений, эндокринной патологии. Диагностика ПС Определить предынфарктное состояние в подавляющем большинстве случаев не представляет труда.
В подавляющем большинстве случаев это нестабильная стенокардия или ОКС, который, собственно, может в итоге оказаться стенокардией. Важно проведение дифференциальной диагностики ИМ и предынфарктного состояния. Заболеваниям со стороны сердца, наличие атеросклероза также следует в какой-то степени расценивать как предынфарктное состояние. Правильное проведение диагностики особо важно в отношении нестабильной стенокардии и острого коронарного синдрома. Несколько реже требуется выявление эпизодов безболевой ишемии кислородного голодания миокарда у пациентов с сахарным диабетом и людей пожилого возраста. Основную роль, помимо клиники, играют: Регистрация ЭКГ, в т. Определение уровня сердечных маркеров крови тропонины T и I. На догоспитальном этапе В домашних условиях достоверно поставить диагноз невозможно.
Резкое падение или подъем давления, урежение или учащение пульса или его неритмичность должны сильно насторожить. Бригада скорой медицинской помощи существенно помогает в постановке диагноза. Банальная регистрация ЭКГ позволит оценить состояние миокарда, выявить нарушения ритма, признаки ишемии или некроза сердечной мышцы. Важно помнить, что в первые минуты и часы после окклюзии коронарной артерии электрокардиограмма может оставаться без каких-либо патологических изменений. В условия лечебного учреждения В стенах стационара важны лабораторные и инструментальные методы диагностики. Особую роль играет лабораторное определение уровня сердечных маркеров крови: Миоглобин.
Эффект от процедуры повышается, если её проводить с контрастным веществом. Ультразвуковое исследование УЗИ. По результатам исследований специалист ставит диагноз. Запрещается самостоятельно назначать себе диагностику.
При появлении симптомов нужно скорее обратиться к врачу. Диагностика стоит по-разному, это зависит от многих факторов. К примеру, списка процедур, клиники, города. Поэтому узнавать нужно в самой организации. Инфаркт, который мужчина перенес на ногах и оказание помощи Если заболевание было перенесено на ногах и признаки инфаркта миокарда у мужчин были неявными, больного необходимо обязательно отправить в стационар, где ему будет проведено тщательное обследование организма. Особенно это важно сделать в том случае, если появляются данные симптомы: резкое снижение артериального давления; нарушение сердечного ритма; бледность кожи. При развитии инфаркта и возникновении его симптомов, больному нужно оказать первую медицинскую помощь, которая заключается в ниже представленных действиях: Нужно освободить мужчине грудную клетку, для чего необходимо расстегнуть рубашку или снять свитер. Требуется положить больному под язык 1 таблетку нитроглицерина. Необходимо уложить мужчину на твердую поверхность, после чего обязательно обеспечить ему покой, который должен быть осуществлен вплоть до приезда врачей. Обеспечить нормальный поток свежего воздуха, для чего нужно открыть все окна.
После проведения этих действий необходимо обязательно вызвать врача. Если у мужчины повышенное АД, ему можно дать полтаблетки анальгина. Спустя 5 минут в случае, если врачи еще не приехали, можно дать еще одну капсулу нитроглицерина, но сначала нужно убедиться, что давление пришло в норму и теперь оно не низкое. Приехавшим по вызову врачам нужно сообщить всю известную информацию о состоянии больного и рассказать о принятых мерах. К последствиям инфаркта можно отнести: отек полости легких; развитие сердечной недостаточности; разрыв тканей мышц, находящихся в сердце. Последствия мужского инфаркта во многом зависят от дальнейшего образа жизни. Если больной не избавится от своих вредных привычек, у него через определенное время может развиться новый инфаркт, который способен привести к быстрой смерти. Лечебные мероприятия Лечение предынфарктного состояние направлено на предотвращение собственно инфаркта. Оно не сильно отличается от лечения запущенной стенокардии. Чтобы уменьшить нагрузку на сердечную мышцу, назначается соблюдение постельного режима.
Медикаментозная терапия Потребности миокарда в кислороде снижаются при приеме бета-адреноблокаторов. При их действии уменьшается сила и частота сердечных сокращений, угнетающих проводимость миокарда. Снижают потребность сердечной мышцы в кислороде и также способствуют его лучшей транспортировке по сосудам пролонгированные препараты нитроглицеринового ряда — сустак, сустонит, тринитролонг, сустабуккал, а также сам нитроглицерин. Помощь и лечение недуга Прежде всего, вызванная скорая помощь должна срочно госпитализировать больных, у которых имеется нестабильная стенокардия в истории болезни. Для снятия боли до приезда скорой помощи необходимо принять таблетку Аспирина разжевать для разжижения крови и чтобы избежать появления тромбов. Также нужно принять таблетку Нитроглицерина под язык с интервалом 5-10 минут до снятия спазма. Нитроглицерин принимать больше 3 таблеток нельзя, так как он приведет к падению давления. Головокружение или головная боль при приеме нитроглицерина пройдут сами, это временное явление. Можно положить под язык таблетку Валидола или накапать его на сахар, можно также дать капли Корвалола или Валокордина, если они есть в аптечке у больного. Все эти препараты расширяют коронарные сосуды и снимают боль.
Больному необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, но не холодного, человек должен лечь, чтобы уменьшить нагрузку на сердце. Современные кардиологи утверждают, что если есть первые признаки прединфаркта, промедление смерти подобно. У человека есть так называемый первый золотой час, в течение которого он должен попасть к врачам, в этом случае хирурги будут иметь возможность расширить суженный сосуд хирургическим путем, вставив в него каркас, и восстановить кровообращение в сердечной мышце, избежав надвинувшегося инфаркта. Лечение при предынфарктном состоянии мало отличается от предотвращения самого инфаркта, так как направлено на снятие приступа стенокардии. Внутримышечно можно ввести больному Папаверин, Но-шпу, Платифиллин, которые также обладают сосудорасширяющим действием и помогут в уменьшении боли. Если больной — гипертоник и боли в сердце сочетаются с повышением давления, необходимо внутривенное введение Эуфиллина, разведенного физраствором. После проведения интенсивной терапии в стационаре после отступившего приступа лечение необходимо продолжать, оно должно быть достаточно длительным. Среди назначаемых препаратов следует назвать: 1. Бета-адреноблокаторы улучшают проводимость миокарда. Статины снижают уровень холестерина, главного виновника тромбов.
Антагонисты кальция снижают содержание ионов кальция в крови, следствием этого является расширение сосудов сердца, снятие спазма : Коринфар, Нифедипин, Изоптин и др. Нитраты снижают потребность миокарда в кислороде и облегчают этим его работу : Сустак, Нитронг, Тринитролонг и др. Регулярно в процессе лечения проводится ЭКГ для контроля состояния сердечной мышцы и выбора тактики лечения и поведения, назначают умеренные физические нагрузки, санаторное лечение, проведение реабилитационных мероприятий. В тяжелых случаях при отсутствии эффекта от терапевтических назначений больному возможно проведение хирургического лечения в плановом порядке по улучшении состояния. Это может быть аортокоронарное шунтирование, аортальная баллонная контрпульсация. Эффект от операции может быть более длительным, если больной пересмотрит свой образ жизни в целом, будет соблюдать диету с ограничением соли, повышенным содержанием клетчатки, фруктов, овощей, рыбы вместо мяса, исключением животных жиров. Полезны для сердца умеренные физические нагрузки: лечебная ходьба, езда на велосипеде. Когда необходимо обратиться к врачу Прединфаркт симптомы у женщин включают болевые ощущения в области груди требует посещения врача. При острых признаках помощь нужна незамедлительно. Необходимо позвонить в скорую медицинскую помощь, либо сопроводить больного.
Если выбран первый вариант, до приезда бригады следует облегчить состояние человека: Уложить или усадить. Обеспечить воздух — открыть окна, расстегнуть воротник, ослабить галстук. Дать препарат Нитроглицерин под язык.
На начальном этапе этот процесс обратим, если восстановить приток крови, область отмирания можно ограничить и предотвратить тяжелую сердечную недостаточность. По характеру течения выделяют: рецидивирующий, развивается в период 2-х месяцев после острого; повторный, развивается позже 2-х месяцев после первого инфаркта. Механизм развития и причины инфаркта миокарда Львиная доля сердечных приступов развивается на фоне атеросклеротического поражения коронарных сосудов и аорты образования холестериновых бляшек в стенке сосудов. Все это приводит к тому, что клетки не получают нужного количества кислорода и умирают.
Прединфаркт: симптомы и первые признаки у мужчин и женщин, причины, диагностика и лечение
| Симптомы микроинфаркта у мужчины: три группы признаков | Признаки инфаркта у мужчин. Симптомы могут различаться у разных мужчин, и даже первый и повторные инфаркты часто сильно отличаются у одного и того же человека. |
| Предынфарктное состояние - признаки, симптомы у мужчин и женщин, срочная запись к кардиологу | У мужчин обычно проявляются все три группы симптомов, тогда как у женщин заболевание обычно протекает, сопровождаясь только первыми двумя группами признаков. |
| Инфаркт миокарда (сердечный приступ) - причины, симптомы, первая помощь | канал врача кардиолога, функционального диагноста, терап. |
Предынфарктное состояние
Первые признаки инфаркта у мужчин и женщин. 4 Как маскируется инфаркт: признаки предынфарктного состояния у мужчин. Но эти признаки проявляются уже тогда, когда может быть уже поздно спасти человека. Какими же еще могут быть первые симптомы инфаркта у мужчин? У мужчин признаки предынфарктного состояния обычно более выраженные – больной испытывает сильную боль в центре груди и за грудиной, сильное сдавливание, вплоть до жжения, нехватку воздуха. Чтобы вовремя выявить предынфарктное состояние у мужчин и у женщин, важно регулярно посещать кардиолога в Санкт-Петербурге.
Предынфарктные состояния, инфаркты
Признаки инфаркта у мужчин. Симптомы могут различаться у разных мужчин, и даже первый и повторные инфаркты часто сильно отличаются у одного и того же человека. Симптомы предынфарктное состояние: какие бывают формы предынфарктного состояния, факторы, провоцирующие данное состояние, общие симптомы предынфаркта, симптомы у женщин и мужчин, первая помощь и профилактика. При ретроспективном анализе в качестве симптомов предынфарктного состояния могут выступать и другие, менее характерные жалобы, например появление необычной утомляемости, слабости, сниженного настроения, боли атипичной локализации и т.п.
Симптомы и первые признаки предынфарктного состояния: как определить, что делать, лечение
Они провоцируют выработку гормона стресса — кортизола, который в свою очередь «сбивает» все нормальное функционирование органов и систем. Огромную угрозу несут как сильные «разовые» стрессы, так и постоянные мелкие, которые мы привыкли не замечать. Людям со склонностью драматизировать ситуацию или «принимать все близко к сердцу» стоит фильтровать информацию, избегая просмотра передач или чтения книг, травмирующих их хрупкую психику и здоровье. Вредные привычки способны существенно укоротить нашу жизнь и сделать ее очень сложной из-за множества болезней. Речь идет не только об алкоголе и курении, но и о привычке переедать, неправильно питаться и вести сидячий, малоподвижный образ жизни. Ожирение и гиподинамия наносят не меньший вред сердцу, чем стрессы и спиртное с табаком. Физические нагрузки очень нужны организму — они укрепляют мышцы и помогают нормальному обмену веществ. Но речь идет исключительно о дозированных и посильных нагрузках. Если человек со слабым здоровьем вздумает «качать железо», это не сделает его суперменом, а приведет к развитию множества опасных осложнений, в том числе и к предынфарктному состоянию.
Физические упражнения должны подбираться индивидуально по возрасту и состоянию здоровья. Лучше всего отдавать предпочтение плаванию, прогулкам, езде на велосипеде, пилатесу и йоге, а не тренажерному залу. Предотвратить развитие неприятных последствий поможет только комплексное следование здоровому образу жизни. При появлении малейших неприятных и непонятных признаков нужно не заниматься самолечением, а обращаться к медикам за правильной диагностикой и лечением. Заметили ошибку? Читайте также.
Однако эти симптомы настолько неспецифичны, что практически никогда, особенно у людей, ранее не страдавших стенокардией и не перенесших ИМ, не вызывают особых подозрений ни у больного, ни у врача, к которому он обращается. Более того, часто даже жалобы, которые впоследствии расцениваются как типичные, ускользают от внимания врача.
Это, к сожалению, приводит к тому, что лишь незначительное число больных госпитализируется по поводу предынфарктного состояния. По данным И. Объективная симптоматика предынфарктного состояния бедна и ограничивается лишь электрокардиографическими признаками усугубления ишемии миокарда депрессия сегмента ST — Т, высокие остроконечные или, наоборот, сглаженные и даже инвертированные зубцы Т , причем такие изменения находят далеко не у всех больных с предынфарктным синдромом. Некоторые авторы считают, что проявлением предынфарктного состояния могут быть умеренное повышение ферментативной активности крови и даже несколько повышенный лейкоцитоз, но, по-видимому, более правильно расценивать эти находки как признаки некроза миокарда. Собственно говоря, здесь уже имеет место ИМ; который, впрочем, может иногда рассматриваться как прелюдия к развитию более обширного поражения. Таким образом, диагностика предынфарктного состояния сводится прежде всего к тщательному выяснению жалоб больного и сопоставлению их с анамнезом. Чаще с такими больными приходится сталкиваться поликлиническому врачу. Это именно тот случай, когда следует твердо помнить, что ИМ «помолодел», что он все чаще «выбирает» себе жертвы среди людей физического труда и что в ряде случаев коронарная недостаточность может проявляться нетипично.
Не следует ожидать, что подобное обострение болезни должно обязательно сопровождаться динамикой ЭКГ. От компетентности врача, его «коронарной» настороженности во многом зависит то, чтобы своевременно была заподозрена нарастающая коронарная недостаточность и проведены соответствующие лечебные мероприятия. Инфаркт миокарда развивается не сразу.
Успех лечения и жизнь пациента напрямую зависят от того, как быстро будет распознан инфаркт и вызвана скорая помощь. Важно, чтобы каждый знал первые признаки инфаркта и мог своевременно помочь своим близким. Как правило, сердечный приступ не развивается внезапно, ему предшествует ишемическая болезнь сердца или другая патология того органа, которая ведет к нарушению притока крови к миокарду. В условиях кислородного и энергетического голодания клетки гибнут.
При аускультации тоны сердца приглушены. При пальпации отклонений от нормы не обнаруживают, кроме случаев сердечной декомпенсации — увеличенная печень, отеки на нижних конечностях. Атипичная картина у женщин и мужчин Не всегда в предынфарктном состоянии можно ориентироваться на загрудинную боль, так как известны случаи развития инфаркта при боли в руке, лопатке, горле, нижней челюсти, зубах, грудном отделе позвоночника или животе.
При нарушении иннервации сердца, что встречается при сахарном диабете и кардиосклерозе, а также при приеме большого количества обезболивающих или цитостатических препаратов развивается безболевая форма острого нарушения коронарного кровотока. Ее клиническими эквивалентами могут быть следующие симптомокомплексы: приступ астмы — удушье, кашель; снижение давления — головокружение, шаткость при ходьбе, потемнение в глазах; ишемия головного мозга — нарушение речи, слабость в руке; аритмия — частый или резкий пульс, перебои в сокращениях; отечный — пастозность голеней и лица; боль в животе, тошнота, метеоризм. Такие признаки могут комбинироваться в различных сочетаниях, а также бывает стертая форма без четких симптомов.
Первые признаки инфаркта у мужчин
Кожа на пораженных участках грубеет, начинает шелушиться, облезать, покрывается светлой пленкой или засохшими корками. Размер высыпаний — от мельчайших пузырьков до крупных конгломератов, когда несколько мелких красных точек сливаются в общие фигуры. Причины сыпи на локтях и коленях Высыпания на коленно-локтевых сгибах могут быть вызваны разными факторами. Основные причины, способствующие развитию сыпи: Механическое воздействие. Сидячий образ жизни, длительная работа за компьютером и с документами способствуют регулярному трению локтей о твердую поверхность, вызывая мелкие трещинки и появление прыщей. Укусы насекомых рекомендуем прочитать: какое средство выбрать от укусов насекомых для детей от года? Раздражение исчезнет самостоятельно при нанесении на пораженные участки успокаивающего крема. Нехватка витаминов и микроэлементов. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Проблемы с пищеварением могут проявляться зудом и сыпью на сгибах конечностей.
Прыщи на локтях могут быть предвестниками начинающейся ветряной оспы пузырьки будто наполнены жидкостью , краснухи или опоясывающего лишая. Требуется медицинская помощь и лечение. Псориаз — заболевание неинфекционного характера рекомендуем прочитать: псориаз у детей на начальной стадии: симптомы с фото. Сыпь локально появляется на кистях и локтях, кожа шелушится и покрывается роговым слоем. Дерматиты различного происхождения. Характеризуются маленькими высохшими прыщами на локтевых сгибах и коленных чашечках, вызывают сильный зуд. Усиливаются при эмоциональном перенапряжении и стрессах. Кольцевидная гранулема — наиболее часто диагностируется в детском возрасте до 6 лет. Возникает по невыясненным причинам и может самостоятельно проходить.
Порой он настигает совершенно внезапно, и неумение окружающих распознать симптомы болезни сильно повышает риск трагического исхода. Мужчины находятся в группе риска по очень многим факторам. Среди представителей сильного пола гораздо больше курящих людей, ведущих сидящий образ жизни, склонных к ожирению. Именно эти тенденции привели к тому, что инфаркт перестал быть прерогативой людей за пятьдесят.
У женщин часто инфаркт протекает бессимптомно или с болями в животе, в области спины и челюсти. Сопровождается потерей аппетита, тошнотой, слабостью, изжогой. Такая симптоматика нередко приводит к неверной оценке состояния. Профилактика и реабилитация Длительность реабилитационного периода после перенесённого приступ зависит от возраста человека, сопутствующих патологий, степени тяжести инфаркта. Курс восстановления можно провести дома, но лучше воспользоваться услугами реабилитационных центров, которые специализируются на помощи пенсионерам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Реабилитационная программа для больных после инсульта состоит: из лекарственной терапии, поддерживающей работу сердечной мышцы; лечебной физкультуры, повышающая выносливость пожилого человека; физиотерапии с водолечением для тренировки сердца и снижения болевых синдромов; массажа отдельных участков тела для улучшения питания сердца и стимуляции кровообращения. В пансионатах состояние пациентов контролируют медицинские работники.
Симптомы Морфологической основой предынфарктного синдрома является увеличение степени окклюзии соответствующей коронарной артерии например, вследствие нарастающего тромбоза. Как предынфарктное состояние можно расценивать тогда, когда: 1 появляются приступы стенокардии, если их не было раньше; 2 приступы стенокардии становятся значительно более частыми, если они имели место и ранее; 3 изменяется характер приступов: а нитроглицерин перестает давать эффект или он становится значительно менее выраженным, б боль становится более интенсивной и длительной, в изменяется локализация или иррадиация боли обычно у одного и того же больного приступы стенокардии, в том числе иррадиация боли, имеют стабильный характер , г появляется стенокардия покоя если раньше наблюдалась лишь стенокардия напряжения. Некоторыми авторами к нестабильной стенокардии причисляется и своеобразная форма стенокардии покоя — синдром Принцметала. Современные данные позволяют согласиться с точкой зрения, что нельзя поставить знак равенства между терминами «предынфарктное состояние» и «нестабильная стенокардия», поскольку далеко не во всех случаях, которые могут быть отнесены к этому синдрому, в непосредственном будущем развивается ИМ. Весьма высока вероятность развития рецидива или распространения процесса, если у больного с крупным или мелкоочаговым ИМ в ближайшие же дни возобновляются или появляются приступы стенокардии покоя. При ретроспективном анализе в качестве симптомов предынфарктного состояния могут выступать и другие, менее характерные жалобы, например появление необычной утомляемости, слабости, сниженного настроения, боли атипичной локализации и т. Однако эти симптомы настолько неспецифичны, что практически никогда, особенно у людей, ранее не страдавших стенокардией и не перенесших ИМ, не вызывают особых подозрений ни у больного, ни у врача, к которому он обращается. Более того, часто даже жалобы, которые впоследствии расцениваются как типичные, ускользают от внимания врача. Это, к сожалению, приводит к тому, что лишь незначительное число больных госпитализируется по поводу предынфарктного состояния. По данным И. Объективная симптоматика предынфарктного состояния бедна и ограничивается лишь электрокардиографическими признаками усугубления ишемии миокарда депрессия сегмента ST — Т, высокие остроконечные или, наоборот, сглаженные и даже инвертированные зубцы Т , причем такие изменения находят далеко не у всех больных с предынфарктным синдромом. Некоторые авторы считают, что проявлением предынфарктного состояния могут быть умеренное повышение ферментативной активности крови и даже несколько повышенный лейкоцитоз, но, по-видимому, более правильно расценивать эти находки как признаки некроза миокарда. Собственно говоря, здесь уже имеет место ИМ; который, впрочем, может иногда рассматриваться как прелюдия к развитию более обширного поражения.
Признаки острого сердечного приступа
- Не пропустите первые признаки инфаркта
- Как не пропустить признаки приближающегося инфаркта? Первая помощь при инфаркте ::
- Почему важно знать симптомы и первые признаки инфаркта миокарда
- Причины, способствующие развитию инфаркта
- Можно ли определить болезнь на ранней стадии?
Можно ли определить болезнь на ранней стадии?
- Первые признаки инфаркта у мужчин
- Предынфарктное состояние: основные формы проявления
- Не пропустите первые признаки инфаркта
- Предвестники микроинфаркта
- Предынфарктное состояние - признаки, симптомы у мужчин и женщин, срочная запись к кардиологу
Что такое предынфарктное состояние
Разрыв сердечной стенки без гемоперикарда. Разрыв сухожильной хорды. Тромбоз предсердия, ушка предсердия и желудочка сердца. Другие текущие осложнения острого инфаркта миокарда.
Другие формы острой ишемической болезни сердца. Коронарный тромбоз, не приводящий к инфаркту миокарда. Синдром Дресслера - постинфарктный склероз.
И у мужчин, и у женщин одинаково часто наблюдаются боли в области сердца. Диагностика На основании клинической картины порой бывает трудно определить угрожающие жизни явления и поставить точный диагноз. Иногда даже опытный кардиолог испытывает трудности в различении предынфарктного состояния от истинного инфаркта. Чтобы точно распознать, что происходит с пациентов, ему назначают такие диагностические процедуры: Электрокардиографию. Наличие патологических импульсов на ЭКГ свидетельствует о том, что питание миокарда нарушается и он недополучает кислород. У части больных это обследование может быть малоинформативно. Исследования крови. С их помощью можно обнаружить вещества, попадающие в нее в процессе гибели клеток мышцы сердца.
С помощью обследования крови можно провести дифференциальную диагностику между предынфарктным состоянием и инфарктом. При этом сердце пациента обследуется при помощи ультразвука. В ходе процедуры врач оценивает сократительную способность мышцы органа и другие нарушения ткани.
А однажды во время храпа может произойти серьезное кислородное голодание сердечной мышцы с развитием непоправимых изменений в ее структуре. Еще более опасным является апноэ, когда человек во время сна неосознанно задерживает дыхание. Если подобные задержки становятся слишком долгими, то для организма это не может пройти незаметно. В этом случае, прежде всего, страдает мозг и сердечная мышца.
Предвестником инфаркта может быть и внезапная одышка при обычной нагрузке, а также трудности во время вдоха. У 4 пациентов из 10 именно одышка и затруднение дыхания появлялись незадолго до инфаркта. Отеки Причиной опухания ног является застоявшаяся кровь, которую ослабшее сердце не в состоянии перекачивать. Отеки ног часто сигнализируют о сердечной недостаточности. В случае отеков необходима консультация врача-кардиолога. Если же отеки распространились по всему телу, это серьезный повод для немедленного обращения в больницу. Аритмия Как правило, аритмия возникает на фоне патологий артерии, которая питает сердце или при возникновении сердечной недостаточности.
Аритмия — это угрожающий симптом, который нельзя пускать на самотек и его необходимо обсуждать только с врачом после проведения всех исследований и анализов. Стоматологические проблемы О повышенном риске инфаркта могут свидетельствовать даже проблемы с деснами. Это объясняется тем, что ухудшение работы сердца негативно сказывается на кровоснабжении десен. В результате возникает воспалительный процесс, усиливая риск инфицирования болезнетворными микроорганизмами. Все выше описанные симптомы достаточно красноречивы, главное — вовремя рассмотреть их и не затягивать с визитом к кардиологу. Это поможет сохранить жизнь и не стать инвалидом по собственной беспечности. Почему женщины страдают от инфаркта реже мужчин?
По статистике женщины страдают от этой патологии в 2 раза меньше, нежели мужчины. Объясняется это действием эстрогенных гормонов, которые способствуют расширению коронарных сосудов, однако у женщин в постменопаузе количество этих гормонов сокращается и эта способность утрачивается. Ежедневно из-за инфаркта миокарда из жизни уходит около 250 женщин. Признаки инфаркта миокарда у женщин нужно знать всем представительницам слабого пола, особенно старше 50 лет, поскольку от этой коварной патологии не застрахован никто. Читайте также: Расшифровка ЭКГ: показатели нормы Признаки приближающегося инфаркта Признаки приближающегося инфаркта разделяют на отдаленные, которые являются угрожающими в развитии данной патологии, и ближние, после которых инфаркт возникает через короткий временной промежуток от нескольких минут до нескольких часов.
Осложнения инфаркта Если обструкцию коронарного сосуда вовремя не устранить, участок мышечной ткани отмирает и замещается рубцовой тканью.
Это провоцирует развитие целого ряда сердечных патологий: аритмия — если при инфаркте миокарда наблюдается повреждение участка проводящей системы сердца, происходит «короткое замыкание» с нарушением сердечного ритма различной степени тяжести; сердечная недостаточность — при обширном поражении возникает недостаток мышечной ткани для полноценного сокращения сердца и циркуляции крови; возникают одышка, усталость, отеки; патологии работы клапанов — при поражении близрасположенных участков миокарда; остановка сердца — при ослаблении мышечной ткани, особенно при повторном инфаркте, возможны разрывы миокарда с мгновенным летальным исходом. Постинфарктный синдром, или синдром Дресслера — осложнение с аутоиммунным механизмом развития. Организм начинает воспринимать клетки сердечной мышцы как чужеродные и атакует их, вызывая аутоиммунные плевриты, перикардиты, пневмониты, синовииты с выраженным повышением температуры тела до 39 С и общей слабостью организма. Риск возникновения патологии особенно высок при обширных и повторных инфарктах. Диагностика инфаркта Своевременный и грамотный диагноз способен спасти жизнь пациенту. При немедленно начатом лечении есть шанс восстановить функциональную активность сердца даже при обширном поражении.
При врачебном опросе очень важно описывать любые субъективные ощущения, даже самые незначительные. Также необходимо предоставить исчерпывающую информацию о своем здоровье в целом. Основные методы диагностики — инструментальное обследование и лабораторные тесты. Проводят: ЭКГ — график с рабочими характеристиками сердечных структур помогает выявить основную зону инфаркта; определяет частоту и ритм сердцебиения, наличие тромбоэмболий, изменений сердечной мышцы и др; эхокардиографию УЗИ — выявляет сбой сократимости сердечной мышцы и локализацию патологического очага; сцинтиграфию миокарда радиоизотопное исследование — принцип работы метода в том, что радиоизотопное вещество накапливается в зоне повреждения; коронарографию — определяет состояние сосудов сердца и наличие тромбов; позитронно-эмиссионную томографию — для выявления участков мышечной ткани с нарушением кровообращения; МРТ, КТ — для формирования общей картины структур сердца — размер, состояние камер, наличие гипертрофий, тромбов. Лабораторные исследования включают общий и биохимический анализ крови, а также тесты с определением кардиоспецифических маркеров — ферментов, которые высвобождаются в кровь при повреждении тканей сердечной мышцы. Кардиоспецифические тесты: тропониновый тест — наиболее чувствителен при остром процессе, стандарт быстрого выявления некротических изменений в сердечной мышце.