Мофлаксия, Кимокс или какое то еще. На странице аналогов препарата Мофлаксия представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм.
Мофлаксия таб п/о 400мг N5 (КРКА)
Активное вещество 'Моксифлоксацин'. Аналоги, дженерики, синонимы (препараты, содержащие 'Моксифлоксацин'). Ищете, где купить Мофлаксия 400Мг 7 Шт Таблетки Покрытые Пленочной Оболочкой В. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Аналоги Мофлаксия Более 236 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Аналоги и недорогие заменители Мофлаксия по цене от 176 руб в Москве. Инструкция по применению и аннотация к препарату мофлаксия®. Аналоги, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания.
Мофлаксия - инструкция по применению
На странице аналогов препарата Мофлаксия представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. Мофлаксия таб. п/о плен., 400 мг, 7 шт. По рецепту. При применении препарата Мофлаксия® у некоторых пациентов может отмечаться удлинение интервала QT. Аналоги Мофлаксия Более 236 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль.
Активное вещество 'Моксифлоксацин'
Мофлаксия используется при лечении заболеваний. Мофлаксия используется при лечении заболеваний. "Мофлаксию" я однозначно рекомендую, но только при условии, что он назначен лечащим врачом и назначен целесообразно! Он мне и назначил применять «Мофлаксия», где основным действующим веществом является «Моксифлоксацин». Подробная инструкция по применению Мофлаксия Показания и противопоказания к применению дешевые аналоги настоящие отзывы от покупателей.
Мофлаксия таблетки покрытые пленочной оболочкой аналоги
Всего найдено 146 аналогов Мофлаксия Все аналоги Мофлаксия подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Мофлаксия, таблетки 400мг №7. Мофлаксия таблетки 400мг 5шт. Мофлаксия таблетки покрытые пленочной оболочкой аналоги. Фромилид уно 500. Препарат Мофлаксия следует применять с осторожностью женщинам и пациентам пожилого возраста. Таблетки Мофлаксия назначают при остром синусите, хроническом бронхите, кожных заболеваниях кожного характера, внутрибрюшном абсцессе.
Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения и их применение
Перекрестной устойчивости между этими группами антибактериальных препаратов и моксифлоксацином не отмечается. До сих пор также не наблюдалось случаев плазмидной устойчивости. Общая частота развития устойчивости очень незначительна 10-7-10-10. Резистентность к моксифлоксацину развивается медленно путем множественных мутаций. Многократное воздействие моксифлоксацина на микроорганизмы в концентрациях ниже минимальной ингибирующей концентрации МИК сопровождается лишь незначительным увеличением МИК.
Отмечаются случаи перекрестной устойчивости к хинолонам. Тем не менее, некоторые устойчивые к другим хинолонам грамположительные и анаэробные микроорганизмы сохраняют чувствительность к моксифлоксацину. Установлено, что добавление в структуру молекулы моксифлоксацина метоксигруппы в положении С8 увеличивает активность моксифлоксацина и снижает образование резистентных мутантных штаммов грамположительных бактерий. Присоединение бициклоаминовой группы в положении С7 предупреждает развитие активного эффлюкса, механизма резистентности к фторхинолонам.
Моксифлоксацин в условиях in vitro активен в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, анаэробов, кислотоустойчивых бактерий и атипичных бактерий, таких как Mycoplasma spp.
Также высокое содержание антибиотика наблюдается в тканях женских половых органов и брюшной полости, перитонеальной жидкости. Метаболизм Во время преобразования антибактериального вещества образуются неактивные формы сульфосоединений и глюкурониды. Процесс биотрансформации вещества происходит без участия микросомальной системы цитохрома P450. Образованные метаболические соединения обнаруживаются в плазме в более низких концентрациях по сравнению с исходным веществом. Выведение Экскреция вещества происходит посредством почек и кишечника. Период полувыведения не превышает 12 часов. Такое значение указывает на частичную канальцевую реабсорбцию вещества. Всасывание вещества не зависит от пола.
При этом различия в данных параметрах зависели больше от массы тела пациента, чем от пола. Они не являются терапевтически важными. Не обнаружено терапевтически обоснованных различий фармакокинетических и фармакодинамических показателей у больных разных групп этноса, пола и возраста. Дети Фармакокинетические показатели у данной группы больных не определялись. Почечная дисфункция Нет терапевтически значимых изменений показателей фармакокинетики у больных с нарушением работы почек и находящихся на непрерывном диализе. Неправильная работа печени Не обнаружено заметной разницы в концентрации вещества в крови у больных с печеночной дисфункцией по сравнению со здоровыми участниками клинических испытаний. В терапии острого синусита , для купирования обострений хронического бронхита препарат может использоваться исключительно в качестве альтернативного средства, если доказана более низкая эффективность антибактериальных средств других групп.
Передозировка Имеются ограниченные данные о передозировке моксифлоксацина. Не отмечено каких-либо побочных эффектов при применении моксифлоксацина в дозе до 1200 мг однократно и по 600 мг в течение 10 дней и более. Лечение: в случае передозировки следует ориентироваться на клиническую картину и проводить симптоматическую поддерживающую терапию с ЭКГ-мониторингом. Применение активированного угля сразу после приема внутрь может помочь предотвратить чрезмерное системное воздействие моксифлоксацина в случае передозировки. Особые указания В некоторых случаях уже после первого применения препарата могут развиться гиперчувствительность и аллергические реакции, о чем следует немедленно информировать врача. Очень редко даже после первого применения препарата анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни анафилактического шока. В этих случаях лечение препаратом Мофлаксия следует прекратить и немедленно начать проведение необходимых лечебных мероприятий в т. При применении препарата Мофлаксия у некоторых пациентов может отмечаться удлинение интервала QT. Препарат Мофлаксия следует применять с осторожностью женщинам и пациентам пожилого возраста. Поскольку женщины по сравнению с мужчинами имеют более длинный интервал QT, они могут быть более чувствительны к препаратам, удлиняющим этот интервал. Пациенты пожилого возраста также более подвержены действию препаратов, оказывающих влияние на интервал QT. Удлинение интервала QT сопряжено с повышенным риском желудочковых аритмий, включая полиморфную желудочковую тахикардию. Степень удлинения интервала QT может нарастать с повышением концентрации моксифлоксацина в плазме крови, поэтому не следует превышать рекомендованную дозу. Однако у пациентов с пневмонией корреляции между концентрацией моксифлоксацина в плазме крови и удлинением интервала QT отмечено не было. Ни у одного из 9000 пациентов, получавших моксифлоксацин, не отмечалось сердечно-сосудистых осложнений и летальных случаев, связанных с удлинением интервала QT. При применении препарата Мофлаксия может увеличиваться риск развития желудочковых аритмий у пациентов с предрасполагающими к аритмиям состояниями. В связи с этим препарат Мофлаксия противопоказан при изменениях электрофизиологических параметров сердца, выражающихся в удлинении интервала QT врожденных или приобретенных документированных удлинениях интервала QT ; электролитных нарушениях, особенно при некоррегированной гипокалиемии; клинически значимой брадикардии; клинически значимой сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличии в анамнезе нарушений ритма, сопровождающихся клинической симптоматикой; в сочетании с другими препаратами, удлиняющими интервал QT см. Препарат Мофлаксия следует применять с осторожностью: - у пациентов с потенциально проаритмическими состояниями, такими как острая ишемия миокарда и остановка сердца; - у пациентов с циррозом печени так как у данной категории пациентов нельзя исключить риск развития удлинения интервала QT. При приеме моксифлоксацина сообщалось о случаях фульминантного гепатита, потенциально приводящего к развитию печеночной недостаточности включая фатальные случаи см. Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов печеночной недостаточности необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение препаратом Мофлаксия. При приеме моксифлоксацина сообщалось о случаях развития буллезных поражений кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз см. Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов поражения кожи или слизистых оболочек необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение препаратом Мофлаксия. Применение препаратов хинолонового ряда сопряжено с возможным риском развития судорог. Препарат Мофлаксия следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями ЦНС и с нарушениями со стороны ЦНС, предрасполагающими к возникновению судорог или снижающими порог судорожной активности.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, боли в животе, диарея; нечасто - сниженный аппетит и сниженное потребление пищи, запор, диспепсия, метеоризм, гастроэнтерит кроме эрозивного гастроэнтерита , повышение активности амилазы; редко - дисфагия, стоматит, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности печеночных трансаминаз; нечасто - нарушения функции печени включая повышение активности ЛДГ , повышение концентрации билирубина, повышение активности ГГТ и ЩФ; редко - желтуха, гепатит преимущественно холестатический ; очень редко - фульминантный гепатит, потенциально приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности включая фатальные случаи. Со стороны кожных покровов: очень редко - буллезные кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз потенциально опасный для жизни. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - артралгия, миалгия; редко - тендинит, повышение мышечного тонуса и судороги, мышечная слабость; очень редко - артрит, разрывы сухожилий, нарушение походки вследствие повреждения опорно-двигательного аппарата, усиление симптомов миастении. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - дегидратация вызванная диареей или уменьшением приема жидкости ; редко - нарушение функции почек, почечная недостаточность в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек, особенно у пациентов пожилого возраста с ранее существовавшими нарушениями функции почек. Частота развития следующих нежелательных реакций была выше в группе, получавшей ступенчатую терапию: часто - повышение активности ГГТ; нечасто - желудочковые тахиаритмии, артериальная гипотензия, отеки, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями , судороги с различными клиническими проявлениями в т. Нарушения со стороны нервной системы Нечасто: головная боль. Нарушения со стороны органа зрения Часто: боль, раздражение в глазах. Нечасто: точечный кератит, синдром сухого глаза, конъюнктивальное кровоизлияние, гиперемия глаза, зуд в глазах, отек век, ощущение дискомфорта в глазах. Редко: дефекты эпителия роговицы, расстройства роговицы, конъюнктивит, блефарит, отек глаз, отек конъюнктивы, нечеткость зрения, снижение остроты зрения, астенопия, эритема век.
Мофлаксия таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг №5
Форма выпуска Мофлаксия выпускается в 2 лекарственных формах: таблетки, покрытые оболочкой, и раствор для инфузий. Таблетки по 400 мг, покрытые кишечнорастворимой тонкопленочной оболочкой, имеют капсуловидную форму выпуклую с обеих сторон. На изломе видно ярко-желтое шероховатое ядро в пленочной оболочке с темно-розовым окрашиванием. Фасуется препарат по 5, 7, 10 таблеток в блистерную упаковку, изготовленную из ПВХ-пленки и алюминиевой фольги. Упаковывается по 1, 2 блистера по 5 табл. Для стационарных отделений возможна упаковка по 5, 10, 14, 16, 20 блистеров по 5 табл. Фасуется по 250 мл во флаконы из прозрачного стекла объемом 250 мл.
Для укупорки используются цветные пробки из хлорбутила или бутила, покрытые прозрачной пленкой Flurotec. Сверху каждый флакон дополнительно обкатывается алюминиевым колпачком, на боковую сторону которого наносится номер серии нерасфасованного раствора, и закрывается цветной пластмассовой крышкой, снабженной контролем первого вскрытия. Упаковывается по 1 флакону в картонную пачку вместе с медицинской инструкцией. Для стационаров предусмотрена групповая упаковка по 5 флаконов с соответствующим количеством инструкций. В картонной коробке предусмотрены перегородки для большей сохранности целостности флаконов и защита от несанкционированного вскрытия. Фармакологическое действие Мофлаксия относится к группе антибактериальных препаратов класса фторхинолонов.
Лекарство проявляет бактерицидную активность. Механизм действия вещества объясняется угнетением топоизомеразами II и IV энзимов, которые контролируют топологические свойства бактериальной ДНК и участвуют в процессах удвоения, восстановления репарация , транскрипции генетического материала.
А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Мофлаксии и Хайнемокса Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Мофлаксии она достаточно схожа с Хайнемоксом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений.
Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Мофлаксии, также как и у Хайнемокса мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Мофлаксии нет никаих рисков при применении, также как и у Хайнемокса. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов.
Препарат Мофлаксия следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями ЦНС и с нарушениями со стороны ЦНС предрасполагающими к возникновению судорог или снижающими порог судорожной активности. Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия включая препарат Мофлаксия сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита. Этот диагноз следует иметь в виду у пациентов у которых на фоне лечения препаратом Мофлаксия развилась тяжелая диарея. В этом случае немедленно должна быть назначена соответствующая терапия. Препараты угнетающие перистальтику кишечника противопоказаны при развитии тяжелой диареи. Препарат Мофлаксия следует применять с осторожностью у пациентов с миастенией gravis в связи с возможным обострением заболевания. На фоне терапии хинолонами в том числе моксифлоксацином возможно развитие тендинита и разрыва сухожилия особенно у пациентов пожилого возраста и пациентов получающих глюкокортикостероиды. Описаны случаи которые возникли в течение нескольких месяцев после завершения лечения. При первых симптомах: боль или воспаление в месте повреждения прием препарата Мофлаксия следует прекратить и разгрузить пораженную конечность. При применении хинолонов отмечаются реакции фоточувствительности. Однако при проведении доклинических и клинических исследований а также при применении моксифлоксацина в клинической практике не отмечалось реакций фоточувствительности. Тем не менее пациенты получающие препарат Мофлаксия должны избегать воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового света. Применение препарата Мофлаксия в форме таблеток для приема внутрь не рекомендуется у пациенток с осложненными воспалительными заболеваниями органов малого таза например связанными с тубоовариальными или тазовыми абсцессами. Не рекомендуется применять моксифлоксацин для лечения инфекций вызванных штаммами Staphylococcus aureus резистентными к метициллину. В случае предполагаемых или подтвержденных инфекций вызванных MRSA следует применять для терапии соответствующие антибактериальные препараты см. Способность моксифлоксацина подавлять рост микобактерий может стать причиной взаимодействия в условиях in vitro моксифлоксацина с тестом на Mycobacterium spp. У пациентов которым проводилось лечение хинолонами включая моксифлоксацин описаны случаи сенсорной или сенсомоторной полинейропатии приводящей к парестезии гипестезии дизестезии или слабости. Пациентов которым проводится лечение препаратом Мофлаксия следует предупредить о необходимости немедленного обращения к врачу перед продолжением лечения в случае возникновения симптомов нейропатии включающих боль жжение покалывание онемение или слабость см.
Цена, где купить Состав В 1 таблетке активного компонента моксифлоксацина гидрохлорида 454,75 мг эквивалентно 400 мг чистого вещества. Дополнительные компоненты: МКЦ 101, кроскармеллоза натрия, магния стеарат. Кишечнорастворимая пленочная оболочка состоит из: гидроксипропилметилцеллюлоза, ПЭГ 4000, титана диоксид, краситель железа оксид красный. В 1 мл раствора для инфузий активного компонента моксифлоксацина гидрохлорида 1,7455 мг эквивалентно 1,6 мг чистого вещества. Форма выпуска Мофлаксия выпускается в 2 лекарственных формах: таблетки, покрытые оболочкой, и раствор для инфузий. Таблетки по 400 мг, покрытые кишечнорастворимой тонкопленочной оболочкой, имеют капсуловидную форму выпуклую с обеих сторон. На изломе видно ярко-желтое шероховатое ядро в пленочной оболочке с темно-розовым окрашиванием. Фасуется препарат по 5, 7, 10 таблеток в блистерную упаковку, изготовленную из ПВХ-пленки и алюминиевой фольги. Упаковывается по 1, 2 блистера по 5 табл. Для стационарных отделений возможна упаковка по 5, 10, 14, 16, 20 блистеров по 5 табл. Фасуется по 250 мл во флаконы из прозрачного стекла объемом 250 мл. Для укупорки используются цветные пробки из хлорбутила или бутила, покрытые прозрачной пленкой Flurotec. Сверху каждый флакон дополнительно обкатывается алюминиевым колпачком, на боковую сторону которого наносится номер серии нерасфасованного раствора, и закрывается цветной пластмассовой крышкой, снабженной контролем первого вскрытия. Упаковывается по 1 флакону в картонную пачку вместе с медицинской инструкцией. Для стационаров предусмотрена групповая упаковка по 5 флаконов с соответствующим количеством инструкций.
Мофлаксия Таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг 7 шт
Описанные препараты могут быть использованы до получения результатов лабораторных исследования, при пневмонии без уточнения возбудителя. Терапия гайморита При гайморитах рекомендованы современные препараты c широким спектром из группы макролидов и цефалоспоринов. Они являются высокоэффективной заменой пенициллинам. По структуре цефалоспорины и макролиды схожи с лекарствами пенициллинового ряда, однако обладают способностью к угнетению развития и полному уничтожению патогенных микроорганизмов. Дополнительно могут быть назначены антиконгестанты, антисептики, секретолитики. При тяжелом течении болезни применяются макролиды: Макропен и Азитромицин.
Также может быть рекомендовано использование комбинированных фторхинолонов на основе тинидазола и ципрофлоксацина Ципролет А. Лечение ангины Комплексное лечение острого тонзиллита ангины предполагает применение антисептиков, местных анестетиков, а также антибактериальных средств. Антибиотиками для системного воздействия являются: Препараты цефалоспоринового ряда на основе цефиксима Панцеф и цефуроксима Зиннат. Раньше лечение осуществляли преимущественно пенициллинами. В современной медицине предпочтение отдают цефалоспоринам нового поколения, поскольку они демонстрируют большую эффективность при лечении бактериальных инфекций, поражающих носоглотку.
Комбинированные фторхинолоны на основе ципрофлоксацина в сочетании с тинидазолом Ципролет А. Многокомпонентные препараты пенициллинового ряда: Панклав, Амоксиклав. Лекарства из группы макролидов на основе азитромицина Азитрал, Сумамокс. Являются одними из наиболее безопасных антибиотиков, поскольку практические не провоцируют нежелательные побочные реакции со стороны органов ЖКТ, а также токсическое воздействие на центральную нервную систему. Также могут быть рекомендованы антибиотики для местного применения в виде таблеток для рассасывания: Граммидин С, Граммидин с анестетиком нео, Грамидин нео.
Простудные заболевания и грипп При подтвержденной необходимости назначения антибиотиков в ходе лечения простудных болезней врач назначает: Фторхинрлоны последнего поколения: Авелокс — препарат с быстрым и выраженным бактерицидным эффектом.
При применении препарата Мофлаксия у некоторых пациентов может отмечаться удлинение интервала QT. Препарат Мофлаксия следует применять с осторожностью у женщин и пациентов пожилого возраста.
Поскольку женщины по сравнению с мужчинами имеют более длинный интервал QT они могут быть более чувствительны к препаратам удлиняющим интервал QT. Пациенты пожилого возраста также более подвержены действию препаратов оказывающих влияние на интервал QT. Удлинение интервала QT сопряжено с повышенным риском желудочковых аритмий включая полиморфную желудочковую тахикардию.
Степень удлинения интервала QT может нарастать с повышением концентрации моксифлоксацина в плазме крови поэтому не следует превышать рекомендованную дозу. Однако у пациентов с пневмонией корреляции между концентрацией моксифлоксацина в плазме крови и удлинением интервала QT отмечено не было. Ни у одного из 9000 пациентов получавших моксифлоксацин не отмечалось сердечно-сосудистых осложнений и летальных случаев связанных с удлинением интервала QT.
При применении препарата Мофлаксия может увеличиваться риск развития желудочковых аритмий у пациентов с предрасполагающими к аритмиям состояниями. В связи с этим препарат Мофлаксия противопоказан при: - изменениях электрофизиологических параметров сердца выражающихся в удлинении интервала QT: врожденных или приобретенных документированных удлинениях интервала QT; электролитных нарушениях особенно при некоррегированной гипокалиемии; клинически значимой брадикардии; клинически значимой сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличии в анамнезе нарушений ритма сопровождающихся клинической симптоматикой; - применении с другими препаратами удлиняющими интервал QT см. Препарат Мофлаксия следует применять с осторожностью: - у пациентов с потенциально проаритмическими состояниями такими как острая ишемия миокарда и остановка сердца; - у пациентов с циррозом печени так как у данной категории пациентов нельзя исключить риск развития удлинения интервала QT.
При приеме моксифлоксацина сообщалось о случаях фульминантного гепатита потенциально приводящего к развитию печеночной недостаточности включая фатальные случаи см. Пациента следует информировать о том что в случае появления симптомов печеночной недостаточности необходимо обратиться к врачу прежде чем продолжить лечение препаратом Мофлаксия. При приеме моксифлоксацина сообщалось о случаях развития буллезных поражений кожи таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз см.
Пациента следует информировать о том что в случае появления симптомов поражения кожи или слизистых оболочек необходимо обратиться к врачу прежде чем продолжить лечение препаратом Мофлаксия. Применение препаратов хинолонового ряда сопряжено с возможным риском развития судорог. Препарат Мофлаксия следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями ЦНС и с нарушениями со стороны ЦНС предрасполагающими к возникновению судорог или снижающими порог судорожной активности.
Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия включая препарат Мофлаксия сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита.
В исследовании с участием 12 здоровых добровольцев не было обнаружено значительного влияния моксифлоксацина 400 мг 1 раз в сутки в течение 2 дней на AUC дигоксина 0,6 мг в виде однократной дозы. Это временное повышение Cmax дигоксина не считается клинически значимым. Фармакокинетика моксифлоксацина была сходной в присутствии или в отсутствие дигоксина. При одновременном применении коррекции доз моксифлоксацина или дигоксина не требуется.
Тем не менее, уровни глюкозы в крови были несколько снижены у пациентов, принимавших глибенкламид и моксифлоксацин, по сравнению с теми, кто принимал только глибенкламид, что свидетельствует об отсутствии влияния моксифлоксацина на активность глибенкламида. Эти результаты взаимодействия не считаются клинически значимыми. В исследовании с участием 11 здоровых добровольцев не было выявлено значимого влияния итраконазола 200 мг 1 раз в сутки в течение 9 дней , сильного ингибитора изофермента CYP3A4, на фармакокинетику моксифлоксацина однократная доза 400 мг на 7-й день приема итраконазола. Кроме того, было показано, что моксифлоксацин не влияет на фармакокинетику итраконазола. Пероральные контрацептивы.
В исследовании с участием 12 здоровых добровольцев было показано, что пробенецид 500 мг 2 раза в сутки в течение 2 дней не влиял на почечный клиренс и общее количество моксифлоксацина однократная доза 400 мг , выводимого через почки. В исследовании с участием 10 здоровых добровольцев не было обнаружено значимого влияния ранитидина 150 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней до применения моксифлоксацина на фармакокинетику моксифлоксацина разовая доза 400 мг. В исследовании с участием 12 здоровых добровольцев не было обнаружено значимого влияния моксифлоксацина 200 мг каждые 12 ч в течение 3 дней на фармакокинетику теофиллина 400 мг каждые 12 ч в течение 3 дней. Кроме того, было показано, что теофиллин не влияет на фармакокинетику моксифлоксацина. Эффект одновременного применения 400 мг моксифлоксацина 1 раз в сутки с теофиллином не изучался.
Фармацевтическое взаимодействие. Передозировка Прием однократной дозы до 2,8 г не был связан с какими-либо серьезными побочными реакциями. Лечение острой передозировки: промывание желудка и применение активированного угля целесообразно только в случае передозировки при приеме внутрь, адекватная гидратация, мониторинг ЭКГ в связи с возможностью удлинения интервала QT , симптоматическая терапия. Длительность терапии зависит от локализации и тяжести инфекции, а также клинического эффекта. У пациентов пожилого возраста, пациентов с нарушением функции печени легкой класс A по классификации Чайлд-Пью и средней класс В по классификации Чайлд-Пью степени выраженности, а также у больных с нарушением функции почек в т.
Меры предосторожности Поскольку применение фторхинолонов, включая моксифлоксацин, ассоциировано с серьезными побочными реакциями, применение для лечения острого бактериального синусита и обострения хронического бронхита возможно только для пациентов, у которых нет альтернативных вариантов лечения см. Приводящие к нетрудоспособности и потенциально необратимые серьезные побочные реакции, включая тендинит и разрыв сухожилия, периферическую нейропатию и влияние на ЦНС Применение фторхинолонов, включая моксифлоксацин, ассоциировано с развитием потенциально необратимых серьезных побочных реакций со стороны разных систем организма, которые могут возникать одновременно у одного и того же пациента. Эти побочные реакции включают тендинит, разрыв сухожилия, артралгию, миалгию, периферическую нейропатию и эффекты со стороны ЦНС галлюцинации, беспокойство, депрессия, инсомния, сильная головная боль, спутанность сознания. Эти реакции могут возникать в течение нескольких часов или недель после начала приема моксифлоксацина. Эти побочные реакции наблюдались вне зависимости от возраста пациентов и без предшествующих факторов риска.
Необходимо немедленно прекратить применение моксифлоксацина при первых признаках или симптомах любого серьезного побочного эффекта. Тендинит и разрыв сухожилия Применение фторхинолонов, включая моксифлоксацин, ассоциировано с повышенным риском развития тендинита и разрыва сухожилия в любом возрасте. Этот побочный эффект наиболее часто затрагивает ахиллово сухожилие, также сообщалось о тендините и разрыве сухожилия вращательной манжеты плеча, кисти, бицепсов, большого пальца и сухожилий другой локализации. Тендинит или разрыв сухожилия могут возникнуть в течение нескольких часов или дней после начала применения моксифлоксацина или в течение нескольких месяцев после завершения терапии. Тендинит и разрыв сухожилия могут быть двусторонними.
Риск развития фторхинолонассоциированного тендинита и разрыва сухожилия увеличивается у пациентов старше 60 лет, у пациентов, принимающих кортикостероиды, а также у пациентов с трансплантатами почек, сердца или легких. Другие факторы, которые могут независимо друг от друга увеличивать риск разрыва сухожилия, включают сильную физическую нагрузку, почечную недостаточность и ранее перенесенные заболевания сухожилий, такие как ревматоидный артрит.
Тем не менее, некоторые устойчивые к другим хинолонам грамположительные и анаэробные микроорганизмы сохраняют чувствительность к моксифлоксацину. Установлено, что добавление в структуру молекулы моксифлоксацина метоксигруппы в положении С8 увеличивает активность моксифлоксацина и снижает образование резистентных мутантных штаммов грамположительных бактерий. Присоединение бициклоаминовой группы в положении С7 предупреждает развитие активного эффлюкса, механизма резистентности к фторхинолонам.
Моксифлоксацин в условиях in vitro активен в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, анаэробов, кислотоустойчивых бактерий и атипичных бактерий, таких как Mycoplasma spp. Влияние на кишечную микрофлору человека В двух исследованиях, проведенных на добровольцах, отмечались следующие изменения кишечной микрофлоры после приема моксифлоксацина внутрь. Отмечалось снижение концентраций Escherichia coli, Bacillus spp... Bacteroides vulgatus, Enterococcus spp. Эти изменения были обратимыми в течение двух недель.
Токсин Clostridium difficile не обнаружен. Тестирование чувствительности in vitro Спектр антибактериальной активности моксифлоксацина включает следующие микроорганизмы см.
Мофлаксия, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400мг, 5 шт
Противопоказано одновременное применение моксифлоксацина со следующими препаратами, влияющими на удлинение интервала QT: - антиаритмические препараты класса IA хинидин, гидрохинидин, дизопирамид и др. Антацидные средства, поливитамины и минералы Прием моксифлоксацина одновременно с антацидными средствами, поливитаминами и минералами может приводить к нарушению всасывания моксифлоксацина, вследствие образования хелатных комплексов с многовалентными катионами, содержащимися в этих препаратах. В результате концентрация моксифлоксацина в плазме крови может быть значительно ниже желаемой. В связи с этим, антацидные препараты, антиретровирусные препараты например, диданозин и другие препараты, содержащие магний или алюминий, сукральфат и другие препараты, содержащие железо или цинк, следует применять не менее чем за 4 часа до или через 4 часа после приема внутрь моксифлоксацина. Варфарин При одновременном применении с варфарином протромбиновое время и другие параметры свертывания крови не изменяются. Изменение значения МНО У пациентов, получавших антикоагулянты одновременно с антибиотиками, в том числе с моксифлоксацином, отмечаются случаи повышения антикоагуляционной активности противосвертывающих препаратов. Факторами риска являются наличие инфекционного заболевания и сопутствующий воспалительный процесс , возраст и общее состояние пациента.
Несмотря на то, что взаимодействия между моксифлоксацином и варфарином не выявлено, у пациентов, получающих одновременно эти препараты, необходимо проводить мониторинг МНО и, при необходимости, корректировать дозу непрямых антикоагулянтов. Дигоксин Моксифлоксацин и дигоксин не оказывают существенного влияния на фармакокинетические параметры друг друга. В случае передозировки применение активированного угля на ранней стадии всасывания препятствует дальнейшему повышению системного воздействия. Особые указания: В некоторых случаях уже после первого применения препарата может развиться гиперчувствительность и аллергические реакции, о чем следует немедленно информировать врача. Очень редко, даже после первого применения препарата, анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни анафилактического шока. В этих случаях лечение препаратом Мофлаксия следует прекратить и немедленно начать проведение необходимых лечебных мероприятий в том числе противошоковых.
При применении препарата Мофлаксия у некоторых пациентов может отмечаться удлинение интервала QT. Препарат Мофлаксия следует применять с осторожностью у женщин и пациентов пожилого возраста. Поскольку женщины по сравнению с мужчинами имеют более длинный интервал QT, они могут быть более чувствительны к препаратам, удлиняющим интервал QT. Пациенты пожилого возраста также более подвержены действию препаратов, оказывающих влияние на интервал QT. Удлинение интервала QT сопряжено с повышенным риском желудочковых аритмий, включая полиморфную желудочковую тахикардию. Степень удлинения интервала QT может нарастать с повышением концентрации моксифлоксацина в плазме крови, поэтому не следует превышать рекомендованную дозу.
Однако у пациентов с пневмонией корреляции между концентрацией моксифлоксацина в плазме крови и удлинением интервала QT отмечено не было. Ни у одного из 9000 пациентов, получавших моксифлоксацин, не отмечалось сердечно-сосудистых осложнений и летальных случаев, связанных с удлинением интервала QT. При применении препарата Мофлаксия может увеличиваться риск развития желудочковых аритмий у пациентов с предрасполагающими к аритмиям состояниями. В связи с этим препарат Мофлаксия противопоказан при: - изменениях электрофизиологических параметров сердца, выражающихся в удлинении интервала QT: врожденных или приобретенных документированных удлинениях интервала QT; электролитных нарушениях, особенно при некоррегированной гипокалиемии; клинически значимой брадикардии; клинически значимой сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличии в анамнезе нарушений ритма, сопровождающихся клинической симптоматикой; - применении с другими препаратами, удлиняющими интервал QT см. Препарат Мофлаксия следует применять с осторожностью: - у пациентов с потенциально проаритмическими состояниями, такими как острая ишемия миокарда и остановка сердца; - у пациентов с циррозом печени так как у данной категории пациентов нельзя исключить риск развития удлинения интервала QT. При приеме моксифлоксацина сообщалось о случаях фульминантного гепатита, потенциально приводящего к развитию печеночной недостаточности включая фатальные случаи см.
Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов печеночной недостаточности необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение препаратом Мофлаксия. При приеме моксифлоксацина сообщалось о случаях развития буллезных поражений кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз см. Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов поражения кожи или слизистых оболочек необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение препаратом Мофлаксия. Применение препаратов хинолонового ряда сопряжено с возможным риском развития судорог. Препарат Мофлаксия следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями ЦНС и с нарушениями со стороны ЦНС, предрасполагающими к возникновению судорог или снижающими порог судорожной активности. Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая препарат Мофлаксия, сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита.
Этот диагноз следует иметь в виду у пациентов, у которых на фоне лечения препаратом Мофлаксия развилась тяжелая диарея. В этом случае немедленно должна быть назначена соответствующая терапия. Препараты, угнетающие перистальтику кишечника, противопоказаны при развитии тяжелой диареи. Препарат Мофлаксия следует применять с осторожностью у пациентов с миастенией gravis в связи с возможным обострением заболевания.
Мофлаксия 400 мг аналог. Мофлаксия таб.
Мофлаксия таблетки 400мг 7шт. Мофлаксин 400. Мофлаксия табл. Мофлаксия 500мг. Размер таблетки Мофлаксия. Очень хороший препарат.
Моксифлоксацин Велфарм 400. КРКА препараты. Krka таблетки. Антибиотики КРКА. Рофлокс-скан 500. Левофлоксацин 500 мг.
Левофлоксацин 500 10 таблеток. Левофлоксацин гемигидрат. Мофлаксия 400 аналоги. Фромилид уно 500. Фромилид таб. Фромилид уно таб.
Фромилид уно ТБ 500мг n5. Моксифлоксацин таблетки 400 мг. Валацикловир 500 мг. Валацикловир канон таб. Валацикловир таблетки 500 мг. Макропен 400 таблетки.
Макропен 500 мг. Левостар таблетки 500 мг. Антибиотики Левостар. Антибиотик Левостар 500. Левостар аналог. Моксифлоксацин 400 мг.
Моксифлоксацин 600мг. Моксифлоксацин 500 мг. Хайнемокс 400. Моксифлоксацин 400 мофлоксия. Макиз Фарма препараты. Реплек фарм.
Моксифлоксацин канон таб. Моксифлоксацин Велфарм. Антибиотик Моксифлоксацин 400.
Психические расстройства: нечасто - тревожность, психомоторная гиперреактивность, ажитация; редко - эмоциональная лабильность, депрессия в очень редких случаях возможно поведение с тенденцией к самоповреждению, такое как суицидальные мысли или суицидальные попытки , галлюцинации; очень редко - деперсонализация, психотические реакции потенциально проявляющиеся в поведении с тенденцией к самоповреждению, таком как суицидальные мысли или суицидальные попытки. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль; нечасто - парестезии, дизестезии, нарушения вкусовой чувствительности включая в очень редких случаях агевзию , спутанность сознания, дезориентация, нарушения сна, тремор, вертиго, сонливость; редко - гипестезия, нарушения обоняния включая аносмию , атипичные сновидения, нарушение координации включая нарушения походки вследствие головокружения или вертиго, в очень редких случаях ведущие к травмам в результате падения, особенно у пожилых пациентов , судороги с различными клиническими проявлениями в т. Со стороны органа зрения: нечасто - нарушения зрения особенно при реакциях со стороны ЦНС ; очень редко - преходящая потеря зрения особенно при реакциях со стороны ЦНС. Со стороны органа слуха: редко - шум в ушах, ухудшение слуха, включая глухоту обычно обратимое. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - удлинение интервала QT у пациентов с сопутствующей гипокалиемией; нечасто - удлинение интервала QT, ощущение сердцебиения, тахикардия, вазодилатация; редко - повышение АД, снижение АД, обмороки, желудочковые тахиаритмии; очень редко - неспецифические аритмии, полиморфная желудочковая тахикардия типа "пируэт" , остановка сердца преимущественно у лиц с предрасполагающими к аритмиям состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, включая астматическое состояние. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, боли в животе, диарея; нечасто - сниженный аппетит и сниженное потребление пищи, запор, диспепсия, метеоризм, гастроэнтерит кроме эрозивного гастроэнтерита , повышение активности амилазы; редко - дисфагия, стоматит, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности печеночных трансаминаз; нечасто - нарушения функции печени включая повышение активности ЛДГ , повышение концентрации билирубина, повышение активности ГГТ и ЩФ; редко - желтуха, гепатит преимущественно холестатический ; очень редко - фульминантный гепатит, потенциально приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности включая фатальные случаи. Со стороны кожных покровов: очень редко - буллезные кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз потенциально опасный для жизни. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - артралгия, миалгия; редко - тендинит, повышение мышечного тонуса и судороги, мышечная слабость; очень редко - артрит, разрывы сухожилий, нарушение походки вследствие повреждения опорно-двигательного аппарата, усиление симптомов миастении.
Механизмы развития резистентности, инактивирующие пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды и тетрациклины, не влияют на антибактериальную активность моксифлоксацина. Перекрестная резистентность между моксифлоксацином и этими препаратами отсутствует. Плазмидно-опосредованный механизм развития резистентности не наблюдался. Общая частота развития резистентности - низкая. Исследования in vitro показали, что резистентность к моксифлоксацину развивается медленно в результате ряда последовательных мутаций. При многократном воздействии на микроорганизмы моксифлоксацином в субминимальных подавляющих концентрациях лишь незначительно повышаются показатели МПК. Между препаратами из группы фторхинолонов наблюдается перекрестная резистентность. Однако некоторые грамположительные и анаэробные микроорганизмы, устойчивые к другим фторхинолонам, чувствительны к моксифлоксацину. Фармакокинетика После приема внутрь моксифлоксацин абсорбируется быстро и почти полностью. После однократного приема моксифлоксацина в дозе 400 мг Cmax в крови достигается в течение 0. После однократной инфузии в дозе 400 мг в течение 1 ч Cmax достигается в конце инфузии и составляет 4. Средние Css, равные 4. Равновесное состояние достигается в течение 3 дней. Моксифлоксацин быстро распределяется в органах и тканях. Высокие концентрации моксифлоксацина, превышающие таковые в плазме, создаются в легочной ткани в т.
Мофлаксия таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг №5
Раньше лечение осуществляли преимущественно пенициллинами. В современной медицине предпочтение отдают цефалоспоринам нового поколения, поскольку они демонстрируют большую эффективность при лечении бактериальных инфекций, поражающих носоглотку. Комбинированные фторхинолоны на основе ципрофлоксацина в сочетании с тинидазолом Ципролет А. Многокомпонентные препараты пенициллинового ряда: Панклав, Амоксиклав.
Лекарства из группы макролидов на основе азитромицина Азитрал, Сумамокс. Являются одними из наиболее безопасных антибиотиков, поскольку практические не провоцируют нежелательные побочные реакции со стороны органов ЖКТ, а также токсическое воздействие на центральную нервную систему. Также могут быть рекомендованы антибиотики для местного применения в виде таблеток для рассасывания: Граммидин С, Граммидин с анестетиком нео, Грамидин нео.
Простудные заболевания и грипп При подтвержденной необходимости назначения антибиотиков в ходе лечения простудных болезней врач назначает: Фторхинрлоны последнего поколения: Авелокс — препарат с быстрым и выраженным бактерицидным эффектом. Макролиды: Рулид, Кларитромицин. Один из наиболее удобных препаратов — Сумамед.
Это лекарственное средство второй линии с широким спектром антибактериальной активности и хорошей переносимостью. Отличается низкой гастротоксичностью, продолжает действовать на протяжении 1 недели с момента использования последней таблетки. Цефалоспоринов: Цефамандола.
Даже препараты широкого спектра фармакологической активности не оказывают воздействия на жизнедеятельность вирусов, поэтому их использование не целесообразно в ходе комплексной терапии кори, краснухи, вирусных гепатитов, герпеса, ветряной оспы, а также гриппа. Инфекции мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит При выявлении цистита рекомендованы такие антибиотики в таблетках: Юнидокс Солютаб — препарат удобен в использовании: 1 раз в сутки. Норбактин рекомендовано использовать дважды в сутки, препарат обладает перечнем противопоказаний и побочных эффектов.
Монурал — антибиотик в форме порошка для внутреннего приема.
Способность моксифлоксацина подавлять рост микобактерий может стать причиной взаимодействия в условиях in vitro моксифлоксацина с тестом на Mycobacterium spp. У пациентов, которым проводилось лечение хинолонами, включая моксифлоксацин, описаны случаи сенсорной или сенсомоторной полинейропатии, приводящей к парестезии, гипестезии, дизестезии или слабости. Реакции со стороны психики могут возникнуть даже после первого применения фторхинолонов, включая моксифлоксацин. В очень редких случаях депрессия или психотические реакции прогрессируют до возникновения суицидальных мыслей и поведения с тенденцией к самоповреждению, включая суицидальные попытки см. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. Дисгликемия Как и в случае с другими фторхинолонами, при применении моксифлоксацина отмечалось изменение концентрации глюкозы в крови, включая гипо- и гипергликемию.
На фоне терапии моксифлоксацином дисгликемия чаще возникала у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами например, препаратами сульфонилмочевины или инсулином. При применении моксифлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы. Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии спутанность сознания, головокружение, «волчий аппетит», головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость. Если у пациента развивается гипогликемия, необходимо немедленно прекратить лечение моксифлоксацином и начать соответствующую терапию. При проведении лечения у пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови см. Пациенты, соблюдающие диету с пониженным содержанием соли при хронической сердечной недостаточности, почечной недостаточности, при нефротическом синдроме , должны учитывать, что в растворе для инфузий содержится натрия хлорид.
Общая частота развития устойчивости очень незначительна 10-7-10-10. Резистентность к моксифлоксацину развивается медленно путем множественных мутаций. Многократное воздействие моксифлоксацина на микроорганизмы в концентрациях ниже минимальной ингибирующей концентрации МИК сопровождается лишь незначительным увеличением МИК. Отмечаются случаи перекрестной устойчивости к хинолонам.
Тем не менее, некоторые устойчивые к другим хинолонам грамположительные и анаэробные микроорганизмы сохраняют чувствительность к моксифлоксацину. Установлено, что добавление в структуру молекулы моксифлоксацина метоксигруппы в положении С8 увеличивает активность моксифлоксацина и снижает образование резистентных мутантных штаммов грамположительных бактерий. Присоединение бициклоаминовой группы в положении С7 предупреждает развитие активного эффлюкса, механизма резистентности к фторхинолонам. Моксифлоксацин в условиях in vitro активен в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, анаэробов, кислотоустойчивых бактерий и атипичных бактерий, таких как Mycoplasma spp. Влияние на кишечную микрофлору человека В двух исследованиях, проведенных на добровольцах, отмечались следующие изменения кишечной микрофлоры после приема моксифлоксацина внутрь. Отмечалось снижение концентраций Escherichia coli, Bacillus spp. Эти изменения были обратимыми в течение двух недель. Токсин Clostridium difficile не обнаружен. Необходимо принимать во внимание действующие официальные руководства о правилах применения антибактериальных средств. Противопоказания - Гиперчувствительность к моксифлоксацину, другим хинолонам или любому другому компоненту препарата.
В связи с этим, применение моксифлоксацина противопоказано у пациентов следующих категорий: врожденные или приобретенные документированные удлинения интервала QT, электролитные нарушения, особенно некоррегированная гипокалиемия, клинически значимая брадикардия, клинически значимая хроническая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка, наличие в анамнезе нарушений ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой. Прием во время беременности и кормления грудью Беременность Безопасность применения моксифлоксацина во время беременности не установлена, поэтому его применение противопоказано. Описаны случаи обратимых повреждений суставов у детей, получающих некоторые хинолоны, однако не сообщалось о проявлении этого эффекта у плода при применении матерью во время беременности. В исследованиях на животных была выявлена репродуктивная токсичность. Потенциальный риск для человека неизвестен. Как и другие хинолоны, моксифлоксацин вызывает повреждения хрящей крупных суставов у недоношенных животных. Период грудного вскармливания В доклинических исследованиях установлено, что небольшое количество моксифлоксацина выделяется в грудное молоко. Данные о его применении у женщин во время лактации отсутствуют. Поэтому применение моксифлоксацина в период грудного вскармливания противопоказано. Побочные действия Данные о неблагоприятных реакциях, зарегистрированных при применении моксифлоксацина 400 мг внутрь, при ступенчатой терапии внутривенное введение моксифлоксацина с последующим приемом внутрь и только внутривенно , получены из клинических исследований и постмаркетинговых сообщений выделены курсивом.
В каждой группе нежелательные эффекты перечислены в порядке убывания значимости.
Не принципиально, какое коммерческое название будет у препарата - Мофлаксия, Кимокс или какое то еще. Биодоступность у них у всех примерно одинаковая. Главное, что бы действующим веществом был Моксифлоксацин Moxifloxacinum.