Сердечный приступ (инфаркт) – это омертвение участка сердечной мышцы (миокарда), вызванное закупоркой сосуда, снабжающего этот участок мышцы кровью. Но что делать, если у вас случился сердечный приступ, а помочь некому? В этом материале мы расскажем, как распознать инфаркт и какие действия следует предпринять, чтобы дождаться приезда скорой помощи. Инструкции по оказанию первой помощи при приступе эпилепсии также полны домыслов и неправды. Столичный Департамент труда и соцзащиты совместно с фондом «Единение» разработал памятку о том, что делать, если вы стали свидетелем приступа эпилепсии.
Приступ бронхиальной астмы: неотложная помощь ! Что делать в первую очередь ?
Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30 минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние — эпилептический статус. В наиболее оптимальном варианте при возникновении сердечного приступа необходимо следовать инструкции, полученной от лечащего врача, если такой инструкции нет, то необходимо действовать согласно следующему алгоритму. Признаки приступа, как правило, индивидуальны, однако существует определенный набор симптомов, который помогает определить стадию приступа и немедленно перейти к выполнению манипуляций для первой помощи. По словам специалиста, сердечные приступы могут возникать не так, как это показывают в кино.
Вот что делать в первые 10 секунд сердечного приступа: это нужно знать, чтобы спасти жизнь
Практически ни один человек не знает, что нужно делать при сердечном приступе. Возникает паника и максимум, что удается — это вызвать врача. После приступа, если человек без сознания, но дышит, придайте ему устойчивое боковое положение, выведите его челюсть вперед и вверх, следите за дыханием. Вызывайте скорую помощь. Что делать запрещено. Что делать, если эпилептический приступ уже начался? Если вы заподозрили у человека эпилептический приступ, выполняйте следующие действия независимо от типа судорог. Если приступы происходят часто, качество жизни стремительно снижается, поэтому важно научиться с ними справляться. Один из симптомов сердечного приступа — сильный страх и чувство обреченности, важно не позволять пациенту оставаться с этом ощущении. Многие знают, как выглядит приступ эпилепсии, но редко — что делать и не делать в такой ситуации.
Приступ желчного пузыря
Если приступы происходят часто, качество жизни стремительно снижается, поэтому важно научиться с ними справляться. Типы приступов при диабете: как определить и что делать. Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30 минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние — эпилептический статус. 5. Некоторые люди советуют максимально сильно удерживать эпилептика во время приступа, но не стоит этого делать, так как можно легко сломать ему кости. В крайнем случае, можно немного его придержать, но не более того. Что нельзя делать при приступе. Приступ желчного пузыря может быть спровоцирован употреблением жирной, острой или фастфудной пищи, стрессом, изменениями в рационе питания, а также нарушениями в работе желчного пузыря. Что делать при приступе желчного пузыря?
Что делать в первые 10 секунд сердечного приступа, чтобы спасти себе жизнь
Что делать при сердечном приступе? Мероприятия нужно начинать с момента появления первых признаков сердечного приступа. Что делать при сердечном приступе. Приступы в среднем длятся не более 5-7 минут, однако бывает статусное течение продолжительностью до 30 минут. – Что делать при симптомах приближающегося приступа?
9 важных вещей, которые нужно знать о сердечном приступе
Быстро снять приступ удушья можно с помощью эффективного бронхорасширяющего средства Эуфиллина. Ролики из рекомендаций будут запускаться автоматически. Как спасти жизнь при сердечном приступе? Острый коронарный синдром (ОКС) – так принято называть во врачебном сообществе сердечный приступ, ведущий к развитию инфаркта миокарда, – экстренное состояние, опасное для жизни.
Первая помощь при диабете: типы приступов, как действовать
Если приступы продолжаются более 5 минут, у больного затруднено дыхание, или он получил травму, или это беременная женщина, то необходимо послать за медицинской помощью. Сразу после приступа возможно применение назначенных врачем противосудорожных препаратов, но не через рот, так как человек не способен их проглатить, и их противосудорожный эффект наступает нескоро - через 20-30 минут. Противосудорожный эффект диазепама наступает через 5 минут и достигает максимума в пределах 15 минут.
Такое непонимание произошедшего, тревожность, напряжение и избыток эмоций по этому поводу, могут спровоцировать еще один приступ, а потом они будут снова и снова. Больного пугает его физическое и психическое состояние в эти моменты, он старается не посещать тех мест, где его настиг приступ — появляются фобии. В итоге паническое расстройство развивается, и, если пустить эту проблему на самотек, то последствия могут быть весьма печальными. Почему панические атаки необходимо лечить Синдром может проявляться не слишком часто: промежуток между приступами бывает довольно значительным, но, рано или поздно, паника все равно вернется, то есть само ничего не пройдет. Последствия этого таковы: Так как паническая атака может застать врасплох в любое время, в каком угодно месте, на людях, то страдающий расстройством человек начинает избегать близких, друзей, никуда не ходить, замыкается в себе. Развиваются различные фобии — боязнь открытого пространства, темноты, явлений, то есть чего угодно.
Расстройство психоэмоциональной сферы приводит к расстройству личности. Формируется неуверенность в себе, что отражается на личности, внешности, отношениях в семье, профессиональной деятельности. Нарушается сон, теряется аппетит, происходит обезвоживание организма. В итоге — страдает организм. Отказ делиться проблемами вносит неполадки в нервную систему. Избавляться от этой проблемы следует обязательно, так как она, судя по вышеперечисленному, приносит проблемы в социальной адаптации, ухудшает качество жизни, мешает нормально работать, отрицательно сказывается на физическом и умственном состоянии. К кому обращаться за помощью и как происходит диагностика Плохая информированность людей о паническом расстройстве приводит к тому, что некоторые считают его совершенно несерьезным, а другие — опасным неизлечимым психическим заболеванием. Потому, считают они, к врачам обращаться не стоит: в первом случае нет необходимости, а во втором главную роль играет опасение прослыть психически больным. То и другое мнение совершенно несправедливо: это и очень серьезно, и вполне поддается контролю и лечению.
Грамотный подход позволит успешно и довольно быстро избавиться от проблемы. Прежде всего, нужно понимать, что необходимо обращаться только к опытным специалистам высокой квалификации — психиатру, который выработают тактику лечения, основываясь на причинах возникновения панической атаки, ведь именно их нужно устранить. Медик определит, почему нервная система больного не выдержала нагрузки и дала сбой в виде панических проявлений. Врач должен тщательно обследовать пациента, чтобы установить точный диагноз, изучить симптоматику. Подбор терапии делается на основании особенностей организма больного в индивидуальном порядке. Работа профессионала заключается не только в рекомендациях и выписке определенных препаратов, но и в тщательном наблюдении за ходом лечения и, при необходимости, его коррекции. Что же касается психолога, то такой специалист в этом случае бесполезен - он не в состоянии выявить причины патологического расстройства и назначить медикаментозное и психотерапевтическое лечение, которые, в случае избавления от данной проблемы, необходимы. Такая же картина и колдунами, экстрасенсами и «мудрыми» советчиками из Интернета — они только принесут вред больному, который потом исправить достаточно трудно, усугубляя его не лучшее состояние. Психиатр, прежде всего, обратится за консультацией к кардиологу, терапевту, эндокринологу, неврологу, психотерапевту.
Это нужно для исключения наличия соматических и серьезных психических заболеваний. Сразу необходимо отметить, что терапевт в обычных поликлиниках не имеет возможности тщательно и со знанием дела провести обследование пациента. К тому же, длинные очереди и нервозная обстановка в них часто служит толчком к очередному паническому приступу, и у человека вообще пропадает всяческое желание лечиться. В специализированных же платных клиниках такой картины не наблюдается: любому обратившемуся сюда человеку оказывается большое внимание. К тому же, здесь, как правило, комфортно, работают врачи высокой квалификации, «вооруженные» продвинутыми методиками и оборудованием для точной диагностики и успешного лечения. Последнее подразумевает использование в комплексе фармакологии, психотерапии, физиотерапии, а также изменение привычного образа жизни. Важно и отношение к лечению панических атак самого пациента — он должен понимать свою проблему, что это, в сущности, вовсе не заболевание, а признак расстройства высшей нервной деятельности. Для успешности результата нужно желание и добрая воля больного, выполнение всех рекомендаций врача. Медикаментозная терапия Определенные лекарственные средства помогают снизить ряд симптомов панической атаки.
Если у пациента в головном мозге нарушен обмен нейромедиаторов, баланс процессов возбуждения и торможения, тогда их назначают намного больше, чем в более легких случаях. На первом этапе медикаменты снимают приступ, а далее восстанавливают работу разных систем мозга. Они способны вообще устранять панические состояние, либо ослаблять их. Транквилизаторы назначают в самом начале лечения и ненадолго, так как они вызывают зависимость.
Признаки сердечного приступа Сердечный приступ обычно вызывает боль в груди давящая, распирающая, сжимающая, колющая более 10-15 минут или дискомфорт, но может и вообще не иметь никаких симптомов. Важно знать, что кроме боли в груди могут возникать другие симптомы, такие как боль в руке или в обеих руках, шее или челюсти, верхней части живота, тошнота и рвота. Боль может сопровождаться страхом, сбивчивым дыханием или невозможностью вздохнуть , интенсивным холодным потоотделением, головокружением или обмороком.
Что же делать при приступе? Порядок оказания первой помощи при сердечном приступе 1.
Последствия этого таковы: Так как паническая атака может застать врасплох в любое время, в каком угодно месте, на людях, то страдающий расстройством человек начинает избегать близких, друзей, никуда не ходить, замыкается в себе. Развиваются различные фобии — боязнь открытого пространства, темноты, явлений, то есть чего угодно. Расстройство психоэмоциональной сферы приводит к расстройству личности.
Формируется неуверенность в себе, что отражается на личности, внешности, отношениях в семье, профессиональной деятельности. Нарушается сон, теряется аппетит, происходит обезвоживание организма. В итоге — страдает организм. Отказ делиться проблемами вносит неполадки в нервную систему. Избавляться от этой проблемы следует обязательно, так как она, судя по вышеперечисленному, приносит проблемы в социальной адаптации, ухудшает качество жизни, мешает нормально работать, отрицательно сказывается на физическом и умственном состоянии.
К кому обращаться за помощью и как происходит диагностика Плохая информированность людей о паническом расстройстве приводит к тому, что некоторые считают его совершенно несерьезным, а другие — опасным неизлечимым психическим заболеванием. Потому, считают они, к врачам обращаться не стоит: в первом случае нет необходимости, а во втором главную роль играет опасение прослыть психически больным. То и другое мнение совершенно несправедливо: это и очень серьезно, и вполне поддается контролю и лечению. Грамотный подход позволит успешно и довольно быстро избавиться от проблемы. Прежде всего, нужно понимать, что необходимо обращаться только к опытным специалистам высокой квалификации — психиатру, который выработают тактику лечения, основываясь на причинах возникновения панической атаки, ведь именно их нужно устранить.
Медик определит, почему нервная система больного не выдержала нагрузки и дала сбой в виде панических проявлений. Врач должен тщательно обследовать пациента, чтобы установить точный диагноз, изучить симптоматику. Подбор терапии делается на основании особенностей организма больного в индивидуальном порядке. Работа профессионала заключается не только в рекомендациях и выписке определенных препаратов, но и в тщательном наблюдении за ходом лечения и, при необходимости, его коррекции. Что же касается психолога, то такой специалист в этом случае бесполезен - он не в состоянии выявить причины патологического расстройства и назначить медикаментозное и психотерапевтическое лечение, которые, в случае избавления от данной проблемы, необходимы.
Такая же картина и колдунами, экстрасенсами и «мудрыми» советчиками из Интернета — они только принесут вред больному, который потом исправить достаточно трудно, усугубляя его не лучшее состояние. Психиатр, прежде всего, обратится за консультацией к кардиологу, терапевту, эндокринологу, неврологу, психотерапевту. Это нужно для исключения наличия соматических и серьезных психических заболеваний. Сразу необходимо отметить, что терапевт в обычных поликлиниках не имеет возможности тщательно и со знанием дела провести обследование пациента. К тому же, длинные очереди и нервозная обстановка в них часто служит толчком к очередному паническому приступу, и у человека вообще пропадает всяческое желание лечиться.
В специализированных же платных клиниках такой картины не наблюдается: любому обратившемуся сюда человеку оказывается большое внимание. К тому же, здесь, как правило, комфортно, работают врачи высокой квалификации, «вооруженные» продвинутыми методиками и оборудованием для точной диагностики и успешного лечения. Последнее подразумевает использование в комплексе фармакологии, психотерапии, физиотерапии, а также изменение привычного образа жизни. Важно и отношение к лечению панических атак самого пациента — он должен понимать свою проблему, что это, в сущности, вовсе не заболевание, а признак расстройства высшей нервной деятельности. Для успешности результата нужно желание и добрая воля больного, выполнение всех рекомендаций врача.
Медикаментозная терапия Определенные лекарственные средства помогают снизить ряд симптомов панической атаки. Если у пациента в головном мозге нарушен обмен нейромедиаторов, баланс процессов возбуждения и торможения, тогда их назначают намного больше, чем в более легких случаях. На первом этапе медикаменты снимают приступ, а далее восстанавливают работу разных систем мозга. Они способны вообще устранять панические состояние, либо ослаблять их. Транквилизаторы назначают в самом начале лечения и ненадолго, так как они вызывают зависимость.
Эти средства гасят остроту приступа, стабилизируют вегетативную систему, нормализуют сон. Антидепрессанты требуют осторожности — нужно внимательно относиться к их противопоказаниям, поэтому подбор строго индивидуален. Интересно, что аналогичные средства разных производителей могут оказывать на больного разный эффект. Нейролептики используются крайне редко — только если паническое расстройство невозможно вылечить с помощью других лекарств, а также при наличии расстройства личности или нарушений обменных процессов в мозге.
Что делать при приступе эпилепсии? Ответ для нижегородцев
Не стоит силой удерживать больного — это усугубит состояние. Нужно отметить для себя время начала приступа, если он будет длиться более 5 минут — нужно вызвать медицинскую скорую помощь. Не нужно разжимать челюсти, чтобы не травмировать язык, зубы и слизистую рта из-за гипертонуса мышц. Необходимо зафиксировать голову пострадавшего между ног, под нее подложить одежду, одеяло, подушку или свернуть одежду. Тугую одежду нужно ослабить. Если есть обильное выделение слюны, то голову необходимо повернуть набок. У больного может произойти самопроизвольное мочеиспускание. Когда нужно обязательно обратиться к врачу? В случае продолжительного приступа эпилепсии более 5 минут или при повторении без возвращения пострадавшего в сознание более 10 минут необходимо обратиться к врачу. Если приступ случился впервые — это показание для обращения за медицинской помощью.
Обратиться за медицинской помощью необходимо в случае травматизации и, если приступ случился у беременной женщины или у ребенка. Что делать после приступа? После окончания приступа необходимо уложить пострадавшего в комфортное положение, можно набок. Проверить свободны ли дыхательные пути. Когда человек начнет приходить в себя и уже может координировать движения, желательно помочь ему и постараться успокоить. Обычно у больных с эпилепсией есть при себе записка с их контактами, телефоном родственников, домашним адресом.
Далеко не все медикаменты могут находиться в домашней аптечке, поэтому приведенный список только для общего ознакомления, с чем работают медработники во время устранения приступа аритмии. Одновременное введение инсулина, глюкозы, калия хлорида. Подобная смесь называется поляризующая. При наличии у больного диабета инсулин и глюкозу заменяют физиологическим раствором. Аспаркам или панангин - так называемые витамины для сердца, вводятся внутривенно. Новокаинамид на физ. Строфантин - сердечный гликозид, который применяется только в отсутствии хронической гликозидной интоксикации. Коргликон - вводится капельно с раствором глюкозы или физраствора. Не сочетается с другими антиаритмическими средствами. В последнее время стали часто использовать для купирования приступов аритмии пропафенон. Препарат одноразово принимают в дозе 600 мг если вес составляет более 45 кг. Выпускается по рецепту, поэтому его выписывают только тем, кому он помог в условиях стационара. Приступ аритмии Морганьи-Адамса-Стокса: что делать? Эффект вышеприведенных препаратов усиливает преднизолон, который вводится внутривенно медленно. Отсутствие положительных результатов от использования препаратов является показанием к использованию чреспищеводной электрокардиостимуляции. Все больные с приступами МАС в обязательном порядке подлежат госпитализации.
Поднимать человека или пытаться переместить пострадавшего не имеет смысла и даже опасно. Существует распространенное мнение, что во время приступа нужно вставить что-то в рот пациента, например ручку или карандаш. Это якобы должно предотвратить западание языка. Не пытайтесь самостоятельно разжать челюсти пациента и вставить что-то между его зубов: язык во время приступа никак не мешает, а вот нанести травму при таких манипуляциях вполне возможно. После завершения приступа, когда мышцы окончательно расслабятся, человека нужно аккуратно уложить в стабильное боковое положение. Это нужно для того, чтобы уберечь человека от попадания в дыхательные пути слизи и слюны, выделяющейся во время приступа.
Как вести себя правильно, если у вас появились признаки сердечного приступа, объяснил кардиолог, кандидат медицинских наук. Не всем рекомендациям стоит следовать. Во-первых, важно не пропустить сам приступ , который не всегда начинается как в кино — с резкого приступа боли в области сердца. Во-вторых, не менее актуальный совет — правильно вести себя, если вы почувствовали неладное. Кирилл Куликов врач-кардиолог, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой кардиореабилитации Российской академии медико-социальной реабилитации - Ни в коем случае при подозрении на сердечный приступ не надо принимать никаких обезболивающих препаратов , — говорит врач-кардиолог Кирилл Куликов. Кроме того, категорически неправильно считать, что само пройдет и «просто надо отлежаться», если вы долго ощущаете неприятные симптомы.
Если сердечный приступ застал вас в одиночестве
| Что делать при приступе диабета: алгоритм действий | Сердечный приступ – тяжелое патологическое состояние. Во время приступа возникает сильная жгучая боль в области сердца или за грудиной, которая может отдавать в нижнюю челюсть, в лопатку или левую руку. |
| Первая помощь при инсульте: что делать до приезда врача | Что делать больному при приступе. Если возник приступ бронхиальной астмы, то неотложная помощь предусматривает следующий алгоритм действий. |
| Паническая атака: что делать и как помочь человеку при приступе панической атаки | Что делать при внезапном приступе. Чувствуя наступление панической атаки, предотвратить ее можно с помощью следующих рекомендаций. |
| Что делать при приступе эпилепсии – первая помощь | Многие знают, как выглядит приступ эпилепсии, но редко — что делать и не делать в такой ситуации. |
| Что делать при приступе аритмии | Многие сердечные приступы начинаются медленно и имеют много предупреждающих делать в случае инфаркта? |
Первая помощь при инфаркте миокарда: что необходимо сделать
Обратите внимание, что всего можно принять не более 3-х таблеток с интервалом в 5 и 10 минут. Важно: даже если пострадавшему стало лучше, не отменяйте вызов скорой помощи. Квалифицированная медицинская помощь поможет снизить вероятность или даже избежать серьезных осложнений.
Не остановите — интенсивность мышечных сокращений очень высока. Вы можете навредить больному, нанести травмы мышц и сухожилий. Обязательно вызовите скорую помощь.
Приступы в среднем длятся не более 5-7 минут, однако бывает статусное течение продолжительностью до 30 минут. В этом случае требуется незамедлительное оказание специализированной помощи. Не пытайтесь разжать челюсть подручными предметами или пальцами, никогда ничего не вставляйте в рот. Ложкам и тем более пальцам во рту — категорическое НЕТ! Это приведёт к травмам зубов и дёсен, навредит обоим.
Уложив ребёнка на бок, вы уже предотвратили все страшные последствия, обеспечили хорошую проходимость дыхательных путей, так как язык при правильном положении больного находится в полости рта. Постарайтесь снять на видео, достаточно несколько секунд, как протекал приступ. Вы в разы облегчите работу неврологу, ускорите процесс постановки диагноза и назначения лечения. Не отходите от больного, пока он полностью не восстановил сознание. Существует вероятность повторной волны судорожных сокращений.
Расскажите о любимом мифе невролога-эпилептолога. До сих пор широко распространён миф, будто для оказания помощи при судорожном приступе нужно как можно скорее разжать челюсть ложкой или пальцами и вытащить язык. Что нужно делать на самом деле смотрите в нашем чек листе.
Достоверно определить патологию у пострадавшего человека не всегда возможно, поэтому применение лекарственных препаратов в первой помощи запрещено: это может усугубить состояние человека. Применение лекарств в качестве самопомощи допустимо в случае, если пострадавший имеет хроническое заболевание сердца и препараты ранее были назначены врачом. Важно сказать, что сердечно-легочная реанимация разрешена первой помощью и не является медицинской помощью. Как провести сердечно-легочную реанимацию до приезда скорой Убедитесь, что оказание помощи безопасно для вас. Обратитесь к человеку, слегка потрясите за плечи. При отсутствии реакции проверьте дыхание: наклонитесь, подставьте ухо и щеку ко рту и носу человека, посмотрите на грудную клетку.
В течение 10 секунд можно увидеть, что человек дышит.
Тромбоциты имеют очень маленький размер и форму диска. Они имеют важное значение для свертывания крови. Аспирин — это антитромбоцитарный препарат. Аспирин следует принимать сразу же после начала сердечного приступа. Таблетку аспирина можно либо проглотить либо разжевать. Лучше таблетку аспирина разжевать — это ускорит его действие. Если пациент не принимал аспирин дома, он будет дан ему в больнице, затем нужно его принимать ежедневно. Использование аспирина у пациентов с сердечным приступом приводит к снижению смертности.
Это наиболее распространенный дезагрегант использующийся у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и его рекомендуется принимать ежедневно в низкой дозе на постоянной основе. Клопидогрель Плавикс — относится к препаратам тиенопиридинового ряда, это еще один антитромбоцитарный препарат. Клопидогрель принимается либо сразу, либо после чрескожного вмешательства, и используется у пациентов с сердечными приступами, а также после начала после тромболитической терапии. Пациенты, которым имплантирован стент с лекарственным покрытием должны принимать клопидогрель вместе с аспирином по крайней мере 1 год, чтобы уменьшить риск тромбообразования. Пациентов, госпитализированные по поводу нестабильной стенокардии должны получать клопидогрель, если они не могут принимать аспирин. Клопидогрель следует также назначать пациентам с нестабильной стенокардией, для которых планируются инвазивные процедуры. Даже консервативно пролеченные пациенты, должны продолжить прием клопидогреля до 1 года. Некоторым пациентам, потребуется принимать клопидогрель на постоянной основе. Празугрель является новым тиенопиридином, который может быть использован вместо клопидогреля.
Он не должен использоваться пациентами, которые перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку. Эти мощные разжижающие кровь препараты, такие как абциксимаб Реопро , тирофибан Агграстат. Они вводятся внутривенно в больнице, и также могут использоваться при ангиопластике и стентировании. Они включают в себя: Гепарин обычно назначается во время лечения вместе с тромболитической терапией в течение 2 дней или более. Другие внутривенного антикоагулянты, так же могут быть использованы — Бивалирудин Ангиомакс , Фондапаринукс Арикстра и эноксапарин Ловенокс. Варфарин Кумадин. При приеме все этих препаратов существует риск кровотечений. Бета-блокаторы Бета-блокаторы уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, замедляют частоту сердечных сокращений и снижают артериальное давление. Они эффективны для снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
Бета-блокаторы часто даются пациентам на начальном этапе их госпитализации, иногда внутривенно. Пациенты с сердечной недостаточностью или у которых возможно развитие кардиогенного шока, не должны получать внутривенно бета блокаторы. Долгосрочный пероральный прием бета- блокаторов для пациентов с симптомной ишемической болезнью сердца, особенно после сердечных приступов, рекомендуется в большинстве случаев. Эти препараты включают пропранолол Индерал , карведилол Корег , бисопролол Зебета , ацебутолол Сектрал , атенолол Teнормин , лабеталол Нормодин , метопролол, и эсмолол Бревиблок. Лечение сердечного приступа. Бета-блокатор метопролол может быть дан в течение первых нескольких часов после сердечного приступа, чтобы уменьшить повреждение сердечной мышцы. Профилактический прием после сердечного приступа. Бета-блокаторы принимаются преорально на долгосрочной основе в качестве поддерживающей терапии после первого сердечного приступа, чтобы помочь предотвратить повторные сердечные приступы. Побочные эффекты бета-блокаторов включают усталость, вялость, яркие сновидения и кошмары, депрессию, снижение памяти и головокружение.
Они могут снизить уровень ЛПВП «хорошего» холестерина. Бета-блокаторы делятся на препараты неселективного и селективного действия. Неселективные бета-блокаторы, такие как карведилол и пропранолол, могут привести к сокращению гладкой мускулатуры бронхов, что приводит к бронхоспазму. Пациентам с бронхиальной астмой, эмфиземой или хроническим бронхитом противопоказан прием неселективных бета-блокаторов. Пациенты не должны резко прекращать прием этих препаратов. Резкое прекращение приема бета-блокаторов может привести к резкому увеличению частоты сердечных сокращений и повышению кровяного давления. Рекомендуется медленно уменьшать дозировку до полного прекращения приема. Статины и другие гиполипидемические препараты, снижающие уровень холестерина После поступления в больницу при остром коронарном синдроме или сердечном приступе, пациентам не следует прерывать прием статинов или других лекарств, если повышен уровень холестерина ЛПНП «плохого» холестерина. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента ингибиторы АПФ являются важными препаратами для лечения пациентов перенесших сердечный приступ, особенно для пациентов с риском развития сердечной недостаточности.
Ингибиторы АПФ должны быть назначены в первый же день всем пациентам с сердечным приступом, если нет противопоказаний. Пациенты с нестабильной стенокардией или острым коронарным синдромом должны получать ингибиторы АПФ, если они имеют признаки сердечной недостаточности или признаки уменьшения фракции выброса левого желудочка по данным эхокардиографии. Эти препараты также широко используются для лечения высокого кровяного давления гипертонии и рекомендуется в качестве первой линии терапии для людей с диабетом и повреждением почек. Побочные эффекты. Побочные эффекты ингибиторов АПФ редки, но могут включать кашель, чрезмерное падение кровяного давления и аллергические реакции. Блокаторы кальциевых каналов Блокаторы кальциевых каналов могут облегчить состояние у больных с нестабильной стенокардией, чьи симптомы не уменьшаются при приеме нитратов и бета-блокаторов, или используются у пациентов, которым противопоказан прием бета-блокаторов. Вторичная профилактика Пациенты могут уменьшить риск повторного сердечного приступа соблюдая определенные меры профилактики, которые разъясняются при выписке из больницы. Соблюдение здорового образа жизни, в частности, определенной диеты, важны в предотвращении сердечных приступов и должно соблюдаться. Артериальное давление.
Все пациенты, у которых был сердечный приступ, должны получить рекомендации по приему статинов до выписки из больницы. Нужно увеличить употребление в пищу омега-3 жирных кислот ими богата рыба, рыбий жир для снижения уровеня триглицеридов. Физические упражнения. Продолжительность 30-60 минут, 7 дней в неделю или по крайней мере не менее 5 дней в неделю. Снижение веса. Комбинация физических упражнений со здоровой диетой, богатой свежими фруктами, овощами и обезжиренными молочными продуктами помогает снизить вес. Ваш индекс массы тела ИМТ должно быть 18,5-24,8. Окружность талии также фактор риска развития сердечного приступа. Окружность талии у мужчин должна быть меньше 40 дюймов 102 см у женщин меньше, чем 35 дюймов 89 сантиметров.
Категорически важно бросить курить. Кроме того, нужно избегать воздействия табачного дыма пассивного курения. Ваш врач может порекомендовать вам принимать аспирин 75-81 мг на ежедневной основе. Если вам был имплантирован стент с лекарственным покрытием вы должны принимать клопидогрель Плавикс или празугрель Эффиент наряду с аспирином по крайней мере 1 год после операции. Аспирин также рекомендован для некоторых пациентов в качестве первичной профилактики развития сердечного приступа. Другие лекарства. Ваш врач может порекомендовать вам принимать ингибиторы АПФ или бета-блокаторы на постоянной основе. Важно также ежегодно прививаться от гриппа. Физическая реабилитация Физическая реабилитация является чрезвычайно важной после перенесенного сердечного приступа.
Реабилитация может включать: Ходьбу.