Смешанный атрофический гастрит лечится квалифицированными врачами-гастроэнтерологами, которые, прежде всего, должны направить больного на диагностические обследования и сдачу требуемых анализов. Для лечения смешанного гастрита эффективно применяется смесь меда с соком алоэ. Согласно клиническим рекомендациям при антральном гастрите, лечение требует продолжительного времени.
Причины и виды патологии
- Смешанный гастрит: как распознать и лечить патологию
- Общая информация
- Общие правила
- Гастрит: причины и виды заболевания, его диагностика и лечение
- Типы болезни
- Хронический гастрит
Какой бывает смешанный гастрит у взрослых
Смешанный гастрит практически всегда обусловлен попаданием в организм человека бактерии Хеликобактер пилори. Гастроэнтеролог и гепатолог клиники «Основа» Роман Владимирович Васильев рассказал, чем хронический гастрит отличается от физиологического, и какие виды гаст. Лечение смешанного гастрита назначается по типу составляющих форм. Если появились первые симптомы гастрита, стоит сразу же обратиться к специалисту, чтобы начать лечение. Лечить любое заболевание ЖКТ, в том числе смешанный гастрит, должен специалист: врач-гастроэнтеролог. В отдельных случаях лечение может проводиться врачами другого профиля. Врачи отмечают, что особенности протекания и лечения смешанного гастрита требуют комплексного подхода.
Гастрит у взрослых
- Как лечится смешанный гастрит
- Рапопорт С.И. Гастриты (Пособие для врачей) - М.: ИД "Медпрактика-М", 2010. - 20 с.
- Причины болезни
- Клинические рекомендации
Смешанный гастрит: причины, симптомы и медикаментозное лечение, диета
Смешанный гастрит провоцируют факторы: Стресс и общее ослабление организма. Отсутствие правильного режима, способа и состава питания: спешные перекусы, фастфуд с острыми приправами пагубно воздействуют на слизистую; голодание днем и переедание на ночь; излишне горячая или холодная еда вызывают термические повреждения желудка. Злоупотребление алкоголем и табакокурением. Медикаментозные, химические, пищевые и прочие отравления. Если заболевание запустить, то закончиться оно может появлением раковой опухоли в органе. Патологическая деятельность бактерии без своевременного лечения прогрессирует и приводит к появлению небольших язвочек, в результате чего, к уже имеющемуся поверхностному гастриту присоединяется эрозивный.
Однако, независимо от показателей кислотности, если у больного диагностирован Helicobacter pylori-ассоциированный хронический гастрит, лечение начинается с эрадикационной терапии. Кратность приема пищи — до 6 раз. На ночь рекомендуется употреблять молоко. Из рациона питания исключаются колбасные изделия, жирные сорта мяса жирная свинина гусиное, утиное мясо, баранина , грибы, копчености, бобовые культуры, ржаной хлеб, капуста, редис, свежая выпечка, жареная пища и приправы и пряности красный и черный острый перец, чеснок, лук, горчица, хрен.
Тошнота, рвота. В зависимости от вида заболевания, симптомы могут несколько изменяться. При геморрагическом смешанном гастрите наблюдается присутствие в рвоте и каловых массах кровянистых примесей. Признаком эрозивных форм заболеваний могут быть часто возникающие сильные боли длительного характера, которые несколько облегчают приступы рвоты. При тяжелом протекании смешанного гастрита у больного может повышаться температура, наблюдаться тремор конечностей, их окоченение, бледность и сухость кожи.
Если болезнь проходит с повышенной кислотностью, у пациента возникает специфическая кислая отрыжка и изжога. Способы диагностики Смешанный гастрит можно диагностировать только после детального комплексного обследования. Выявить, какие именно формы заболевания имеются у пациента, бывает достаточно сложно. При подозрениях на гастрит любого вида, пациент сдает анализы крови, мочи и кала. В результате этих исследований можно выявить наличие паразитов в организме, присутствие сторонних примесей в выделениях, отклонение от нормы тех или иных показателей. Точную клиническую картину позволяет составить только фиброгастродуоденоэндоскопия. При этом обследовании, врач может визуально отследить изменения, произошедшие в слизистой желудка. Дополнительно, делается забор тканей пищеварительного органа, с целью биопсического исследования. Для обследования внутренних органов может назначаться рентген и ультразвуковое исследование.
Также пациент проходит тест на хеликобактер пилори. На основании этих анализов ставится диагноз. От его точной постановки может зависеть исход лечения, так как разные виды гастритов лечатся по-разному. Если у больного наблюдается смешанный гастрит лечение назначается, в зависимости от того, какие формы воспалений присутствуют и преобладают. Особенности лечения Лечить смешанный гастрит можно только комплексно, с учетом всех нюансов течения различных патологий. Лечебный процесс включает диету, особый режим питания и лекарственную терапию. Для того чтобы полностью вылечить такое сложное заболевание, пациент должен задействовать все методы. Отказ от диеты может усугубить течение болезни и еще больше осложнить ситуацию. В качестве дополнительной меры может применяться лечение гастрита народными средствами.
Это, также довольно действенный метод, который часто используется в домашних условиях.
Причины рефлюкс-гастрита Заброс желчи в желудок и пищевод происходит вследствие несостоятельности пилорического сфинктера, дисбаланса моторной функции пищеварительной системы, врожденных или приобретенных дефектов анатомии кишечника. Подобные состояния, в свою очередь, являются результатом: Заболеваний ЖКТ и желчевыводящих путей. Чаще всего рефлюкс возникает на фоне хронического гастрита, язвы или дуоденита. Также забросу желчи способствуют дискинезии желчевыводящих путей, функциональные расстройства сфинктера Одди, холецистит, панкреатит.
Повышенного давления в кишечнике. Дуоденальная гипертензия приводит к замедлению эвакуации пищи из желудка, избыточному растяжению его стенок и ослаблению привратника. Провоцируют подобные состояния опущения внутренних органов, грыжи, глистные инвазии, частые подъемы тяжестей, опухоли и кисты. Операционных вмешательств. Пациенты, которые перенесли резекцию желудка, пластику или удаление привратника, холецистэктомию, хирургическую реконструкцию желчных протоков, чаще сталкиваются с диагнозом «рефлюкс-гастрит».
Бесконтрольного приема медикаментов. Тонус пилорического сфинктера может снижаться на фоне длительного лечения определенными препаратами, обеспечивая условия для возникновения рефлюкса и хронического гастрита. В эту категорию входят противовоспалительные нестероидные средства, органические нитраты, бета-адреноблокаторы, психотропные, спазмолитики. К факторам риска, способствующим развитию гастрита с рефлюксом, относят курение, увлечение спиртными напитками, злоупотребление острыми и жирными блюдами, лишний вес, несбалансированное и нерегулярное питание, малоподвижный образ жизни. Как проявляется хронический рефлюкс-гастрит В зависимости от причины, которая вызвала болезнь, ее симптомы могут быть слабо или ярко выраженными.
Более активным с точки зрения клинических проявлений считается рефлюкс-гастрит, возникающий на фоне воспалительных процессов в ЖКТ.
Хронический поверхностный гастрит
Лечение смешанного гастрита обычно включает в себя прием препаратов, направленных на уменьшение воспаления слизистой оболочки желудка, а также регулирование уровня кислотности. Основным принципом лечения данного типа хронического гастрита должно быть уничтожение в слизистой оболочке желудка бактерий НР, а также меры по стабилизации состояния больного и продление периода ремиссии. Основным принципом лечения данного типа хронического гастрита должно быть уничтожение в слизистой оболочке желудка бактерий НР, а также меры по стабилизации состояния больного и продление периода ремиссии. Лечение смешанного гастрита обычно включает в себя прием препаратов, направленных на уменьшение воспаления слизистой оболочки желудка, а также регулирование уровня кислотности. Если у больного наблюдается смешанный гастрит лечение назначается, в зависимости от того, какие формы воспалений присутствуют и преобладают. Применение народных способов лечения хронических гастритов возможно с разрешения лечащего врача.
Смешанный и атрофический гастрит
Смешанный гастрит типа А и В. Признаки гастрита у взрослых и детей, основные симптомы и лечение — в материале РИА Новости. Основным принципом лечения данного типа хронического гастрита должно быть уничтожение в слизистой оболочке желудка бактерий НР, а также меры по стабилизации состояния больного и продление периода ремиссии. Что это такое смешанный гастрит, причины его развития, симптомы и лечение у взрослых – обо всём этом будет подробно рассказано в этой статье. Лечение смешанного поверхностного атрофического гастрита направлено на уничтожение возбудителя Helicobacter pylori.
Что такое смешанный гастрит, и как с ним бороться: практические рекомендации
Например, у многих людей наблюдается непереносимость лактозы. Заболевания органов пищеварения могут развиваться на фоне сопутствующих болезней внутренних органов или как осложнения после перенесенных операций. Симптомы болезни Симптомы смешанного гастрита по большей части, совпадают с признаками остальных заболеваний желудка. Общими признаками всех форм гастритов можно считать: Боли различной интенсивности и характера, появляющиеся в районе живота. Они могут быть резкими или тупыми и ноющими.
Болевые ощущения у различных пациентов возникают в разное время суток, они могут возникать до и после приема пищи, днем, а также ночью. Дискомфортные ощущения в животе: чувство тяжести, вздутия, распирание. Снижение аппетита, влекущее потерю массы тела. Отрыжка, изжога.
Тошнота, рвота. В зависимости от вида заболевания, симптомы могут несколько изменяться. При геморрагическом смешанном гастрите наблюдается присутствие в рвоте и каловых массах кровянистых примесей. Признаком эрозивных форм заболеваний могут быть часто возникающие сильные боли длительного характера, которые несколько облегчают приступы рвоты.
При тяжелом протекании смешанного гастрита у больного может повышаться температура, наблюдаться тремор конечностей, их окоченение, бледность и сухость кожи. Если болезнь проходит с повышенной кислотностью, у пациента возникает специфическая кислая отрыжка и изжога. Способы диагностики Смешанный гастрит можно диагностировать только после детального комплексного обследования. Выявить, какие именно формы заболевания имеются у пациента, бывает достаточно сложно.
При подозрениях на гастрит любого вида, пациент сдает анализы крови, мочи и кала. В результате этих исследований можно выявить наличие паразитов в организме, присутствие сторонних примесей в выделениях, отклонение от нормы тех или иных показателей. Точную клиническую картину позволяет составить только фиброгастродуоденоэндоскопия. При этом обследовании, врач может визуально отследить изменения, произошедшие в слизистой желудка.
Дополнительно, делается забор тканей пищеварительного органа, с целью биопсического исследования. Для обследования внутренних органов может назначаться рентген и ультразвуковое исследование. Также пациент проходит тест на хеликобактер пилори.
При атрофическом гастрите желудок не в состоянии вырабатывать достаточное количество внутреннего фактора Касла, белка, необходимого для всасывания витамина B12. У пациентов, страдающих атрофическим гастритом, повышен риск развития рака желудка. Лечение гастрита Обычно гастрит проходит с переменой образа жизни, например при уменьшении доз принимаемого алкоголя. Если хронический гастрит вызван инфекцией хеликобактер пилори, полное выздоровление обычно наступает после приема курса антибиотиков и противоязвенных препаратов. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30. N 321 Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.
Эта форма признана самой распространенной. Смешанный поверхностный гастрит может появиться как у взрослого человека, так и у ребенка. При лечении обязательно проводится гастроскопия желудка и назначаются лекарственные препараты. На начальной стадии заболевание легко поддается лечению. Третья форма смешанного гастрита проявляется эрозивными изменениями прямо на слизистой оболочке желудка. Вместе с этим гибнут отдельные клетки, производящие секрет и не имеющие свойства восстанавливаться. При подобном поражении орган лишается своих основных функций, и это нарушает нормальную работу пищеварительных органов. Теперь ясно, что это такое смешанный гастрит и какие его формы существуют. Стоит отметить, что любая форма заболевания проявляется болезненными ощущениями, изжогой, регулярными отрыжками и потерей аппетита. Смешанный гастрит: как распознать и лечить патологию Смешанный гастрит — неоднозначная форма заболевания, при которой сочетаются симптомы и процессы разных видов воспаления желудка. Особого внимания этот вид болезни достоин потому, что лечение для него очень сложно подобрать — устраняя одни симптомы, врачи сталкиваются с проявлением признаков другой формы. Смешанный гастрит, симптомы и лечение которого часто меняются, требуют корректировки, может возникнуть у любого человека. Как ставят диагноз Сначала пациент с неприятными симптомами обращается к гастроэнтерологу. В некоторых поликлиниках первым делом посещают терапевта, чтобы получить направление к профильному специалисту. В частных клиниках, как правило, такой подход не требуется. На приеме врач проводит первичный осмотр, узнает у пациента о времени появления симптомов, предшествующих факторов. Обязательно составляют картину имеющихся хронических заболеваний. Однако полную картину болезни дает только инструментальное обследование с гистологическим анализом забор ткани на последующую биопсию. Главный метод обследования — ФГДС. Это процедура с погружением специального зонда в желудок через ротовую полость. Миниатюрная камера показывает состояние слизистой оболочки. Дополнительно назначают: биохимический анализ крови; сдачу кала для определения бактерий; дыхательный тест для установки наличия Хеликобактер пилори; анализ мочи и желудочного сока. Только на основании всех описанных анализов и обследований можно поставить точный и достоверный диагноз для дальнейшего лечения. Тактика лечения смешанного гастрита Цель терапии заболевания — восстановление слизистой оболочки и устранение вредоносных факторов, провоцирующих гастрит. Для этого важно придерживаться комплексного подхода к лечению: принимать медикаменты и соблюдать диету в период обострения, а также использовать одобренные народные средства и проходить физиотерапевтические процедуры. Лекарства для терапии гастрита Медикаментозное лечение проводят очень осторожно, особенно при наличии лекарственной формы гастрита вызванной препаратами : Антациды. Используются для нормализации кислотности в желудке. Противовоспалительные средства. Используются при выраженных формах, но только при отсутствии противопоказаний. Помогают избавиться от дискомфорта и боли средней интенсивности. Используются только в случае обнаружения бактерий, провоцирующих смешанный гастрит. Ферментные препараты.
Если не лечить хронический гастрит, то болезнь будет прогрессировать, а слизистая оболочка желудка утрачивать свои защитные функции. Самое опасное следствие хронического гастрита — рак желудка [3]. Другое серьезное осложнение гастрита — язва, повреждение слизистой желудка, которое может сопровождаться не только болями, но и смертельно опасными кровотечениями. Как ставят диагноз хронический гастрит: симптомы и обследования Среди самых распространенных симптомов хронического гастрита: часто повторяющиеся «голодные» ноющие боли в верхней части живота регулярная тошнота и рвота; снижение веса; нередко встречается ложное ощущение переедания. Основное исследование, которое используется для диагностики: гастроскопия с биопсией, во время которой врач осматривает стенки желудка с помощью эндоскопа, а также берет фрагменты тканей для дальнейшего исследования. Таким образом можно заметить признаки воспаления, язвы и другие патологии стенок желудка, а также обнаружить хеликобактер пилори, микроорганизм, присутствие которого считается сейчас одной из самых распространенных причин гастрита. Кроме того, пациентам может быть назначен дыхательный тест для выявления Helicobacter pylori, анализ на антитела к этому микроорганизму, а также рентгенологическое исследование желудка с барием и УЗИ органов брюшной полости. Можно ли вылечить хронический гастрит? Сегодня врачи сходятся во мнении, что эта форма гастрита излечима. Хронический гастрит лечат медикаментозно, кроме того, пациенту даются рекомендации по изменению образа жизни [5]. Например, нужно отказаться от курения и употребления алкоголя и исключить продукты, раздражающие слизистую желудка. Обычно в перечень таких продуктов попадает все острое, жирное, жареное, фрукты, содержащие кислоту, например, цитрусовые, газированные напитки и ряд других продуктов. Список «запретных» продуктов должен определяться индивидуально для каждого пациента. Есть нужно небольшими порциями несколько раз в день, а сама еда должна быть теплой. В клинических рекомендациях Департамента здравоохранения Москвы по гастроэнтерологии диета назначается не пожизненно, а лишь на период обострения [6]. В большинстве случаев пациентам достаточно медикаментозного лечения и изменений, касающихся питания. Оперативное лечение при хроническом гастрите применяется крайне редко. Какие препараты используются при лечении хронического гастрита? Сегодня для пациентов с хроническим гастритом прописывают препараты, относящиеся к разным группам. Среди них: антибиотики, которые действуют против бактерии хеликобактер пилори; ингибиторы протонной помпы и ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов, снижающие кислотность содержимого желудка; гастропротекторы лекарственные препараты, которые повышают защитные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки — прим. В некоторых случаях при хроническом гастрите нарушается всасывание витаминов В12 и железа, что приводит к развитию анемии [7].
Лечение и симптоматика смешанного гастрита
Классификация и виды патологического процесса Классификация патологического процесса проводится по множеству оснований. Например, по глубине изменений, течению расстройства и прочим основаниям. В зависимости от глубины воспалительного процесса выделяют: поверхностный антральный гастрит, который сопровождается поражением только наружного слизистого слоя желудка; глубокую форму: более опасная, сопровождается выраженным болевым синдромом, характеризуется повышенным риском осложнений. В зависимости от характера патологического процесса, можно выделить следующие типы нарушения: катаральный антральный гастрит, который сопровождается воспалением без образования прочих изменений в желудке; эрозивный антральный гастрит, когда на поверхности слизистой образуются дефекты; язвенный гастрит, для него типично развитие глубоких язвенных дефектов; зернистый гранулярный антральный гастрит с диффузным изменением структуры слизистой по всей поверхности антрального отдела, поверхность органа становится рыхлой, зернистой ; фолликулярную форму либо лимфофолликулярную ; геморрагический эритематозный тип; экссудативный тип, с развитием выпота в полости желудка; нодулярный или узелковый антральный гастрит, при котором происходит образование узлов, нодулярная форма сравнительно более опасна из-за рисков злокачественного перерождения.
Исходя из течения патологического процесса, выделяют острые и хронические формы нарушения. Хронический антральный гастрит встречается намного чаще, развивается при недостаточном лечении острой разновидности болезни. В зависимости от морфологических изменений структуры слизистой, выделяют: простой гастрит, когда как таковых изменений кроме локального воспаления нет; гиперпластический или гипертрофический гастрит, гиперплазия фовеолярная гиперплазия — результат постепенного замещения клеток и развития клеточной атипии, они уже не похожи на нормальные структуры желудка; субатрофическую форму; атрофический тип расстройства.
Атрофические, субатрофические, а также гиперпластические типы сопровождаются постепенным перерождением здоровых клеток и тканей. Это прямой риск рака в среднесрочной перспективе несколько лет. Выделить расстройство можно по причинам антрального гастрита, называют: бактериальные формы обычно активные и довольно быстро прогрессируют, приводят к опасным осложнениям; если гастрит ассоциируют с химическими поражениями, говорят о токсическом гастрите; если же нарушение не имеет четкой причины, речь идет об идиопатическом типе расстройства.
Разделить расстройство можно по преобладающему характеру секреторной функции. Если желудочной кислоты синтезируется больше обычной нормы, говорят о гиперацидном гастрите. Или гастрите с повышенной кислотностью.
Он встречается чаще всего, не только в антральной зоне органа пищеварительного тракта. Атрофические типы сопровождаются постепенным снижением секреторной функции желудка. Он уже не может продуцировать необходимое количество желудочного сока, нарушается процесс пищеварения, но, что куда более опасно, наблюдаются явления метаплазии.
Постепенного перерождения клеток органа в злокачественные формы. Нередко имеет место смешанный тип поражения. Исходя из локализации, выделяют собственно антральный гастрит и гастриты иных локализаций фундальной, тела желудка и пр.
Антральный тип в изолированном виде, как показывают наши исследования, наблюдается не так часто. Бочарова Наталья Николаевна Гастроэнтеролог Гастрит может быть активным или неактивным.
Задать вопрос Смешанный гастрит характеризуется одновременным проявлением признаков нескольких воспалительно-дистрофических патологий, поражающих желудок. Причины патологии разнообразны, но наиболее распространенной считается инфицирование хеликобактерной бактерией, которая комфортно себя чувствует в агрессивной кислотной среде желудка. Проникнув в организм, бактерия активно размножается, что приводит к прогрессированию воспалительно-дистрофического осложнения.
Любой прием пищи вызывает отвращение ко всему блюду или перечню продуктов. Нарушение стула в форме длительных запоров или многократных поносов. У некоторых пациентов наблюдается потеря работоспособности, потому что нет сил.
Любой из перечисленных симптомов можно отнести к гастриту как поверхностной, так и геморрагической или эрозивной формы. Для уточнения врач обязательно назначает лабораторную, аппаратную и инструментальную диагностику. Только после получения всех результатов выбирает схему лечения для конкретного пациента. Факторы образования гастрита Предпосылками для образования гастрита любого вида, в том числе и смешанного, являются следующие факторы: Деятельность бактерии хеликобактер пилори, которая проникает в желудок человека любого возраста и пола и запускает воспалительный процесс на слизистой. Чем позже обнаружен этот микроорганизм, тем больше причин для диагностики именно смешанного гастрита. Неправильная культура питания человека, когда пропускаются полноценные завтраки, обеды, выбирается фастфуд, перечень продуктов однообразен и не имеет ничего общего с основами здорового питания. Побочный эффект от приема некоторых лекарств, которые были назначены для лечения другой болезни. Или препараты принимаются пациентом самостоятельно без обращения к врачу.
Поражение слизистой желудка сильными химическими веществами — кислотой, спиртом, ядом. Генетика — это один из факторов развития гастрита у детей, когда диагноз ставится младенцу, который не успел навредить себе неправильным питанием или беспорядочным приемом лекарств. Стресс, депрессия часто становятся причиной патологий в ЖКТ. Иногда для решения проблемы достаточно устранить ее причину Для смешанного гастрита такой подход актуален и назначается пациенту в качестве альтернативного лечения. Но стоит помнить о том, что смешанный гастрит — это не просто воспалительный процесс от неправильного питания или паразитирования хеликобактер пилори. Это также цепочка деформаций внутри желудка, которая может привести к хирургическому вмешательству. Лечение Лечение смешанного гастрита предполагает два способа проведения мероприятия: Амбулаторно — пациент проходит обследование в поликлинике и получает схему терапии в домашних условиях. Назначается пациентам, у которых нет признаков критического состояния.
Болезнь можно купировать только приемом медикаментов и соблюдением диеты. Больной может ходить на работу, если нет острой боли. Стационарно — состояние пациента настораживает и врач может рекомендовать госпитализацию даже в день обращения пациента в поликлинику. Курс реабилитации длится 14 дней. При улучшении самочувствия пациент выписывается или переводится на амбулаторное лечение. Определив причину смешанного гастрита, врач выбирает соответствующее лечение смешанного гастрита.
Также не каждый хронический гастрит в своей основе имеет бактериальную причину [16] Хронический гастрит и функциональная диспепсия[ править править код ] Хронический гастрит, проявляющийся стойким структурным изменением слизистой желудка, чаще всего не имеет клинических проявлений. В западных странах диагноз «хронический гастрит» в последнее время ставится редко, врач обычно ориентируется на симптоматику заболевания и на её основании применяет термин « функциональная диспепсия ». В России же, наоборот, диагноз «функциональная диспепсия» ставится очень редко, во много раз чаще применяется диагноз «хронический гастрит». Информация должна быть проверяема , иначе она может быть удалена. Вы можете отредактировать статью, добавив ссылки на авторитетные источники в виде сносок. Эти проявления чаще возникают при определённых формах хронического антрального гастрита, которые ведут к нарушению эвакуации из желудка , повышению внутрижелудочного давления, усилению гастроэзофагеального рефлюкса и обострению всех перечисленных симптомов.