Орунгамина 2 раза/сут (по 200 мг 2 раза/сут) в течение 1 лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется 2 курса. Инструкция по применению орунгамин.
"Орунгамин": отзывы, показания, инструкция по применению, состав, аналоги
Инструкция по применению капсул и таблеток Орунгамин Чтобы прошла абсорбция итраконазола препарата рекомендуется его использовать после того, как прошел прием пищи. препарат широкого спектра действия, который действительно помог справится с этим недугом. Орунгамин (Orungamin): 2 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Купить Орунгамин онлайн в Москве с доставкой в ближайшую аптеку.
Орунгамин капсулы 100 мг №42 в Владимире
Свойства Орунгамина обусловлены его способностью блокировать биосинтез необходимых компонентов мембраны грибков эргостерола , без которыз клетка погибает. Проявляет активность к данным микроорганизмам: грибы рода Кандида, Микроспоры, криптококк, трихофиты. Показания к применению Назначение Орунгамина и женщинам и мужчинам показано при следующих болезнях: Кандидоз генерализованный: кандидоз мочеполовой системы, кандидоз глаз, ротовой полости , вагинальный, дермальный; Онихомикоз, кератомикоз, криптококкоз; В качестве профилактики грибковых заболеваний у людей с иммунодефицитными состояниями. Противопоказания Применять противогрибковое средство Орунгамин нельзя в случае индивидуальной реакции гиперчувствительности аллергии к интраконазолу и производным триазола.
Мы уверены, что эти запросы отправляют роботы, а не Вы — наш ценный посетитель, настоящий, живой человек, для которого и работает наша справочная! Поэтому, пожалуйста, помогите сайту отличить Вас от этих роботов — для этого, пожалуйста, введите код с картинки. Показать Вам картинку с кодом? Войдите в личный кабинет Если вы уже регистрировались у нас, то войдите в личный кабинет, указав Вашу почту и пароль, тогда мы будем знать, что Вы не робот и сайт не будет проводить никаких дополнительных проверок, наш поиск всегда будет доступен Вам в любом объёме.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность.
Со стороны дыхательной системы: отек легких. Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия. Со стороны мочеполовой системы: поллакиурия, недержание мочи, нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция. Прочие: отеки. При случайной передозировке в течение первого часа после приема препарата следует провести промывание желудка, принять активированный уголь. Симптоматическое лечение. Гемодиализ не эффективен. Лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока, нарушают абсорбцию итраконазола, что связано с растворимостью оболочек капсул.
Если состояние передозировки все же было достигнуто, в первый час после употребления препарата необходимо выполнить промывание желудка и осуществить прием активированного угля. Также рекомендовано проведение симптоматической терапии. Гемодиализ не эффективен. Избирательный антидот не известен. Взаимодействие Не рекомендуется совместное применение с Рифабутином , Рифампицином и Фенитоином сильные активаторы микросомальных ферментов , потому что эти препараты могут снизить концентрацию итраконазола в крови. Исследования по фармакологическому взаимодействию с иными активаторами печеночных ферментов не проводились, но следует ожидать аналогичного эффекта от таких препаратов, как Фенобарбитал , Карбамазепин и Изониазид.
Итраконазол может тормозить метаболизм средств, которые трансформируются при помощи изофермента CYP3A4. Следствием этого может являться усиление или пролонгирование эффектов этих препаратов. Ингибиторы кальциевых каналов имеют отрицательное инотропное действие, которое может стимулировать подобное действие у итраконазола. Итраконазол в свою очередь может понижать метаболизм ингибиторов кальциевых каналов. Сильные ингибиторы CYP3A4 индинавир , ритонавир, Кларитромицин и Эритромицин способны повышать биодоступность итраконазола. Средства, при совместном использовании которых с итраконазолом рекомендуется проводить контроль их содержания в крови с целью возможной коррекции дозы: блокаторы ВИЧ-протеазы саквинавир, индинавир , ритонавир ; ряд противоопухолевых препаратов Бусульфан, алкалоиды розового барвинка, Доцетаксел , Триметрексат ; ряд иммунодепрессантов Такролимус , Циклоспорин , Сиролимус ; пероральные антикоагулянты; ингибиторы кальциевых каналов, трансформирующиеся при участии CYP3A4 Вирапамил, Дигидропиридин ; иные препараты — Алпразолам , Дигоксин , Буспирон , Карбамазепин, Альфентанил, Бротизолам, Метилпреднизолон , Рифабутин , Эбастин, Ребоксетин.
Условия продажи Можно приобрести только по рецепту. Условия хранения Беречь от детей.
Таблетки Орунгамин
Орунгамин является одним из наиболее действенных, его часто назначают в случаях, когда другие противогрибковые медикаменты не помогают. Прием Орунгамина показан при таких заболеваниях: Воспаление роговицы глаза. Кандидоз полости рта и внутренних органов. Инфекционные заболевания ногтей.
Капсулы Орунгамин инструкция позволяет принимать практически любому человеку, этот препарат имеет очень мало противопоказаний. Он высоко ценится из-за быстрого действия, высокой эффективности и незначительного количества опасных побочных эффектов. Противопоказания к приему Препарат имеет абсолютные и относительные противопоказания.
Среди абсолютных выделены следующие: Хроническая сердечная недостаточность. Прием препарата возможен для таких пациентов, только в случае опасных для жизни ситуаций. Детский возраст до 3-х лет.
Непереносимость фруктозы. Дефицит сахарозы.
При одновременном пероральном приеме тиазолама и мидазолама, препаратов алкалоидов спорыньи, нисолиптина, элетриптана. Детский возраст до 3х лет. При беременности и в период лактации применение препарата возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным действием. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. При суточной дозе 400 мг итраконазола наблюдалось более частое возникновение сердечной недостаточности; при меньших суточных дозах такой закономерности не было выявлено. Риск возникновения хронической сердечной недостаточности предположительно пропорционален суточной дозе.
Препарат Орунгамин не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого симптомокомплекса в анамнезе, за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности ИБС, поражения клапанов, обструктивная болезнь легких, почечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками. Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах хронической сердечной недостаточности и следить за их появлением во время курса терапии. При появлении подобных признаков прием препарата Орунгамин необходимо прекратить. Блокаторы кальциевых каналов могут обладать отрицательным инотропным эффектом, который может быть аддитивным по отношению к эффекту итраконазола. Кроме того, итраконазол может ингибировать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Следовательно, следует проявлять осторожность при одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов из-за повышения риска застойной сердечной недостаточности. Перекрестная гиперчувствительность Данные в отношении наличия перекрестной гиперчувствительности между итраконазолом и другими противогрибковыми средствами с азольной структурой из группы азолов ограничены. При наличии гиперчувствительности к другим азолам следует с осторожностью назначать итраконазол. Чувствительность При системных кандидозах, предположительно вызванных флуконазол-резистентными штаммами Candida, нельзя предположить чувствительность к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверить чувствительность перед началом терапии итраконазолом.
Взаимозаменяемость Не рекомендуется взаимозаменяемое использование итраконазола в форме капсул и итраконазола в форме раствора для приема внутрь, ввиду того, что экспозиция итраконазола выше при применении его в лекарственной форме раствор для приема внутрь, чем в форме капсул, даже при приеме в одинаковых дозах. Сниженная кислотность желудочного сока При сниженной кислотности желудочного сока абсорбция итраконазола из капсул нарушается. Пациентам со сниженной кислотностью желудочного сока вследствие заболевания например, у пациентов с ахлоргидрией или вследствие приема лекарственных препаратов например, лекарственные средства, подавляющие желудочную секрецию рекомендуется принимать препарат Орунгамин в капсулах одновременно с кислыми напитками такими как недиетическая кола. Следует контролировать противогрибковую активность препарата и увеличивать дозу итраконазола при необходимости. Влияние на функцию печени В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, включая несколько случаев острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, у пациентов с другими тяжелыми заболеваниями, которым препарат был назначен для лечения системных заболеваний, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Однако у некоторых пациентов не было сопутствующих заболеваний или очевидных факторов риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые - в первую неделю терапии. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. В случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить лечение и провести исследование функции печени.
Пациентам с повышенной активностью печеночных ферментов или заболеванием печени в активной фазе, или при перенесенном токсическом поражении печени вследствие приема других препаратов не следует назначать лечение препаратом Орунгамин, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск поражения печени. Рекомендуется проводить наблюдение за уровнем лабораторных параметров функции печени у пациентов с уже имеющимися нарушениями функции печени или пациентов, у которых отмечались проявления гепатотоксичности других лекарственных средств. Итраконазол преимущественно метаболизируется в печени. Нарушения функции почек Данные по применению препарата у пациентов с нарушениями функции почек ограничены, у некоторых пациентов с недостаточностью функции почек экспозиция итраконазола может быть снижена. Поэтому таким пациентам следует назначать препарат с осторожностью. Рекомендуется осуществлять контроль концентраций итраконазола в плазме крови и при необходимости корректировать дозу препарата. Пациенты с иммунодефицитом Биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у пациентов с нейтропенией, больных СПИД или перенесших операцию по трансплантации органов. Таким образом, доза должна быть скорректирована в зависимости от клинической картины у этой группы пациентов. Пациенты с системными грибковыми инфекциями, представляющими угрозу жизни Вследствие фармакокинетических характеристик препарата Орунгамин в форме капсул, его применение не рекомендуется для начала лечения системных микозов, представляющих угрозу для жизни пациентов. Пациенты со СПИД Врач должен оценить необходимость проведения поддерживающей терапии у ВИЧ-инфицированных пациентов, имеющих СПИД, у которых существует риск рецидива, ранее получавшим лечение по поводу системных грибковых инфекций.
Применение в педиатрической практике Поскольку клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, рекомендуется назначать препарат детям только в случае, если возможная польза от лечения превосходит потенциальный риск. Пациенты пожилого возраста Данные по применению препарата Орунгамин у пациентов пожилого возраста ограничены.
Показания Грибковый кератит. Системные микозы: аспергиллез и кандидоз системного характера, криптококкоз, споротрихоз, гистоплазмоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и иные системные микозы. Онихомикозы, вызванные дрожжами, дерматофитами или плесневыми грибами.
Глубокие кандидозы висцеральных органов. Кандидомикозы с поражением слизистых или кожи. Отрубевидный лишай. Противопоказания Гиперчувствительность к итраконазолу и компонентам препарата, хроническая сердечная недостаточность. Одновременный прием следующих лекарственных средств астемизол, бепридил, цизаприд, дофетилид, левацетилметадол, мизоластин, пимозид, хинидин, сертинол, терфенадин , ингибиторов ГМГ-Коа редуктазы симвастатин, ловастатин.
При одновременном пероральном приеме тиазолама и мидазолама, препаратов алкалоидов спорыньи, нисолиптина, элетриптана. Детский возраст до 3х лет. При беременности и в период лактации применение препарата возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным действием.
Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. При суточной дозе 400 мг итраконазола наблюдалось более частое возникновение сердечной недостаточности; при меньших суточных дозах такой закономерности не было выявлено. Риск возникновения хронической сердечной недостаточности предположительно пропорционален суточной дозе. Препарат Орунгамин не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого симптомокомплекса в анамнезе, за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности ИБС, поражения клапанов, обструктивная болезнь легких, почечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками.
Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах хронической сердечной недостаточности и следить за их появлением во время курса терапии. При появлении подобных признаков прием препарата Орунгамин необходимо прекратить. Блокаторы кальциевых каналов могут обладать отрицательным инотропным эффектом, который может быть аддитивным по отношению к эффекту итраконазола. Кроме того, итраконазол может ингибировать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Следовательно, следует проявлять осторожность при одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов из-за повышения риска застойной сердечной недостаточности.
Перекрестная гиперчувствительность Данные в отношении наличия перекрестной гиперчувствительности между итраконазолом и другими противогрибковыми средствами с азольной структурой из группы азолов ограничены. При наличии гиперчувствительности к другим азолам следует с осторожностью назначать итраконазол. Чувствительность При системных кандидозах, предположительно вызванных флуконазол-резистентными штаммами Candida, нельзя предположить чувствительность к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверить чувствительность перед началом терапии итраконазолом. Взаимозаменяемость Не рекомендуется взаимозаменяемое использование итраконазола в форме капсул и итраконазола в форме раствора для приема внутрь, ввиду того, что экспозиция итраконазола выше при применении его в лекарственной форме раствор для приема внутрь, чем в форме капсул, даже при приеме в одинаковых дозах. Сниженная кислотность желудочного сока При сниженной кислотности желудочного сока абсорбция итраконазола из капсул нарушается.
Пациентам со сниженной кислотностью желудочного сока вследствие заболевания например, у пациентов с ахлоргидрией или вследствие приема лекарственных препаратов например, лекарственные средства, подавляющие желудочную секрецию рекомендуется принимать препарат Орунгамин в капсулах одновременно с кислыми напитками такими как недиетическая кола. Следует контролировать противогрибковую активность препарата и увеличивать дозу итраконазола при необходимости. Влияние на функцию печени В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, включая несколько случаев острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, у пациентов с другими тяжелыми заболеваниями, которым препарат был назначен для лечения системных заболеваний, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Однако у некоторых пациентов не было сопутствующих заболеваний или очевидных факторов риска в отношении поражения печени.
Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые - в первую неделю терапии. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. В случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить лечение и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенной активностью печеночных ферментов или заболеванием печени в активной фазе, или при перенесенном токсическом поражении печени вследствие приема других препаратов не следует назначать лечение препаратом Орунгамин, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск поражения печени. Рекомендуется проводить наблюдение за уровнем лабораторных параметров функции печени у пациентов с уже имеющимися нарушениями функции печени или пациентов, у которых отмечались проявления гепатотоксичности других лекарственных средств.
Итраконазол преимущественно метаболизируется в печени. Нарушения функции почек Данные по применению препарата у пациентов с нарушениями функции почек ограничены, у некоторых пациентов с недостаточностью функции почек экспозиция итраконазола может быть снижена.
Условия и срок хранения Хранить этот медикамент можно до трех лет, вдали от детей. Желательно держать лекарство в сухом месте при температуре не больше двадцати градусов.
Аналоги «Орунгамина» К аналогам этого препарата стоит отнести лекарство под названием «Орунгал». Средняя цена у этого заменителя составляет три тысячи рублей за одну упаковку. Это средство является абсолютным аналогом по действующему компоненту. Формой его выпуска служат капсулы, наряду с пероральным сиропом.
К плюсам данного заменителя стоит отнести его эффективность и качество. Очевидным минусом выступает дороговизна. Порой на фоне его применения могут возникать побочные эффекты. Еще одним аналогом «Орунгамина» служит лекарственное средство под названием «Медофлюкон».
Его средняя цена равна семистам рублям за упаковку. Лекарство «Медофлюкон» состоит из вещества флуконазола. Это достаточно популярный активный компонент, который применяется чаще всего для лечения молочницы. Выпускают это средство в форме растворов для инфузий и пилюль, предназначенных для перорального применения.
Плюсами заменителя является его быстродействие, наряду с эффективностью, а минусами то, что он подходит не всем пациентам. Отзывы об «Орунгамине» будут представлены ниже. Отзывы о препарате Отзываются об этом медицинском средстве положительно. В Сети часто можно встретить различные комментарии, в которых потребители хвалят этот лекарственный препарат.
К примеру, некоторые пишут, что «Орунгамин» хорошо помогает при наличии сильного зуда в интимной зоне. Сообщается, что уже через пару дней приема на фоне воздействия препарата пациентам становится намного лучше, а зуд, в свою очередь, постепенно уменьшается, а вместе с тем пропадает и неприятный запах.
Инструкция Орунгамин
Упаковка также содержит подробную инструкцию по применению, в которой дано исчерпывающее описание препарата Орунгамин. Подробно о том как принимать препарат Орунгамин при грибке ногтей, подробная инструкция. Описание лекарственного препарата Орунгамин® (Orungamin). Применение капсул Орунгамина должно осуществляться по инструкции, либо по рекомендации врача. Цены на Орунгамин и наличие в аптеках Диалог в Москве и области. Купить Орунгамин можно с доставкой или самовывоз из аптек. Инструкция по применению Отзывы.
Таблетки Орунгамин
Орунгамин капсулы инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. При беременности Орунгамин назначают только в случаях, когдаожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный рискдля плода.
ОРУНГАМИН - инструкция по применению
Так же пить лекарство запрещено одновременно с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, алкалоидами, блокаторами кальциевых каналов. Побочные действия К побочным эффектам при лечении Орунгамином относят: Аллергические реакции: ангионевротический отёк, зуд, крапивница, алопеция облысение , сыпь; Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота,тошнота, сухость, диарея, метеоризм. Расстройства нервной системы: утомляемость, головокружение. Нарушения печени: гепатит, печёночная недостаточность.
Особые группы пациентов Дети. Данные о применении итраконазола в форме капсул для лечения детей ограничены. Применение препарата для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный риск. Пожилые пациенты. Данные о применении итраконазола в форме капсул для лечения пациентов пожилого возраста ограничены. Рекомендуется применять препарат для лечения пациентов данной категории только в том случае, если ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный риск. При выборе дозы препарата для лечения пожилых пациентов рекомендуется учитывать снижение функции почек, печени и сердца, чаще встречающихся в пожилом возрасте, а также наличие сопутствующих заболеваний или прием других лекарственных средств. Нарушение функции печени. Данные о применении итраконазола внутрь для лечения пациентов с нарушениями функции печени ограничены. Следует с осторожностью применять препарат у данной категории пациентов. Нарушение функции почек. Данные о применении итраконазола внутрь для лечения пациентов с нарушениями функции почек ограничены. У некоторых пациентов с нарушением функции почек, экспозиция итраконазола может быть снижена. Следует с осторожностью применять препарат у данной категории пациентов, в некоторых случаях может потребоваться изменение дозы лекарственного средства. Данные, полученные в ходе клинических исследований Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей. Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения; частота неизвестна - нейтропения. Со стороны иммунной системы: нечасто - повышенная чувствительность. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; редко - парестезия, гипестезия. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - звон в ушах. Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, тошнота; нечасто - диспепсия, запор, метеоризм, диарея, рвота; редко - дисгевзия. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - гипербилирубинемия, нарушение функции печени. Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: нечасто - кожный зуд, кожная сыпь, крапивница.
Будьте осторожны при совместном приеме итраконазола и лекарств, блокирующих кальциевые каналы. При повышенной кислотности желудка усваиваемость компонентов препарата снижается. Чтобы исправить это, принимайте антацидные препараты. Делать это нужно через 2 часа после приема основного лекарства. При терапии итраконазолом следует регулярно обследовать печень. Если в период приема выявлены серьезные нарушения, нужно немедленно заменить Орунгамин другим препаратом. При проявлении первых признаков гепатита потемнении мочи, анорексии, слабости и тошноты пройдите медицинское обследование печени. Для пациентов со сниженным иммунитетом СПИД, нейтропения, восстановительный период после трансплантации органов дозировка может быть увеличена. Если вы случайно приняли большую дозу, промойте желудок и примите активированный уголь. Терапия должна носить симптоматический характер. Инструкция по применению. Допустимые дозы.
Со стороны органов дыхания: часто - одышка. Со стороны ЖКТ: очень редко - панкреатит. Со стороны гепатобилиарной системы. Очень редко - тяжелое токсическое поражение печени в том числе несколько случаев острой печеночной недостаточности с летальным исходом. Очень редко - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзентематозный пустулез, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, лейкоцитокластический васкулит, алопеция, фоточувствительность. Влияние на результаты лабораторных показателей и инструментальных исследований. Очень редко - повышение активности креатинфосфокиназы крови. Interaction Итраконазол - препарат с высоким потенциалом лекарственных взаимодействий. Ниже описаны различные виды лекарственных взаимодействий и связанные с ними общие рекомендации. Кроме того, представлена таблица с примерами ЛС, которые могут взаимодействовать с итраконазолом, организованная по группам препаратов для более простого использования. Список примеров не является исчерпывающим, поэтому при совместном применении каких-либо препаратов с итраконазолом следует изучить инструкции по их применению на предмет информации, связанной с метаболизмом, путями лекарственных взаимодействий, потенциальными рисками и специфическими действиями в отношении совместного применения. Итраконазол метаболизируется преимущественно изоферментом сYP3A4. Другие ЛС, которые также метаболизируются с участием данного изофермента или изменяют его активность, могут влиять на фармакокинетику итраконазола. Сходным образом итраконазол может влиять на фармакокинетику ЛС, которые также метаболизируются при участии данного изофермента. При одновременном применении итраконазола с умеренными или сильными индукторами сYP3A4 может снижаться биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, так что может быть снижена эффективность. Совместное применение с умеренными или сильными ингибиторами сYP3A4 может повысить биодоступность итраконазола, приводя к более выраженным или длительным фармакологическим эффектам итраконазола. Всасывание итраконазола снижается у пациентов со сниженной кислотностью желудка. Препараты, снижающие кислотность желудка, нарушают всасывание итраконазола из капсул. Чтобы противостоять данному эффекту, рекомендуется принимать итраконазол в капсулах с кислотным напитком например, недиетической колой , если принимаются препараты для снижения кислотности желудка см «Особые указания». Итраконазол и его основной метаболит гидроксиитраконазол являются сильными ингибиторами сYP3A4. Итраконазол является ингибитором лекарственных транспортных молекул P-gp и вCRP. Повышение концентраций в плазме может усиливать или пролонгировать как терапевтические, так и нежелательные эффекты этих препаратов. Для некоторых препаратов совместное применение с итраконазолом может привести к снижению концентрации препарата или его активного компонента в плазме. В результате этого эффективность препаратов может быть снижена. После отмены терапии итраконазолом концентрации в плазме снижаются ниже предела определения в течение 7-14 дней в зависимости от доз и длительности терапии. У пациентов с циррозом печени или лиц, получавших ингибиторы сYP3A4, концентрации в плазме снижаются медленнее. Это особенно важно учитывать в начале терапии препаратами, на метаболизм которых влияет итраконазол. Применимы следующие общие рекомендации, если в таблице не указано иное. Не рекомендуется. Рекомендуется избегать применения данного ЛС, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск, связанный с проводимой терапией.