отечность, гематома – при ушибах границы отека не превышают области повреждения, перелом вызывает быстрое разрастание отечности, ее переход на соседние ткани. Если внешне не удаётся отличить ушиб от перелома, главным критерием становится боль. Как отличить ушиб, вывих и перелом — в материале «Вечерней Москвы».
Как по боли отличить перелом от ушиба и вывиха — объясняет врач
В частности, мелкий перелом может быть трудно отличить от ушиба кости без визуализирующего теста. Как определить ушиб или перелом У перелома и ушиба схожая симптоматика, однако лечение и последствия у обеих травм различны. Отличить перелом или трещину от ушиба может только квалифицированный специалист. Если вы случайно упали на льду, и вас беспокоит место ушиба, Кулябко расскажет, что делать в такой я противопоказания. Отличить ушиб от перелома ребра, учитывая только механизм травмы, невозможно. Универсальных правил о том, как отличить ушиб от трещины или перелома в первые часы после травмы не существует, если при этом отсутствуют явные нарушения целостности костной ткани.
Как по боли отличить перелом от ушиба и вывиха — объясняет врач
Только специалист сможет поставить правильный диагноз, отличить ушиб от перелома и назначить эффективное лечение. При ушибе гематомы возникают сразу, потому что рвутся мягкие ткани, натекает кровь. Важно уметь отличать вывих от ушиба и перелома и правильно оказать первую помощь. Важно знать, чем отличается ушиб от перелома, чтобы правильно лечить травму. Расскажем, как отличить перелом от ушиба, о признаках обеих травм.
Отличие ушиба от перелома
Если чувствуете, что не можете удержать равновесие — сгруппируйтесь. Напомним, что для этого необходимо максимально прижать локти и спрятать подбородок. Ни в коем случае не стоит выставлять руки или ноги! При этом падать лучше на бок, чтобы не травмировать лицо. А еще — старайтесь максимально расслабить мышцы, тогда удар будет не таким травмоопасным. Основные виды Хотя травмироваться можно не всегда исключительно при падении. Можно ушибиться или получить трещину от сильного удара об предмет. А перелом можно получить при падении тяжелого груза.
Кстати, его вес прямо пропорционален целостности кости. При очень сильных ударах возможно полное ее разрушение на мелкие осколки. Но еще стоит отметить, что путь или способ травмирования только поверхностно подскажет. Например, при ударе молотком по пальцу вы получите сильный ушиб. А если молот будет еще и громоздким, то возможна трещина или даже перелом. Основные черты или как отличить ушиб? Ушиб — это закрытое травмирование тканей или органов без нарушения целостности костной структуры.
Обычно сопровождается следующими показателями: естественно, человек испытывает боль. Она полностью зависит от силы травмирования мягких и твердых тканей и вашего личного критерия выносливости. Как правило, через сутки боль уже немного уменьшается и не имеет резкого характера; при сильном ударе возможно полное онемение и непослушание пострадавших частей тела. В этом случае, кстати, это уже говорит за разрыв эластичных и мышечных тканей; также может отдавать и верхние части суставных элементов; гематома может быть достаточно насыщенного цвета и немалого размера, если очень сильно пострадали сосуды. Но она всегда идет единым пятном; возникает отек на месте ушиба, который может быть вызван скоплением жидкости или кровоподтека. Он в первые сутки значительно увеличивается, но после, как правило, может немного утихнуть. Особенно, если подержать конечность в приподнятом состоянии или под холодным компрессом.
Отличительная черта — возможность шевелить конечностями, если они пострадали, или другими частями. Да, это будет больно, но через усилия это сделать можно. Важно: Отек при очень сильном ушибе в некоторых случаях может держаться относительно долго! Влияет еще и индивидуальная чувствительность, и способность к самовосстановлению. Ушибленная нога с гематомой Какая же симптоматика в случае перелома? Они весьма схожи, но выражаются даже эти же признаки по-своему. Кроме того, есть еще и дополнительные отличия, которые стоит уловить.
Вспомним, что собой вообще представляет перелом — это уже разрушение целостности костной ткани или надкостницы, выраженное в различной степени и форме. Он может быть в закрытой и открытой форме. То есть, в зависимости от целостности кожных покровов — остались целы, либо пострадали, соответственно. При открытом переломе сразу становится понятно, что это такое. Ведь из раны нередко могут торчать обломки или осколки твердого органа. При этом идет сильное деформирование любой части тела. Нередко уже сам вид вызывает у больного сильнейшую боль и даже шок.
Компьютерная модель С закрытой формой дела обстоят немного сложнее, но все же поддаются отличительной симптоматике. В зависимости от степени, формы и величины повреждения костных тканей, появляются различные симптомы перелома: в момент костного разлома человек испытывает пронизывающую боль. Но в отличие от ушиба, через некоторое время она не становится меньше, наоборот — усиливается; сильно и быстро увеличивается отечность окружающих тканей; как правило, в месте перелома появляется гематома, которая тоже постепенно становится более заметной. Но, например, в области плеча или бедра из-за плотных тканей она может проявиться только спустя 2-3 дня. При некоторых видах переломов, когда не затронуты мягкие ткани, гематомы может не быть.
Ответ утвердительно-положительный — да! Существуют формы переломов, при которых болевые симптомы и нарушения функций не очень выражены или слабо выражены. Например, когда одна кость входит в полость другого твердого органа. Кстати, при этом гематома может быть внутренней, а отек не будет столь ярко выраженным. Или при переломе малоберцовой или плюсневой кости.
Важно: Всплеск адреналина или шоковое состояние может заглушить боль от перелома. Поэтому она не будет иметь такой резкий и нетерпимый характер. Но стоит обратить внимание еще и на такую характерную симптоматику: нижняя конечность при такой серьезной травме может подсказать с помощью эффекта «прилипшей пятки». То есть, когда человек, лежа на спине, не может приподнять ногу или просто хотя бы оторвать ее от поверхности; при смещении костных осколков, что чаще бывает на конечностях но и другие части тела не застрахованы от этого , перелом будет заметен невооруженным глазом. Из-за деформации кости в месте стыка травмы конечность может казаться укороченной или, наоборот, удлиненной по сравнению со здоровой частью. Также можно наблюдать картину с выпиранием обломка; при ощупывании поврежденной конечности, если нет ущемления мышц между осколками, можно легко ощутить их хруст. Читайте также: Ушиб шеи и как его лечить Выпирание обломка Важно: При любом подозрении на перелом конечность нужно плотно зафиксировать до оказания медицинской помощи, чтобы не сместить еще больше осколки, и не повредить нервные окончания и сосуды. Кстати, как оказать первую помощь в различных опасных ситуациях взрослому человеку, в том числе и при переломе, вы можете прочитать в нашей статье на тему «Порядок и правила проведения первой помощи». Как отличить ушиб, перелом, трещину: сравнение Мы уже определились с внешней симптоматикой: отеки и гематомы значительных размеров и в первые секунды характерны для перелома. При трещинах или сильных ушибах они могут со временем проходить и охватывают не такие значительные масштабы.
Поскольку нет повреждения сосудов; при переломе двигать невозможно всей больной конечностью или частью тела. Ушиб и трещина дают нам возможность, пусть и через болевой дискомфорт, но двигаться и дышать; ну и как дополнительная черта — визуально видна деформация в случае опасной травмы; боль — это немного сомнительный показатель, поэтому только на него ориентироваться нужно крайне внимательно. Вообще, перелом характеризуется резкой, пронизывающей и продолжительной болью. Ушиб имеет более слабую ее степень. А трещина — не столько сильно болит, сколько долго мучает при любой нагрузке. Осевая боль поможет в решении вопроса Но очень важно одно отличие, что поможет провести диагностику — осевая нагрузка. То есть, опытный человек с медицинским образованием проведет незначительное надавливание вдоль кости. При переломе боль все равно будет очень сильно отдавать в больном месте и на смежные области. А вот при сильном ушибе такой пронизывающей боли не ощущается. Небольшой совет сильно впечатлительным людям и особенно мамам — вы можете самостоятельно это провести, если нет прямо ярких симптомов перелома.
То есть, легонько постучите фалангой пальца или подушечками вдоль пострадавшего места, но только немного выше или ниже. При отсутствии сильной боли это будет указывать на ушиб. Важно: Но в обязательном порядке стоит показать пострадавшего врачу! Точный диагноз он может поставить только при проведении осмотра и рентгена, чтобы назначить правильное лечение. Ведь не стоит полагаться только на внешние признаки. А как мы с вами рассмотрели, они имеют свои особенности. Да, симптоматика у них очень схожая, но должна выражаться по-разному, с разным масштабом и степенью. Хотя может и очень сильно переплетаться со смежными показателями. Видео: Как отличить ушиб и перелом между собой? Источник Был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей.
Установить тяжесть травмы «на глаз» будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют? Признаки перелома Первый признак, он же миф — перелом сильнее болит, чем ушиб. Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего. Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра. Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы синяка. Действительно, переломы обычно сопровождаются массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день.
Но бывают и исключения. Например, при ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо. Место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает. И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать. Третий признак — нарушение движения в поврежденной части тела.
Интенсивность боли при переломах и ушибах пальцев В случае с ушибами болезненные ощущения сильные, но со временем уменьшается или совсем полностью исчезает. Отечность В большинстве случаев локализация удара начинает отекать через несколько дней, что является одной из основных причин несвоевременного обращения пациента за квалифицированной медицинской помощью.
Формирование отеков в области полученного повреждения Что касается ушибов, то главное отличие перелома от ушиба пальца ноги заключается в мгновенном образовании значительного отека в области удара. В тоже время он может полностью исчезнуть или уменьшиться в течении двенадцати часов после времени полученной травмы. Читайте также: Какой врач лечит протрузии дисков позвоночника поясничного отдела Деформация Неправильная форма или положение поврежденного пальца является одним из наиболее ярких симптомов нарушенной целостности. Из-за деформации палец становится визуально укороченным или удлиненным, поэтому его сравнение с нормальным пальцем позволяет определиться, идет ли речь о переломе или же об ушибе. Рентгенологический снимок со смещенными фрагментами кости пальца Что касается ушиба, то размеры поврежденного пальца остаются в рамках нормы, не учитывая отечности области полученного удара. Подвижность Возможность двигать травмированной стопой является одним из основных факторов, чем отличается ушиб пальца ноги от перелома. Если в случае перелома человеку сложно двигаться и самостоятельно добираться до больницы, то при ушибе сохраняется способность нормального передвижения. Крепитация и патологическая подвижность при повреждении пальца Таким образом, чтобы предварительно определиться с видом повреждения пальца на ноге или руке, необходимо уделить внимание характеру болезненных ощущений, наличию отечности, локализированных кровоподтеков, а также возможности пострадавшего осуществлять движения травмированной верхней или нижней конечностью.
Несмотря на это, только квалифицированный специалист может точно определить характер произошедшего повреждения. В настоящее время сделать это удается с помощью различных дополнительных методов диагностики, среди которых чаще всего используются рентгенография и компьютерная томография. Применение этих диагностических процедур обеспечивает возможность изучить все анатомические особенности полученного повреждения наличие травмированных соседних сосудов и тканей, смещенных фрагментов кости фаланги ударенного пальца. К какому врачу обратиться Когда необходимо обращаться в больницу? Если место удара отекло, болит и пульсирует, имеются дополнительные симптомы, вызывают скорую. Диагностировать перелом или ушиб способен врач-травматолог.
При ушибах головы, которые сопровождались потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой, часто происходит сотрясение или даже ушиб головного мозга.
При ушибах шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что ухудшает кровоснабжение головного мозга. При ушибах спины и позвоночника может нарушаться кровообращение спинного мозга - отмечается снижение чувствительности в конечностях, функции мышц и т. При сильных ушибах грудной клетки может нарушаться дыхание, а при ударе в области сердца возможна его остановка. Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов например, разрывом печени, селезенки. Профилактика Рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности: использовать защитную экипировку, катаясь на велосипеде, скейтборде, роликах, а также играя в хоккей, регби и другие травмоопасные виды спорта; использовать ремень безопасности в автомобиле; во время гололеда прикреплять к подошвам обуви специальные противогололедные накладки. Том 26. Жуков Д.
Лечение ушибов мягких тканей. Медицинское обозрение. DOI: 10. Денисов А. В, Супрун А.
Как можно отличить перелом, ушиб и растяжение?
2. положите ушибленную конечность на подушку, чтобы избежать прилива крови и возникновения гематомы. При ушибе после падения на лед боль будет не сильной и терпимой, а при переломе кости — наоборот, заявил врач-травматолог Андрей Литвиненко. травматолог-ортопед Андрей Литвиненко в беседе рассказал, как отличить ушиб от перелома при падении на лед, отметив, что при всех подобных травмах основным ведущим симптомом является боль. Между переломом и ушибом существует разница: спустя время боль от перелома нарастает, а от ушиба стихает. Отличить перелом от ушиба под силу не только травматологу, иногда диагноз очевиден при поверхностном осмотре. Отличить перелом от ушиба под силу не только травматологу, иногда диагноз очевиден при поверхностном осмотре.
Ушиб или перелом – как отличить
В отличие от перелома ушиб вызывает сильную боль в момент травмы, а со временем болевой синдром постепенно отходит. Чаще всего, отличить перелом от ушиба и растяжения просто, но в случае возникновения сомнений, необходимо проконсультироваться с врачом. Важно знать, чем отличается ушиб от перелома, чтобы правильно лечить травму. Требуется знать отличия ушиба от перелома и когда следует обращаться с травмой к врачу. Без рентгенографического исследования отличить сильный ушиб от перелома даже высококвалифицированному специалисту проблематично, поскольку симптомы у этих двух явлений очень схожи, отметил доктор. Теоретическое отличие перелома от ушиба заключается в том, что в первом случае кость травмируется, а во втором — нет (повреждаются, в основном, мягкие ткани).
Как отличить перелом от ушиба? Описание симптомов
При смещении костных фрагментов диагностика травмы не представляет затруднений. В этом случае наблюдается деформация кости в месте травмирования, конечность может укорачиваться или, наоборот, удлиняться по сравнению со здоровой. Травмы бедра могут изменить ось поврежденной конечности — она заваливается кнаружи, что возможно определить по смещению стопы. При переломах нижних конечностей возможен симптом «прилипшей пятки», когда пациент не может оторвать ногу от поверхности в положении лежа. Возможно ощущение хруста отломков при травме, а пальпация определяет крепитацию характерный хруст отломков кости. При смещении костных фрагментов выявляется их патологическая подвижность внутрисуставное движение костей. При этом следует учитывать, что самостоятельно проверять патологическую подвижность и крепитацию в суставе нельзя, так как существует возможность еще большего смещения костных отломков, нарушения целостности сосудов и нервных окончаний. Достаточно легко диагностируются открытые переломы, так как в этом случае присутствует раневая поверхность и виднеются фрагменты кости Тактика лечения напрямую зависит от характера травмы. Смещения и оскольчатые переломы требуют экстренного оперативного вмешательства с дальнейшим наложением гипсовой повязки. Далее применяется физиотерапия, ЛФК и т.
Диагностика При ушибах основное значение имеет визуальный осмотр поврежденной области, а также проведение пальпации ощупывания. Ушибы средней и тяжелой степени требуют рентгенологического исследования, позволяющего исключить трещины или более серьезные травмы. Для диагностики возможных растяжений и разрывов связочного аппарата рекомендуется ультразвуковое исследование и МРТ. Переломы, так же как и ушибы, диагностируются на основании внешнего осмотра пациента, с помощью рентгеновского снимка, а также пальпации.
При ушибе её не будет.
Также при переломе можно наблюдать изменение положения повреждённой части неестественно согнутая рука или вывернутая нога. Если перелом не выражен представляет собой трещину в кости , симптоматика будет очень схожа с симптомами ушибов. Как правило, чтобы убедиться наверняка, требуется диагностика в виде рентгенографии. Кроме того, если речь о людях старше 50 лет, перелом будет более вероятен, чем ушиб, — это тоже нужно учитывать. В таком случае сделать рентген нужно обязательно, чтобы подтвердить или исключить перелом.
Переломы — не единственный бич спортсменов, как любителей, так и профессионалов. О других заболеваниях и травмах, которым особенно подвержены атлеты, читайте в статье по ссылке. Хочешь получать больше советов и лайфхаков для здорового образа жизни?
При этом следует учитывать, что самостоятельно проверять патологическую подвижность и крепитацию в суставе нельзя, так как существует возможность еще большего смещения костных отломков, нарушения целостности сосудов и нервных окончаний. Достаточно легко диагностируются открытые переломы, так как в этом случае присутствует раневая поверхность и виднеются фрагменты кости Тактика лечения напрямую зависит от характера травмы. Смещения и оскольчатые переломы требуют экстренного оперативного вмешательства с дальнейшим наложением гипсовой повязки. Далее применяется физиотерапия, ЛФК и т. Диагностика При ушибах основное значение имеет визуальный осмотр поврежденной области, а также проведение пальпации ощупывания.
Ушибы средней и тяжелой степени требуют рентгенологического исследования, позволяющего исключить трещины или более серьезные травмы. Для диагностики возможных растяжений и разрывов связочного аппарата рекомендуется ультразвуковое исследование и МРТ. Переломы, так же как и ушибы, диагностируются на основании внешнего осмотра пациента, с помощью рентгеновского снимка, а также пальпации. Исключением являются растяжения связок, относящихся к мягким тканям, поэтому их невозможно визуализировать при рентгенологическом обследовании. Основные отличия Универсальных правил о том, как отличить ушиб от трещины или перелома в первые часы после травмы не существует, если при этом отсутствуют явные нарушения целостности костной ткани. Наиболее часто переломы классифицируются по фрагментарным костным отломкам и структуре травмы. При отсутствии повреждений кожного покрова можно ошибочно диагностировать ушиб или перелом. Отсутствие эффективности после наложения холодного компресса и средств первой помощи указывает на возможный перелом Для того чтобы выяснить характер травмы, полученной пациентом, врач может провести тест на осевую нагрузку, в ходе которого на кость производится небольшое давление или опора с одновременным постукиванием по пятке или давлением в продольном направлении кости.
В этом случае возникает резкая боль в месте травмы, что обусловлено повреждением надкостницы, которая пронизана нервными окончаниями, отвечающими за интенсивность болей.
Ушиб — это повреждение мягких тканей, при котором кожа может быть цела, но под ней образуется синяк или отек. Перелом — это полное или частичное разрушение кости. Таким образом, основное отличие заключается в том, что ушиб связан с повреждением мягких тканей, а перелом — с повреждением кости. Читайте также: Симптомы и лечение перелома лучевой кости Какие симптомы характерны для ушиба? Симптомы ушиба могут включать в себя появление синяка, отека, боли и чувство неприятного давления в поврежденной области.
Кожа при этом может оставаться целой. Какие признаки свидетельствуют о возможном переломе? Признаки перелома могут включать в себя сильную боль, невозможность двигать конечностью, искривление или деформацию кости, а также хрустящий звук при травме.