Отзыв врача-косметолога. Ботокс давно уже стал нарицательным именем для разных проблем и осложнений, а в 90% случаев оказывается, что виноват совсем не он. Спиртное стимулирует активную работу почек и выделительной системы, из организма вместе с жидкостью выводиться и сам ботокс. Широко распространено мнение, что Ботокс несет не только пользу, но и вреден для организма. Разберемся, в чем же плюсы и минусы таких инъекций, развеем основные мифы относительно ботулинотерапии и выясним, чего на самом деле стоит опасаться. это токсин, который обладает вредным влиянием на организм человека.
Последствия после ботокса: о чем умалчивают врачи, побочные эффекты от процедуры
Что такое ботокс и какие морщины он устраняет? Ботокс и филлеры опасны для здоровья, если у вас есть противопоказания к их применению. Как влияет ботокс на организм в долгосрочной перспективе. Только врач-косметолог может квалифицировано ответить на вопрос, вреден ли ботокс для лица при выполнении лечебного сеанса. Вреден ли ботокс для лица? В основном негативные последствия возможны, если есть противопоказания, либо была превышена допустимая дозировка. В завершение следует отметить, что одно редкое серьезное неблагоприятное явление после эстетического применения БоНТ-А необоснованно ассоциировалось с одобренным FDA препаратом (BOTOX; OnaBTX-A).
11 вопросов и ответов о ботоксе
По своему незнанию люди могут нанести непоправимый вред здоровью», — посетовал он. В марте российский хирург Артур Дзотцоев раскрыл способ получить идеальную фигуру без диет и спортзала. По словам специалиста, придать фигуре красивую форму и атлетическую выразительность поможет липоскульптурирование — форма липосакции, позволяющая уменьшить количество подкожного жира и сделать форму тела женственнее или мужественнее.
Важно разминать пряди, добиваясь равномерного распределения препарата по всей поверхности волос. Волосы аккуратно расчесывают, надевают пластиковую шапочку и выдерживают состав под климазоном в течение 20 минут. Голову высушивают феном в режиме теплого воздуха. Использование утюжка для укладки исключено. Общая длительность процедуры составляет 1-1,5 ч. Как ухаживать за волосами после ботокса? Для закрепления достигнутых результатов: Волосы следует мыть не чаще 1-3 раз в неделю с использованием натуральных уходовых составов. Стоит отказаться от фена в пользу естественного высыхания.
Не расчесывать мокрые волосы, чтобы не повредить их восстановленную структуру. Реже использовать фен и утюжок для укладки. Для сохранения эффекта на окрашенных волосах стоит использовать профессиональные уходовые средства. Для мытья и регулярного ухода следует использовать безсульфатные шампуни и бальзамы. Частые вопросы о процедуре ботокс для волос Сколько держится ботокс на волосах?
Ботулотоксины раскрывают свой эффект в течение 10—14 дней. В это время я всегда приглашаю пациента на повторный осмотр и при необходимости провожу докоррекцию.
Из-за чего после ботулинотерапии могут опуститься брови? Работая экспертом фармкомпании Allergan производитель «Ботокса». Пациенты думают, что если у них опустились брови, значит попался плохой препарат. Или ботулинотерапия им в принципе не подходит. На самом же деле они столкнулись со стратегической ошибкой косметолога. Как бы вы ни хотели избавиться от горизонтальных морщин на лбу, находящуюся в гипертонусе лобную мышцу нельзя корректировать первой. Обездвижив ее, мы лишим брови и веки единственной поддержки.
И тогда — вместо того чтобы подняться — они примут более низкое положение. Отеки под глазами после ботокса. Почему это происходит? Это случается, если врач-косметолог при коррекции «гусиных лапок» выключает круговую мышцу глаза слишком большим количеством препарата. Работая над этой зоной, важно использовать меньшие дозировки и более поверхностные техники — чтобы не нарушать отток лимфы в этой зоне и не провоцировать отечность. Какие противопоказания для процедуры существуют? Есть противопоказания абсолютные и относительные.
К абсолютным относятся воспалительные процессы «здесь и сейчас», беременность и кормление грудью, непереносимость веществ, которые вводятся инъекционно. Относительные противопоказания — это, например, склонность к герпесу при которой мы все же можем использовать препарат в период ремиссии , прием антикоагулянтов, склонность к рубцам, аутоиммунные, онкологические заболевания. А еще прием антибиотиков — после окончания их курса стоит подождать 2 недели и только потом проводить процедуру. Ботулинотерапию можно проводить не раньше, чем через месяц после прививки вакциной от коронавируса «ЭпиВакКорона». Об этом в своем Instagram сообщил Роспотребнадзор. Возможны ли аллергические реакции? Аллергические реакции возможны при попадании в организм любого вещества.
Но белковая нагрузка ботулотоксинов настолько низка, что возможность аллергии сводится к нулю. Основные нежелательные явления такие же, как и после других инъекций красоты — ограничиваются небольшими отеками, синяками и гематомами. Есть ли у препаратов накопительный эффект? Это один из самых частых вопросов!
Проведя эксперименты на животных и на себе, он предположил, что токсин вырабатывается в анаэробных условиях, действует на вегетативную нервную систему и двигательные функции и смертелен в небольших дозах. Современное использование БоНТ в медицине началось в 1960-х годах, когда Scott с соавт. В 1989 г. В 2000 г.
FDA расширило список одобренных показаний, включив в него шейную дистонию. В 2002 г. В независимых обзорах Американского общества пластической эстетической хирургии и Американского общества пластических хирургов было высказано предположение, что в 2002 г. В 2008 г. К 2013 г. По данным Американского общества дерматологической хирургии, в 2013 г. Американское общество пластической и реконструктивной хирургии отметило, что в 2014 г. Количество пациентов в США и других странах мира ежегодно растет.
Хотя применение БоНТ-А в соответствующих дозах совершенно безопасно, инъекции могут быть связаны с осложнениями, которые, в свою очередь, могут привести к судебно-медицинским разбирательствам. В этой статье на сайте рассматриваются известные осложнения, вызванные БоНТ, и возможные правовые последствия для врача, выполнявшего инъекции. Осложнений и нежелательных явлений может случиться множество, но следует отметить, что самое распространенное нежелательное явление - неудовлетворенность пациента - может не иметь никакого отношения к используемому врачом методу. Неудовлетворенность пациента может и должна вызывать озабоченность врачей, выполняющих инъекции БоНТ-А. Как правило, недовольный пациент не возвращается для дальнейшего лечения или, реже, может обвинить врача в недобросовестности и подать иск о возмещении финансовых убытков. Почему некоторые пациенты не возвращаются для дальнейших инъекций БоНТ-А? Опубликованных исследований, оценивающих удовлетворенность пациентов и их приверженность дальнейшим косметологическим процедурам, очень мало. Только в одном исследовании рассматривались причины, по которым большой процент пациентов отказывается от повторных инъекций БоНТ6.
В этом исследовании частнопрактикующий дерматолог изучал медицинские карты пациентов, в течение 2 лет получавших инъекции БоНТ-А, чтобы определить количество постоянных пациентов. За количество постоянных пациентов был принят процент пациентов, в течение 6 мес. Кроме того, пациентов, прекративших инъекции БоНТ-А после единственной процедуры, спрашивали о причине отказа. Между ноябрем 2002 г. Было опрошено 50 пациентов, прекративших применение БоНТ-А после первой инъекции. Наиболее распространенными причинами называли стоимость процедур, понимание недолговечности результата, отказ перенести дату процедуры и несоответствие клинического эффекта ожиданиям, то есть большинство причин возможно, кроме стоимости , по-видимому, были напрямую связаны с плохим взаимопониманием врача и пациента. Для улучшения контакта врач решил ввести для новых пациентов обязательную консультацию через 2 нед. К счастью, неудовлетворенность результатом, приводящая к отказу от дальнейших инъекций БоНТ-А, обычно не связана с медико-правовыми соображениями.
Однако у некоторых недовольных пациентов, возможно, на самом деле имелись осложнения, вызванные введением БоНТ-А. В обзоре нежелательных явлений после применения БоНТ-А по лечебным, а не эстетическим показаниям сообщается о 28 летальных исходах и 17 приступах судорог в 406 случаях серьезных побочных эффектов. Всем пациентам, которых лечили от различных заболеваний, были введены значительно более высокие дозы БоНТ-А, чем обычно используются в ходе косметологических процедур. Причинами 28 летальных исходов были: остановка дыхания 6 , инфаркт миокарда 5 , инсульт 3 , легочная эмболия 2 , пневмония 2 в 1 случае - аспирационная пневмония , другие известные причины 5 и неизвестные причины 5. Смерть наступила в среднем через 3 дня после инъекции БоНТ-А от нескольких минут до 120 дней. Средний возраст умерших пациентов составил 44 года 3-91 год. Вероятность того, что решающей была роль основного заболевания, мешала оценить причастность БоНТ-А к летальному исходу. Исходя из этих фактов, с юридической точки зрения при применении БоНТ-А в эстетических целях не обязательно предупреждать пациентов о риске судорог и летального исхода.
К более серьезным осложнениям, связанным с применением OnaBTX-А, относятся дисфазия, слабость мышц, аллергические реакции и гриппоподобные симптомы7. Все эти явления отмечаются крайне редко, не всегда вызваны непосредственно инъекциями БоНТ-А и, вероятно, не относятся к обоснованным рискам, которые следовало бы обсуждать с пациентами, обращающимися по поводу введения БоНТ-А в область лица в эстетических целях. Среди 995 случаев эстетического применения БоНТ с незначительными побочными эффектами самым распространенным было отсутствие ожидаемого результата. Чаще всего сообщалось о таких осложнениях, как местные реакции, птоз, мышечная слабость и головная боль. Необходимо помнить, что существуют абсолютные противопоказания к использованию БоНТ-А в эстетических целях. К ним относятся аллергическая реакция в анамнезе, инфекция или воспаление в обрабатываемой области, беременность не установлена безопасность введения БоНТ при беременности или лактация. К настоящему времени каких-либо осложнений при родах у женщин, не знавших о своей беременности в момент выполнения инъекций БоНТ-А, или тератогенного действия БоНТ не выявлено. Тем не менее рекомендуется отложить инъекции до завершения беременности и периода лактации.
К относительным противопоказаниям к применению БоНТ относятся нервно-мышечные заболевания например, тяжелая миастения из-за характерной для них генерализованной мышечной слабости. В таких случаях следует ожидать ослабления мышц в месте инъекции. Кроме того, нейромышечную трансмиссию ухудшают некоторые лекарства, которые не должны назначаться пациентам, получившим инъекции БоНТ. К таким препаратам относятся аминогликозиды, пеницилламин, хинин и ингибиторы кальциевых каналов. Наиболее частые реакции на инъекции БоНТ незначительны и временны, подробно они рассмотрены в соответствующих статьях на сайте.
Область применения Ботокса
- Когда начинает действовать ботокс?
- Чем на самом деле вредны уколы ботокса?
- Стереть следы возраста. Опасны ли инъекции ботулотоксина? | Аргументы и Факты
- Ботокс «за» и «против». Мнение специалистов
Каковы косметические и лекарственные эффекты от ботокса
- Ботокс для лица: плюсы и минусы, эффект, последствия процедуры, вредны ли инъекции от морщин
- Чем является ботокс
- Влияние ботокса на мозг: научные исследования | Food and Health
- Польза и вред Ботокса для организма человека — вся правда
С этим читают
- Разбираем 10 самых распространенных мифов о ботоксе
- Разбираем 10 самых распространенных мифов о ботоксе
- Ботокс: польза и вред инъекций, плюсы и минусы для лица и организма в целом
- Популярное за неделю
- Чем является ботокс
Интересные сведения о ботоксе: правда или ложь?
В ходе операции проводится устранение избытка кожи, укрепление мышц лица и формирование его нового контура. Целью липосакции является улучшение контуров тела. В ходе операции в проблемной зоне выполняются […] Читать подробнее Увеличение протезирование груди в клинике в Москве Увеличение груди считается самой популярной эстетической операцией в мире. Вполне понятно желание женщин иметь красивую грудь.
Самой распространенной причиной обращения к хирургу является жалоба на недостаточно большой размер и некрасивую форму груди. Многие женщины имеют генетическую предрасположенность к недостаточному развитию молочных желез. Таким образом, в период полового созревания грудь одних развивается меньше, чем у других.
Но так ли безопасен ботокс, как о нем говорят? И что нужно знать, решаясь на омоложение посредством инъекций? Мифы и правда об инъекциях ботулотоксина — в материале MedAboutM Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия 1. Ботокс — токсин, инъекции которого могут вызвать серьезные болезни Все препараты ботокса, применяемые в косметологии, созданы на основе ботулотоксина типа А.
У вас была выключена мимика и вы уже привыкли не хмуриться. Врач-дерматолог Юлиана Шиян Все мои пациенты приходят всё реже и реже на процедуры инъекции Ботокса.
Не потому, что им не понравился эффект, а потому, что они привыкают во время действия препарата не хмуриться и отвыкают от прежней, устоявшейся мимики. То есть, эффект сохраняется с каждым разом на всё более длительное время. Записаться к врачу У человека возникает состояние самоконтроля. Даже на сильном солнце не хмурится, потому что контролирует свою мимику. И часто после пяти лет инъекций ботулотоксина на область межбровья, появляется самоконтроль мимики. И некоторое время, перестав колоть себе ботулотоксин, у вас будет контроль мимики.
Заключение: Если вы переживаете, что после того, как вы перестанете колоть себе Ботокс, у вас всё упадёт, сползёт и морщины станут хуже. Не бойтесь, беспокоиться не о чем, этого не произойдет! Губы-утки, перекачанные лица - во всём винят Ботокс. Здесь будет уместна широко известная фраза: Всё яд и всё лекарство - важна лишь доза. Ботулотоксин применяется в косметологии в очень маленьких дозировках. Ботокс выключает мышцу с помощью прерывания нервного импульса от головного мозга.
Вы нахмуриваетесь, но на деле у вас не получается. Вы улыбаетесь, но мимические морщины в зоне уголков глаз не образуются. Когда препарат только появился, его считали волшебным. В России ботулотоксин появился в 90-е годы. В это время был просто бум в индустрии красоты. До этого мы не могли влиять на мимику и балансировать работу мышц леваторов и депрессоров, которые поднимают и опускают ткани лица.
Что важно знать о Ботоксе Если говорить о мимических морщинах, то на инъекцию ботокса надо приходить, когда они только начинают появляться. Когда будет залом, то его уже не растянешь! Ботокс, конечно, зафиксирует мимику, но залом глубокая морщина так и останется. Ботокс - профилактика, а не лечение. Ботулотоксин, это средство, которое позволяет избежать появления морщин в будущем.
Все прошло хорошо, без боли, никаких осложнений потом не было, только стало невозможно нахмурить брови. Непривычно, красиво». Мария, Нижний Новгород. Врач сказала, что таких людей — всего три процента, и это связано с большим количеством антител к токсину, которые вырабатывает организм человека. Я была очень удивлена, жаль потраченных денег, но придется подыскать другой путь омоложения». Кристина, Московская область. Думаю, это связано с индивидуальными особенностями. Межбровье, к примеру, у меня держалось намного дольше, нежели область вокруг глаз и бровей». Но вот, когда смеюсь, получается так, что верхняя часть лица остается неподвижной, а все морщины скапливаются на носу! Они просто перебрались из одной части на другую. Стараюсь теперь меньше напрягать лицо вообще. Говорят, что со временем это пройдет». На четвертый день, начитавшись всяких негативных отзывов, боялась проснуться с опущенным лицом или еще с какими-то новшествами, но этого не произошло. Все прошло достаточно мягко и комфортно, выглядело нормально. Исчез весь эффект на пятом месяце. В общем, я очень довольна, особенно на фото хорошо получалась». Ботокс и антидепрессанты. Почему существует запрет Косметологи предупреждают своих клиентов о том, что Ботокс и антибиотики не совместимы. Но врачи не всегда объясняют, почему существует запрет, поэтому некоторым кажется, что противопоказание необоснованное.
Ботокс - мнение врача-косметолога
botox. Миф 1. Инъекции ботокса вредны для организма. Ботулотоксин в высоких концентрациях, да, может вызвать пищевое отравление, называемое ботулизмом. Ниже мы расскажем о особенностях клинического применения препарата Ботокс для лица. Ниже мы расскажем о особенностях клинического применения препарата Ботокс для лица.
Ботокс - вреден для здоровья?
Новости. Здоровье. Она не нарушает процесс потоотделения всего организма, а действует в конкретных проблемных областях. Некоторые петербуржцы по-прежнему хотят, чтобы после ботокса все на лице стояло жестко и не двигалось.
Мифы о ботоксе
Безопасность препаратов на его основе обусловлена тем, что под кожу вводятся очень маленькие дозы активного вещества. Они не приводят к появлению заболеваний, а последствия после уколов временные и обратимые. Но, все же, важно понимать, что уколы ботокса — небезобидны и очень многое зависит от квалификации и мастерства врача. Вердикт: В руках профессионального косметолога препарат безопасен.
К менее частым реакциям на инъекции БоНТ-А относятся тошнота, усталость, недомогание, гриппоподобный синдром, сыпь на участках, удаленных от точки инъекции. Релаксация - результат желаемого действия токсина на обработанную мышцу. В большинстве случаев это желаемая цель, однако в некоторых других воображаемых или медико-юридических аспектах она может стать проблемой. Например, на таких пациентов, как актеры и политики, чья профессиональная деятельность связана с внешним видом и выразительностью лица, может негативно повлиять потенциальная возможность сокращения мимической активности. Излишняя слабость лобной мышцы после инъекции может привести к ее параличу вместо расслабления. Пациенты могут жаловаться, что их лицо выглядит как маска, а брови кажутся тяжелыми.
При птозе бровей лицо приобретает унылое, мрачное выражение, а иногда может присутствовать даже частичное ограничение поля зрения. Неправильная обработка латеральных волокон лобной мышцы может привести к странному выражению лица, при котором латеральная часть брови приподнята, а центральная - опущена. Улучшить ситуацию можно с помощью введения небольшого количества БоНТ в латеральные волокна лобной мышцы. Так как при коррекции межбровных морщин обычно расслабляются мышцы - депрессоры бровей, неправильное выполнение инъекций в этой области иногда приводит к птозу верхнего века, который может появиться уже через 2 нед. Птоз - это следствие миграции токсина через глазничную перегородку и ослабления мышцы, поднимающей верхнее веко. Чтобы снизить риск птоза, пациентам рекомендуется в течение 3-4 ч после инъекции оставаться в вертикальном положении. Однако никаких научных данных, подтверждающих эту идею, нет, и ее автор больше не дает своим пациентам подобных советов. Активное сокращение мышц в ходе процедуры может повысить связывание БоНТ и снизить его диффузию. Апраклонидин - альфа-2-адренергический агонист, стимулирующий сокращение мюллеровой мышцы.
Следует отметить, что апраклонидин противопоказан пациентам с подтвержденной повышенной чувствительностью к нему. Противопоказанием к его применению служат закрытоугольная глаукома и аневризмы. После инъекции в латеральную порцию круговой мышцы глаза может возникнуть ослабление нижнего века или латеральной прямой мышцы. Серьезное ослабление нижнего века может привести к кератиту из-за неполного смыкания глазной щели, а ослабление латеральной прямой мышцы - к диплопии. Лечение симптоматическое. Во избежание этого осложнения следует выполнять инъекцию как минимум на 1 см латеральнее наружного угла глаза и выше скуловой дуги. Введение БоНТ в платизму может привести к дисфагии из-за его распространения в мышцы, участвующие в глотании. Дисфагия обычно сохраняется несколько дней или недель. При этом некоторым пациентам может потребоваться мягкая пища.
Хотя проблемы при глотании необязательно служат предвестником системной токсичности, в серьезных случаях присутствует теоретический риск попадания пищи в дыхательные пути. После введения БоНТ в платизму некоторые пациенты ощущают слабость мышц шеи. Это особенно заметно при попытке поднять голову в положении лежа на спине. Считается, что это происходит из-за ослабления грудино-ключично-сосцевидных мышц вследствие диффузии либо непосредственного введения БоНТ в эти мышцы. По некоторым данным, это редкое осложнение чаще всего встречается у женщин с длинной тонкой шеей. В США врач обязан подробно информировать потенциального пациента об обоснованных рисках. В период 1989-2003 гг. Более одной трети случаев были связаны с применением препаратов по незарегистрированным показаниям. К незначительным побочным явлениям относились реакции в месте инъекции, отсутствие запланированного результата, птоз века, ослабление мышц и головная боль7.
Обязанность врача заключается в том, чтобы использовать БоНТ в соответствии с этим «стандартом осторожности», который в упрощенном виде определяется как «то, что сделал бы опытный врач, если бы он оказался в идентичной ситуации с идентичным пациентом». Хотя сами элементы основания для иска по неосторожности определены в официальных юридических источниках, само понятие «стандарта осторожности» не определено каким-либо из хорошо известных источников. Кроме того, данное понятие официально не сформулировано судом. Некоторые считают, что понятие «стандарта осторожности» определяется со слов эксперта-свидетеля в рамках судебного процесса, и это объяснение должно быть убедительно и понятно присяжным. В деле против любого врача эстетической медицины эксперт должен обладать теми же знаниями и умениями в этой же сфере и использовать те же навыки и методы в том же или подобном учреждении и при подобных обстоятельствах. Дерматолог, пластический хирург, отоларинголог, терапевт или врач эстетической медицины - деятельность любого из них должна соответствовать единому стандарту. Отказ от выполнения такой обязанности может привести к тому, что врач проиграет процесс. Если суд согласится с предположением, что врач ненадлежащим образом провел лечение и это нанесло пациенту ущерб, врач понесет ответственность. В случае инъекций БоНТ неправильное лечение может нанести ущерб пациенту и привести к ответственности врача.
С другой стороны, если суд верит эксперту, который свидетельствует в пользу врача-ответчика, значит, в данном конкретном случае стандарт лечения был соблюден. С этой точки зрения стандарт лечения - практический принцип, решение по которому принимается в индивидуальном порядке и на основании свидетельства эксперта. Ожидается, что врач, вводящий БоНТ, делает это как грамотный специалист. Врач должен выполнить процедуру согласно требованиям обоснованного объективного стандарта. Например, если врач решает восстановить БоНТ-А не в соответствии с рекомендациями производителя, но при этом хорошо работает и достигает оптимальных результатов, такое восстановление будет считаться обоснованным и не приведет к проигрышу судебного процесса по поводу врачебной ошибки. Важно отметить, что при наличии двух или более одобренных методов введения БоНТ, используя любой из них, врач не выходит за рамки стандарта, даже если один метод оказывается менее эффективным, чем другой. И наконец, во многих правовых системах неблагоприятный результат, связанный с «неверным решением» врача, сам по себе не является нарушением стандарта лечения, если до принятия профессионального решения врач действовал надлежащим образом.
В заключение доктор уточнил, что введение ботокса в желудок не одобрено Минздравом России , вследствие чего клиенты массово обращаются за услугой в заграничные клиники. Это привело к развитию у них тяжелого заболевания нервной системы. По своему незнанию люди могут нанести непоправимый вред здоровью», — посетовал он.
Они заключаются в: необходимости ровного удерживания головы и отказа от горизонтального положения в течение первых часов после манипуляции; запрете на длительный наклон туловища, связанный с опущением головы вниз; исключении любых процедур, связанных с повышением температуры кожи бани, сауны, массажи, спортивные мероприятия ; запрете на употребление любых алкогольных напитков; исключении растираний лица, особенно в области глаз и местах выполнения инъекций; табу на прием специальных лекарств например, сильных антибиотиков. Их разделяют на 2 основные группы. Первая связана с возникновением сложных воспалительных реакций, образующихся в местах введения препарата, а вторая включает реакции гиперчувствительности к токсину, выражающиеся в сильных отеках и развитии анафилактического шока. С целью предупреждения подобных осложнений необходимо предварительно провести тестирование на чувствительность организма к токсину ботокса, а также категорически не проводить манипуляцию в период протекания острых инфекционных заболеваний и ослабления иммунной системы. Возможные долгосрочные последствия от процедуры Длительный период времени существовало мнение, что препараты ботокса не оказывают долгосрочных побочных эффектов, но в процессе тщательного исследования выяснилось, что это не так. Известно, что в некоторых случаях осложнения могут появиться у пациента через длительный временной промежуток, прошедший с момента осуществления процедуры, причем без каких-либо болевых ощущений.
Правда ли, что разглаживать морщины ботоксом вредно для здоровья?
Продолжительность эффекта зависит от пациента Чтобы определить, сколько будет сохраняться эффект от введенного ботулотоксина, нужно изучить образ жизни пациента — занимается ли он спортом, ходит ли в баню или сауну, сколько ему лет, интенсивный ли у него обмен веществ и так далее. Если все эти факторы присутствуют, то эффект у такого человека будет длиться меньше. У пациентов постарше, с менее активным обменом веществ и медленно восстанавливающейся нервно-мышечной передачей, результат будет держаться чуть дольше. Если говорить о самих препаратах, то от ботокса эффект чуть короче — он гарантирован в течение 3-4 месяцев, а дальше уже все индивидуально. Диспорт держится в среднем 4-5 месяцев, но и препарат этот считает более жестким, а ксеомин по действию похож на ботокс. Все это подбирается исходя из индивидуального состояния пациента — строения его лица, склонности к отечности и тому подобное личный опыт применения ботокса можно прочитать. Процедура по введению ботокса занимает не больше часа Если инъекции делаются, например, в лицо и шею, то процедура занимает 15-20 минут — время уходит на то, чтобы разметить зоны и аккуратно, не торопясь, ввести препарат. Если пациент решает во время процедуры решить проблему потливости и вколоть ботокс в подмышечную зону, то длительность процедуры увеличивается за счет того, что врач предварительно анестезирует нужную зону. На лице уколы абсолютно безболезненные, но в подмышечной зоне процедура может быть чувствительна — поэтому применяется специальный анестезирующий крем, который начинает действовать через полчаса.
В моем опыте, самая продолжительная процедура по введению ботулотоксина заняла не больше часа. Инъекции ботокса — это не только антивозрастная процедура Многие считают, что ботокс можно колоть только с определенного возраста. На самом деле это процедура, которую нужно делать с того момента, когда морщины начинают закладываться — кому-то она требуется в более раннем возрасте, а кому-то не нужно и в 50 лет. Все зависит от мимики и морщин. С помощью ботокса можно изменить овал лица А также скорректировать возрастные изменения в области шеи или декольте. Можно смягчить сильно напряженный подбородок у некоторых пациентов, улучшить улыбку — в случае, когда при улыбке видны и зубы, и десны. А еще в некоторых случаях можно поднять опущенный кончик носа, исправив таким образом, его форму. Все эти мифы о «скованном» и безэмоциональном лице ушли в прошлое — если, конечно, вы оказались в руках грамотного врача.
После инъекции будет лишь некоторое ограничение избыточной мимики, которая формирует морщины и растягивает кожу. Татьяна Аль Сабунчи Врач-косметолог высшей категории, кандидат медицинских наук, главный врач клиники косметологии TORI Тип кожи не влияет на дозировку препарата Любые ботулинические токсины — ботокс, диспорт или ксеомин — блокируют нервно-мышечную передачу, то есть, они делают так, что мышца перестает двигаться. А все, что находится в жировом слое, в коже или в костях вообще не играет роли. Поэтому ни сухость, ни жирность кожи не может ни коим образом повлиять на дозировку инъекции. Ботокс не «лечит» морщины Препарат влияет лишь на подвижность мышц — если кожа в определенном месте перестает сминаться или заламываться, то морщины либо не будут образовываться, либо станут мягче. Если у человека активная мимика и он вовремя начинает колоть ботокс — морщинки не успеют образоваться. Если же они уже есть, но слабовыраженные и видны в покое, то после введения препаратов они станут менее заметны. Но когда на лице есть глубокие морщины, то уколы ботокса не смогут их разгладить.
Статические морщины убирают не ботоксом Если речь идет о статических морщинах, то они видны даже без мимики — например, мы не поднимаем брови, а морщины на лбу все равно есть.
Зачем делать Ботокс волос? Какие лекарства нельзя пить перед инъекциями ботокса? Антикоагулянты и вообще любые препараты, которые влияют на свертываемость крови, а также антибиотики.
Если лекарства назначены врачом, необходимо обсудить с ним возможность временной отмены препаратов. Можно ли пить кофе перед ботоксом или после него? Да, можно. Кофе никак не влияет на результативность процедуры.
Можно ли умываться после ботокса? В первые сутки лучше ограничиться умыванием прохладной водой. После этого под запретом только тепловые процедуры, то есть воду лучше использовать комнатной температуры или слегка теплую. Вкалывают ли Ботокс в зоне вокруг глаз?
Да, для расслабления круговой мышцы глаза. Важно правильно рассчитать дозировку препарата и знать топографию мышц, чтобы расслаблять только определенные участки этой мышцы, для получения красивого результата. Под воздействием нейротоксина расслабляются мышцы, а вслед за ними разглаживается кожа. Что влияет на срок действия ботулотоксина?
Тепло и любые процедуры, ускоряющие кровообращение, способствуют быстрому рассасыванию препарата и прекращению действия. Одно время считалось, что витамины группы B снижают эффект ботулотоксина, но недавно было доказано, что это не так. Полезно ли докалывать маленькие дозы Ботокса? Нет, постоянное докалывание малыми дозами может привести к нечувствительности.
Важно избегать таких докалываний и соблюдать интервалы между инъекциями не менее 4 месяцев. Можно ли колоть Ботокс в нижнюю треть лица? Зависит от препарата и показаний. Некоторые препараты не подходят для нижней трети лица, другие можно применять при необходимости — например, если нужно устранить спазм жевательных мышц, вылечить гингвальную улыбку или поднять уголки губ.
Когда нужно с осторожностью проводить ботулинотерапию? Все зависит от индивидуальных особенностей. Например, если есть грыжи верхнего и нижнего век, то они могут усугубиться. Перед процедурой врач оценивает анатомические особенности пациента и обязательно предупреждает о возможных негативных последствиях.
Можно ли «отменить» действие Ботокса? Если результаты процедуры не радуют, то можно поработать над усилением кровообращения, чтобы мимическая активность скорее восстановилась. А самое эффективное лекарство — это время. Любые нежелательные явления после ботулинотерапии проходят.
Есть препараты более болезненные при введении, например, Релатокс. Если сравнивать его, например, с препаратом Ботокс, то может ощущаться небольшое жжение. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Следует отметить, что апраклонидин противопоказан пациентам с подтвержденной повышенной чувствительностью к нему. Противопоказанием к его применению служат закрытоугольная глаукома и аневризмы. После инъекции в латеральную порцию круговой мышцы глаза может возникнуть ослабление нижнего века или латеральной прямой мышцы. Серьезное ослабление нижнего века может привести к кератиту из-за неполного смыкания глазной щели, а ослабление латеральной прямой мышцы - к диплопии. Лечение симптоматическое.
Во избежание этого осложнения следует выполнять инъекцию как минимум на 1 см латеральнее наружного угла глаза и выше скуловой дуги. Введение БоНТ в платизму может привести к дисфагии из-за его распространения в мышцы, участвующие в глотании. Дисфагия обычно сохраняется несколько дней или недель. При этом некоторым пациентам может потребоваться мягкая пища. Хотя проблемы при глотании необязательно служат предвестником системной токсичности, в серьезных случаях присутствует теоретический риск попадания пищи в дыхательные пути.
После введения БоНТ в платизму некоторые пациенты ощущают слабость мышц шеи. Это особенно заметно при попытке поднять голову в положении лежа на спине. Считается, что это происходит из-за ослабления грудино-ключично-сосцевидных мышц вследствие диффузии либо непосредственного введения БоНТ в эти мышцы. По некоторым данным, это редкое осложнение чаще всего встречается у женщин с длинной тонкой шеей. В США врач обязан подробно информировать потенциального пациента об обоснованных рисках.
В период 1989-2003 гг. Более одной трети случаев были связаны с применением препаратов по незарегистрированным показаниям. К незначительным побочным явлениям относились реакции в месте инъекции, отсутствие запланированного результата, птоз века, ослабление мышц и головная боль7. Обязанность врача заключается в том, чтобы использовать БоНТ в соответствии с этим «стандартом осторожности», который в упрощенном виде определяется как «то, что сделал бы опытный врач, если бы он оказался в идентичной ситуации с идентичным пациентом». Хотя сами элементы основания для иска по неосторожности определены в официальных юридических источниках, само понятие «стандарта осторожности» не определено каким-либо из хорошо известных источников.
Кроме того, данное понятие официально не сформулировано судом. Некоторые считают, что понятие «стандарта осторожности» определяется со слов эксперта-свидетеля в рамках судебного процесса, и это объяснение должно быть убедительно и понятно присяжным. В деле против любого врача эстетической медицины эксперт должен обладать теми же знаниями и умениями в этой же сфере и использовать те же навыки и методы в том же или подобном учреждении и при подобных обстоятельствах. Дерматолог, пластический хирург, отоларинголог, терапевт или врач эстетической медицины - деятельность любого из них должна соответствовать единому стандарту. Отказ от выполнения такой обязанности может привести к тому, что врач проиграет процесс.
Если суд согласится с предположением, что врач ненадлежащим образом провел лечение и это нанесло пациенту ущерб, врач понесет ответственность. В случае инъекций БоНТ неправильное лечение может нанести ущерб пациенту и привести к ответственности врача. С другой стороны, если суд верит эксперту, который свидетельствует в пользу врача-ответчика, значит, в данном конкретном случае стандарт лечения был соблюден. С этой точки зрения стандарт лечения - практический принцип, решение по которому принимается в индивидуальном порядке и на основании свидетельства эксперта. Ожидается, что врач, вводящий БоНТ, делает это как грамотный специалист.
Врач должен выполнить процедуру согласно требованиям обоснованного объективного стандарта. Например, если врач решает восстановить БоНТ-А не в соответствии с рекомендациями производителя, но при этом хорошо работает и достигает оптимальных результатов, такое восстановление будет считаться обоснованным и не приведет к проигрышу судебного процесса по поводу врачебной ошибки. Важно отметить, что при наличии двух или более одобренных методов введения БоНТ, используя любой из них, врач не выходит за рамки стандарта, даже если один метод оказывается менее эффективным, чем другой. И наконец, во многих правовых системах неблагоприятный результат, связанный с «неверным решением» врача, сам по себе не является нарушением стандарта лечения, если до принятия профессионального решения врач действовал надлежащим образом. В каждом конкретном случае врачебной ошибки как следствия несоблюдения стандарта лечения доказательства основываются на законах, инструкциях и руководствах, выражающих единое мнение профессионалов по конкретной теме, включая диагноз или лечение, а также на медицинской литературе, включая рецензируемые статьи и авторитетные издания.
Кроме того, очевидно, что крайне важна точка зрения эксперта. Хотя в США стандарт лечения может меняться в зависимости от штата, как правило, он представляет собой национальный стандарт и определяется врачами и в их интересах. Обычно для судебного разбирательства, как описано ранее, свидетели-эксперты четко формулируют в суде стандарты лечения. Обоснование свидетельства эксперта, а значит, и возникновение стандарта, основано на следующем: 1. Личная практика свидетеля-эксперта.
Практика других врачей, которую он наблюдал, исходя из своего опыта. Медицинские статьи в авторитетных изданиях. Курсы, на которых тема надлежащим образом обсуждается и преподается. Стандарт лечения - способ, который должны практиковать большинство врачей в аналогичном медицинском сообществе. Если сам эксперт не занимается практической деятельностью, как большинство врачей, то ему будет сложно объяснить, почему большая часть медицинского сообщества не практикует согласно его способу.
Похоже, что в идеале в каждом конкретном случае стандарт лечения должен четко определяться уровнем лечения, признанным и врачами, и пациентами. К сожалению, в типичной ситуации стандарт лечения - эфемерное понятие, обусловленное различиями и несоответствиями в профессиональной медицинской сфере, правовой системе и обществе. С одной стороны, основная роль в определении стандарта лечения принадлежит медицинской общественности. В этом случае соответствующий стандарт лечения устанавливают рекомендации, руководства и политика в отношении разных методов лечения в разных клинических ситуациях, опубликованные национальными советами, обществами и комиссиями.
В медицине препараты ботокса используются для лечения спастических заболеваний например, кривошеи , блефароспазма, спастического болевого синдрома, гемифациального спазма и т. В косметологии же ботокс стал самым востребованным средством быстрого «омоложения».
Мнение медиков Мнение официальной медицины в отношении совместимости ботокса и алкоголя резко отрицательное: этиловый спирт, присутствующий в любом алкогольном напитке, вызывает денатурацию утрату природной молекулярной конфигурации белка ботулотоксина, что равносильно его нейтрализации. Итогом этого станет или отсутствие ожидаемого эффекта от ботокс-инъекций, или же неудовлетворительный частичный результат, что ещё хуже, поскольку неравномерная релаксация мимической мускулатуры может вызвать ту или иную степень перекошенности лица, устранить которую будет сложно. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют отказаться от приёма любых алкогольных напитков за 3-4 дня до процедуры и минимум на 14 дней после неё. Более точно длительность воздержания от спиртного должен порекомендовать врач, исходя из оценки общей клинической картины: состояния здоровья пациента, наличия противопоказаний и прочее. Мифы, домыслы и заблуждения Как уже говорилось, тема совместимости спиртного и ботокса «обросла» немалым количеством мифов, которые не несут человеку никакой пользы, а лишь заставляют попусту нервничать. Чтобы внести чуть больше ясности в этот вопрос, достаточно разобрать всего лишь 5 самых распространённых мифов про ботокс и алкоголь.
Ботокс - вреден для здоровья?
Вторая группа – осложнения и «побочки», которые могут возникнуть в связи с самим фактом попадания Ботокса в организм, независимо от того, насколько хорошо сделал свою работу косметолог. Правда ли, что разглаживать морщины ботоксом вредно для здоровья? Хотя нет никаких доказательств вредного воздействия ботокса на плод, токсины не вводятся беременным женщинам, а также в период лактации и кормления грудью. Как влияет ботокс на организм в долгосрочной перспективе.