Отвечая на вопрос, может ли болеть поясница из-за почек, любой врач приведет целый список дополнительных симптомов, указывающих непосредственно на почечные боли. Врач может назначить скрининг состояния почек при наличии у пациента симптомов, характерных для почечных патологий. Симптомы заболеваний почек во многом схожи с проявлениями других урологических заболеваний, но есть и признаки, указывающие именно на нарушение работы почек. Заболевание почек характерно для женской половины, что обусловлено анатомически. Хроническая болезнь почек, которая на последней стадии лечится только диализом и пересадкой органа, на 12-м месте в списке самых опасных смертельных заболеваний.
Основные заболевания почек
Симптомы болезни почек, сопровождающиеся нарушением мочеобразования и выделения. В этой ситуации почечные симптомы не лежат на поверхности, человек долгое время может ничего не чувствовать, кроме проявлений основного заболевания, а симптомы поражения почек становятся явными, как правило, тогда, когда уже развивается почечная недостаточность. Признаками заболевания почек могут быть.
Хроническая болезнь почек: как не пропустить начало заболевания
В нашей стране средний возраст пациентов, получающих ЗПТ, составляет 47 лет, то есть в значительной мере страдает молодая, трудоспособная часть населения. На сегодняшний день, несмотря на определенный прогресс в развитии ЗПТ в РФ в течение последних 10 лет, обеспеченность населения этими видами лечения остается в 2,5-7,0 раз ниже, чем в странах Евросоюза, в 12 раз ниже, чем в США [41,48]. В то же время возможности нефропротективной терапии, которая позволяет затормозить прогрессирование ХБП и стабилизировать функцию почек, а затраты на которую в 100 раз ниже, чем на ЗПТ, используются неэффективно. Таким образом, быстрый рост в популяции числа пациентов со сниженной функцией почек - не узкоспециальная, а общемедицинская междисциплинарная проблема, имеющая серьезные социально-экономические последствия для РФ [44,46-50]. Эта проблема требует, с одной стороны, перестройки и усиления нефрологической службы - не только за счет открытия новых диализных центров и развития трансплантации почки, но и укрепления ее структур, направленных на проведение этиотропного, патогенетического и ренопротективного лечения с целью предотвращения ТПН. С другой стороны, необходимо развитие тесной интеграции нефрологии и первичного звена здравоохранения, а также других специальностей с целью проведения широких профилактических мероприятий, ранней диагностики ХБП, обеспечения преемственности лечения и эффективного использования имеющихся ресурсов. Концепция ХБП, обеспечивающая унификацию подходов, как к профилактике, так и диагностике, и лечению нефропатий разной природы, создает предпосылки для решения этих важных задач национального здравоохранения.
Клиническая картина Cимптомы, течение 1. В диагностике ХБП необходимо использовать традиционный клинический подход, основанный на анализе данных анамнеза и жалоб пациента, физикального обследования, применения лабораторных и инструментальных исследований. В целом, диагностика должна быть направлена на: 1 выявление признаков дисфункции почек; 2 доказательства их «хронического» характера; 3 определение этиологических факторов и 4 системных осложнений. При анализе «клинической картины» ХБП также должны быть учтены факторы риска ее развития, представленные в табл. Методологически максимально эффективная диагностика ХБП основана на сочетании предиктивного и презентационного подходов. Предиктивная диагностика ХБП основана на целевом скрининге дисфункции почек у пациентов с факторами риска см.
Презентационная диагностика ХБП включает выявление и анализ разнообразных признаков структурных и функциональных альтераций органа, наиболее часто встречающиеся симптомы которых приведены в табл. Таблица 8. Основные признаки, позволяющие предполагать наличие ХБП Диагностика 2. Диагностика заболевания или состояния группы заболеваний или состояний , медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики Общие принципы скрининга и диагностики ХБП. Диагноз ХБП следует устанавливать при выявлении в процессе типического обследования любых маркеров, указывающих на повреждение почек и персистирующих не менее трех месяцев. Явные клинические проявления и изменения почек по данным визуализирующих методов исследования, как правило, указывают на далеко зашедший процесс.
В особенности это касается медленно развивающихся почечных процессов, таких как сосудистые поражения почек в результате АГ, СД, ожирения, что является принципиально важным для ранней диагностики и осуществления мер по вторичной профилактике сердечно-сосудистых осложнений и прогрессирования ХБП. В этом плане, существенное значение приобретает проведение предиктивной диагностики в рамках скрининга лиц с факторами риска ХБП см. В противовес презентационной диагностике ХБП, как правило, позволяющей выявлять случаи далеко зашедшей дисфункции почек, предиктивная диагностика направлена на выявление ранних стадий ХБП, своевременное лечение которых дает максимальный медико-экономический эффект. Диагностика ХБП должна включать и выявление системных осложнений прогрессирующей дисфункции органа. С целью определения диагноза ХБП и тактики ведения у лиц с вероятными признаками поражения почек врачам всех специальностей мы рекомендуем проведение клинической диагностики, направленной на выявление признаков поражения почек, с учетом жалоб, данных анамнеза и физикального исследования, лабораторных и инструментальных исследований см. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств - 5 Комментарии: Рекомендация отражает консолидированный международный подход к диагностике ХБП в реальной клинической практике, которая основана на выявлении любых морфологических и клинических маркеров повреждения почек в зависимости от клинической ситуации.
Под маркерами повреждения почек следует понимать любые изменения, выявляющиеся при клиническом обследовании, которые отражают наличие патологического процесса в почечной ткани или их сочетания основные перечислены в табл. Временные ограничения в соответствии с определением ХБП и патофизиологией процесса требуют подтверждения персистирования в течение, как минимум, трех месяцев. Трехмесячное ограничение критерий «хронификации» в качестве временного параметра определения ХБП было выбрано потому, что в данные сроки острые варианты развития дисфункции почек, как правило, завершаются выздоровлением или приводят к очевидным клинико-морфологическим признакам хронизации процесса. Таким образом, в клинической практике, в соответствии с определением, для диагностики ХБП необходимо подтверждение наличия маркеров повреждения почек при повторных исследованиях, как минимум, в течение трех месяцев. В ситуациях отсутствия данных динамического наблюдения или однократного выявления маркеров повреждения почек например, при первичной диагностике необходимо исключение острых процессов повреждения почек и повторное исследование по истечении трех месяцев. Тактика ведения пациента в этот период времени должна определяться индивидуально.
Для первичной диагностики ХБП может быть достаточным однократное исследование, если оно недвусмысленно указывает на необратимые структурные фибропластические изменения органа. Такие данные могут быть получены при применении визуализирующих инструментальных методов или прижизненного морфологического микроскопического исследования см. Алгоритм первичной диагностики представлен в разделе «Приложение Б». Мы не рекомендуем в обычной клинической практике проведение популяционного скрининга ХБП у лиц без факторов ее риска в связи с низкой эффективностью такого подхода и для экономии ресурсов [54-57].
Что касается хронического пиелонефрита, то часто он протекает бессимптомно и возникает на фоне недолеченного острого пиелонефрита.
Человек может испытывать слабость и недомогание, ухудшается его аппетит, часто появляются головные боли. Иногда в области поясницы возникает чувство дискомфорта. Если заболевание оставлять без должного лечения, то в итоге у больного разовьется почечная недостаточность. Лечение Если пиелонефрит протекает в неосложнённой форме, то больному показано консервативное лечение в урологическом отделении больницы. Ему в обязательном порядке назначают приём антибиотиков, которые подбираются с учётом чувствительности выявленной в анализе мочи микрофлоры.
Терапию следует начинать с препарата, обладающего максимальной эффективностью. Это могут быть антибактериальные средства из группы цефалоспоринов, фторхинолонов. Ампициллин используют для лечения пиелонефрита все реже. Параллельно больному показана дезинтоксикационная терапия, назначается диета с низким содержанием белка в пище. После того как температура тела придет в норму, больного переводят на обычный режим питания с увеличением объёма жидкости.
Если причиной развития заболевания становится нарушение оттока мочи, то его необходимо устранить, после чего назначают приём антибиотиков, проводят иммунотерапию. Часто восстановление пассажа мочи осуществляется оперативным путём удаление камней из почек, нефроплексия, удаление аденомы простаты и пр. Что касается хронической формы болезни, то лечение выстраивается по той же схеме, но оно является более длительным. Короткие курсы антибактериальной терапии назначают людям с хроническим пиелонефритом даже после достижения стойкой ремиссии. Узнайте больше: Пиелонефрит почек у женщин - причины, симптомы, как и чем лечить?
Болезни почек: гломерулонефрит Гломерулонефрит — это иммуновоспалительная болезнь почек с преимущественным поражением почечных клубочков. Также в патологический процесс вовлекаются почечные канальцы и интерстиций. Патология может быть первичной, а может развиваться на фоне других системных болезней. Очень часто от гломерулонефрита страдают дети, эта болезнь стоит на втором месте после инфекционных поражений мочевыделительной системы. Кроме того, именно гломерулонефрит чаще остальных урологических болезней приводит к инвалидности, так как провоцирует ранее развитие почечной недостаточности.
Симптомы заболевания Симптомы острого гломерулонефрита проявляются в следующей триаде признаков: Уменьшение количества выделяемой мочи, появление в ней крови. Как правило, количество отделяемой мочи уменьшается в первые 3 суток от начала заболевания, а затем вновь приходит в норму. Что касается примесей крови, то чаще всего её немного, макрогематурия наблюдается крайне редко. Появление отёков. Отёкает лицо, что особенно заметно в утренние часы.
Повышение артериального давления. Причём в детском возрасте это провоцирует различные патологи сердца и сосудов. Если болезнь развивается в детском возрасте, то она чаще всего протекает очень бурно и завершается полным выздоровлением пациента. Во взрослом возрасте даже острый гломерулонефрит может иметь смазанную клиническую картину, что способствует хронитизации болезни. Иногда возможно повышение температуры тела, озноб, потеря аппетита, слабость и боль в поясничной области.
Хронический гломерулонефрит имеет тенденцию к рецидивам, которые чаще всего случаются осенью и весной. Причины заболевания Можно выделить следующие причины гломерулонефрита: Стрептококковая инфекция острого или хронического течения. К развитию болезни почек может приводить ангина, тонзиллит, пневмония, стрептодермия, скарлатина. Иногда причиной воспаления почек становится корь, респираторно-вирусные инфекции и ветрянка. Длительное переохлаждение организма особенно при условии повышенной влажности часто приводит к развитию заболевания.
В этом случае врачи называют гломерулонефрит «окопным». Есть сведения, что болезнь может развиться на фоне токсоплазмоза и менингита. Что касается стрептококковой инфекции, то болезни почек вызывают не все, а именно нефритогенные штаммы бактерии. Лечение Лечение гломерулонефрита имеющего острое течение проводят в условиях стационара. Больному рекомендован диетический стол под номером 7 и строгий постельный режим.
Параллельно проводится терапия антибактериальными препаратами, среди которых: Пенициллин, Ампиокс, Эритромицин. Всем больным с гломерулонефритом показана коррекция иммунитета. С этой целью назначают гормональные препараты — Преднизолон и негормональные лекарственные средства — Имуран Циклофосфамид. Для снятия воспаления рекомендован приём Вольтарена. Если есть необходимость, то больным назначают мочегонные препараты для уменьшения отёков, а также проводят терапию, направленную на нормализацию артериального давления.
Сахарный диабет — одна из наиболее частых причин ХПН, однако и без эндокринных заболеваний при дисфункции почек есть склонность к умеренному повышению глюкозы в крови. Значительное увеличение уровня калия сопровождает выраженное нарушение функции почек, а высокая концентрация мочевой кислоты характерна для подагры и может привести к развитию мочекаменной болезни. Также в анализах крови при почечной недостаточности часто снижены альбумин , кальций , повышены триглицериды , щелочная фосфатаза , фосфор и холестерин. Биопсия почек. В сложных диагностических случаях может осуществляться забор небольшой части почечной ткани, которая подвергается последующему осмотру через микроскоп. Метод позволяет обнаружить характерные гистологические признаки ХПН — замещение клубочков почек рубцовой тканью. Ультразвуковое исследование органов малого таза. Важное место в диагностике почечной недостаточности занимает УЗИ почек.
При ХПН отмечается их уменьшение сморщивание вместе с истончением наружного слоя. Также метод применяется для обнаружения новообразований, камней или кист. Компьютерная и магнитно-резонансная томография брюшной полости. Более точный способ визуализации опухолей, кист и конкрементов размером даже менее 5 мм. Лечение почечной недостаточности Обязательно проводятся диагностика и лечение патологии, послужившей причиной почечной недостаточности, а также устранение факторов риска.
Нередко бывает, что такие изменения принимают критическую форму и восстановить анатомические и функциональные свойства органов уже невозможно. Симптомы и признаки заболевания почек у женщин и мужчин имеют сходные проявления. К общим признакам заболеваний почек относятся: Болевой синдром в поясничной области. В зависимости от формы и характера заболевания боль может иметь различную интенсивность и периодичность.
Для хронических форм заболеваний почек характерны тянущие тупые боли в пояснице, проявляющиеся обычно с обеих сторон в области расположения органов. Острые воспалительные процессы вызывают резкие приступы боли, отдающей в нижнюю часть живота со стороны бедер и в лобковую зону. Иначе такие боли называют почечной коликой. Примеси в составе мочи. Чаще всего в моче могут появляться примеси крови или слизистых выделений. В первом случае моча приобретает характерный бурый или красно-бурый оттенок. Во втором случае моча становится мутной, в ней появляются примеси сгустков слизистого или гнойного характера. Отечность конечностей и лица. На начальных этапах заболеваний почек пиелонефрит, гломерулонефрит появляются утренняя отечность лица.
В дальнейшем характерная одутловатость и синеватый оттенок кожи лица сохраняются в течение всего дня.
Найти причины проблем с почками и эффективно бороться с ними
- 15 признаков того, что у Вас больные почки
- Симптомы болезни почек у женщины
- Незаметная хворь. Нефролог Бобкова назвала скрытые симптомы болезни почек
- Заболевания почек: симптомы, которые нельзя игнорировать
- Заболевания почек
Симптомы и признаки почечной недостаточности
- Почечная недостаточность
- Признаки проблем с почками на ранней стадии. Что запускает болезни почек?
- Почечная недостаточность
- Каковы симптомы почечной недостаточности?
- Всемирный день почки
Причины болей в почках
- Как понять, что болит почка, а не спина: 4 основных симптома
- Симптомы ХБП
- Клинические проявления заболеваний почек
- Нефрологический центр в Энгельсе - Думай о почках смолоду. Ранние симптомы болезней почек
- 15 явных признаков серьезных проблем с почками :: Инфониак
- 15 признаков того, что у Вас больные почки
Заболевания почек
| Профессор Драпкина перечислила неочевидные признаки, что почки скоро могут отказать | Многие болезни почек протекают в скрытой форме и не имеют ярко выраженных симптомов. |
| Россиянам перечислили симптомы обостряющихся весной болезней почек: Общество: Россия: | Для того чтобы не допустить серьезных осложнений, важно знать признаки, указывающие на возможные болезни почек. |
| Врач-нефролог рассказала о коварстве хронической болезни почек - МК | Рассмотрим подробнее наиболее часто встречающиеся заболевания – воспаления почек, а так же симптомы воспаления почек, в виде проявлений пиелонефрита, мочекаменной болезни, гломерулонефрита, воспаления мочевого пузыря. |
| По каким признакам можно заподозрить, что что-то не так с почками, объяснил врач | Все знают, что болезни почек проявляются болями в пояснице и отеками, но симптомов почечных патологий гораздо больше. |
| Коварные тихие убийцы. Известный российский нефролог рассказал, почему важно проверять почки | В этой ситуации почечные симптомы не лежат на поверхности, человек долгое время может ничего не чувствовать, кроме проявлений основного заболевания, а симптомы поражения почек становятся явными, как правило, тогда, когда уже развивается почечная недостаточность. |
Каковы симптомы почечной недостаточности?
Иногда могут быть симптомы заболевания почек, характерные только для какой-то конкретной болезни. Функции, которые выполняют почки. Симптомы заболеваний почек. Когда следует обратиться к урологу. Чем может быть вызвано расстройство работы почек. Отвечая на вопрос, может ли болеть поясница из-за почек, любой врач приведет целый список дополнительных симптомов, указывающих непосредственно на почечные боли. Для того чтобы не допустить серьезных осложнений, важно знать признаки, указывающие на возможные болезни почек. Хроническая болезнь почек, которая на последней стадии лечится только диализом и пересадкой органа, на 12-м месте в списке самых опасных смертельных заболеваний.
Болезни почек и мочевыводящих путей
Такое случается при мочекаменной болезни. Здесь может произойти и помутнение мочи, в ней могут обнаружиться белковые хлопья. Обнаружив у себя подобные признаки, не тяните время, поспешите на приём к хорошему урологу. Если вам необходимо пройти диагностику состояния почек, посетите наш многопрофильный медицинский центр в Москве. Здесь установлено современное уникальное оборудование, при помощи которого можно с гарантией выявлять практически все заболевания на самых ранних этапах их развития.
Наши высококлассные специалисты с успехом проводят самые сложные операции.
А еще частое мочеиспускание может быть симптомом цистита или полиеонефрита. Для мужчин частые походы в туалет могут быть сигналом об увеличении простаты. Кровь в моче. Здоровые почки, фильтруя кровь, не пропускают кровяные тельца в мочу, если же нефроны сбоят, то они могут просачиваться через фильтры и попасть в мочу, окрашивая ее в красный цвет. Кроме того, присутствует кровь в моче при наличии опухоли, камней в почках или инфекции. Изменился внешний вид мочи. При неполадках с почками фильтры пропускают белок в мочу, в результате чего она становится мутной, а на поверхности ее может образоваться пена. Кроме того, при развитии цистита и пиелонефрита появляется чувство боли и жжения при мочеиспускании. Припухлости и отеки.
Обратите внимание на внешний вид - при неполадках в работе почек часто отекают руки и ноги, а под глазами появляются мешки. Все это свидетельствует о скоплении избытка жидкости в организме из-за почек, которые не могут справиться со своей функцией. Неполадки в работе почек приводят к тому, что из организма плохо выводится натрий, что и провоцирует отеки. Боль в пояснице. Боль в пояснице - характерный симптом заболеваний почек.
На ранних стадиях боль проявляется не активно - периодически, на более запущенных стадиях болевой синдром возникает уже намного чаще и проявляется сильнее. К сожалению, не каждый человек при малейших болях идет к врачу, но в данном случае лучше проявить внимательность и обратиться к специалисту. Если пренебречь лечением почек, то можно довести до состояния крайней почечной недостаточности. Самое тяжелое последствие - когда почки уже не могут адекватно выводить мочу с продуктами распада. И такому больному нужно регулярно выполнять диализ, эту процедуру выполняет аппарат, который иногда называют "искусственная почка", это непростое мероприятие, оно проводится под контролем врача-нефролога. Кто в группе риска? Сергей Дорошенко: В группе риска те, кто часто сталкивается с переохлаждением или резкими сменами температур, а также люди, часто употребляющие алкоголь, имеющие проблемы с ЖКТ в основном речь про частые запоры и не следящие за своим питанием. Также возможно развитие проблем с почками на фоне злоупотребления некоторыми лекарственными средствами. Помимо этого, важно и базовое состояние организма. Так, при наличии новообразований опухолевого вида, инфекционных очагов в организме возможно с гнойными выделениями и сниженной функции фильтрации - обычно происходит на фоне резкой потери веса - также велика вероятность получить осложнения в виде заболевания почек. Как можно предупредить проблемы с почками?
Профилактика болезней почек Снизить риск развития заболеваний почек помогут несколько несложных правил, говорит Надежда Веселкова. Во-первых, сохраняйте хорошую физическую форму, ходите не менее 10 тысяч шагов ежедневно. Желательно не бегать, а именно ходить быстрым шагом. Если так много не получается или есть ограничения по здоровью, проходите не менее 5-6 тысяч шагов. Обязательно измеряйте уровень сахара в крови и артериальное давление, следите за весом. Ешьте здоровую пищу: включайте в рацион больше свежих овощей и фруктов и уменьшайте долю сахара, жирного мяса и соли. Откажитесь от курения, алкоголя и иных вредных привычек. Еще одно правило: поддерживайте здоровый баланс жидкости. По словам нефролога, это не бесконтрольное потребление жидкости в объеме 2,5-3 л - такое количество воды может привести к плохому исходу, особенно у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями почек со склонностью к отекам. Определить оптимальный объем для конкретного человека поможет суточный объем мочи: сколько выводит организм, столько воды ему и нужно. Причем это не только чистая вода, сюда включаются супы, соки, чай - все, что содержит жидкость. Откажитесь от таких обезболивающих, как нимесил, диклофенак, ибупрофен. В крайнем случае выбирайте менее токсичные для почек препараты - парацетамол, но-шпу. Речь о таких обезболивающих препаратах, как нимесил, диклофенак, ибупрофен и другие.
По каким признакам можно заподозрить, что что-то не так с почками, объяснил врач
Когда этого не происходит, невыведенная жидкость накапливается в теле и вызывает отеки. Они чаще всего бывают на руках, ногах, голеностопных суставах, лице и под глазами. Если почки не в порядке, то при нажатии на кожу пальцем можно заметить, как она теряет первоначальный цвет, становится на некоторое время тусклой и бледной.
Накопленные к настоящему времени данные определенно указывают на то, что риски общей и сердечно-сосудистой смертности, развития ТПН, ОПП и прогрессирования ХБП существенно отличаются в зависимости от уровня мочевой экскреции альбумина и уровня СКФ [29,30,52,53]. Оба фактора независимо связаны с частотой развития неблагоприятных исходов, что определяет необходимость их учета в классификации ХБП и стратификации рисков см. Таблица 6. Таблица 7. Этиология и патогенез 1. Понятие ХБП является наднозологическим, однако не отменяет этиологического подхода к диагностике и терапии конкретного заболевания почек [1,2]. С другой стороны, ХБП не является формальным объединением хронических повреждений почек различной природы, как нередко полагают некоторые критики данной концепции.
Причины выделения этого понятия базируются на единстве основных патогенетических механизмов прогрессирования патологического процесса в почечной ткани, общности многих факторов риска развития и прогрессирования заболевания и вытекающих отсюда способов терапии, первичной и вторичной профилактики. При этом особое внимание уделяется «неиммунным» факторам патогенеза функционально-адаптивным, метаболическим и др. Такие механизмы в той или иной степени действуют при хронических поражениях почек любой этиологии, их значимость возрастает по мере уменьшения количества действующих нефронов и именно эти факторы, наряду с этиологией исходного процесса, определяют прогноз дисфункции почек см. Таблица 1. Основные механизмы патогенеза хронической болезни почек Факторы риска ХБП. В концепции ХБП важное значение придается определению факторов риска развития и прогрессирования хронического патологического процесса в почечной ткани. Только при учете таких факторов, оценки их значимости и модифицируемости можно эффективно осуществлять меры первичной и вторичной профилактики хронических заболеваний почек см. Таблица 2. Основные факторы риска развития ХБП Многие факторы, ассоциирующиеся с развитием дисфункции почек, одновременно являются и «традиционными» сердечно-сосудистыми факторами риска, среди которых - артериальная гипертензия АГ , сахарный диабет СД , дислипидемия, ожирение, метаболический синдром, табакокурение [15-26].
Сердечно-сосудистая система и ХБП: кардиоренальный континуум. В патогенезе ХБП существенное значение имеют кардиоваскулярные изменения, которые являеются доминирующей причиной смертности в этой популяции пациентов [27]. Распространенность и заболеваемость сердечно-сосудистой патологией в популяции почечных пациентов значительно выше, чем это можно было бы ожидать, исходя из воздействия традиционных для кардиологии факторов риска. Риск смерти у пациентов на заместительной почечно терапии ЗПТ вследствие сердечно-сосудистых заболеваний в десятки раз выше, чем в общей популяции, что связано с резким ускорением процессов сосудистого повреждения. Проблема поражения сердечно-сосудистой системы касается и пациентов с начальным и умеренными снижением скорости клубочковой фильтрации СКФ , когда уровень креатинина в сыворотке крови «нормален» или только незначительно повышен. Данные ранних обсервационных исследований, продемонстрировавших значительное увеличение частоты встречаемости АГ и других традиционных факторов риска развития кардиоваскулярной патологии, ее распространенности и заболеваемости при снижении СКФ или увеличении уровня сывороточного креатинина, подтверждены крупными мета-анализами МА последних лет [15,29,35]. К настоящему времени ХБП общепризнана существенным фактором риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, что отражено в международных рекомендациях по патологии сердечно-сосудистой системы и ХБП [1,2,36-38]. Таким образом, взаимоотношения дисфункции почек и изменений сердечнососудистой системы носят многогранный характер и выстраиваются по типу обратной связи. В этом контексте, с одной стороны, почка может выступать как орган-мишень для действия большинства известных факторов, связанных с сердечно-сосудистыми изменениями; с другой - активно вмешиваться в формирование системных метаболических и сосудистых патологических процессов, являясь активным генератором, и традиционных, и нетрадиционных факторов риска, тем самым, замыкая сложный патогенетический круг, определяющий судьбу таких пациентов.
Подобный взгляд на взаимообусловленность патологических процессов в сердечно-сосудистой системе и почках, двунаправленность действия факторов риска, клиническая предсказуемость конечных результатов такого сочетания, с одной стороны, позволяет представлять данные взаимоотношения как непрерывную цепь событий, составляющих кардиоренальный континуум [28] см. Рисунок 1. Эпидемиология 1. Сопоставимые цифры были получены как в индустриальных странах с высоким уровнем жизни, так и в развивающихся странах со средним и низким доходом населения см. Таблица 3. Распространенность ХБП в мире по данным популяционных исследований Результаты проведенных эпидемиологических исследований в РФ показали, что проблема ХБП для нашей страны является не менее острой. Эти данные заставляют пересмотреть традиционное представление об относительной редкости болезней почек среди населения и требуют коренной перестройки системы оказания помощи этой категории пациентов. По данным официальной статистики, смертность от ренальных причин осложнений дисфункции почек относительно низка. Это связано с развитием методов ЗПТ диализ и трансплантация почки , а также с тем, что наиболее распространенной непосредственной причиной гибели пациентов с нарушенной функцией почек на додиализном и диализном этапах лечения являются сердечно-сосудистые осложнения.
Поэтому в официальной статистике случаи смерти пациентов с нарушенной функцией почек учитываются как обусловленные сердечно-сосудистыми причинами, а роль заболевания почек как основного фактора сердечно-сосудистого риска игнорируется.
Особенно, если после этого анализ мочи покажет появление эритроцитов. Это так называемый симптом Пастернацкого по имени российского терапевта Ф. Пастернацкого, 1845—1902. Повышенное содержание эритроцитов в моче так называемая гематурия может быть свидетельствовать о гломерулонефрите или пиелонефрите. Гломерулонефрит — поражение клубочков почечного фильтра гломерул собственными антителами организма.
Часто возникает после стрептококковой инфекции ангина, тонзиллит, гайморит. Клубочки поражаются постепенно, поэтому количество эритроцитов также растет со временем. Внешне гломерулонефрит поначалу никак не проявляется. И лишь потом дает о себе знать болью в пояснице, ростом артериального давления, отеками нижних конечностей. Пиелонефрит — воспаление почечной лоханки, возникающее при проникновении в почки бактериальной инфекции кишечная палочка, протей, энтерококки, синегнойная палочка, стафилококки. В виду структурных особенностей женского организма пиелонефрит в 6 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
При пиелонефрите наблюдается большое количество лейкоцитов в урине и незначительная концентрация эритроцитов. Каждое новое обострение пиелонефрита приводит к тому, что функциональная ткань паренхима почки постепенно уменьшается. В итоге, почка сморщивается и перестает работать. Гидронефроз — стойкое, прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек на почве нарушения оттока мочи, приводящее к постепенной атрофии почечной паренхимы — основной почечной ткани. Паренхима почки — это специфическая ткань, на которую возлагается наибольшая доля работы по выполнению основных функций жизненно важного органа, заключающихся в поддержании требуемого баланса жидкостей и электролитов во внутренней среде человеческого организма. Нефроптоз — это ненормальное состояние, при котором почка имеет большую, чем в норме, подвижность.
И что бы вам ни говорили, эта трава могла расти где-то недалеко от Московской кольцевой автодороги. Трава впитывает в себя не только полезные, но и ряд других веществ, которые могут серьезно ухудшить здоровье человека. Поэтому к этим средствам надо относиться очень и очень внимательно. Они не всегда бывают безопасными — тот же лист брусники, который является общепризнанным антисептиком, благотворно влияющим на прекращение мочевой инфекции, — его нельзя принимать дольше 10 дней. Все рассказы про травы, которые улучшают работу почек чуть ли не как живая вода, — неправда, такого не бывает. Нужно помнить главный принцип медицины — не навредить.
Есть ли витамины для почек? Как правило, все витамины, которые необходимы организму, есть в продуктах, если они выращены под солнцем и на нормальной земле. А все остальные — это продукт химических фармзаводов, и я не знаю, какие там наполнители. Может, сам витамин и нужен нашему организму, но он находится в таблетке, где еще много разных веществ. Рекомендую всем очень осторожно относиться к таблетированным витаминам. БАДы тоже опасны?
Некоторые БАДы, особенно для похудения, приводят к тяжелым поражениям почек — и это описано, это известно. Есть даже такие болезни — синдром балканских трав, синдром китайских трав. Поэтому БАДы, особенно для похудения, очень опасны для почек. Они вызывают хронический интерстициальный нефрит, а некоторые — и тяжелые формы нефротического синдрома. Интерстициальный нефрит — патологический процесс, характеризующийся острым либо хроническим воспалением интерстициальной ткани и канальцев почек. Нефротическим симптомом называется заболевание, при котором в организме человека возникают такие изменения: отеки либо по всему телу, либо на конечностях, белок в крови понижен гипопротеинемия , а в моче повышен протеинурия.
Также для данного заболевания характерны повышение свертываемости крови и уменьшение количества альбумина в крови гипоальбуминемия. Полезные и вредные продукты — Могу сказать, что полезнее всего диета конца XVII века, когда не было холодильников, лишь натуральные продукты и соляные бунты в связи с недостатком соли. Соляной бунт — один из крупнейших городских бунтов периода царствования Алексея Михайловича. Причиной волнений стало недовольство «тяглого» народа деятельностью главы правительства Бориса Морозова и его сподвижников. Политика бояр привела к усилению налогового бремени и повышению цен на соль в несколько раз. Для почек полезны естественные, свежие продукты, из которых хорошая хозяйка или повар приготовят вкусное блюдо.
Вредны продукты длительного хранения с большим числом различных консервантов, потому что там очень много фосфора, натрия — ядов, которые уничтожают бактерии, чтобы продукт долго хранился. Эти вещества на почки действуют действительно как яд. Поэтому питайтесь естественной пищей, если позволяет бюджет. Тогда вы сохраните свои почки. Вода спасает от камней в почках? Надо стараться есть меньше соли.
Но на начальном этапе — да, можно пить много воды и, условно сказать, будет усиленное выделение этих солей, они не будут кристаллизоваться. Есть одно но — много воды пить тоже нельзя, избыток воды не приносит пользу. Как бы хорошо почки ни работали, лишняя вода им тоже навредит. Поэтому всё хорошо в меру. Тогда какая норма воды оптимальна?
Коварные тихие убийцы. Известный российский нефролог рассказал, почему важно проверять почки
| 15 явных признаков серьезных проблем с почками :: Инфониак | Хроническая болезнь почек (ХБП, chronic kidney disease) — это комплекс симптомов, которые развиваются при прогрессирующих заболеваниях почек и присутствуют не меньше трёх месяцев. |
| Уролог назвал симптомы, по которым можно определить заболевание почек - Российская газета | Все знают, что болезни почек проявляются болями в пояснице и отеками, но симптомов почечных патологий гораздо больше. |
Коварные тихие убийцы. Известный российский нефролог рассказал, почему важно проверять почки
Иногда могут быть симптомы заболевания почек, характерные только для какой-то конкретной болезни. Среди многочисленных болезней почек наиболее часто встречаются пиелонефрит, гидронефроз, нефроптоз, мочекаменная болезнь, финал – почечная недостаточность. Общие признаки, отдельные симптомы и некоторые заболевания могут указывать на потенциальную проблему в работе органа.