Препараты являются «золотым стандартом» лечения болезни Паркинсона. Лечение пациентов с болезнью Паркинсона ведет врач-невролог. Вылечить болезнь навсегда невозможно, но при комплексном подходе возможно продлить жизнь и повысить ее качество.
Болезнь Паркинсона симптомы и лечение
Канал «СТОП ПАРКИНСОН» создан командой Фонда Болезни Паркинсона им. Рагиды Байтимеровой. Опытные врачи по лечению болезни Паркинсона, диагностика и симптоматическое лечение. Опытные врачи по лечению болезни Паркинсона, диагностика и симптоматическое лечение. Боле́знь Паркинсо́на — медленно прогрессирующее хроническое нейродегенеративное неврологическое заболевание, характерное для лиц старшей возрастной группы. Препарат «Проттремин» (Diol) для лечения болезни Паркинсона оказался перспективным после исследований на животных.
Самое главное для человека с болезнью Паркинсона не останавливаться: движение - жизнь
Еще одно направление поиска новых средств симптоматической терапии – использование в лечении болезни Паркинсона препаратов, разработанных для лечения других патологий. Расскажем вам о современных методах лечения болезни Паркинсона и рекомендованных лекарствах. Болезнь Паркинсона невозможно вылечить, однако различные виды терапии, в том числе лекарственное лечение, хирургическое вмешательство и реабилитация, помогают ослабить ее симптомы. Лечение фармакологией откладывают на более поздние этапы; если фармсредства применяются на ранних стадиях болезни Паркинсона, возможно привыкание к ним и появление у больного побочных реакций. Лечение болезни Паркинсона Существует несколько гипотез формирования патологии. Можно задействовать разные органы чувств, не пострадавшие от болезни Паркинсона, и жить разнообразно несмотря на болезнь».
Россияне жалуются на дефицит препаратов от болезни Паркинсона
Отрицательные эмоции всегда вызывают напряжение скелетных мышц, а положительные - их расслабление. В случае внезапной опасности человек непроизвольно принимает защитную позу, которая внешне полностью соответствует позе больного Паркинсонизмом 3-4 стадии и которая может сопровождаться тремором конечностей и головы. Частое и неоднократное повторение тех или иных непроизвольных или произвольных движений из-за нейропластической трансформации мозга приводит к возникновению новых нейросетей и закреплению тренируемых стереотипных движений или поз. Современный образ жизни и социальные отношения в обществе диктуют условия, при которых возникает жёсткое противоречие между повышенным требованиям общества к каждому конкретному человеку и невозможностью соответствовать этим требованиям.
Иными словами, возрастание внешней стрессогенной нагрузки и невозможность реализации агрессивных форм поведения для снятия этой нагрузки приводит к тому, что самой выгодной стратегией поведения становится стратегия сдерживания эмоционального и физического напряжения. Именно эти условия приводят к возникновению и росту нейросетей, которые блокируют нормальную деятельность экстрапирамидной системы и постепенно приводит к возникновению и прогрессированию симптомов. Подытоживая всё сказанное выше, а также опираясь на свой восьмилетний опыт общения с людьми, имеющими Болезнь Паркинсона, я сделал следующие выводы: Первый.
Болезнь Паркинсона является психосоматическим заболеванием, которое возникает у людей, находящихся в состоянии перманентного стресса, на который они в силу своего воспитания неспособны реагировать иначе, как попытками подавления своих отрицательных эмоций, что ведёт к часто повторяющемуся непроизвольному мышечному напряжению. Вы можете мне на это возразить, сказав, что в таком случае в нашем обществе все люди без исключения находятся в этих условиях и что Болезнь Паркинсона в конечном итоге должна возникать у всех. Я не вижу в этом никакого противоречия, потому что считаю это утверждение совершенно верным.
В конечном итоге так и происходит, что на протяжении длительной жизни даже у очень спокойных и уравновешенных людей в головном мозге постепенно накапливается достаточно большое количество новых нейросетей, которые постепенно блокируют экстрапирамидную систему и вызывают Паркинсонизм. Именно поэтому и невозможно встретить долгожителей без признаков Паркинсонизма, которые принято считать неотъемлемыми признаками старческого одряхления. Сегодня считается, что Болезнь Паркинсона не только «помолодела», но и стала встречаться значительно чаще, чем еще 100 лет назад.
Я считаю, что объяснениями этого служит то,что за прошедшие сто лет условия жизни человека претерпели очень значительные изменения. Поэтому на то, что Паркинсонизм «помолодел» и стал чаще встречаться в пожилом возрасте, повлияли такие факторы, как уменьшение детской и юношеской смертности за счёт развития медицины и улучшения социально-бытовых условий. По этой причине стали выживать люди с наименее устойчивой психикой, которые по этой причине раньше умирали в детском и юношеском возрасте.
А на увеличение абсолютного количества больных с Паркинсонизмом в возрасте от шестидесяти до восьмидесяти лет повлияло увеличение средней продолжительности жизни. Иными словами, раньше люди до своего «законно причитающегося» Паркинсонизма просто не доживали. И в этом случае тоже не стоит сбрасывать со счетов успехи современной медицины в диагностике этого заболевания, так как раньше на этот недуг просто не обращали должного внимания, а просто списывали всё на ту самую пресловутую старческую немощь.
Но до этого нужно коснуться ещё нескольких важных вопросов. Да, Болезнь Паркинсона всё чаще начинает проявляться в относительно молодом возрасте, что, как я уже говорил, обусловлено стремительно изменяющимися социально-экономическими условиями. Однако, несмотря на это, в первую очередь этому заболеванию при прочих равных условиях более подвержены люди определённого воспитания и склада характера.
По этому поводу, чтобы не изобретать заново хорошо сформулированные положения, я просто опять приведу выдержку из Википедии. Так же перфекционизмом является стремление убрать всё «лишнее» или сделать «неровный» предмет «ровным». Предполагается, что искомое совершенство включает, прежде всего, добродетели, а также развитие присущих человеку талантов и дарований.
Сторонники перфекционизма иногда считают, что совершенствование человека является не только его нравственной задачей, но и смыслом всей человеческой истории. Описание явления: Можно выделить следующие аспекты перфекционизма: адресованный к себе перфекционизм: постоянное самоцензурирование и стремление к совершенству; адресованный к другим людям перфекционизм: завышенные требования к окружающим; адресованный к миру в целом перфекционизм: убеждённость в том, что всё в мире должно быть правильно; социально предписываемый перфекционизм: потребность соответствовать стандартам и ожиданиям других людей; Перфекционизм может проявляться в: стремлении довести любое действие до идеала; скрупулёзности, повышенном внимании к мелочам; в агрессивной форме депрессивного поведения субъекта; Перфекционизм включает в себя: чрезмерно высокие стандарты приводит к сильному снижению удовлетворения результатами своей деятельности ; концентрацию на ошибках; сомнения в качестве выполнения деятельности; восприимчивость к завышенным ожиданиям; дисбаланс в оценке себя и других; Причины перфекционизма. Карен Хорни утверждала, что перфекционизм является неотъемлемой частью «идеализированного образа».
Хамачек 1978 писал, что невротический перфекционизм происходит из детского опыта взаимодействия с неодобряющими или непостоянно проявляющими одобрение родителями, чья любовь всегда условна и зависит от результатов деятельности ребёнка. В первом случае ребёнок стремится «стать совершенным не только для того, чтобы избежать неодобрения других, но для того, чтобы, наконец, принять самого себя через сверхчеловеческие усилия и грандиозные достижения». Во втором случае «человек приходит к пониманию: только хорошее выполнение деятельности делает его ценным».
Имея представления о себе как о собственном идеале, «больной» начинает жестоко критиковать себя, когда находит что-то, что противоречит этому. Например, если, согласно его представлению о себе, он очень талантлив, но вдруг не может написать стихи, когда ему вздумается или не может написать очень эмоциональные, идеальные стихи , он обрушивает на себя критику в смеси с презрением к себе. Считая, что он идеален, он думает, что окружающие и вообще сам мир должен относиться к нему соответственно.
То есть он недосягаем. Стремление к «идеалу», как минимум, в части случаев является попыткой уйти от дискомфорта, причиной появления которого является то, что субъективно человеку кажется недоделанным, или неровным, или «лишним». В исследовании Фроста 1994 была установлена связь между личными стандартами и симптомами ОКР.
В недавнем исследовании было установлено, что перфекционизм служит предиктором симптомов ОКР. Адресованный перфекционизм взаимодействует со стрессогенными событиями в сфере достижений но не в межличностной сфере и может служить предиктором появления симптомов депрессии через 4 месяца. Адресованный перфекционизм является специфическим фактором уязвимости, который в сочетании с конгруэнтным стрессогенным событием вызывает депрессию.
Психотерапия перфекционизма В рамках психотерапии достигаются следующие задачи: разрушение иллюзорного представления о себе и достижение способности человека принимать себя таким, какой он есть на самом деле, а также выявление и устранение тех причин, по которым перфекционизм образовался в принципе. Или почему тупой «недокрысёныш» процветает 66 миллионов лет, а для человека это прямой путь к медленной и мучительной смерти. Люди, которые в силу условий социальной среды и воспитания приобрели черты характера, свойственные для перфекционизма, а также другие особенности, характерные для стратегии поведения, которую я условно назову «стратегией Опоссума», такие люди являются первыми кандидатами на приобретение симптомов Паркинсонизма.
Как известно учёным, животное Опоссум, который внешне напоминает крысу, но обычно имеет размер со среднюю кошку, является одним из самых древних и примитивных видов сумчатых животных и появился в меловом периоде 66 миллионов лет назад. Что же позволило этому неторопливому существу пережить динозавров и всех хищников, которые были после них? Это позволила сделать выработавшаяся и закреплённая стратегия выживания пассивная оборона , которая закрепилась в виде безусловного рефлекса, то есть она передаётся генетически.
В случае опасности у опоссума возникает своеобразное состояние, когда он становится не в силах сознательно управлять мышцами и падает, что с виду очень напоминает смерть животного. По идее, для хищников это должен быть просто «подарок судьбы», как говорится, «подбирай и ешь», но обычно этого не происходит. В результате такой длительной эволюции выжили именно те, кто наиболее правдоподобно и достаточно мерзко изображал дохлятину, что даже стекленели глаза, вся поза свидетельствовала о мучительной смерти, изо рта шла пена, а анальные железы выделяли трупную вонь.
Хищники во все времена видимо были не дураки, поэтому старались обходить его на всякий случай стороной, чтобы самим «не отбросить копыта» таким страшным образом и не лежать после такой трапезы с пеной у рта и с таким «амбре». Я уж не знаю, о чём там думали своим маленьким мозгом динозавры и все другие кровожадные хищники после них, но опоссум живёт уже 66 миллионов лет и до сих пор никому особо не нужен. Он не нужен даже такому универсальному хищнику, как человек, который сумел истребить всё, что имеет хоть какую-нибудь любую небольшую ценность.
То есть стратегия защиты Опоссума, которая состоит в общем в том, чтобы сделаться для хищника абсолютно бесполезным и даже отталкивающим, оказывается весьма эффективной. Есть, конечно, в животном мире «вонючки» и похлеще, и вообще смертельно ядовитые, быстрые и страшные, но Опоссум, на мой взгляд, среди них чемпион, потому что он экономный. Ему вообще не нужно никуда торопиться, бегать, какой-то страшный вид изображать или яды синтезировать, при любом удобном случае «прикидывайся шлангом» и тебя никто не тронет просто хотя бы из чувства брезгливости.
В общем, в результате эволюции всех, кто не умел делать из себя такой «живой труп», мгновенно давно уже съели, поэтому этот навык закрепился генетически, и сегодняшним «красавчикам», принадлежащим к этому виду, даже притворяться не нужно, так как в случае минимальной опасности всё происходит независимо от их воли. Черепахам, кстати, тоже никуда торопиться не нужно, и живут они тоже давно, они вообще появились ещё 220 миллионов лет назад. Так что эта стратегия выживания, несмотря на всю свою неприглядность, является очень древней и чрезвычайно эффективной.
Я не случайно завёл речь об этих животных, так как их поведение помогает им выжить, но не стоит забывать, что все механизмы, работающие в их мозгах и телах, имеют точно такую же рефлекторную природу и работают по тем же законам, что и наш человеческий мозг. Отличия между человеческими защитными рефлексами и рефлексами этих животных состоят в том, что защитный рефлекс замирания у человека выражен не так ярко, как у опоссума, и в добавок он передаётся по наследству именно в такой простой форме, которую мы все знаем. Ведь человек в случае внезапной и сильной опасности в виде яркого света, звука, удара, резкого запаха если он стоит на ногах , рефлекторно, то есть без обдумывания, принимает защитную позу с полусогнутыми в коленях и локтях ногами и руками, сжатыми кулаками, пригнутой головой и согнутой спиной и при этом он обычно зажмуривает глаза.
После того, как первый испуг прошёл, поза и оцепенение сохраняются, но к ним присоединяется тремор рук, ног и иногда головы, а также застывшее лицо с широко открытыми глазами и «застывшим взглядом». Я думаю, что не ошибусь, если скажу, что только что описал не защитную позу в момент внезапной опасности, а позу, характерную для человека с Болезнью Паркинсона третьей-четвёртой стадии. Вот получилась такая большая статья.
А в принципе моя идея о причине возникновения и прогрессирования Болезни Паркинсона очень проста. Состоит она в том, что большие и маленькие опасности, которые с избытком наполняют всю нашу жизнь, из-за нашего слишком эмоционального их восприятия приводят к тому, что безусловно-рефлекторный защитный рефлекс возникает слишком часто и посредством нейропластических процессов приобретает глобальный характер. Чем чаще, сильнее и дольше человек испытывает отрицательные эмоции, тем больше становится синаптических контактов, которые обеспечивают интеграцию безусловного защитного рефлекса в структуру нейросетей экстрапирамидной системы.
Функция ходьбы, речи и любые другие приобретённые двигательные навыки из-за частого употребления приобретают характер в основном автоматических функций, в которых руководящая роль сознания снижена до минимума. Это происходит, потому что сознательные усилия требуются только либо для быстрого «переключения» между уже имеющимися нейросетями, которые «заточены» под разные двигательные стереотипы, либо для выполнения каких-то совершено незнакомых сложных движений. Когда от частого бессознательного использования рефлекса замирания его повышенной востребованности он со временем начинает приобретать всё больший и больший «вес» в структуре экстрапирамидных нейросетей, начинают появляться симптомы.
Другими словами, вследствие построения более прочных синаптических связей между центрами, генерирующими отрицательные эмоции лимбическая система и экстрапирамидными нейросетями, обеспечивающими произвольные и непроизвольные движения, защитный рефлекс замирания всё больше приобретает вид универсальной реакции в ответ на малейшие, даже подсознательные опасения и тревогу. В свою очередь, нарастание скованности способствует усилению отрицательных эмоций, которые продолжают стимулировать образование всё большего количества синаптических связей между нейросетями лимбической и экстрапирамидной систем. Так замыкается этот порочный круг.
И если черепахи и опоссумы ввиду примитивности устройства их мозга не склонны не только к абстрактным размышлениям, но и вообще являются существами, мягко говоря «не очень эмоциональными» и по этой причине не рефлексируют по поводу своего неприглядного внешнего вида, то у людей появление скованности, которую они сами того не подозревая создали, вызывает жестокую депрессию. Масса новых переживаний, вызванных случившейся болезнью, способствует тому, что патологические нейросети начинают возникать в различных отделах мозга, что приводит к нарастанию количества всевозможных нарушений обмена веществ и дальнейшему одряхлению, а в итоге и - к более скорой смерти. Вот таким образом, на мой взгляд, и получается, что дурное воспитание в детстве, которое заставляет человека выбирать «стратегию Опоссума», как наиболее предпочтительную, приводит со временем к тому, что эта стратегия успешно реализуется и приносит свои плоды в виде утраты контроля над произвольными движениями.
Да, стоит ещё сказать о том, что я написал выше, а именно о том, что является подтверждением моей теории «глобализации защитного рефлекса замирания». О том, почему трудно начать или закончить движение Всем известно, что у людей с Болезнью Паркинсона, пока они не достигли полной обездвиженности, самая главная проблема состоит в том, чтобы начать какое-нибудь несложное привычное движение, например, ходьбу, а после этого он может довольно долго его выполнять, пока не потребуется что-то изменить, например, остановиться, ускориться, повернуть или перейти к ходьбе по лестнице. То, что эти отдельные двигательные акты выполняются достаточно просто, говорит о том, что в этот момент работают давно созданные нейросети, которые функционируют в подсознательном автоматическом режиме, а вот для переключения с одной нейросети на другую требуется некоторый сознательный контроль, который затруднён.
На мой взгляд, это затруднение сознательного контроля над привычными и, по сути, автоматизированными подсознательными движениями происходит именно потому, что любое изменение, требующее небольшого внимания, обязательно активизирует эмоциональную сферу, в которой преимущественной универсальной и автоматически реализующейся реакцией на любые внешние раздражители является тревога. Вы замечали, что любой человек, перед тем, как выполнить какое-нибудь незнакомое движение, например, обучаясь танцам или просто беря в руки «открывалку» для консервов незнакомой конструкции, несколько секунд находятся в замешательстве, пока мозг выбирает из множества имеющихся готовых двигательных программ именно ту, которая больше всего подходит для этого нового набора движений. В это мгновение, которое требуется для выбора и переключения на подходящую, хорошо знакомую программу, пусть и незначительно, но активизируется эмоциональная сфера, а в ней в первую очередь - сосредоточенность, которая ту же включает защитный рефлекс замирания, любые движения блокируются.
Получается, что преимущественная эмоциональная реакция тревожности через выстроенные годами «тренировок» нейросети автоматически активизирует являющийся таким же преимущественным и гипертрофированным защитный рефлекс замирания, который и препятствует началу нового движения, либо плавному переходу от одного движения к другому. Люди, которые имеют легкий характер и не склонны к тому, чтобы уделять много внимания мнению окружающих, а также не привыкшие горевать о постоянно случающихся неудачах, имеют большие шансы вовсе не заболеть Паркинсонизмом, если они смогут без больших потрясений пройти один важный период жизни. Хочу пояснить, что я имею в виду.
Дело в том, что даже у таких лёгких и позитивных людей в жизни могут случаться события, которые способны сильно травмировать психику и включать процесс роста патологических нейросетей в экстрапирамидной системе. Как правило, в период от 50 до 70 лет почти всех людей поджидает череда таких психотравмирующих событий, как болезни и смерть родителей, близких родственников, особенно если это не происходит внезапно, а сопряжено с их длительными мучениями. Однако, так или иначе, но люди, имеющие трезвый и позитивный взгляд на жизнь, способны все её периоды проходить ровно и без значительного ущерба для здоровья за счёт умения избегать отрицательных эмоций и ситуаций, с ними связанных.
Кто более склонен к Паркинсонизму и почему? Конечно, если абстрактно представить два этих типа людей крайне утрированно и построить их по мере возрастания таких черт характера, как внутренняя зажатость и перфекционизм, то можно сказать, что получится следующая картина. В начале этого списка или виртуальной очереди будут находиться люди, абсолютно не склонные к Паркинсонизму, то есть те, кто из-за особенностей своего мировосприятия никогда не унывают, потому что ухитряются не попадать в потенциально психотравмирующие ситуации.
Если всё же с ними что-то случается, то их эмоциональное состояние нисколько не изменяется, разве что незначительно или на очень короткое время. Однако, в реальности всё обстоит не совсем так, как в этой идеализированной схеме. Дело в том, что люди, которые имеют такой низкий потенциал адаптации к условиям социальной среды и у которых любая незначительная ситуация вызывает сильнейшие негативные эмоции и связанный с ними дистресс, такие люди, как правило, до Паркинсонизма дожить не успевают.
Для того, чтобы возникли и «разрослись» новые нейросети, которые способны заблокировать экстрапирамидную систему, требуется достаточно большое количество времени, чем для того, чтобы вызвать несовместимые с жизнью изменения при возникновении новых нейросетей в других нервных центрах мозга.
Выделяют три варианта темпа прогрессирования заболевания: При быстром смена стадий заболевания от первой к третьей занимает 2 года или менее. При умеренном — от 2 до 5 лет. При медленном — более 5 лет. Осложнения болезни Паркинсона Болезнь Паркинсона — не смертельное заболевание. Человек умирает с ним, а не от него. Однако поскольку симптомы ухудшаются, они могут вызвать инциденты, которые приводят к смерти. Например, в сложных случаях затруднение глотания может привести к тому, что пациенты начнут аспирировать пищу в легкие, что приведет к пневмонии или другим легочным осложнениям.
Потеря равновесия может привести к падению, которое, в свою очередь, может привести к серьезным травмам или смерти. Серьезность этих инцидентов во многом зависит от возраста пациента, общего состояния здоровья и стадии заболевания. На более поздних стадиях заболевания проявляются более выраженные симптомы болезни Паркинсона: дискинезия непроизвольные движения или подергивание частей тела, которые могут возникнуть в результате длительного использования леводопы, застывания внезапное отсутствие возможности двигаться или семенящая походка короткие, почти бегущие шаги, которые как будто ускоряются сами по себе. Следует помнить, что болезнь Паркинсона очень индивидуальна по своему течению и у каждого протекает по своему сценарию. Диагностика болезни Паркинсона Паркинсонизм относится к числу тех расстройств, которые можно диагностировать на расстоянии, особенно при развёрнутой картине заболевания. Однако диагностировать болезнь Паркинсона на ранней стадии сложно. Ранняя и точная диагностика заболевания очень важна для разработки лучших стратегий лечения и поддержания высокого качества жизни как можно дольше. В практике возможна недооценка или переоценка болезни Паркинсона.
Невролог, специализирующийся на расстройствах движения сможет поставить наиболее точный диагноз. Первоначальная оценка проводится на основе анамнеза, неврологического обследования с использованием специальных тестов для оценки симптомов заболевания. Неврологическое обследование включает в себя оценку координации, ходьбы и мелких моторных задач, оценку нейропсихологического статуса. Практика получения второго мнения в значительной степени зависит от личного выбора пациента. Но имейте в виду, что болезнь Паркинсона часто трудно диагностировать точно, особенно когда симптомы незначительно выражены. Болезнь Паркинсона начинается с мало видимых симптомов, поэтому многие врачи, которые не обучены в сфере двигательных расстройств, не могут поставить точный диагноз. На самом деле даже лучшие неврологи могут ошибаться. Если врач не имеет особого опыта в этой области, то необходимо консультироваться со специалистом по расстройствам движения.
Болезнь Паркинсона — это дегенеративное заболевание нервной системы, которое поражает головной мозг. Его вызывает разрушение нейронов, производящих дофамин. Из-за недостатка нейромедиатора наблюдаются множественные нарушения в работе нервной системе, в том числе двигательных и когнитивных функций, проблемы со сном и сопутствующее развитие деменции. По данным ВОЗ, по темпам роста инвалидности и смертности это самое распространенное неврологическое расстройство. В 2019 году количество людей с болезнью Паркинсона во всем мире оценивалось в 8,5 млн человек. При этом за последние 25 лет, это число удвоилось. Читать далее:.
Корректировать проявления слабоумия лучше всего ривастигмином. Он относится к ингибиторам холинэстеразы и, в отличие от других аналогов, неоднократно доказал свою эффективность. При выраженных нарушениях со стороны мышления, галлюцинациях и иных психотических явлениях необходимо отменить или существенно снизить дозу АДР, МАО-В, а дозировку леводопы снижать в крайнем случае. Если психические нарушения прогрессируют, следует прибегать к назначению нейролептиков, но дозировка должна быть щадящей. Обычно больным прописывают клозапин, как самый эффективный препарат выбора этой группы. Нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Они возникают чаще всего, в виде расстройств кишечника, желудка и ортостатики. У некоторых больных может возникнуть нарушение оттока мочи. Если у пациентов запоры, им следует скорректировать диету и по мере возможности, назначить лёгкие физические упражнения. Из слабительных предпочтение отдают тем препаратам, которые содержат клетчатку и нормализуют секреторную функцию кишечника. Если у больного нарушена секреция желудка есть рвота, боли и постоянное чувство переполнения , будет целесообразным назначение домперидона. При мышечной слабости нужно подумать о корректировке дозы основных лекарств либо об отмене или замене одного препарата на другой. Иногда в процессе лечения возникает необходимость пересматривать его схему, внося в неё изменения. Например, дофаминергетики могут усугублять ортостаз, поэтому их дозу следует время от времени корректировать. Пищу пациентам лучше принимать дробно либо употреблять её небольшие порции. Не следует забывать и о воде: её в рационе больных должно быть не менее 1,5- 2 литров ежедневно. Для стимуляции мозгового кровообращения головной конец кровати пациента нужно приподнять на уровень от 30 до 40 градусов. Нарушения режима сна. Они часто встречаются при паркинсонизме — в виде сонливости днём и бодрствования в ночное время суток. Также для таких пациентов характерны внезапные «выключения», когда они засыпают на ходу. Если нарушения режима сна наблюдаются у больного днём, следует подумать о коррекции дозы или об отмене успокоительных препаратов. Вероятно, придётся снизить и дозу АДР либо заменить одно лекарство на другое. При бессоннице или «синдроме беспокойных ног» в ночное время суток тоже нужно пересмотреть схему лечения, уменьшив количество или отменив принимаемый препарат. Иногда бывает целесообразным назначение мягких седативных средств в частности, клоназепама , в минимальной дозировке. Бывает, что больным подходят и антидепрессанты с выраженным седативным действием. Нарушения мочеотделения. Им страдают большинство пациентов с болезнью Паркинсона. Обычно, больные жалуются на частые позывы в туалет либо недержание. Таким симптомы требуют исключения других диагнозов — например, инфекций мочеполовой системы или диабета. Если другие патологии исключают, в данном случае речь идёт о гиперактивности мочевого пузыря. Её корректируют с помощью периферических холинолитиков. Чаще всего, из них выбирают хлорид троспиума — как лекарство, зарекомендовавшее себя среди них лучше всех.
Паркинсонизм
Можно задействовать разные органы чувств, не пострадавшие от болезни Паркинсона, и жить разнообразно несмотря на болезнь». Можно ли вылечить болезнь Паркинсона при помощи медикаментов? Необходимо проконсультироваться со специалистом Можно ли вылечить болезнь Паркинсона?
Болезнь Паркинсона у пожилых людей: можно ли вылечиться от недуга?
Возможно, в недалеком будущем мы будем считать болезнь Паркинсона инфекционным заболеванием. Хотя наличие болезни Паркинсона может повлиять на продолжительность жизни вас или ваших близких, хорошей новостью является то, что качество жизни (и, возможно, долголетие) можно улучшить при надлежащем уходе. При болезни Паркинсона нельзя: Можно ли вылечить паркинсонизм? Можно ли снизить риск? — До определенной степени можно, так как факторы риска паркинсонизма известны. Лечение лекарственными препаратами назначается больному болезнью Паркинсона только в случае, когда симптомы этого заболевания дают о себе знать постоянно.
Прорыв в лечении: пациент с болезнью Паркинсона снова может ходить благодаря нейропротезу
То есть, нельзя сказать, что именно влияет на заболеваемость — генетическая предрасположенность, место проживания, группа крови или другие факторы. Исключением является детский юношеский паркинсонизм, возникающий в возрасте 6-16 лет. Его генетическая природа доказана, но это заболевание отличается, собственно, от болезни Паркинсона: не приводит к нарушению работы нервной системы и не влияет на память. Существует ли профилактика? Средства, гарантирующего, что вас точно не коснется болезнь Паркинсона, нет. Есть лишь некоторые рекомендации, позволяющие распознать ее на ранних стадиях и начать соответствующее лечение. Они заключаются в следующем. Своевременно лечить сосудистые заболевания, возникшие из-за инфекций или травм головы. Сами по себе они не ведут к болезни Паркинсона, но могут негативно сказаться на выработке мозгом дофамина, что является ее причиной. Если пожилому человеку назначены нейролептические препараты, то принимать их следует не более месяца, иначе это может негативно сказаться на нейронах головного мозга.
Для защиты нейронов головного мозга пожилым людям рекомендуется регулярно есть яблоки и цитрусовые — в них содержится витамин С, обладающий данной функцией. Однако слишком увлекаться ими не стоит — переизбыток витамина С ведет к проблемам с ЖКТ, головокружению, вялости. Помимо витамина С для профилактики болезни Паркинсона рекомендуется употреблять больше продуктов, содержащих витамин В и клетчатку. Эти вещества содержатся в злаковых, бобовых, цветной капусте, орехах. Пожилым людям необходимо беречь нервную систему — избегать стрессов, волнений и тревог. Понятно, что на практике это невозможно, поэтому им следует научиться расслабляться, посвящать какое-то время себе. Также им рекомендуется вести активный образ жизни: это не только улучшает самочувствие, но и дарит положительные эмоции. Токсичные вещества — марганец, пестициды, угарный газ негативно влияют на состояние организма, в том числе, на нервную систему. Чем меньше пожилой человек контактирует с ними, тем надежнее он защищен от болезни Паркинсона.
Есть данные о том, что у курильщиков болезнь Паркинсона почти не встречается. Разумеется, это не довод в пользу курения, ведь оно является причиной множества других недугов. И уж тем более курение — не средство лечения заболевания, поэтому начинать курить при первых его симптомов бессмысленно. То же самое касается кофе, любители которого реже страдают от болезни Паркинсона. Сам по себе кофе — не лекарство и не способ профилактики заболевания, по крайней мере, такие его свойства не были доказаны. Если у вас или вашего пожилого родственника возникло подозрение на болезнь Паркинсона, лучше не откладывать визит к врачу на потом. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем эффективнее будет его результат. Не верьте шарлатанам К сожалению, в мире есть нечестные люди, делающие деньги на чужих недугах. Некоторое время назад было популярно лечение в китайских клиниках по «инновационной» методике, якобы гарантирующей полное исцеление.
Эта информация сразу же попала под град критики, что не остановило некоторых пациентов в их желании испробовать ее. В результате эти люди лишь потратили деньги и время. За 200 лет, которые известна болезнь Паркинсона, полностью от нее не излечился ни один человек. Можно лишь поддерживать свой организм в приемлемом состоянии — заниматься ЛФК, принимать лекарства, не впадать в депрессию. Если метод полного устранения болезни Паркинсона будет найдет, это потянет на Нобелевскую премию. Несомненно, о подобном открытии сразу же станет известно во всем мире, и никому не придет в голову скрывать его. Остается лишь надеяться, что это произойдет скоро. История из жизни Многие больные, услышав диагноз «болезнь Паркинсона», опускают руки, считая его приговором. Тем не менее, с ней можно успешно бороться — подобных историй немало.
Джону Пепперу, на момент написания книги, было 77 лет. В 60 лет у него обнаружили болезнь Паркинсона, из-за чего надолго впал в депрессию. Но потом он понял, что должен бороться — ради себя и своей семьи. Джон начал выполнять специальные упражнения, направленные на уменьшение симптомов заболевания, и они давались ему с трудом. Тем не менее, он выполнял их регулярно и однажды заметил, что может контролировать непроизвольные движения и тремор. Некоторым это покажется невероятным, поэтому следует уточнить: Джон далеко не сразу научился этому. Ему потребовались месяцы, чтобы пресекать данные симптомы: так, в течение 3 месяцев он учился переставлять одну ногу без задержки. У Джона ушло около 17 лет на то, чтобы научиться контролировать каждое свое движение. На вопрос: «Как Вы это делаете?
Наверное, точно описать словами его способ контролировать тремор не получится — это надо прочувствовать.
Замедлить прогрессирование болезни Паркинсона — это прежде всего спасти нейроны, но с этой задачей большинство исследователей пока справиться не может, потому что нет единого понимания о том, почему они гибнут. Несколько механизмов, приводящих к смерти этих нейронов, были идентифицированы, но единый механизм для всех больных неизвестен. Из других перспективных методов лечения болезни Паркинсона упоминается терапия, направленная на предотвращение распространения аномальной формы белка альфа-синуклеина путем введения вакцины или передачи пациенту определенных антител. Два клинических испытания уже прошли во Франции, третье должно начаться в ближайшее время. В своё время проблеме лечению болезни Паркинсона уделял большое значение доктор медицинских наук И. Он говорил о том, что болезнь связана с отсутствием воды, необходимой для функционирования головного мозга, и рекомендовал пить её между приёмами пищи в объёме 1.
Продлить работоспособность Образцы макрофагов пациентов с диагнозом «болезнь Паркинсона» для испытаний эффективности лекарства предоставили в Научно-клиническом центре нейродегенеративных заболеваний и ботулинотерапии Института мозга человека им. П Бехтеревой РАН. В эту организацию обращаются люди с нейродегенеративными заболеваниями, и если генетический анализ показывал, что у них есть мутация в гене GBA1, то им предлагали принять участие в исследовании, рассказала «Известиям» руководитель организации Ирина Милюхина. Как правило, они заболевают в более старшем возрасте. У них больший риск развития когнитивных нарушений, расстройств памяти и внимания, — сказала Ирина Милюхина. Фото: НИЦ Курчатовский институт - ПИЯФ По словам специалиста, медики крайне заинтересованы в создании лекарства, так как сейчас никаких средств вылечить или затормозить развитие болезни нет, а терапия направлена исключительно на ослабление симптомов. Сложность лечения паркинсонизма в том, что в развитии патологии задействовано множество механизмов. И знания, полученные в ходе борьбы с наследственной формой, в будущем можно будет распространить на всех пациентов. Эти препараты могут помочь улучшить эмоциональное состояние больных, снизить уровень депрессии и улучшить результаты реабилитации, — сказала клинический психолог, руководитель НПЦ «Виртуальная клиника» Московского института психоанализа Ольга Валаева. Важно также обеспечить доступ к соответствующим реабилитационным программам и поддержке на рабочем месте для тех, кто продолжает работать при болезни.
Пациенты еще справляются с бытовыми делами, но работать уже не могут. Присутствует весь симптомокомплекс. Больные передвигаются самостоятельно, но нуждаются в помощи при проведении гигиенических процедур, приготовлении еды, на прогулках. Прогрессируют постуральные и психогенные нарушения, когнитивные расстройства. Пациенту требуется постоянный патронажный уход На пятой стадии человек превращается в лежачего больного с выраженными симптомами слабоумия. Также нарушаются глотательная и мочеиспускательная функции. Методы лечения Обратить дегенеративные процессы невозможно, поэтому основная цель лечения — их затормозить. Люди с болезнью Паркинсона склонны к депрессиям, зацикливанию на своей проблеме. Допускать этого нельзя. Родственникам необходимо поддерживать больного — организовывать встречи с друзьями, устраивать семейные праздники, чаще гулять, предлагать новые увлечения. Рекомендуется психотерапевтическое лечение.