Во Всемирный день иммунитета, учрежденный ВОЗ, «» разбиралась, что такое иммуномодуляторы, стоит ли тратить на них деньги и почему они могут быть опасны. Это такое состояние организма, при котором нарушено нормальное функционирование иммунной системы. иммуномодулятор, который имеет очень мало побочных последствий при длительном применении его у пациентов. С помощью иммуномодуляторов, действительно, можно стабилизировать работу иммунной системы, добиться длительной ремиссии при хронических инфекциях с частыми обострениями или сократить частоту заболеваний острыми инфекциями.
Назначение иммуномодуляторов детям – зло
| «Иммуномодуляторы не используются нигде в мире, кроме постсоветских стран» | Медицинская Россия | Обоснованы показания к назначению иммуномодулирующей терапии, особенности выбора иммуномодуляторов при различных проявлениях иммунной недостаточности. |
| Для чего нужны иммуномодуляторы ? | До однолетнего возраста лучше не знать, что это такое – иммуномодулирующие препараты, их назначают только при тяжелом течении болезней. |
| Иммуномодуляторы. Врачебный обман или заблуждение? Жить здорово! Фрагмент выпуска от 19.10.2018 | Иммуномодуляторы (иммунокорректоры) – это любые средства, влияющие, так или иначе, на собственный иммунитет человека. |
Иммуномодуляторы (иммуностимуляторы)
Исследования, проведенные во многих странах мира, позволили разработать и внедрить в клиническую практику новые комплексные подходы к лечению и профилактике различных нозологических форм заболеваний с учетом степени нарушений в иммунной системе. Важным аспектом в предупреждении рецидивов и лечении заболеваний, а также в профилактике иммунодефицитов, является сочетание базовой терапии с использованием иммуномодуляторов. Действие этих препаратов должно быть направлено на иммунокоррекцию, то есть на снижение повышенных и повышение пониженных его показателей. В зависимости от происхождения иммуномодуляторы делят на 6 основных групп: микробные, тимические, костномозговые, цитокины, нуклеиновые кислоты и химически чистые иммуномодуляторы. Микробные иммуномодуляторы Иммуномодуляторы микробного происхождения условно можно разбить на 3 поколения. Первым препаратом, разрешенным к медицинскому применению в качестве иммуностимулятора, была вакцина БЦЖ, обладающая выраженной способностью усиливать факторы как врожденного, так и приобретенного иммунитета. К микробным препаратам I поколения можно отнести также Пирогенал и продигиозан, представляющие собой полисахариды бактериального происхождения. В настоящее время из-за пирогенности и других побочных эффектов они применяются редко.
К микробным препаратам II поколения, в свою очередь, принадлежат лизаты Бронхомунал, ИPC-19, Имудон, Бронхо-Ваксом и рибосомы Рибомунил бактерий, относящихся в основном к возбудителям респираторных инфекций Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influezae и др. Эти препараты имеют двойное назначение - специфическое вакцинирующее и неспецифическое иммуностимулирующее. Наконец, к микробным препаратам III поколения можно отнести Ликопид. Он состоит из природного дисахарида — глюкозаминилмурамила и присоединенного к нему синтетического дипептида — L-аланил-D-изоглутамина. В организме главной мишенью для микробных иммуномодуляторов являются фагоцитарные клетки. Под влиянием этих препаратов усиливаются функциональные свойства фагоцитов повышаются фагоцитоз и внутриклеточный киллинг поглощенных бактерий , возрастает продукция провоспалительных цитокинов, необходимых для инициации гуморального и клеточного иммунитета. В результате может увеличиваться продукция антител, активироваться образование антигенспецифических Т-хелперов и Т-киллеров.
К препаратам, содержащим комплекс тимических пептидов, относятся также Тималин, Тимоптин и др.
Как и иммуностимуляторы, их получают из тканей животных и растений, путём биосинтеза с применением методов генетической инженерии и химического синтеза. Иммуномодуляторы и вакцинация[ править править код ] Вакцины являются средством иммунизации , однако появляются сведения, что некоторые из них могут обладать иммуномодулирующим эффектом. Рандомизированное контролируемое исследование в Гвинее-Бисау показало, что вакцинация БЦЖ среди новорождённых с низким весом приводила к увеличению выработки цитокинов разнородного происхождения и почти вдвое снижала смертность среди таких детей.
Возможно, вакцина БЦЖ ускоряет развитие иммунной системы новорождённых, обеспечивая комплексную защиту от инфекций и снижая смертность [10] [11]. Также БЦЖ используется в качестве иммунотерапии на ранних стадиях рака мочевого пузыря для прекращения роста опухоли и для предотвращения её рецидива [12]. Критика «улучшения иммунитета»[ править править код ] В этой статье имеется избыток цитат либо слишком длинные цитаты. Излишние и чрезмерно большие цитаты следует обобщить и переписать своими словами.
Оксана Свитич: До этого мы говорили о препаратах, приводящих к активации иммунных механизмов. Но есть также примеры, когда необходимо использование иммуносупрессоров. При аутоиммунной патологии, когда клеточные и гуморальные механизмы иммунитета нацелены на уничтожение собственных клеток, необходимо заблокировать эту реакцию. Для этого используются препараты, в том числе гормоны, которые снижают активность иммунитета и затормаживают процесс уничтожения собственных тканей. Многие люди принимают иммуномодуляторы "на всякий случай", - например, в сезон гриппа. Почему это опасно? Оксана Свитич: Известны десятки препаратов - иммуномодуляторов. И это определенно та группа препаратов, с которой не стоит заниматься самолечением.
Неконтролируемое использование таких лекарств может привести к тяжелым последствиям для иммунной системы - вплоть до гиперактивации или, наоборот, полной блокировки факторов. Какие препараты - иммуномодуляторы нужны, когда, по какой схеме применять и применять ли вообще, может сказать только врач после подробного изучения иммунного статуса пациента.
ИФН индуцируют синтез протеинкиназы, которая фосфорилирует один из инициирующих факторов трансляции, что приводит к активации специфической внутриклеточной рибонуклеазы, приводящей к быстрой деградации матричных РНК-вирусов. В результате не образуется инициирующий комплекс для начала трансляции, ингибируются процессы транскрипции, приводящие к прекращению репликации вирусов и торможению размножения клеток, зараженных вирусом. К наиболее перспективным и эффективным иммунотропным средствам относят иммуномодуляторы из группы химически чистых соединений, среди которых выделяют две подгруппы - низкомолекулярные и высокомолекулярные. К иммуномодуляторам из группы низкомолекулярных соединений относятся Гепон, Галавит, Глутоксим, Аллоферон и др. Полиоксидоний является не только классическим иммуномодулятором, но и обладает выраженными антиоксидантными, детоксицирующим, мембранопротекторными и хелатирующими фармакологическими эффектами. Мембранопротекторные свойства препарата защищают клетки от повреждающего воздействия ряда токсических веществ. Он клинически эффективен при любых заболеваниях, протекающих в сочетании с ВИН затяжное, часто рецидивирующее течение болезни, отсутствие адекватного ответа на стандартное лечение, раннее присоединение осложнений.
Профилактический эффект количество случаев заболевания ОРВИ и гриппом Полиоксидония у часто и длительно болеющих детей 8-10 лет. Кроме того, отмечено повышение функциональной активности нейтрофилов. Уже через 1 сут интраназального введения препарата уменьшаются интенсивность головной боли и выраженность симптомов интоксикации. Число эозинофилов нормализуется, достоверно и стойко увеличивается уровень лизоцима в назальном секрете и sIgA. Через 1 мес после лечения значительно изменяется микробный пейзаж слизистых оболочек носоглотки и полностью исчезают патогенные микроорганизмы. Клиническая эффективность Полиоксидония в комплексной терапии ОРВИ у часто и длительно болеющих детей [9] Характеристика.
Зачем укреплять иммунную систему
- Публикации в СМИ
- Иммуномодуляторы. Врачебный обман или заблуждение? Жить здорово! Фрагмент выпуска от 19.10.2018
- Список топ-6 иммуномодуляторов для взрослых по версии КП
- Как действуют иммуномодуляторы и иммуностимуляторы
- Иммуномодуляторы: классификация, фармакологическое действие, клиническое применение
«Помочь иммунитету увидеть опухоль»: как работает иммунотерапия онкозаболеваний
Данный обзор посвящен обсуждению причин нарас-тания спроса на иммуномодуляторы в России и возможных негативных последствий, связанных с увеличением количества назначений этих препаратов. Узнайте, что такое препараты-иммуномодуляторы, виды и список эффективных и недорогих средств для повышения иммунитета, показания, противопоказания и побочные эффекты. Список лучших иммуномодуляторов для взрослых. Какие препараты помогают повысить иммунитет? Иммуномодуляторы – это биологически активные вещества, которые в зависимости от исходного состояния иммунной системы либо повышают ее функции, либо подавляют.
Иммуномодуляторы: как они работают и помогают ли избежать ковида и других ОРВИ
| Как действуют иммуномодуляторы и противовирусные препараты: советы врача - 7 января 2019 - 161.ру | Иммуномодуляторы — препараты, эффективность которых вообще не доказана, а популярность обеспечена только рекламой. |
| Иммуномодуляторы | Иммуномодуляторы представляют собой ЛС, устраняющие дисбаланс различных звеньев иммунной системы. |
| Иммуномодуляторы для укрепления иммунитета | Думать, что иммуномодуляторы ничем не отличаются от иммуностимуляторов, неверно, поскольку у препаратов разный механизм действия. |
Иммуномодуляторы при простуде, гриппе и ОРВИ
Если в иммунной системе замечены сбои, то для ее регуляции назначают специальные препараты — иммуномодуляторы. Регулярный прием иммуномодуляторов опасен отдаленными последствиями – например, развитием аутоиммунных заболеваний (диабет II типа, псориаз и т.д.). Кроме того, в настоящее время имеется большая путаница в определениях, что такое иммунокорректор, иммуномодулятор, иммуностимулятор. Клинических испытаний, доказывающих эффективность иммуномодуляторов, не проводилось. Если в иммунной системе замечены сбои, то для ее регуляции назначают специальные препараты — иммуномодуляторы.
Мифы и правда об иммуностимуляторах
На главную Почему нам не нужны иммуномодуляторы С наступлением холодов всем становится особенно интересно, как укрепить свой иммунитет. Объясняем, что такое иммуномодуляторы, нужно ли их принимать и как всё-таки правильно поддерживать иммунитет. Здоровье Как устроена иммунная система Иммунная система защищает наш организм от различных патогенов: бактерий, паразитов, вирусов, грибков и токсинов. Работа иммунной системы сложна и у каждого человека уникальна.
Все формы иммунного ответа можно поделить на два типа. Врожденный Этот иммунитет передается по наследству, и он есть в нас с самого рождения. Он одинаково реагирует на все микробы и посторонние вещества, поэтому его иногда называют «неспецифической» иммунной системой.
У врожденного иммунитета нет запоминания чужеродных антигенов, и он не обеспечивает постоянную защиту от инфекции в будущем. Приобретенный После вакцинации или перенесенной болезни в организме создается «библиотека» антител. Ее также называют иммунологической памятью.
Эти препараты не входят ни в один международный стандарт лечения и профилактики. Иммуномодуляторы плохо исследованы, и есть опасность того, что они могут вызывать появление аутоиммунных или онкологических заболеваний. Назначение таких препаратов детям это, скорее всего, заблуждение врачей, а не их обман.
Иммунодефицит у ребёнка может быть обусловлен генетической «поломкой». Тогда он проявит себя либо в раннем детском возрасте как только закончится защитное действие антител, полученных от матери , либо останется компенсированным до определенного момента за счет других звеньев иммунной системы. Однако наиболее часто причиной иммунодефицита становятся сопутствующие заболевания например, сахарный диабет, патология почек, заболевания крови и другие. Более того, хронические инфекционные заболевания, запущенные или не распознанные вовремя, постепенно приводят к истощению иммунитета. Виды иммуномодуляторов В зависимости от своего происхождения иммуномодуляторы оказывают преимущественное влияние на те или иные функции иммунной системы: Препараты бактериального происхождения Бронхо-ваксом, Имудон, ИРС 19, Рибомунил и другие — эффективны в качестве лечения и профилактики частых инфекций дыхательных путей, ЛОР-органов и полости рта; Растительные средства на основе Эхинацеи Иммунал — назначают для профилактики простудных заболеваний и гриппа; Препараты группы индукторов интерферона Амиксин, Циклоферон, Кагоцел и прочие — помогают в борьбе с вирусными заболеваниями например, герпетическая инфекция ; Синтезированные препараты, среди которых можно отметить Полиоксидоний, применяются в терапии воспалительных заболеваний разных органов, а также при аллергии. Принципы назначения иммуномодуляторов Важно помнить, что никакой иммуномодулятор не «творит чудеса» в одиночку. Лечение острого инфекционного заболевания например, бронхит у ребёнка с нарушением работы иммунной системы должно включать в себя адекватно подобранный антибактериальный препарат в совокупности с иммуномодулятором.
Курсовой профилактический прием иммуномодулирующих средств возможен в период ремиссии. Выбор препарата и схему приема определяет врач-иммунолог в каждой конкретной ситуации. Особенности развития иммунитета у детей Развитие иммунной системы ребёнка проходит несколько возрастных периодов, в течении которых выделяют свои особенности: В первые полгода жизни малыш защищен антителами матери, но они постепенно выводятся из организма, и болезней не избежать. ОРВИ и кишечные инфекции — проблемы этого периода; Дети в возрасте от 6 месяцев до 2-х лет болеют особенно часто, и связно это с активным освоением окружающего мира.
Иммунитет также играет роль в развитии рака и борьбе с ним. В ряде ситуаций у человека может быть значительное снижение иммунитета — например при ВИЧ-инфекции или после трансплантации органов. При таких состояниях повышается риск развития некоторых злокачественных опухолей — в том числе плоскоклеточного рака кожи, опухолей шейки матки. В связи с этим врач может порекомендовать специальные программы наблюдения для выявления опухоли на ранних стадиях. Но обычно люди оценивают иммунитет по тому, как часто они болеют простудой острыми респираторными вирусными инфекциями. К сожалению, провести взаимосвязь между такими показателями работы иммунной системы и риском развития онкологических заболеваний нельзя. Также никакие «иммунограммы» — то есть анализы, которые обещают отразить состояние иммунной системы — не помогают спрогнозировать развитие опухолей. Эти данные могут помочь более точно определить риск развития онкозаболевания у конкретного человека, но все равно не предскажут, будет ли вообще рак и, если да, то когда. Опухолевые клетки возникают из обычных клеток нашего организма. В норме жизнь клетки «распланирована» молекулами ДНК, но ежедневно в ДНК большого количества клеток возникают мутации. Под воздействием факторов внешней среды, например курения или ультрафиолетового излучения, риск возникновения и количество мутаций увеличиваются. Наследственность тоже может играть в этом роль. Некоторые мутации не совместимы с жизнью клетки, и при их появлении она погибает. Другая часть мутированных клеток выявляется и уничтожается иммунной системой. К сожалению, постепенно в некоторых клетках может накопиться достаточное количество мутаций, чтобы они потеряли свою инструкцию для жизни и начали вести себя бесконтрольно, то есть, по сути, стали опухолевыми. Чтобы выжить, злокачественные клетки находят способ скрыться и пропасть из вида иммунной системы. Такие механизмы позволяют опухоли длительное время развиваться, не будучи замеченной организмом. Один из важнейших таких механизмов — влияние на так называемые «контрольные точки», которые представляют собой рецепторы на поверхности иммунных клеток. Опухолевые клетки воздействуют на эти рецепторы и «успокаивают» иммунную систему. В норме эта система нужна в организме человека для того, чтобы не допустить ситуации, когда наши иммунные клетки атакуют наши же органы, и это приводит к развитию аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, при котором повреждаются суставы. Иммунотерапия онкологических заболеваний оказалась настолько прорывным и важным методом лечения, что в 2018 году американец Джеймс Аллисон и японец Тасуку Хондзе получили Нобелевскую премию по медицине и физиологии за свои исследования в этой области. Именно эти ученые и нашли «контрольные точки», которые позволили опухоли подавлять клетки иммунной системы. На основании этих фундаментальных работ появился целый класс препаратов ингибиторов контрольных точек, который помог иммунной системе увидеть злокачественные клетки и заново научить организм бороться с опухолью. Чтобы понять, насколько сильно иммунотерапия повлияла на лечение онкологических заболеваний, можно привести в пример меланому — самый агрессивный вид рака кожи. Еще около 10-15 лет назад единственной возможностью терапии при этой опухоли с метастазами была химиотерапия, которая не помогала, и, к сожалению, большинство пациентов погибали в первый год после постановки диагноза. То есть сейчас этот метод лечения дает даже таким сложным пациентам шанс на полное излечение. Вообще идея иммунотерапии совсем не новая. На протяжении последних 100 лет исследователи пытались разными способами помочь организму самому бороться против онкологических заболеваний. Некоторые из этих методов даже вошли в клиническую практику. Есть очень интересный пример в лечении рака мочевого пузыря: при этом заболевании введение вакцины БЦЖ против туберкулеза в мочевой пузырь позволяет снизить вероятность рецидива опухоли — именно за счет активизации иммунной системы. Также при меланоме и раке почки применяются препараты интерферона, которые притягивают в опухоль лимфоциты и другие клетки иммунной системы и повышают их активность. Однако, когда сейчас говорят об иммунотерапии, в первую очередь имеют в виду именно ингибиторы контрольных точек, за которые была вручена Нобелевская премия. Сейчас показания для иммунотерапии постоянно расширяются. Это значит, что врач может назначить такой вариант лечения в большем количестве ситуаций. Иммуноонкологические препараты очень активно применяются при раке легкого , меланоме , опухоли почки , но и при других заболеваниях могут возникнуть ситуации, когда эти препараты будут полезны. Например, если при раке желудка выявлены метастазы в другие органы, а в клетках опухоли или ее окружения обнаружены молекулы, отвечающие за блокирование иммунной системы, то к химиотерапии может быть добавлено и иммунотерапевтическое лечение. При этом надо понимать, что иммунотерапия подходит не всем пациентам. В ряде ситуаций, помимо типа опухоли, бывают очень важны и некоторые ее внутренние особенности, которые врач может выяснить, проведя специальные анализы.
Для чего нужны иммуномодуляторы ?
Имунофан показал себя высоко эффективным средством восстановления нарушенной иммунологической реактивности при хронических бактериальных и вирусных инфекциях, хирургических инфекциях. Помимо стимуляции иммунологической реактивности Имунофан обладает выраженной способностью активировать антиоксидантную систему организма. Эти два свойства имунофана позволили рекомендовать его в комплексной терапии онкологических больных не только для повышения иммунитета, но и для элиминации токсических свободно-радикальных и перекисных соединений. Имунофан применяется также при гепатите В, оппортунистических инфекциях у больных СПИДом; бруцеллезе, длительно не заживающих ранах конечностей, гнойно-септических послеоперационных осложнениях; ожоговом шоке, острой ожоговой токсемии, сочетанной травме. Имунофан применяется для иммунокоррекции при аалергических заболеваниях и разрешен к применению в педиатрии. К иммуномодуляторам, получаемым их костного мозга млекопитающих свиней или телят , относится Миелопид. В состав миелопида входят шесть специфичных для костного мозга медиаторов иммунного ответа, называемых миелопептидами МП. Эти вещества обладают способностью стимулировать различные звенья иммунного ответа, особенно гуморальный иммунитет. Каждый миелопептид обладает определенным биологическим действием, совокупность которых и обусловливает его клинический эффект. МП-1 восстанавливает нормальный баланс активности Т-хелперов и Т-супрессоров.
МП-2 подавляет пролиферацию злокачественных клеток и существенно снижает способность опухолевых клеток продуцировать токсические субстанции, подавляющие функциональную активность Т-лимфоцитов. МП-3 стимулирует активность фагоцитарного звена иммунитета и, следовательно, повышает антиинфекционный иммунитет. МП-4 оказывает влияние на дифференцировку гемопоэтических клеток, способствуя их более быстрому созреванию, т. При иммунодефицитных состояниях препарат восстанавливает показатели В- и Т-систем иммунитета, стимулирует продукцию антител и функциональную активность иммунокомпетентных клеток, способствует восстановлению ряда других показателей гуморального звена иммунитета. Применяют миелопид у взрослых при вторичных иммунодефицитных состояниях с преимущественным поражением гуморального звена иммунитета, в том числе для предупреждения инфекционных осложнений после хирургических вмешательств, травм, остеомиелита и других патологических процессов, сопровождающихся воспалительными осложнениями, при неспецифических легочных заболеваниях, хронических заболеваниях дыхательных путей в стадии обострения ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии ; при хронических пиодермиях, атопических дерматитах, нейродерматитах и др. Цитокины Цитокины - низкомолекулярные гормоноподобные биомлекулы, продуцируемые активированными иммунокомпетентными клетками и являющиеся регуляторами межклеточных взаимодействий. Их несколько групп - интерлейкины около 12 , факторы роста эпидермальный, фактор роста нервов , колониестимулирующие факторы, хемотаксические факторы, фактор некроза опухолей. Интерлейкины являются главными участниками развития иммунного ответа на внедрение микроорганизмов, формирования воспалительной реакции, осуществления противоопухолевого иммунитета и др. В России освоен выпуск двух рекомбинантных интерлейкинов: Беталейкина и Ронколейкина.
Беталейкин - рекомбинантный интерлейкин-1b человека ИЛ-1. Продукция ИЛ-1 осуществляется преимущественно моноцитами и макрофагами. Синтез ИЛ-1 начинается в ответ на внедрение микроорганизмов или повреждение тканей и запускает комплекс защитных реакций, составляющих первую линию обороны организма. Одно из главных свойств ИЛ-1, заключается в способности стимулировать функции и увеличивать число лейкоцитов. Беталейкин увеличивает продукцию интерферонов и интерлейкинов, увеличивает выработку антител, увеличивает число тромбоцитов, ускоряет репапаративные процессы в поврежденных тканях. Показанием к применению Беталейкина в качестве иммуностимулятора являются вторичные иммунодефицитные состояния, развивающиеся после тяжелых травм в результате гнойно-септических и гнойно-деструктивных процессов, после обширных хирургических вмешательств, а также при хронических септических состояниях. Показанием к применению Беталейкина в качестве стимулятора лейкопоэза является токсическая лейкопения II-IV степени, осложняющая химио- и радиотерапию злокачественных опухолей. Ронколейкин - рекомбинантый интерлейкин-2 человека ИЛ-2. ИЛ-2 продуцирует в организме Т-лимфоцитами хелперами и выполняет ключевую роль в процессе инициации и развития иммунного ответа.
Препарат стимулирует пролиферацию Т-лимфоцитов, активирует их, в результате чего они превращаются в цитотоксические и киллерные клетки, способные уничтожать разнообразные патогенные микроорганизмы и малигнизированные клетки. ИЛ-2 усиливает образование иммуноглобулинов В-клетками, активизирует функцию моноцитов и тканевых макрофагов. В целом, ИЛ-2 обладает иммуномодулирующим действием, направленным на усиление противобактериального, противовирусного, противогрибкового и противоопухолевого иммунного ответа. Ронколейкин применяется в комплексном лечении сепсиса и тяжелых инфекционно-воспалительных процессов различной локализации перитонитов, эндометритов, абсцессов, менингитов, медиастенитов, остеомиелитов, панкреатитов, паранефритов, пиелонефритов, пневмоний, плевритов, сальпингитов, флегмон мягких тканей а также, ожоговой болезни, туберкулеза, хронического гепатита С, микозов, хламидиоза, хронического герпеса. Ронколейкин в комбинации с альфа-интерфероном является эффективным иммунотерапевтическим средством в лечения диссеминированного рака почки. Установлена высокая эффективность препарата в лечении рака мочевого пузыря, колоректального рака III-IV стадии, опухолей головного мозга, злокачественной диссеминированной меланомы кожи, злокачественных новообразований молочных желез, рака предстательной железы, яичников. Интерфероны Интерфероны - защитные вещества белковой природы, которые вырабатываются клетками в ответ на проникновение вирусов, а также на воздействие ряда других природных или синтетических соединений индукторов интерферона. Интерфероны являются факторами неспецифической защиты организма от вирусов, бактерий, хламидий, патогенных грибов, опухолевых клеток, но в то же время они могут выступать и как регуляторы межклеточных взаимодействий системе иммунитета. С этой позиции они относятся к иммуномодуляторам эндогенного происхождения.
Выделено три типа интерферонов человека: a-интерферон лейкоцитарный , b- интерферон фибробластный и g-интерферон иммунный. Схематически механизм действия интерферона можно представить следующим образом: интерфероны связываются в клетке со специфическим рецептором, что ведет к синтезу клеткой около тридцати протеинов, которые и обеспечивают названные выше эффекты интерферона. В частности, синтезируются регуляторные пептиды, которые препятствуют проникновению вируса в клетку, синтезу новых вирусов в клетке, стимулируют активность цитотоксических Т-лимфоцитов и макрофагов. В России история создания препаратов интерферона начинается с 1967 года, года был впервые создан и внедрен в клиническую практику для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ человеческий лейкоцитарный интерферон. В настоящее время в России выпускаются несколько современных препаратов альфа-интерферона, которые по технологии получения делятся на природные и рекомбинантные. Представителем нового поколения природных интерферонов является препарат Лейкоцитарный интерферон для инъекций , содержащий все подтипы альфа-интерферонов в естественном, физиологическом соотношении. Применяется в онкологии в комплексном лечении меланомы, рака почки, яичника и др. Лейкинферон - комплексный препарат содержащий 10. Помимо противовирусной активности препарат обладает широким спектром иммуномодулирующего действия, в частности способен активировать практически все стадии фагоцитарного процесса.
Лейкинферон применяется для лечения многих вирусных заболеваний, бактериальной инфекции, включая сепсис и туберкулез, хамидийной, микоплазменной, герпетической инфекции, онкологических заболеваний. Глазные капли Локферон также содержат очищенный и концентрированный человеческий лейкоцитарный интерферона с активностью 8. Применяется при лечении заболеваний глаз вирусной этиологии. Новым направлением является ректальное введение препаратов интерферона. Применение интерферона в виде суппозиториев обеспечивает простой, безопасный и безболезненный способ введения, способствует поддержанию в крови высоких концентраций интерферона более продолжительный период. В России выпускаются такие природные интерфероны, как Интерферон человеческий лейкоцитарный в свечах с активностью 40. Технология производства природных интерферонов имеет определенные ограничения, связанные с потребностью больших количеств лейкомассы и сложностью получения в достаточном количестве интерферона с высокой активностью. Генно-инженерный метод получения рекомбинантного интерферона позволяет преодолеть эти препятствия, к тому же генно-инженерный метод дает возможность получать в чистом виде различные виды интерферонов.
Именно она первой реагирует на появление всего чуждого нашему организму и предупреждает развитие болезни. Если же иммунитет ослаблен, то любой, даже безобидный, микроб может вызвать серьезное заболевание и тяжелые осложнения. Так как же можно укрепить защитные силы, повысить иммунитет? Помимо нормализации образа жизни, питания, санации очагов хронической инфекции и лечения сопутствующей патологии, важным моментом является назначение иммуномодуляторов. Что такое иммуномодуляторы Это лекарственные препараты, биологически активные соединения, повышающие защитные силы организма до нормального физиологического уровня. Они, по сути, не оказывают губительного воздействия на патогенные микроорганизмы, но приводят иммунитет в норму, что позволяет человеку самостоятельно справиться с большинством инфекционных заболеваний. Таким образом проявляется опосредованное противовирусное воздействие иммуномодуляторов. Классификация Существует несколько классификаций этой группы лекарств.
Она убеждена, что противовирусные препараты, не прошедшие клинических исследований безопасности и эффективности, нельзя давать детям. Ни в одной стране мира, кроме тех, которые входили в СССР, не занимаются тотальным назначением препаратов интерферона, утверждает и известный блогер, врач Елена Березовская. Интерфероны — это препараты, которые назначают для лечения серьезных вирусных заболеваний. Таких, как гепатиты В и С, вируса иммунодефицита человека ВИЧ , а также тяжелых аутоимунных патологий. Интерфероны также входят в список лекарств, применяемых для лечения агрессивных, быстро растущих видов рака и других злокачественных воспалительных процессов, а также для лечения ряда серьезных заболеваний крови и рассеянного склероза, пишет Березовская.
Ослабление иммунитета можно также подозревать, если пациент страдает непрерывно рецидивирующими либо тяжело протекающими кожными заболевания, носящими затяжной характер, или если у него имеются плохо заживающие раны. Это всё тоже можно отнести к показаниям для применения иммуностимуляторов. Иммуностимулирующие средства могут назначаться и при иммунодефицитах, возникающих после каких-то стрессовых состояний, контакта с определёнными профессиональными вредностями, тяжёлых травм и операций, химиотерапии. Для подтверждения либо исключения иммунодефицита проводится иммунологическое обследование. Но чаще всего эти вещества делят на: иммуностимуляторы естественного происхождения природные иммуностимуляторы , к которым относятся растительные и микробные; иммуностимуляторы эндогенного синтеза интерферонов интерфероногены, циклофероны. Эти вещества действуют на определённые рецепторы организма, вызывая усиление синтеза интерферонов; синтетические иммуностимуляторы. К иммуностимуляторам относятся и вакцины. Более доступная группа — иммуностимуляторы растительного происхождения. К ним относятся не только разнообразные препараты, но и просто пища: лук, чеснок, цитрусовые, бузина, зелёный чай, элеутерококк, женьшень. Действие таких растений, продуктов обусловлено наличием в их составе биологически активных веществ, в том числе биофлавоноидов, витаминов, микроэлементов, которые косвенным образом влияют на протекание иммунных процессов в нашем организме. Наверное, наиболее известен экстракт эхинацеи, часто используемый у деток. Для взрослых больше подходят такие иммуностимуляторы, как элеутерококк, женьшень. Также очень интересны иммуностимуляторы микробного происхождения. Они представляют собой либо частички микроорганизмов, либо цельные убитые микроорганизмы. На сегодняшний день их разработано уже несколько поколений.
Профессор Свитич: К чему может привести самолечение иммуномодуляторами
Когда применяют Назначаются препараты иммуномодуляторы при выявленном иммунодефиците любой этиологии, аллергических реакциях, аутоиммунных патологиях, а также — для лечения и профилактики обострений хронических заболеваний. Это приведет к истощению естественного иммунитета, а также к обострению аутоиммунных болезней. Иммуномодуляторы при коронавирусе Коронавирусная инфекция пока еще недостаточно изучена в плане лечения и профилактики: ведутся исследования, разработки новых лекарств. Поэтому никто пока с уверенностью не может порекомендовать тот или иной препарат. В первую очередь нужно проконсультироваться с иммунологом и узнать о своем иммунном статусе, прежде чем начать самостоятельно принимать какие-либо иммуномодуляторы при риске инфицирования опасным коронавирусом. Если человек здоров, нет причин предполагать у него иммунодефицит, то и не нужно стимулировать иммунитет искусственно. Ну, а если пациент уже имеет диагноз коронавирусной инфекции, то назначение иммуномодулирующих препаратов должно идти параллельно с другими препаратами, так как отдельно они при развернутом заболевании не помогут.
Это грозит сбоем, разбалансировкой иммунной системы и развитием аллергических реакций. Риск развития аутоиммунных заболеваний. При постоянном повышении иммунитета с помощью иммуностимуляторов можно получить избыточную активность иммунной системы. Результатом может оказаться то, что иммунная система начнет воспринимать собственные клетки и ткани как чужеродные и начнет их уничтожать. Ослабление иммунитета. Необоснованный прием иммуностимуляторов приводит к обратному эффекту. Иммунная система привыкает к постоянной стимуляции препаратами и начинает работать слабее.
Действие этих иммуностимуляторов можно сравнить с действием вакцин. Особо актуально использовать такие микробные иммуностимуляторы, если человек часто болеет простудными заболеваниями есть схемы и в остром периоде болезни, и профилактические. Очень интересны пептидные эндогенные стимуляторы, но применять их можно лишь по назначению врача, потому что это препараты-аналоги наших иммунных органов тимуса, красного костного мозга. Довольно широко они используются при первичных иммунодефицитах, когда какое-то из звеньев иммунитета полностью выпадает. Либо, допустим, у человека посттравматический разрыв селезёнки, и тогда эти вещества активно используются уже как заместительная терапия. В эту же группу входят интерфероны. Это аналоги наших внутренних интерферонов. Если у человека их выработка нарушена, то мы привносим их как бы извне. Сюда же относятся интерлейкины — очень сильные иммуностимуляторы, тоже аналоги наших внутренних интерлейкинов. Они самыми первыми реагируют на поступление в организм вирусов и бактерий. Тоже довольно-таки специфические препараты. Обращаться с ними, как и с препаратами, о которых я говорила выше, надо очень аккуратно. Сейчас активно используются индукторы интерферонов. Это не сам интерферон, а вещество, заставляющее наш организм самостоятельно вырабатывать интерфероны, которые защищают нас прежде всего от вирусных инфекций. К иммуностимуляторам также относятся климатические, физиотерапевтические факторы в том числе кварцевание.
Детям раннего возраста при герпетических иммунодефицитах показано лечение препаратом ликопид. Схему терапии данным средством врач назначает в индивидуальном порядке. Кроме того, при герпесе у детей и взрослых в качестве иммуностимуляторов используются препараты галавит , тамерит, эпителамин, полиоксидоний и целый ряд других эффективных препаратов. Автор-составитель: Марина Степанюк - провизор, медицинский журналист Специальность: Провизор подробнее Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. Пирогова и интернатуру на его базе. Опыт работы: С 2003 по 2013 г. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях газеты и на различных Интернет-порталах. Комментарии Алина 17 января 2019, 15:42 Сестра ваша знающий доктор, я сама постоянно мучилась с герпесом, пока не узнала про стимфорте. Он реально помогает бороться с вирусом, если раньше у меня на губе герпес вскакивал каждые 2 недели, то сейчас я уже третий месяц не вспоминаю о нем Альвина Семеновна 29 ноября 2018, 16:33 У меня сестра доктором работает, рассказала про препарат стимфорте, его нужно колоть внутримышечно. Что мне понравилось: организм начал лучше сопротивляться вирусу, герпес не так часто выскакивает! Mari 4 декабря 2017, 21:35 Когда сын пошел в садик, то не вылезал из болезней, я уже не знала, к какому врачу идти и что делать. Один врач направил на анализ на витамин Д. Оказалось, что он значительно ниже нормы, из-за этого низкий иммунитет. Врач выписал аквадетрим, дал советы по питанию и режиму дня и постепенно сынок стал болеть намного меньше и легче. Сделали контрольный анализ — витамин Д был на нижней границе нормы. Теперь пьем аквадетрим только профилактически. Юлия 27 апреля 2016, 11:54 Очень полезная статья. Вообще обычно я стараюсь предотвращать заболевания. Принимаю в основном противовирусные препараты в сезон простуды и гриппа. Карина 22 сентября 2015, 08:23 Нам выписывали и свечи Виферон, и препарат реаферон ес липинт, в детской дозировке. Больше эффекта увидела от приема суспензии реаферон ес липинт, после курса из пяти дней, не болели больше года. Еще наверное здесь дело и в иммунитете ребенка, если он не в норме, то и лечиться приходится чаще. Также нужно пить витамины курсами, и употреблять овощи, и фрукты. Ирина 19 января 2015, 11:53 Мне назначали галавит, прошла курс. Лечение дало результат, быстро поправилась. И в применении очень удобный, свечки маленькие, компактные, быстро растворяются.
Отличие иммуностимуляторов от иммуномодуляторов, применение
| Что такое иммунорегулятор | ООО БИОНОКС | Среди местных экзогенных иммуномодуляторов в клинической практике наиболее часто используют ИРС-19 и Имудон. |
| Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Что это такое? | Что такое иммуномодуляторы и иммуностимуляторы? |
| Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы при простуде и гриппе: польза и вред | Что представляют собой препараты-иммуномодуляторы? Доказана ли их клиническая эффективность? |
| Публикации в СМИ | Иммуномодуляторы (иммунокорректоры) – это любые средства, влияющие, так или иначе, на собственный иммунитет человека. |
| Насколько безопасны иммуностимуляторы - Азбука здоровья | Препараты иммуномодуляторы – уравновешивают работу всей иммунной системы, изменяют ее работу в зависимости от того, активность какой из ее составляющих надо усилить, а какой понизить. |
Почему не надо поднимать иммунитет - ни детям, ни врослым!
Во-вторых, у огромного большинства веществ, применяемых как иммуномодуляторы, доказана их безвредность, но не доказана полезность и наличие иммуномодулирующих эффектов. Данный обзор посвящен обсуждению причин нарас-тания спроса на иммуномодуляторы в России и возможных негативных последствий, связанных с увеличением количества назначений этих препаратов. К экзогенным относятся иммуномодуляторы грибкового или молекулярного происхождения. Врач-иммунолог Оксана Шабалина рассказала Москве 24, почему прием иммуномодуляторов, не назначенных врачом, может привести к развитию опасных для жизни и здоровья состояний и заболеваний. Иммуномодуляторы, иммуностимуляторы – что это такое, чем отличаются и нужны ли они при ОРВИ? Разобрались вместе с экспертом, что такое иммуномодуляторы и можно ли принимать.
Нужно ли пить таблетки «для иммунитета»?
Считается, что часто болеющим показаны зимние виды спорта. Зимние виды спорта — коньки, лыжи - рекомендуют в основном детям с аллергической патологией, страдающим бронхиальной астмой, говорят врачи. Помогает в укреплении здоровья плавание - правда, у детей с частыми простудами редко получается регулярно посещать бассейн. Не стоит заниматься плаванием тем, у кого есть хроническая лор-патология — рецидивирующие отиты, хронический аденоидит. Основной совет: болезненным детям надо заниматься спортом без больших нагрузок и регулярно 2-3 раза в неделю. Если не получается ходить в бассейн, стоит присмотреться к занятиям лечебной физкультурой или аэробикой в зале. В целом желательно при выборе занятий не забывать желания и предпочтения самого ребенка — как правило, увлеченные любимым делом дети оздоравливаются легче и быстрее.
Считается, что летний отдых укрепляет детский иммунитет. Но некоторые родители жалуются, что даже проведенный отпуск на море или на природе не спасает — стоит только вернуться домой, как ребенок тут же начинает болеть. Летний отдых хоть и укрепляет иммунитет, но не способен решить все проблемы со здоровьем ребенка в течение года, считают специалисты. Недельные же выезды на море, особенно в южные страны с неизвестным «микробным пейзажем» вообще нельзя рассматривать как средство укрепления здоровья. Во многих семьях забыли культуру проведения выходного дня, регулярные выезды за город с детьми. Если летом ребенок не болеет — это уже хороший знак.
Значит, серьезных проблем со здоровьем у него нет. Уже развенчан миф о пользе витамина С в профилактике простудных заболеваний. Что насчет других витаминов и микроэлементов — какие из них особенно важны в защите от ОРВИ. Все врачи в один голос называют витамин D, дефицит которого испытывают не только дети, но и все жители дождливого и пасмурного морского региона. Накопить этот витамин даже во время длительного отпуска на море не получится. Он вырабатывается в повышенном количестве только в течение 2-5 дней на солнце, пока на коже не появится коричневый загар — потом процесс возвращается в обычный режим.
Поэтому для восполнения дефицита необходимо регулярно получать его с пищей. Для ребенка суточная потребность в витамине D составляет 10 мкг. Предрасположенность ребенка к вирусным инфекциям может быть связана и с латентным дефицитом железа — он выявляется по результатам клинического анализа крови. Педиатры советуют родителям выполнять это исследование часто болеющих детей в конце лета.
Срок их жизни — от 0,5 до 15 минут. Клетки, вырабатывающие интерфероны, могут трудиться всего пять-семь дней, после чего у них иссякают силы и опустошаются запасы. Зная это, стимулировать продукцию интерферонов на второй неделе заболевания — бессмысленно! Уж лучше воспользоваться купленными в аптеке искусственными интерферонами! Но в первую неделю заболевания можно и целесообразно применять стимуляторы интерфероногенеза, что и делают грамотные врачи, если они уверены, что резервы интерферон-продуцирующих клеток не исчерпаны. Ведь, например, у так называемых «часто болеющих» детей и у пожилых людей резервы интерфероногенеза очень малы.
Через несколько часов после начала иммунной битвы к месту схватки подтягиваются фагоцитирующие клетки. Этот тип иммунных «бойцов», вероятно, самый древний, и Природа сохранила его неспроста: человеческий организм, даже самый ослабленный, способен образовывать нескончаемое количество таких клеток. Они захватывают, поглощают и, обладая уникально широким несколько сот! Правда, при этом десятки тысяч фагоцитирующих клеток гибнут. Главный же и важнейший результат схватки заключается не просто в физическом истреблении, а в параллельно ведущемся теми же клетками изучении сильных и слабых сторон «чужого». В конце данного процесса, занимающего около двух суток, фагоцитирующие клетки выделяют из себя информационную молекулу, в которой на понятном иммунной системе языке изложены все тайны чужака. Эта молекула подхватывается белком—«носильщиком» и доставляется в место синтеза антител и клеток-убийц — чаще всего в ближайший лимфатический узел. Всякий, кто хоть раз наблюдал, например, какой-нибудь наружный гнойный бактериальный процесс, видел красноту и припухание пораженного участка, а вскоре после этого — увеличение ближайших лимфоузлов. Стоит ли стимулировать этот этап иммунного ответа? Опыт показывает, что такая стимуляция при некоторых осложняющих обстоятельствах грубо говоря, у ослабленных больных, детей и стариков приводит только к ухудшению ситуации — развитию сепсиса при бактериальных процессах, генерализации туберкулеза, ускоренному росту опухолей и т.
Получив информацию о свойствах чужака, иммунная система начинает формировать направленные только против этого и никакого другого «чужого» антитела-иммуноглобулины. Как примагниченные торпеды, они устремляются к чужакам и физически взрывают их. А для уничтожения спрятавшихся в укромных уголках организма или обладающих особо прочными оболочками чужеродных инфектов вырабатываются клетки-киллеры. В отличие от криминальных киллеров наших дней, клетки-убийцы — всегда самоубийцы. Но и результат у них всегда стопроцентный. Стимулировать ли этот этап иммунного ответа? Помня, разумеется, о том, что избыток или торопливое перепроизводство антител и клеток-киллеров очень часто кончается тем, что эти эффективные участники иммунного ответа выходят из-под контроля иммунной системы и начинают уничтожать нормальные здоровые клетки собственного организма.
Ни в одной стране мира, кроме тех, которые входили в СССР, не занимаются тотальным назначением препаратов интерферона, утверждает и известный блогер, врач Елена Березовская. Интерфероны — это препараты, которые назначают для лечения серьезных вирусных заболеваний.
Таких, как гепатиты В и С, вируса иммунодефицита человека ВИЧ , а также тяжелых аутоимунных патологий. Интерфероны также входят в список лекарств, применяемых для лечения агрессивных, быстро растущих видов рака и других злокачественных воспалительных процессов, а также для лечения ряда серьезных заболеваний крови и рассеянного склероза, пишет Березовская. Врач, научный сотрудник кафедры Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Филипп Кузьменко отметил, что лечение этими препаратами занимает продолжительное время — от полугода до года — и проводится в виде инъекций.
Иммунодепрессанты позволяют снижать избыточный иммунный ответ, что часто требуется при аутоиммунных заболеваниях, когда иммунная система атакует клетки собственного организма, при трансплантации органов, чтобы избежать отторжения пересаженного органа. Иммуностимуляторы: что нужно знать Иммуностимуляторы — это вещества, которые усиливают работу иммунной системы, прямо или опосредованно повышая активность любого из ее компонентов: они усиливают как врожденный, так и приобретенный иммунитет. Иммуностимуляторы применяют при вирусных, грибковых инфекциях, иммунодефицитных состояниях, некоторых онкологических заболеваниях. Иммуностимуляторы могут быть как природного, так и синтетического происхождения. Иммуностимуляторы повышают сопротивляемость организма при помощи различных механизмов. Они увеличивают окислительные способности нейтрофилов, помогая им бороться с чужеродными клетками, повышают поглощающую способность фагоцитов, стимулируют цитотоксические клетки, которые помогают организму справляться с вирусами. Иммуностимуляторы классифицируют в зависимости от их природы и способа действия.
К ним относят бактериальные препараты, сложные углеводы, цитокины, лекарственные препараты, экстракты животного и растительного происхождения.