Мы подготовили список противовирусных препаратов для лечения COVID-19 у взрослых (скачать) и алгоритм применения антикоагулянтов. Новые штаммы коронавируса и рост заболеваемости вынуждают вырабатывать новые правила поведения во время и после болезни.
Коронавирус: симптомы, осложнения, лечение у детей и взрослых
Ингибиторы транскриптазы Ингибиторы транскриптазы - это противовирусные средства, которые воздействуют на ретровирусы, например, на вирус иммунодеицита человека. Они применяются в лечении ВИЧ-инфекций, профилактике и лечении коронавирусной инфекции. К наиболее распространенным ингибиторам транскриптазы относятся: Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы - Зидолам, Видекс, Зиаген, Эмтритаб. Именно ингибиторы протеазы считаются наиболее эффективными и перспективными в лечении коронавируса. Ингибиторы интегразы - среди них можно выделить Долутегравир, Исентресс, Витекту.
Чаще всего в лечебно-профилактических целях при коронавирусной инфекции применяются лекарственные средства из категории ингибиторов протеазы. Протеазой называется основной вирусный фермент, «отвечающий» за репликацию возбудителя.
Он имеет длительный период полувыведения и отличное проникновение в ткани [6]. Механизм противовирусной активности азитромицина до конца неизвестен. По одной из теорий азитромицин нарушает процессы подкисления и расщепления эндосом, необходимых для репликации вируса и инфекции. Нарушение происходит путем повышения уровня рН при накоплении азитромицина в эндосомальных везикулах [7]. Тетрациклины являются антибиотиками широкого спектра действия, представителями являются метациклин, доксициклин. Механизм действия связан с ингибированием синтеза микробных белков за счет связывания с малой субъединицей рибосомы. Тетрациклины обладают хорошей способностью проникать в ткани легкого [8]. Противовирусные эффекты доксициклина могут быть обусловлены повышением регуляции противовирусного белка цинкового пальца ZAP , предотвращающего накопление вирусной РНК в цитоплазме [9].
Фторхинолоны являются синтетическими антибиотиками широкого спектра действия. Представителями являются ципрофлоксацин, моксифлоксацин и левофлоксацин. Механизм их действия связан с ингибированием бактериальных ферментов, необходимых для синтеза ДНК. Интересно, что эти препараты также были рекомендованы при лечении внебольничной пневмонии у пациентов с COVID-19. В качестве химического производного хинолина, продрома хлорохина, противомалярийного препарата, эффективность которого доказана у пациентов с COVID-19, фторхинолоны могут проявлять противовирусную активность при лечении инфекции SARS-CoV-2. Кроме того, фторхинолоны также обладают иммуномодулирующей активностью, приводящей к ослаблению ответа цитокинов, необходимого для печально известного синдрома цитокинового шторма [10]. Противогистаминные препараты Фамотидин является антагонистом H2- рецепторами. В результате чего ингибируется секреция гистамина и цитокинов. Об этом свидетельствуют анализы плазмы крови на ферритин, который незначительно понижается при применении фамотидина. Рецепторы расположены на пневмоцитах 2 типа, гладкомышечных клетках, перицитах и миелоидных гранулоцитах, участвующих в развитии отека легких.
Как результат, при воздействии фамотидина ингибируется секреция гистамина и цитокинов, что приводит к уменьшению отека в легких, количества нейтрофилов и эозинофилов в воспалительном инфильтрате [11]. Также было отмечено, что фамотидин, вероятно, способен подавлять активность 3- химотрипсин-подобной протеазы 3CLpro. НПВС Механизм действия данных препаратов основан на угнетении синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты путем ингибирования ферментов циклооксигеназы 1 и 2. Причем первая изоформа циклооксигеназы 1 присутствует в большинстве наших клеток, в то же время циклооксигеназа 2 активируется при воспалительных реакциях. Уже давно известно, что данные препараты снижают воспалительную реакцию, понижают температуру и обладают обезболивающим эффектом, что объясняет выбор данной группы препаратов при лечении COVID-19, сопровождающейся болью, лихорадкой и воспалением [13]. Однако Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения в Великобритании отменило свою первоначальную рекомендацию избегать нестероидных противовоспалительных препаратов, заключив: «В настоящее время нет доказательств того, что острое использование НПВП вызывает повышенный риск развития COVID. Предположение, что ибупрофен может активировать ACE-2, тем самым увеличивая проникновение COVID-19 в клетки, было предоставлено в одном из исследовании на крыс с диабетом [15, 16]. Однако не было проведено на тот момент времени опытов на людях. В настоящее время данное предположение уже было отвергнуто и доказано, что ибупрофен никак не влияет экспрессию ACE-2 [15]. С положительным результатом было 2271 пациентов, из них 707 были госпитализированы, 213 получали искусственную вентиляцию легких.
Воздействие ибупрофена было связано с низким риском госпитализации и риском использования искусственной вентиляции легких [14]. Тем не менее, ибупрофен является ингибитором и ЦОГ-1, что приводит к побочным эффектам со стороны сердца, почек и желудочно-кишечного тракта. ВОЗ рекомендовала использование парацетамола, как средство для снижение симптомов на ранних стадиях заболевания [17]. Но в 2020 году стали появляться исследования о серьезных осложнениях, связанных с применением парацетамола, которые не только могут усугубить течение заболевания, но и привести к летальному исходу. Это связано с тем, что парацетамол снижает количество глутатиона в организме человека. Глутатион защищает иммунные клетки человека, работающие в условиях окислительного стресса и способствует оптимальному их функционированию.
Естественно, опять не без помощи чудодейственных противомалярийных препаратов. Здесь должна быть картинка с капитаном Пикаром из сериала "Стар Трек", закрывающим лицо ладонью, но мы ее вставлять не будем. Помогает ли Плаквенил при коронавирусе? Лекарства от малярии помимо основной своей задачи - уничтожения плазмодий - ещё и обладают функцией иммунодепрессанта и тем самым, как полагалось в ранних исследованиях, тормозят гиперреакцию иммунитета на фоне COVID-19. Проблема в том, что для подтверждения этой гипотезы не хватает клинических данных. Исследования в Италии и КНР проводились на малой выборке пациентов и были обзорными, а значит не лишенными недостатков. Для знающих английский язык есть подробная статья , которая разбирает итальянское исследование и все его ошибки и упущения а их немало. Да и в целом все лечение COVID-19 сейчас носит экспериментальный характер, поэтому должно проводиться строго под наблюдением врачей Но, очевидно, некоторым гражданам информации в СМИ оказалось достаточно, чтобы скупить все запасы Плаквенила. Ну как же! Чудо-пилюля изобретена... Вон, Илон Маск пишет! А между прочим эти препараты реально нужны многим людям. На минуточку: Плаквенил каждый день вынуждены принимать пациенты с аутоиммунными заболеваниями, например, системной красной волчанкой. А они сейчас реально не могут найти этот препарат в аптеках из-за паникеров Мефлохин от коронавируса Отечественный препарат Мефлохин - это полный аналог Плаквенила и прочих лекарств на основе хлорохина и фторхлорохина. Добавить тут больше нечего. Смерти от хлорохина Это ещё далеко не все. Некоторые альтернативно одаренные додумались принимать хлорохин для профилактики коронавируса. Видимо, начитавшись и наслушавшись Трампа. Не имея никаких симптомов, они решили, что будет отличной идеей... Смерти от хлорохина уже зафиксированы, к примеру, в США. Дело в том, что противомалярийные препараты урежают сердечный ритм и при бесконтрольном приеме могут привести к остановке сердца. Серьезная заявка в кандидаты Премии Дарвина-2020... Мы не желаем злорадствовать, оно само получается. Просто хотим предостеречь: не хотите умереть - не занимайтесь самолечением! Чем больше информации, тем яснее, что противомалярийные препараты могут быть действительно опасны. Исследование, которое было совсем недавно опубликовано в the British Medical Journal, ставит под сомнение его эффективность. Дизайн исследования был неубедительным, поскольку шестеро пациентов выбыли из лечения, за основу исследования была взята вирусная нагрузка, а оценки лечения были сделаны на 6 день лечения. Побочные же эффекты от приема гидроксихлорохина могут быть весьма серьезными: Фульминантная печеночная недостаточность; Кожные реакции от крапивницы до отеков и т. А вот и железобетонные доказательства подъехали: гидроксихлорохин действительно опасен. Международная группа ученых опубликовала в журнале The Lancet подробный мета-анализ, в котором оценила результаты лечения этим препаратом. Выборка учла практически все когорты пациентов: разный пол, раса, возраст, сопутствующие заболевания, курение и т. Вывод в аннотации к статье убивает своей однозначностью. Гидроксихлорохин, хлорохин и мефлохин не показали никакого эффекта для уменьшения вирусного клиренса. И, конечно, же не вздумайте пить самостоятельно, особенно для профилактики Когда придумают лекарство от коронавируса? Вдобавок ко всему хочется повторить ещё раз, что реально действующего лекарства от коронавируса сейчас нет. Все лечение по сути экспериментальное. Всемирная организация здравоохранения объявила конкурс на поиск молекулы-кандидата против COVID-19, но до успеха всё ещё далеко. Даже если какое-то исследование фармпрепаратов по COVID-19 есть в научных журналах, это вовсе не означает, что лекарство реально работает против этой конкретной болячки.
Применение у пожилых пациентов С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста. Особые указания Применение возможно только в условиях стационара. При развитии побочного действия необходимо сообщать об этом в установленном порядке для осуществления мероприятий по фармаконадзору. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами. Лекарственное взаимодействие Фавипиравир не метаболизируется изоферментами системы цитохрома P450, главным образом метаболизируется альдегидоксидазой и частично метаболизируется ксантиноксидазой. Ингибирует альдегидоксидазу и изофермент CYP2C8, но не индуцирует изоферменты системы цитохрома P450. При одновременном применении с пиразинамидом наблюдается гиперурикемия вследствие дополнительного повышения реабсорбции мочевой кислоты в почечных канальцах. При одновременном применении с репаглинидом возможно повышение концентрации репаглинида в крови и развитие нежелательных реакций, обусловленных действием репаглинида. При одновременном применении с теофиллином возможно повышение концентрации фавипиравира в плазме крови и развитие нежелательных реакций на фавипиравир.
Первые симптомы коронавируса
- Лечение коронавируса в 2023 году: что изменилось из-за штамма «пирола»
- Лечить коронавирус стало сложнее, а проверенные методы терапии становятся менее эффективными
- Коронавирус COVID-2019 (SARS-CoV-2)
- Как лечить бессимптомный коронавирус у взрослых и детей
- Последние новости
Лечение коронавируса на дому: алгоритм действий
Исследование с сильным распылением показало, что вирус мог бы находиться в воздухе до нескольких часов, однако ВОЗ уточняет, что в естественных и медицинских условиях распыление происходит иным способом, а о передаче вируса по воздуху пока не сообщалось [48]. Хотя жизнеспособный вирус может содержаться в выделяемых фекалиях, нет каких-либо доказательств возможности заражения фекально-оральным путём [49]. Есть также сообщения о том, что вирус обнаруживался в крови и слюне [36]. Заразными являются асимптоматические, пресимптоматические и симптоматические инфицированные. Наиболее заразным считается период незадолго до развития симптомов и на ранней стадии заболевания [50]. На долю пресимптоматических инфицированных может приходиться более половины всех случаев передачи инфекции [51]. Что касается асимптоматических инфицированных, пока непонятно, насколько значимая роль принадлежит передаче инфекции в данном случае [50]. Однако массовая вакцинация способствует уменьшению доли симптоматических случаев, в результате чего роль асимптоматических инфекций в передаче может возрасти [51]. Есть сообщения о передаче инфекции от человека домашним кошкам , тиграм и львам.
Экспериментально выяснено, что вирус может легко передаваться между домашними кошками. Возможность передачи от кошек к человеку требует дальнейших исследований [52]. Предположительно вирус эффективнее передаётся в сухих и холодных условиях, а также в тропических с высокой абсолютной влажностью. Пока есть лишь косвенные свидетельства в пользу зимней сезонности в северном полушарии [53]. Однако анализ корреляционных связей между метеорологическими параметрами и скоростью распространения инфекции в китайских городах не выявил взаимосвязи скорости распространения с температурой окружающей среды [54]. Патогенез править После попадания в дыхательные пути основными мишенями вируса становятся эпителиальные клетки дыхательных путей, альвеолярные эпителиальные клетки и эндотелиальные клетки сосудов [55]. Вирус попадает в клетку присоединением белка пепломера к рецептору — ангиотензинпревращающему ферменту 2 АПФ2 клетки [56]. Входу в клетку также способствует предварительная преактивация пепломера фурином , которая отсутствовала у вируса SARS-CoV [57].
После попадания вируса в нос в течение нескольких дней происходит локальная репликация вируса и его распространение по сообщающимся дыхательным путям, на этом этапе инфекция протекает бессимптомно с ограниченным иммунным ответом, но человек является заразным, а вирус обнаруживается анализом мазка из носа. Далее происходит распространение инфекции на остальные части верхних дыхательных путей, в результате чего могут возникнуть симптомы лихорадки, недомогания и сухого кашля.
Как отмечается, этот подвид еще более заразный, чем его предшественники. В пресс-центре МИЦ "Известия" прошла конференция на тему: "Профилактика сезонных заболеваний в осенний период". А за 37-ю неделю этого года — чуть более 11 тысяч.
Понятно, что масштабы абсолютно несопоставимые. Отмечается еженедельный рост заболеваемости COVID-19, но темпы абсолютно не такие, чтобы говорить о том, что в ближайшее время нас ждет какая-то катастрофа", — рассказал эксперт. Поделиться Эксперт Горелов рассказал о ситуации с коронавирусом в России Эксперт Горелов рассказал о ситуации с коронавирусом в России Однако расслабляться пока рано. В прошлые эпидсезоны штамм "Омикрон" наметил серьезный тренд и по-прежнему вызывает беспокойство во всем мире. А учитывая постковидную иммунологическую яму, которая продолжается до восьми месяцев, весь эпидсезон протекал "под флагом сочетных инфекций", сказал Горелов.
Новости, аналитика, прогнозы и другие материалы, представленные на данном сайте, не являются офертой или рекомендацией к покупке или продаже каких-либо активов. Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций.
Вирус остается в организме, выделяется наружу через дыхательные пути. Возможность заражения других людей крайне высока. Как лечить бессимптомный коронавирус Определить возникновение коронавирусной инфекции можно с помощью теста. В случае положительного ответа необходимо пройти лечение. По времени инфекция, проходящая без симптомов, длится так же, как и ярко выраженная. Двадцать два дня уходит на образование антител к COVID-19: через три недели тест показывает отрицательный результат. Вирус не обнаруживается.
На фоне скрытой болезни возможно появление бессимптомной пневмонии и других осложнений. Все зависит от особенностей организма, за какой срок ему удастся справиться с проблемой. Универсальной схемы лечения нет. В случае появления признаков болезни нужно принимать соответствующие симптоматические препараты. При сильном увеличении температуры сбивать ее, облегчать кашель, если он возникнет. Соответственно — принимать препараты от насморка и боли в горле. Что принимать при коронавирусе дома? При бессимптомной болезни, если она подтвердилась тестом, необходимо оставаться дома в течение 14 дней. Стоит ограничить общение с близкими, соблюдать дистанцию. При наличии симптомов для приема в домашних условиях обычно назначают: Дексаметазон в таблетках.
Антибиотики — амоксициллин флемоксин и аналоги при риске присоединения бактериальной инфекции. Клексан эноксапарин для предупреждения тромбозов. Витамины: аскорбиновая кислота, витамин Д водный аквадетрим , Селцинк плюс, Фосфоглив. АЦЦ — отхаркивающее при необходимости стимулировать выведение мокроты. Из других врачебных рекомендаций: не лежать на спине. Только на животе лучше всего , в крайнем случае — на боку.
Симптомы коронавируса
В некоторых случаях возможна потеря обоняния. Чем новый штамм отличается от других Эпидемиологи в разных странах изучают, насколько этот вирус заразен, тяжесть осложнений от него, но рекомендуют не терять время и в срочном порядке вакцинироваться, особенно пациентам с ослабленным иммунитетом и пожилым людям. Отмечается, что у «пиролы» больше мутаций. Этот вариант распространяется гораздо быстрее предыдущих штаммов. Несмотря на мутирование вируса, наша иммунная система уже знакома с COVID-19 благодаря перенесённому заболеванию или вакцинации, поэтому данный штамм, вероятно, не будет для неё сокрушительным.
Сейчас такое поведение уже не является характерным, потому что просто в целом люди стали спокойнее относиться к коронавирусной инфекции". Юлия Закиева добавляет, что не стоит проводить КТ в профилактических целях ещё и по причине лучевой нагрузки на организм. Согласно медицинским требованиям, доза рентгеновского излучения не должна превышать 1 миллизиверта мЗв в течение года. Разовая же доза при компьютерной томографии лёгких довольно высока и составляет 0,4—0,7 мЗв. Поэтому рекомендуется проводить компьютерную томографию лёгких не чаще 1 раза в 2—3 года.
По мнению врача, процедуру нужно делать только по показаниям, основными из которых являются ощущение сдавливания в грудной клетке, затруднённое дыхание, одышка или непродуктивный кашель, а также ухудшение общего состояния с повышением фебрильной температуры и признаками интоксикации. Юлия Закиева также напоминает, что для получения клинической картины КТ делают не ранее чем на 5—7—й день после проявления симптомов заболевания. Лента новостей.
Препараты, помогающие избавиться от коронавируса, могут включать следующие действующие вещества: Умифеновир. Это активное вещество препятствует слиянию мембраны клетки и оболочки вируса, в результате проникновение вириона внутрь клетки затрудняется.
Лекарственные средства на основе умифеновира применяют при лечении легкой формы ковида. Они противопоказаны беременным в первом триместре и кормящим женщинам. Аптеки отпускают подобные препараты без рецепта. Это современное противовирусное средство синтетического происхождения. Фавипиравир действенен в отношении РНК-содержащих вирусов. Опытным путем было установлено, что это вещество способно подавлять активность возбудителя коронавирусной инфекции — вирус SARS-CoV-2.
Одно но: лекарственные средства на основе фавипиравира имеют внушительный список противопоказаний и побочных эффектов, а потому отпускаются строго по рецепту[7]Государственный реестр лекарственных средств. Интерферон выполняет в человеческом организме защитную функцию: он вырабатывается клетками в ответ на вторжение вирусов и других патогенов и опосредованно блокирует их репликацию. Таким образом, препараты на основе интерферона ИФН и индукторы интерферона оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное и противовирусное действие. Экзогенный вводимый извне интерферон может вызывать различные побочные эффекты, так что более актуален прием индукторов интерферона. После их введения организм вырабатывает собственные интерфероны[8]Новиков Д. Применение интерферонов и их индукторов при ОРВИ.
Медицинские новости. Принципы медикаментозной профилактики ОРВИ в детских коллективах. Эффективная фармакотерапия. При обнаружении у человека коронавируса могут применяться препараты на основе интерферона в виде назальных средств капли, спреи , которые оказывают местное действие: встречают инфекцию у «входных ворот» и останавливают дальнейшее проникновение вируса в организм. Патогенетическое лечение Патогенетическое лечение направлено на коррекцию ненормальных процессов в организме, спровоцированных возбудителем. При коронавирусе нередко проводят противовоспалительную терапию, направленную на снижение иммунопатологических процессов.
Могут применяться следующие препараты: Будесонид.
Вопросы вирусологии. В качестве препаратов, разжижающих кровь при коронавирусе, могут использоваться средства на основе ривароксабана или апиксабана[14]Министерство Здравоохранения Российской Федерации. Временные методические рекомендации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19. Длительность курса лечения определяется исходя из клинической картины и может доходить до 30 суток. Как и при любой инфекции, при коронавирусе приходится бороться с интоксикацией и обеспечивать достаточное поступление жидкости в организм.
При этом должны учитываться физиологические особенности пациента и выраженность явлений интоксикации. Симптоматическая терапия Для улучшения общего самочувствия и борьбы с отдельными симптомами принимают лекарства следующих групп: Жаропонижающие препараты — для купирования лихорадки при коронавирусе. Симптоматическая терапия при острых респираторных вирусных инфекциях. Медицинский вестник. Препараты от кашля. При коронавирусе может присоединяться влажный или сухой кашель.
В первом случае применяют муколитики — для лучшего отхождения мокроты. Это могут быть средства на основе амброксола, карбоцистеина и др. При сухом кашле возможно применение препаратов с бутамиратом. Сосудосуживающие — для борьбы с ринитом и ринофарингитом. Можно использовать солевые растворы на основе морской воды для местного применения, а также назальные деконгестанты. Последние оказывают сосудосуживающее действие и снимают отечность.
Могут применяться и комбинированные средства, которые, помимо названного, оказывают и регенеративное или цитопротективное действие такие препараты содержат, например, гиалуроновую кислоту, декспантенол и другие вещества [19]Поляков Д. Назальные деконгестанты: повышая эффективность и безопасность. Ремедиум Приволжье. Пример лекарства — назальные капли «Нафтизин» на основе антиконгестанта нафазолина номер в ГРЛС — ЛП-005743 [20]Государственный реестр лекарственных средств.
Лечение пневмонии при коронавирусе, алгоритм действий
Статья автора «МОЙКА78 Новости СПб» в Дзене: В сентябре 2023 года российские медики зарегистрировали прирост числа заболевших коронавирусом. Тогда, чем лечить коронавирус у людей? Для нынешнего коронавируса согласно рекомендации Национальной комиссии по здравоохранению Китая рекомендуется следующая противовирусная терапия. Но врачи все-таки советуют избегать мест большого скопления людей, где может поджидать коронавирус. Есть риск, что препарат может повлиять на устойчивость инфекции к лечению и появление новых штаммов коронавируса. Лечение коронавируса происходит после его диагностики, и в условиях медицинского учреждения. Однако на данный момент не существует лекарств от COVID-19, и пациентам предоставляется симптоматическое лечение.
Лечение COVID-19: основные методики и лекарства
В случае появления признаков болезни нужно принимать соответствующие симптоматические препараты. При сильном увеличении температуры сбивать ее, облегчать кашель, если он возникнет. Соответственно — принимать препараты от насморка и боли в горле. Что принимать при коронавирусе дома? При бессимптомной болезни, если она подтвердилась тестом, необходимо оставаться дома в течение 14 дней.
Стоит ограничить общение с близкими, соблюдать дистанцию. При наличии симптомов для приема в домашних условиях обычно назначают: Дексаметазон в таблетках. Антибиотики — амоксициллин флемоксин и аналоги при риске присоединения бактериальной инфекции. Клексан эноксапарин для предупреждения тромбозов.
Витамины: аскорбиновая кислота, витамин Д водный аквадетрим , Селцинк плюс, Фосфоглив. АЦЦ — отхаркивающее при необходимости стимулировать выведение мокроты. Из других врачебных рекомендаций: не лежать на спине. Только на животе лучше всего , в крайнем случае — на боку.
Это облегчает наполнение легких воздухом. В любую свободную минуту — надувать шарики. Это нужно для максимального раскрытия альвеол. Не допускать снижения мышечной массы.
Заставлять себя есть белок, особенно животный — минимум 1,3 г на 1 килограмм массы тела в день. Как лечить бессимптомный коронавирус в домашних условиях Если тест подтвердил наличие инфекции, придется задуматься, как лечить бессимптомный коронавирус дома. Обильное питье, прием аскорбиновой кислоты с глюкозой поддержит организм при борьбе с инфекцией. Нужно пить много жидкости.
Можно употреблять препараты, повышающие иммунитет: раствор эхинацеи, элеутерококка, корень женьшеня. При болях в горле можно прополоскать раствором соли и соды.
Как лечат Covid-19 чаще всего? Но в назначениях врачей поликлиник мы с вами видим совсем другую картину: в схемах обязательно присутствуют противовирусный препарат, один-два антибиотика , витамины С и Д3 , антикоагулянт или антиагрегант. Из всего этого: Антибиотики в большинстве случаев не нужны, так как бактериальные осложнения случаются редко.
Об этом мы с вами уже говорили. Назначение витамина С вызывает вопросы, так как он противопоказан при склонности к тромбозам, а при этом заболевании повышается риск образования тромбов. Иммуномодуляторы могут спровоцировать цитокиновый шторм — очень тяжелое состояние, требующее неотложной помощи. Противовирусные средства назначаются методом «тыка», так как нет ни одного препарата этой группы, эффективность которого была бы доказана. Как победить коронавирус?
Представьте, что вам поручили создать препарат от нового вируса. С чего вы начнете? Не знаю, как вы, а я начну с того, что изучу его поведение. Выясню, как он попадает в клетку: с какими рецепторами связывается, какие ферменты при этом участвуют; постараюсь понять, что происходит с ним внутри клетки: какие ферменты необходимы для его размножения и высвобождения новых вирусных частиц. Как можно подействовать на вирус?
Заблокировать ферменты, регулирующие его размножение. Снизить активность ферментов, необходимых для высвобождения новых вирусных частиц из инфицированной клетки. Что нам известно о коронавирусе? Чтобы попасть в клетку, он соединяется с рецепторами ангиотензинпревращающего фермента 2 АСЕ 2. Прежде чем с ними соединиться, он активируется с помощью ферментов хозяина, которые называются сериновыми протеазами ТМPRSS2.
Почему на коронавирус не действуют противовирусные средства, назначаемые врачами? Нужно ли принимать противовирусный препарат при подозрении на коронавирусную инфекцию? Да, если препарат, действительно, действует на коронавирус. Но, повторюсь: на сегодняшний день такого препарата не существует, что бы ни утверждали производители. Если какой-то из них и проявил некоторый эффект в одном-двух-трех клинических исследованиях на небольшой группе пациентов, этого недостаточно, чтобы говорить о его способности справиться с коронавирусом.
ОРВИ — это заболевание, которое в большинстве случаев проходит само благодаря врожденному иммунитету, даже несмотря на попытки вмешаться в его работу лекарственным средством. И коронавирусная инфекция — не исключение. Полагаю, что в ряде случаев назначение иммуномодуляторов и антибиотиков, напротив, удлиняет период заболевания и переводит легкую форму в более тяжелую. Потому что антибиотики, уничтожая не только вредные, но и полезные микробы , снижают защиту, данную нам природой, так как нормальная микрофлора ЖКТ участвует в выработке антител, необходимых для распознавания чужеродных вирусов и бактерий, в образовании необходимых нам витаминов, ферментов, аминокислот, в формировании защитных свойств слизистой оболочки кишечника. А иммуномодуляторы чаще всего повышают активность иммунной системы, и она может начать крушить здоровые органы и ткани.
Теперь пробегусь по препаратам, которые встречаются во врачебных назначениях при Covid-19 или подозрении на него и поделюсь своим мнением об их эффективности при коронавирусной инфекции. Это фермент, который помогает вирусу проникнуть в клетки эпителия дыхательных путей. Он также участвует в высвобождении вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток. И это при условии, что его прием начат в первые 48 часов от начала заболевания. Часто дает тошноту, рвоту, головную боль.
При Covid-19 его эффективность не доказана. Осельтамивир не затрагивает те механизмы, с помощью которых коронавирус проникает в организм о них я говорила выше. Он действует на совсем другой фермент, отсутствующий у коронавируса. Мое мнение: Это не тот препарат, который можно назначить методом «тыка». Он далеко небезопасный.
В данном случае польза призрачна, а риск очевиден: описано много побочных, и они объяснимы. Препарат действует не только на стадии проникновения вируса в клетку, но и тогда, когда вирусные частицы уже находятся в клетке. Невозможно уничтожить вирус, не затронув клетку, в которой он обосновался. То же касается занамивира Релензы. К тому же, Реленза применяется ингаляционно, может вызывать бронхоспазм, одышку, которая и так бывает при коронавирусной инфекции.
Противовирусная активность доказана только в отношении вируса гриппа. Что касается коронавируса, то Фавипиравир подавляет его в культуре клеток, полученной из эпителия почки, взятой у африканской мартышки. Иными словами, в пробирке. Это совсем не означает, что он будет эффективным в живом организме. Поэтому его назначение больным — это эксперимент на людях.
Препарат тяжелый, так как он действует на вирус, находящийся уже в клетке. Соответственно, неизвестно, подействует ли он на вирус, но на клетку подействует точно. Этим объясняется большое число побочных эффектов. Особенно опасен он для тех, кто планирует иметь детей. Не исключен тератогенный эффект и повреждающее действие на сперматозоиды.
Мое мнение: это жесть… В инструкции написано, что обладает широким спектром противовирусной активности в отношении РНК-содержащих вирусов. Как заявляет производитель, Триазавирин подавляет синтез вирусных РНК и размножение вируса. Прием необходимо начать не позднее 2-го дня от начала заболевания. Из побочных — аллергические реакции, метеоризм, диарея , тошнота, рвота. Не обладает иммуномодулирующей активностью.
Мое мнение: «Темная лошадка». Не указано, на какие штаммы вируса гриппа действует, и главное, за счет чего? Бла-бла-бла, и никакой конкретики. Если он подавляет синтез вирусных РНК, значит, он работает уже на стадии, когда вирус находится в клетке.
Безусловно, сегодня у нас границы открыты, и для вируса, наверное, границ не существует.
Возможно, скоро у нас появится "Пирола". Сегодня вирусологи говорят, что этот штамм претерпел свыше 30 мутаций и стал более вирулентным, то есть заразным, но о том, что он более опасный и тяжело протекает, пока таких данных нет. Без каких-либо серьезных пиковых значений и, конечно же, за счет предыдущего "Омикрона", но пока не "Пиролы", — говорит она. Горелов добавил, что по степени распространения и заразности "Пирола" находится ближе к "Омикрону". К счастью, это не сочетание "Дельты" и "Омикрона", потому что появлялись и такие сообщения.
Но они не приобрели эпидемического распространения. Большинство экспертов сходятся во мнении о том, что это, по сути, разновидность "Омикрона", которая нам всем хорошо известна", — заявил специалист.
Становится ясно, что вирус адаптировался к человеческой популяции, чтобы продолжать свое существование. Тогда за неделю скончались 90 человек. Это немного. Во время пандемии счет шел на сотни в день. И все же эта статистика не может не пугать. Лечиться — только проверенными средствами Для того, чтобы избежать нежелательных последствий, врачи советуют начинать лечение вовремя. Лучше всего обращаться к проверенным противовирусным средствам, которые уже зарекомендовали себя. Надо заметить что время пандемии, основная нагрузка пришлась на отечественную фарминдустрию и, по оценкам специалистов производители лекарств успешно справились с этим.
И сейчас, когда уже накоплен опыт борьбы с опасным вирусом, медики могут уже выбирать более осознанно. На основании клинических исследований и практики, можно говорить о том, в приоритете у врачей остаются препараты с действующим веществом молнупиравир мolnupravir. Из отечественных препаратов его содержит, в частности хорошо зарекомендовавший себя в пандемию — Эсперавир, медики охотно прописывали его заболевшим. Было обнаружено, что молнупиравир способен вносить «ошибки» в геномную РНК коронавируса.
Выше заразность и больше мутаций: когда до нас дойдет новый штамм ковида «пирола»
Мы подготовили список противовирусных препаратов для лечения COVID-19 у взрослых (скачать) и алгоритм применения антикоагулянтов. Мы подготовили список противовирусных препаратов для лечения COVID-19 у взрослых (скачать) и алгоритм применения антикоагулянтов. В чем опасность нового штамма коронавируса “Пирола”.Симптомы и признаки заболевания, как лечить. С момента заражения и до появления первых симптомов коронавируса у взрослого может пройти от 2 суток до 2 недель. Сегодня лечение легкой формы коронавируса в большинстве случаев происходит в домашних условиях. Лечение заболевания, вызванного новым коронавирусом SARS-CoV-2, — COVID-19 (от англ. coronavirus disease 2019, «коронавирусная инфекция 2019») при помощи существующих ингибиторов протеазы вроде лопинавира с ритонавиром вряд ли окажет серьезный.
Современные группы препаратов для лечения коронавирусной инфекции
В данной статье мы рассмотрим, чем лечат дома и в стационаре коронавирус для взрослых, детей, беременных. Против новых штаммов коронавируса применяют противовирусные препараты, чтобы подавить репликацию вируса, а дальше уже лечение зависит от симптомов. Поскольку самостоятельно определить, какая это инфекция – коронавирус или нет, невозможно, рекомендуется сразу начинать лечение препаратами широкого спектра действия. В данной статье мы рассмотрим, чем лечат дома и в стационаре коронавирус для взрослых, детей, беременных.
Общие сведения
- Коронавир (Coronavir)
- Какие препараты назначают при коронавирусе: список по протоколу лечения
- Симптомы штамма коронавируса «Пирола»
- Коронавирус: симптомы, осложнения, лечение у детей и взрослых
- О компании
- Почему рекомендации постоянно обновляются?
Лечение COVID-19: основные методики и лекарства
Лечение «Пиролы». Новый штамм коронавируса проявляет себя, как привычное респираторное заболевание, поэтому, если оно протекает в лёгкой форме, достаточно выполнять простые рекомендации. В чем опасность нового штамма коронавируса “Пирола”.Симптомы и признаки заболевания, как лечить. Против новых штаммов коронавируса применяют противовирусные препараты, чтобы подавить репликацию вируса, а дальше уже лечение зависит от симптомов. Итого: лечить коронавирус гидроксихлорохином и лекарствами на его основе ОПАСНО. Как лечить бессимптомный коронавирус у человека, будет зависеть от конкретной клинической картины. Новый штамм коронавируса под названием «Пирола» (BA.2.86) оказался еще более заразным, чем его предшественники.