В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин Реневал составляет 0,2 мг в сутки. Лекарственный препарат Моксонидин-С3 разработан для борьбы с повышением артериального давления. Согласно инструкции по применению таблетки Моксонидина имеют хорошую переносимость, но в некоторых случаях все же могут появиться побочные реакции организма, среди которых. Моксонидин (Moxonidine): 16 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Совместное применение препарата Моксонидин со следующими средствами и препаратами приводит к.
Моксонидин (0.2 мг, Лекфарм)
Лекарственный препарат Моксонидин-С3 разработан для борьбы с повышением артериального давления. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течении двух недель. В отличие от «старых» симпатомиметиков новые препараты, в особенности моксонидин, обладает низкой аффинностью к альфа2-адренорецепторам в стволе мозга (15, 16).
Лекарственный препарат моксонидин
Не принимается средство после перенесённого инфаркта, а также в случае тяжелых болезней сосудов сердца. Сюда также относится ишемическая болезнь сердца, особенно когда она протекает в тяжёлом состоянии, а также при наличии нестабильной стенокардии. Касательно последнего случая, нет достоверных научных данных касающиеся воздействия этого препарата на организм. Особые вопросы касаются применения препарата в случае беременности, здесь нет однозначных мнений. В частности в литературе не указываются какое-либо отрицательные воздействия на протекание беременности, отсутствуют какие-либо клинические данные. Однако проводимые исследования на животных показали что препарат обладает эмбриотоксическим действием, и таким образом может представлять опасность для плода. Особенно это касается первого триместра беременности. Также данный медикамент способен проникать в грудное молоко, и оттудова поступать в организм ребёнка. Таким образом, если возникает необходимость лечения моксонидином, следует задуматься о прекращении грудного кормления. Препарат назначается врачом кардиологом по схеме, которые нужно неукоснительно соблюдать.
Обычно сначала отмечается небольшая начальная доза, составляющая 200 микрограмм на протяжении суток, зачем спустя 3 недели при прохождении лечения она постепенно увеличивается. Нельзя принимать однократно более 400 микрограмм препарата. Наибольшая доза в сутки которую можно разделить на 2 приема составляет 600 микрограмм.
Фармакокинетика лекарства у пациентов пожилых возрастных категорий несущественно разнится с показателями больных в молодом возрасте, что связывают с возрастными изменениями метаболизма и повышением биодоступности. Прослеживается значительная зависимость фармакокинетических показателей от клиренса креатинина. При значении последнего в пределах 30-60 мл за минуту средняя концентрация моксонидина в крови и время выведения половины его количества увеличиваются в 2 и 1,5 раза. Необходимо корректировать дозировку средства, учитывая изменения фармакокинетики. Показания к использованию Препарат рекомендован для борьбы с длительным и стойким повышением артериального давления, отличающегося хроническим течением первичная гипертензия , а также возникающего в качестве симптома основного заболевания вторичная гипертензия. Способ применения и дозировка Суточная доза средства составляет 1 таблетку.
Употребление Моксонидина-С3 рекомендуется проводить в дообеденное время, независимо от режима питания. Таблетка проглатывается целиком и запивается достаточным объемом воды. Исходная дозировка при стандартной терапии составляет 0,2 мг лекарства в сутки. В случае недостаточной выраженности или длительности результата возможно повышение дозировки через три недели лечения до 400 мкг за день. Повышенное количество средства можно делить между двумя приемами или принимать за раз. При сохранении симптоматики артериальной гипертензии возможно использование максимальной суточной дозировки - 600 мкг моксонидина, разделенной на утренний и вечерний приемы. За одно употребление недопустимо использование более 0,4 мг средства.
Кроме того, возможны также кратковременное повышение AД, тахикардия и гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных. Лечение: специфический антидот препарата не существует.
В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление ОЦК за счет введения жидкости и допамина инъекционно. Брадикардия может быть купирована атропином инъекционно. В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушение сознания и не допускать угнетение дыхания. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидина. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа. Особые указания При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин-СЗ, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней Моксонидин-СЗ. В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксонидин-СЗ приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение 2 нед. Во время лечения следует исключить употребление алкоголя.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Влияние препарата Моксонидин-СЗ на способность к вождению транспортных средств или управлению техникой изучено не было.
Лечение: специфического антидота препарата не существует. В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление ОЦК за счет введения жидкости и допамина инъекционно. Брадикардия может быть купирована атропином инъекционно. В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушение сознания и не допускать угнетение дыхания. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидина. Особые указания Во время лечения необходим регулярный контроль АД.
В постмаркетинговом наблюдении зафиксированы случаи AV-блокады различной степени тяжести у пациентов, принимающих моксонидин. Связь между приемом препарата Моксонидин-СЗ и замедлением AV-проводимости не может быть полностью исключена. Таким образом, при лечении пациентов с вероятной предрасположенностью к развитию AV-блокады рекомендуется соблюдать осторожность. При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин-СЗ сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней Моксонидин-СЗ. В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксонидин-СЗ приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение 2 нед. У пациентов пожилого возраста может быть повышен риск развития сердечно-сосудистых осложнений вследствие применения гипотензивных препаратов, поэтому терапию препаратом Моксонидин-СЗ следует начинать с минимальной дозы. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились.
Моксонидин-СЗ : инструкция по применению
Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и АД. Побочные действия Наиболее частые побочные эффекты у пациентов, принимающих моксонидин: сухость во рту, головокружение, астения и сонливость. Эти симптомы часто уменьшаются по прошествии первых недель терапии. У пациентов, принимавших участие в плацебо-контролируемых клинических исследованиях моксонидина, отмечены побочные эффекты, указанные ниже.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - звон в ушах. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - сухость во рту; часто - диарея, тошнота, рвота, диспепсия. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь, зуд.
Аллергические реакции: нечасто - ангионевротический отек. Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в спине; нечасто - боль в области шеи. Прочие: часто - астения; нечасто - периферические отеки.
Применение при беременности и кормлении грудью Клинические данные о применении препарата Моксонидин-СЗ у беременных женщин отсутствуют. В ходе исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата. Моксонидин-СЗ следует назначать беременным только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Моксонидин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат не следует назначать во время кормления грудью. При необходимости применения препарата Моксонидин-СЗ в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Взаимодействие Совместное применение моксонидина с другими антигипертензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.
Суточную дозу корректируют при необходимости и в зависимости от переносимости проводимого лечения. При печеночной недостаточности коррекция дозы не требуется. Для пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести начальная суточная доза не должна превышать 0,2 мг. Если Моксонидин-СЗ переносится хорошо, и существует необходимость в более выраженном терапевтическом эффекте, дозу можно увеличить до максимальной — 0,4 мг. Побочные действия пищеварительная система: очень часто — сухость слизистой ротовой полости; часто — тошнота, рвота, диспепсические расстройства, диарея; центральная нервная система и психика: часто — головокружение вертиго , бессонница, головная боль, сонливость; нечасто — нервозность, обморок; органы чувств: нечасто — звон в ушах; сердечно-сосудистая система: нечасто — брадикардия, ортостатическая гипотензия, выраженное снижение АД; опорно-двигательный аппарат: часто — боли в спине; нечасто — боли в области шеи; кожа и подкожно-жировая клетчатка: часто — зуд, сыпь на коже; нечасто — отек Квинке; прочие реакции: часто — астеническое состояние; нечасто — периферические отеки.
Передозировка Имеются отдельные сообщения о передозировке моксонидина без летального исхода, когда однократно применялись дозы препарата до 19,6 мг. Симптомы интоксикации: выраженное снижение АД, сухость слизистых оболочек ротовой полости, головная боль, повышенная утомляемость, седативный эффект, замедление ЧСС частоты сердечных сокращений , рвота, боль в эпигастральной области, головокружение, угнетение дыхания, астения, нарушение сознания. Также возможно кратковременное повышение АД, гипергликемия и тахикардия такие реакции были показаны при изучении влияния высоких доз препарата в исследованиях на животных. Для моксонидина не существует специфического антидота. При выраженном снижении АД может потребоваться инъекционное введение допамина и жидкости для восстановления объема циркулирующей крови.
Брадикардия купируется парентеральным введением атропина.
В ходе исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата. Моксонидин-СЗ следует назначать беременным только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Моксонидин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат не следует назначать во время кормления грудью.
При необходимости применения препарата Моксонидин-СЗ в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Взаимодействие Совместное применение моксонидина с другими антигипертензивными средствами приводит к аддитивному эффекту. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность антигипертензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их одновременное применение с моксонидином. Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.
Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном применении. Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции, поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции. Передозировка Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19.
Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, чрезмерное снижение АД, головокружение, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота, повышенная утомляемость, боль в эпигастральной области, угнетение дыхания и нарушение сознания. Кроме того, возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия и гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению применения препарата в высоких дозах у животных. Лечение: специфического антидота не существует. В случае чрезмерного снижения АД может потребоваться восстановление ОЦК за счет введения жидкости и допамина инъекционно.
Брадикардия может быть купирована атропином инъекционное введение.
Максимум гипотензивного эффекта достигается примерно через 2. Показания к применению Способ применения и дозы Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. В большинстве случаев начальная доза моксонидина составляет 0,2 мг в сутки в один прием, предпочтительнее в утренние часы. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3 недель терапии до 0,4 мг в сутки за 2 приема или однократно. Максимальная разовая доза составляет 0.
Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0. Резкое прекращение приема моксонидина не рекомендуется. Прием моксонидина следует прекращать постепенно в течение 2 недель. У пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза составляет 0. В случае необходимости и при хорошей переносимости доза может быть увеличена до 0. Исследования по применению моксонидина у пациентов с печеночной недостаточностью не проводились.
Моксонидин – инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
Применение моксонидина постоянно как основное лекарство от давленрия | Что очевидно, наибольшую популярность препарат/лекарство Моксонидин получил в пределах медицинской и спортивной практики. |
Моксонидин канон: при каком давлении, инструкция по применению, цена, отзывы | Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель. |
Лекарственный препарат моксонидин
У пациентов, принимавших участие в плацебо-контролируемых клинических исследованиях моксонидина, отмечены следующие побочные эффекты. Со стороны желудочно-кишечного тракта: Очень часто: сухость во рту. Часто: диарея, тошнота, рвота, диспепсия. Со стороны кожи и подкожных тканей: Часто: кожная сыпь, зуд. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Нечасто: звон в ушах. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: Часто: боль в спине. Нечасто: боль в области шеи. Общие расстройства и нарушения в месте введения: Часто: астения. Передозировка Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19,6 мг. Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость, боль в эпигастральной области, угнетение дыхания и нарушение сознания. Кроме того, возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия и гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных.
Лечение: Специфического антидота не существует. В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и допамина инъекционно. Брадикардия может быть купирована атропином инъекционное введение. В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином.
Максимальная концентрация в крови регистрируется через 0,5—3 ч. Несмотря на короткий период полужизни около 3 ч , он контролирует АД в течение суток [9]. Моксонидин эффективен при монотерапии АГ, однако оптимально его назначение в составе комбинированной терапии, например, с иАПФ, сартанами БРА , тиазидными диуретиками и другими основными гипотензивными средствами. Сочетание моксонидина с другими гипотензивными средствами усиливает их антигипертензивный эффект. Моксонидин при добавлении к терапии БРА II эпросартан нормализует АД и симпатическую гиперактивность у гипертензивных нормоволемических пациентов с хронической почечной недостаточностью. Моксонидин по антигипертензивной эффективности не уступает диуретикам, БАБ, АК и иАПФ, а по переносимости достоверно превосходит прежние препараты центрального действия. Он более безопасен, чем клонидин, пропранолол, каптоприл, нифедипин. Седативный эффект выражен значительно меньше, чем у других препаратов центрального действия. Препарат потенцирует эффекты средств, угнетающих ЦНС, — этанола, транквилизаторов, барбитуратов. Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних [1, 6, 8—10, 13—19]. В ходе исследования препарат зарекомендовал себя как эффективный и хорошо переносимый и в условиях монотерапии, и комбинированной терапии [10, 11]. При применении моксонидина у пациентов с АГ наблюдается двойной механизм действия — препарат обеспечивает как краткосрочный в основном за счет воздействия на симпатические центры головного мозга , так и долгосрочный за счет подавления выброса ренина и улучшения экскреторной функции почек контроль АД. Если реакция на лечение неудовлетворительная, через 2 нед. Высокая антигипертензивная эффективность моксонидина подтверждена при лечении пациентов с неосложненным гипертоническим кризом. Существенное снижение систолического АД и диастолического АД после однократного приема препарата отмечается уже через 20 мин и достигает максимума через 1,5 ч [1, 2, 10, 12]. Моксарел моксонидин занимает особое место в терапии АГ, сочетающейся с ожирением. За счет активации имидазолиновых I1-рецепторов он способствует снижению гидролиза жиров, уменьшению свободных жирных кислот, усилению метаболизма глюкозы и повышению чувствительности к инсулину, снижению уровня триглицеридов, повышению липопротеидов высокой плотности и снижению уровня ингибитора активатора плазминогена-1. В исследованиях получены данные о влиянии моксонидина на уменьшение инсулинорезистентности у пациентов с избыточным весом и нарушением толерантности к глюкозе. Так, в сравнительном исследовании ALMAZ была проведена оценка влияния моксонидина и метформина на гликемический контроль у пациентов с избыточным весом, мягкой АГ, инсулинорезистентностью и нарушением толерантности к глюкозе. Исследование ALMAZ показало, что моксонидин понижал уровень глюкозы натощак, снижал вес пациентов, повышал скорость утилизации глюкозы, снижал инсулинорезистентность. На фоне моксонидина уровень глюкозы натощак снижался менее выраженно, чем на фоне метформина, но достоверно снижался уровень инсулина, в то время как метформин на него не влиял, а ИМТ снижался равнозначно на фоне обоих препаратов. Оба препарата статистически достоверно повышают чувствительность к инсулину после нагрузки глюкозой. Моксонидин оказывает влияние на уровень инсулина в крови, метформин регулирует уровень глюкозы, что сопровождается снижением гликозилированного гемоглобина. Оба препарата статистически достоверно снижают массу тела, оставаясь метаболически нейтральными к липидам [21—26]. Длительная терапия моксонидином пожилых больных с АГ 1—2 степени обеспечивает оптимальное снижение АД в дневное и ночное время при хорошей переносимости препарата низкая частота и незначительная выраженность побочных эффектов , приводит к достоверному уменьшению гипертрофии левого желудочка, снижению индекса массы миокарда левого желудочка.
Кроме того, возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия и гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных. Лечение: Специфического антидота не существует. В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и допамина инъекционно. Брадикардия может быть купирована атропином инъекционное введение. В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином. Взаимодействие Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином. Моксонидин может усиливать седативное действие трициклических антидепрессантов необходимо избегать совместного назначения , транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств. Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении. Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции. Особые указания Во время лечения необходим регулярный контроль АД. В постмаркетинговом наблюдении зафиксированы случаи атриовентрикулярной блокады различной степени тяжести у пациентов, принимающих моксонидин. Связь между приемом препарата Моксонидин-СЗ и замедлением атриовентрикулярной проводимости не может быть полностью исключена.
Моксонидин отличается от Моксонидина С3 более активным действием вследствие наличия иных дополнительных компонентов лактоза; повидон; кросповидон, магния стеарат. Он имеет большее количество противопоказаний и тяжелее переносится пациентами, хотя и является более эффективным. Именно при непереносимости Мексонидина часто назначают более легкий его аналог — производитель СЗ Северная Звезда. Отличием также является то, что Моксинидин категорически недопустимо назначать беременным женщинам, тогда как Моксонидин СЗ может быть назначен этим категориям пациентов по показаниям специалистов. В период лактации оба препарата под запретом, так как активный компонент в большом количестве попадает в молоко. Побочные эффекты при приеме Моксонидина встречаются чаще, чем у Моксонидина С3, отмечены также случаи передозировки. Назначается препарат в дозировке не более 1 таблетки в сутки. Повышать суточную дозу запрещено. Также стоит сказать, что оригинальный препарат имеет более высокую стоимость по сравнению с Моксонидином С3. Например, 14 таблеток по 0,2 мг последнего можно приобрести за 85 рублей, аналогичная дозировка Моксонидина обойдется в 160 рублей. Моксонидин Канон может содержать по 0,2, 0,3, 0,4 мг активного компонента моксонидина, однако отличается некоторыми дополнительными компонентами гипролоза, маннитол, магния стеарат, целлюлоза , которые обуславливают наиболее более мягкое действие препарата на организм человека. Благодаря этому при приеме этого препарата реже вызывает побочные эффекты. Показания и противопоказания — идентичные Моксонидину С3. Стоимость немного отличается и составляет от 104 рублей. Другие структурные аналоги Кроме названных, также могут быть назначены такие аналоги: Моксарел — российское гипотензивное средство с веществом моксонидин в основе состава. Назначается в терапии гипертензии. Противопоказания: нарушения сердечного ритма; сердечная недостаточность; тяжелые патологии почек; непереносимость компонентов состава. Имеются возрастные ограничения — Моксарел не рекомендуется для пациентов моложе 18 лет и старше 75 лет. В период беременности и лактации может назначаться в минимальной дозировке по усмотрению врача. Выпускается в форме таблеток, которые необходимо запивать большим количеством жидкости. Оптимальная суточная доза — 0,2 мг. При необходимости дозировка может постепенно повышаться но не должна превышать 0,6 мг. Из аптек препарат отпускается строго по рецепту врача. Приблизительная стоимость: 14 шт по 0,2 мг — 110 руб; 14 шт по 0,4 мг — 220; 30 шт по 0,2 мг — 215; 30 шт по 0,4 мг — 360. Физиотенз — немецкий аналог, основной действующий компонент — тот же. Применяется в монотерапии артериальной гипертензии. Противопоказан при брадикардии, стенокардии, заболеваниях печени, лактации. С осторожностью используется при лечении гипертензии у беременных женщин. Назначается по 0,2 мг однократно в сутки желательно в утреннее время. По усмотрению врача доза может повышаться до 0,6 мг в сутки.
Моксонидин
Также он не способен воздействовать на обмен липидов и глюкозы. Выпускается данное средство в таблетированной форме, таблетки покрытые пленчатой оболочкой. Основное действующее вещество препарата так и называется моксонидин, которого может содержаться в одной таблетке 0,2, 0,3 или 0,4 миллиграмма. В качестве вспомогательных веществ, которые составляют ядро таблетки является примелоза или кроскармелоза натрия, моногидрат лактозы, который ещё показывается лактопрес, коллоидная двуокись кремния, а также стеариловый эфир фумаровой кислоты. В состав оболочки препарата входит поливиниловый спирт, двуокись титана, соевый лецитин, жёлтая окись железао, а также и красная окись железа. Назначается данное средство при лечении артериальной гипертензии разного типа, и назначается врачом кардиологом. Лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний, среди которых прежде всего это повышенная чувствительность на какой-либо из компонентов препарата, нередко возникает аллергическая реакция на вспомогательные компоненты. Не назначается данное средства при так называемом синдроме слабости синусового узла, выраженной брадикардии, когда частота сокращений сердца в состоянии покоя составляет менее 50 ударов на протяжении минуты; при выраженных нарушениях сердечного ритма, особенно когда они имеют невыясненные происхождение; при наличии атриовентрикулярной блокады, которая находится на второй или третьей степени; при острой и хронической недостаточности сердца, которые относятся к третьему или четвёртому функциональному классу в соответствии с классификацией NYHA; при тяжелой почечной недостаточности, в данном случае свататься состояние по клиренсу креатинина; не назначается средство, если одновременно производится лечение с применением препаратов относящихся к циклическим антидепрессантам. Данные сочетания являются абсолютно несовместимой комбинацией, и поэтому при приеме этих препаратов обязательно следует уведомить врача. Учитывая что средство не выводится при проведении гемодиализа, его в данном случае также не назначает. Поскольку в препарат входит в состав лактоза, то нельзя принимать медикаменты, если имеется наследственная непереносимость этого углевода, при лактазном дефиците а также при мальабсорбции глюкозы и галактозы.
Многие патологические состояния и заболевания являются также основанием для неназначения этого препарата. К таким заболеваниям относится болезнь Паркинсона, протекающая в тяжелой форме, глаукома, депрессивное состояние, болезненная перемежающаяся хромота.
Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.
Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия. Особые указания С осторожностью. Применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Клинические данные о применении Моксонидина у беременных отсутствуют. В ходе исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата. Моксонидин следует назначать беременным, только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Период лактации. Моксонидин проникает в грудное молоко и поэтому не должен назначаться во время кормления грудью. При необходимости применения Моксонидина в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней Моксонидин. В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксонидин приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель.
Во время лечения исключить употребление алкоголя. Во время лечения необходим регулярный контроль частоты сердечных сокращений и электрокардиографии. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Влияние Моксонидина на способность к вождению транспортных средств или управлению техникой изучено не было. Однако, принимая во внимание возможность возникновения головокружения и сонливости пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, таких как вождение автотранспорта или управления техникой, требующей повышенной концентрации внимания. Условия хранения Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 С.
Анатомо-терапевтическая-химическая группа.
Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 применения, составляет 0,6 мг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии. Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется.
В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной — 0,4 микрограмм. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется осторожный подбор дозы, особенно в начале лечения. При беременности и кормлении грудью Беременность Клинические данные о применении моксонидина у беременных отсутствуют. В ходе исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие Моксонидина. Следует назначать беременным, только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Период грудного вскармливания Моксонидин проникает в грудное молоко и поэтому не должен назначаться во время кормления грудью. При необходимости применения в период грудного вскармливания, кормление грудью необходимо прекратить. Со стороны ЖКТ: очень часто — сухость слизистой оболочки полости рта; часто — диарея, тошнота, рвота, диспепсия. Со стороны кожи, подкожных тканей: часто — кожная сыпь, зуд; нечасто — ангионевротический отек. Нарушения психики: часто — бессонница; нечасто — нервозность.
Со стороны органа слуха, лабиринтные нарушения: нечасто — звон в ушах. Со стороны скелетно-мышечной, соединительной ткани: часто — боль в спине; нечасто — боль в области шеи. Общие расстройства, нарушения в месте введения: часто — астения; нечасто — периферические отеки.
Различие разновидностей состоит в содержании действующего вещества: по 0,2 г, 0,3 г, 0,4 г в каждой отдельной пилюле. Помимо активного компонента при создании таблеток используются общие для всех подвидов вспомогательные вещества, представленные: Вещества используются в необходимом для каждой разновидности количестве. Кроме этого, каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой, состоящей из собственных компонентов, розового цвета. Насыщенность оттенка связана с дозировкой действующего вещества в медикаменте. Наиболее светлые содержат наименьшее количество моксонидина, темные — наибольшее. Таблетки обладают небольшим размером, гладкой, двояковыпуклой поверхностью и округлой формой. Пилюли упаковываются в конвалюты из ПВХ и алюминия с индивидуальными контурными ячейками или в полиэтиленовый флакон банку.
В одну конвалюту может вкладываться 10, 14 или 30 таблеток указанной дозировки. Флакон банку наполняют 60 единицами лекарства. В пачке из картона может находиться одна полиэтиленовая емкость с таблетками, 3 конвалюты по 10 штук, или 1 или 2 блистера по 14 или 30 штук таблеток, а также инструкция по применению. Средство отпускается при наличии рецепта специалиста. Рекомендации к применению длительность терапии, режим дозирования определяются лечащим врачом. Фармакологические возможности Действующим веществом в составе медикамента является моксонидин. Вещество относится к избирательным антагонистам имидазол-чувствительных рецепторов. С помощью данной рецепторной системы регулируются тонус и рефлекторные реакции симпатической части нервного аппарата. Лекарство может подавлять влияние этого отдела нервной системы на периферические части системы кровообращения, выражающегося в сужении сосудистых просветов и поднимающемся вследствие этого артериальном давлении. Активный компонент вызывает снижение сосудистого тонуса, что приводит к уменьшению периферического сопротивления и падению систолического и диастолического давления.
При этом лекарство не оказывает существенного воздействия на объем крови, выбрасываемый сердцем, и частоту его сокращений. Результативность Моксонидина-С3 одинакова при однократном и постоянном использовании. Дополнительное воздействие длительного курса лечения выражается в способности позитивно влиять на миокард, уменьшая его гипертрофию в левом желудочке и купируя признаки фиброзной кардиомиопатии, микроаретриопатии, а также улучшать трофику сердца через систему капилляров. Вещество вызывает снижение активности ряда гормонов, включающего адреналин, норэпинефрин, ангиотензиногеназу, ангиотензин-II, ПНП при нагрузках и альдостерон. В отличие от других лекарств этой фармакологической группы, моксонидин менее родственен альфа-2-адренорецепторам, что снижает риск появления признаков седации и сухости слизистых во рту. Лекарство не воздействует на метаболизм глюкозы и липидов, но снижает устойчивость тканей к влиянию инсулина. Максимальное количество действующего компонента фиксируется в кровяном русле в промежутке 30-180 минут с момента приема. Эксперименты показали способность активного вещества преодолевать гематоэнцефалический барьер и отсутствие накапливания. Моксонидин биотрансформирутся в печени до дигидратного состояния. Период выведения половины средства активного компонента и метаболитов занимает 150 и 300 мин соответственно.
Фармакокинетика лекарства у пациентов пожилых возрастных категорий несущественно разнится с показателями больных в молодом возрасте, что связывают с возрастными изменениями метаболизма и повышением биодоступности. Прослеживается значительная зависимость фармакокинетических показателей от клиренса креатинина. При значении последнего в пределах 30-60 мл за минуту средняя концентрация моксонидина в крови и время выведения половины его количества увеличиваются в 2 и 1,5 раза. Необходимо корректировать дозировку средства, учитывая изменения фармакокинетики. Показания к использованию Препарат рекомендован для борьбы с длительным и стойким повышением артериального давления, отличающегося хроническим течением первичная гипертензия , а также возникающего в качестве симптома основного заболевания вторичная гипертензия. Способ применения и дозировка Суточная доза средства составляет 1 таблетку. Употребление Моксонидина-С3 рекомендуется проводить в дообеденное время, независимо от режима питания. Таблетка проглатывается целиком и запивается достаточным объемом воды. Исходная дозировка при стандартной терапии составляет 0,2 мг лекарства в сутки. В случае недостаточной выраженности или длительности результата возможно повышение дозировки через три недели лечения до 400 мкг за день.
Повышенное количество средства можно делить между двумя приемами или принимать за раз. При сохранении симптоматики артериальной гипертензии возможно использование максимальной суточной дозировки — 600 мкг моксонидина, разделенной на утренний и вечерний приемы. За одно употребление недопустимо использование более 0,4 мг средства. Отмена терапии производится постепенно. В случае потребности в отказе от лечения препаратом и параллельно употребляемыми бета-блокаторами, сначала прекращают использование последних, а через несколько дней отменяют моксонидин. Дозирование в особых группах пациентов Пожилым пациентам с нормально функционирующими почками назначается стандартныя режим дозирования. После 75-летия рекомендуется отказаться от лечения медикаментом. Препарат у пациентов с недостаточными функциями печени используется с осторожностью. Тяжелые нарушения в работе печени являются противопоказанием к лечению медикаментом. Средство не используется в педиатрии до 18 лет из-за отсутствия доказательств результативности и безопасности приема.
Противопоказания Медицинскими противопоказаниями для применения лекарства являются состояния представленные: Под наблюдением Моксонидин-С3 назначается пациентам с: Побочные эффекты Во время клинических исследований было выяснено, что препарат способен стать причиной развития следующих побочных явлений: При появлении нежелательных реакций следует обратиться к врачу за получением дальнейших рекомендаций. Передозировка Моксонидин-С3 при значительном превышении допустимой дозировки может стать причиной развития: Существует небольшой риск дальнейшего возрастания артериального давления, тахикардии, гипергликемии. Лечение — симптоматическое. Первая помощь — провоцирование рвотных позывов, промывание желудка, прием энтеросорбентов и слабительных препаратов. Для купирования симптомов передозировки возможен прием атропина, допамина и восстановление объема циркулирующей крови с помощью внутривенных вливаний изотонических растворов. Период беременности и лактации Лечение препаратом в период вынашивания плода разрешено только при превышении пользы для матери над риском для ребенка из-за недостаточного количества исследований в данной группе пациентов. Средство способно проникать в грудное молоко. При терапии медикаментом необходимо отказаться от кормления грудью. Лекарственное взаимодействие Моксонидин-С3 разрешено использовать параллельно с диуретиками тиазидной группы и блокирующими медленные кальциевые каналы средствами с учетом возможного усиления гипотензивных свойств. Лекарство не оказывает влияния на фармакокинетику гидрохлоротиазида, глибенкламида, дигоксина.
Использование трициклических антидепрессантов способно привести к отсутствию терапевтического эффекта. Совместно с лоразепамом наблюдается улучшение когнитивных функций, угнетенных последним. При одновременном лечении бензодиазепинами возможно усиление седативных свойств, а при приеме анксиолитиков, барбитуратов и употреблении алкоголя — угнетения деятельности центрального нервного аппарата. Использование лекарства с бета-адренаблокаторами вызывает замедление сердцебиения, ухудшение атриовентрикулярной проводимости, снижение силы сокращений сердца. Условия хранения Следует ограничить доступ детей к лекарству и сберегать его в сухом, темном месте с температурным режимом ниже 25С. Использовать в течение 36 месяцев с даты производства. Заберите заказ в в аптеке WER г. Москва 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: дозировка 0,2 мг: активное вещество: моксонидин — 0,2 мг; вспомогательные вещества ядро : кроскармеллоза натрия примеллоза — 3,0 мг; лактозы моногидрат лактопресс сахар молочный — 95,3 мг; кремния диоксид коллоидный аэросил — 0,5 мг; натрия стеарилфумарат — 1,0 мг; вспомогательные вещества оболочка : Опадрай II спирт поливиниловый, частично гидролизованный — 1,32 мг; титана диоксид Е171 — 0,6027 мг; тальк- 0,6 мг; макрогол полиэтиленгликоль 3350 — 0,3705 мг; лецитин соевый Е322 — 0,105 мг; краситель железа оксид II желтый — 0,0003 мг; краситель железа оксид II красный — 0,0015 мг. Таблетки на изломе белого или почти белого цвета дозировка 0,2 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.
Таблетки на изломе белого или почти белого цвета дозировка 0,3 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые. Таблетки на изломе белого или почти белого цвета дозировка 0,4 мг. Фармакотерапевтическая группа Гипотензивное средство центрального действия Код АТХ Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия.
Моксонидин — инструкция по применению при гипертонии и давлении
КАРдиолог выписал принимать препараты от артериальной гипертонии и ещё препарат (Моксонидин-СЗ), как отличный препарат для быстрого снижения высокого давления. Применяют Моксонидин с3 в качестве препарата при артериальной гипертензии и отстуствии противопоказаний. Безопасность и эффективность препарата Моксонидин-СЗ у детей от рождения до 18 лет на данный момент не установлены. Моксонидин, инструкция, цена, РИСКИ приема, взаимодействие с другими препаратами, ЦЕНА 90 руб. в аптеках и 10 ОТЗЫВОВ врачей и пациентов!
Пьют ли препарат от гипертонии моксонидин на постоянной основе?
Моксонидин (активное вещество препарата Моксонидин-СЗ) является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. Одновременный прием других антигипертензивных препаратов усиливает гипотензивный эффект моксонидина. Что очевидно, наибольшую популярность препарат/лекарство Моксонидин получил в пределах медицинской и спортивной практики. Моксонидин-СЗ является антигипертензивным препаратом с центральным механизмом действия. Инструкция препарата Моксонидин, отзывы о препарате врачей, описание лечебных свойств. Подробная инструкция по применению Моксонидин-С3, 400 мкг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Моксонидин – инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
КАРдиолог выписал принимать препараты от артериальной гипертонии и ещё препарат (Моксонидин-СЗ), как отличный препарат для быстрого снижения высокого давления. Стимулируя имидазолиновые рецепторы, моксонидин устраняет влияние симпатической нервной системы на развитие артериальной гипертонии и нарушения обмена веществ, в том числе и ожирение, и нарушения обмена инсулина. Моксонидин обладает органопротективным действием, а благодаря своей способности снижать инсулинорезистентность рекомендован для лечения артериальной гипертензии у пациентов с метаболическим синдромом, сахарным диабетом, ожирением. В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин составляет 0,2 мг в сутки. Онлайн заказ Моксонидин-СЗ таб 0.3мг 28 шт в аптеке, забронировать через интернет и выкупить уже сегодня.
Моксонидин-СЗ Таблетки покрытые пленочной оболочкой 0,3 мг 28 шт
Медикамент оказывает гипотензивное действие при однократном приеме и при лечении курсами. Не влияет на сердечный выброс и ЧСС частоту сердечных сокращений. Разрешено принимать препарат пожилым и молодым от 18 лет людям. Состав Активное действующее вещество в составе препарата — moxonidine существуют таблетки Моксонидин с 200, 300 и 400 мг вещества. В лекарстве использовано много вспомогательных компонентов, среди них: целлюлоза микрокристаллическая, касторовое масло, твин 80, магния стеарат, лактозы моногидрат. Способ введения медикамента — оральный, выпускается в таблетированной форме либо в виде порошка. Эффективность лекарственного средства не зависит от формы выпуска, главное — четко следовать инструкции по применению. Форма выпуска Зачастую лекарство Моксонидин выпускается в форме круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В зависимости от цвета оболочки, можно определить количество действующего вещества светло-розовые — 0,2 мкг, розовые — 0,3 мкг, темно-розовые — 0,4 мкг.
Кроме того, снижается активность сосудодвигательного центра, уменьшаются сердечный выброс, периферическая симпатическая активность. Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД.
Моксонидин снижает уровень ренина, ангиотензина II и альдостерона в плазме крови [20]. После приема внутрь пиковая концентрация достигается в пределах 1 ч. Период полувыведения в плазме составляет 2 ч и увеличивается при почечной недостаточности. Несмотря на относительно короткий период полувыведения, АД эффективно регулируется однократным приемом препарата в сутки. Антигипертензивный эффект длится значительно дольше, что связано с задержкой препарата в центральной нервной системе. Симпатоингибирующий эффект моксонидина, вероятно, опосредуется практически полностью его влиянием на I-рецепторы. Антигипертензивная эффективность моксонидина при эссенциальной АГ доказана в масштабных двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных исследованиях и сравнима с таковой большинства других антигипертензивных препаратов [8]. Прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетику препарата. Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и почти полностью абсорбируется в его верхних отделах. Максимальная концентрация в крови регистрируется через 0,5—3 ч.
Несмотря на короткий период полужизни около 3 ч , он контролирует АД в течение суток [9]. Моксонидин эффективен при монотерапии АГ, однако оптимально его назначение в составе комбинированной терапии, например, с иАПФ, сартанами БРА , тиазидными диуретиками и другими основными гипотензивными средствами. Сочетание моксонидина с другими гипотензивными средствами усиливает их антигипертензивный эффект. Моксонидин при добавлении к терапии БРА II эпросартан нормализует АД и симпатическую гиперактивность у гипертензивных нормоволемических пациентов с хронической почечной недостаточностью. Моксонидин по антигипертензивной эффективности не уступает диуретикам, БАБ, АК и иАПФ, а по переносимости достоверно превосходит прежние препараты центрального действия. Он более безопасен, чем клонидин, пропранолол, каптоприл, нифедипин. Седативный эффект выражен значительно меньше, чем у других препаратов центрального действия. Препарат потенцирует эффекты средств, угнетающих ЦНС, — этанола, транквилизаторов, барбитуратов. Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних [1, 6, 8—10, 13—19].
В ходе исследования препарат зарекомендовал себя как эффективный и хорошо переносимый и в условиях монотерапии, и комбинированной терапии [10, 11]. При применении моксонидина у пациентов с АГ наблюдается двойной механизм действия — препарат обеспечивает как краткосрочный в основном за счет воздействия на симпатические центры головного мозга , так и долгосрочный за счет подавления выброса ренина и улучшения экскреторной функции почек контроль АД. Если реакция на лечение неудовлетворительная, через 2 нед. Высокая антигипертензивная эффективность моксонидина подтверждена при лечении пациентов с неосложненным гипертоническим кризом.
И как раз в этих случаях и назначается Моксонидин.
Как видно, показаний для использования описываемого лечебного средства не так уж и много. Однако в некоторых случаях именно это лекарство показывает наибольшую эффективность при борьбе с вышеописанными патологиями. При назначении Моксонидина обязательно нужно учитывать то, какие у пациента имеются сопутствующие болезни. С осторожностью и под особым врачебным контролем он должен назначаться при: некоторых аритмиях легкой предсердножелудочковой блокаде ; при нестабильной стенокардии когда продолжительность и интенсивность боли усиливаются с течением времени ; при хронической функциональной сердечной недостаточности. Также нужно соблюдать бдительность при разработке схемы терапии лицам с функциональной недостаточностью печеночной паренхимы и нарушением работы почек.
При каком давлении пить Моксонидин Так как Моксонидин обладает выраженным антигипертензивным действием, его необходимо применять только на фоне повышенного артериального давления. Нормальным считается давление 120-125 на 80-90 миллиметров ртутного столба. А вот 130 —это уже пограничная цифра, однако она еще не считается патологией.
Передозировка Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19,6 мг. Симптомы: головная боль, седативный эффект, выраженное снижение АД, головокружение, астения, брадикардия, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота, повышенная утомляемость, боль в эпигастральной области, угнетение дыхания и нарушение сознания. Кроме того, возможны также кратковременное повышение AД, тахикардия и гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных. Лечение: специфический антидот препарата не существует. В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление ОЦК за счет введения жидкости и допамина инъекционно. Брадикардия может быть купирована атропином инъекционно. В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушение сознания и не допускать угнетение дыхания. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидина. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа. Особые указания При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин-СЗ, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней Моксонидин-СЗ. В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксонидин-СЗ приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение 2 нед. Во время лечения следует исключить употребление алкоголя.
Please wait while your request is being verified...
В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин Реневал составляет 0,2 мг в сутки. Международное название: Моксонидин& (Moxonidine). Фармакологическая группа: гипотензивное средство центрального действия. немного истории, механизма действия, побочных эффектов, рекомендаций как принимать и вы уже эксперты по этому п. В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин Реневал составляет 0,2 мг в сутки. Препарат Моксонидин-СЗ противопоказан у детей в возрасте от 0 до 18 лет.