В статье мы разобрали, в каких случаях действительно можно диагностировать плоскостопие у ребенка и рекомендовать ношение ортопедических изделий.
Статья 68 Расписания болезней
комбинированное плоскостопие характеризуется видоизменениями стопы в поперечном и продольном сводах. Поперечное плоскостопие характеризуется опущением поперечного свода стопы, который находится в передней части стопы. Артур Тадж, врач ортопед, главный врач ортопедической компании: «Человек с плоскостопием и человек без плоскостопия — это практически одинаковые люди. является ли плоскостопие основанием для освобождения от армии россии | Помощь призывникам с получением отсрочки и белого билета законно. Плоскостопие – это деформация стопы, которая приводит к нарушению амортизационных качеств ступни. Плоскостопие нельзя приобрести в течении жизни без ряда причин.
Мифы и правда о борьбе с плоскостопием
Должен же кто-то родину защищать. А то, у кого двое детей, у кого болезни, — в конечном итоге служить некому» Напомним, что министр обороны Сергей Шойгу недавно утвердил перечень заболеваний, с которыми нельзя служить в армии по контракту. В перечне, как уже писали «Новые Известия», 26 пунктов, включая ВИЧ, гепатит Б и С, сахарный диабет, все формы активного туберкулеза, наркомания, отсутствие конечностей или почки. Интересно, что эти заболевания недавно вычеркнули и из украинского списка болезней, с которыми нельзя военнослужащего отправить на фронт. Документ касается тех, кто ранее был признан ограниченно годным к военной службе, то есть, имеет категорию В. Они были освобождены от призыва в мирное время, но числятся в запасе.
В отдельных случаях могу быть эффективны медикаменты.
Как тип стелек, так вид и дозировку лекарства должен назначать лечащий врач. При запущенном плоскостопии проводят операции с применением высокотехнологичных ортопедических конструкций и хирургических материалов. После вмешательства или независимо от него пациента могут направить на физиотерапию и лечебную физкультуру. В некоторых ситуациях специальные упражнения способны полностью избавить человека от симптомов плоскостопия лёгкой тяжести. Своевременное качественное лечение исправит дефекты свода стопы, вернёт телу здоровую подвижность. Особенно важно заметить первые признаки заболевания в детском возрасте и отвести ребёнка на консультацию к ортопеду.
Профилактика При постановке диагноза «плоскостопие» врач-ортопед распишет не только план лечения, но и меры профилактики. Что может посоветовать специалист, чтобы не допустить прогрессирования деформации? Сначала стоит подобрать удобную по медицинским показаниям — ортопедическую обувь из натуральных материалов. Заниматься спортом исключительно в кроссовках с хорошей амортизацией. При плоской стопе стоит отдать предпочтение плаванию, йоге, гимнастике или ходьбе. Лечебный массаж, травяные ванночки, ЛФК показали свою эффективность при профилактике патологий опорно-двигательного аппарата.
Пациенту следует больше ходить без обуви, желательно по гальке, песку. С тех пор, как ребёнок делает первые шаги, родителям необходимо следить за его осанкой и походкой. Если плоскостопие не врождённое, то вполне реально избежать его. Для профилактических мер важна регулярность. Но при подозрении на деформацию свода стопы необходимо как можно раньше найти опытного ортопеда.
Меры профилактики развития плоскостопия Восстановить необходимую степень изгиба стопы у детей или остановить процесс эволюции заболевания у взрослых поможет проведение профилактических мер. В первую очередь, специалисты советуют пациентам изготовление ортопедических стелек по индивидуальным параметрам стопы и подбор удобной обуви с жестким задником. Также эффективны периодическое проведение массажа ступней, регулярные занятия профилактической гимнастикой. Положительный эффект оказывают занятия плаванием. Читайте также.
Вторая степень. Деформация более заметна — стопа выглядит расширенной из-за уменьшения свода. Боль усиливается, может отдавать в голени и коленные суставы. Третья степень. Стопа сильно деформирована, что отражается на суставах: страдают голени, колени, бёдра, ягодицы и позвоночник. Боли беспокоят постоянно. Ходить в обычной обуви невозможно, а длительное пребывание на ногах становится испытанием. Что будет, если не лечить плоскостопие? При запущенной степени продольного плоскостопия деформируется внутренняя сторона голеностопа и стопа искривляется по вальгусному типу. В результате перегружается таранная кость, что является причиной остеоартроза. При поперечном типе нагрузка приходится на переднюю часть стопы, поэтому развиваются остеоартрозы плюснефаланговых костей. На подошвенной стороне в соответствующих частях происходит огрубение кожи. Подошвенный апоневроз сокращается, что приводит к ограничению сгибаний и разгибаний пальцев контрактуре. Второй и третий палец приобретают молоткообразную форму. Из-за этого учащается контакт пальцев с поверхностью обуви, появляются мозоли.
С каким плоскостопием не берут в армию
Основная функция стопы амортизация, а при плоскостопии страдает именно эта функция, так как уплощается свод стопы. Вся нагрузка ложится на суставы, строение которых амортизацию не предполагает, поэтому при такой нагрузке происходит их быстрое разрушение. Способы определить плоскостопие без врача 1. По отпечатку стопы на бумаге. Наиболее распространенный тест для решения вопроса есть ли плоскостопия без врача, его легко и быстро можно провести в домашних условиях.
Из-за чего может развиться плоскостопие? Большинство ортопедических заболеваний — приобретённые, а не врождённые.
Одна из самых частых причин развития плоскостопия и других патологий — вредная для здоровья ног обувь. Хуже всего на состоянии стоп и опорно-двигательной системы сказывается обувь на каблуках. Это не только повышенное давление на ступни, но и смещение оси позвоночника из-за неестественной походки. Обувь с узким мысом может привести к деформации пальцев и нарушению кровообращения. От неё по возможности стоит отказаться. Кроме того, в зоне риска плоскостопия и других ортопедических патологий находятся люди, чьи стопы постоянно испытывают повышенные нагрузки.
Например, те, кто из-за своей профессиональной деятельности много времени проводят «на ногах»: продавцы, парикмахеры, фотографы, стилисты, врачи, учителя, курьеры и т. Спровоцировать развитие ортопедических заболеваний могут и слишком интенсивные занятия спортом. Как предотвратить развитие плоскостопия? Прежде всего нужно максимально отказаться от вредной для ног обуви. Безопасный вариант — обувь с каблуком 2-4 см, с широким передним отделом и формоустойчивым задником. Также стоит носить индивидуальные ортопедические стельки, которые поддерживают своды стопы в анатомически правильном положении и снижают ударные нагрузки на них.
Существуют стельки не только для повседневного использования, но и для занятий спортом, например, бегом.
В результате перегружается таранная кость, что является причиной остеоартроза. При поперечном типе нагрузка приходится на переднюю часть стопы, поэтому развиваются остеоартрозы плюснефаланговых костей. На подошвенной стороне в соответствующих частях происходит огрубение кожи. Подошвенный апоневроз сокращается, что приводит к ограничению сгибаний и разгибаний пальцев контрактуре. Второй и третий палец приобретают молоткообразную форму. Из-за этого учащается контакт пальцев с поверхностью обуви, появляются мозоли. Также наблюдается выраженное косолапие, грыжи межпозвоночных дисков, головные боли, пяточная шпора и варикоз. Диагностика Заболевание диагностирует врач-ортопед. На первичном приёме он визуально оценивает стопы: смотрит наличие дуги, состояние подошвы и форму пальцев, просит подняться на носки и опуститься обратно.
При подозрении на плоскостопие назначает аппаратные процедуры: Снятие отпечатка подошвы в стационарном положении для измерения параметров и оценки степени их отклонения от нормы. Анализ периодов шага: определение длительности переноса ног, двойной и одиночной опоры. Измерение активности икроножных мышц методом электромиографии. Рентген для выявления патологических изменений в костных тканях стопы. Профилактика плоскостопия Методы профилактики плоскостопия: Удобная обувь. Модель должна быть качественной и подходить по размеру, не сдавливать стопу и пальцы.
Posted 22 сентября 2022,, 14:03 Published 22 сентября 2022,, 14:03 Modified 1 февраля, 19:23 Плоскостопие не повод: сенатор от Крыма Ковитиди предложила сократить список болезней, с которыми дают отсрочку 22 сентября 2022, 14:03 Сейчас такие освобождаются от призыва и военных сборов. Сенатор от Крыма Ольга Ковитиди предложила обновить критерии годности к несению военной службы, исключив из них ряд заболеваний из оснований для отсрочки от призыва.
Искусственный интеллект поможет московским врачам распознать плоскостопие
Плоскостопие — нарушение строения стопы, при котором ее свод уплощается и пропадает естественная амортизация. Для определения наличия плоскостопия и его степени выполняют рентгенографию стоп с нагрузкой по методике Богданова И.О. Московская перспектива. Плоскостопие (код по МКБ М21.4 или Q 66.5) – серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата и требует ответственного подхода к диагностике и лечению. Подробная статья о плоскостопии у детей и подростков. Как плоскостопие сказывается на здоровье? Плоскостопие — это одна из самых распространённых ортопедических проблем.
Компетенции
Для определения степени поперечного плоскостопия проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I—II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. Вы можете получить бесплатную консультацию в нашей клинике по поводу плоскостопия. является ли плоскостопие основанием для освобождения от армии россии | Помощь призывникам с получением отсрочки и белого билета законно.
Плоскостопие (МКБ-10 М21,Q66)
А вот с поперечным плоскостопием, к сожалению, всё гораздо сложнее. С ним «непризывную» категорию годности можно получить только при наличии определённых проблем — таких как артроз, выраженный болевой синдром и т. На практике такие проблемы вызываются плоскостопием редко. Если же они всё-таки имеются, то доказать их наличие военкомату может быть очень трудно.
Берут ли в армию с плоскостопием 2 степени С плоскостопием второй степени на срочную службу уже забирают. По закону оно не может стать причиной для освобождения. С ней присваивается категория годности «Б-3», с которой служат, в частности, в мотострелковых войсках.
Однако, если степень плоскостопия была определена давно, есть некоторый шанс, что заболевание прогрессировало. Кроме того, его могли неправильно определить. Если речь идёт о продольном плоскостопии, то стоит проверить, точно ли у вас в данный момент есть именно вторая степень заболевания.
Если окажется, что на самом деле у вас уже третья степень, то тогда вы сможете рассчитывать на освобождение. В противном случае придётся искать другой диагноз, освобождающий от призыва. Что касается поперечного плоскостопия, то с ним, как я подробно объяснил выше, всё гораздо сложнее.
Даже с третьей степенью поперечного плоскостопия освободить от службы могут только призывников с определёнными осложнениями и проявлениями заболевания. По факту такие проявления встречаются редко, а доказать их наличие — сложно. Берут ли в армию с плоскостопием 1 степени Плоскостопие первой степени считается очень незначительной и почти ни на что не влияющий патологией.
Призывникам с ней полагается категория годности «А-4», с которой можно отправлять почти в любые войска, за исключением самых элитных. Если у вас была диагностирована первая степень продольного плоскостопия, то не пойти из-за этого диагноза на службу вы сможете только если заболевание успело прогрессировать до третьей степени. Ну или если степень изначально была определена неверно, и на самом деле она была не первой, а третьей.
С поперечным же всё сложнее — об этом я подробно рассказал выше. В любом случае не стоит опускать руки. Вполне возможно, что удастся отыскать какое-то другое заболевание, которое позволит вам получить законное освобождение от призыва.
Такие случаи бывают. Но заняться этим вопросом лучше всего заблаговременно. Юридическая компания Повесток.
На самом деле такого термина в Расписании болезней, конечно, нет. Как я объяснил ранее, в армию не забирают с третьей степенью продольного плоскостопия.
Поперечное плоскостопие всегда сочетается с варусной установкой первой плюсневой кости и вальгусным отклонением большого пальца стопы. При осмотре отмечаются расширение переднего отдела стопы, отсутствие поперечного свода за счет отведения и приподнимания головки первой плюсневой кости с образованием болезненной омозолелости по подошвенной поверхности в области выстоящих под кожей головок II—III плюсневых костей. При консервативном лечении поперечного плоскостопия больным рекомендуют носить просторную обувь на низком каблуке со специальными стельками или при тяжелой деформации — ортопедическую обувь.
Если у пациента обнаружено свисание кисти или стопы причем патология является приобретенной, а не врожденной , то шифр будет М21. Плоская стопа указывается под номером М21. Но в данном случае исключается наличие болезней врожденного типа. Если есть какие-либо другие деформации стоп и лодыжек, которые приобретены в различном возрасте, то указывается шифр М21.
Если у больного длина конечностей стала разной по различным причинам, то пишется М21. Для других уточненных деформаций конечностей применяется раздел М21. Что касается раздела Q66, то тут учитываются деформации стоп врожденного характера. К примеру, косолапость конско-варусного типа имеет код Q66.
Для косолапости пяточно-варусного типа установлен номер Q66. Для варусной стопы детей и взрослых пациентов установлен шифр Q66. Все прочие варусные изменения врожденного характера обозначаются цифрой 66. Косолапость пяточно-вальгусного типа имеет номер 66.
Плоская стопа врожденной природы — это номер 66. Все остальные вальгусные деформации врожденного характера подписываются с номером 66. Если у пациента полая стопа, то используется код Q66. Другие деформации стоп — это номер Q66.
Описание заболевания Плосковальгусные стопы классифицируются как поперечные, продольные и комбинированные. Часто встречаются сочетания и продольной, и поперечной разновидности. Если рассматривать этиологию заболевания, то выделяют врожденную и травматическую патологию. Также существует статический, паралитический и рахитический типы.
Кроме того, вальгусная стопа имеет разные степени. Некоторые симптомы и деформации будут общими для всех типов этого заболевания: На первой стадии деформации еще слабо выражены. Обычно это пока только дефект косметического характера.
В этом случае плоскостопие не ограничивается лишь утратой сводов стопы — в скором времени возникают осложнения в виде грубых деформаций, устойчивых к попыткам ортопедической коррекции. Рано развивается остеоартрит с присущим ему болевым синдромом и дисфункцией суставов. Активность пациентов ограничивается, возникает риск инвалидизации. Статическое плоскостопие более «отзывчивое» к терапии. Коррекция образа жизни и традиционное комплексное лечение надёжно замедляют развитие плоскостопия, которое в подобном своём проявлении редко приводит к утрате трудосопособности. Посттравматическое плоскостопие требует агрессивного хирургического подхода.
Своевременно и качественно сопоставленный перелом и восстановленная анатомия стопы позволит предупредить «проседание» сводов. Профилактика плоскостопия — нетривиальная задача. Она направлена на контингент детского возраста. Требуется пристальное наблюдение в рамках плановых осмотров травматолога. Важно не пропустить интервал, когда плоскостопие впервые проявляется у ребёнка. Увы, интервал этот очень короткий. Инструктаж родителей с целью самоконтроля и обучение ортопедической гигиене — шанс на значительное снижение рисков плоскостопия. Анализ физических нагрузок и их дозирование актуальны как для детей, так и для взрослых. Освобождая стопу из «заточения» в обуви, возвращая стопе возможность преодоления рытвин, перепадов и кочек, мы побуждаем её развитие.
Стопа подвластна правилам развития органа. Потребность в функции порождает характерную для органа анатомию — незыблемое утверждение эволюционной теории. Задача реабилитологии и гигиены — сформировать новый алгоритм нагрузок, тренировок, образцов поведения, которые позволят не утратить здоровье стопы в современных условиях. При 1-й степени выставляется категория годности А, при 2-й степени — категория годности Б. Дают ли освобождение от физкультуры ребёнку при плоскостопии Ребёнка освобождают от физкультуры, если появились симптомы: боль в определённых группах мышц голени и стопы. Боль возникает во время занятий физкультурой или вскоре после неё и снижает переносимость нагрузки. При прогрессировании или тяжёлой степени плоскостопия и неблагоприятном прогнозе врач может рекомендовать исключить отдельные виды нагрузки, например длительный бег и прыжки. Какими видами спорта можно заниматься при плоскостопии Если выполнена ортопедическая коррекция стельками или обувью и при тренировках не возникает боль в стопе, то можно заниматься любыми видами спорта. Когда из-за плоскостопия не получается выполнять поставленные спортивные задачи, рекомендуется перейти на любительский уровень тренировок.
Список литературы Александров Г. Эволюция свода стопы человека и вопросы плоскостопия: автореф. Апштейн З. Аурин А. Биомеханика ходьбы и бега. Батенкова Г.