Изучая наше предложение, вы сможете найти как российский аналог Нифекард, так и зарубежные аналоги Нифекард. Нифекард ХЛ таблетки 60мг N20.
Чем заменить препарат?
Аналоги НИФЕКАРД ХЛ от 42 рублей в каталоге аптеки «Максавит» в Нижнем Новгороде. Инструкция по применению и отзывы покупателей. Фенигидин (23₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Веро-Амлодипин (37-76₽). Её положили в больницу, там Нифекард заменили на Амлодипин по схеме 5 мг утром и 5 вечером. Препарат Нифекард ХЛ, вследствие замедленного высвобождения активного вещества, обеспечивает постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина. Нифекард относится к группе селективных бета-адреноблокаторов, которые частично блокируют медленные кальциевые каналы, тем самым помогая восстановить кровоток в области сердца. Препарат «Нифекард» помогает при устранении симптомов гипертонии, блокируя кальций.
Нифекард ХЛ аналоги
Нитраты При одновременном применении нифедипина с нитратами, их синергетическая деятельность должна быть принята во внимание. Дилтиазем Дилтиазем уменьшает клиренс нифедипина и при необходимости нужно рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата. Принимая во внимание это, при одновременном применении или отмене нифедипина рекомендуется проводить мониторинг концентрации хинидина в плазме крови и при необходимости корректировать дозу хинидина. Теофиллин Нифедипин повышает уровень в крови теофиллина при совместном приеме. Такролимус При одновременном применении нифедипина и такролимуса следует проводить мониторинг концентрации такролимуса в плазме крови и при необходимости следует рассмотреть вопрос о снижении дозы такролимуса. Циклоспорин Одновременный прием нифедипина и циклоспорина может привести к повышению уровня нифедипина. Фентанил Одновременный прием нифедипина и фентанила может привести к тяжелой гипотонии, поэтому, рекомендуется прекратить лечение нифедипином по крайней мере за 36 часов до анестезии фентанилом если это возможно. Другие формы взаимодействия Применение нифедипина может привести к получению ложноположительных результатов при спектрофотометрическом определении концентрации ванилилминдальной кислоты в моче. Рекомендуется использовать другие измерения. Особые указания Нифедипин с осторожностью следует применять пациентам с выраженной артериальной гипотензией.
Если систолическое АД ниже 90 мм рт. Осторожность необходима для пациентов с тяжелым аортальным стенозом и проявлениями сердечной недостаточности, обусловленной нарушениями систолической функции левого желудочка.
Взаимодействие с лекарствами Рассмотрим некоторые медицинские препараты, которые влияют на эффективность Нифекард. При параллельном применении этого лекарства с Нифекардом биодоступность последнего значительного снижается и, соответственно, его эффективность становится слабее. Врачи, учитывая это, запрещают одновременное применение обоих лекарств.
Макролидные антибиотики Эритромицин. Эти вещества способны ингибировать задерживать метаболизм иных лекарств, в частности, Нифекарда, потому есть высокая вероятность значительного увеличения концентрации препарата в крови. Это часто приводит к последствиям, поэтому необходимо исключить прием Нифекарда и макролидных антибиотиков. Препарат, равно, как и другие лекарства этого класса, способны ингибировать замедлять систему цитохрома Р450, от этого при одновременном применении таких лекарств с Нифекардом может повышаться его концентрация в крови.
Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего, при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена обкрадывания, активирует функционирование коллатералей. Улучшает функцию миокарда, уменьшает силу сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде. Почти не влияет на синоатриальный и AV-узлы. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Угнетает агрегацию тромбоцитов, обладает антиатерогенными свойствами особенно при длительном применении. Понижает давление в легочной артерии, оказывает положительное влияние на кровоснабжение сосудов головного мозга. При длительном применении может наблюдаться развитие толерантности к нифедипину. Вследствие замедленного высвобождения активного вещества, обеспечивается постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина. Плазменная концентрация нифедипина выходит на плато приблизительно через 6 ч и поддерживается с незначительными колебаниями в течение 24 ч. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Кумулятивный эффект отсутствует. МетаболизмМетаболизируется в печени. Активных метаболитов не выявлено. Фармакокинетика в особых клинических случаяхХроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику нифедипина. При нарушении функции печени снижен клиренс нифедипина. При тяжелых нарушениях функции печени может потребоваться коррекция дозы. Противопоказания Артериальная гипотония, тяжелый стеноз аортального клапана, обструктивная кардиомиопатия, беременность и кормеление грудью, гиперчувствительность к нифедипину. Применение при беременности и кормлении грудью Прекращать лечение препаратом Нифекард ХЛ рекомендуется постепенно. Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть приступ стенокардии, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов последние следует отменять постепенно. Одновременное применение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях - усугубление симптомов течения сердечной недостаточности. При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью. Редко у пациентов с выраженным стенозом коронарных артерий в начале терапии или при увеличении дозы нифедипина может увеличиваться частота и выраженность ангинозных болей, вплоть до развития инфаркта миокарда. Диагностическими критериями применения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST на ЭКГ, возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме. Для пациентов с тяжелой гипертрофической обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после применения нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата. У пациентов с сахарным диабетом при применении препарата Нифекард ХЛ может потребоваться контроль концентрации глюкозы в плазме крови. У пациентов, находящихся на гемодиализе, с высоким АД и необратимым нарушением функции почек, со сниженным ОЦК препарат следует применять с осторожностью, может произойти резкое падение АД. У пациентов с выраженным стенозом любого отдела ЖКТ возможно развитие непроходимости кишечника. В очень редких случаях могут развиться безоары, для удаления которых может потребоваться хирургическое вмешательство. В единичных случаях симптомы кишечной непроходимости могут наблюдаться у пациентов, не имеющих патологии со стороны ЖКТ.
Реклама на сайте Портал о здоровье Информация на сайте Medum. Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum.
Аналоги препарата Нифекард ХЛ
- Нифекард аналоги
- Список аналогов
- Нифекард : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы.
- Форма выпуска препарата
- Фотографии упаковок
- Замена Нифекарда ХЛ на Амлодипин
Аналоги таблеток Нифекард ХЛ
- Нифекард хл, цена в Москве от 181 руб., купить и заказать в аптеках.
- Доступные заменители Нифекарда
- Аналоги Нифекард XL, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой 30мг, 60 шт
- Аналог Нифекард ХЛ в России с идентичным составом
- Вы точно человек?
Доступные заменители Нифекарда
- Нифекард XЛ
- Общая информация
- Вы точно человек?
- Нифекард ХЛ - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
- Инструкция к препарату Нифекард и при каком давлении его применяют?
- Выбор описания
Нифекард® ХЛ: инструкция по применению
Если эффект от лечения не достигнут или незначителен, в течение нескольких недель должна быть проведена корректировка дозировки. Фармакологическое взаимодействие Не рекомендуется принимать препарат в комбинации с другими бета-блокаторами, тиазидными диуретиками, средствами для борьбы с депрессией и анестетиками из-за угрозы развития артериальной гипотензии. При взаимодействии с Хинидином отмечается понижение полезных свойств последнего. Если принимать нифедипин с нитратами, может усилиться тахикардия.
Не стоит применять нифедипин с женскими гормонами эстроген , препаратами, содержащими кальций и симпатомиметиками, так как они способствуют уменьшению антигипертензивного эффекта.
Особые указания Отменять Нифекард ХЛ рекомендуется постепенно. Во время терапии следует соблюдать осторожность, выполняя потенциальные виды работ и управляя автотранспортом. Сроки и условия хранения Препарат отпускается по рецепту врача. Поделись в соц.
Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена "обкрадывания", активирует функционирование коллатералей. Улучшает функцию миокарда, уменьшает силу сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде. Почти не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярный узлы, обладает слабой антиаритмической активностью.
Что лучше амлодипин или нифедипин? Оба препарата, как правило, считаются одинаково эффективными и безопасными, и ни один из них не связан с внезапной остановкой сердца. Это исследование предполагает, что высокие дозы «Нифедипина» могут увеличить риск внезапной остановки сердца из-за фатальной аритмии сердца, в то время как «Амлодипин» — нет.
Нифедипин. Инструкция по препарату, применение, цена, аналоги, формы выпуска
Цены в аптеках и аналоги препарата Нифекард ХЛ на сайте Нифекард хл в аптеках Москвы можно забронировать или заказать на сайте Фарминдекс. Сравните цены и выберите лучшее предложение. Выбор аналогов и синонимов. Лучший аналог Нифекард ХЛ в России называется Adalat SL. Нифекард нужно заменить на Кордипин ретард ХЛ, это аналогичный по действию препарат. Нифекард® ХЛ вследствие замедленного высвобождения активного компонента, обеспечивает постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина. Нифекард ® XL обеспечивает контролируемое увеличение концентрации нифедипина в плазме крови за счет его постепенного высвобождения.
нифекард аналоги и заменители
Следует учитывать, что для каждого человека нормальное, «рабочее» артериальное давление может быть разным. Поэтому при назначении данного препарата, режим приёма и дозировка должны назначаться врачом в индивидуальном порядке. Инструкция по применению Инструкция по применению препарата Нифекард прилагается к каждой упаковке. Но, поскольку это лекарственное средство обладает сильным гипотензивным воздействием, при его применении следует учитывать индивидуальные особенности каждого пациента — его возраст, состояние здоровья, наличие противопоказаний и прочие особенности организма. Дозировка Режим дозировки препарата устанавливается лечащим специалистом в строго индивидуальном порядке, инструкция же по применению носит чисто декларативный характер. Для большего удобства применения медикамент выпускается в двух формах, различающихся содержанием активного вещества: 30 мг — применение при назначении небольших доз; 60 мг — применение при необходимости увеличения дозировки.
Так, применение Нифекард ХЛ 60 мг инструкция предусматривает только после прохождения коррекционного подбора дозировки. Коррекция длится от одной до двух недель и начинается с назначения минимальной дозы в 30 мг. У пожилых больных выведение нифедипина из организма более медленное, нежели у молодых пациентов. Поэтому возрастным больным обычно назначается меньшая суточная доза Нифекарда. Также пониженная дозировка необходима при наличии у пациента некоторых дополнительных заболеваний, влияющих на интенсивность выведения лекарства.
К таким заболеваниям относятся нарушение работы печени и патологические изменения работы церебральных сосудов головного мозга цереброваскулярные болезни. Эти и другие особенности применения препарата отмечены в инструкции по применению, с которой необходимо ознакомиться перед использование лекарственного средства. Как принимать? Применяться Нифекард должен один раз в сутки, в одно и то же время. Связано это с особенностью воздействия медикамента.
Активное вещество высвобождается из таблетки и усваивается довольно медленно, в течении суток. Поэтому более частый приём может привести к передозировке. Согласно инструкции, Нифекард ХЛ как в 30 мг, так и в 60 мг форме, при употреблении не рекомендуется механически разделять, нарушать целостность их оболочки, толочь в порошок.
Выводится почками в виде неактивных метаболитов и с фекалиями. В незначительных количествах проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Не обладает мутагенной и канцерогенной активностью. Показания к применению Артериальная гипертензия, включая гипертонический криз, профилактика приступов стенокардии в т. Противопоказания Гиперчувствительность, острый период инфаркта миокарда первые 8 дней , кардиогенный шок, тяжелый аортальный стеноз, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, беременность, кормление грудью.
Ограничения к применению: Следует воздержаться от применения препарата в педиатрической практике, поскольку безопасность и эффективность его применения у детей не определены. Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови кроветворение, гемостаз: гиперемия лица с ощущением жара, сердцебиение, тахикардия, гипотензия вплоть до обморока , боль, подобная стенокардической, очень редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура. Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, оглушенность, изменение зрительного восприятия, нарушение чувствительности в руках и ногах. Со стороны органов ЖКТ: запор, тошнота, диарея, гиперплазия десен при длительном лечении , повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны респираторной системы: спазм бронхов. Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, тремор. Аллергические реакции: зуд, крапивница, экзантемы, эксфолиативный дерматит.
При одновременном применении фенитоина и нифедипина следует оценивать клинический эффект последнего и при необходимости увеличить его дозу. Если доза нифедипина при комбинированной терапии была повышена, необходимо это учесть при отмене фенитоина. Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и карбамазепина и фенобарбитала при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях карбамазепин и фенобарбитал снижают плазменную концентрацию другого БКК — нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения и плазменной концентрации нифедипина при их одновременном применении с карбамазепином и фенобарбиталом. Ингибиторы изофермента CYP3A4. Одновременное применение нифедипина и препаратов, оказывающих ингибирующее действие на изофермент CYP3А4, вызывает повышение концентрации нифедипина в плазме крови. Следует контролировать АД и при необходимости уменьшить дозу нифедипина. Макролидные антибиотики например эритромицин. Поэтому нельзя исключить потенциальное увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении. Азитромицин, хотя структурно близок к классу макролидных антибиотиков, не ингибирует изофермент CYP3A4. Ингибиторы протеазы ВИЧ например ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир. Нет достоверных клинических исследований по изучению лекарственного взаимодействия между нифедипином и ингибиторами протеазы ВИЧ. Кроме того, в исследовании in vitro было показано, что ЛС этого класса ингибируют метаболизм нифедипина. При одновременном применении нифедипина с ингибиторами протеазы ВИЧ нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации. Производные имидазола например кетоконазол, итраконазол или флуконазол. Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с азольными противогрибковыми препаратами не проводилось, но известно, что последние ингибируют изофермент CYP3A4. При одновременном применении внутрь с нифедипином нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации. Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с флуоксетином не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что флуоксетин ингибирует CYP3A4-опосредованный метаболизм нифедипина. Поэтому увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении не может быть исключено. Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина и нефадозона не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что нефадозон ингибирует CYP3A4-опосредованный метаболизм нифедипина. Одновременное применение данной комбинации и нифедипина может привести к увеличению концентрации в плазме крови последнего. Вальпроевая кислота. Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и вальпроевой кислоты при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях вальпроевая кислота снижала плазменную концентрацию другого БКК — нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения плазменной концентрации нифедипина при одновременном применении с вальпроевой кислотой.
При необходимости выполняется коррекция с соблюдением интервала 7—14 дней. Максимально допустимое суточное дозирование составляет 90 мг. Передозировка В случаях передозировки возможно развитие таких симптомов, как: периферическая вазодилатация и сильная артериальная гипотензия, сопровождаемая головной болью , гиперемией кожи лица, угнетением функционирования синусового узла, брадикардией, тахикардией , брадиаритмией. Тяжёлое отравление способно привести к потере сознания, коме. При этом выполняются стандартные процедуры, направленные на выведение основного вещества из организма, например, промывают желудок, назначают Активированный уголь. Также восстанавливают стабильные показатели гемодинамики, контролируют сердечную деятельность, работу выделительной системы и лёгких. Гемодиализ будет неэффективным, а в качестве антидота используют препараты кальция. Взаимодействие Комбинированная терапия с другими гипотензивными средствами, диуретиками, нитратами, Циметидином , бета-адреноблокаторами, Ранитидином , трициклическими антидепрессантами может привести к снижению давления. Сочетание с Хинидином снижает его концентрацию в плазме крови. При одновременном лечении Дигоксином и Теофиллином , наоборот, повышается их плазменную концентрацию. Индукторы микросомальных ферментов печени, например, Рифампицин , могут снизить концентрацию нифедипина. Нитраты способны усилить тахикардию , а симпатомиметики, препараты кальция, эстрогены — снизить гипотензивный эффект. Установлено, что нифедипин вытесняет из связи с белками другие препараты, обладающие высокой степенью связывания: антикоагулянты, производные Индандиона и Кумарина , противосудорожные средства, Хинин , Сульфинпиразон, салицилаты, что приводит к повышению их концентрации в составе плазмы крови. При сочетании нифедипина и Винкристина затормаживается его выведение из организма, возможно усиление побочных действий.
Инструкция к препарату Нифекард и при каком давлении его применяют?
Показания Стенокардия напряжения, стабильная без ангиоспазма, стабильная вазоспастическая, нестабильная вазоспастическая при неэффективности бета-адреноблокаторов и нитратов ; артериальная гипертензия в т. Противопоказания Гиперчувствительность, тяжелая артериальная гипотензия систолическое АД ниже 90 мм рт. C осторожностью. Выраженный стеноз устья аорты или митрального клапана, ГОКМП, выраженная брадикардия или тахикардия, СССУ, ХСН, легкая или умеренная артериальная гипотензия, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда с ЛЖ недостаточностью, непроходимость ЖКТ для форм с замедленным высвобождением , печеночная недостаточность, почечная недостаточность особенно больные, находящиеся на гемодиализе, — высокий риск чрезмерного и непрогнозируемого снижения АД , пожилой возраст, детский возраст до 18 лет эффективность и безопасность применения не исследованы. Побочные действия Со стороны ССС: тахикардия, аритмии, периферические отеки лодыжек, стоп, голеней , проявления чрезмерной вазодилатации бессимптомное снижение АД, "приливы" крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара , чрезмерное снижение АД редко , обморок, развитие или усугубление СН чаще усугубление уже имевшейся. У некоторых пациентов особенно с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий в начале лечения или при увеличении дозы возможно появление приступов стенокардии, вплоть до развития инфаркта миокарда требует отмены препарата. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, астения, сонливость.
При длительном приеме внутрь в высоких дозах — парестезии конечностей, тремор, экстрапирамидные паркинсонические нарушения атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, тремор кистей и пальцев рук, затруднение глотания , депрессия. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, диспепсия тошнота, диарея или запор ; редко — гиперплазия десен кровоточивость, болезненность, отечность , при длительном приеме — нарушения функции печени внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия, отечность суставов, миалгия. Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, бессимптомный агранулоцитоз. Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью. Аллергические реакции: редко — кожный зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепатит.
Прочие: редко — нарушения зрения в т. Максимальная суточная доза короткодействующего нифедипина — 40 мг. Для постоянного приема рекомендуется использование пролонгированных форм нифедипина, максимальные разовая доза — 30 мг, суточная доза — 180 мг. Сублингвально: при гипертоническом кризе — по 10 мг через каждые 30 мин в суммарной дозе до 40 мг под тщательным контролем АД и ЧСС.
При применении слабительных средств следует учитывать, что БКК могут вызывать снижение тонуса кишечной мускулатуры вплоть до атонии кишечника. Гемодиализ неэффективен, рекомендуется плазмаферез вследствие высокой степени связывания с белками и относительно малого Vd. Дозы указанных препаратов должны определяться исключительно исходя из полученного эффекта. Ввиду возможной объемной перегрузки сердца, инфузионную терапию рекомендуется проводить с осторожностью под контролем гемодинамических показателей. Антидотом являются препараты кальция. Клиренс нифедипина увеличивается у пациентов с нарушением функции печени. Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть приступ стенокардии, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов последние следует отменять постепенно. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях — усугубление симптомов сердечной недостаточности. При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью. Редко у пациентов с выраженным стенозом коронарных артерий в начале терапии или при увеличении дозы нифедипина может увеличиваться частота и выраженность ангинозных болей, вплоть до развития инфаркта миокарда. Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST на ЭКГ, возникновение эргоновининдуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения например при разном пороге напряжения или нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме. Для пациентов с тяжелой обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после применения нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата. У пациентов, находящихся на гемодиализе, с высоким АД и необратимым нарушением функции почек, со сниженным ОЦК препарат следует применять с осторожностью, может произойти резкое падение АД. У пациентов с выраженным стенозом любого отдела ЖКТ возможно развитие непроходимости кишечника. В очень редких случаях могут развиться безоары, для удаления которых может потребоваться хирургическое вмешательство. В единичных случаях симптомы кишечной непроходимости могут наблюдаться у пациентов, не имеющих патологии со стороны ЖКТ. Риск развития безоаров повышен у пациентов с пониженной перистальтикой кишечника запор, гастроэзофагеальный рефлюкс, ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет , опухолями кишечника, дивертикулитом, воспалительными изменениями кишечника, вертикальной гастропластикой, шунтированием желудка, после резекции тонкого кишечника, наложения колостомы, а также при одновременном применении с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, опиатами, НПВС, антихолинергическими ЛС, нейромышечными блокаторами миорелаксанты , лаксативами слабительные средства. Имеются единичные сообщения прилипания таблеток к стенке кишечника с формированием язв, потребовавших госпитализации и хирургического вмешательства. Следует иметь в виду, что при проведении рентгенологического исследования кишечника с барием можно выявить ложноположительные симптомы полипа дефект наполнения. Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо информировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии. Нифедипин, как и другие БКК, угнетают агрегацию тромбоцитов in vitro. Небольшое количество сообщений подтверждают данные о статистически значимом снижении агрегации тромбоцитов и увеличении времени кровотечения. Клиническая значимость этого неизвестна. Во время лечения возможен положительный результат при проведении прямой реакции Кумбса и повышение титра антинуклеарных антител. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.
Выраженность снижения АД усиливается при одновременном применении других гипотензивных средств, бета-адреноблокаторов, нитратов, циметидина в меньшей степени ранитидина , ингаляционных анестетиков, диуретиков и трициклических антидепрессантов. Нифедипин вызывает понижение концентрации хинидина в плазме крови, после отмены нифедипина может произойти резкое повышение концентрации хинидина. Повышает плазменную концентрацию дигоксина и теофиллина, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови. Индукторы микросомальных ферментов печени рифампицин и др. В сочетании с нитратами усиливается тахикардия. Гипотензивный эффект снижают симпатомиметики, НПВП, эстрогены, препараты кальция. Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания в т. Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочных действий винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают. Нифедипин может усиливать токсические эффекты препаратов лития тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах.
Рекомендуется осторожное употребление Нифекарда пациентам с нарушенной печеночной функции, резистентной артериальной гипертензией, сахарным диабетом, синусовой брадикардией и синдромом «sinus arrest». Побочные эффекты при применении медикамента Нежелательные реакции после употребления Нифекарда связаны с активацией симпатической нервной системы, генерализированным снижением артериального давления. Основные побочные эффекты медикамента: ощущение жара, покраснение лица и шеи; суправентрикулярные аритмии чаще всего — фибрилляция предсердий ; отеки лодыжек, голеней и тыльной стороны кисти; гипотензия снижение артериального давления , проявляется головной болью, головокружением, слабостью; диспептические проявления: диарея, анорексия, тошнота, рвота и сухость в ротовой полости; депрессия, усталость, бессонница. Часто после прекращения приема препарата развивается синдром отмены с резким повышением артериального давления и появлением боли в груди. В таком случае рекомендуется постепенное уменьшение дозы или переход на низкодозированные заменители. Выводы Использование Нифекарда имеет ряд преимуществ в терапии вариантной и стабильной стенокардии напряжения, гипертонической болезни и других заболеваний, связанных со спазмом гладкой мускулатуры сосудов. Доступность, эффективность и удобство приема 1 таблетка 1-2 раза в сутки делают препарат средством выбора для начальной терапии у чувствительных пациентов.
Нифекард синонимы и аналоги
НИФЕКАРД ХЛ, аналоги, дженерики | Аналоги. Нифекард ХЛ таблетки п/о с пролонг. высвобожд. 30мг 30шт. |
Нифекард - инструкция по применению, 63 аналога | Разрешенные аналоги Нифекарда: Коринфар, Кордипин, Кордафлекс, Никардия. |
Замена Нифекарда ХЛ на Амлодипин | Нифекард® ХЛ, вследствие замедленного высвобождения активного вещества, обеспечивает постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина. |
Что лучше: Нифекард ХЛ или Коринфар ретард
Новости медицины. Нифекард XL применяют в терапии пациентов с эссенциальной формой артериальной гипертензии. У Нифекарда ХЛ эффективность больше Коринфара ретарда – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.