По 1 таблетке 2 раза в день после завтрака и после ужина, 5 дней. Моксифлоксацин таблетки 400 мг. Моксифлоксацин фото упаковки. бактерицидный, антибактериальный препарат широкого спектра действия фторхинолонового ряда. Перекрестная резистентность между моксифлоксацином и этими препаратами отсутствует.
ТОП 10 антибиотиков широкого спектра действия нового поколения
"Моксифлоксацин" (таблетки) назначается при наличии воспалительных процессов, в том числе во время пневмонии, бронхита и т. д. Заноцин – таблетки антибактериального действия назначают как заменитель препарата Моксифлоксацин. Мофлокс 400 (98₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Лефлобакт (50-402₽). Препарат Моксифлоксацин и его аналоги российского и импортного производства. Отзывы, цены, инструкция по применению, показания и противопоказания. Доступная информация о свойствах и составе лекарства Моксифлоксацин на
Аналоги препарата моксифлоксацин
При многократном воздействии на микроорганизмы моксифлоксацином в субминимальных подавляющих концентрациях лишь незначительно повышаются показатели МПК. Профиль безопасности моксифлоксацина характеризуют, в частности, обобщенные результаты ряда клинических исследований, в ходе которых суммарно 6 270 больных получали моксифлоксацина, а 5 961 больной антибиотики сравнения. Моксифлоксацин применяется внутривенно (раствор для инфузий), внутрь (таблетки и капсулы), местно (капли глазные).
Моксифлоксацин или левофлоксацин что лучше
Не подвергается биотрансформации микросомальной системой цитохрома P450 в печени. Режим дозирования[ править править код ] Внутрь или в виде внутривенно инфузии медленно, в течение 60 мин — 400 мг 1 раз в день. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи. Курс лечения при обострении хронического бронхита — 5 дней, внебольничной пневмонии — 10 дней, остром синусите, инфекциях кожи и мягких тканей — 7 дней. Особые указания[ править править код ] Во время терапии фторхинолонами могут развиваться воспаление и разрыв сухожилия , в особенности у пожилых больных и у пациентов, параллельно получающих ГКС.
Противопоказания Детский и подростковый возраст до 18 лет, беременность, лактация период грудного вскармливания , повышенная чувствительность к моксифлоксацину. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью назначают моксифлоксацин при печеночной недостаточности. Применение у пожилых пациентов Во время терапии фторхинолонами у пожилых больных могут развиваться воспаление и разрыв сухожилия. При первых признаках боли или воспаления сухожилий больные должны прекратить лечение и освободить от нагрузки пораженную конечность. Применение при беременности и кормлении грудью Моксифлоксацин противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания.
Особые указания С осторожностью назначают моксифлоксацин при эпилептическом синдроме в т. Во время терапии фторхинолонами могут развиваться воспаление и разрыв сухожилия, в особенности у пожилых больных и у пациентов, параллельно получающих ГКС. Состав моксифлоксацина гидрохлорид 436. Состав пленочной оболочки: Опадрай II желтый 21 мг, в том числе: поливиниловый спирт 8. Курс лечения при обострении хронического бронхита - 5 дней, внебольничной пневмонии - 10 дней, остром синусите, инфекциях кожи и мягких тканей - 7 дней. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: абдоминальные боли, тошнота, диарея, рвота, диспепсия, метеоризм, запор, повышение активности печеночных трансаминаз, извращение вкуса. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, бессонница, нервозность, чувство тревоги, астения, головная боль, тремор, парестезия, боль в ногах, судороги, спутанность сознания, депрессия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, периферические отеки, повышение АД, сердцебиение, боль в груди. Со стороны лабораторных показателей: снижение уровня протромбина, повышение активности амилазы.
Противомикробные препараты — производные хинолона. Код АТХ J01MA14 Показания к применению Моксикум применяют для лечения следующих бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к моксифлоксацину бактериями, у пациентов в возрасте 18 лет и старше. Моксифлоксацин следует применять, только если использование антибактериальных средств, обычно рекомендуемых для начального лечения данных инфекций, считается нецелесообразным или, если эффект от них не был достигнут. Моксифлоксацин следует применять при следующих показаниях, только если использование антибактериальных средств, обычно рекомендуемых для начального лечения данных инфекций, считается нецелесообразным или, если эффект от них не был достигнут: - внебольничная пневмония, кроме тяжелых случаев; - воспалительные заболевания органов малого таза легкой и умеренной степени тяжести то есть инфекции верхних отделов женских половых путей, включая сальпингит и эндометрит , не ассоциированные с тубоовариальным или тазовым абсцессом.
Поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами. Наследственный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. В доклинических и клинических исследованиях после введения моксифлоксацина наблюдалось изменение электрофизиологических параметров сердца, выражавшихся в удлинении интервала QT. В связи с этим применение моксифлоксацина противопоказано у пациентов следующих категорий: врожденные или приобретенные документированные удлинения интервала QT, электролитные нарушения, особенно нескорректированная гипокалиемия; клинически значимая брадикардия; клинически значимая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличие в анамнезе нарушений ритма, сопровождающихся клинической симптоматикой. Моксифлоксацин нельзя применять с другими препаратами, удлиняющими интервал QT. В связи с ограниченным количеством клинических данных применение моксифлоксацина противопоказано пациентам с нарушением функции печени класс С по классификации Чайлд-Пью и пациентам с повышением трансаминаз более чем в пять раз выше верхней границы нормы.
Способ применения и дозы Внутрь. Рекомендуемый режим дозирования: одна таблетка 400 мг 1 раз в сутки при любых инфекциях указанных выше. Не следует превышать рекомендуемую дозу. Внутрь, проглатывать целиком, таблетки не разжевывать. Длительность терапии Продолжительность лечения определяется локализацией и тяжестью инфекции, а также клиническим эффектом. Обострение хронического бронхита - 5-10 дней. Внебольничная пневмония: общая продолжительность ступенчатой терапии внутривенное введение с последующим приемом внутрь - 7-14 дней. Острый синусит - 7 дней. Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей - 7 дней. Осложненные инфекции кожи и мягких тканей: общая продолжительность ступенчатой терапии внутривенное введение с последующим приемом внутрь - 7-21 день.
Осложненные интраабдоминальные инфекции: общая продолжительность ступенчатой терапии внутривенное введение с последующим приемом внутрь - 5-14 дней. Неосложненные воспалительные заболевания органов малого таза - 14 дней. Не следует превышать рекомендуемую продолжительность лечения.
Моксифлоксацин *
Цены в аптеках и аналоги препарата Моксифлоксацин таблетки Канон на сайте препарат для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита, ассоциированного с приемом антибиотиков. При многократном воздействии на микроорганизмы моксифлоксацином в субминимальных подавляющих концентрациях лишь незначительно повышаются показатели МПК. Сравните левофлоксацин и моксифлоксацин в сопоставлении с другими препаратами по применению, рейтингам, стоимости, побочным эффектам и взаимодействиям. Моксифлоксацин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг, предназначен для лечения следующих бактериальных инфекций, вызванных бактериями, чувствительными к моксифлоксацину, у пациентов в возрасте 18 лет и старше.
Моксифлоксацин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400мг, 5 шт
Высокие концентрации моксифлоксацина, превышающие таковые в плазме, создаются в легочной ткани в т. В интерстициальной жидкости и в слюне моксифлоксацин определяется в свободном, не связанном с белками виде, в концентрации выше, чем в плазме. Кроме того, высокие концентрации моксифлоксацина определяются в тканях органов брюшной полости, перитонеальной жидкости, а также в тканях женских половых органов. Моксифлоксацин подвергается биотрансформации 2-ой фазы и выводится из организма почками, а также через кишечник, как в неизмененном виде, так и в виде неактивных сульфосоединений M1 и глюкуронидов М2. Моксифлоксацин не подвергается биотрансформации микросомальной системой цитохрома Р450. Метаболиты M1 и М2 присутствуют в плазме крови в концентрациях ниже, чем исходное соединение.
По результатам доклинических исследований было доказано, что указанные метаболиты не имеют негативного воздействия на организм с точки зрения безопасности и переносимости. Это свидетельствует о частичной канальцевой реабсорбции моксифлоксацина. Необходимо принимать во внимание действующие официальные руководства о правилах применения антибактериальных препаратов. Противопоказания Повышенная чувствительность к моксифлоксацину, другим препаратам хинолонового ряда и любому другому компоненту препарата. Возраст до 18 лет.
Беременность и период грудного вскармливания. Поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами. Наследственный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. В доклинических и клинических исследованиях после введения моксифлоксацина наблюдалось изменение электрофизиологических параметров сердца, выражавшихся в удлинении интервала QT. В связи с этим применение моксифлоксацина противопоказано у пациентов следующих категорий: врожденные или приобретенные документированные удлинения интервала QT, электролитные нарушения, особенно нескорректированная гипокалиемия; клинически значимая брадикардия; клинически значимая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличие в анамнезе нарушений ритма, сопровождающихся клинической симптоматикой.
Моксифлоксацин нельзя применять с другими препаратами, удлиняющими интервал QT. В связи с ограниченным количеством клинических данных применение моксифлоксацина противопоказано пациентам с нарушением функции печени класс С по классификации Чайлд-Пью и пациентам с повышением трансаминаз более чем в пять раз выше верхней границы нормы. Способ применения и дозы Внутрь.
Очень редко даже после первого применения моксифлоксацина. Анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни анафилактического шока.
В этих случаях лечение моксифлоксацином следует прекратить и немедленно начать проводить необходимые лечебные мероприятия в том числе противошоковые. При применении моксифлоксацина у некоторых пациентов может отмечаться удлинение интервала QT. Моксифлоксапин следует применять с осторожностью у женщин и пациентов пожилого возраста. Поскольку женщины по сравнению с мужчинами имеют более длинный интервал QT, они могут быть более чувствительными к лекарственным средствам, удлиняющим интервал QT. Пожилые пациенты также более подвержены действию лекарственных средств, оказывающих влияние на интервал QT.
Удлинение интервала QТ сопряжено с повышенным риском желудочковых аритмий, включая полиморфную желудочковую тахикардию. Степень удлинения интервала QT может нарастать с повышением концентрации моксифлоксацина, поэтому не следует превышать рекомендованную дозу. Однако у пациентов с пневмонией корреляции между концентрацией моксифлоксацина в плазме крови и удлинением интервала QT отмечено не было. Пи у одного из 9000 пациентов, получавших моксифлоксацин , не отмечалось сердечно-сосудистых осложнений и летальных случаев, связанных с удлинением интервала QT. При применении моксифлоксацина может увеличиваться риск развития желудочковых аритмий у пациентов с предрасполагающими аритмиям состояниями.
В связи с этим моксифлоксацин противопоказан при: изменениях электрофизиологических параметров сердца, выражающиеся в удлинении интервала QT: врожденных или приобретенных документированных удлинениях интервала QT, электролитных нарушениях, особенно некоррегированной гипокалиемии; клинически значимой брадикардии, клинически значимой сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличии в анамнезе нарушении ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой; применении с другими лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT. Моксифлоксацин следует применять с осторожностью: у пациентов с потенциально проаритмическими состояниями, такими как острая ишемия миокарда и остановка сердца; у пациентов с циррозом печени так как у данной категории пациентов нельзя исключить риск развития удлинения интервала QT. При приеме моксифлоксацина сообщалось о случаях фульминантного гепатита, потенциально приводящего к развитию печеночной недостаточности включая фатальные случаи. Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов печеночной недостаточности необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение моксифлоксапином. При приеме моксифлоксацина сообщалось о случаях развития буллезных поражений кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз.
Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов поражений кожи или слизистых оболочек необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение моксифлоксапином. Применение антибиотиков хинолонового ряда сопряжено с возможным риском развития судорог. Моксифлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями центральной нервной системы ЦНС и с нарушениями со стороны ЦНС. Применение антибактериальных средств широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита. Этот диагноз следует иметь в виду у пациентов, у которых на фоне лечения моксифлоксапином наблюдается тяжелая диарея.
В этом случае немедленно должна быть назначена соответствующая терапия. Лекарственные средства, угнетающие перистальтику кишечника, противопоказаны при развитии тяжелой диареи. Моксифлоксацин следует использовать с осторожностью у пациентов с миастенией gravis в связи с возможным обострением заболевания. На фоне терапии хинолонами, в том числе моксифлоксапином. Описаны случаи, которые возникли в течение нескольких месяцев после завершения лечения.
При первых симптомах боли или воспаления в месте повреждения прием моксифлоксацина следует прекратить и разгрузить пораженную конечность. При применении хинолонов отмечаются реакции фоточувствительности.
Не следует превышать рекомендуемую продолжительность лечения. Продолжительность лечения моксифлоксацином может достигать 21 дня. Пациенты пожилого возраста Изменения режима дозирования у пожилых пациентов не требуется. Дети Эффективность и безопасность моксифлоксацина у детей и подростков не установлена. Нарушение функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью Пациентам с нарушениями функции печени изменения режима дозирования не требуется для применения препарата у пациентов с циррозом печени см. Применение у пациентов различных этнических групп Изменения режима дозирования не требуется.
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности. Особые указания В некоторых случаях уже после первого моксифлоксацина возможно развитие гиперчувствительности и аллергических реакций, о чем следует немедленно информировать врача. Очень редко даже после первого применения анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни анафилактического шока. В этих случаях лечение моксифлоксацином следует прекратить и немедленно начать проводить необходимые лечебные мероприятия в т. С осторожностью у женщин и пациентов пожилого возраста. Поскольку женщины по сравнению с мужчинами имеют более длинный интервал QT, они могут быть более чувствительны к препаратам, удлиняющим интервал QT.
Пожилые пациенты также более подвержены действию препаратов, оказывающих влияние на интервал QT. Степень удлинения интервала QT может нарастать с повышением концентрации моксифлоксацина, поэтому не следует превышать рекомендованную дозу. Удлинение интервала QT сопряжено с повышенным риском желудочковых аритмий, включая полиморфную желудочковую тахикардию. Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов печеночной недостаточности, симптомов поражений кожи или слизистых оболочек, симптомов невропатии, боль, жжение, покалывание, онемение или слабость необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжать лечение пмоксифлоксацином. Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита.
Время приема таблетки, которую необходимо запивать достаточным количеством питьевой воды , не зависит от режима приема пищи. На начальных этапах терапии Моксифлоксацин может назначаться в виде внутривенных вливаний.
Далее для продолжения лечения может рекомендоваться прием таблетированной формы препарата. При внутривенном введении Моксифлоксацин вводится медленно 250 мл в течение одного часа. Во время приема Моксифлоксацина больной должен избегать ультрафиолетового излучения меньше находиться на открытых солнечных местах. В период применения Моксифлоксацина рекомендуется полностью воздерживаться от управления сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания в т.
Аналог моксифлоксацина
Побочное действие Инфекционные заболевания: часто — грибковые суперинфекции. Со стороны обмена веществ: нечасто — гиперлипидемия; редко — гипергликемия, гиперурикемия; очень редко — гипогликемия. Со стороны психики: нечасто — тревожность, психомоторная гиперреактивность, ажитация; редко — эмоциональная лабильность, депрессия, галлюцинации; очень редко — деперсонализация, психотические реакции потенциально проявляющиеся в поведении с тенденцией к самоповреждению, таком как суицидальные мысли или суицидальные попытки. Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль; нечасто — парестезии, дизестезии, нарушения вкусовой чувствительности включая в очень редких случаях агевзию , спутанность сознания, дезориентация, нарушения сна, тремор, вертиго, сонливость; редко — гипестезия, нарушения обоняния включая аносмию , атипичные сновидения, нарушение координации включая нарушения походки вследствие головокружения или вертиго, в очень редких случаях ведущие к травмам в результате падения, особенно у пожилых пациентов , судороги с различными клиническими проявлениями в т. Со стороны органа зрения: нечасто — нарушения зрения особенно при реакциях со стороны ЦНС ; очень редко — преходящая потеря зрения особенно при реакциях со стороны ЦНС. Со стороны органа слуха: редко — шум в ушах, ухудшение слуха, включая глухоту обычно обратимое. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — удлинение интервала QT у пациентов с сопутствующей гипокалиемией; нечасто — удлинение интервала QT, ощущение сердцебиения, тахикардия, вазодилатация; редко — повышение АД, снижение АД, обмороки, желудочковые тахиаритмии; очень редко — неспецифические аритмии, полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт» , остановка сердца преимущественно у лиц с предрасполагающими к аритмиям состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, астматическое состояние. Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, боли в животе, диарея; нечасто — сниженный аппетит и сниженное потребление пищи, запор, диспепсия, метеоризм, гастроэнтерит кроме эрозивного гастроэнтерита , повышение активности амилазы; редко — дисфагия, стоматит, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности печеночных трансаминаз; нечасто — нарушения функции печени включая повышение активности ЛДГ , повышение концентрации билирубина, повышение активности ГГТ и ЩФ; редко — желтуха, гепатит преимущественно холестатический ; очень редко — фульминантный гепатит, потенциально приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности включая фатальные случаи. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — буллезные кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз потенциально опасный для жизни. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — артралгия, миалгия; редко — тендинит, повышение мышечного тонуса и судороги, мышечная слабость; очень редко — артрит, разрывы сухожилий, нарушение походки вследствие повреждения опорно-двигательного аппарата, усиление симптомов миастении. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — дегидратация вызванная диареей или уменьшением приема жидкости ; редко — нарушение функции почек, почечная недостаточность в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек, особенно у пациентов пожилого возраста с ранее существовавшими нарушениями функции почек.
Общие реакции: нечасто — общее недомогание, неспецифическая боль, потливость. Частота развития следующих нежелательных реакций была выше в группе, получавшей ступенчатую терапию: часто — повышение активности ГГТ; нечасто — желудочковые тахиаритмии, артериальная гипотензия, отеки, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями , судороги с различными клиническими проявлениями в т. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к моксифлоксацину, другим хинолонам; наличие в анамнезе патологии сухожилий, развившейся вследствие лечения антибиотиками хинолонового ряда; в доклинических и клинических исследованиях после введения моксифлоксацина наблюдалось изменение электрофизиологических параметров сердца, выражавшееся в удлинении интервала QT. В связи с этим, применение моксифлоксацина противопоказано у пациентов следующих категорий: врожденные или приобретенные документированные удлинения интервала QT, электролитные нарушения, особенно некорригированная гипокалиемия; клинически значимая брадикардия; клинически значимая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличие в анамнезе нарушений ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой; моксифлоксацин нельзя применять с другими препаратами, удлиняющими интервал QT; в связи с ограниченным количеством клинических данных применение моксифлоксацина противопоказано пациентам с нарушением функции печени класс С по классификации Чайлд-Пью и пациентам с повышением трансаминаз более чем в 5 раз выше ВГН; беременность, грудное вскармливание; детский и подростковый возраст до 18 лет. С осторожностью применять при заболеваниях ЦНС в т.
Rating: 4. Ratings: 776.
Rate the service for selecting drug analogues Add a.
Выведение Период полувыведения моксифлоксацина составляет примерно 12 ч. Это свидетельствует о частичной канальцевой реабсорбции моксифлоксацина.
Различия в показателях AUC и Сmах были обусловлены скорее разницей в массе тела, чем полом и не являются клинически значимыми. Не выявлено клинически значимых различий фармакокинетики моксифлоксацина у пациентов различных этнических групп и разного возраста. Дети Фармакокинетика моксифлоксацина у детей не изучалась.
Нарушение функции печени Не было выявлено существенных различий в концентрации моксифлоксацина у пациентов с нарушениями функции печени классы А и В по классификации Чайлд-Пью по сравнению со здоровыми добровольцами и пациентами нормальной функцией печени применение у пациентов с циррозом печени см. Необходимо принимать во внимание действующие официальные руководства о правилах применения антибактериальных препаратов. Противопоказания Повышенная чувствительность к моксифлоксацину, другим хинолонам или любому другому компоненту препарата; возраст до 18 лет; беременность и период грудного вскармливания; наличие в анамнезе патологии сухожилий, развившейся вследствие лечения антибиотиками хинолонового ряда; изменения электрофизиологических параметров сердца, выражающиеся в удлинении интервала QT: врожденные или приобретенные документированные удлинения интервала QT, электролитные нарушения, особенно некоррелированная гипокалиемия; клинически значимая брадикардия; клинически значимая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличие в анамнезе нарушений ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой; применение с другими препаратами, удлиняющими интервал QT см.
С осторожностью При заболеваниях центральной нервной системы ЦНС в т. Пациенты с генетической предрасположенностью или фактическим наличием дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы склонны к гемолитическим реакциям при терапии хинолонами. Вследствие этого у таких пациентов моксифлоксацин должен применяться с осторожностью.
Впрочем, следует сказать, что в рамках отдельно проводимых клинических исследований, характеризующихся, как правило, ограниченной мощностью выборки, удается выявить лишь достаточно часто встречающиеся НЛР, тогда как для объективной оценки профиля безопасности лекарственного средства в т. АМП необходим анализ гораздо большего числа назначений. Так, например, установление токсичности темафлоксацина, тровафлоксацина и грепафлоксацина оказалось возможным лишь при анализе широкого клинического применения этих антибиотиков у 180 тыс. В этой связи особый интерес вызывают результаты постмаркетинговых исследований, основанных на изучении спонтанных сообщений о НЛР в соответствующие надзорные органы табл. Представленные в таблице данные первых постмаркетинговых исследований свидетельствовали, что моксифлоксацин, наряду с левофлоксацином, является самым безопасным фторхинолоном. Последующий многолетний опыт широкого клинического применения моксифлоксацина убеждает в справедливости этого заключения.
Различий в частоте выявленных НЛР, в т. В ряду известных НЛР, наблюдаемых при приеме фторхинолонов, традиционно упоминаются артро- и тендинопатия, дополнительными факторами риска для развития которых является пожилой возраст и прием системных глюкокортикостероидов. Анализ спонтанных сообщений об указанных НЛР свидетельствует, что они встречаются существенно чаще при приеме левофлоксацина и пефлоксацина по сравнению с ципрофлоксацином и моксифлоксацином [19]. Так, в частности, в ходе проспективного наблюдения за 13 578 больными, получавшими моксифлоксацин по поводу инфекций дыхательных путей, случаев пируэтной тахикардии зарегистрировано не было [21]. В настоящее время в инструкции по применению моксифлоксацина в США сообщается, что согласно проведенным исследованиям, в т. Результаты наиболее масштабного исследования по оценке кардиоваскулярных НЛР при приеме моксифлоксацина также свидетельствуют о приемлемом профиле безопасности антибиотика [23].
Был зарегистрирован только один эпизод нефатальной пируэтной желудочковой тахикардии у больного, принимавшего АМП сравнения. Авторы делают вывод о том, что, хотя при приеме моксифлоксацина и наблюдается ожидаемое незначительное удлинение интервала QTc, назначение антибиотика с учетом известных предостережений, содержащихся в инструкции по его применению, не сопровождается сколь-нибудь серьезным риском развития кардиоваскулярных осложнений. Нарушения обмена глюкозы считаются НЛР, свойственной всему классу фторхинолонов, однако, по имеющимся данным, моксифлоксацин не вызывает клинически значимой гипо- или гипергликемии [15]. Аллергические реакции при приеме моксифлоксацина встречаются редко. Так, частота развития аллергических реакций в течение 14 сут. Как и при приеме большинства других антибиотиков, моксифлоксацин может способствовать росту Clostridium difficile у больных, уже имеющих колонизацию кишки этим высокоустойчивым анаэробом, что, в свою очередь, может привести к подавлению нормальной микрофлоры и развитию С.
Исследование «случай — контроль» с участием амбулаторных пациентов, получавших фторхинолоны, не выявило повышенного риска развития С. Особого внимания заслуживает обсуждение вопроса о гепатотоксичности моксифлоксацина, интерес к которому возник весьма неожиданно и был спровоцирован активностью Европейского агентства по оценке лекарственных препаратов EMEA. Для всесторонней оценки соотношения пользы и риска моксифлоксацина EMEA поручило органам здравоохранения Германии выполнить кумулятивный обзор всех поражений печени, зарегистрированных на 30 сентября 2007 г. Из 48 вероятно связанных с моксифлоксацином нарушений печени с летальным исходом независимо от причины 8 случаев, по мнению экспертов, могли быть расценены как фатальная гепатотоксичность антибиотика. При этом в 3 случаях моксифлоксацин применялся для лечения нетяжелых инфекций дыхательных путей в амбулаторных условиях острый бактериальный риносинусит, фарингит, острый бронхит. Это дало основание для принятия в странах Евросоюза поправки в информации о моксифлоксацине для приема внутрь: антибиотик предлагалось применять только у взрослых с острым бактериальным риносинуситом, обострением хронического бронхита и внебольничной пневмонией, у которых другие антибиотики либо неэффективны, либо неприменимы [26].
Моксифлоксацин Аналоги
Сравнение побочек Моксифлоксацина и Хайнемокса Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Хайнемокса больше нежелательных явлений, чем у Моксифлоксацина. Это подразумевает, что частота их проявления у Хайнемокса низкая, а у Моксифлоксацина низкая. Частота проявления — это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Хайнемокса возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Моксифлоксацина. Сравнение удобства применения Моксифлоксацина и Хайнемокса Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки. Удобство применения у Моксифлоксацина примерно одинаковое с Хайнемоксом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
При первых признаках воспалительного процесса или боли в области суставов больной должен прекратить принимать препарат, полностью исключить нагрузку на пораженную конечность и обратиться за помощью к врачу. Моксифлоксацин должен храниться в упаковке в сухом, темном и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25oС. Препарат в виде раствора для внутривенного вливания или глазных капель не должен подвергаться хранению в холодильнике и заморозке, т. Дозировка Моксифлоксацина Рекомендуемая суточная доза Моксифлоксацина как при внутривенном введении, так и при приеме внутрь составляет 400 мг. Препарат вводится один раз в сутки. Коррекция дозировки для пациентов пожилого возраста не требуется.
При многократном воздействии на микроорганизмы моксифлоксацином в субминимальных подавляющих концентрациях лишь незначительно повышаются показатели МПК. Между препаратами из группы фторхинолонов наблюдается перекрестная резистентность. Однако некоторые грамположительные и анаэробные микроорганизмы, устойчивые к другим фторхинолонам, чувствительны к моксифлоксацину. Фармакокинетика После приема внутрь моксифлоксацин абсорбируется быстро и почти полностью. После однократного приема моксифлоксацина в дозе 400 мг Cmax в крови достигается в течение 0. После однократной инфузии в дозе 400 мг в течение 1 ч Cmax достигается в конце инфузии и составляет 4. Средние Css, равные 4. Равновесное состояние достигается в течение 3 дней. Моксифлоксацин быстро распределяется в органах и тканях.
Фармакологические свойства
- Моксифлоксацин: инструкция по применению
- Моксифлоксацин (Moxifloxacin) сравнение цен на синонимы, наличие в аптеках
- Аналог Моксифлоксацин в России с идентичным составом
- Моксифлоксацин - 3 отзыва, инструкция по применению
- Моксифлоксацин - описание препарата
ТОП 10 антибиотиков широкого спектра действия нового поколения
The table shows the prices of Moxifloxacine analogues to choose the cheapest pills. If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety. Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups.
Поэтому в разных странах либо не рекомендуют совмещать грудное кормление и терапию кормящих матерей моксифлоксацином в частности. Детям до 18 лет моксифлоксацин не рекомендован. Побочные действия моксифлоксацина органы пищеварения: боли в животе , тошнота , рвота , диарея , диспепсия, метеоризм , запор , повышение активности печеночных трансаминаз, извращение вкуса. Инструкции по применению препаратов, содержащих моксифлоксацин Некоторые инструкции по медицинскому применению на территории США препаратов, содержащих единственное действующее вещество моксифлоксацин на английском, pdf : Для пациентов. У моксифлоксацина имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.
Моксифлоксацин нарушает образование ДНК микроорганизма, оказывает бактерицидное воздействие.
Наличие в положении 8 метокси-группы способствует увеличению активности и уменьшению появления мутантных резистентных штаммов грамположительных бактерий. Дополнительное кольцо в 7 положении предупреждает активный выброс фторхинолонов из клетки, который связан с генами pmrA или NorA и наблюдаемый у некоторых грамположительных бактерий. Моксифлоксацин активен против многих штаммов таких микроорганизмов: аэробных грамположительных — Staphylococcus aureus только метициллиночувствительные штаммы , Enterococcus faecalis только те штаммы, которые чувствительны к гентамицину и ванкомицину , Streptococcus anginosus, Streptococcus pneumoniae в том числе и мультирезистентные штаммы , Streptococcus constellatus, Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных — Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, анаэробных — Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Bacteroides thetaiotaomicron, Peptostreptococcus spp. По результатам in vitro исследований, моксифлоксацин активен против многих штаммов таких микроорганизмов: аэробных грамположительных — Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidis только метициллиночувствительные штаммы , Streptococcus viridans; аэробных грамотрицательных — Citrobacter freundii, Legionella pneumophyla, Klebsiella oxytoca; анаэробных —Prevotella spp. Клиническая значимость этих данных, полученных in vitro, не определена, эффективность и безопасность использования моксифлоксацина при терапии инфекций, которые вызваны этими возбудителями, в хорошо контролируемых и адекватных испытаниях не установлена. Перекрестная резистентность между моксифлоксацином и прочими противомикробными средствами не известна. Перекрестная резистентность между моксифлоксацином и прочими фторхинолонами имеется у грамотрицательных бактерий. После приема внутрь моксифлоксацин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Моксифлоксацин хорошо распределяется по жидкостям и тканям организма слюна, слизистая оболочка носа, носовых пазух, бронхов, подкожные ткани, скелетные мышцы и другие. Моксифлоксацин метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием двух неактивных метаболитов сульфата и глюкуронида, без участия системы цитохрома Р450. Фармакокинетические параметры моксифлоксацина не зависят от пола, возраста, расы пациента. Фармакокинетика моксифлоксацина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, а также у детей не изучалась.
При неосложненных воспалительных заболеваниях органов малого таза: 14 дней. Не следует превышать рекомендованную продолжительность лечения. Продолжительность лечения препаратом Моксифлоксацин может достигать 21 дня. Пациенты пожилого возраста Изменения режима дозирования у пожилых пациентов не требуется. Эффективность и безопасность применения моксифлоксацина у детей и подростков не установлена. Пациентам с нарушениями функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью , изменения режима дозирования не требуется. Противопоказания Противопоказаниями к применению препарата Моксифлоксацин являются: повышенная чувствительность к моксифлоксацину, другим хинолонам или любому другому компоненту препарата; беременность и период грудного вскармливания; возраст до 18 лет; наличие в анамнезе патологии сухожилий, развившейся вследствие лечения антибиотиками хинолонового ряда; удлинение интервала QT на кардиограмме врожденное или приобретенное ; нарушения электролитного баланса, особенно некоррегированная гипокалиемия; острая ишемия миокарда, клинически значимая брадикардия; клинически значимая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличие в анамнезе нарушений сердечного ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой; одновременное применение с другими препаратами, удлиняющими интервал QT см. С осторожностью следует с осторожностью применять: при заболеваниях центральной нервной системы в том числе подозрительных в отношении вовлечения центральной нервной системы , предрасполагающих к возникновению судорог и снижающих порог судорожной активности; у женщин и пациентов пожилого возраста см. Беременность Безопасность применения Моксифлоксацина при беременности не установлена, поэтому его применение противопоказано. Описаны случаи обратимых повреждений суставов у детей, получающих некоторые хинолоны, однако не сообщалось о появлении этого эффекта у плода при применении матерью во время беременности. В исследованиях на животных была показана репродуктивная токсичность. Потенциальный риск для человека неизвестен. Как и другие хинолоны, моксифлоксацин вызывает повреждения хрящей крупных суставов у недоношенных животных. В доклинических исследованиях установлено, что небольшое количество моксифлоксацина выделяется в грудное молоко. Данные о применении моксифлоксацина у женщин в период грудного вскармливания отсутствуют, поэтому его применение в период грудного вскармливания также противопоказано. Взаимодействие с другими лекарственными средствами При совместном применении Моксифлоксацина с атенололом, ранитидином, кальцийсодержащими добавками, теофиллином, пероральными контрацептивными средствами, глибенкламидом, итраконазолом, дигоксином, морфином, пробенецидом подтверждено отсутствие клинически значимого взаимодействия с моксифлоксацином коррекции дозы не требуется. Антацидные средства, поливитамины и другие препараты, содержащие соли магния, алюминия, железа и цинка. Прием моксифлоксацина одновременно с антацидными средствами, поливитаминами и минералами может приводить к нарушению всасывания моксифлоксацина, вследствие образования хелатных комплексов с многовалентными катионами, содержащимися в этих препаратах. В результате концентрация моксифлоксацина в плазме крови может быть значительно ниже желаемой.