При применении флуконазола 150 мг по поводу вагинального кандидоза пациенты должны быть предупреждены, что улучшение симптомов обычно наблюдается через 24 ч, но для их полного исчезновения иногда требуется несколько дней. Данные рекомендации записаны в инструкции по применению капсул “Флуконазол 150 мг”. это современное и удобное средство для борьбы с широким спектром грибковых заболеваний. Купить Флуконазол капсулы 150мг №4 ООО ОЗОН по цене от 89,50 ₽ в Стерлитамаке в интернет аптеке. Период полувыведения составляет более 30 часов, поэтому даже после однократного приема флуконазол дает пролонгированный противогрибковый эффект.
Флуконазол : инструкция по применению
Флуконазол-ЛФ, капсулы 150 мг в контурной ячейковой упаковке №1х1– без рецепта врача. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. ФЛУКОНАЗОЛ КАПСУЛЫ 150МГ №4 заказать онлайн. Низкие цены в аптеках на Флуконазол капсулы 150мг 1 шт. Флуконазол-ЛФ, капсулы 150 мг в контурной ячейковой упаковке №1х1– без рецепта врача.
Флуконазол Медисорб : инструкция по применению
Негативное влияние Дифлюкана на печень связано с блокированием системы цитохрома Р450, которая отвечает за дезинтоксикационную функцию. При лечении противогрибковым препаратом ухудшается способность метаболизировать токсические вещества и выводить их из организма. Почему возникают рецидивы молочницы после лечения Дифлюканом? Поскольку грибы Кандида входят в состав нормальной микрофлоры половых путей, их очень сложно уничтожить полностью. При очередном снижении иммунитета, переохлаждении, ко-инфекции ИППП грибки получают благоприятные условия для размножения, поэтому заболевание возвращается. Хронический рецидивирующий процесс требует индивидуального подбора и более длительного применения противогрибковых препаратов, что возможно только после обследования у гинеколога.
Если Флуконазол не помог, что это значит? Есть множество причин неэффективности лекарств против молочницы. Без консультации врача сложно определить, в чем именно заключается проблема. Одним из распространенных факторов, почему молочница не поддается лечению флуконазолом, называют устойчивость грибов к этому препарату. Чаще всего такая ситуация наблюдается при кандидозе, вызванном non-albicans возбудителями: Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida krusei.
В потовой жидкости, эпидермисе и роговом слое селективное накопление достигаются концентрации, превышающие сывороточные. После приема внутрь 150 мг на 7 день концентрация в роговом слое кожи - 23. Vd приближается к общему содержанию воды в организме. Является ингибитором изофермента CYP2C9 в печени.
Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина КК. Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено.
Возможно, это связано с ингибированием изофермента CYP3A4 флуконазолом. Может потребоваться коррекция дозы алфентанила. Амитриптилин, нортриптилин: флуконазол усиливает действие амитриптилина и нортриптилина.
Концентрацию 5-нортриптилина и или S-амитриптилина можно измерить перед началом сопутствующего лечения и через неделю после него. При необходимости следует производить коррекцию дозы амитриптилина или нортриптилина. Амфотерицин В: одновременное применение флуконазола и амфотерицина B показывает следующие результаты: слабый аддитивный противогрибковый эффект при системных инфекциях, вызванных C. Антикоагулянты: в ходе пострегистрационного применения, у пациентов, принимающих флуконазол в сочетании с варфарином, были зафиксированы кровотечения кровоподтеки, носовое кровотечение, желудочно-кишечное кровотечение, гематурия и мелена , сопровождавшиеся увеличением протромбинового времени. Во время сопутствующего лечения флуконазол омиварфарином протромбиновое время увеличивается в 2 раза, возможно, из-за ингибирования метаболизма варфарина посредством изофермента CYP2C9.
У пациентов, которые принимают кумариновые или индандионовые антикоагулянты в сочетании с флуконазолом, следует контролировать протромбиновое время. Может возникнуть необходимость в коррекции дозы антикоагулянта. Бензодиазепины короткого действия мидазолам, триазолам : после перорального приема мидазолама флуконазол приводит к существенному повышению концентраций мидазолама и психомоторным эффектам. Одновременный пероральный прием флуконазола 200 мг и мидазолама 7,5 мг приводит к повышению значения AUC и удлинению периода полувыведения мидазолама в 3,7 и 2,2 раза. Ежедневный пероральный прием флуконазола 200 мг в сочетании с триазоламом 0,25 мг приводит к повышению значения AUC и периода полувыведения мидазолама в 4,4 и 2,3 раза.
При одновременном применении флуконазола и триазолама наблюдается усиление и продление действия триазолама. В случае необходимости сопутствующего лечения бензодиазепином пациентов, которые принимают флуконазол, следует уменьшить дозу бензодиазепина и вести соответствующее наблюдение пациентов. Существует риск развития карбамазепиновой токсичности. Может потребоваться коррекция дозы карбамазепина в зависимости от показателей концентрации или эффекта. Блокаторы кальциевых каналов: некоторые антагонисты кальциевых каналов нифедипин, исрадипин, амлодипин, верапамил и фелодипин метаболизируются ферментом CYP3A4.
Флуконазол может значительно повышать системное воздействие антагонистов кальциевых каналов. Рекомендуется частый контроль побочных действий препаратов. Может потребоваться половина дозы целекоксиба в сочетании с флуконазолом. Циклофосфамид: комбинированная терапия циклофосфамида и флуконазол приводит к повышению уровней билирубина и креатинина в сыворотке крови. Комбинация может быть использована до того, как появится риск увеличения уровней билирубина и креатинина в сыворотке крови.
Фентанил: был зафиксирован один случай с летальным исходом, который мог быть вызван взаимодействием фентанила и флуконазола. Более того, у здоровых добровольцев было показано, что флуконазол значительно задерживает элиминацию фентанила. Повышенные концентрации фентанила могут привести к дыхательной недостаточности. Следует вести тщательное наблюдение за пациентами на предмет возможного риска угнетения дыхания. Может потребоваться коррекция дозы фентанила.
Ингибиторы гидроксиметилглутарил-кофермента A-редуктазы ГМГ—КоA-редуктазы : увеличивается риск развития миопатии и острого некроза скелетных мышц рабдомиолиз , когда флуконазол назначают одновременно с ингибиторами ГМГ-КоA-редуктазы, которые метаболизируются через CYP3A4, такие как аторвастатин и симвастатин, или через CYP2C9, такие как флувастатин. При необходимости сопутствующей терапии, пациент должен наблюдаться у врача на появление симптомов миопатии и рабдомиолиза, а также должен проводиться контроль уровня креатинкиназы. Прием ингибиторов ГМГ-КоA-редуктазы следует прекратить, если наблюдается значительное повышение уровня креатинкиназы, или если диагностирована или подозревается развитие миопатии или рабдомиолиза. Ибрутиниб: умеренные ингибиторы CYP3A4, такие как флуконазол, увеличивают концентрации ибрутиниба в плазме и могут повышать риск токсичности.
При заболеваниях печени, которые не сопровождаются печеночной недостаточностью, разрешено принимать флуконазол. Однако такое назначение должен сделать врач после оценки общего состояния здоровья женщины, определения возможных рисков и побочных реакций. Негативное влияние Дифлюкана на печень связано с блокированием системы цитохрома Р450, которая отвечает за дезинтоксикационную функцию. При лечении противогрибковым препаратом ухудшается способность метаболизировать токсические вещества и выводить их из организма. Почему возникают рецидивы молочницы после лечения Дифлюканом? Поскольку грибы Кандида входят в состав нормальной микрофлоры половых путей, их очень сложно уничтожить полностью.
При очередном снижении иммунитета, переохлаждении, ко-инфекции ИППП грибки получают благоприятные условия для размножения, поэтому заболевание возвращается. Хронический рецидивирующий процесс требует индивидуального подбора и более длительного применения противогрибковых препаратов, что возможно только после обследования у гинеколога. Если Флуконазол не помог, что это значит? Есть множество причин неэффективности лекарств против молочницы. Без консультации врача сложно определить, в чем именно заключается проблема.
От чего помогают таблетки?
- Флуконазол при молочнице: как принимать, инструкция, схема лечения, дозировка, длительность
- Последние статьи
- Флуконазол-Здоровье (150 мг): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Флуконазол)
- Таблетки Флуконазол
- Короткий срок годности
- Видео Обзор
Другие продукты
- Как правильно применять Флуконазол для лечения молочницы у женщин и мужчин?
- Флуконазол - отзывы врача - YouTube
- Флуконазол капсулы 150мг №2
- Клинико-фармакологическая группа
Видео Обзор
- "Флуконазол" - инструкция по применению, состав и отзывы
- Флуконазол ШТАДА (капсулы): инструкция по применению, цены в аптеках, где купить
- Инструкция по применению Флуконазол Капсулы 150 мг 2 шт
- Флуконазол : инструкция по применению
Флуконазол ШТАДА
У Нистатина: узкий спектр показаний, активен только в отношении одного вида грибов — Candida. Применяется для лечения и профилактики только кандидозов плохое всасывание из ЖКТ. Не эффективен в тяжелых случаях, не проникает в кровь и не работает при обширных поражениях больше противопоказаний Выбирая между Нистатином и Флуконазолом, лучше выбрать второй препарат. При непереносимости Флуконазола можно заменить его Нистатином в случае лечения кандидоза. Флуконазол — препарат, применяемый при грибковых инфекциях различной локализации. Он хорошо всасывается и легко проникает в ткани и биологические жидкости организма, задерживается в организме, что позволяет назначать его 1 раз в сутки.
Одновременное их применение противопоказано.
Терфенадин: исследования взаимодействий были проведены по причине возникновения серьезной сердечной аритмии, развившейся по причине удлинения интервала QT у пациентов, получавших азольные противогрибковые препараты вместе с терфенадином. По данным исследования при применении флуконазола в дозе 200 мг в сутки удлинения интервала QT не наблюдалось. Другое исследование, при котором флуконазол принимался по 400 мг и 800 мг в сутки, показало, что прием флуконазола в дозах 400 мг в сутки и более приводит к значительному повышению плазменных уровней терфенадина. Одновременное применение флуконазола в дозах 400 мг и более и терфенадина противопоказано. Одновременное применение флуконазола в дозах менее 400 мг в сутки и терфенадина следует проводить под тщательным наблюдением врача. Астемизол: одновременное применение флуконазола и астемизола может привести к снижению клиренса астемизола.
Повышенные плазменные концентрации астемизола могут привести к удлинению интервала QT и, в редких случаях, к возникновению многоформной желудочковой пароксизмальной тахикардии. Пимозид: одновременное применение флуконазола и пимозида может привести к ингибированию метаболизма пимозида. Повышенные плазменные концентрации пимозида могут привести к удлинению интервала QT и, в редких случаях, к возникновению многоформной желудочковой пароксизмальной тахикардии. Хинидин: одновременное применение флуконазола и хинидина может привести к ингибированию метаболизма хинидина. При применении хинидина наблюдались случаи удлинения интервала QT и редкие случаи многоформной желудочковой пароксизмальной тахикардии. Эритромицин: одновременное применение флуконазола и эритромицина увеличивает потенциальный риск кардиотоксичности удлиненный интервал QT, многоформная желудочковая пароксизмальная тахикардия и, как следствие, внезапной сердечной смерти.
Амиодарон: одновременное применение флуконазола с амиодароном может приводить к ингибированию метаболизма амиодарона. Применение амиодарона сопровождалось удлинением интервала QT. Одновременное применение флуконазола с амиодароном противопоказано. Не рекомендуется одновременное применение флуконазола и следующих лекарственных препаратов Галофантрин: флуконазол может увеличивать плазменную концентрацию галофантрина из-за ингибирующего действия на фермент CYP3A4. Одновременное применение флуконазола и галофантрина увеличивает потенциальный риск кардиотоксичности удлиненный интервал QT, многоформная желудочковая пароксизмальная тахикардия и, как следствие, внезапной сердечной смерти. Следует избегать данной комбинации.
Пациентам, которые совместно принимают рифампицин, следует увеличить дозу флуконазола. Исследования взаимодействия показали, что пероральный прием флуконазола вместе с едой, циметидином, антацидами или последующим тотальным облучением организма при пересадке костного мозга не приводит к клинически значимому ухудшению абсорбции флуконазола. При таком влиянии изменения режима приема флуконазола у пациентов, одновременно получающих диуретики, не требуется. Флуконазол также ингибирует изофермент CYP2C19. Поэтому сочетать данные препараты следует осторожно, и пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача. Ингибирующее действие флуконазола на ферменты продолжается в течение 4-5 дней после прекращения лечения данным препаратом из-за длительного периода его полувыведения.
Алфентанил: отмечается уменьшение клиренса и объема распределения, увеличение периода полувыведения алфентанила. Возможно, это связано с ингибированием изофермента CYP3A4 флуконазолом. Может потребоваться коррекция дозы алфентанила. Амитриптилин, нортриптилин: флуконазол усиливает действие амитриптилина и нортриптилина. Концентрацию 5-нортриптилина и или S-амитриптилина можно измерить перед началом сопутствующего лечения и через неделю после него. При необходимости следует производить коррекцию дозы амитриптилина или нортриптилина.
Амфотерицин В: одновременное применение флуконазола и амфотерицина B показывает следующие результаты: слабый аддитивный противогрибковый эффект при системных инфекциях, вызванных C.
При сохранении симптомов в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу. Пациенты, принимающие лечение флуконазолом, которые принимают сопутствующую терапию лекарствами с узким терапевтическим окном метаболизирующихся через CYP2C9 и CYP3A4 должны быть обследованы. Пациентам с заболеваниями печени, сердца перед применением флуконазола рекомендуется проконсультироваться с врачом. Флуконазол должен приниматься с осторожностью пациенты с почечной дисфункцией.
Надпочечниковая недостаточность может также наблюдаться, хотя и редко, при применении флуконазола. Взаимодействия с другими лекарственными препаратами Противопоказан совместный прием флуконазола и следующих лекарственных препаратов Цизаприд: были зарегистрированы случаи нежелательных явлений со стороны сердца, в том числе случаи многоформной желудочковой пароксизмальной тахикардии, у пациентов, получавших одновременно флуконазол и цизаприд. Одновременное применение флуконазола по 200 мг один раз в день и цизаприда по 20 мг четыре раза в день приводит к значительному повышению уровней цизаприда в плазме крови и удлинению интервала QT. Одновременное их применение противопоказано. Терфенадин: исследования взаимодействий были проведены по причине возникновения серьезной сердечной аритмии, развившейся по причине удлинения интервала QT у пациентов, получавших азольные противогрибковые препараты вместе с терфенадином.
По данным исследования при применении флуконазола в дозе 200 мг в сутки удлинения интервала QT не наблюдалось. Другое исследование, при котором флуконазол принимался по 400 мг и 800 мг в сутки, показало, что прием флуконазола в дозах 400 мг в сутки и более приводит к значительному повышению плазменных уровней терфенадина. Одновременное применение флуконазола в дозах 400 мг и более и терфенадина противопоказано. Одновременное применение флуконазола в дозах менее 400 мг в сутки и терфенадина следует проводить под тщательным наблюдением врача. Астемизол: одновременное применение флуконазола и астемизола может привести к снижению клиренса астемизола.
Повышенные плазменные концентрации астемизола могут привести к удлинению интервала QT и, в редких случаях, к возникновению многоформной желудочковой пароксизмальной тахикардии. Пимозид: одновременное применение флуконазола и пимозида может привести к ингибированию метаболизма пимозида. Повышенные плазменные концентрации пимозида могут привести к удлинению интервала QT и, в редких случаях, к возникновению многоформной желудочковой пароксизмальной тахикардии. Хинидин: одновременное применение флуконазола и хинидина может привести к ингибированию метаболизма хинидина. При применении хинидина наблюдались случаи удлинения интервала QT и редкие случаи многоформной желудочковой пароксизмальной тахикардии.
Эритромицин: одновременное применение флуконазола и эритромицина увеличивает потенциальный риск кардиотоксичности удлиненный интервал QT, многоформная желудочковая пароксизмальная тахикардия и, как следствие, внезапной сердечной смерти. Амиодарон: одновременное применение флуконазола с амиодароном может приводить к ингибированию метаболизма амиодарона. Применение амиодарона сопровождалось удлинением интервала QT. Одновременное применение флуконазола с амиодароном противопоказано. Не рекомендуется одновременное применение флуконазола и следующих лекарственных препаратов Галофантрин: флуконазол может увеличивать плазменную концентрацию галофантрина из-за ингибирующего действия на фермент CYP3A4.
Одновременное применение флуконазола и галофантрина увеличивает потенциальный риск кардиотоксичности удлиненный интервал QT, многоформная желудочковая пароксизмальная тахикардия и, как следствие, внезапной сердечной смерти. Следует избегать данной комбинации. Пациентам, которые совместно принимают рифампицин, следует увеличить дозу флуконазола. Исследования взаимодействия показали, что пероральный прием флуконазола вместе с едой, циметидином, антацидами или последующим тотальным облучением организма при пересадке костного мозга не приводит к клинически значимому ухудшению абсорбции флуконазола. При таком влиянии изменения режима приема флуконазола у пациентов, одновременно получающих диуретики, не требуется.
Флуконазол также ингибирует изофермент CYP2C19. Поэтому сочетать данные препараты следует осторожно, и пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача. Ингибирующее действие флуконазола на ферменты продолжается в течение 4-5 дней после прекращения лечения данным препаратом из-за длительного периода его полувыведения.
Раствор инфузионно вводят со скоростью, не превышающей 10 мл в минуту. Таблетки Флуконазол, инструкция по применению Дозировка препарата зависит от заболевания и его тяжести. Больным с диссеминированным кандидозом, кандидемией в первые сутки назначают 400 мг, далее дозу нужно уменьшить до 200 мг. Детям с целью лечения генерализованного кандидоза показан прием в сутки 6—12 мг на 1 кг веса.
Пациентам с орофарингеальным кандидозом показано от 50 мг до 100 мг Флуконазола один раз в день, период лечения — 1-2 недели. Людям, страдающим атрофическим кандидозом слизистой полости рта, показано по 50 мг один раз в день. Лечение сочетается с применением местных средств для обработки протезов. При терапии других кандидозных инфекциях слизистых назначают 50—100 мг в день, период терапии — от 14 до 30 дней. С целью профилактики развития рецидивов орофарингеального кандидоза у людей со СПИДом показано 150 мг один раз в неделю. Если кандидоз слизистых развивается у детей, дозу следует брать из расчета 3 мг ЛС на 1 кг веса в день. В первый день можно дать ребенку двойную дозу.
Больным с криптококковыми инфекциями и криптококковым менингитом, как правило, назначают по 200—400 мг ЛС один раз в день. В первый день показан прием 400 мг средства. Продолжительность лечения может составлять от 6 до 8 недель. Детям назначают дозу из расчета 6—12 мг на 1 кг веса в сутки. Людям, страдающим инфекционными заболеваниями кожи, рекомендуется назначать 150 мг один раз в неделю либо пить по 50 мг средства один раз в сутки. Лечение нужно продолжать на протяжении 2-4 недель. Для мужчин и женщин, больных микозом стоп , иногда требуется более продолжительная терапия — до 6 недель.
Пациентам с отрубевидным лишаем рекомендуется принимать по 300 мг 1 раз в неделю, период терапии — 2 недели. В зависимости от интенсивности симптомов, врач может назначить еще один прием Флуконазола на третьей неделе.
Флуконазол капсулы 150мг №2
флуконазол, в дозировке 50 или 150 мг на таблетку. достаточно всего одной капсулы 150. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Флуконазол капсулы 150мг. Врач назначила нам Флуконазол по таблетке 150мг один раз в неделю, принимать препарат рекомендовала, пока не отрастёт чистый новый ноготь. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Если жалоб нет, то можно флуконазол 150 мг однократно.
"Флуконазол" - инструкция по применению, состав и отзывы
Флуконазол, 150 мг, капсулы, 1 шт. Производство медикаментов, Россия. Для дозировки 150 мг: по 1 капсуле в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и/или фольги алюминиевой печатной лакированной. Купить Флуконазол капсулы 150мг №4 ООО ОЗОН по цене от 89,50 ₽ в Стерлитамаке в интернет аптеке.
Флуконазол-тк капсулы 150 мг x1
Фармакодинамика флуконазол штада капсулы 150 мг №1. Цены на Флуконазол 150мг капс. №1 указаны в таблице ниже. Флуконазол, 150 мг, капсулы, 1 шт., Валента Фарм. Капсулы флуконазола являются эффективным средством для лечения различных грибковых инфекций, включая грибковые инфекции ногтей на руках и ногах. Капсулы Флуконазола выпускают двух дозировок: 50 мг и 150 мг. Флуконазол представлен в форме растворов для инфузий дозировкой 2 мг/мл, объем 100 мл, а также в таблетках или капсулах дозировкой 50 или 150 мг. Или выпить капсулу, таблетку Флуконазола в объёме (150 мг), а по истечении 72 часов повторить однократный прием.
Опыт применения микофлюкана (флуконазола) для лечения кандидозного вульвовагинита
Концентрация флуконазола во влагалищном отделяемом и слизистой оболочке влагалища сопоставима с плазменной концентрацией. Третий, фармакологический этап. Селективность противогрибковых средств -- их важная характеристика. Флуконазол, в отличие от других азолов, является гидрофильным соединением, в меньшей степени действует на изоферменты цитохрома Р-450 в митохондриях и микросомах яичек, печени и надпочечников млекопитающих, что служит важным преимуществом флуконазола перед другими системными антимикотиками. Конечный, терапевтический этап -- ответ организма на фармакологическое действие лекарственного препарата -- включает клинические проявления лечебного действия антимикотический эффект и возможные побочные явления головная боль, желудочно-кишечные расстройства и др. В контролируемых рандомизированных клинических исследованиях применения препарата Дифлюкан флуконазол однократно в дозе 150 мг при вагинальном кандидозе получены убедительные доказательства высокой эффективности и хорошей переносимости терапии. Исследования эквивалентности оригинального и генерического препарата Каждый зарегистрированный и допущенный к реализации генерический препарат должен соответствовать оригинальному по следующим показателям [3]: фармацевтическая и фармакокинетическая эквивалентность биоэквивалентность. Фармацевтическая эквивалентность Лекарственные препараты считают фармацевтическими эквивалентами, если они не отличаются по составу активных ингредиентов, имеют одинаковую лекарственную форму и способ введения [4]. Однако фармацевтический эквивалент может отличаться от оригинала по таким характеристикам, как пространственная конфигурация, механизм выведения, по составу вспомогательных веществ, по сроку хранения.
Один из главных методов подтверждения фармацевтической эквивалентности -- тест на растворимость [5]. Фармакокинетическая эквивалентность, или биоэквивалентность Оценка биоэквивалентности «фармакокинетической эквивалентности» лекарственных средств -- основной вид медико-биологического контроля воспроизведенных генерических ЛС [6]. Биоэквивалентность -- это эквивалентность воспроизведенного ЛП оригинальному средству по фармакокинетическим параметрам, т. В то же время исследование биоэквивалентности лишь предполагает, что фармакокинетически эквивалентные оригиналу воспроизведенные препараты обеспечивают одинаковую эффективность и безопасность фармакотерапии. Терапевтическая эквивалентность, или Каковы гарантии того, что воспроизведенный препарат обладает терапевтической эффективностью и безопасностью, сходными с оригинальным? FDA ежегодно публикует обновляемый список всех безрецептурных и рецептурных ЛП, получивших разрешение на маркетинговое продвижение «Оранжевая книга», Orange book [14]. На официальном сайте FDA выложены полные досье препаратов, получивших одобрение за последние годы. В «Оранжевой книге» для обозначения уровня терапевтической эквивалентности используют систему буквенных кодов, которая позволяет быстро определить, установлена ли биоэквивалентность определенного препарата референтному первая буква , и получить дополнительную информацию об оценке FDA вторая буква.
Две основные категории, к которым могут быть отнесены генерические препараты, обозначают буквами «А» или «В».
Выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения около 30 часов.
При внутривенном введении имеет сходные фармакокинетические характеристики. При одновременном применении с цизапридом и зидовудином возможно развитие пароксизмальной желудочковой тахикардии.
Во время сопутствующего лечения флуконазол омиварфарином протромбиновое время увеличивается в 2 раза, возможно, из-за ингибирования метаболизма варфарина посредством изофермента CYP2C9. У пациентов, которые принимают кумариновые или индандионовые антикоагулянты в сочетании с флуконазолом, следует контролировать протромбиновое время. Может возникнуть необходимость в коррекции дозы антикоагулянта. Бензодиазепины короткого действия мидазолам, триазолам : после перорального приема мидазолама флуконазол приводит к существенному повышению концентраций мидазолама и психомоторным эффектам.
Одновременный пероральный прием флуконазола 200 мг и мидазолама 7,5 мг приводит к повышению значения AUC и удлинению периода полувыведения мидазолама в 3,7 и 2,2 раза. Ежедневный пероральный прием флуконазола 200 мг в сочетании с триазоламом 0,25 мг приводит к повышению значения AUC и периода полувыведения мидазолама в 4,4 и 2,3 раза. При одновременном применении флуконазола и триазолама наблюдается усиление и продление действия триазолама. В случае необходимости сопутствующего лечения бензодиазепином пациентов, которые принимают флуконазол, следует уменьшить дозу бензодиазепина и вести соответствующее наблюдение пациентов. Существует риск развития карбамазепиновой токсичности. Может потребоваться коррекция дозы карбамазепина в зависимости от показателей концентрации или эффекта.
Блокаторы кальциевых каналов: некоторые антагонисты кальциевых каналов нифедипин, исрадипин, амлодипин, верапамил и фелодипин метаболизируются ферментом CYP3A4. Флуконазол может значительно повышать системное воздействие антагонистов кальциевых каналов. Рекомендуется частый контроль побочных действий препаратов. Может потребоваться половина дозы целекоксиба в сочетании с флуконазолом. Циклофосфамид: комбинированная терапия циклофосфамида и флуконазол приводит к повышению уровней билирубина и креатинина в сыворотке крови. Комбинация может быть использована до того, как появится риск увеличения уровней билирубина и креатинина в сыворотке крови.
Фентанил: был зафиксирован один случай с летальным исходом, который мог быть вызван взаимодействием фентанила и флуконазола. Более того, у здоровых добровольцев было показано, что флуконазол значительно задерживает элиминацию фентанила. Повышенные концентрации фентанила могут привести к дыхательной недостаточности. Следует вести тщательное наблюдение за пациентами на предмет возможного риска угнетения дыхания. Может потребоваться коррекция дозы фентанила. Ингибиторы гидроксиметилглутарил-кофермента A-редуктазы ГМГ—КоA-редуктазы : увеличивается риск развития миопатии и острого некроза скелетных мышц рабдомиолиз , когда флуконазол назначают одновременно с ингибиторами ГМГ-КоA-редуктазы, которые метаболизируются через CYP3A4, такие как аторвастатин и симвастатин, или через CYP2C9, такие как флувастатин.
При необходимости сопутствующей терапии, пациент должен наблюдаться у врача на появление симптомов миопатии и рабдомиолиза, а также должен проводиться контроль уровня креатинкиназы. Прием ингибиторов ГМГ-КоA-редуктазы следует прекратить, если наблюдается значительное повышение уровня креатинкиназы, или если диагностирована или подозревается развитие миопатии или рабдомиолиза. Ибрутиниб: умеренные ингибиторы CYP3A4, такие как флуконазол, увеличивают концентрации ибрутиниба в плазме и могут повышать риск токсичности. Если применения препаратов в комбинации не удается избежать, необходимо на период применения ингибитора уменьшить дозу ибрутиниба до 280 мг один раз в сутки 2 капсулы и обеспечить тщательный клинический мониторинг. Ивакафтор: одновременное применение с ивакафтором, стимулятором гена регулятора трансмембранной проводимости при муковисцидозе CFTR , повышает уровень воздействия ивакафтора в 3 раза, а уровень воздействия гидроксиметил - ивакафтора M1 - в 1,9 раза. Снижение дозы ивакафтора до 150 мг один раз в сутки рекомендовано пациентам, одновременно принимающим умеренные ингибиторы CYP3A, такие как флуконазол и эритромицин.
Иммунодепрессанты циклоспорин, эверолимус, сиролимус и такролимус Циклоспорин: флуконазол значительно повышает концентрацию и значение AUC циклоспорина. Эту комбинацию препаратов можно использовать, снизив дозу циклоспорина в зависимости от его концентрации. Эверолимус: флуконазол может увеличивать концентрации эверолимуса в сыворотке крови из-за ингибирования фермента CYP3A4. Сиролимус: флуконазол увеличивает плазменную концентрацию сиролимуса, предположительно, путем ингибирования метаболизма сиролимуса посредством CYP3A4 и Р-гликопротеина.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу. Не принимайте данный препарат, если приведенная выше информация относится к Вам.
Сообщалось о развитии серьезных кожных реакций, включая лекарственные реакции с эозинофилией и системными симптомами DRESS , связанных с лечением флуконазолом. Поговорите со своим лечащим врачом или работником аптеки, если симптомы грибкового заболевания не исчезают, так как, возможно, потребуется применение альтернативной противогрибковой терапии. Препарат Флуконазол содержит лактозу Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата. Некоторые лекарственные препараты могут взаимодействовать с препаратом Флуконазол. Препарат Флуконазол с пищей и напитками Флуконазол можно принимать вне зависимости от приема пищи. Вы можете продолжать грудное вскармливание после однократного приема Флуконазола в дозе 150 мг.
При многократном приеме Флуконазола не следует кормить ребенка грудью. Способ применения и дозы Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Лечение молочницы таблетками Флуконазол 150 мг. Цена, инструкция по применению
ФЛУКОНАЗОЛ-OBL Капсулы 150мг №2(Оболенское). Флуконазол капсулы 150мг №2 теперь в вашей корзине покупок. Официальная инструкция лекарственного препарата Флуконазол капсулы 150 мг. Купить Флуконазол капсулы 150мг №1 Фармпроект по цене от 39 руб. в аптеках Апрель.