В России зафиксировали 8599 новых случаев заражения коронавирусом. SARS-CoV-2 относится к группе респираторных вирусов, и основной путь передачи заболевания, по имеющимся на сегодняшний день данным, воздушно—капельный. Основное заболевание: Новая коронавирусная инфекция, не подтвержденная ПЦР тестом U07.2. Коронавирусная инфекция – острое вирусное заболевание с преимущественным поражением верхних дыхательных путей, вызываемое РНК-геномным вирусом рода Betacoronavirus семейства Coronaviridae. Зачастую, новый вид коронавируса 2019-nCoV во время инкубационного периода не имеет симптомов вовсе, что осложняет его диагностику на начальных этапах.
Коронавирус COVID–19
| Кто такие коронавирусы и откуда взялся COVID-19? | Вспышка коронавирусной инфекции COVID-19, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2, началась с обнаружения в конце декабря 2019 года в городе Ухань (Китай) первых случаев пневмонии неизвестного происхождения у местных жителей. |
| Коронавирус COVID-19 | Необходимо дифференцировать новую коронавирусную инфекцию с гриппом, острыми вирусными инфекциями, вызываемыми вирусами из группы ОРВИ (риновирус, аденовирус, РС-вирус, человеческие метапневмовирусы, MERS-CoV, парагрипп), вирусными гастроэнтеритами. |
Коронавирус COVID–19
Дерматологические проявления при коронавирусной инфекции чаще всего связаны с гиперэкспрессией противовоспалительных цитокинов (пептидных молекул), которые ответственны за передачу сигналов между клетками. Общая характеристика коронавируса. Новая короновирусная инфекция – заболевание, влияющее на дыхательную систему человека. Основной способ передачи коронавируса — от человека к человеку, утверждает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).
Чем «пирола» отличается от других вариантов коронавируса?
- Коронавирус: самые часто задаваемые вопросы
- COVID-19. Большая российская энциклопедия
- Врач-инфекционист о механизме заражения COVID-19
- Коронавирусная инфекция - COVID-19 > Клинические рекомендации РФ 2018-2020 (Россия) > MedElement
- Этиология COVID-19
- Новая коронавирусная пневмония COVID-19
Пути передачи и основные симптомы COVID-19
Воздушно-капельный путь считается основным. Большое количество вирусов может выделиться даже во время разговора. Контактный путь тоже распространен, поскольку возбудитель COVID-19 достаточно устойчив к факторам окружающей среды. При этом возможно перкутанное заражение, когда вирусные частицы проникают в организм через поврежденные участки кожного покрова или слизистой оболочки. Половой путь передачи инфекции отсутствует, однако заражение возможно при интимном контакте с инфицированным человеком.
Самоизоляция должна продолжаться до полного выздоровления. Заразен ли человек до появления симптомов? Досимптомная передача коронавируса вполне возможна. В большинстве случаев это происходит в инкубационный период, в течение 1-3 дней до появления первых признаков заболевания.
Люди с бессимптомным течением ковида могут быть переносчиками инфекции, но не всегда. Сколько человек заразен после появления симптомов?
Об этом сообщила в субботу глава Роспотребнадзора Анна Попова. По данным на 4 апреля, в России было выявлен 4731 случай инфицирования.
С начала распространения коронавируса в стране умерли 43 пациента.
Если маска одноразовая, после использования нужно сразу же выбросить ее в закрывающийся контейнер. После этого надо обработать руки санитайзером, при необходимости помыть их с мылом. Если маска многоразовая, ее нужно регулярно стирать по мере загрязнения или ежедневно.
Делать это можно как в стиральной машине, так и вручную, подойдет обычный стиральный порошок. Как долго вирус выживает на поверхностях? В апреле 2020 года были опубликованы результаты исследования , в котором оценивали риск заразиться SARS-CoV-2 через поверхность. Оказалось, что в обычной жизни, а не в лабораторных условиях он очень низок: если человек прикоснется к поверхности, на которой есть вирусные частицы, вероятность его заражения составит меньше 1 из 10 000.
Как обрабатывать поверхности в доме? Перед использованием обязательно нужно читать инструкцию, так как очистители и дезинфицирующие вещества по-разному воздействуют на различные поверхности. К последним относятся перекись водорода, диоксид хлора, надуксусная кислота. Важно: указанные средства используются для дезинфекции в медицинских учреждениях и при их использовании нужно быть осторожными, поскольку они могут быть едкими или легковоспламеняющимися.
Центры по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют обрабатывать дома те поверхности, к которым часто прикасаются: дверные ручки, столы, выключатели, рабочие поверхности и ручки ящиков и дверец в кухне, телефоны, клавиатуры, унитазы, раковины и краны. Если поверхность загрязнена, перед дезинфекцией нужно обработать ее обычным моющим средством. Помогает ли обработка одежды паром? В медиа также упоминают обработку текстиля и одежды паром как возможную меру по борьбе с вирусом.
Однако нигде не говорится, что это достоверно его уничтожит. Интересно, что в некоторых стиральных машинах даже есть дезинфицирующие и паровые установки, которые убивают микробы. Среди средств, которые уничтожают коронавирус, на сайте Управления по охране окружающей среды США указаны хлорсодержащие очистители. При этом нужно вытаскивать выстиранные вещи из машины сразу после стирки.
В январе 2020 года в интернете широко распространилось видео из Китая, где утверждалось, что маски можно использовать несколько раз, если обрабатывать их паром после ношения, однако это не так. Всемирная организация здравоохранения совместно с Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США заявляет, что маски и респираторы можно использовать только один раз. Во-первых, обработка паром снижает ее защитные свойства. Во-вторых, маски в принципе являются одноразовым предметом.
При ношении на них оседают частички слюны, мокроты и выделений из носа, которые могут содержать в себе вирус, не обязательно этот, но и другие. По этой причине надевать маску повторно, даже после паровой обработки, недопустимо. Нужно ли обрабатывать помещение кварцевой лампой? Хоть обработка помещения ультрафиолетом действительно эффективна в борьбе с распространением бактерий и спор, нет конкретной информации об их эффективности против SARS-CoV-2.
Для уборки помещения лучше использовать мыльные растворы и воду, а при необходимости применять разбавленные бытовые отбеливающие растворы. Ежедневно стоит обрабатывать поверхности, к которым чаще всего прикасаются: столы, дверные ручки, выключатели, столешницы, ручки, столы, телефоны, клавиатуры, туалеты, смесители, раковины и т. Поможет ли респиратор защититься от коронавируса? Центры по контролю заболеваемости США не рекомендуют использовать респираторы на работе или на улице.
Дело в том, что нужно правильно носить респиратор, а умеют это немногие. Респиратор нужно сразу менять, если: он поврежден или деформирован; он стал заметно влажным или грязным; в нем трудно дышать; на него попали любые биологические жидкости. Ношение резиновых перчаток не самая эффективная мера защиты. По мнению специалистов ВОЗ , человек надежнее защищен, если не носит резиновые перчатки, но при этом моет руки, чем когда просто пользуетесь перчатками.
Опасность в том, что вирус может попасть на перчатки и, прикасаясь после этого к лицу, человек рискует заразиться. Больше всего перчатки нужны врачам и тем, кто ухаживает за больными. В повседневной жизни перчатки бесполезны, если носить их неправильно. Достаточно представить ситуацию: кто-то берется за тележку в магазине, на которую чихнул заболевший человек.
Потом трогает продукты, достает телефон, прикасается к лицу — в результате вирусные частицы оказываются и на этих предметах. А ведь если случайно перенести вирус с перчаток на лицо и слизистые, риск заболеть возрастает. Еще одна опасность заключается в том, что перчатки создают ложное ощущение безопасности. Из-за этого можно забыть помыть руки или пренебречь социальной дистанцией.
Хотя по-прежнему это лучшие профилактические меры. Кто в группе риска? У кого болезнь может протекать тяжелее? Чаще всего болезнь протекает в тяжелой форме у пожилых людей и тех, у кого есть соматические заболевания, например артериальная гипертензия, болезни сердца, легких, диабет, рак.
Опасен ли коронавирус для людей с сахарным диабетом? По данным Американской диабетической ассоциации , люди с диабетом больше подвержены появлению осложнений вирусных инфекций, будь то ОРВИ, грипп или коронавирус. Однако все исследования, которые легли в основу этой статистики, касались преимущественно пожилых людей с сахарным диабетом 2 типа и его осложнениями — это нужно учитывать. Резкие скачки уровня сахара и наличие сердечных заболеваний или других осложнений диабета могут сделать течение COVID-19 более тяжелым.
Важно чувствовать себя спокойно в случае, даже если объявят всеобщий карантин, поэтому нужно: пополнить запасы инсулина, тест-полосок, глюкагона, декстрозы, полосок для определения уровня кетонов; купить лекарства и медикаменты для лечения лихорадки; следить за уровнем сахара; постепенно создавать запас продуктов; если человек живет один, важно убедиться, что неподалеку есть человек, на которого в случае необходимости можно будет положиться и попросить о помощи. Насколько коронавирус опасен для людей с ВИЧ? На данный момент известно, что основные факторы риска — это пожилой возраст и другие сопутствующие болезни, среди которых артериальная гипертензия, болезни сердца, легких, диабет, рак. Людям с положительным ВИЧ-статусом рекомендуют соблюдать те же меры предосторожности, что и населению в целом, а также продолжать терапию, которую назначил врач.
Безопасно ли получать посылки из района, в котором зарегистрированы случаи заболевания коронавирусной инфекцией?
Источник: МедПортал У некоторых больных одним из первых симптомов коронавируса становится нарушение обоняния: нюх пропадает, или меняется восприятие запахов. Аносмию связывают с поражением обонятельных рецепторов. Что делать при первых симптомах? При любых признаках недомогания важно оставаться дома и ограничить контакты с другими людьми. Нужно вызвать врача, позвонив в поликлинику или по номеру 103. В Москве для всех больных с ОРВИ обязательным является соблюдение режима самоизоляции до получения результатов теста на коронавирус. Люди, живущие вместе с заболевшими, могут выходить из дома, чтобы сходить в аптеку или ближайший магазин, вынести мусор или выгулять собаку. В остальных случаях они также должны оставаться дома. Если первые симптомы коронавируса нетяжелые, можно соблюдать следующие рекомендации: исключить физические нагрузки; больше отдыхать желательно соблюдение постельного режима ; больше пить рекомендуют пить чай, воду, отвар шиповника, морсы, компоты ; принять жаропонижающее средство, если повышается температура; проконсультироваться с врачом и получить дополнительные рекомендации.
Симптомы коронавируса без температуры При ковиде температура может не повышаться, если он протекает в легкой форме. Также коронавирус без температуры может быть у людей в пожилом возрасте. У пациентов старше 60 лет коронавирусная инфекция может протекать в атипичной форме, при которой нет кашля, лихорадки или других респираторных симптомов. Иногда при коронавирусе есть симптомы ОРВИ, но температура не повышается. При этом могут появляться следующие признаки болезни: головная боль локализуется в области висков, затылка ; ломота в теле, суставные и мышечные боли; слабость и упадок сил; потеря обоняния или изменение в восприятии вкусов и запахов; першение и боль в горле; редко заложенность носа или насморк; кашель.
Новая коронавирусная пневмония COVID-19
Нужно знать, что симптоматика данного заболевания развивается после инкубационного периода. У пожилых и ослабленных пациентов он составляет около 5 дней, у людей с сильным иммунитетом, отсутствием хронических сопутствующих заболеваний — до 14 дней. Кроме того, у пожилых пациентов старше 65 лет нередко встречается атипичное течение патологии: нередки помутнение сознания, речевые и двигательные расстройства. Симптомы коронавируса у человека по дням За время пандемии врачи накопили значительный опыт в диагностике и лечении COVID-19. Зафиксировано следующее возможное протекание заболевания: 1-3 дни. Пациент чувствует легкое недомогание, немного поднимается температура. Также может «заложить нос», появляются мышечные боли. Клиническая картина сходна с таковой при обычном гриппе или ОРВИ. Температура повышается, возникает небольшой кашель. Иногда внезапно пропадает обоняние, изменяются вкусовые ощущения.
Со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть расстройства в виде диареи и др.
Затем обработайте руки спиртосодержащим средством или вымойте их с мылом. Как проводится диагностика заболевания? Сначала идет сбор анамнеза и оценка жалоб. Затем — медицинский осмотр. Сразу же обратитесь к врачу и следуйте его предписаниям. Оставайтесь дома, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.
Не занимайтесь самолечением и не принимайте антибиотики без назначения. Что делать если в семье кто-то заболел гриппом или коронавирусной инфекцией? Как определить, что я заболел коронавирусной инфекций? К врачу следует обращаться при первых симптомах заболевания. Существует 4 степени течения заболевания в зависимости от состояния больного: легкое, среднетяжелое, тяжелое и крайне тяжелое. При определении степени тяжести заболевания ключевыми факторами являются уровень насыщения крови кислородом, результаты КТ или рентгена, а также сопутствующие осложнения.. Какие анализы берут для диагностики инфекции?
Основной — мазок из носа или ротоглотки и анализы крови по назначению врача. Диагностика проводится методом ПЦР. Исследование материала занимает 4 часа без учета времени на транспортировку до лаборатории. В настоящее время в России используются отечественные тест-системы для выявления короновируса. Наборы также основаны на методе ПЦР. Это дает тест-системам значительные преимущества: высокая чувствительность; нет необходимости забирать кровь — достаточно отобрать ватным тампоном образец из носоглотки; результат анализа можно получить уже через 2-4 часа. По всей России расположены лаборатории Роспотребнадзора.
Они обладают всем необходимым оборудованием и специалистами для использования разработанных средств диагностики. Также анализ можно сделать самостоятельно в некоторых учреждениях. Подробнее о них можно узнать на сайте регионального Департамента здравоохранения. Кому рекомендуется проводить лабораторное обследование? Предварительно рекомендуется сдать тест на антиген. До появления иммунитета обследование надо проходить раз в неделю. Врач может направить на обследование даже при отсутствии симптомов.
Нужно ли сдавать анализ на антитела к коронавирусной инфекции? Что даст анализ? Наличие антител классов IgM и IgA косвенно указывает на то, что человек может быть заражен коронавирусной инфекцией. Они помогают выявить инфекцию, когда заболевание проходит бессимптомно, или когда невозможна диагностика методом ПЦР. Антитела IgG говорят о том, что у человек сформировался иммунитет к заболеванию. Можно ли вылечить новый коронавирус? При появлении первых симптомов заболевания следует немедленно обратиться к врачу.
Врач назначит необходимые исследования и подберет лечение. При лечении используются следующие препараты: фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, интерферон-альфа, гидроксихлорохин. Также врач может назначить антибиотики и лекарства для снятия симптомов и сопутствующих осложнений. Заниматься самолечением нельзя — это может привести к осложнениям. Какой порядок выписки или перевода пациентов из медицинской организации? При общем улучшении состояния больного его могут перевести в другую палату или отправить продолжать лечение дома. Их можно выписывать домой.
Наиболее эффективным средством профилактики является вакцинация. Они формируют иммунитет к болезни. Также один из ключевых способов профилактики — своевременное обращение к врачу при наличии симптомов заболевания. Кто должен соблюдать карантин? Карантин должны соблюдать три группы людей: люди, вернувшиеся из-за рубежа; граждане с подтвержденным диагнозом и все, кто с ними контактировал. Для туристов карантин длится до получения результатов теста на коронавирус, который они сдают по прибытии. Для контактировавших — 14 дней.
Если после 14 дней симптомы не появились, карантин можно будет закончить. Если симптомы появляются, нужно срочно сообщить врачу. Во время карантина нельзя выходить из дома. Даже для покупки продуктов, лекарств и выноса мусора. В случае необходимости попросите друзей или родственников, воспользуйтесь онлайн-сервисами или обратитесь к услугам социальных служб и волонтеров. Пока вы будете на домашнем карантине, у вас будет действовать больничный — его можно оформить дистанционно. Какие меры ответственности предусмотрены, если не соблюдать режим самоизоляции?
На основании исследований выдвинута гипотеза, что вирус является результатом рекомбинации коронавируса летучих мышей с другим, пока ещё не известным, коронавирусом. Предполагается, что человеку вирус передался от панголина [42] [36]. Функциональные сайты белка пепломера вируса SARS-CoV-2 практически идентичны таковому у вируса, обнаруженного у панголинов [43]. Полный геном вируса расшифрован, находится в открытом доступе и доступен в том числе через базу GenBank [36]. По мере своей эволюции у вируса происходят генетические мутации и формируются линии генетических поколений, вместе составляющие дерево генетических поколений. Некоторые мутации могут сказываться на скорости распространения вируса, на тяжести вызываемого им заболевания или на эффективности тех или иных методов лечения [44]. Вирусы с такими мутациями называют «вариантами» вируса [44] или штаммами [45]. При этом не все варианты являются штаммами, новые штаммы появляются, если у варианта вируса изменяются физические свойства [45]. Капли с вирусом могут попадать на поверхности и предметы, а затем инфицировать прикоснувшегося к ним человека через последующие прикосновения к глазам, носу или рту [9].
Вирус может оставаться жизнеспособным в течение нескольких часов, попадая на поверхности предметов. На стальных поверхностях и на пластике он может сохраняться до 2—3 дней [47]. Исследование с сильным распылением показало, что вирус мог бы находиться в воздухе до нескольких часов, однако ВОЗ уточняет, что в естественных и медицинских условиях распыление происходит иным способом, а о передаче вируса по воздуху пока не сообщалось [48]. Хотя жизнеспособный вирус может содержаться в выделяемых фекалиях, нет каких-либо доказательств возможности заражения фекально-оральным путём [49]. Есть также сообщения о том, что вирус обнаруживался в крови и слюне [36]. Заразными являются асимптоматические, пресимптоматические и симптоматические инфицированные. Наиболее заразным считается период незадолго до развития симптомов и на ранней стадии заболевания [50]. На долю пресимптоматических инфицированных может приходиться более половины всех случаев передачи инфекции [51]. Что касается асимптоматических инфицированных, пока непонятно, насколько значимая роль принадлежит передаче инфекции в данном случае [50].
Однако массовая вакцинация способствует уменьшению доли симптоматических случаев, в результате чего роль асимптоматических инфекций в передаче может возрасти [51].
Он вызывает нарушение регуляции синтеза цитокинов, хемокинов и маркеров воспаления, приводит к формированию агрессивного иммунного ответа, основной жертвой которого является такой орган-мишень, как легкие. Активация макрофагов и клеточное воспаление усиливают сосудистую дисфункцию, что приводит к образованию тромбозов и геморрагий. Развивается легочная внутрисосудистая коагулопатия. Клинические особенности коронавируса Время, сколько будет длиться коронавирус, во многом определяется своевременным оказанием медицинской помощи, тяжестью заболевания пациента, состоянием его здоровья и возрастом. Период, в течение которого человек заразился, но еще не имеет признаков заболевания COVID-19 так называемый инкубационный период , может составлять всего 2 дня или длиться до 2-х недель. У большинства людей этот срок — 5-7 дней, максимальный зарегистрированный инкубационный период — 27 дней.
«Пирола»: что это, чем опасен, симптомы и лечение нового штамма коронавируса
Мытье рук — это более надежный вариант профилактики заражения. При мытье рук рекомендуем использовать антисептики. Сколько длится инкубационный период? От 2 до 14 дней. Чаще всего с момента заражения коронавирусом и появлением симптомом проходит около 5-6 дней. Сколько вирус остается на разных поверхностях?
Максимум, до 72 часов. После контакта с разными предметами, в особенности с теми, что расположены в местах общественного пользования, тщательно мойте руки. Старайтесь не дотрагиваться до рта, глаза и носа, чтобы снизить вероятность заражения. Помогают ли антибиотики в лечении? Возбудителем является вирус, а не бактерия.
Антибиотики предназначены для лечения бактериальных заболеваний. Не рекомендуем заниматься самолечением. В любых случаях, а в особенности при коронавирусе, это опасно для здоровья. Что делать, если вы контактировали с человеком, у которого выявлен коронавирус? Возможно, вы тоже были инфицированы.
Риск заражения повышается, если контакты с зараженным человеком были тесными. Самое оптимальное решение — это сдача теста на коронавирус. До того, как вы получите результаты, обеспечьте самоизоляцию как минимум, на 14 дней. Не выходите на работу, учебу или в общественные места. Оставайтесь в хорошо проветриваемом помещении.
Попросите принести вам средства для обработки рук например, антисептики.
При появлении следующих симптомов необходимо обратиться к врачу для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз: способность различать вкусы и запахи изменяется вплоть до ее полной утраты; резкий скачок температуры тела; слабость мышц, быстрая утомляемость, общее недомогание; сухой «лающий» кашель; боль в горле, першение. Если течение воспаления легких бессимптомное, его иногда выявляют случайно. Например, когда после контакта с больным человек делает КТ. Обычный врачебный осмотр в таких случаях мало информативен. Остались вопросы? Хотите узнать больше и уточнить цены? Было выявлено несколько характерных симптомов, которые объединили в так называемый «постковидный синдром» или «лонг-ковид». Сегодня считается, что постковид — это продолжение болезни после выхода человека из острой фазы.
Первое, что нужно помнить, постковидный синдром проявляется далеко не у всех заболевших. Все-таки большинство населения переносит коронавирусную инфекцию в легкой форме. И второе — чем тяжелее протекала болезнь, тем ярче выражена симптоматика постковида.
Ранее мы спросили у главного внештатного инфекциониста Минздрава Поморья Владимира Агафонова, готовиться ли и северянам к всплеску заболеваемости. Он считает , что тенденция роста заболеваемости дойдет и до нашего региона. Обо всем важном и интересном мы рассказываем на наших площадках в соцсетях. Самое активное обсуждение местной и федеральной повестки, подробности, фото и видео — в сообществе во «ВКонтакте» , самые оперативные новости — по каналу в Telegram.
Рекомендовано применение антиконгестантов при развитии ринита. Рекомендовано применение жаропонижающих препаратов, в т. У пациентов с судорожным синдромом в анамнезе или при развитии судорог на фоне текущего заболевания показано снижение и субфебрильной температуры. Спазмолитики в комбинации с анальгетиками применяются при сохранении стойкой фебрильной температуры, отсутствии эффекта на препараты парацетамол и ибупрофен. Особенности лечения беременных, рожениц и родильниц Рибавирин и рекомбинантный интерферон бета-1b противопоказаны к применению во время беременности. Однако в связи с тем, что беременные женщины являются группой повышенного риска по развитию угрожающих жизни осложнений, в качестве этиотропной терапии возможно назначение противовирусных препаратов с учетом их эффективности против нового коронавируса и безопасности при беременности и в период грудного вскармливания. Лечение должно быть начато как можно раньше, что в большей степени обеспечивает выздоровление. Противовирусные препараты беременным с тяжелым или прогрессирующим течением заболевания необходимо назначать и в более поздние сроки от начала заболевания. При назначении противовирусных препаратов кормящим женщинам решение вопроса о продолжении грудного вскармливания зависит от тяжести состояния матери. Патогенетическое лечение. Жаропонижающим препаратом первого выбора является парацетамол, который назначается по 500-1000 мг до 4 раз в день не более 4 г в сутки. В первом и втором триместрах беременности может быть назначен ибупрофен по 200-400 мг 3-4 раза в сутки в течение 3-5 дней; максимальная суточная доза — 1200 мг или целекоксиб по 100-200 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней; максимальная суточная доза при длительном приеме — 400 мг. В третьем триместре беременности ибупрофен и целекоксиб противопоказаны. В послеродовом и постабортном периоде в качестве бронходилататора также может применяться сальбутамол 2,5—5 мг в 5 мл физраствора 2 раза в день. Необходимым компонентом комплексной терапии является адекватная респираторная поддержка. Показатели сатурации кислорода должны определяться у всех беременных с пневмонией. У пациенток с осложненными формами инфекции антибактериальная терапия должна быть назначена в течение первых четырех часов после госпитализации. Пациенткам с тяжелым течением заболевания антибактериальные препараты вводятся внутривенно. К антибактериальным лекарственным средствам противопоказанным при беременности относятся тетрациклины, фторхинолоны, сульфаниламиды. Акушерская тактика определяется несколькими аспектами: тяжестью состояния пациентки, состоянием плода, сроком гестации. При тяжелом и среднетяжелом течении заболевания до 12 нед. При отказе пациентки от прерывания беременности необходима биопсия ворсин хориона для выявления хромосомных аномалий плода. Прерывание беременности и родоразрешение в разгар заболевания сопряжено с увеличением показателя материнской летальности и большим числом осложнений: утяжеление основного заболевания и вызванных им осложнений, развитие и прогрессирование дыхательной недостаточности, возникновение акушерских кровотечений, интранатальная гибель плода, послеродовые гнойно-септические осложнения. Однако при невозможности устранения гипоксии на фоне ИВЛ или при прогрессировании дыхательной недостаточности, развитии альвеолярного отека легких, а также при рефрактерном септическом шоке по жизненным показаниям в интересах матери показано досрочное родоразрешение путем операции кесарева сечения с проведением всех необходимых мероприятий по профилактике коагулопатического и гипотонического акушерского кровотечения. В случае развития спонтанной родовой деятельности в разгар заболевания и пневмонии роды предпочтительно вести через естественные родовые пути под мониторным контролем состояния матери и плода.
Глава Роспотребнадзора рассказала о путях передачи коронавируса
Перечислим основные: Общий путь передачи от человека к человеку – воздушной капельный или контактно-бытовой. По некоторым данным, новый вариант коронавирусной инфекции переносится легче, а тяжелые симптомы возникают реже. Новый штамм ковида опаснее и заразнее предыдущего. Главная > Аэрозольный путь передачи: роль в распространении новой коронавирусной инфекции. Это поможет не только защититься от новой коронавирусной инфекции самому, но и уберечь близких.
Опять о коронавирусе. Какой воздух безопасен и как им дышать, чтобы не подцепить заразу?
это передача коронавирусной болезни 2019 года от человека к человеку. COVID-19 в основном передается, когда люди вдыхают воздух, загрязненный каплями / аэрозолями и мелкими частицами, переносимыми по воздуху, содержащими вирус. Необходимо дифференцировать новую коронавирусную инфекцию с гриппом, острыми вирусными инфекциями, вызываемыми вирусами из группы ОРВИ (риновирус, аденовирус, РС-вирус, человеческие метапневмовирусы, MERS-CoV, парагрипп), вирусными гастроэнтеритами. пневмония, бронхит, синусит и другие. Пути передачи инфекции SARS-CoV-2. Согласно собранным учеными на данный момент данным, коронавирус нового типа в большинстве случаев передается капельным путем.
Как отличить ковид от ОРВИ и гриппа: вспоминаем основные симптомы
Считался не менее смертоносным, как и "альфа". В России это разновидность коронавируса впервые зафиксирована в апреле 2021 года. Особые опасения среди населения вызывал подвид штамма "Дельта-плюс", обусловленный молниеносной заразностью. Среди наиболее заразных мутаций учёные выделили "Омикрон" В. В декабре первые случаи заболевания штаммом появились в России. В группе риска оказались дети. Первым подвидом штамма "Омикрон" стал более заразный "Стелс-омикрон" BA. Упоминания о нем впервые появились в январе 2022 года в Швеции, Дании и Норвегии. Россию "стелс" настиг в апреле. Вторым стал "Кентавр" с присвоенным кодовым номером BA.
В нашей стране его обнаружили в июле 2022 года. Третий подвариант "Цербер" BQ. До РФ добрался 26 октября. И четвёртая мутация, заслуживающая внимания - "Кракен" XBB. Первый случай заражения данным подтипом выявили в США в декабря 2022 года, а в России о нём сообщили 12 января. Зараженный находился в Пензенской области. Вакцинация Массовая вакцинация жителей России началась по поручению Владимира Путина с 18 января 2021 года. На тот период госрегистрацию прошли две двухкомпонентные вакцины. Вторая вакцина "ЭпиВакКорона" центра "Вектор" в Новосибирске являлась более устойчивым препаратом к мутации вируса.
Обе прививки делались в два захода с разницей в две недели. Отметим, что максимальная стоимость одной из двухкомпонентной дозы вакцины "Спутник V" составляла почти две тысячи рублей. В феврале 2021-го цена снизилась в два раза. Третью отечественную вакцину "КовиВак" зарегистрировали 20 февраля 2021 года. Её разработали в научном центре имени М. Чумакова по классической технологии: взяли активный вирус, деактивировали и использовали в качестве основы для создания вакцины. Последней прошла госрегистрацию однокомпонентная вакцина "Спутник Лайт" в мае 2021-го, поступив в оборот уже в июне того же года. Её преимущественно использовали для повторной вакцинации. Прививки от коронавируса ставили в некоторых регионах страны и домашним любимцам.
Несмотря на результативность вакцинации в целом, она вызвала волнения в обществе за счёт перечня противопоказаний к привикам и отсутствия антител после вакцинации.
Для человека опасны только 7 из известных на сегодняшний день коронавирусов. Суть неуправляемого характера течения коронавирусов выражается следующими признаками: массовая распространенность по всему миру; сейчас носит внесезонный характер, но в зимне-весенний период декабрь-март заметен подъем волны эпидемии; способы передачи фекальный, контактный, аэрозольный и пути распространения воздушно-капельный и воздушно-пылевой позволяют выделять возбудитель с мокротой, слюной, мочой, испражнениями; большое антигенное разнообразие штаммов повышают рецидив инфицирования и не дают выработать стойкий иммунитет; быстрое развитие тяжелых осложнений после коронавируса, ведущих к летальному исходу. Источниками заражения коронавирусом могут быть больные с ярко выраженными симптомами и зараженные вирусом люди, у которых симптоматика еще не проявляется. Входными воротами для инфекции являются респираторный эпителий и эпителий желудочно-кишечного тракта. Основные патогенетические звенья: локальный и системный иммуновоспалительный процесс; эндотелиопатия; гиперкоагуляционная направленность системы гемостаза. Вирус поражает клетки, имеющие специфические рецепторы на клетках органов дыхания и желудочно-кишечного тракта, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, сердца и эндотелия сосудов.
И призванной ответить на пару простых, но все еще актуальных вопросов: стоит ли все-таки носить в помещении маски и каких контактов стоит опасаться, даже несмотря на «спад» мировой пандемии? С начала пандемии Всемирная организация здравоохранения подчеркивала, что COVID-19 распространяется в основном через очень тесный личный контакт. Согласно этой логике больной человек выдыхает через рот и нос содержащие вирус тяжелые капли, которые оседают на землю прежде, чем успевают пролететь больше двух метров. Но с развитием пандемии отслеживание контактов заразившихся людей показало, что причина не всегда в этом. Девятого июля ВОЗ признала этот факт и изменила свою формулировку. Теперь она утверждает, что «нельзя исключить возможность аэрозольной передачи вируса на близком расстоянии, особенно в помещениях определенного типа, таких, где собирается много людей, нет хорошей вентиляции и здоровые могут долго находиться вместе с инфицированными». Раньше организация придерживалась мнения, что существует низкая вероятность так называемой воздушно-пылевой передачи вируса за пределами больниц, где при проведении некоторых процедур выделяются супермелкие частицы, которые остаются в воздухе дольше, чем крупные капли, выделяемые при дыхании. Носить маску в ограниченных замкнутых пространствах — все еще хорошая идея! Изменение было внесено после письма, опубликованного в журнале Clinical Infectious Diseases и подписанного 239 учеными и инженерами, которые заверяли ВОЗ и другие общественные здравоохранительные организации, что «пришло время сосредоточиться на передаче COVID-19 именно воздушно-пылевым путем». Авторы обращения надеются: если ВОЗ признает этот механизм передачи вируса, в обществе станут уделять больше внимания вентиляции помещений и, может быть, инженерным решениям, которые сделают их безопаснее. Впрочем, чтобы ответить на вопрос, который волнует обычного человека: «Каким воздухом безопасно, а каким опасно дышать во время пандемии коронавируса? Первый — что происходит с точки зрения физики, когда в комнате дышит, чихает или кашляет больной человек? Второй — какие закономерности обнаружили эпидемиологи в ситуациях, в которых люди подвергаются риску заражения и заболевают? Начнем с первого вопроса. Крупные капли и мелкие капли: в чем разница? Это достаточно простой, пусть и отчасти устаревший, взгляд на механизм распространения респираторных заболеваний. Процесс начинается с того, что, когда вы выдыхаете, чихаете или кашляете, в воздух выделяются облако газа и капли жидкости. Если капли относительно крупные, они тяжелые и, как дождь, падают на землю, прежде чем начать испаряться. Другие капли мельче и становятся еще меньше из-за испарения. Эти более мелкие капли могут оставаться в подвешенном состоянии дольше, иногда до нескольких часов, перемещаясь с потоками воздуха. Важно: если капля достаточно маленькая, жидкость из нее испарится раньше, чем она успеет достигнуть земли, так что, если в этой капле содержатся, например, микробы, они становятся достаточно легкими, чтобы перемещаться в потоках воздуха, как пыль отсюда и название. Эти мелкие частицы часто называют аэрозолями. Саму схему, о которой идет речь, разработал Уильям Уэллс William Wells , ученый, который в 1930-х исследовал передачу туберкулеза. В работе 1934 года Уэллс заключает: «Можно предположить, что передача инфекции по воздуху может происходить одним из двух путей, в зависимости от размера содержащей ее капли». Таблица, составленная Уэллсом в 1934 году, которая показывает, как различаются по размерам капли и аэрозоли. American Journal of Epidemiology Почему это важно для нас? Один из первых вопросов, на который стремились ответить эпидемиологи при изучении COVID-19, был вопрос, распространяется ли вирус в виде пыли, которая перемещается по воздуху, или крупных капель, которые оседают? Если мы имеем дело с мелкой пылью, нужно бить тревогу. Значит, типологически это болезнь, передаваемая воздушно-пылевым, а не капельным путем. То есть она относится к тому же типу, что и корь, ветряная оспа, туберкулез, а стало быть, является высокозаразной. Один человек, заболевший корью, может инфицировать в среднем 12—18 других. Крупные капли — тоже повод для тревоги.
Предполагается, что человеку вирус передался от панголина [42] [36]. Функциональные сайты белка пепломера вируса SARS-CoV-2 практически идентичны таковому у вируса, обнаруженного у панголинов [43]. Полный геном вируса расшифрован, находится в открытом доступе и доступен в том числе через базу GenBank [36]. По мере своей эволюции у вируса происходят генетические мутации и формируются линии генетических поколений, вместе составляющие дерево генетических поколений. Некоторые мутации могут сказываться на скорости распространения вируса, на тяжести вызываемого им заболевания или на эффективности тех или иных методов лечения [44]. Вирусы с такими мутациями называют «вариантами» вируса [44] или штаммами [45]. При этом не все варианты являются штаммами, новые штаммы появляются, если у варианта вируса изменяются физические свойства [45]. Капли с вирусом могут попадать на поверхности и предметы, а затем инфицировать прикоснувшегося к ним человека через последующие прикосновения к глазам, носу или рту [9]. Вирус может оставаться жизнеспособным в течение нескольких часов, попадая на поверхности предметов. На стальных поверхностях и на пластике он может сохраняться до 2—3 дней [47]. Исследование с сильным распылением показало, что вирус мог бы находиться в воздухе до нескольких часов, однако ВОЗ уточняет, что в естественных и медицинских условиях распыление происходит иным способом, а о передаче вируса по воздуху пока не сообщалось [48]. Хотя жизнеспособный вирус может содержаться в выделяемых фекалиях, нет каких-либо доказательств возможности заражения фекально-оральным путём [49]. Есть также сообщения о том, что вирус обнаруживался в крови и слюне [36]. Заразными являются асимптоматические, пресимптоматические и симптоматические инфицированные. Наиболее заразным считается период незадолго до развития симптомов и на ранней стадии заболевания [50]. На долю пресимптоматических инфицированных может приходиться более половины всех случаев передачи инфекции [51]. Что касается асимптоматических инфицированных, пока непонятно, насколько значимая роль принадлежит передаче инфекции в данном случае [50]. Однако массовая вакцинация способствует уменьшению доли симптоматических случаев, в результате чего роль асимптоматических инфекций в передаче может возрасти [51]. Есть сообщения о передаче инфекции от человека домашним кошкам , тиграм и львам.
Симптомы коронавируса
Наиболее характерными признаками диареи при COVID-19 являются: частота 4-6 раз в сутки, слизистый характер выделений без прожилок крови и зелени, отсутствие сильных болей в животе. Уже в первые дни у человека, заболевшего коронавирусной инфекцией, может болеть горло, появляется насморк, может пропасть обоняние и вкус. Пневмония без дыхательной недостаточности: у больного развивается воспаление легких, но не возникает одышка. Острый респираторный дистресс-синдром: на фоне воспаления легких возникает дыхательная недостаточность. Развитие сепсиса и септического шока. Развитие ДВС-синдрома, при котором происходит нарушение свертывания крови. Кровяное давление падает, возможно снижение уровня сознания. Даже при легком течении больному необходимо медицинское наблюдение, а лечение должно проводиться только по назначениям врача. Это важно, чтобы исключить развитие осложнений или ухудшение состояния. Как правило, человек при этом быстро устает, испытывает головокружения, его преследует ощущение нехватки воздуха. Однако точно определить этот симптом ковида можно только при помощи специального прибора — пульсоксиметра.
Источник: МедПортал У некоторых больных одним из первых симптомов коронавируса становится нарушение обоняния: нюх пропадает, или меняется восприятие запахов. Аносмию связывают с поражением обонятельных рецепторов. Что делать при первых симптомах?
Более 1,4 млн человек заразились коронавирусной инфекцией в мире в период с 17 июля по 13 августа, более 2,3 тыс. Об этом сообщается в еженедельной эпидемиологической сводке ВОЗ.
В четырехстраничном документе говорится, что разведка не может исключить лабораторного происхождения вируса.
Главное отличие «пиролы» от предшественников — большое количество мутаций в так называемом гене Spike. Эти мутации позволяют вирусу максимально быстро внедряться внутрь клеток и уходить от иммунной защиты — человеческие антитела не успевают отреагировать и защитить организм от «пиролы». У таких людей коронавирусная инфекция может протекать в хронической форме — в таком случае болезнь будет длиться несколько месяцев. Максим Богодвид Источник: РИА Новости Из-за большого количества мутаций подвариант «пирола» считается более заразным по сравнению с ранее выявленными вариантами коронавируса — до этого схожим количеством мутаций обладал только «омикрон». Новый вариант коронавируса BA.
Наиболее заразным считается период незадолго до развития симптомов и на ранней стадии заболевания [50]. На долю пресимптоматических инфицированных может приходиться более половины всех случаев передачи инфекции [51]. Что касается асимптоматических инфицированных, пока непонятно, насколько значимая роль принадлежит передаче инфекции в данном случае [50].
Однако массовая вакцинация способствует уменьшению доли симптоматических случаев, в результате чего роль асимптоматических инфекций в передаче может возрасти [51]. Есть сообщения о передаче инфекции от человека домашним кошкам , тиграм и львам. Экспериментально выяснено, что вирус может легко передаваться между домашними кошками. Возможность передачи от кошек к человеку требует дальнейших исследований [52]. Предположительно вирус эффективнее передаётся в сухих и холодных условиях, а также в тропических с высокой абсолютной влажностью. Пока есть лишь косвенные свидетельства в пользу зимней сезонности в северном полушарии [53]. Однако анализ корреляционных связей между метеорологическими параметрами и скоростью распространения инфекции в китайских городах не выявил взаимосвязи скорости распространения с температурой окружающей среды [54]. Патогенез[ править править код ] После попадания в дыхательные пути основными мишенями вируса становятся эпителиальные клетки дыхательных путей, альвеолярные эпителиальные клетки и эндотелиальные клетки сосудов [55]. Вирус попадает в клетку присоединением белка пепломера к рецептору — ангиотензинпревращающему ферменту 2 АПФ2 клетки [56].
Входу в клетку также способствует предварительная преактивация пепломера фурином , которая отсутствовала у вируса SARS-CoV [57]. После попадания вируса в нос в течение нескольких дней происходит локальная репликация вируса и его распространение по сообщающимся дыхательным путям, на этом этапе инфекция протекает бессимптомно с ограниченным иммунным ответом, но человек является заразным, а вирус обнаруживается анализом мазка из носа. Далее происходит распространение инфекции на остальные части верхних дыхательных путей, в результате чего могут возникнуть симптомы лихорадки, недомогания и сухого кашля. На этом этапе инфицированные клетки высвобождают CXCL10 англ. У примерно пятой части заболевших инфекция распространяется на нижние дыхательные пути с развитием более тяжёлых симптомов [58]. При этом по сравнению с другими вирусами альвеолярные макрофаги, играющие значимую роль на ранних стадиях инфекций, не вырабатывают интерфероны в ответ на воздействие вируса, механизм чего пока неизвестен [60]. Воспаление и повышение свёртываемости крови являются естественными защитными механизмами организма, однако в тяжёлых случаях они могут усугублять заболевание [61] [62].
Коронавирус. Хроника распространения
| Вообще не отличить: как «прячется» новый ковид и чем опасна седьмая вспышка | Начальные и основные симптомы коронавируса. |
| Ученые установили подлинные пути передачи коронавируса: картина поменялась | Как снизить риски заражения новой коронавирусной инфекцией в офисе. |
| Симптомы коронавируса по дням: как развивается и протекает ковид у взрослых | Коронавирус кракен: симптомы и лечение нового штамма ковида. |
Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
| Пандемия коронавируса COVID-19: симптомы, лечение, что это за болезнь - | Однако расслабляться не стоит, нужно помнить о том, что основной путь передачи коронавируса ― воздушно-капельный. |
| Первые симптомы коронавируса у взрослого человека: когда проявляются ранние признаки COVID-19 | это передача коронавирусной болезни 2019 года от человека к человеку. COVID-19 в основном передается, когда люди вдыхают воздух, загрязненный каплями / аэрозолями и мелкими частицами, переносимыми по воздуху, содержащими вирус. |
Как отличить ковид от ОРВИ и гриппа: на какие симптомы обратить внимание жителям Поморья
В России зафиксировали 8599 новых случаев заражения коронавирусом. Основное заболевание: Новая коронавирусная инфекция, не подтвержденная ПЦР тестом U07.2. это передача коронавирусной болезни 2019 года от человека к человеку. COVID-19 в основном передается, когда люди вдыхают воздух, загрязненный каплями / аэрозолями и мелкими частицами, переносимыми по воздуху, содержащими вирус. Главная > Аэрозольный путь передачи: роль в распространении новой коронавирусной инфекции. Два других, коронавирус Тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) и коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС), вызывают серьезные заболевания дыхательных путей, которые могут закончиться летальным исходом. Дерматологические проявления при коронавирусной инфекции чаще всего связаны с гиперэкспрессией противовоспалительных цитокинов (пептидных молекул), которые ответственны за передачу сигналов между клетками.