Исследование ВЦИОМа показало, что 50% россиян ничего не знают о деменции и о том, как вести себя с больными. Основные симптомы при деменции: как распознать и что с ними делать?
Профилактика деменции
Какие физические упражнения делать для профилактики деменции. В большинстве случаев приобретенное слабоумие необратимо, поэтому важнейшей задачей медиков является своевременная диагностика и лечение заболеваний, способных вызвать деменцию, а также стабилизация патологического процесса у больных с уже возникшим. Два недавних масштабных исследования питания в различных популяциях, обнаружили, что приверженцы средиземноморской диеты имеют меньшую вероятность деменции. Деменция, или приобретённое слабоумие, — это постепенное угнетение мыслительных функций мозга: мышления, памяти, внимания, координации движений. В большинстве случаев приобретенное слабоумие необратимо, поэтому важнейшей задачей медиков является своевременная диагностика и лечение заболеваний, способных вызвать деменцию, а также стабилизация патологического процесса у больных с уже возникшим. Основные симптомы при деменции: как распознать и что с ними делать?
У родного человека началась старческая деменция. Что делать?
Физические занятия также полезны для больного. Рекомендуется делать гимнастику про утрам, дыхательные упражнения, приучить подопечного к скандинавской ходьбе. Терапия болезни должно проходить под контролем врача. Периодически на дом к больному вызывают психиатра, чтобы врач оценил состояние пожилого человека и своевременно внёс коррективы в схему терапии. Уход при тяжёлой форме деменции Когда больной с деменцией теряет способность передвигаться, нужно ухаживать за ним, как за лежачим больным. Большое внимание при уходе уделяется предупреждению появления пролежней.
Подопечному регулярно меняют положение: переворачивают на правый и левый бок, спину, удобно располагая конечности. Делают массаж тех мест, на которых больной долго лежал, не допуская атрофии тканей. Постель меняют часто, даже при небольших участках загрязнения. Для пожилого человека подбирают комфортную одежду без грубых швов из натурального хлопка. Нижняя часть комплекта должна надёжно застёгиваться, чтобы больной не смог самостоятельно срывать подгузники.
В бессознательном состоянии пациент может испачкать содержимым себя и постель расцарапать себе кожу, занести инфекцию. Вам также будет интересна статья: Правильный уход за лежачими больными Еда для престарелого с деменцией должно быть жидкой консистенции: появляются проблемы с пережёвыванием и глотанием пищи. При кормлении пациента присаживают, подкладывая под спину подушки. Для напитков используют закрытые стаканы-поильники. Еду подают тёплой температуры.
Подопечные со старческой деменцией не смогут её самостоятельно остужать. А холодные блюда вызывают неприятие у тяжело больного. Советы для родственников больных деменцией Уход за близким человеком, который страдает старческим слабоумием — тяжёлый труд. Неизбежно наступает психологическое выгорание.
Нарушения психомоторной скорости: «Беспокоит сонливость», «Туман в голове», «Голова как чугунная», «Заторможенность движений».
Нарушения исполнительных функций: «Не могу принять решение», «Нет прежней уверенности», «Все откладываю на потом». При нарушениях речи: «Не могу подобрать нужное слово», «Забываю фамилии», — рассказал о симптомах Михаил Самойлов. Недуги, вызывающие умеренные когнитивные расстройства, — это болезнь Альцгеймера, цереброваскулярные заболевания, болезнь Паркинсона, также причинами когнитивных расстройств бывают психогенные и посттравматические факторы. В чем опасность Родственники видят пожилого члена своей семьи ежедневно, и эти расстройства, постепенно начавшись, могут не бросаться в глаза. Более того, принято считать, что такие нарушения свойственны пожилому возрасту и это нормально.
Однако это не так — человек может иметь ясный рассудок и прекрасную память до глубокой старости. Поэтому в большинстве случаев к врачам многие обращаются лишь когда когнитивные расстройства уже прогрессировали в выраженную деменцию. Такие пациенты хуже адаптированы в повседневной жизни, им нужен присмотр, они недостаточно социализированы, что в конечном итоге может приводить к серьезным семейным проблемам, в том числе экономическим. Профилактика и терапия Геронтолог советует устранить факторы риска, чтобы избежать развития возрастных когнитивных нарушений.
Ненасыщенные жиры, которые содержатся в рыбе, авокадо, оливковом масле. В то же время необходимо снизить потребление насыщенных жиров: не злоупотреблять жирным мясом, сыром, топленым молоком. И исключить по возможности трансжиры — снеки, фастфуд, жареную пищу, а также печенье, пироги и другие хлебобулочные изделия. Вы можете подробнее узнать о правильном питании для пожилых людей Контролируйте свой вес Ожирение совместно с возрастными изменениями часто провоцируют проблемы со здоровьем. Поэтому крайне необходимо поддерживать оптимальную массу тела. Следите за питанием и занимайтесь физкультурой. В здоровом теле — здоровый дух! Избегайте стресса Негативные эмоции, переживания и постоянный стресс никого не делают здоровее. С возрастом организм все сильнее реагирует на подобные всплески. Постарайтесь избегать ссор, конфликтов, стрессовых ситуаций. Развивайте эмоциональную устойчивость организма. Если все же стресса избежать не удается, принимайте успокоительные на натуральной основе, а также практикуйте техники медитации и релаксации. Информация для родственников пожилых людей Следите, чтобы ваш близкий человек находился в хорошем расположении духа, не подвергайте его сильным эмоциональным переживаниям — это может запустить процессы многих заболеваний, в частности, повысить риск скорейшего развития деменции.
Причины Деменция не относится к числу самостоятельных болезней. Это многофакторный синдром приобретенного слабоумия, принадлежащий к классу органических психических расстройств. Состояние характеризуется необратимым нарушением высших психических функций, прогрессирующим разрушением интеллекта — от утраты способности к познанию до полного распада личности. Развитие деменции связано с деструкцией и постепенным отмиранием нейронов. Этиология зависит от фактора, спровоцировавшего органические изменения мозговых структур. Третье место принадлежит хроническому алкоголизму, поскольку этанол убивает нейроны.
Что нужно знать о деменции - почему развивается, методы лечения и профилактики
Деменция — картина в мрачных тонах, но не факт, что больной осознает это. Родные же, как правило, осознают полностью. Ирина Шешукова: «Мама не помнит меня, она помнит, что меня зовут Ирина, но что я ее дочь, она не помнит». Ирина теперь не работает и ухаживает за мамой. Была помощница, ушла. Видя такое, люди выгорают. Ирина Шешукова: «Я приняла болезнь мамы. Это не мама меня не помнит, это не мама забывает все, это болезнь в ней».
После 65 лет серьезные проблемы с памятью и работой мозга ждут каждого пятого, из них каждому десятому поставят диагноз с литерой F деменцию и цифрами после, указывающими один из видов, которых около 200. По данным ВОЗ, к 2040 году около 100 миллионов человек в мире будет страдать от различных форм нейродегенеративных заболеваний. Александра Щеткина, президент фонда «Альцрус»: «Если в 2017 году ВОЗ давала данные, что каждые 7 секунд в мире кому-то диагностируют деменцию, то в прошлом году — каждые 3 секунды». Причин много: возраст населения планеты растет, экология ухудшается, темп жизни ускоряется, при этом наука движется вперед, диагностика нейродегенеративных болезней становится все лучше, а лекарств по-прежнему мало. Алексей Данилов, заведующий кафедрой нервных болезней Сеченовского института: «Огромные средства были потрачены, чтобы найти решение.
Нормализовав душевное состояние ухаживающего лица, мы: — Улучшаем качество ухода; — Проводим профилактику «синдрома выгорания» у близких и сиделок. Если объяснять «на пальцах», те, кто рядом, проходят стадии агрессии, депрессии и соматизации; — Сохраняем хороших сиделок и здоровье нашим близким, несущим бремя ухода; — Если ухаживающее лицо работает, улучшаем его работоспособность, а иногда и сохраняем ему работу. Есть у кого-то версии, почему надо с себя начинать при заботе о близком с деменцией? Вспомним 3D, где на первом месте стоит депрессия.
Ухаживающее лицо, на самом деле, гораздо более уязвимо, чем дементный пациент. Дементный пациент может уже ничего не понимать, считать вас вместо дочки внучкой, соседкой, медсестрой. А вам еще нужно обеспечить пациента — социально, юридически, медицински. Если вы поставите в центр пациента, а точнее, его болезнь, со временем вы ляжете рядышком с пациентом. Только нормализовав состояние ухаживающего лица, мы улучшаем качество ухода и помогаем самому больному. Синдром выгорания имеет три условные стадии: агрессия, депрессия, соматизация. Агрессия — часто как раздражительность, классический вариант — астения слабость, быстрая утомляемость. Депрессия наступает после агрессии, если ухаживающее лицо не имеет возможности передохнуть. Это фаза апатии, когда человеку уже вообще ничего не надо, он ходит, как «зомби», молчалив, слезлив, автоматически ухаживает и уже не с нами.
Это более тяжелая стадия выгорания. Если и на этой стадии мы о себе не заботимся — наступает соматизация. Проще говоря, человек может просто умереть. У ухаживающего человека развиваются его собственные болезни, и он сам становится инвалидом. Обмануть реальность невозможно. Если вы ухаживаете, не заботясь о себе, то через какое-то время вы сами погибнете. Что можно сделать при правильном лечении и уходе за слабоумным родственником? Бывают деменции при гипотиреозе, при гипертиреозе, при недостатке витамина В-12, фолиевой кислоты, нормотензивной гидроцефалии и так далее. Если мы не можем вылечить деменцию, мы должны понимать, что от момента постановки диагноза до смерти нашего близкого человека проходит, в среднем, четыре— семь лет.
Зачем же нам эти годы превращать в ад? Давайте устраним страдания пожилого человека, а себе сохраним здоровье и работу. Вопросы: — Если я замечаю у родственницы какие-то отклонения в поведении, а она этого не признает и лечиться не хочет? Я считаю, что всем людям, которые занимаются уходом за дементными пациентами, в связи со сложной социальной и медико-юридической ситуацией, нужно этот закон прочитать и знать. Особенно про наблюдение психиатром: как можно приглашать психиатра, в каких случаях психиатр может недобровольно направить пациента в стационар, а когда отказать и т. Но на практике, если мы видим деменцию, мы стараемся начать лечить её сразу, насколько это возможно. Так как получить разрешение суда на осмотр — это очень долго, а болезнь прогрессирует, родственники сходят с ума. Тут следует помнить, что психотропные препараты дементным пациентам оставлять на руках нельзя. Нужен жёсткий контроль.
Они забывают их принимать либо забывают, что приняли, и принимают ещё. Или не принимают специально. Можно составить приблизительный рейтинг болезненных идей у пожилых людей: Идеи ущерба, которые формируется на фоне нарушений памяти. То есть пожилой человек, уже охваченный паранойяльной тревогой, берет свои документы, деньги и прячет их, а потом не может вспомнить, куда их засунул. А кто украл? Либо родственники, либо соседи. Идеи отравления. Эту проблему можно решить, если начать лечение лекарствами в растворе. Потом, когда у человека эта идея пропадает, он соглашается принимать препараты для памяти добровольно Неадекватные сексуальные притязания.
Я старался немного говорить об этом на Конференции. Очень сложная тема. Мы привыкли, что опекуны могут проявлять сексуальное насилие к беспомощным опекаемым. Но бывает и наоборот: лишённый критики и «тормозов» опекаемый совершает развратные действия по отношению к малолетним и т. Это бывает значительно чаще, чем многие предполагают. Рейтинг причин отказа от еды в пожилом возрасте: Депрессия нет аппетита ; Идеи отравления изменения вкуса, подсыпали яд ; Сопутствующие соматические заболевания с интоксикацией. Если у вас есть замена, самый лучший способ, когда вы устали — оставить на время пост. Замену можно найти, если задаться такой целью. Если нельзя уехать и отдохнуть — лечим «синдром выгорания» лекарствами.
Надо иметь в виду, что уход за пожилым человеком, это тяжелая физическая и моральная работа, которая, нам, родственникам, не оплачивается. Почему ещё синдром выгорания так актуален? Если бы вам платили за уход деньги, вы бы так быстро не сгорали. Адекватно оплачиваемый уход — это профилактика синдрома выгорания. Но ещё тяжелей перестроиться внутри, признать, что твой близкий болен, взять контроль над ситуацией в свои руки, и, несмотря на усталость и хлопоты, стараться радоваться этой жизни. Потому что другой не будет. Авторы: Григорий Горшунин, Мария Строганова 19 октября 2015 г.
Пожилой человек может ощущать безысходность из-за того, что его не понимают. Поэтому необходимо успокоиться и попытаться поставить себя на место больного, постараться понять его желания, внимательно выслушивать его речь, даже бредовую. Ни в коем случае нельзя кричать на больного и выказывать гнев и раздражение. Лучше постараться его отвлечь, занять интересным занятием. Что делать, если больной деменцией обвиняет в краже? Пожилые люди часто забывают, куда положили свои вещи и обвиняют близких в краже. Не стоит раздражаться, нужно в таких случаях сохранять спокойствие и рассудительность. Скажите, что вы обязательно найдете потерянный предмет. Чтобы предотвратить подобные ситуации, нужно внимательно осмотреть квартиру на наличие укромных мест, куда больной может спрятать личные вещи. Обязательно проверяйте мусорное ведро перед тем, как выбросить мусор. Как помешать больному деменцией покидать дом? Одна из «причуд» больных деменцией — склонность к бродяжничеству.
Так человек будет чувствовать свою причастность и ощущать контроль за собственной жизнью. Что можно сделать для человека с деменцией без его участия: установить поручни в ванной и туалете, чтобы можно было держаться за них; купить цветное сиденье на унитаз, чтобы оно выделялось и человеку было удобнее ориентироваться; улучшить освещение. Свет должен быть равномерным, ярким, но не слепить и не мерцать. По ночам в коридоре нужно оставлять подсветку, чтобы можно было дойти до туалета; убрать блестящие и яркие покрытия. Такие покрытия бликуют, поэтому могут напугать человека, вызвать вспышки в глазах, потерю равновесия; убрать или закрепить коврики на полу, на которых можно поскользнуться; спрятать провода, шнуры и всё, за что можно зацепиться; закрепить или убрать стеклянные столики, шаткие торшеры и другую неустойчивую мебель; убрать подальше бытовую химию; поставить дверной замок, который можно открыть снаружи, даже если другой человек заперся изнутри. Для безопасности дверь должна открываться наружу, а не внутрь квартиры. Но в целом все вещи вокруг должны оставаться прежними. Если человеку удобно пользоваться старым будильником, не нужно покупать ему новый с крупными цифрами только потому, что так рекомендуют для людей с деменцией. Кухня — самое небезопасное помещение Отдельно разберем, как обустроить кухню, потому что это самое небезопасное помещение для человека с деменцией. Если пользуетесь старой газовой плитой, лучше заменить ее на плиту с функцией газ-контроля — датчиком, который перекрывает подачу газа, если конфорка гаснет. В некоторых случаях от плиты можно отказаться совсем и заменить ее мультиваркой: за ней не нужно следить, а когда еда будет готова, она сама выключится. Чтобы исключить ожоги, можно отказаться от чайника и поставить термопот: его не нужно наклонять, достаточно поставить кружку и нажать кнопку. Этот термопот стоит 1700 рублей. Он нагревает воду, а затем поддерживает ее горячей. Его не нужно наклонять, а еще подачу воды можно заблокировать Мультиварка за 4700 рублей. В нее можно загрузить продукты, а в нужное время она сама включится, приготовит обед и выключится На начальной стадии деменции можно пользоваться ножами и вилками, но если состояние ухудшается, их лучше убрать. Еду в таком случае можно оставлять в ярких контейнерах со стикерами: это завтрак, это ужин, а здесь нарезанные фрукты. Для человека с деменцией нужны таблички и таймеры Для человека с деменцией можно сделать таблички с подсказками: выключить свет, закрыть воду. Если ушли из дома, можно оставить напоминание: «Мама, ушла в магазин, вернусь в три часа». У людей с деменцией нарушается краткосрочная память: они могут забыть, что было полчаса назад, и начать тревожиться. На холодильник каждый день можно вешать табличку с главным делом дня, например: сегодня идем гулять с внучкой. Но не стоит писать много разных дел: большой объем информации воспринимать сложно, человек просто запутается.
Как помочь родному человеку, если начинается деменция
В противном случае, прогрессирование деменции приведет к необходимости оформить инвалидность при болезни Альцгеймера. Особенности лечения деменции у молодых людей Слабоумие поражает людей любого возраста (хотя чаще всего болеют пожилые люди от 60-70 лет), поэтому иногда. Какие физические упражнения делать для профилактики деменции. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться.
Как отсрочить развитие деменции у пожилого человека
Что можно делать в домашних условиях чтобы облегчить старческую деменцию? Советы по профилактике деменции от опытного опекуна, заботливого внука — автора письма в редакцию Журнала Опека. В большинстве случаев приобретенное слабоумие необратимо, поэтому важнейшей задачей медиков является своевременная диагностика и лечение заболеваний, способных вызвать деменцию, а также стабилизация патологического процесса у больных с уже возникшим. старческая деменция. Врачи предупреждают, что деменция — удел не только стариков. Какие физические упражнения делать для профилактики деменции.
Профилактика болезни Альцгеймера и деменции: чем помочь мозгу?
Например, мы знаем, что пожилые люди страдают множеством заболеваний, это гипертония, очень часто сахарный диабет, атеросклероз, болезни сосудов, желудка и так далее. И по всем этим заболеваниям человеку назначаются лекарства. Очень часто пожилые люди одновременно пьют больше пяти, десяти и даже пятнадцати лекарств каждый день. И все эти лекарства нужно принимать по-разному: что-то до еды, что-то после, что-то один раз в день, что-то три раза — и получаются очень сложные медикаментозные схемы. Одним из первых звоночков у таких пациентов, является то, что человек не может запомнить препараты, которые пьет.
Он приходит к врачу и не может перечислить ни названия препаратов, ни дозы, даже не помнит, когда их пил или не пил в последний раз. Также при деменции возникают сложности с освоением нового. Очень часто это бытовые приборы, например, человеку поменяли телефон, а новый он не может освоить, не может понять, где у него какая кнопка и что она значит. Человек сужает свою жизнь до привычного минимума и не занимается новыми видами активности.
Люди перестают общаться со своими друзьями, у них сужается круг интересов, очень часто жизнь ограничивается домом. Но поскольку время развития деменции совпадает, формально, с временем выхода на пенсию, очень часто это остается незамеченным.
У них дольше сохраняется память, а речевые и другие когнитивные нарушения наступают значительно позднее. Внимание, память и мышление необходимо тренировать, несмотря на то, на какой стадии заболевания находится человек это касается и здоровых пожилых людей. Ученые даже используют для тренировок мозговой деятельности термин «нейробика», по аналогии с аэробикой для тела. В пенсионном возрасте совершенно не обязательно заниматься сложными вычислениями. Достаточно разгадывания кроссвордов, заучивания наизусть стихов, пересказа прочитанных рассказов, решения несложных логических задач.
Как и при тренировке тела, важна не столько интенсивность, сколько регулярность и дисциплина. Профилактика Альцгеймера может проводиться с пожилым человеком родственниками, которые помогут ему выработать необходимую дисциплину. Именно родные люди имеют возможность находиться рядом с пожилым человеком и попросить его пересказать новости из газеты, повторить таблицу умножения, вместе писать цифры или буквы. После подачи какой-либо информации следует попросить больного пересказать ее, даже если это касается его личных данных фамилии, дня рождения ребенка. Человеку важно постоянно закреплять новую информацию, поскольку при болезни Альцгеймера именно свежие данные «вылетают» из памяти быстрее всего. Простой календарь, висящий над кроватью, может играть роль тренажера, если регулярно обращать внимание пожилого человека на сегодняшнюю дату. Это тренирует не только кратковременную память, но и улучшает общую ориентировку, потому что такие простые тренировки активизируют мозг в целом.
Пожилые должны больше общаться Когда врач-невролог дает рекомендации о том, как предотвратить болезнь Альцгеймера, он обязательно обращает внимание на тот факт, что пациент должен больше общаться. Не секрет, что даже здоровым пожилым людям не идет на пользу затворничество и отсутствие общения.
К сожалению, в рационе современных людей это соотношение не соблюдается. Мы потребляем много подсолнечного масла, богатого Омега 6 и редко едим морскую рыбу, морепродукты, яйца, цельные зерна, орехи и льняное масло, богатые Омега-3. Поэтому оптимальный вариант рациона питания, способствующего предотвратить развитие старческого слабоумия, будет следующим: - больше рыбы лучше всего форель, лосось, сардины или тунец и грецких орехов; - невысокая доля мяса и мясных продуктов; - преобладание овощей, фруктов и ягод. Доказано, соль - главный враг мозга. Норма поступления соли в организм с пищей не должно превышать 4,5 грамм в день.
Отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь существенно повышают вероятность развития сосудистой деменции. Долгое время было принято считать, что употребление алкоголя полезно для очищения кровеносных сосудов. Но недавние итоги 20-летнего наблюдения финских ученых за 2,5 тысяч мужчин доказали обратное: даже те, кто пьет алкоголь только по праздникам и в больших количествах получает тяжелое повреждение головного мозга в 2 раза чаще по сравнению с людьми, кто не пьет совсем. Для мозга вредны постоянные возлияния, потребление алкоголя должно быть умеренным - не более одного бокала красного вина во время еды. Полезным напитком для здоровья мозга признан и кофе. Являясь антиоксидантом, кофеин предотвращает развитие дегенеративных процессов в мозге и уменьшает риск заболеть деменцией.
Обычно психиатры ставят этот диагноз, но уже на самой последней стадии, когда человек слабоумен и речь идет о его дееспособности. А вообще в нашей стране, по разным подсчетам, вместо 10 тысяч, полтора миллиона таких пациентов. Думают, что слабоумие от сосудов, — от атеросклероза, гипертонии. Да это тоже факторы, но они неглавные. Чтобы поставить диагноз «сосудистая деменция» нужно обязательно делать МРТ головы. В нейропсихологическое тестирование входит оценка памяти? Используется тест с запоминанием 10-12 слов. Разве это не так? Допустим мы попросили запомнить пять слов: «кузнечик» — «грузовик» — «блюдце» — «лимонад» — «кинотеатр».
Если пациент забыл слово «кузнечик», врач спрашивает: а было ли у нас какое-то насекомое? Если подсказки помогают, то это может быть вариантом нормы. А вот для пациента с болезнью Альцгеймера семантическая подсказка не работает. Для него, что «кузнечик», что «муравей», что «таракан». Он обычно не вспомнит слово через несколько минут. Если результаты не выходят за пределы нормы, но пациент жалуется на нарушение памяти, то ставится диагноз «субъективное когнитивное расстройство». Если результаты показывают умеренное снижение памяти и других когнитивных функций, то устанавливается диагноз «умеренное когнитивное расстройство». При выраженных нарушениях памяти и других когнитивных функций определяется «выраженное когнитивное расстройство деменция ». Есть лекарственные и нелекарственные методы терапии.
Нужно также разобраться с сопутствующими заболеваниями.