Пара разошлась в 1991, и регулярно оформили столб в 1995 видаль цефтриаксон. Цефтриаксон (Ceftriaxone). Состав Фармакодинамика Показания С осторожностью Противопоказания Способ применения и дозы Инструкция по использованию препарата. ЦЕФТРИАКСОН при нарушениях функции печени: С осторожностью. Больше новостей — в Telegram. Подписывайтесь: Смотрите все выпуски «Сегодня» на RUTUBE: Смотрите видео онлайн ««Сегодня»: 26 апреля 2024 года. Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности.
Цефтриаксон: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
| Цефтриаксон — инструкция по применению: уколы, таблетки | Цефтриаксон: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. |
| Уколы Цефтриаксон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Показания к применению и аналоги | Результат проверки совместимости лекарств Кардиомагнил и Лориста и Цефтриаксон. |
Назначен Цефтриаксон внутривенно и внутримышечно: как разводить физраствором
Как разводить Цефтриаксон детям для внутримышечного введения? Приведенная методика проведения внутримышечных инъекций практически не используется в педиатрической практике, поскольку Цефтриаксон с Новокаином может вызвать у ребенка сильнейший анафилактический шок, а в комбинации с Лидокаином — может способствовать возникновению судорог и нарушению работы сердца. Невозможность применения обезболивающего в детском возрасте требует еще более медленного и аккуратного введения лекарства, чтобы снизить болевые ощущения во время укола. Препарат вводится медленно в течение 2-4 минут. Разведение для внутривенной инфузии При проведении инфузионной терапии препарат вводится в течение как минимум получаса. Дополнительно Цефтриаксон предназначен исключительно для парентерального введения: производители не выпускают таблетки и суспензии по причине того, что антибиотик контактируя с тканями организма, проявляет высокую активность и сильно раздражает их.
Дозы для животных Дозировка для кошек и для собак подбирается с учетом массы тела животного. Интенсивно встряхнув лекарство до полного растворения комочков, его набирают в шприц и вводят больному животному в мышцу или под кожу. Дозировка кошке Цефтриаксон 0,5 г обычно используется для мелких животных — для кошек, котят и т. Для собак и других крупных животных берут флаконы по 1 г. Передозировка Признаками передозировки препарата являются судороги и возбуждение ЦНС.
Перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны для снижения концентрации Цефтриаксона. Лекарство не имеет антидота. Терапия: симптоматическая. Взаимодействие В одном объеме фармацевтически несовместим с другими противомикробными средствами. Подавляя микрофлору кишечника, препятствует образованию в организме витамина К.
По этой причине применение препарата в комбинации со средствами, которые снижают агрегацию тромбоцитов сульфинпиразоном, НПВП , может спровоцировать кровотечение. Эта же особенность Цефтриаксона способствует усилению действия антикоагулянтов при их совместном применении. В сочетании с петлевыми диуретиками повышается риск развития нефротоксичности. Условия продажи На латыни он может быть следующим. Рецепт на латинском образец : Rp.
В прилагаемом растворителе. Условия хранения Беречь от света. При применении без медицинского контроля препарат может спровоцировать осложнения, поэтому флаконы с порошком следует держать в недоступном для детей, месте. Срок годности 2 года. Особые указания Препарат применяется в условиях стационара.
In vitro был обнаружен антагонизм между хлорамфениколом и цефтриаксоном. Нельзя использовать растворители, содержащие кальций, такие как раствор Рингера или раствор Хартмана, при приготовлении растворов препарата Цефтриаксон для внутривенного введения и их последующего разведения из-за возможного образования преципитатов. Нельзя использовать Цефтриаксон одновременно с кальцийсодержащими растворами для внутривенного введения, в том числе с длительными инфузиями кальцийсодержащих растворов, например, при парентеральном питании с использованием Y- коннектора. Для всех групп пациентов, кроме новорожденных, возможно последовательное введение препарата Цефтриаксон и кальцийсодержащих растворов при тщательном промывании инфузионных систем между вливаниями совместимой жидкостью. Для оценки взаимодействия цефтриаксона и кальция проведены два исследования in vitro: одно с использованием плазмы крови взрослого человека, другое - плазмы пуповинной крови новорожденного. Цефтриаксон фармацевтически несовместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами. При применении антагонистов витамина К на фоне терапии препаратом Цефтриаксон повышается риск кровотечения. Следует постоянно контролировать параметры свертывания крови и при необходимости корректировать дозу антикоагулянта как в ходе, так и после окончания терапии препаратом Цефтриаксон. Показан синергизм между цефтриаксоном и аминогликозидами в отношении многих грамотрицательных бактерий. Несмотря на то, что повышенная эффективность таких комбинаций не всегда предсказуема, ее следует иметь ввиду при тяжелых, угрожающих жизни инфекциях, таких как обусловленных Pseudomonas aeruginosa.
При развитии тяжелой реакции гиперчувствительности терапию препаратом Цефтриаксон необходимо немедленно отменить и провести соответствующие неотложные лечебные мероприятия. Необходимо соблюдать осторожность при применении цефтриаксона у пациентов с нетяжелыми реакциями гиперчувствительности к другим р-лактамным антибиотикам пенициллины, монобактамы и карбапенемы в анамнезе. Содержание натрия В 1 г препарата Цефтриаксон содержится 3,6 ммоль натрия. Это следует принять во внимание пациентам, находящимся на диете с контролем натрия. Гемолитическая анемия Как и при применении других цефалоспоринов, при лечении препаратом Цефтриаксон возможно развитие аутоиммунной гемолитической анемии. Зарегистрированы случаи тяжелой гемолитической анемии у взрослых и детей, в том числе со смертельным исходом. При развитии у пациента, находящегося на лечении цефтриаксоном, анемии - нельзя исключить диагноз цефалоспорин-ассоциированной анемии и необходимо отменить лечение до выяснения причины. Диарея, вызванная Clostridium difficile Как и при применении большинства других антибактериальных препаратов, при лечении Цефтриаксоном зарегистрированы случаи развития диареи, вызванной Clostridium difficile С. Лечение антибактериальными препаратами подавляет нормальную микрофлору толстой кишки и провоцирует рост С. В свою очередь, С.
Штаммы С. Необходимо помнить о возможности развития диареи, вызванной С. Необходим тщательный сбор анамнеза, так как отмечены случаи возникновения диареи, вызванной С. При подозрении или подтверждении диареи, вызванной С. В соответствии с клиническими показаниями должно быть назначено соответствующее лечение с введением жидкости и электролитов, белков, ангибиотикотерапия в отношении С. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника. Суперинфекции Как и при лечении другими антибактериальными препаратами, могут развиваться суперинфекции. Изменения протромбинового времени У пациентов, получавших препарат Цефтриаксон , описаны редкие случаи изменения протромбинового времени. Образование преципитатов кальциевой соли цефтриаксона Описаны случаи фатальных реакций в результате отложения цефтриаксон- кальциевых преципитатов в легких и почках новорожденных. Теоретически существует вероятность взаимодействия цефтриаксона с кальцийсодержащими растворами для внутривенного введения и у других возрастных групп пациентов, поэтому цефтриаксон не должен смешиваться с кальцийсодержащими растворами в том числе для парентерального питания , а также вводиться одновременно, в том числе через отдельные доступы для инфузий на различных участках.
Теоретически на основании расчета 5-ти периодов полувыведения цефтриаксона интервал между введением цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов должен составлять не менее 48 часов. Данные по возможному взаимодействию цефтриаксона с кальцийсодержащими препаратами для перорального приема, а также цефтриаксона для внутримышечного введения с кальцийсодержащими препаратами внутривенно или для перорального приема отсутствуют. После применения цефтриаксона, обычно в дозах, превышающих стандартные рекомендованные 1 г в сутки и более , при ультразвуковом исследовании желчного пузыря выявлялись преципитаты кальциевой соли цефтриаксона, образование которых наиболее вероятно у пациентов детского возраста. Преципитаты редко дают какую-либо симптоматику и исчезают после завершения или прекращения терапии препаратом Цефтриаксон. В случае, если эти явления сопровождаются клинической симптоматикой, рекомендуется консервативное нехирургическое лечение, а решение об отмене препарата оставляется на усмотрение лечащего врача и должно основываться на индивидуальной оценке пользы и риска. Несмотря на наличие данных об образовании внутрисосудистых преципитатов только у новорожденных при применении цефтриаксона и кальцийсодержащих инфузионных растворов или любых других кальцийсодержащих препаратов, препарат Цефтриаксон не следует смешивать или назначать детям и взрослым пациентам одновременно с кальцийсодержащими инфузионными растворами, даже используя различные венозные доступы см. Панкреатит У больных, получавших препарат Цефтриаксон , описаны редкие случаи панкреатита, развивавшегося, возможно, вследствие обструкции желчных путей.
Показания Лечений инфекций, вызванных чувствительными к микроорганизмами: сепсис; диссеминированный боррелиоз Лайма ранние и поздние стадии заболевания ; инфекции органов брюшной полости перитонит, инфекции желчных путей и желудочно-кишечного тракта ; инфекции костей и суставов; инфекции кожи и мягких тканей; раневые инфекции; инфекции у больных с ослабленным иммунитетом; инфекции органов малого таза; инфекции почек и мочевыводящих путей; инфекции дыхательных путей особенно пневмония ; инфекции ЛОР-органов; инфекции половых органов, включая гонорею. Профилактика инфекций в послеоперационном периоде. Противопоказания — повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.
С осторожностью назначают препарат при НЯК, при нарушениях функции печени и почек, при энтерите и колите, связанных с применением антибактериальных препаратов; недоношенным и новорожденным детям с гипербилирубинемией. При развитии тяжелой реакции гиперчувствительности терапию препаратом Цефтриаксон необходимо немедленно отменить и провести соответствующие неотложные лечебные мероприятия. Содержание натрия В 1 г препарата Цефтриаксон содержится 3,6 ммоль натрия. Это следует принять во внимание пациентам, находящимся на диете с контролем натрия. Гемолитическая анемия Как и при применении других цефалоспоринов, при лечении препаратом Цефтриаксон возможно развитие аутоиммунной гемолитической анемии. Зарегистрированы случаи тяжелой гемолитической анемии у взрослых и детей, в том числе со смертельным исходом. При развитии у пациента, находящегося на лечении цефтриаксоном, анемии — нельзя исключить диагноз цефалоспорин-ассоциированной анемии и необходимо отменить лечение до выяснения причины. Диарея, вызнанная Clostridium difficile Как и при применении большинства других антибактериальных препаратов, при лечении Цефтриаксоном зарегистрированы случаи развития диареи, вызванной Clostridium difficile C. Лечение антибактериальными препаратами подавляет нормальную микрофлору толстой кишки и провоцирует рост C. В свою очередь, C.
Штаммы C. Необходимо помнить о возможности развития диареи, вызванной C. Необходим тщательный сбор анамнеза, так как отмечены случаи возникновения диареи, вызванной C. При подозрении или подтверждении диареи, вызванной C. Difficile, возможно потребуется отмена текущей не направленной на C. В соответствии с клиническими показаниями должно быть назначено соответствующее лечение с введением жидкости и электролитов, белков, антибиотикотерапия в отношении C. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника. Суперинфекции Как и при лечении другими антибактериальными препаратами, могут развиваться суперинфекции. Изменения протромбинового времени У пациентов, получавших препарат Цефтриаксон, описаны редкие случаи изменения протромбинового времени. Образование преципитатов кальциевой соли цефтриаксона Описаны случаи фатальных реакций в результате отложения цефтриаксон-кальциевых преципитатов в легких и почках новорожденных.
Теоретически существует вероятность взаимодействия цефтриаксона с кальцийсодержащими растворами для внутривенного введения и у других возрастных групп пациентов, поэтому цефтриаксон не должен смешиваться с кальцийсодержащими растворами в том числе для парентерального питания , а также вводиться одновременно, в том числе через отдельные доступы для инфузий на различных участках. Данные по возможному взаимодействию цефтриаксона с кальцийсодержащими препаратами для перорального приема, а также цефтриаксона для внутримышечного введения с кальцийсодержащими препаратами внутривенно или для перорального приема отсутствуют. После применения цефтриаксона, обычно в дозах, превышающих стандартные рекомендованные 1 г в сутки и более , при ультразвуковом исследовании желчного пузыря выявлялись преципитаты кальциевой соли цефтриаксона, образование которых наиболее вероятно у пациентов детского возраста. Преципитаты редко дают какую-либо симптоматику и исчезают после завершения или прекращения терапии препаратом Цефтриаксон. В случае, если эти явления сопровождаются клинической симптоматикой, рекомендуется консервативное нехирургическое лечение, а решение об отмене препарата оставляется на усмотрение лечащего врача и должно основываться на индивидуальной оценке пользы и риска.
Продолжительность курса определяется индивидуально. У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК. Максимальные суточные дозы: для взрослых - 4 г, для детей - 2 г. Противопоказания Повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам. Актуализация Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль». Последняя актуализация описания 28. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки. Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий. Цефтриаксон широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Терапевтические концентрации достигаются в спинномозговой жидкости при менингите.
Цефтриаксон Деко Порошок для инъекций флакон 1 г ➤ инструкция по применению
| Цефтриаксон Инструкция Видаль – Telegraph | Цефтриаксон обычно активен в отношении следующих микроорганизмов: Грамположительные аэробы Staphylococcus aureus (метициллиночувствительный), коагулазо-отрицательные. |
| Аптека Миницен - заказ лекарств через интернет | парентеральный цефалоспориновый антибиотик III поколения. Бактерицидная активность цефтриаксона обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки. |
| Цефтриаксон видаль - фото сборник | Инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате Цефтриаксон, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания для детей и при беременности, условия. |
| Антибиотик Цефтриаксон инструкция по применению уколов, цена: Как разводить, как и сколько колоть | Цефтриаксон (6R-6альфа, 7бета(Z)-7-2-амино-4-тиазолил(метоксиимино)ацетил амино-8-оксо-3-(1,2,5,6-тетрагидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил). |
Цефтриаксон - инструкция по применению
Цефтриаксон инструкция по применению препарата Показания и противопоказания. Цефтриаксон Инструкция по применению Цефтриаксон Состав препарата, уколы, таблетки, порошок, раствор. Цефтриаксон Цены на Цефтриаксон в аптеках: найдено 1119 предложений и 101 аптека. Цефтриаксон (Ceftriaxone): 68 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
ЦЕФТРИАКСОН (порошок для приготовления раствора, 1 г, Синтез ОАО)
Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя и может составлять от 4 дней при менингите, вызванном Neisseria meningitidis, до 10-14 дней при менингите, вызванном чувствительными штаммами Enterobacteriaceae. Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений вводят однократно в дозе 1-2 г в зависимости от степени опасности инфицирования за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов. При тяжелых инфекциях другой локализации - в дозе 25-37. Правила приготовления и введения инъекционных растворов Инъекционные растворы следует готовить непосредственно перед применением. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодичную мышцу.
Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре. Побочное действие Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение. Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, нарушение функции почек, глюкозурия, гематурия, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, псевдохолелитиаз сладж-синдром , дисбактериоз, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, базофилия, гемолитическая анемия.
Со стороны свертывающей системы крови: носовые кровотечения, увеличение уменьшение протромбинового времени.
У большинства пациентов присутствовали факторы риска билиарного стаза и билиарного сладжа, например, предшествующая основная терапия, тяжелое заболевание и полное парентеральное питание. Не следует исключать триггерный фактор или кофактор образования желчных преципитатов вследствие применения препарата. Желчный пузырь Если при ультразвуковом исследовании эхографии наблюдаются затемнения, следует оценить вероятность выпадения в осадок соли цефтриаксона кальция. Затемнения, ошибочно принимаемые за камни в желчном пузыре, обнаруживаются на эхограммах желчного пузыря чаще при применении доз цефтриаксона 1000 мг в сутки и более. Особую осторожность следует соблюдать при применении антибиотика в педиатрической практике. Такой преципитат исчезает после прекращения терапии.
Преципитаты цефтриаксона кальция редко ассоциируются с симптомами. В симптоматических случаях рекомендуется проводить консервативное лечение и рассмотреть целесообразность отмены препарата на основании специальной оценки соотношения пользы и риска. Камни в почках Зарегистрированы случаи обратимого нефролитиаза, который исчезал после отмены цефтриаксона. В симптоматических случаях необходимо ультразвуковое исследование эхография. Решение о применении антибиотика у пациентов с нефролитиазом или гиперкальциемией в анамнезе должно приниматься врачом на основании специальной оценки пользы и риска. Образование преципитатов может быть симптоматическим или бессимптомным, может привести к почечной недостаточности и анурии, и является обратимым после прекращения лечения. Натрий В 1 г цефтриаксона натриевой соли содержится 3,6 ммоль натрия, что должно быть принято во внимание пациентами, находящимися на диете с ограничением его потребления.
Билирубин Исследования показали, что цефтриаксон, как и некоторые другие цефалоспорины, может вытеснять билирубин из связи с сывороточным альбумином. Применение вещества противопоказано у недоношенных и доношенных новорожденных из группы риска по развитию билирубиновой энцефалопатии. Анализы Влияние на лабораторные тесты. При лечении цефтриаксоном могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса, пробы на галактоземию, определение глюкозы в моче неферментативным методом. Определение глюкозы в моче во время применения антибиотика должно проводиться ферментными методами. Цефтриаксон может вызывать недостоверное снижение показателей гликемии, полученных с помощью некоторых устройств мониторинга содержания глюкозы в крови см. При необходимости следует использовать альтернативные способы определения глюкозы в крови.
For the secondary outcomes, we also applied the incidence density method, as mentioned above. Results Characteristics of patients. Three hundred seventy-two patients with suspected severe leptospirosis were admitted to Khon Kaen Hospital during the study period. Twenty-seven patients were excluded 12 in group C and 15 in group P because other infections were present 13 patients had scrub typhus, 4 had murine typhus, 5 had a combination of leptospirosis and scrub typhus, and 5 had bacterial infection [1 infection due to Staphylococcus aureus and 4 infections due to gram-negative bacilli]. No patients developed hemoconcentration during the first 48 h of hospitalization or were excluded because dengue infection was present. Thus, a total of 173 patients 87 in group C and 86 in group P with leptospirosis were enrolled in the study. After randomization, 7 patients 5 in group C and 2 in group P withdrew consent after fever subsided and were discharged from the hospital before the study was completed. Four patients 2 in each group died during first 24 h of hospitalization. Therefore, only 162 patients were assessed via per-protocol analyses.
All results presented are based on the intention-to-treat analysis. At enrollment, the groups were similar with regard to the distributions of age, sex, clinical features, and severity of illness table 1. Among the 173 patients who had positive results for leptospirosis via the LEPTO dipstick test, 126 patients 72. Paired serum samples were available for only 119 patients 10 patients died, 7 withdrew, 34 did not return for follow-up to provide paired serum samples after being discharged from the hospital, and the blood samples of 3 were accidentally lost. Among this group of patients, only 9 had negative MAT results. For those who did not return for follow-up after being discharged from the hospital, data regarding their physical conditions after discharge were obtained individually by direct contact of local health care personnel. All of the patients completely recovered from the illness. The median duration of follow-up was 8 days for group C and 7 days for group P. Hazard ratios for the rate of fever abatement were 0.
Similarly, the rate of difference of fever abatement per 100 patient-days -3. The per-protocol analyses provided similar results data not shown. There was no statistical difference in the duration of organ dysfunction, including renal failure relative risk [RR], 1. Kaplan-Meier survival curves of renal failure for the 2 groups are shown in figure 2. Ten patients 5 in each group died, for an overall case mortality rate, 5. The cause of death included pulmonary hemorrhage 5 patients , multiorgan failure 2 patients , severe hyperkalemia 1 patient , uremic encephalopathy 1 patient , and acute respiratory distress syndrome 1 patient. No patient in either group developed hypersensitivity reaction or any side effects directly related to the antibiotic therapy. Discussion This study demonstrated that intravenous ceftriaxone was equivalent to intravenous sodium penicillin G for the treatment of severe leptospirosis. Both regimens could shorten the duration of fever to 3 days.
Their effects on other complications associated with leptospirosis, including renal failure, respiratory failure, liver impairment, and thrombocytopenia, were also comparable. Although there were no differences in patient characteristics, initial presentations, and modified APACHE II scores between both groups, which indicates that randomization was successful in our study, it should be pointed out that our study was an unblinded trial. The colors of the 2 antibiotic preparations and the timing of antibiotic administrations were different. There was no sham infusion provided to patients in the ceftriaxone group because we wanted to avoid the mistake of providing only placebo to severely infected patients and because of the tremendous workload during the epidemic period, which made the ethics committee reluctant to accept a double-blind, controlled protocol in severe cases of leptospirosis. Concurrent infection with other organisms in our subjects was unlikely as a result of the initial screening for other infections, such as malaria or rickettsial infection. Although determination of dengue titer was not performed for our subjects, the possibility of dengue infection was very low as a result of the exclusion of patients with hemoconcentration or with the presence of atypical lymphocytes noted on peripheral blood smears.
Тяжелые нарушения функций печени и почек: при тяжелой почечной и печеночной недостаточности рекомендуется проводить клинический мониторинг безопасности и эффективности. Влияние на лабораторные тесты: при лечении цефтриаксоном могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса, пробы на галактоземию, определение глюкозы в моче при определении глюкозы в моче неферментативным методом. Определение глюкозы в моче во время применения цефтриаксона должно проводиться ферментативно. Натрий: один флакон Цефтриаксона натриевой соли 500 мг содержит около 1,8 ммоль натрия. Один флакон Цефтриаксона натриевой соли 1000 мг содержит около 3,6 ммоль натрия. Это необходимо принимать во внимание у пациентов, находящихся на диете с низким содержанием натрия. Антибактериальный спектр действия: цефтриаксон имеет ограниченный спектр антибактериального действия и может быть непригодным в качестве единственного препарата для лечения некоторых видов инфекций, за исключением случаев, когда возбудитель уже подтвержден. При полимикробных инфекциях, когда предполагаемые возбудители включают микроорганизмы, устойчивые к цефтриаксону, необходимо рассмотреть возможность приема дополнительных антибиотиков. Билиарный литиаз: если при ультразвуковом исследовании эхографии наблюдаются затемнения, следует оценить вероятность выпадения в осадок соли цефтриаксона кальция. Затемнения, ошибочно принимаемые за камни в желчном пузыре, обнаруживаются на эхограммах желчного пузыря чаще при применении доз цефтриаксона 1000 мг в сутки и более. Особую осторожность следует соблюдать при применении цефтриаксона в педиатрической практике. Такой преципитат исчезает после прекращения терапии цефтриаксоном. Преципитаты цефтриаксона кальция редко ассоциируются с симптомами. В симптоматических случаях рекомендуется проводить консервативное лечение и рассмотреть целесообразность отмены терапии цефтриаксоном на основании специальной оценки соотношения пользы и риска. Билиарный стаз: у пациентов, получавших цефтриаксон, были зарегистрированы случаи панкреатита, возможно, вызванного непроходимостью желчных путей. У большинства пациентов присутствовали факторы риска билиарного стаза и билиарного сладжа, например, предшествующая основная терапия, тяжелое заболевание и полное парентеральное питание. Не следует исключать триггерный фактор или кофактор образования желчных преципитатов вследствие применения цефтриаксона. Нефролитиаз: были зарегистрированы случаи обратимого нефролитиаза, который исчезал после отмены цефтриаксона. В симптоматических случаях необходимо ультразвуковое исследование эхография. Решение о применении цефтриаксона у пациентов с нефролитиазом или гиперкальциемией в анамнезе должно приниматься врачом на основании специальной оценки пользы и риска. Применение во время беременности и в период лактации Беременность: цефтриаксон проникает через плацентарный барьер. Данные об использовании цефтриаксона беременными женщинами ограничены. Исходя из этого применение цефтриаксона во время беременности возможно, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск, особенно в первом триместре беременности. Грудное вскармливание: цефтриаксон выделяется в грудное молоко в низких концентрациях и в терапевтических дозах никакого эффекта на грудного ребенка не ожидается. Тем не менее, нельзя исключать возможный риск развития диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек. Следует принимать во внимание возможность сенсибилизации. Фертильность: исследования не показали никаких признаков неблагоприятного воздействия на фертильность мужчин и женщин. Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами Во время лечения цефтриаксоном могут возникать нежелательные эффекты например, головокружение , которые могут влиять на способность управлять транспортом и другими механизмами см. Пациентам следует проявлять осторожность при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Кальцийсодержащие лекарственные средства: для приготовления растворов цефтриаксона для внутривенного введения из порошка, содержащегося во флаконах, или для дальнейшего разведения приготовленного раствора, нельзя использовать кальцийсодержащие растворители, такие как раствор Рингера или раствор Хартмана из-за возможности образования осадка. Также теоретически возможно образование осадка вследствие взаимодействия цефтриаксона и кальция при смешивании цефтриаксона с кальцийсодержащими инфузионными растворами в одном венозном доступе. Цефтриаксон не следует вводить одновременно с кальцийсодержащими внутривенными растворами, в том числе в виде непрерывных инфузий кальцийсодержащих растворов, таких как растворы парентерального питания через Y-соединения. Допускается введение цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов пациентам, за исключением новорожденных, последовательно один за другим при условии, что инфузионная система тщательно промывается физиологическим раствором между введениями во избежание выпадения осадка. Исследования in vitro с использованием плазмы взрослых и пуповинной крови новорожденных показали, что новорожденные имеют повышенный риск выпадения осадка вследствие взаимодействия цефтриаксона с кальцием.
Vidal - Справочник лекарственных средств Видаль
"Ceftriaxone dibandhingake karo sodium penicillin g kanggo perawatan. Пара разошлась в 1991, и регулярно оформили столб в 1995 видаль цефтриаксон. Результат проверки совместимости лекарств Кардиомагнил и Лориста и Цефтриаксон.
Выпуск новостей в 09:00 от 26.04.2024
Инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате Цефтриаксон, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания для детей и при беременности, условия. Цефтриаксон инструкция по применению препарата Показания и противопоказания. Цефтриаксон: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Для внутримышечной инъекции 1,0 г препарата Цефтриаксон растворяют в 3,5 мл 1% раствора лидокаина и вводят глубоко в достаточно большую мышцу (ягодица).
Цефтриаксон: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Повышенная чувствительность к цефтриаксону и любому другому компоненту препарата. Повышенная чувствительность к цефалоспоринам. Недоношенные дети Недоношенным детям в возрасте до 41 недели включительно суммарно гестационный и хронологический возраст применение цефтриаксона противопоказано. Подобные случаи наблюдались только у новорожденных см. Лидокаин Перед проведением внутримышечной инъекции цефтриаксона с использованием лидокаина необходимо исключить наличие противопоказаний к лидокаину, которые приведены в инструкции по медицинскому применению лидокаина. Растворы цефтриаксона, содержащие лидокаин, нельзя вводить внутривенно. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер. Безопасность применения при беременности у женщин не установлена. Доклинические исследования репродуктивности не выявили эмбриотоксического, фетотоксического, тератогенного действия или других неблагоприятных эффектов препарата на плодовитость самцов и самок, процесс родов, перинатальное или постнатальное развитие плода. При беременности, особенно в первый триместр, следует назначать только по строгим показаниям, при условии, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Период грудного вскармливания В малых концентрациях цефтриаксон попадает в грудное молоко. Маловероятно влияние цефтриаксона на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, при его применении матерью в терапевтических дозах. Тем не менее, нельзя исключить риск развития диареи, грибковых инфекций слизистых оболочек и реакций гиперчувствительности у ребенка.
Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение терапии Цефтриаксоном и проведение симптоматического лечения. Пожилым и ослабленным пациентам может потребоваться назначение витамина К. Во время лечения противопоказано употребление алкоголя, так как возможны дисульфирамоподобные эффекты гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка. Передозировка Для выведения препарата из организма гемодиализ неэффективен. При наличии клинических проявлений передозировки рекомендуется проведение симптоматической терапии. Лекарственное взаимодействие Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.
При совместном применении с НПВС и другими антиагрегантами повышается вероятность возникновения кровотечений. При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками и другими нефротоксичными препаратами возрастает риск нефротоксического действия. Препарат несовместим с этанолом. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту. Условия хранения и сроки годности Список Б.
Местные реакции Нечасто: флебит, боль и уплотнение в месте введения; редко: тромбофлебит. Общее Нечасто: повышение температуры тела, потоотделение, недомогание; редко: озноб, отеки, бронхоспазм, учащенное сердцебиение. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота и диарея. Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны, так как не снижают сывороточную концентрацию цефтриаксона. Взаимодействие Возможный эффект взаимодействия с цефтриаксоном Цефалоспорины Повышение уровня в плазме крови и токсичности Препараты, снижающие агрегацию тромбоцитов НПВС, салицилаты, сульфинпиразон Повышение риска кровотечения Усиление антикоагулянтного действия, повышение риска кровотечения Хлорамфеникол Растворы с кальцием Рингера, Хартмана Нельзя использовать вместе, возможно образование преципитатов Бактериостатические антибиотики Амсакрин, ванкомицин, флуконазол и аминогликозиды Фармацевтическая несовместимость. Необходимо раздельное введение. Необходимо контролировать функцию почек. Гормональные контрацептивы Снижение эффективности контрацептивов, рекомендуется использование дополнительных негормональных средств Пробенецид Не влияет на выведение ц. Совместимость цефтриаксона с лекарствами Алкоголь Употребление алкоголя после введения цефтриаксона не сопровождалось дисульфирамоподобной реакцией. Тем не менее, следует воздержаться от употребления алкоголя во время лечения цефтриаксоном. Взаимодействие алкоголя с антибиотиками может усилить побочные эффекты и снизить эффективность лечения. Сульбактам — производное пенициллина, практически не обладает клинически значимой антибактериальной активностью, но взаимодействует с некоторыми пенициллинсвязывающими белками. Это вещество помогает предотвратить разрушение цефтриаксона бета-лактамазами, усиливая его антимикробное действие. Особые указания Аллергия Поступали сообщения о серьезных и внезапных смертельных реакциях гиперчувствительности на цефтриаксон. В случае развития тяжелых реакций гиперчувствительности лечение антибиотиком следует немедленно прекратить и начать лечебные мероприятия. Перед началом лечения следует установить, имеются ли у пациента в анамнезе тяжелые реакции гиперчувствительности к цефалоспоринам или другим бета-лактамам С осторожностью следует применять цефтриаксон пациентам с нетяжелыми реакциями гиперчувствительности на другие бета-лактамные препараты в анамнезе. Были зарегистрированы сообщения о тяжелых кожных побочных реакциях синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз , однако частота развития этих реакций неизвестна. Анемия Наблюдались случаи развития иммунологически опосредованной гемолитической анемии у пациентов на фоне лечения цефалоспоринами, включая цефтриаксон.
Breastfeed Med. Wolters Kluwer Health. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Breast feeding and antibiotics. Mod Midwife.
Ceftriaxone Sodium
У больных с нарушением функции почек нет необходимости уменьшать дозу, если функция печени остается нормальной. У больных с нарушением функции печени нет необходимости уменьшать дозу, если функция почек остается нормальной. При сочетании тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию цефтриаксона в плазме и при необходимости корректировать его дозу. Больным, находящимся на диализе дополнительного введения препарата после диализа не требуется.
Следует, однако, контролировать концентрацию цефтриаксона в сыворотке с целью своевременной коррекции дозы, поскольку скорость выведения препарата у этих больных может снижаться. После приготовления в 1 мл раствора содержится около 250 мг цефтриаксона. При необходимости можно использовать более разбавленный раствор.
Рекомендуется вводить не более 1 г препарата в одну мышцу. После приготовления в 1 мл раствора содержится около 100 мг цефтриаксона. Раствор вводят медленно в течение 2-4 мин.
Раствор вводят в течение 30 мин. При определении дозы не следует делать различия между доношенными и недоношенными детьми. После идентификации возбудителя и определения его чувствительности дозу можно соответственно уменьшить.
При менингококковом менингите наилучшие результаты достигались при продолжительности лечения 4 дня, при менингите, вызванном Haemophilus influenzae, - 6 дней, Streptococcus pneumoniae, - 7 дней. Показания Лечений инфекций, вызванных чувствительными к микроорганизмами: сепсис; диссеминированный боррелиоз Лайма ранние и поздние стадии заболевания ; инфекции органов брюшной полости перитонит, инфекции желчных путей и желудочно-кишечного тракта ; инфекции костей и суставов; инфекции кожи и мягких тканей; раневые инфекции; инфекции у больных с ослабленным иммунитетом; инфекции органов малого таза; инфекции почек и мочевыводящих путей; инфекции дыхательных путей особенно пневмония ; инфекции ЛОР-органов; инфекции половых органов, включая гонорею. Профилактика инфекций в послеоперационном периоде.
Противопоказания — повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам. С осторожностью назначают препарат при НЯК, при нарушениях функции печени и почек, при энтерите и колите, связанных с применением антибактериальных препаратов; недоношенным и новорожденным детям с гипербилирубинемией. При развитии тяжелой реакции гиперчувствительности терапию препаратом Цефтриаксон необходимо немедленно отменить и провести соответствующие неотложные лечебные мероприятия.
Содержание натрия В 1 г препарата Цефтриаксон содержится 3,6 ммоль натрия. Это следует принять во внимание пациентам, находящимся на диете с контролем натрия. Гемолитическая анемия Как и при применении других цефалоспоринов, при лечении препаратом Цефтриаксон возможно развитие аутоиммунной гемолитической анемии.
Зарегистрированы случаи тяжелой гемолитической анемии у взрослых и детей, в том числе со смертельным исходом. При развитии у пациента, находящегося на лечении цефтриаксоном, анемии — нельзя исключить диагноз цефалоспорин-ассоциированной анемии и необходимо отменить лечение до выяснения причины. Диарея, вызнанная Clostridium difficile Как и при применении большинства других антибактериальных препаратов, при лечении Цефтриаксоном зарегистрированы случаи развития диареи, вызванной Clostridium difficile C.
Лечение антибактериальными препаратами подавляет нормальную микрофлору толстой кишки и провоцирует рост C. В свою очередь, C. Штаммы C.
For the latter analysis, 4 patients who died within the first 24 h of hospitalization and 7 patients who withdrew consent were excluded. Therefore, we assessed only 80 and 82 patients in groups C and P, respectively. We applied 2 main analytical methods. First, we compared the time to fever resolution by use of survival methods. Here, the median duration of fever and the survival curves of the 2 groups were obtained by Kaplan-Meier methods. The log-rank test was used to test for the difference between such survival curves. This method was also used to obtain the hazard ratio adjusted for hypotension and thrombocytopenia, because the 2 parameters looked incomparable at baseline table 1. Table 1 Open in new tab Download slide Baseline characteristics of patients in Thailand with severe leptospirosis who were treated with either ceftriaxone group C or sodium penicillin G group P. Second, we ignored censoring but still allowed for observation time by using the incidence density method.
For the secondary outcomes, we also applied the incidence density method, as mentioned above. Results Characteristics of patients. Three hundred seventy-two patients with suspected severe leptospirosis were admitted to Khon Kaen Hospital during the study period. Twenty-seven patients were excluded 12 in group C and 15 in group P because other infections were present 13 patients had scrub typhus, 4 had murine typhus, 5 had a combination of leptospirosis and scrub typhus, and 5 had bacterial infection [1 infection due to Staphylococcus aureus and 4 infections due to gram-negative bacilli]. No patients developed hemoconcentration during the first 48 h of hospitalization or were excluded because dengue infection was present. Thus, a total of 173 patients 87 in group C and 86 in group P with leptospirosis were enrolled in the study. After randomization, 7 patients 5 in group C and 2 in group P withdrew consent after fever subsided and were discharged from the hospital before the study was completed. Four patients 2 in each group died during first 24 h of hospitalization. Therefore, only 162 patients were assessed via per-protocol analyses.
All results presented are based on the intention-to-treat analysis. At enrollment, the groups were similar with regard to the distributions of age, sex, clinical features, and severity of illness table 1. Among the 173 patients who had positive results for leptospirosis via the LEPTO dipstick test, 126 patients 72. Paired serum samples were available for only 119 patients 10 patients died, 7 withdrew, 34 did not return for follow-up to provide paired serum samples after being discharged from the hospital, and the blood samples of 3 were accidentally lost. Among this group of patients, only 9 had negative MAT results. For those who did not return for follow-up after being discharged from the hospital, data regarding their physical conditions after discharge were obtained individually by direct contact of local health care personnel. All of the patients completely recovered from the illness. The median duration of follow-up was 8 days for group C and 7 days for group P. Hazard ratios for the rate of fever abatement were 0.
Similarly, the rate of difference of fever abatement per 100 patient-days -3. The per-protocol analyses provided similar results data not shown. There was no statistical difference in the duration of organ dysfunction, including renal failure relative risk [RR], 1. Kaplan-Meier survival curves of renal failure for the 2 groups are shown in figure 2. Ten patients 5 in each group died, for an overall case mortality rate, 5. The cause of death included pulmonary hemorrhage 5 patients , multiorgan failure 2 patients , severe hyperkalemia 1 patient , uremic encephalopathy 1 patient , and acute respiratory distress syndrome 1 patient.
Страдают все виды обмена: углеводный, белковый, жировой, водно-минеральный. В нервной системе происходят необратимые изменения. В крайней стадии перитонит может осложниться острой недостаточностью функций почек. Основные симптомы воспаления париетального и висцерального листков брюшины: острая боль в животе, усиливающаяся со временем, повышение температуры тела, тошнота, рвота, не связанные с приемом пищи и не приносящие облегчения. При пальпации брюшной стенки можно почувствовать напряжение мышц. При пальпации пациент чувствует резкую болезненность. Все симптомы раздражения брюшины положительны. Помимо установления диагноза, необходимо оценить степень тяжести воспаления. Она зависит от возраста пациента, пола, наличия недостаточности органов, длительности симптомов до обращения в медицинское учреждение, первичного очага инфекции, распространенности патологического процесса, характера жидкости в брюшной полости. Высокий фактор риска неблагоприятного исхода у пациентов старше пятидесяти лет, у женщин, у лиц с развившейся органной недостаточностью, если время от начала клинических проявлений до хирургической операции превышает сутки, если первичный очаг находится не в толстой кишке, при распространенном воспалении с гнойным или каловым экссудатом. Диагностика должна быть очень быстрой. Пациента после установления диагноза чаще всего необходимо экстренно отправить в хирургический блок на операцию по устранению первопричины и санации брюшной полости. Диагноз можно поставить, опираясь на анамнез заболевания, жалобы пациента, симптомы раздражения брюшины и напряжения мышц брюшной стенки, результаты лабораторных исследований крови. Для анализа крови характерно повышение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов, ускорение скорости оседания эритроцитов. Как дополнительный метод исследования используют рентгеноскопию брюшной полости. При перкуссии живота можно услышать притупленный звук, что свидетельствует о скопившейся жидкости в брюшной полости. Иногда необходимо ректальное или вагинальное исследование для исключения пельвиоперитонита или затека жидкости в дугласово пространство. При лечении перитонита основным методом можно считать хирургический. Необходима экстренная операция, зависящая от причины развития патологического процесса. Производится лапаротомный разрез, доступ к очагу, устранение первопричины. Затем необходимо просканировать брюшную полость, провести декомпрессию кишечной трубки. После проведенного хирургического вмешательства пациенту назначают антибактериальные препараты, инфузионные дезинтоксикационные растворы, иммуномодуляторы.
Как только будет выделен возбудителя и определена его чувствительность к препарату, дозу снижают. Отзывы о препарате в частности, о его применении у детей позволяют сделать вывод, что средство весьма эффективно и доступно, но его существенным недостатком является сильная болезненность в месте укола. Что касается побочных эффектов, то их, по мнению самих пациентов, не больше, чем при использовании любого другого антибиотика. Сколько дней колоть препарат? Длительность лечения зависит от того, какой патогенной микрофлорой вызвано заболевание, а также от особенностей клинической картины. Если возбудителем являются Грам - диплококки рода Neisseria, наилучших результатов удается достичь за 4 дня, если чувствительные к препарату энтеробактерии, — за 10-14 дней. Уколы Цефтриаксона, инструкция по применению. Чем разбавлять препарат? Воду для разведения порошка берут обычно в тех случаях, когда использование Лидокаина невозможно из-за наличия у больного аллергии на него. Оптимальный вариант — однопроцентный раствор Лидокаина. Можно ли разводить Новокаином Цефтриаксон? Новокаин при использовании его для разведения препарата снижает активность антибиотика, одновременно с этим повышая вероятность развития у больного анафилактического шока. Если отталкиваться от отзывов самих пациентов, то в них отмечается, что Лидокаин лучше, чем Новокаин, снимает боль при введении Цефтриаксона. Кроме того, применение не свежеприготовленного раствора Цефтриаксона с Новокаином, способствует усилению болевых ощущений во время инъекции раствор сохраняет стабильность в течение 6 часов после приготовления. Как разводить Цефтриаксон Новокаином? Если в качестве растворителя все же используется Новокаин, его на 1 г препарата берут в объеме 5 мл. Если взять меньшее количество Новокаина, порошок может не полностью раствориться, и игла шприца забьется комочками лекарства. После этого готовый раствор набирают в разные шприцы по половине объема в каждый. Лекарство вводится глубоко в ягодичную мышцу не более 1 г в каждую ягодицу. Разведенный Лидокаином препарат не предназначен для внутривенного введения. Его разрешается вводить строго в мышцу. Для разведения 0,25 г препарата берут 0,9 мл приготовленного аналогичным образом растворителя. Как разводить Цефтриаксон детям для внутримышечного введения? Приведенная методика проведения внутримышечных инъекций практически не используется в педиатрической практике, поскольку Цефтриаксон с Новокаином может вызвать у ребенка сильнейший анафилактический шок, а в комбинации с Лидокаином — может способствовать возникновению судорог и нарушению работы сердца. Невозможность применения обезболивающего в детском возрасте требует еще более медленного и аккуратного введения лекарства, чтобы снизить болевые ощущения во время укола. Препарат вводится медленно в течение 2-4 минут.
Цефтриаксон видаль - фото сборник
Инструкция по применению Цефтриаксона Способ и дозировка Чем разводить Цефтриаксон для инъекций? В инструкции производителя, а также справочнике Видаль указывается, что препарат можно вводить в вену или в мышцу. Антибиотик вводят однократно или 1 раз в 12 часов в половинной дозе. При гонорее рекомендуется однократное введение в мышцу 250 мг препарата. В профилактических целях перед инфицированной или предположительно инфицированной операцией в зависимости от степени опасности инфекционных осложнений больному за 0,5-1,5 часа до хирургического вмешательства следует однократно ввести 1-2 г Цефтриаксона. Для детей первых 2 недель жизни лекарство вводят 1 р. Оптимальная дозировка детям до 12 лет включая грудных детей также подбирается в зависимости от веса. Детям, вес которых более 50 кг, Цефтриаксон назначают в той же дозе, что и взрослым.
Высшая доза — 4 г. Как только будет выделен возбудителя и определена его чувствительность к препарату, дозу снижают. Отзывы о препарате в частности, о его применении у детей позволяют сделать вывод, что средство весьма эффективно и доступно, но его существенным недостатком является сильная болезненность в месте укола. Что касается побочных эффектов, то их, по мнению самих пациентов, не больше, чем при использовании любого другого антибиотика. Сколько дней колоть препарат? Длительность лечения зависит от того, какой патогенной микрофлорой вызвано заболевание, а также от особенностей клинической картины. Если возбудителем являются Грам - диплококки рода Neisseria, наилучших результатов удается достичь за 4 дня, если чувствительные к препарату энтеробактерии, — за 10-14 дней.
Уколы Цефтриаксона, инструкция по применению. Чем разбавлять препарат? Воду для разведения порошка берут обычно в тех случаях, когда использование Лидокаина невозможно из-за наличия у больного аллергии на него. Оптимальный вариант — однопроцентный раствор Лидокаина. Можно ли разводить Новокаином Цефтриаксон? Новокаин при использовании его для разведения препарата снижает активность антибиотика, одновременно с этим повышая вероятность развития у больного анафилактического шока. Если отталкиваться от отзывов самих пациентов, то в них отмечается, что Лидокаин лучше, чем Новокаин, снимает боль при введении Цефтриаксона.
Кроме того, применение не свежеприготовленного раствора Цефтриаксона с Новокаином, способствует усилению болевых ощущений во время инъекции раствор сохраняет стабильность в течение 6 часов после приготовления. Как разводить Цефтриаксон Новокаином? Если в качестве растворителя все же используется Новокаин, его на 1 г препарата берут в объеме 5 мл. Если взять меньшее количество Новокаина, порошок может не полностью раствориться, и игла шприца забьется комочками лекарства.
Теоретически существует вероятность взаимодействия цефтриаксона с кальцийсодержащими растворами для внутривенного введения и у других возрастных групп пациентов, поэтому цефтриаксон не должен смешиваться с кальцийсодержащими растворами в том числе для парентерального питания , а также вводиться одновременно, в том числе через отдельные доступы для инфузий на различных участках. Данные по возможному взаимодействию цефтриаксона с кальцийсодержащими препаратами для перорального приема, а также цефтриаксона для внутримышечного введения с кальцийсодержащими препаратами внутривенно или для перорального приема отсутствуют. После применения цефтриаксона, обычно в дозах, превышающих стандартные рекомендованные 1 г в сутки и более , при ультразвуковом исследовании желчного пузыря выявлялись преципитаты кальциевой соли цефтриаксона, образование которых наиболее вероятно у пациентов детского возраста. Преципитаты редко дают какую-либо симптоматику и исчезают после завершения или прекращения терапии препаратом Цефтриаксон.
В случае, если эти явления сопровождаются клинической симптоматикой, рекомендуется консервативное нехирургическое лечение, а решение об отмене препарата оставляется на усмотрение лечащего врача и должно основываться на индивидуальной оценке пользы и риска. Несмотря на наличие данных об образовании внутрисосудистых преципитатов только у новорожденных при применении цефтриаксона и кальцийсодержащих инфузионных растворов или любых других кальцийсодержащих препаратов, препарат Цефтриаксон не следует смешивать или назначать детям и взрослым пациентам одновременно с кальцийсодержащими инфузионными растворами, даже используя различные венозные доступы Панкреатит У больных, получавших препарат Цефтриаксон, описаны редкие случаи панкреатита, развивавшегося, возможно, вследствие обструкции желчных путей. У большинства из этих больных уже до этого имелись факторы риска застоя в желчных путях, например, ранее проводившаяся терапия, тяжелые заболевания и полностью парентеральное питание. При этом нельзя исключить пусковую роль в развитии панкреатита образовавшихся под влиянием препарата Цефтриаксон преципитатов в желчных путях. Применение у детей Безопасность и эффективность препарата Цефтриаксон у новорожденных, грудных детей и детей младшего возраста были определены для дозировок, описанных в разделе «Способ применения и дозы». Исследования показали, что подобно другим цефалоспоринам цефтриаксон может вытеснять билирубин из связи с сывороточным альбумином. Препарат Цефтриаксон нельзя применять у новорожденных, особенно недоношенных, у которых есть риск развития билирубиновой энцефалопатии см. Длительное лечение При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.
Мониторинг анализа крови При длительном лечении следует регулярно проводить полный анализ крови. Серологические исследования При лечении цефтриаксоном могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса, пробы на галактоземию, при определении глюкозы в моче глюкозурию рекомендуется определять только ферментным методом. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Нет данных, свидетельствующих о влиянии препарата на вождение транспортных средств и работу с машинами и механизмами. Однако во время терапии препаратом Цефтриаксон следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами в связи с возможностью возникновения головокружения и других нежелательных реакций, которые могут влиять на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Побочные действия Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд; редко - бронхоспазм, эозинофилия, экссудативная многоформная эритема в т. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, абдоминальные боли, нарушение вкуса, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени повышение активности печеночных трансаминаз, реже - ЩФ или билирубина, холестатическая желтуха , псевдохолелитиаз желчного пузыря "sludge"-синдром , дисбактериоз. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, снижение концентрации пламенных факторов свертывания крови II, VII, IX, X , удлинение протромбинового времени. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек азотемия, повышение содержания мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, цилиндрурия, гематурия , олигурия, анурия.
Прочие: головная боль, головокружение, носовые кровотечения, кандидоз, суперинфекция. Передозировка При передозировке гемодиализ и перитонеальный диализ не снижают концентрации препарата. Специфического антидота нет. Лечение передозировки симптоматическое. Лекарственное взаимодействие Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. При одновременном назначении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов НПВС, салицилаты, сульфинпиразон , увеличивается риск развития кровотечений. При одновременном назначении с антикоагулянтами отмечается усиление действия последних. При одновременном назначении с "петлевыми" диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.
При умеренной недостаточности почек или при патологии печени у взрослых фармакокинетика цефтриаксона почти не изменяется, период полувыведения удлиняется незначительно. Если функция почек нарушена, увеличивается выделение с желчью, а если имеет место патология печени, то усиливается выведение цефтриаксона почками. Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными к цефтриаксону патогенами: сепсис, менингит, диссеминированный боррелиоз Лайма ранние и поздние стадии заболевания ; инфекции брюшной полости перитонит, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей ; инфекции костей, суставов, соединительной ткани, кожи; раневые инфекции; инфекции у больных с пониженной функцией иммунной системы; инфекции почек и мочевыводящих путей; инфекции дыхательных путей, особенно пневмонии; а также инфекции ЛОР-органов, инфекции половых органов, в том числе гонорея. Профилактика инфекций в послеоперационном периоде. Противопоказания Повышенная чувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам и карбапенемам; беременность I триместр. Беременность и лактация Цефтриаксон может назначаться во время беременности II и III триместр только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможных риск для плода. При необходимости применения цефтриаксона в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Для взрослых и для детей старше 12 лет: Средняя суточная доза составляет 1000-2000 мг цефтриаксона 1 раз в день каждые 24 часа.
В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, разовая суточная доза может быть увеличена до 4000 мг. Для грудных детей в т. У детей с массой тела 50 кг и выше необходимо использовать дозу для взрослых.
Терапевтический эффект очень выраженный, развивается быстро. Хорошее соотношение цены и качества препарата.
Хорошее наличие в аптечной сети.
Test your JavaScript, CSS, HTML or CoffeeScript online with JSFiddle code editor.
Назначен Цефтриаксон внутривенно и внутримышечно: как разводить физраствором. Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре. Бактерицидная активность цефтриаксона обусловлена подавлением синтеза клеточных мембран. Цефтриаксон, порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие. Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.
Цефтриаксон натрия Цефтриаксон Ceftriaxonum natricum
Чем разводить Цефтриаксон для инъекций? В инструкции производителя, а также справочнике Видаль указывается, что препарат можно вводить в вену или в мышцу. Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной мембраны. Выгодная цена на Цефтриаксон в Москве Купить Цефтриаксон в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Цефтриаксон. Качество цефтриаксона натрия в лиофилизированном порошке для инъекций, оцененное чистым, быстрым и эффективным спектрофотометрическим методом.