«Индекс здоровья простаты» или PHI-индекс – это важный показатель анализа крови, позволяющий судить о риске рака простаты. Соотношение трех онкомаркеров: общего ПСА, свободного ПСА и -2проПСА позволяет судить о риске злокачественной опухоли. ПСА – это белковое вещество, фермент сериновая протеаза, синтезируемый клетками простаты и являющийся одним из продуктов, образующихся в предстательной железе. Анализ на простатоспецифический антиген общий: узнайте стоимость Беларуси, сравните стоимость в разных организациях.
Кровь на пса инвитро
Анализ на ПСА в профилактических целях регулярно назначают мужчинам, страдающим воспалением простаты, так как простатит в 30-40% случаев переходит в онкологическое заболевание. Инвитро анализ пса спб Анализ ПСА: маркер заболеваний простаты у мужчин Заболеваемость опухолями простаты – предстательной железы, расположенной под мочевым пузырем и. Анализ ПСА Инвитро включает определение общего и свободного ПСА. На определение ПСА Инвитро цена зависит от того в панель какого исследования он относится: скрининговое обследование, пакет анализов оценки мужского здоровья. Одним из наиболее эффективных лабораторных исследований, как для первичной диагностики рака предстательной железы, так и для оценки эффективности лечения рака простаты и прогноза заболевания является анализ крови на определение концентрации общего ПСА.
Пса анализ для мужчин инвитро
За 48 часов до посещения лаборатории важно воздержаться от употребления спиртных напитков и жирной пищи. Минимум за 3 часа до анализа нужно отказаться от любых приемов пищи. За 1 час до процедуры не рекомендуется курить и нервничать. Для определения уровня ПСА у пациента берется кровь из вены в утренние часы натощак. Изучение обоих видов онкомаркера общего и свободного проводится из одной порции взятого биологического материала. Оценка показателей анализа должна быть комплексной. Интерпретацией результата занимается исключительно врач. Тест на общий ПСА рекомендуется ежегодно сдавать мужчинам старше 45 лет. Но если отмечается отягощенная наследственность по онкологическим поражениям предстательной железы и наблюдаются клинические признаки патологии этого органа, исследование может проводиться раньше вне зависимости от возраста. Опухоли простаты иногда встречаются у детей и подростков. Чаще всего речь идет о неэпителиальных новообразованиях — рабдомиосаркомах, фибросаркомах и миосаркомах, реже ставится диагноз «карцинома».
Онкологический процесс у юных пациентов отличается агрессивным течением и быстрым распространением по всей площади предстательной железы с ранним переходом на мочевой пузырь и другие близлежащие анатомические структуры. При подозрении на злокачественные изменения в тканях простаты ребенку или подростку назначается комплексное диагностическое обследование, включающее тест на онкомаркер PSA. Критерии нормы в каждом клиническом случае врачом интерпретируются индивидуально, но они не должны выходить за пределы общепринятых значений антигена для взрослых пациентов. После проведенного лечения анализ на этот онкомаркер, в комплексе с другими диагностическими мероприятиями, позволит вовремя выявить рецидив опухоли. Среди мужчин преклонного возраста раковые опухоли простаты выходят на одно из первых мест по онкологическим патологиям. На ранних этапах заболевания злокачественный процесс практически не дает о себе знать и клинически сложно выявляется. Анализ крови на онкомаркер ПСА может говорить о наличии изменений, в том числе атипичного характера, в предстательной железе на любой стадии развития недуга. Учеными отмечено, что уровень простатического антигена начинает повышаться задолго до появления основной симптоматики болезни. Поэтому желательно, чтобы все мужчины старше 60 лет, даже при благополучном семейном анамнезе и отсутствии проблем с мочеиспусканием, каждый год сдавали тест на ПСА. Анализ крови на онкомаркеры сегодня можно сдать в день обращения любой коммерческой клинике или лаборатории.
В этих медицинских учреждениях можно получить результат, за довольно короткий промежуток времени. Рассмотрим, куда можно обратиться: Медицинская лаборатория «Инвиво», г. Москва, ул. Стоимость 450 руб. Лечебно-диагностический центр «Клиника современной Медицины», г.
Просвещения Путь пешком от станции метро Проспект Просвещения займет около 15-ти минут. Выйдя из метро, поверните в сторону улицы Хошимина. Дойдя до улицы Хошимина. На Выборгском шоссе поверните направо и идите еще 300 метров.
Между домов вы увидите двухэтажное здание с стеклянным фасадом, это и есть "СМ-Клиника". На Выборгском шоссе поверните направо и следуйте прямо в сторону улицы Хошимина. Когда вы дойдете до улицы Хошимина, переходите перекресток и идите прямо еще 300 метров. Справа между домов вы увидите двухэтажное здание с стеклянным фасадом, это и есть "СМ-Клиника". Клиника находится в 120 метрах. Дорога займет около 6-ти минут. Нужно ехать 4 остановки. На перекрестке с улицей Хошимина развернитесь и следуйте прямо. Съезжайте в первый боковой съезд карман возле заправки Shell, следуйте прямо примерно 200 метров.
Поверните направо и останавливайтесь у дома Выборгское шоссе д. На съезде у Кантемировского моста поворачивайте направо и следуйте в сторону Большого Сампсониевского проспекта. Поверните налево и следуйте прямо по Большому Сампсониевскому проспекту, проспекту Энгельса и Выборгскому шоссе до перекреста с улицей Хошимина. После перекрестка съезжайте в первый боковой съезд карман возле заправки Shell, следуйте прямо примерно 200 метров. Добираться до медицинского центра от метро удобнее на транспорте, так как пеший путь займет более 45 минут. Если вы решили идти пешком, выйдите из вестибюля и направляйтесь в сторону Кронштадской площади пересечение с проспектом Стачек. Следуйте далее по Ленинскому проспекту до пересечения с проспектом Кузнецова и поворачивайте налево. По проспекту Кузнецова двигайтесь до пересечения с улицей Маршала Захарова. Ориентиром для вас будет магазин "Народный фермер".
За ним находится темно-красное здание. Это и есть медицинский центр "СМ-Клиника". Примерная продолжительность пути — 5,5 километров. Следуйте до конца Дачного проспекта до Кронштадской площади. По круговому движению выезжайте на Ленинский проспект 3-ий съезд.
Следуйте прямо по нечетной стороне вдоль жилого комплекса в сторону улицы Хошимина. Слева вы увидите стеклянный фасад СМ-Клиника.
Просвещения Путь пешком от станции метро Проспект Просвещения займет около 15-ти минут. Выйдя из метро, поверните в сторону улицы Хошимина. Дойдя до улицы Хошимина. На Выборгском шоссе поверните направо и идите еще 300 метров. Между домов вы увидите двухэтажное здание с стеклянным фасадом, это и есть "СМ-Клиника". На Выборгском шоссе поверните направо и следуйте прямо в сторону улицы Хошимина. Когда вы дойдете до улицы Хошимина, переходите перекресток и идите прямо еще 300 метров.
Справа между домов вы увидите двухэтажное здание с стеклянным фасадом, это и есть "СМ-Клиника". Клиника находится в 120 метрах. Дорога займет около 6-ти минут. Нужно ехать 4 остановки. На перекрестке с улицей Хошимина развернитесь и следуйте прямо. Съезжайте в первый боковой съезд карман возле заправки Shell, следуйте прямо примерно 200 метров. Поверните направо и останавливайтесь у дома Выборгское шоссе д.
На съезде у Кантемировского моста поворачивайте направо и следуйте в сторону Большого Сампсониевского проспекта. Поверните налево и следуйте прямо по Большому Сампсониевскому проспекту, проспекту Энгельса и Выборгскому шоссе до перекреста с улицей Хошимина. После перекрестка съезжайте в первый боковой съезд карман возле заправки Shell, следуйте прямо примерно 200 метров. Добираться до медицинского центра от метро удобнее на транспорте, так как пеший путь займет более 45 минут. Если вы решили идти пешком, выйдите из вестибюля и направляйтесь в сторону Кронштадской площади пересечение с проспектом Стачек. Следуйте далее по Ленинскому проспекту до пересечения с проспектом Кузнецова и поворачивайте налево. По проспекту Кузнецова двигайтесь до пересечения с улицей Маршала Захарова.
Ориентиром для вас будет магазин "Народный фермер". За ним находится темно-красное здание. Это и есть медицинский центр "СМ-Клиника". Примерная продолжительность пути — 5,5 километров.
Что свидетельствует о том, что зачастую результат лабораторного скрининга риска рака простаты оказывается ложноположительным, при этом, назначение биопсии простаты для подтверждения или опровержения результата скрининга несет риск осложнений и побочных эффектов. Но не существует единого порога данного показателя, характеризующегося одинаково высокой чувствительностью и специфичностью, то есть позволяющего не только не упустить большинство пациентов с раком простаты, нуждающихся в проведении биопсии, но и исключить при этом основное количество пациентов с доброкачественными вариантами патологии, которые в проведении биопсии не нуждаются. Концентрация укороченных форм про-ПСА увеличена в периферической зоне раковой ткани по сравнению с доброкачественной гиперплазией простаты, при этом, -2 proPSA [-2]-про-ПСА, p2PSA является преобладающей и самой стабильной из них. Индекс phi не проявляет зависимости от возраста.
Необходимость проведения биопсии не зависит от уровня ПСА. Подготовка Специальная подготовка не требуется.
Анализ на ПСА (простатический специфический антиген)
Это недостаток любого скринингового исследования, используемого, для диагностики злокачественных заболеваний. Что касается ПСА, то причина ошибок кроется в возможности повышения сывороточного уровня ПСА не только при раке простаты, но и при других состояниях: доброкачественной гиперплазии, хроническом простатите, инфекций почек или мочевыводящих путей. Также ПСА повышается при стимуляции простаты, интенсивных физических упражнениях, применении некоторых лекарств. Следовательно, высокий ПСА не всегда свидетельствует о злокачественности процесса. В результате у таких больных со временем повысилась частота диагностики отдаленных метастазов. У мужчин, своевременно обследованных на рак предстательной железы, частота отдаленных метастазов была стабильно низкой. Следствие такого решения — уже через 3 года увеличилась доля больных с метастазами в регионарные лимфатические узлы и отдаленные метастазы. Поэтому, в 2017 г. Ход скрининга рака предстательной железы зависит от результатов каждого этапа Во избежание гипердиагностики в Европе рекомендуется использовать калькуляторы рисков. Но первичный этап скрининга рака предстательной железы всегда — определение уровня ПСА, остающегося основным маркером рака простаты. Дальнейшие действия уролога зависят от значения этого показателя.
Другие маркеры РПЖ: биологически активные вещества, влияющие на рост, дифференцировку, инвазию, ангиогенез и метастазирование опухоли. Уровни дополнительных маркеров простаты сравниваются с уровнем ПСА, определенным у больного. Далее, в зависимости от результатов, пациенты делятся на группы: Пациенты с низким риском развития рака предстательной железы подлежат наблюдению в результате стратификации риска; Пациенты с высоким риском направляются на МРТ. Больные с оценкой 4-5 баллов по PI-RADS классифицируются как пациенты высокого риска, и направляются на биопсию простаты.
Фролова Екатерина Владимировна 29. К Кириллу Игоревичу первый раз обратилась в прошлом году и поняла, что мне очень повезло встреть такого массажиста с профессиональным медицинским образованием! Внимательность, спокойно отвечает на вопросы, доброжелательное отношение к пациенту, всегда спросит как себя чувствуете.
Кроме того, ПСА используется для контроля за состоянием пациента после лечения рака простаты, чтобы оценить эффективность терапии и предотвратить рецидив заболевания. Однако стоит отметить, что повышение уровня ПСА не всегда свидетельствует о наличии рака простаты. Это может быть связано с другими заболеваниями предстательной железы, такими как доброкачественная гиперплазия простаты или инфекции. Поэтому для точной диагностики рака простаты необходимо провести дополнительные исследования, включая биопсию простаты. Стоит отметить, увеличение уровня ПСА в крови у больных раком предстательной железы происходит быстрее, чем у больных с доброкачественной гиперплазией. Также, уровень ПСА имеет тенденцию к увеличению с возрастом, поэтому понятие «допустимой верхней границы нормы» для разных возрастных групп различны.
Walsh, A. Российские клинические Рекомендации под ред. Пушкаря, 2014 г. Пушкарь, А.
Говоров, Б. Алексеев, С. Евгина, А. Ружанская, К. Колонтарев, А. Сидоренков, А. Садченко, Т. Осипова, А. Архипкин Методические рекомендации «Клиническое использование Индекса Здоровья Простаты PHI в диагностике рака предстательной железы»; издание второе, дополненное, Москва, 2015. Это связано с его более высокой специфичностью по сравнению с ранее используемыми маркерами и его корреляцией со степенью злокачественности опухоли, чему посвящены многочисленные зарубежные публикации.
Данные факты нашли свое подтверждение и в результатах российского исследования, выполненного в клинике урологии МГСМУ им.
Кровь на пса инвитро
Повышение уровня ПСА в крови не всегда свидетельствует о наличии злокачественного процесса. Анализ производится на автоматических иммунохимических анализаторах Immulite, Liaison. Онкомаркеры — Медицинская лаборатория «Инвитро» – цены. Воронеж, ул. Кольцовская, 4. Инвитро общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. ПСА то появляется, то исчезает из рекомендаций USPSTF о скрининге раке предстательной железы.
Аденома предстательной железы
Сдать анализ ПСА вы можете в одной из лабораторий «Центра медицины труда» в Серпухове или других городах. Посмотрите срок исполнения анализов в Ваших документах, возможно он ещё не истёк, а также указан ли Ваш адрес электронной почты! Пожалуйста, перезвоните нам по тел.433-67-73, 987-67-73, 988-67-73 завтра с 9-00 и мы ответим Вам на вопрос о готовности анализов. Анализ ПСА Инвитро включает определение общего и свободного ПСА. На определение ПСА Инвитро цена зависит от того в панель какого исследования он относится: скрининговое обследование, пакет анализов оценки мужского здоровья. Подготовка к анализу ПСА у мужчин также включает временный отказ от алкоголя – желательно за 5–7 дней до обследования не принимать спиртные напитки. Прейскурант АМЦ лабораторной диагностики (Инвитро).
Анализ на ПСА общий / свободный (простатспецифический антиген)
Это создает ложное впечатление о том, что это случайность, и что нет оснований для беспокойства. Однако это далеко не так. В случае если Вы заметили какие-либо из перечисленных симптомов в течение двух-трех месяцев — это повод обратиться к врачу. В медицинской лаборатории Helix Хеликс вы можете сдать анализы для диагностики предстательной железы: ПСА общий простатический специфический антиген общий. Его уровень увеличивается при аденоме предстательной железы. ПСА свободный простатический специфический антиген свободный. Данный тест необходим для своевременной диагностики рака предстательной железы.
Да, ПСА может повышаться по причинам не связанным с раком. Большинство пожилых мужчин умирает с раком простаты , но не от рака простаты. В большинстве случаев рак простаты растет настолько медленно, что большинство мужчин просто не доживает до клинически значимой стадии, погибая совсем от других причин. Именно поэтому среди врачей и ученых и возникла дискуссия о том, что не надо называть высокодифференцированный рак простаты рак который растет очень медленно — раком. Если человеку сказать: «у вас рак», то, конечно, самая первая реакция будет - «Уберите это из меня немедленно. Между тем рак простаты является одним из самых частых раков и одной из основных причин смерти от онкологических заболеваний у мужчин. Но ПСА не совершенный скрининг так как не отличает агрессивный рак простаты от высокодифференцированного неагрессивного. Скрининг приносит лишь небольшую пользу в снижении смертности от рака простаты и риска развития метастатического заболевания.
Для постановки правильного диагноза необходимо учитывать множество факторов, а также результаты дополнительных лабораторных исследований. Правильно организованная подготовка к сдаче крови на антиген тоже сильно влияет на конечный результат. Кроме того, для точной диагностики часто требуется сдать тест несколько раз, желательно в одной и той же лаборатории. Но в то же время врачи не рекомендуют сдавать анализ очень часто, это нервирует больного и не оправдано с медицинской точки зрения. Среди различных проблем с простатой самая опасная — развитие опухоли. Обычно она возникает на фоне длительного воспаления и иных негативных факторов. Если процесс имеет доброкачественную природу, правильно подобранное лечение быстро вернет мужчину к полноценной жизни. Если же у человека рак, прогноз, скорее всего, будет неблагоприятным. Но аденома и аденокарцинома на начальных стадиях могут развиваться почти бессимптомно. Небольшой дискомфорт мужчины объясняют воспалением. Поэтому лицам, страдающим простатитом, важно понимать, что такое ПСА, и как он помогает определить присутствие опухоли. Ведь другие методы исследования занимают немало времени, а при онкологии счет нередко идет на дни. Все органы обладают специфическими ферментативными маркерами. При патологических процессах они начинают усиленно продуцироваться. В частности, для определения опухолей в простате проверяется маркер ПСА — так называемый простатспецифический антиген с ферментативной активностью. Предстательная железа — экзокринный орган, имеющий секреторную функцию. Простатический специфичный антиген принимает участие в формировании эякулята, обладает протеолитической активностью может расщеплять белки , отвечает за вязкость спермы и создает хорошую среду для мужских половых клеток гамет. Данный антиген производится исключительно клетками простаты. Он является гликопротеином и известен как калликреин-3. Основное содержание ПСА определяется в мужской сперме, но некоторая доля простатспецифического антигена все-таки попадает в кровь, где в норме он содержится в мизерных количествах, а также присутствует в паренхиме железы, аденоме, метастазах при онкозаболевании данного органа. Общий уровень ПСА высчитывается путем сложения циркулирующих в крови больного свободного и связанного антигена. Данное соотношение имеет большое диагностическое значение. Результат записывается в процентах. При раке концентрация свободного ПСА снижается, ведь значительная его часть связана с белками крови. Если соотношение находится на грани нормы, необходимо повторить лабораторное обследование месяцев через 6. Анализ позволяет выявить предрасположенность к аденоме и раку железы и определить опасный недуг на начальных стадиях. Но данное исследование не может дать стопроцентно точный ответ, какого рода процессы протекают в простате. Поэтому при негативном результате нужны дополнительные обследования УЗИ, биопсия , позволяющие полностью исключить либо подтвердить аденокарциному предстательной железы. Исследование на маркеры ПСА актуально на всех этапах лабораторной диагностики. Но при определении патологии в простате надо учитывать следующие данные: достоверность анализа при онкологии — вопрос достаточно спорный. Одни эксперты считают его ненужным, другие предлагают проверять лишь входящих в группу риска мужчин в частности, лиц пожилого возраста ; чтобы получить стопроцентный результат, ПСА необходимо сочетать с более точными способами обследования. При минимальном подозрении на развитие ЗНО нужно делать биопсию; когда рак прогрессирует медленно, концентрацию антигена следует контролировать раз в полгода. При повышении уровня ПСА требуются активные медицинские мероприятия. Анализ также позволяет определить эффективность проводимой терапии; ели значение ПСА низкое, прогноз при раке простаты более благоприятный. Сейчас анализ на определение простатспецифического антигена остается основным способом исследования крови при проблемах с простатой. Кровь для проверки маркера ПСА берется из вены, с внутренней стороны локтевого сгиба. Важно, чтобы больной начал готовиться к этому анализу за несколько дней и в полном объеме соблюдал следующие рекомендации: необходимо отказаться от кофе, алкоголя, а в последние сутки не есть жирную пищу. В остальном рацион питания должен быть обычным. В день проведения анализа следует не кушать вообще, пить можно лишь воду; исключить половые контакты. Примерно за неделю отказаться от изнурительных физических нагрузок. Под запретом езда на мотоцикле и велосипеде.
Осипова, А. Архипкин Методические рекомендации «Клиническое использование Индекса Здоровья Простаты PHI в диагностике рака предстательной железы»; издание второе, дополненное, Москва, 2015. Это связано с его более высокой специфичностью по сравнению с ранее используемыми маркерами и его корреляцией со степенью злокачественности опухоли, чему посвящены многочисленные зарубежные публикации. Данные факты нашли свое подтверждение и в результатах российского исследования, выполненного в клинике урологии МГСМУ им. Евдокимова под руководством профессора Пушкаря Д. У 68 пациентов был диагностирован рак предстательной железы, из них у 38 клинически значимый рак. В практическом аспекте это означает уменьшение ложноположительных результатов при использовании при принятии решения о биопсии величины PHI. Таким образом, Индекс Здоровья Простаты РHI позволяет избежать гипердиагностики и биопсий у существенной группы пациентов с доброкачественными вариантами патологии, но при этом не пропустить большинство пациентов 97 из 100 с клинически значимым РПЖ, нуждающихся в проведении биопсии5. Биологическое обоснование индекса PHI Методами иммуногистохимии было показано, что изоформа [-2]проПСА концентрируется в ткани периферической зоны предстательной железы, где наиболее часто диагностируются агрессивные формы РПЖ. Необходимо обратить отдельное внимание, что тест-системы разных производителей по разному определяют общий и свободный ПСА. Помимо этого все 3 используемых для PHI маркера обладают разной стабильностью в сыворотке крови. Для получения достоверных результатов необходимо также строго соблюдать требования к преаналитическому процессу. Взятие крови должно производится с учетом всех правил подготовки пациента, аналогичных таковым для сдачи анализа на общий ПСА, в том числе до проведения пальцевого ректального исследования, массажа простаты, ТРУЗИ или по истечение 10 дней после манипуляций; не ранее, чем через 6 недель после проведения биопсии. Индекс PHI и стандарты калибровки Крайне важно отметить, что концентрации показателей [-2]проПСА, общего и свободного ПСА, а также их референсные диапазоны, зависят от того, какой стандарт использовался для калибровки тест-системы. Различные пороговые значения PHI и соответствующие им величины чувствительности и специфичности приведены в инструкции к набору на определение [-2]проПСА.