Признаки гастрита. Болезнь имеет смазанные симптомы, которые не являются специфическими. Узнайте, что можно есть, и как проводится лечение симптомов обострения гастрита. Благодаря характерным признакам даже пациенты знают, как понять, что у тебя гастрит.
Сезонное обострение гастрита
| Хронический гастрит: симптомы и признаки, что означает диагноз, лечение желудка | А какие симптомы могут указывать на нечто более серьезное, чем гастрит? |
| Хронический гастрит: лечение обострений | Признаки обострения гастрита. Главным симптомом, который указывает на переход патологии в острую форму, является боль. |
| 7 явных признаков, что у вас обострился весенний гастрит | Рассказываем, что за заболевание гастрит желудка, почему оно не проявляется болью, в чем обычно причина и какие препараты делают только хуже. |
| Симптомы обострения гастрита | При обострении гастрита симптомы возникают при определенных обстоятельствах. |
| Обострение хронического гастрита у взрослых, симтомы, признаки | Симптомы хронического гастрита, способы лечения и диету вы найдёте в материале. |
Лечение хронического гастрита
Гастрит часто обостряется в межсезонье, как избежать обострения — рекомендации и советы врача. Хронический гастрит, в отличие от острого, может вовсе не иметь симптомов или сопровождаться периодическими незначительными признаками, диспепсией. Наиболее характерный симптом обострения гастрита с повышенной кислотностью — это изжога.
Острый гастрит
Здесь применяют спазмолитики, препараты против изжоги и кислотного рефлюкса антациды, холинолитики ; При неукротимой рвоте понадобятся противорвотные препараты Домперидон ; Связывание и выведение содержимого ЖКТ. Для этой цели понадобятся энтеросорбенты — те же препараты, что и пищевых отравлениях; Снижение секреции соляной кислоты. Для этого применяют H2-блокаторы Фамотидин, Ранитидин и ингибиторы протонной помпы Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол. Тяжелый приступ острого гастрита с сильным обезвоживанием требует незамедлительной госпитализации.
Как уже было сказано, в первые сутки пациенту категорически запрещено что-либо есть.
Следующие советы используют лишь как дополнение к рекомендациям специалиста. При остром гастрите важно обеспечить постельный режим и вызвать рвоту — чтобы опустошить желудок. В районе живота рекомендуется держать теплую грелку. Исключено употребление грубой пищи. Предпочтения отдают супам, яйцам всмятку и паровым овощам. Боль при гастрите — сигнал об опасности для организма.
Введение в рацион витаминных комплексов поможет решить эту проблему. Меню при гастрите в стадии обострения должно полностью исключать жирные и жареные продукты. Никаких пирожков на масле, чебуреков и беляшей, дрожжевой выпечки и супов на наваристом, жирном бульоне. Придется обходиться и без кисломолочных продуктов это сыр и творог, сметана. При всей своей полезности, они очень тяжелые для пищеварения. Свежий хлеб и любую сдобную выпечку нужно заменить сухариками. Но не пакетированными из магазина, а приготовленными собственноручно. Исключить стоит любые сырые овощи и фрукты, а также ягоды. Под запретом какао и газированные напитки, пряности.
Конечно, отказаться нужно и от любого алкоголя. Какие продукты можно употреблять в стадии обострения гастрита Мясо — это один из основных продуктов в вашем рационе, без которого невозможно нормальное функционирование организма. Разрешена нежирная говядина, курица. Не забывайте о том, что готовить нужно без использования масла и с минимумом специй. В период обострения гастрита нужно исключить из рациона яблоки виноград грушу и апельсины Лучшим источником кальция является молоко, однако при гастрите желательно ограничить его употребление. Особенно это касается периода обострения. Лучше всего выбирать соевое молоко и домашний йогурт из обезжиренного молока, без химических добавок. Соленых и жирных сыров тоже лучше избегать, выбирайте тофу. Фрукты — в период обострения нужно исключить из рациона яблоки, виноград, грушу и апельсины.
Можно употреблять в пищу запеченные бананы и компот из ягод. Но важно не сочетать их с другой пищей, иначе фрукты начинают бродить в желудке. В период ремиссии можно есть дыни, бананы и персики. Выпечка и мучные изделия — это важная часть нашего меню. Но в период обострения нужно отказаться от сдобы. А вот цельнозерновые хлебцы и спагетти из муки грубого помола станут прекрасным дополнением к рациону. С третьего дня нужно начинать есть и эти важные источники клетчатки и витаминов. Лучше всего, если вы их будете подваривать на медленном огне. Злаки — обязательно должны присутствовать в рационе каждый день.
Лучше всего в период обострения подходят жидкие каши из овса, ячменя, кукурузы или пшеницы. В качестве гарнира выбирайте коричневый рис. Лечение гастрита в стадии обострения Важным этапом терапии при ухудшении состояния — диета. Приемы пищи должны быть каждые 3-3,5 часа, должно получиться 5-6 раз за сутки. Пропускать нельзя, запивать жидкость не следует, кушать всухомятку. Свежие овощи есть нельзя, но можно их отваривать, из фруктов допускаются бананы. При обострении патологического состояния придерживаться диеты нужно на протяжении месяца. Меню составляется так, чтобы организм человека получал все необходимые питательные вещества, но при этом было щадящим для слизистой желудка. Запрещается употреблять слишком холодные или горячие блюда, напитки.
Во время острой фазы гастрита необходимо употреблять полужидкую или протертую пищу. После улучшения состояния, стихания боли в меню добавляют нежирную рыбу, мясо, молоко, постный творог, овощные пюре, ненаваристые супы, каши. При лечении обострения атрофического гастрита, нужно помнить, что задачей становится усиление секреции соляной кислоты. Важным этапом терапии при ухудшении состояния при обострении гастрита является диета Чтобы этого добиться, в меню должны быть кисло-сладкие фрукты, наваристые бульоны, соки, ягоды. Соблюдение такой диеты помогает усилить выработку желудочного сока. Важно, чтобы приготовленные блюда ароматно пахли, вызывали у больного аппетит.
Это заболевание протекает с появлением на слизистой оболочке желудка эрозии или язвы.
В результате этого развивается воспаление гранулема, из-за которой прогрессирует хронический гастрит. Такой вид гастрита развивается при наличии у человека пищевой аллергии. В случае если такой больной не соблюдает диету, в которой исключен аллерген, активно развивается воспаление слизистой желудка. И чем чаще аллергик будет принимать запрещенные продукты, тем быстрее будет развиваться хронический гастрит. Данные виды заболевания встречаются гораздо реже, чем основные, однако также имеют место. Осложнения хронического гастрита: причины и особенности Чаще всего осложнением хронического гастрита становится язва желудка. Однако есть ряд последствий, которые также проявляются довольно часто: внутреннее кровотечение; появление дефицита железа в организме — анемии; нарушение пищеварительных процессов; полная атрофия слизистой желудка.
В редких случаях у пациентов развивается рак желудка, поэтому пройти диагностику и начать лечение нужно, как можно быстрее. Сложное осложнение гастрита — язва желудка К сожалению, точного понимания того, когда хронический гастрит перейдет в язву, у специалистов нет. Зачастую такое осложнение появляется из-за длительного нахождения в организме НР-инфекции, которая влияет на желудок, или же при частом употреблении нестероидных противовоспалительных средств. Первым показателем того, что развивается язва желудка, может быть усиление стандартных симптомов, при этом классическое лечение не помогает. Также может появляться кровотечение, почернение стула, кровавая рвота. Если развилось такое осложнение, то необходимо сразу же провести диагностику, откорректировать схему лечения и регулярно обследоваться у врача. Самое опасное осложнение гастрита — рак желудка Такое осложнение развивается нечасто, однако о нем тоже стоит знать.
Считается, что главным возбудителем является НР-инфекция. Именно ее уничтожение поможет снизить риск появления рака. Данное осложнение до конца не изучено, и нет четкого понимания, насколько сильно воздействие инфекции связано с хроническим гастритом. Предраковым состояниям можно считать наличие атрофии слизистой, которая сочетается с дисплазией 2 или 3 степени. Процесс диагностики и лечения хронического гастрита Для того чтобы диагностировать гастрит, необходимо провести инструментальные и лабораторные исследования. Специалистами проводится сбор анамнеза заболевания, и выявляются факторы риска. Больному для проведения диагностики потребуется обратиться к педиатру или же специалисту-гастроэнтерологу.
Он выдаст направление на проведение эзофагогастродуоденоскопии. Особенности диагностики Первым делом проводится эндоскопическое обследование желудка, измеряется кислотность. После проводится биопсия, которая позволяет выявить наличие инфекции НР. Также используются вспомогательные методы, такие как: рентгеноскопия; pH-метрия; электрогастрография. Проводится УЗИ брюшной полости, а также биохимия и клинический анализ крови. Они требуются только в сложных ситуациях. Особенности лечения В основе лечения хронического гастрита любого типа лежит максимальное исключение агрессивных элементов, которые негативно влияют на слизистую оболочку.
Его проводят несколькими способами: медикаментозно, используя диеты.
Как и сколько лечится острый гастрит?
До осмотра не рекомендуется пользоваться грелками, клизмами, принимать медикаменты. Диагностика Гастрит гораздо легче поддается лечению, если его удается диагностировать на ранних этапах развития болезни. К кому обратиться За диагностику и лечение хронического гастрита отвечают гастроэнтерологи — врачи, специализирующиеся на заболеваниях пищеварительной системы. Нередко гастрит становится случайной находкой при плановом обследовании или поиске других заболеваний. Гастроэнтерология — обширная отрасль медицины, требующая от врача не только узкоспециализированной подготовки, но также междисциплинарных знаний и хорошей эрудиции. Какие анализы сдать Классический метод диагностики гастрита — гастроскопия эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС , которую при подозрениях на злокачественный процесс совмещают с биопсией. Во время процедуры пациенту через рот в желудок вводят специальный прибор — гастроскоп, состоящий из длинной трубки со встроенной камерой. Она позволяет врачу-эндоскописту детально рассмотреть состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки рис. Рисунок 2.
Проведение гастроскопии. Фото: СС0 Public Domain Поскольку большинство случаев ХГ связано с присутствием в организме бактерии Helicobacter pylori, при выявлении гастрита часто проводят уреазный дыхательный тест на фермент уреазу, выделяемую хеликобактером , а также анализ крови на антитела к этой бактерии или анализ кала на присутствие в нем ее антигенов. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии помогают ответить на вопрос: действительно ли речь идет о гастрите и нет ли у пациента рака желудка рис. Рисунок 3.
В такой период неожиданно усиливается перистальтика кишечника, требующая срочного опорожнения его. Боль при обострении гастрита проявляется в эпигастральной области сразу после приема пищи или на пустой желудок С учетом различной секреторной дисфункцией, обострение имеет определенные различия в своем проявлении. Если болезнь развивается с повышенной кислотностью желудочного сока, то возникают такие характерные симптомы: обязательное болевое ощущение в области живота периодического или постоянного характера; сильное жжение; отрыжка с кислым привкусом; тошнота и рвота; присутствие в каловой массе кровяных следов; снижение аппетита. Признаки обострившегося гастрита с пониженной кислотностью несколько отличаются от предыдущего случая. При преобладании атрофического характера поражения болевой синдром не является показательным признаком, и порой просто отсутствует. Основными симптомами становятся такие проявления: чередование запоров и диареи, связанное с плохой перевариваемостью пищи; неприятный запах изо рта и отрыжка с гнилостным привкусом; ощущение распирания и тяжести в верхней части живота; метеоризм; повышенное потоотделение, слабость, быстрая утомляемость. При этом заболевании в слизистой оболочке желудка протекает воспалительный процесс, нарушающий не только работу органа, но и качество пищеварения в целом. Заболевание может протекать практически бессимптомно, и лишь резкое обострение гастрита вынуждает больного обратиться к врачу. Но даже в этом случае крайне важно определить разновидность гастрита и его причины, так как от этого зависит направление лечения и выздоровление в целом. Как результат, весь организм страдает от дефицита питательных веществ, а собственно гастрит может с течением времени трансформироваться в атрофическую, эрозивную, геморрагическую или другую форму. Диета при гастрите в стадии обострения В первые сутки обострения гастрита, когда слизистые покрываются маленькими язвами и становятся чувствительными к любой пище, больному можно употреблять только воду комнатной температуры без газа, лимонного сока и прочих добавок , теплый чай или отвар шиповника. Максимальное количество жидкости за день — 1,5 л. Начать употребление пищи стоит из рисового супа слизистой консистенции, протертого до состояния пюре. Первые блюда на молоке, с добавлением вермишели или других круп, должны появиться в рационе на 2-3 сутки. Если не наблюдается ухудшение состояния, можно ввести манную или рисовую каши, тщательно измельченную гречневую, желательно без соли. Категорически запрещены маринады и копчености, супы на концентрированных бульонах рыбных, грибных или мясных , заправленные поджаренными овощами. Кисломолочные продукты будут стимулировать выделение желудочного сока, поэтому в первую неделю необходимо избегать кефира, ряженки, творога. Молоко наоборот замедляет пищеварительные процессы, вызывает брожение и газообразование. С 4 дня можно разнообразить меню пюре из отварных овощей, сырые категорически противопоказаны из-за содержания грубых волокон. Фрукты и ягоды, особенно кислых сортов, буду раздражать желудок, а любая разновидность хлеба и прочей выпечки «царапать» заживающие язвы, замедляя выздоровление. Соблюдать диету при обострении гастрита необходимо минимум 2 недели пока желудок полностью не восстановиться Соблюдать диету при обострении заболевания необходимо минимум 2 недели, пока желудок полностью не восстановиться. После 6-7 дня разрешают добавить в рацион мясные блюда: фрикадельки и тефтели на пару, отварную рыбку, некислый творог и стакан молока, который выпивают перед сном. В овощные пюре или салаты из отварных ингредиентов добавляют оливковое масло не больше столовой ложки , либо немного натуральной сметаны. Пользу приносит и домашнее сливочное масло 60 г в сутки , отвар шиповника с зеленым чаем. На 10-12 день можно приготовить пюре из картофеля, выпить чашку черного чая с добавлением молока. Постепенно вводить в меню фруктовые соки, разбавленные водой в равных пропорциях. Из макарон советуют готовить запеканки, есть пудинги и кисели из сладких ягод. Необходимо избегать горчицы, острых соусов и майонеза, бобовых и алкоголя. Нельзя пить квас и газированные напитки, употреблять шоколад и жирные блюда. Если гастрит сопровождается пониженной кислотностью, на второй неделе разрешают пить воду с небольшим количеством лимонного сока, чтобы стимулировать выработку желудочного сока. Важно придерживаться здорового питания и в период ремиссии, чтобы уберечь себя от повторного обострения заболевания. Диета при обострении гастрита Обострение хронического гастрита характеризуется раздражением воспаленной слизистой оболочки желудка и нарушением ее пищеварительной функции. Поэтому диета при этом состоянии должна быть полноценной и, главное, щадящей желудок. Калорийность питания должна составлять 2800—3000 ккал в сутки. Питание должно быть дробным, т. Объем выпиваемой жидкости в том числе супов при выраженном обострении уменьшают до 1,5 л. При выраженном обострении пища должна быть протертой. Готовятся слизистые супы например, рисовый. Супы-пюре, в основном молочные, рисовые, вермишелевые, добавляются через 2 дня. Овощи включают в рацион через 3—5 дней в виде пюре. На 2—3-й день можно есть кашу-размазню манную, рисовую или протертую гречневую. Диета при обострении гастрита должна быть полноценной и главное щадящей желудок Исключается грубая клетчатка в виде сырых овощей и фруктов, а также бобовых.
Среди таких обезболивающих средств выделяют: «Фосфалюгель», «Альмагель» и «Ренни». Антисекреторные средства, действие которых направлено на улучшение синтеза слизи, это приводит к снижению противовоспалительного эффекта. Основными препаратами этой группы выступают «Квамател» и «Ранитидин». Противовоспалительные медикаменты. Их может назначать только врач, так как при повышенной кислотности происходит ее снижение на уровне микрочастиц, в качестве действенных средств выступают: «Пантопрозол» и «Омепразол». Для повышения кислотности, при запорах или диареи используются средства, улучшающие моторику кишечника. Народные рецепты Существуют проверенные средства, которые используются при разной кислотности. При повышенном содержании соляной кислоты поможет нормализовать микрофлору желудка многокомпонентный отвар из 4 трав: полыни, мяты, иван-чая и ромашки. Все травы берутся в сушеном виде в одинаковом количестве, заливаются кипятком, и отстаиваются в течение ночи. Отвар нужно пить и после обострения, так как он имеет накопительное действие. Читайте также: Фракционное зондирование желудка: показания, методика проведения, результаты Принимать в течение месяца, а затем делать перерыв, повторяя лечение 4 раза в год.
По локализации: гастрит тела желудка — поражает центральную часть органа; гастрит антрального отдела — затрагивает нижний сегмент желудка, который переходит в двенадцатиперстную кишку; гастрит всех отделов желудка — пангастрит. По результатам эндоскопического обследования: поверхностный — покраснение слизистой оболочки, усиление сосудистого рисунка и повышенное образование слизи; атрофический — слизистая оболочка бледная, рельеф складок желудка сглажен; эрозивный — видны неглубокие дефекты внутренней оболочки в разной степени заживления; геморрагический — среди эрозий находятся островки с внутрислизистыми кровоизлияниями. Во время эндоскопического исследования врач может обнаружить сопутствующие патологии, например дуоденогастральный рефлюкс. В таком случае повреждение слизистой оболочки усиливается из-за заброса в просвет желудка содержимого двенадцатиперстной кишки. Поскольку хронический гастрит развивается годами, в течении болезни отмечают периоды обострения и периоды ослабления, исчезновения симптомов — ремиссии. Осложнения гастрита Воспаление слизистой оболочки желудка без должного лечения приводит к осложнениям: от язвенной болезни до рака желудка. У мужчин с гастритом язва желудка развивается в 2—4 раза чаще, чем у женщин. К развитию язвы приводит гастрит, возникший из-за инфицирования хеликобактером. В таком случае на внутренней поверхности желудка образуются глубокие ранки — язвенные дефекты.
Как пережить весеннее обострение гастрита? Рассказывает гастроэнтеролог
Признаки гастрита. Болезнь имеет смазанные симптомы, которые не являются специфическими. Хронические гастриты – группа хронических заболеваний, морфологически характеризующиеся воспалительными и дистрофическими процессами в слизистой оболочке желудка и разнообразными клиническими признаками. Какие наблюдаются симптомы при обострении гастрита при обострении гастрита малозаметное течение болезни нарушается и признаки становятся явными и болезненными. Как можно облегчить симптомы, возникающие при обострении хронического гастрита?
Хронический гастрит: можно ли вылечить и чем
Обострение гастрита при беременности на ранних сроках случается из-за изменения привычного положения внутренних органов. Обострение хронического гастрита, в зависимости от разновидности заболевания, может проявляться одним или несколькими из перечисленных симптомов. Гастрит, как проявляется, причины возникновения заболевания, что нужно делать, чтобы не заболеть гастритом. В период обострения признаки хронического гастрита не отличаются от симптомов острой формы заболевания – боли, сочетающейся с тошнотой, иногда рвотой. Признаки обострения гастрита. Главным симптомом, который указывает на переход патологии в острую форму, является боль.
Диета и лечение при гастрите в стадии обострения
В редких случаях раздражающий фактор настолько агрессивный, что после его воздействия происходит некротизация омертвение тканей или дистрофические процессы. При продолжительном воздействии неблагоприятных факторов формируется хроническое воспаление. Оно может сопровождаться истончением слизистой дистрофия, атрофия или, наоборот, ее избыточным разрастанием гипертрофия. В случае, когда выраженность раздражающего фактора слабая, ведущее значение приобретает снижение устойчивости слизистой оболочки желудка. Именно поэтому при продолжительном употреблении грубой пищи, острых продуктов, алкоголя, а также при забросе желчи симптомы нарастают постепенно, как и изменения в состоянии слизистой. Отдельно стоит отметить нарушение процесса соляной кислоты, основного компонента желудочного сока. Зачастую, он изменяется под влиянием аммиака, который выделяется в результате жизнедеятельности хеликобактерии. Это увеличивает продукцию гастрина гормона, активизирующего выработку соляной кислоты , что приводит к избыточной кислотности желудочного сока. Гастрит с недостаточной секрецией развивается в результате атрофии слизистой оболочки. Как правило, в этом случае воспаление носит умеренный, вялотекущий характер и имеет смазанную симптоматику. Врачи делят гастрит на виды по нескольким критериям.
При классификации патологии учитывается локализация процесса, причины воспаления, особенности секреторной функции, наличие или отсутствие осложнений. Именно типа заболевания зависит, как и сколько лечится гастрит. Это также определяет риск осложнений и прогноз заболевания. Выделяются следующие виды гастрита. В зависимости от течения выделяются острый и хронический процесс. В первом случае симптомы развиваются стремительно и выражены ярко, а заболевание быстро купируется при адекватном лечении. По локализации воспалительного очага возможен очаговый, фундальный развивающийся в области дна и антральный в области привратника — начальной части желудка гастрит. В случае, когда поражена слизистая всего органа, врачи говорят о пангастрите. По причине развития выделяются хеликобактерный, химико-окислительный, аутоиммунный, неспецифический и другие виды. Возможно смешанное развитие заболевания, когда присутствует сразу несколько провоцирующих факторов.
По типу морфологических изменений выделяется катаральный, флегмонозный, фибринозный и эрозивный процесс. При затяжном течении отдельно классифицируется атрофический гастрит. Дополнительно выделяют гипертрофическую, гранулематозную формы. По характеру нарушения секреции желудочного сока возможен гипо- и гиперацидный гастрит с повышенной или пониженной кислотностью. В то же время, не исключено развитие заболевания на фоне нормальной секреции. Классификация помогает понять причину возникновения заболевания, возможные осложнения и особенности выбора лекарств. Если игнорировать появившиеся симптомы и не лечить их, патология может привести к негативным последствиям. При этом вероятность осложнений зависит от разновидности воспаления желудка. Наиболее часто это язвенная болезнь и формирование эрозий. Также не исключено профузное кровотечение, перфорация стенки желудка, образование глубокого рубца с нарушением функции органа на пораженном участке, деформация органа и образование свищевых ходов.
Продолжительное кровотечение при наличии эрозий повышает вероятность анемии. Атрофические процессы могут сопровождаться чрезмерным снижением веса вплоть до истощения, отеками на фоне снижения уровня белков в организме и также мышечной дистрофией. Длительное течение патологических процессов повышает риск появления злокачественных клеток и аденокарциномы. Диагностика При возникновении симптомов воспаления желудка необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.
Острое воспаление слизистой оболочки желудка характеризуется обострением всех симптомов, лечение которых требует стационарного режима. Симптомы хронического гастрита практически незаметны во время ремиссии.
Виды острого гастрита Острое воспаление слизистой оболочки желудка может быть спровоцировано различными нарушениями режима и употреблением в пищу вредных продуктов. Существует несколько различных форм острого гастрита, а именно: Фиброзный. В основном появляется после ожога слизистой химическими средствами, а именно кислотой или щелочью. Развивается в том случае, если на слизистую оболочку желудка попадают лейкоциты из пораженных капилляр. Такая патология возникает в основном из-за пищевого отравления или длительного употребления неправильной еды. Это более тяжелый тип заболевания, который характеризуется появлением гнойного экссудата.
При этой патологии разрушается подслизистый и слизистый слой желудка. Также появляются более глубокие язвенные поражения и инфекционные инфильтраты. Такое заболевание проявляется в случае тяжелого ожога щелочами или кислотами с высокой концентрацией.
Интенсивный болевой синдром — это повод для вызова скорой помощи. Болевые ощущения могут быть вызваны эрозией, язвой или другими причинами, что требует немедленного медицинского осмотра. Диета в стадии обострения Правильное питание — неотъемлемая часть лечения гастрита. Особые ограничения в еде на пациентов накладывают в период обострения. Пища должна быть приготовлена на пару или путем отваривания. Следует отказаться от продуктов питания, способных раздражать слизистую. Точные рекомендации по диетотерапии устанавливает врач.
Профилактика Чтобы обнаружить проблему вовремя и сохранить слизистую оболочку желудка в здоровом состоянии, рекомендуется проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога не реже одного раза в год. К профилактическим мерам относят рациональное питание, отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни. Как отличить гастрит от панкреатита по симптомам Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Аналогично гастриту, процесс подразделяют на хронический и острый. Последний требует срочной госпитализации в стационар для оказания экстренной медицинской помощи. В отличие от гастрита, для панкреатита характера выраженная боль в эпигастрии, которая отдает в спину, усиливается после еды и уменьшается в положении «сидя» или наклоне вперед. При остром приступе болевой синдром опоясывающий и некупируемый. Дифференцировать диагноз должен специалист. Прогноз для жизни Как правило, гастрит имеет благоприятный прогноз для жизни. При своевременном лечении и соблюдении предписаний врача пациентам удается добиться стойкой ремиссии.
Менее оптимистичная ситуация у людей с тяжелыми формами гастрита. Тем не менее при правильной терапии и здесь удается достичь положительных результатов. Краткое содержание Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка.
Происходит гнойное расплавление желудочной стенки и распространение гноя по подслизистой ткани. Связан с травмами, тяжёлыми инфекциями, осложнениями рака или язвы желудка. Развивается быстро, сопровождается ознобом, повышение температуры, резкой слабостью и рвотой, черты лица заостряются [12]. Формы острого гастрита [14][15][16][17] Осложнения острого гастрита Как правило, при ранней диагностике и вовремя начатом лечении острый гастрит хорошо поддаётся лечению. Осложнения чаще возникают вследствие несвоевременного обращения к врачу или несоблюдения рекомендаций. К осложнениям относятся: Эрозии слизистой желудка — небольшие дефекты, которые появляются при нарушении баланса между факторами защиты и факторами внешней агрессии, воздействующими на стенки желудка. Единичные, внезапно возникшие эрозии могут протекать бессимптомно. В некоторых случаях наблюдается дискомфорт и тяжесть в животе после приёма пищи. Выявить их только на основании клинической картины сложно, поэтому для постановки диагноза требуется выполнить ВЭГДС видеоэзофагогастродуоденоскопию. Острые эрозии проходят в течение месяца, могут вызывать кровотечение. Без лечения они становятся хроническими: старые дефекты заживают, но при этом могут появляться новые. Если не лечиться, такое состояние может длиться от месяца до нескольких лет или перерастать в язву желудка. Язва желудка — более глубокое поражение слизистой оболочки желудка. Чаще вызывает острые боли в верхней части живота и проекции желудка. Может осложниться кровотечением и перфорацией желудка и потребовать оперативного лечения. Перфорация желудка прободная язва — сквозной дефект стенки желудка, при котором содержимое органа вытекает в брюшную полость. Требует срочного оперативного лечения. Пилоростеноз — сужение отверстия между пилорическим отделом желудка и начальным отделом двенадцатиперстной кишки, которое приводит к желудочно-кишечной непроходимости. Развивается редко, чаще при запущенных состояниях. Запущенный острый гастрит приводит к хронической форме болезни с "сезонными" обострениями. В подслизистом слое стенки желудка формируется воспалительный инфильтрат.
Чем лечить обострившийся гастрит: диета и лекарства
Хронический гастрит классифицируют по причине возникновения болезни, влиянию воспаления на выработку желудочного сока, по локализации и результатам эндоскопического исследования. По причинам возникновения болезни: бактериальный — развивается из-за деятельности бактерии хеликобактер пилори; химико-токсический — возникает из-за регулярного воздействия на слизистую оболочку желудка агрессивных веществ лекарств, алкоголя, никотина или из-за заброса жёлчи из двенадцатиперстной кишки при дуоденогастральном рефлюксе; аутоиммунный — прогрессирует под влиянием антител, которые организм вырабатывает против клеток слизистой оболочки желудка при ряде аутоиммунных заболеваний. По влиянию на выработку желудочного сока и процессы переваривания пищи: неатрофический — воспаление затрагивает поверхностный слой слизистой оболочки желудка, при этом продолжается нормальная выработка желудочного сока, пищеварительных ферментов, защитной слизи; атрофический — из-за постоянного воспаления истончается слизистая оболочка желудка и уменьшается количество желёз, которые вырабатывают ферменты и желудочный сок. В результате ухудшается переваривание пищи, а место желудочных желёз занимают кишечные клетки, которые со временем могут переродиться в злокачественную опухоль. По локализации: гастрит тела желудка — поражает центральную часть органа; гастрит антрального отдела — затрагивает нижний сегмент желудка, который переходит в двенадцатиперстную кишку; гастрит всех отделов желудка — пангастрит. По результатам эндоскопического обследования: поверхностный — покраснение слизистой оболочки, усиление сосудистого рисунка и повышенное образование слизи; атрофический — слизистая оболочка бледная, рельеф складок желудка сглажен; эрозивный — видны неглубокие дефекты внутренней оболочки в разной степени заживления; геморрагический — среди эрозий находятся островки с внутрислизистыми кровоизлияниями. Во время эндоскопического исследования врач может обнаружить сопутствующие патологии, например дуоденогастральный рефлюкс.
В таком случае повреждение слизистой оболочки усиливается из-за заброса в просвет желудка содержимого двенадцатиперстной кишки. Поскольку хронический гастрит развивается годами, в течении болезни отмечают периоды обострения и периоды ослабления, исчезновения симптомов — ремиссии.
Перестать бесконтрольно принимать лекарства. Даже обычная таблетка аспирина может нанести вред желудку. Более тщательно пережевывать пищу. Забыть о диетах, особенно строгих и несбалансированных, ведь любые эксперименты с питанием могут привести к дефициту белка, витаминов и микроэлементов, без которых невозможна нормальная регенерация слизистых оболочек желудка. Почувствовав недомогание, стоит перейти на диетическое питание, включающее отварные и тушеные овощи, рыбу, нежирное мясо, жидкие каши, всевозможные супы, фрукты с небольшим содержанием клетчатки — бананы, переспелые груши, печеные яблоки без кожуры, сливы, персики, виноград без косточек. Не исключено, что причиной развития гастрита стала не генетическая предрасположенность или неправильный образ жизни, а крохотный, но очень агрессивный микроб хеликобактер пилори. Поселившись в выходном отделе желудка, этот микроб активно размножается и выделяет токсин, провоцирующий появление гастритов, эрозий и язв.
Некоторые из них также могут присутствовать при других типах гастрита, что усложняет диагностику. Это можно сделать с помощью психотерапии, блокирования негативной информации — достаточно не смотреть телевизор и не читать новостные каналы в соцсетях, — использовать методы релаксации, например йогу, сбалансировано питаться, усилить физическую активность и нормализовать сон», — перечислила врач. В лечении также используется щадящая диета, которая успокаивают слизистую оболочку желудка. Такой рацион может включать нежирное вареное или приготовленное на гриле мясо, рыбу, вареные овощи и очищенные фрукты. В то же время Савченко рекомендовала исключить продукты, которые могут раздражать желудок: красное мясо, колбасу, бекон, жареную пищу, сладости, кофе и перец, сладкие газированные напитки и искусственные чаи.
Требует срочного оперативного лечения. Пилоростеноз — сужение отверстия между пилорическим отделом желудка и начальным отделом двенадцатиперстной кишки, которое приводит к желудочно-кишечной непроходимости. Развивается редко, чаще при запущенных состояниях. Запущенный острый гастрит приводит к хронической форме болезни с "сезонными" обострениями. В подслизистом слое стенки желудка формируется воспалительный инфильтрат.
Его длительное существование запускает процесс перестройки структуры слизистой оболочки, приводя к нарушению регенерации с последующим переходом в дистрофию и развитие атрофии слизистой оболочки желудка. Все эти изменения нарушают нормальную работу желудка, снижают объём соляной кислоты в желудочном соке или приводят к полному её отсутствию, а также существенно повышают риск образования полипов и рака желудка [4]. Хронический гастрит нарушает равновесие между бактериями Helicobacter pylori и факторами естественной устойчивости к инфекции. Защитных факторов организма может быть недостаточно для уничтожения популяции этих бактерий. Вся эта цепочка приводит к нарушению функции других органов пищеварения: может развиться воспаление двенадцатиперстной кишки дуоденит и бульбит , желчного пузыря холецистит , поджелудочной железы панкреатит , а также язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Диагностика острого гастрита Диагностика начинается с опроса и осмотра пациента. Во время беседы гастроэнтеролог уточняет, что ел пациент перед появлением признаков острого гастрита, какие препараты он принимает, есть ли у него сопутствующие заболевания невралгии, болезни желчного пузыря, печени или сердца. Объективно обращает на себя внимание бледная и сухая кожа, налёт на языке, высыпания в области носогубного треугольника, горечь и неприятный запах изо рта. При пальпации прощупывании возникает болезненность в эпигастрии с иррадиацией в левое или правое подреберье. Для подтверждения диагноза применяют различные лабораторные и инструментальные методы исследования.
К важным лабораторным анализам можно отнести: клинический анализ крови; 13С-уреазный дыхательный тест на антиген к Helicobacter pylori; биохимический анализ крови — позволяет выявить нарушения в работе поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и его протоков. Отдельного внимания заслуживает ФГДС — введение тонкого эндоскопа в желудок через пищевод. Данная процедура является оптимальным методом диагностики при заболеваниях желудка [12]. Её назначают вне зависимости от возраста пациента. Она позволяет определить участки и степень поражения слизистой, оценить риск внутренних кровотечений и своевременно обнаружить злокачественное новообразование. Преимуществом ФГДС является возможность выполнения биопсии — отщипнуть небольшой участок ткани из разных отделов желудка.