Anti-Opisthorchis felineus IgG (антитела класса IgG к антигенам кошачьей двуустки, Opisthorchis felineus). Описторхоз способен привести к раку печени, осложнениям бронхиальной астмы, сахарному диабету и проблемам при беременности и родах. Как сдать анализ крови на описторхоз, нужно ли обследовать кал, какие методы исследования применяются — об этом рассказывается в статье. Описторхоз является естественным паразитарным очаговым заболеванием, вызванным видами трематод семейства кошачьих описторхов.
Восстановление после описторхоза
Метод ИФА основан на выработке организмом антител, в результате реакции на глистов. При отсутствии описторхов антитела не буду обнаружены. Антитела igG указывают на хроническое течение заражения. Это менее информативный вариант. Сочетание двух видов частиц требует подтверждения диагноза другими исследованиями. Иные лабораторные анализы Обнаружить описторхоз можно при помощи других методов: Зондирование.
После предварительного стимулирования из двенадцатиперстной кишки зондом берется сок. Жидкость обрабатывается на центрифугой, и полученный осадок исследуется на наличие личинок и яиц. Метод ПЦР.
Обь-Иртышский бассейн считается самым крупным очагом описторхоза в мире — большая часть рыбы, обитающей здесь, заражена червями-паразитами. Наиболее подвержены заражению виды рыб из семейства карповых. По данным ученых, в Новосибирской области самыми неблагополучными по описторхозу являются Венгеровский и Куйбышевский районы и город Новосибирск.
Инкубационный период заболевания составляет около 2-3 недель. Описторхисы паразитируют преимущественно в желчных путях печени и протоках поджелудочной железы.
Инвазия может протекать без клинических проявлений, возможны недомогание, лихорадка, желтуха. Ведущую роль в патогенезе описторхоза играют аллергические реакции на продукты обмена веществ гельминтов, механическое воздействие на стенки желчных, панкреатических протоков и желчного пузыря, раздражение нервных элементов протоков, возникновение условий, благоприятных для присоединения вторичной инфекции желчевыводящих путей, железистая пролиферация эпителия желчных и панкреатических протоков. Высокая частота бессимптомных вариантов инфекции ведет к риску недостаточной диагностики и развитию хронических форм. Основной патологический процесс - хронический холангит и поражение протоков поджелудочной железы. Хронический описторхоз может продолжаться годами, проявления его полиморфны и могут варьировать от бессимптомной инвазии до тяжелого заболевания с осложнениями в виде развития гнойного холангита, панкреатита, камней желчного пузыря, описаны случаи развития холангиокарциномы.
Поэтому для достоверного исключения описторхоза при обследовании больных может оказаться недостаточно даже многократной копроовоскопии или исследования образцов желчи на наличие яиц описторхисов. Существенным дополнением к паразитологическим методам диагностики описторхоза являются иммунологические методы, масштаб применения которых особенно возрос в последние годы.
Суть их — выявление в сыворотках крови обследуемых антител, специфичных к антигенам описторхисов. Читайте также: Пиво и анализ крови на биохимию При первичном контакте с антигенами описторхисов иммунная система инвазированного человека начинает вырабатывать к антигенам паразита иммуноглобулины класса М. Их синтез достигает максимального значения через 1,5-2 недели, а через 3-4 недели начинает быстро снижаться, поскольку иммунная система человека переключается на синтез иммуноглобулинов класса G. Продукция специфических IgG достигает максимума к 2-3 месяцам от начала заражения и держится на таком уровне довольно долго. Однако при длительных сроках заболевания у больных нередко наблюдается значительное снижение уровня концентрации специфических антител, ниже порогового, который может быть определен современными методами. Одной из причин этого является расход антител на образование циркулирующих иммунных комплексов ЦИК с экскреторносекреторными антигенами гельминтов.
Инфекционист предупредил о смертельной опасности заражения паразитами
Цены на услуги лабораторных исследований по направлению «Описторхоз (кошачья двуустка, Opisthorchis felineus)» в медицинском центре «RMC clinic» в Екатеринбурге. Анализ на сифилис отрицательный инвитро. Клинические проявления описторхоза разнообразны: от бессимптомного течения в течение многих лет до тяжелого поражения печени и поджелудочной железы.
Описторхоз инвитро
После снижения токсического воздействия описторхисов психоэмоциональная сфера, как правило, нормализуется. При описторхозе нередко возникают признаки поражения сердца: больные жалуются на боль или неприятные ощущения в области сердца, аритмию. Нам известны случаи, когда у больных с обострением сердечной патологии значительно улучшалось состояние здоровья после лечения описторхоза. Наличие описторхоза часто сопровождается снижением иммунитета, вирусными и бактериальными инфекциями. По словам больного с большим стажем описторхоза, при лечении в стационаре сахарного диабета 2 типа, который возник у него вследствие паразитоза, он переболел тремя внутрибольничными инфекциями! Настолько был снижен иммунитет.
Особая опасность описторхоза заключается еще и в том, что по данным ученых Института цитологии и генетики СО РАН, выделения описторхисов, кроме общего токсического действия, обладают генотоксическим действием, могут повреждать ДНК и вызывать предраковые изменения клеток. Любителям речной рыбы следует знать, что описторхоз увеличивает риск онкологических заболеваний! Возможен также своеобразный симбиоз описторхисов и микробов. Так, Е. Ильинских 2002 установил, что описторхисы, по выражению автора, буквально «начинены» микроорганизмами, в том числе лямблиями, сальмонеллами, Helicobacter pylori и др.
Нередко у больных описторхозом возникают проблемы с желудком, у них обнаруживают бактерии Helicobacter pylori, назначается медикаментозное лечение желудочной патологии. Коварство описторхоза и заключается в том, что врачи годами лечат заболевания отдельных органов и систем, не связывая ухудшение состояния с патологическим действием описторхисов. Диагностика описторхоза до сих пор остается серьезной проблемой и осуществляется по наличию яиц в кале, при дуоденальном зондировании, методом иммунно-ферментного анализа крови. Определить их наличие можно только в период активности, а этот период у каждого симбиоза: человек-паразит свой далеко не всегда весной и осенью, как принято считать. Например, нам известен случай, когда у больного, по его словам завзятого рыбака, с явными клиническими проявлениями возможного описторхоза: хронический холецистит, суставная, кожная патология и др.
Прибор покажет особенности свечения, излучаемого вашими пальцами. Многолетние исследования показали, что у больных описторхозом отмечаются косвенные признаки описторхоза — тотальное повсеместное распространение маркеров интоксикации - токсических пятен свечения на фотографиях свечения кирлианограммах пальцев рук и ног. Кирлианограммы пальцев рук и ног пациентов с подтвержденным диагнозом «Описторхоз» - токсические пятна свечения: Результаты такой диагностики описторхоза подтверждаются методом дуоденального зондирования и другими рутинными методами. Ниже вы увидите, как разительно меняется картина свечения после курса лечения по программе, разработанной в нашем медицинском центре. Лечение описторхоза в настоящее время проводится, в основном, с помощью медикаментозного препарата бильтрицид празиквантель под защитой капельниц в условиях стационара.
Проблема лечения описторхоза заключается в том, что личинок паразита в виде цист в защитных оболочках в организме может быть большое количество. При заражении не все личинки развиваются в половозрелые особи, которые дают потомство в виде яиц. Множество личинок цист могут годами и десятилетиями находиться в организме в «спящем состоянии». После лечения и уничтожения половозрелых особей «спящие» просыпаются и начинается заново процесс развития паразита.
Возбудителем описторхоза на территории России является трематода Opisthorchis felineus синонимы: двуустка кошачья, двуустка сибирская. Ареал возбудителя простирается от бассейна реки Енисей до западных границ Европы, крупнейший в мире очаг этого заболевания сформировался в Обь-Иртышском речном бассейне. Сосальщики паразитируют в желчных протоках печени и протоках поджелудочной железы человека, домашних животных кошки, собаки и некоторых диких млекопитающих лисы, норки и др. Яйца гельминтов с уже сформировавшимися личинками выделяются во внешнюю среду, и дальнейшее развитие происходит в пресных водоемах в моллюсках, а затем в рыбах семейства карповых — плотва, язь, елец, красноперка, лещ, карась, линь и др.
Механизм передачи возбудителя описторхоза — фекально-оральный через желудочно-кишечный тракт.
Появляется и нарастает тяжесть и боли в области правого подреберья различного характера, нередко иррадиирующие в правые отделы туловища. Возможно развитие желтухи, зуда кожи повышенное поступление в кровь желчных пигментов , потемнение мочи и осветления кала. Нередко появляется тошнота, изжога, рвота горечью. Вздувается живот, становится чувствительным при пальпации, нарушается стул обычно кашицеобразный со слизью. Увеличиваются размеры печени край её становится болезненным , особенно если имеется сопутствующее заболевание печени, иногда селезёнки. Нередко выявление положительных пузырных симптомов Ортнера, Кера.
Через несколько недель от начала заболевания вся острая симптоматика отступает и постепенно на первый план выходят симптомы хронического описторхоза. Хронический описторхоз Заболевание характеризуется крайне разнообразной симптоматикой, нередко "сборной солянкой" различного рода жалоб, иногда совершенно без видимой связи с основным заболеванием. Нередки случаи латентного течения полное отсутствие жалоб. Наиболее характерными и часто встречающимися при манифестных формах являются периодические или длительно протекающие дискомфортные и слабоболевые ощущения в правом подреберье, симптомы кишечной диспепсии тошнота, чувство горечи во рту, вздутие живота, метеоризм, дискомфорт в области кишечника, неустойчивый стул. Достаточно характерным является нарушение моторики желчевыводящей системы по различным типам гипо- и гиперкинетический. В общих чертах больные могут предъявлять жалобы на повышенную утомляемость, неспособность качественно выполнять привычную работу, повышение потливости, периодические повышения температуры тела до субфебрильных цифр, озноб, снижение аппетита и отвращение к тяжёлой пище жирное, жареное, острое , повышение раздражительности, головные боли умеренной интенсивности, периодические высыпания на теле иногда зудящие , длительное активное течение имеющихся хронических заболеваний, плохо поддающихся стандартной терапии. Из таких заболеваний следует выделить болезни желудочно-кишечного тракта гастрит, дуоденит, язва, вялотекущий панкреатит, дисбактериозы кишечника , болезни сердечно-сосудистой и нервной систем вегето-сосудистая дистония , артериальная гипертензия.
При выборе препаратов учитывается возраст и вес ребёнка. Патогенез описторхоза механическое повреждение стенок протоковой системы печени и поджелудочной железы; токсико-аллергические реакции выделение продуктов обмена паразита и распадающихся тканей ; нарушение нервно-мышечной функции раздражение нервных окончаний протокков с иррадиацией на другие органы ЖКТ ; повышение регенеративной функции эпителия протоков риск неконтролируемой пролиферации — рака ; вторичное бактериальное обсеменение поражённых желчных путей. Входные ворота — билиарные и панкреатические протоки, в которые активно проникают метацеркарии. На своём пути они повреждают эпителий, прикрепляясь присосками с целью удержания и питания, что вызывает нарушение кровообращения и трофики ткани.
Тоже всё спокойно. Взрослые, да, некоторые не могут. Зондирование точно покажет. Кровь как повезёт. А кал так и вовсе не покажет, хоть на какую Луну сдавать.
Восстановление после описторхоза
Однако однократно полученный отрицательный результат — отсутствие яиц О. Эффективность данных паразитологических методов прямо зависит от яйцепродукции гельминтов в момент исследования. Отсутствие яиц в пробах описторхозных больных может быть обусловлено: невозможностью обнаружения яиц у людей на ранней стадии заболевания, когда еще отсутствуют половозрелые мариты описторхисов, способные к яйцепродукции; цикличностью яйцепродукции гельминтов; неравномерным распределением яиц по содержимому толстой кишки; невысокой вероятностью обнаружения яиц паразитов при низкой интенсивности инвазии. Поэтому для достоверного исключения описторхоза при обследовании больных может оказаться недостаточно даже многократной копроовоскопии или исследования образцов желчи на наличие яиц описторхисов. Существенным дополнением к паразитологическим методам диагностики описторхоза являются иммунологические методы, масштаб применения которых особенно возрос в последние годы. Суть их — выявление в сыворотках крови обследуемых антител, специфичных к антигенам описторхисов. Читайте также: Пиво и анализ крови на биохимию При первичном контакте с антигенами описторхисов иммунная система инвазированного человека начинает вырабатывать к антигенам паразита иммуноглобулины класса М. Их синтез достигает максимального значения через 1,5-2 недели, а через 3-4 недели начинает быстро снижаться, поскольку иммунная система человека переключается на синтез иммуноглобулинов класса G.
Элли, будто она стоит вместе с Ричардом. Трое людей встревоженно переглянулись.
Более Николь не посмела что-либо сказать. Впрочем, услышав от зятя, - решила. Она также оказалась пустой.
Не заниматься самодиагностикой и самолечением.
Как можно скорее попасть на приём к гастроэнтерологу! По назначению врача-гастроэнтеролога сдать необходимые анализы и пройти дуоденальное зондирование. Если диагноз подтвержден, взять направление у гастроэнтеролога пройти курс лечения от описторхоза строго под наблюдением медперсонала в дневном стационаре клиники Как долго лечат описторхоз? Специалистами клиники «Главный Пациент» разработана программа лечения описторхоза.
Она рассчитана на 3 дня. Для того, чтобы начать лечение, необходимо иметь направление гастроэнтеролога и свежие результаты общего анализа крови и мочи, биохимический анализ крови, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, для пациентов старше 40 лет также ЭКГ. В течение 3 дней под контролем медперсонала вам будет проведен курс лечения, в том числе назначены: лекарство для выведения описторхов, внутривенно - лекарства для защиты печени, физиопроцедуры на область правого подреберья, а также вам будет предложено специальное питание, поскольку в клинике нужно будет присутствовать неотрывно в течение дня. Предназначена пациентам с диагностированным описторхозом.
Курс лечения длится 3 дня. Для дневного стационара Вам необходимо иметь при себе или выслать на почту info glavpacient. ДЕНЬ 1.
Ольга Станиславская Здравствуйте. Может мой отзыв кому-то поможет, я буду только рада. Я сама мучалась описторхозом 3 года. После очередного лечения бильтрицидом а это было 3 раза , мне было плохо.
Лечение описторхоза в течение 8 лет — личный опыт
Описторхоз — это глистная инвазия, вызываемая Opisthorchis felineus — паразитом из класса печеночных сосальщиков, известного также как сибирская, или кошачья, двуустка. Теги: анализ кала на описторхоз инвитро, антитела к описторхам, ифа на описторхоз. фото презентация. Описторхоз (Обская болезнь) — это внекишечное паразитарное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызываемое паразитированием в гепатобилиарной системе и. Исследователи пришли к выводу, что полностью избавиться от описторхоза нереально. Определить заражение паразитами можно с помощью лабораторных исследований инвитро и с применением аппаратных методов.
Восстановление после описторхоза
источник описторхоза Трематодоз, вызванный плоскими червями. Существенным дополнением к паразитологическим методам диагностики описторхоза являются иммунологические методы, масштаб применения которых особенно возрос в последние годы. Описторхоз – гельминтоз, возбудителем которого в России является Opisthorchis felineus (двуустка кошачья).
Анализы на описторхоз
Красноярск АнониМ: Крайне неприятная процедура. Сомневаюсь, что детям ее делают Делают. Дочери в первый раз делали в 5 лет. Перенесла спокойно. Второй раз в 7 лет.
Чем ярче выражены симптомы и тяжелее состояние пациента, тем легче обнаружить яйца — значит, гельминтов в организме расплодилось много, и они соответственно откладывают больше яиц. Технология сдачи кала довольно простая. Пациент сдает кал либо врач берет на анализ дуоденальную жидкость, которая включает смесь желудочного сока, желчи, секрета поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Если исследуется кал, то делается специальный нативный мазок с использованием глицерина. Если берется дуоденальное содержимое, то его центрифугируют и исследуют содержимое под микроскопом. Расшифровка анализа проводится следующим образом: если в кале в одном грамме найдено больше ста яиц, то говорят о легкой степени гельминтоза. Если же в одном грамме кала найдено около 30 000 яиц, то говорят уже о тяжелой степени. Иммуноферментный анализ используется достаточно часто в современной медицине для выявления описторхоза. В этом случае обнаруживают повышенную концентрацию иммуноглобулинов класса G и M. Показатели IgM могут быть повышены уже на ранней стадии инвазии.
Их можно увидеть уже через неделю после заражения. IgG можно обнаружить только с третьей недели заселения паразитов. Если человек здоров и никогда не сталкивался с описторхозом, то антитела полностью отсутствуют. Когда заболевание развивается, то количество антител снижается. В некоторых случаях возможны ложноположительный результат, который может возникнуть по причине других заболеваний в организме болезни печени, аллергия. Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь… На тех территориях, где описторхоз встречается чаще всего — у многих людей обнаруживали иммунитет к этому недугу, который относился к врожденному, а не приобретенному иммунитету. Общий и биохимический анализ крови, как правило, для выявления описторхоза применяют как дополнительные методы исследования. В общем анализе специалисты могут обнаружить повышенные показатели эозинофилов, лейкоцитоз и пониженный гемоглобин.
При биохимическом исследовании можно обнаружить повышенный билирубин в крови, уровень холестерина и амилазы. На какое исследование отправить пациента с подозрением на описторхоз принимает лечащий врач! Чтобы избежать походов в лабораторию для сдачи анализов — стоит всего лишь соблюдать правила гигиены и правила приготовления пищи! Глисты выйдут из организма за 3 дня. Записывайте бабушкин рецепт… Читать далее »» Трематоды или сосальщики — класс гельминтов, паразитирующих в организме моллюсков, речных рыб и позвоночных. Они становятся причинами опасных заболеваний внутренних органов — ЖКТ, поджелудочной железы, печени, сердца. У нас в стране наиболее распространенными из этого класса являются плоские черви класса Opisthorchis. Заражение ими обычно происходит при употреблении непрошедшей термическую обработку рыбы семейства карповых. В зависимости от локализации паразитов, симптоматика может проявляться по-разному, что затрудняет диагностику.
В противном случае придется предупредить лаборанта. Для маленьких деток выдерживают наиболее длительный период между кормлениями. При сдаче кала и мочи требуется хорошо вымыть органы половой системы. Пациентки могут ввести тампон перед сдачей мочи. После клизмы кал сдавать нельзя. За 2 дня исключают использование свечей, касторового и вазелинового масла. Он собирается после последнего похода в туалет. Для сбора анализа используют чистую тару. Она может быть пластиковой или стеклянной. После плотного закрытия проба должна быть доставлена в лабораторию. Чтобы отобрать секрет двенадцатиперстной кишки, применяют дуоденальное зондирование. Перед процедурой запрещается что-то есть. За двое суток необходимо исключить из рациона продукты, которые вызывают вздутие. Это все разновидности бобовых, капуста, минеральная вода, молоко, хлебобулочные изделия. При соблюдении всех требований, ошибки определения диагноза сведены к минимуму. Как правило, эти люди хронически больны или у них наблюдается иммунодефицит. На результаты влияет и прием медикаментов. Для общего анализа требуется предоставить кровь из пальца, обычно для этого используют безымянный.
Эффективность данных паразитологических методов прямо зависит от яйцепродукции гельминтов в момент исследования. Отсутствие яиц в пробах описторхозных больных может быть обусловлено: невозможностью обнаружения яиц у людей на ранней стадии заболевания, когда еще отсутствуют половозрелые мариты описторхисов, способные к яйцепродукции; цикличностью яйцепродукции гельминтов; неравномерным распределением яиц по содержимому толстой кишки; невысокой вероятностью обнаружения яиц паразитов при низкой интенсивности инвазии. Поэтому для достоверного исключения описторхоза при обследовании больных может оказаться недостаточно даже многократной копроовоскопии или исследования образцов желчи на наличие яиц описторхисов. Существенным дополнением к паразитологическим методам диагностики описторхоза являются иммунологические методы, масштаб применения которых особенно возрос в последние годы. Суть их — выявление в сыворотках крови обследуемых антител, специфичных к антигенам описторхисов. Читайте также: Пиво и анализ крови на биохимию При первичном контакте с антигенами описторхисов иммунная система инвазированного человека начинает вырабатывать к антигенам паразита иммуноглобулины класса М. Их синтез достигает максимального значения через 1,5-2 недели, а через 3-4 недели начинает быстро снижаться, поскольку иммунная система человека переключается на синтез иммуноглобулинов класса G. Продукция специфических IgG достигает максимума к 2-3 месяцам от начала заражения и держится на таком уровне довольно долго.
Ученые нашли генетическую предрасположенность к осложнениям при описторхозе
Обь-Иртышский бассейн считается самым крупным очагом описторхоза в мире — большая часть рыбы, обитающей здесь, заражена червями-паразитами. Наиболее подвержены заражению виды рыб из семейства карповых. По данным ученых, в Новосибирской области самыми неблагополучными по описторхозу являются Венгеровский и Куйбышевский районы и город Новосибирск.
Заражение человека происходит при употреблении недоваренной или непрожаренной зараженной личинками описторхисов рыбы семейства карповых.
Инкубационный период заболевания составляет около 2-3 недель. Описторхисы паразитируют преимущественно в желчных путях печени и протоках поджелудочной железы. Инвазия может протекать без клинических проявлений, возможны недомогание, лихорадка, желтуха.
Ведущую роль в патогенезе описторхоза играют аллергические реакции на продукты обмена веществ гельминтов; механическое воздействие на стенки желчных, панкреатических протоков и желчного пузыря, раздражение нервных элементов протоков, возникновение условий, благоприятных для присоединения вторичной инфекции желчевыводящих путей, железистая пролиферация эпителия желчных и панкреатических протоков. Высокая частота бессимптомных вариантов инфекции ведут к риску недостаточной диагностики и развитию хронических инфекций. Основной патологический процесс - хронический холангит и поражение протоков поджелудочной железы.
Хронический описторхоз может продолжаться годами, проявления его полиморфны и могут варьировать от бессимптомной инвазии до тяжелого заболевания с осложнениями в виде развития гнойного холангита, панкреатита, камней желчного пузыря, описаны случаи развития холангиокарциномы.
Также может появиться припухлость век и лица. Нередки случаи аллергической реакции. В случае появление сыпи по телу, необходимо срочно бить тревогу и идти на консультацию к специалисту. Главной причиной заражения является использование в пищу рыбы и рыбных продуктов Возбудитель описторхоза встречается в особях семейства карповых. Ведущее значение имеют язь, лещ, карп, чебак, елец, линь, красноперка, сазан, пескарь и др..
Факторами риска являются проживание в эндемичном районе и блюда из недостаточно хорошо обеззараженной рыбы Ешьте полезную, правильно приготовленную рыбу, при выявлении описторхоза без сомнения расстаньтесь с ним, и будьте здоровы! Для справки: Обеззараживание рыбы гарантируют следующие способы обработки: Варка рыбы в течение 15-20 мин с момента закипания.
На что, после пары уточнений, он чётко и ясно сказал "молодой человек, у тебя описторхоз". И тут, надо заметить, что описторхоз всё таки характерен для бассейнов рек Сибири, а в центральной части России он менее распространён, и именно поэтому я сдал десятки анализов, прошёл многие обследования, но врачи в Санкт-Петербурге его так и не выявили. Потому что к инфекционисту я так и не попал, а всякие терапевты, неврологи, урологи, проктологи, кардиологи, отоларингологи слышали про описторхов последний раз в институте. А симптомы которые даёт описторхоз - легко спутать с чем угодно. Короче, повезло мне что врач невролог-массажист в Новосибирске помог мне поставить диагноз. Через пару дней, в клинике на Красном проспекте, утром я лежал с металлической оливой в требухе, и пластиковой трубкой в зубах, а медсестра делала отборы разных жидкостей из моего организма. И уже на следующий день я знал что у меня описторхоз.
Вот так выглядит результат, это скрин с почты: Что дальше? Вернулся со свадебного путешествия на Алтай, и начал решать вопрос с описторхозом. Очень долго собирался, очень боялся бильтрицида, ведь панические атаки никуда не делись. Мне было проще лечь под нож к нейрохирургу что бы он ковырялся в моём позвоночнике, чем съесть десяток таблеток. В больнице по месту жительства получил направление в Боткинскую больницу. Врач выдала мне направление на госпитализацию. Через день я был в стационаре, там меня покормили, покормили таблетками, покормили, поставили капельницу, и сдали в руки жене. На такси домой, через пару дней оклемался от Бильтрицида, и... Стал нормальным человеком, таким как был пару лет назад, и даже лучше.
Ближе к новому году сделаю ещё одно дуоденальное зондирование, что бы убедиться что вывел всех описторхов, а сейчас чувствую себя прекрасно. Если не читаю новости, а иначе становлюсь либо злым, либо печальным и унылым. Всем добра, всем крепкого здоровья, жму руку. Не болейте. Пишу торопясь, возможны ошибки - сообщите о них и пока открыто редактирование, исправлю.