Отит является воспалительным заболеванием и несет в себе угрозу осложнений при несвоевременном или непрофессиональном лечении. Экссудативный средний отит является наиболее частой причиной снижения и потери слуха у детей. Останется снижение слуховой функции из-за стойкой перфорации или развития адгезивного отита.
Как долго лечится отит у взрослых?
Также, по словам эксперта, отит могут вызвать те же возбудители, что поражают верхние дыхательные пути. Можно ли оглохнуть от наушников? Гнойный отит – воспалительное заболевание уха бактериальной природы, сопровождающееся выделением пораженными клетками гнойного экссудата. Кто сталкивался с отитом: подскажите как облегчить боль, правильно ли назначено лечение? Можно сделать вывод, что отит в детском возрасте длится около 8-9 суток, однако, тревожащие симптомы исчезают уже на 3 сутки медикаментозной терапии.
"Омикрон" среднего уха: Отоларинголог — о неожиданных последствиях "лёгкого" штамма ковида
Наружный отит появляется чаще всего в результате механических повреждений ушной раковины или наружного слухового прохода. Осложнения при отите могут быть серьезным здоровьесберегающим фактором как для взрослых, так и для детей. Даже от простуды можно умереть, если не лечить.
Россиянам напомнили об осложнениях после отита. Среди них потеря слуха и даже смерть
Что делать при отите? Так что же можно сделать до обращения к ЛОР врачу при наружном или среднем отите? При отсутствии отделяемого из уха можно закапать капли, содержащие феназон и лидокаин. При наличии отделяемого это делать не нужно, капли назначит врач-отоларинголог. Выпить нестероидное противовоспалительное средство ибупрофен, парацетамол, нимесулид, кетопрофен , в дозировке соответствующей возрасту и весу.
Закапать сосудосуживающие капли в нос, на основе оксиметазолина или ксилометазолина, если есть или в недавнем времени был насморк. Записаться на прием к ЛОР врачу в срочном порядке. Чего нельзя делать при отите: Греть больное ухо абсолютно ничем нельзя! Закапывать в ухо спиртовые растворы.
Закапывать перекись водорода. Пытаться самостоятельно прочистить или промыть ухо.
Корнер в 1908 году описал 268 случаев оперативного лечения, 137 из которых закончились выздоровлениями. Хирургическое лечение абсцесса головного мозга достигло пика интереса отохирургов ко времени публикации работы Иглтона в 1922 году. Лечение этого относительно частого осложнения оставалось главным образом в руках отохирургов, до начала использования сульфаниламидов для лечения острого среднего отита ОСО в 1935 году и открытия пенициллина в 1942 году. После этого уже снижавшаяся частота абсцессов головного мозга резко сократилась. Сравнительный успех оперативного лечения абсцесса головного мозга составлял резкий контраст с летальным исходом гнойного менингита, который в течение многих лет являлся самым страшным осложнением отита и наиболее частой причиной смерти.
Поскольку терапия отогенного менингита редко бывает удачной, усилия отохирургов были направлены на профилактику. По возможности пациентов с острым средним отитом, поражающим кость, и с хроническим средним отитом оперировали до возникновения осложнений. Тщательное клиническое наблюдение пациентов с инфекцией среднего уха нередко позволяет обнаруживать менингеальные симптомы на ранних стадиях. Был достигнут значительный успех в остановке менингеального поражения благодаря тщательному оперативному дренированию гнойного очага в височной кости в случаях, когда это поражение локализовано, предотвращая развитие, в противном случае, менингита со смертельным исходом. Несмотря на эти успехи, менингит остается наиболее частой причиной смерти при среднем отите, и средний отит был, безусловно, наиболее частой причиной менингита, не вызванной Neisseria meningitidis. Последнее из трех основных внутричерепных осложнений среднего отита, связанных с болезнью уха, — инфекционный тромбоз латерального синуса, впервые описанный в 1826 году. Тридцать лет спустя, Леберт подробно описал патологию отогенного синус-тромбоза.
В 1880 году Zaufal предложил операцию для этого осложнения и впервые попытался ее провести в 1884 году, но пациент умер. А Компьютерная томография височной кости, осевая проекция. Визуализируется значительная эрозия височной кости и формируется высокая вероятность внутричерепного осложнения. Б Схема развития абсцесса головного мозга вследствие среднего отита.
При повышении температуры назначаются жаропонижающие препараты. Если же исходом острого среднего отита стал хронический процесс или отогенные осложнения, лечение проводят в стационаре ЛОР-отделения. Хирургическое лечение При неэффективности консервативной терапии пациентам показано хирургическое лечение. Его цель — восстановить функции среднего уха и предотвратить проникновение инфекции. Парацентез — разрез или прокол барабанной перепонки показан при отсутствии спонтанной перфорации на 2а стадии острого среднего отита, при сохранении гипертермии и признаков интоксикации. Чтобы разрез сразу не зарастал и гной продолжал свободно отделяться, иногда в ухо устанавливают миниатюрную трубочку — шунт. Его оставляют примерно на 1,5—2 месяца. Риск развития осложнений при шунтировании минимальный в редких случаях возможно нагноение среднего уха, незарастание отверстия, головокружение , парез лицевого нерва , потеря слуха и т. Желательно также не чихать. Сморкаться нужно с открытым ртом, каждой половиной носа по очереди. Мастоидотомия — вскрытие сосцевидного отростка и его промывание, выполняется при внутричерепных осложнениях. Устанавливается дренаж до устранения признаков воспаления и полного очищения ячеек сосцевидного отростка [11]. Парацентез и мастоидотомия Иногда пациенты при боли в ухе применяют средства народной медицины, например помещают в ухо зубчик чеснока или листья герани. Последствиями этого могут быть аллергические реакции, ожог, наружный отит. Ни в коем случае нельзя вставлять в уши инородные предметы, тем более в "лечебных целях". Профилактика При адекватном лечении прогноз благоприятный, возможно полное восстановление слуха. Без своевременной диагностики, правильного лечения и при нерациональной антибиотикотерапии процесс часто принимает затяжной характер. Это чревато переходом острого воспаления в хроническое и развитием осложнений, которые приводят к необходимости хирургического лечения, в том числе у нейрохирурга. Для профилактики среднего отита следует: предупреждать острые респираторные и хронические заболевания верхних дыхательных путей; не допускать переохлаждения; соблюдать правила личной гигиены; при кормлении детей грудью или бутылочкой держать голову ребёнка в правильном положении голова и тело ребёнка должны находиться в одной плоскости, его нос расположен напротив соска ; избегать механических травм барабанной перепонки; не удалять ушную серу сторонними предметами и ватными палочками; соблюдать гигиену наружного уха; при первых симптомах заболевания обращаться к ЛОР-врачу. Из-за нерационального и безрецептурного приёма антибактериальной терапии часто встречаются: клинически стёртые формы хронического воспаления среднего уха, даже при целой барабанной перепонке; присоединение грибковой инфекции; устойчивость микрофлоры к антибактериальным препаратам первого ряда. Список литературы Пальчун В. Национальное руководство оториноларингология, 2-ое издание. Вишняков В. Оториноларингология, 2014. Пальчун В. Обследование оториноларингологического больного, 2014г. Болезни уха горло носа. Бабияк В. Содатов И.
Инфекция попадает в среднее ухо из носоглотки, так как с полостью носа среднее ухо соединяет полая хрящевая трубка — евстахиева труба. В норме евстахиева труба открывается при глотании, и по ней слизь из внутреннего уха оттекает в носоглотку слышали как в ушах щелкает при проглатывании? Когда в носу воспаление, слизистая этой трубы опухает и закупоривает выход слизи из среднего уха, ухо распирает скопившейся слизью и наблюдаются резкие боли, бывает головокружение, рвота, высокая до 40 температура и даже снижение слуха. Но это еще не острый средний отит, это называется острый экссудативный отит ЭСО , иногда такой отит называют тубоотитом или евстахеитом. Он продолжается, в среднем, 48 часов. Может пройти сам, а может при инфицировании скопившейся слизи осложниться острым средним отитом. Едим антибиотики? Средний отит является одной из ведущих причин для назначения антибиотиков, нередко необоснованного. Во Франции ежегодно выписывается более 3 миллионов, а в США около 30 миллионов рецептов на антибиотики по поводу острого среднего отита. Но надо ли пить антибиотики, если возник отит? Не всегда. Имеются публикации о том, что антибиотики вообще не оказывают никакого влияния на выздоровление от среднего отита. И зачем, спрашивается, травить организм? Но в реальной ситуации необходимо учитывать вероятность развития осложнений отита, а осложнения эти бывают такими: перфорация то есть дырка барабанной перепонки, адгезия склеивание слуховых косточек или их разрушение, абсцесс мозга, менингит. Именно поэтому нельзя однозначно отказаться от антибиотиков при отите. Но надо знать, что: Антибиотики показаны только при ОСО, но не должны применяться при ЭСО тубоотите , то есть в первые 48 часов после возникновения болезни, если у человека вирусная болезнь, то есть ОРВИ, то антибиотики даже вредны, они ослабят иммунитет и вызовут аллергизацию. Диагноз ОСО требует подтверждения наличия выпота в среднем ухе, то есть если при осмотре у ЛОР-врача замечена гиперемированная и выбухающая барабанная перепонка, в сочетании с острыми местными проявлениями резкая боль и общими симптомами головокружение, рвота, температура то это действительно острый средний отит и тут надо пить антибиотики не от отита, а от вероятных осложнений!
Ухо востро! Эксперт рассказал, как простой отит может довести до смерти
Надлежащая диагностика отита является основой для успешного лечения этого заболевания. Также, по словам эксперта, отит могут вызвать те же возбудители, что поражают верхние дыхательные пути. Но надо ли пить антибиотики, если возник отит?
Отиты разные — опасность одна!
Лечение этого относительно частого осложнения оставалось главным образом в руках отохирургов, до начала использования сульфаниламидов для лечения острого среднего отита ОСО в 1935 году и открытия пенициллина в 1942 году. После этого уже снижавшаяся частота абсцессов головного мозга резко сократилась. Сравнительный успех оперативного лечения абсцесса головного мозга составлял резкий контраст с летальным исходом гнойного менингита, который в течение многих лет являлся самым страшным осложнением отита и наиболее частой причиной смерти. Поскольку терапия отогенного менингита редко бывает удачной, усилия отохирургов были направлены на профилактику. По возможности пациентов с острым средним отитом, поражающим кость, и с хроническим средним отитом оперировали до возникновения осложнений. Тщательное клиническое наблюдение пациентов с инфекцией среднего уха нередко позволяет обнаруживать менингеальные симптомы на ранних стадиях.
Был достигнут значительный успех в остановке менингеального поражения благодаря тщательному оперативному дренированию гнойного очага в височной кости в случаях, когда это поражение локализовано, предотвращая развитие, в противном случае, менингита со смертельным исходом. Несмотря на эти успехи, менингит остается наиболее частой причиной смерти при среднем отите, и средний отит был, безусловно, наиболее частой причиной менингита, не вызванной Neisseria meningitidis. Последнее из трех основных внутричерепных осложнений среднего отита, связанных с болезнью уха, — инфекционный тромбоз латерального синуса, впервые описанный в 1826 году. Тридцать лет спустя, Леберт подробно описал патологию отогенного синус-тромбоза. В 1880 году Zaufal предложил операцию для этого осложнения и впервые попытался ее провести в 1884 году, но пациент умер.
А Компьютерная томография височной кости, осевая проекция. Визуализируется значительная эрозия височной кости и формируется высокая вероятность внутричерепного осложнения. Б Схема развития абсцесса головного мозга вследствие среднего отита. Развитие инфекции может происходить путем прямого распространения или ретроградного тромбофлебита. Хирургическое лечение синус-тромбоза окончательно увержилось после публикаци йЛейна в 1889 и Бэлленса в 1890 году.
Instagram и Facebook Metа запрещены в РФ за экстремизм. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии. Сетевое издание «МК в Питере» spb.
Учитывая колоссальную распространенность заболевания в детском возрасте, число маленьких пациентов с осложнениями также очень велико. При этом в детском возрасте гораздо чаще, чем у взрослых, процесс носит двусторонний характер, что может приводить к полной потере слуха у ребенка. В чем причина такой распространенности заболевания в младшем возрасте? Слуховая труба у детей короче и шире, чем у взрослых и находится в более горизонтальном положении, что создает условия для быстрого распространения отека и развития непроходимости, а также проникновения инфекции и жидкости из носоглотки в барабанную полость; Из-за незрелости общего и местного иммунитета дети раннего возраста чаще болеют респираторными инфекциями; У детей гораздо чаще, чем у взрослых, наблюдаются разрастания лимфоидной ткани в носоглотке.
Экссудативный отит, в отличие от среднего отита, протекает без выраженных болевых ощущений, поэтому его нередко пропускают у маленьких детей, которые не могут объяснить, что их беспокоит. Обычно наличие экссудативного отита обнаруживается при осмотре врача, когда мамы и малыши обращаются с аденоидитом или ринитом. Для диагностики экссудативного отита детям осматривают носоглотку и барабанные перепонки, проводят аудиометрию оценку слуха , тимпанометрия оценку функции структур, отвечающих за передачу звука , могут быть назначены рентген или КТ. Если у вас есть подозрение, что у малыша развивается экссудативный отит, можно провести небольшой тест на проверку слуха дома. Как лечить экссудативный отит При обнаружении экссудативного отита первым делом необходимо устранить причину его возникновения: это лечение острых и хронических воспалительных процессов в носоглотке, аллергии, хирургические вмешательства — удаление аденоидов, меры по укреплению иммунитета. Успех лечения экссудативного отита во многом связан с эффективностью мер по подавлению воспаления в барабанной полости и слуховой трубе. Для этих целей можно использовать Реглисам — негормональный противовоспалительный препарат.
Основное действующее вещество препарата Реглисам — аммония глицирризинат, который блокирует в клетках фермент фосфолипазу А2, запускающую целый каскад реакций, приводящих к развитию воспалительного процесса. При экссудативном отите на фоне приема Реглисама : уменьшается отечность слизистой оболочки в слуховой трубе за счет подавления воспалительного процесса, что приводит к восстановлению просвета и улучшению оттока жидкости из среднего уха; из-за снижения активности воспаления в барабанной полости подавляются процессы образования экссудата и улучшатся процесс его эвакуации удаления из барабанной полости; аммония глицирризинат помогает справиться с хроническим воспалением в носоглотке синуситы , аденоидиты , в том числе аллергического характера, то есть способствует устранению базовой причины возникновения отита.
О том, как важно беречь уши от простуды и чем это всё может закончиться, aif. Богдан Кулешов.
Иногда даже летальным исходом». Виноват не холод, а бактерии Нет, речь не пойдет о необходимости теплее одеваться и обязательно носить головной убор в ветреную и холодную погоду. Дело в том, что беречься от переохлаждения хотя и важно, но еще недостаточно для того, чтобы не заполучить воспаление. Обычно отит воспаление уха разделяют на наружный — воспаление наружного слухового прохода и средний — воспаление небольшой полости позади барабанной перепонки.
Кроме того, отит может быть острым и хроническим. Есть ли связь с аденоидами? Многие убеждены, что стоит провести операцию по удалению аденоидов, и такой отит пройдет сам с собой. Но, к сожалению, так происходит далеко не всегда.
Вирус отит победит? Разбираемся с «детской» болезнью у взрослых
Сетевое издание «МК в Питере» spb. Санкт-Петербург, ул.
Болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, запуская в ухе воспалительный процесс. В это время наблюдается катаральный отёк и воспаление. Воспаление приводит к активному образованию жидкости секрета.
Она накапливается и здесь продолжают размножаться болезнетворные микроорганизмы. Проведение своевременного лечения на этом этапе позволит вылечить отит, избегая осложнений. Острое гнойное воспаление характеризуется усиленным образованием гнойных масс в полости среднего уха. Они накапливаются, больной испытывает давление изнутри. Состояние заложенности не покидает.
Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов. В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной начинает ощущать заметное облегчение, высокая температура снижается, болевые ощущения постепенно сходят на нет. Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться, тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки парацентез и тем самым высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход. Репаративная фаза — выход гноя завершается.
Отверстие в барабанной перепонке затягивается. Как правило, после правильно проведённого симптоматического лечения больной быстро идёт на поправку. Осложнения и профилактические меры Как правило, если приступить к лечению болезни вовремя, лечение острого гнойного отита, экссудативного или воспаления любого другого рода, удаётся избежать каких бы то ни было осложнений. Однако если лечением не заниматься и запустить болезнь, диагноз может стать хроническим. Самыми серьёзными последствиями являются: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха.
Но эти опасные состояния могут проявиться лишь тогда, когда пациенты лечением отита упорно пренебрегают.
Если такая ситуация сохраняется долго, в мозг отправляется сигнал, далее происходит то, что называют «непроизвольным сглатыванием», в результате чего просвет трубы приоткрывается. Кроме того, в слизистой оболочке среднего уха присутствуют клетки, вырабатывающие небольшое количество жидкости она очищает полость от загрязнений. За ее выведение и отвечает евстахиева слуховая труба: ее стенки покрыты «активными ворсинками» так называемый реснитчатый эпителий , ускоряющими процесс очищения среднего уха. Причины экссудативного отита Проблемы возникают, когда труба перестает быть проходимой, и расширить ее просвет не помогают ни разговор, ни глотание. Почему это происходит? Самая «популярная» причина — это отек.
Он может быть связан с респираторной инфекцией или аллергией, при этом слизистая оболочка набухает, приводя к уменьшению или полному исчезновению просвета в слуховой трубе. Хуже всего, если отечность развивается часто или наблюдается постоянно, например, при хронических воспалениях в носоглотке, частых обострениях аллергии или вазомоторном рините нарушение регуляции тонуса сосудов, питающих слизистую носа, например, на фоне слишком долгого, частого применения сосудосуживающих местных препаратов. Частичное или полное перекрытие выходного отверстия трубы в носоглотке лимфоидной тканью аденоиды — такая ситуация часто встречается у детей. Уменьшение диаметра слуховой трубы вплоть до полной непроходимости или перекрытие входа в нее со стороны носоглотки запускает каскад изменений, приводящий к развитию экссудативного отита: в среднем ухе падает давление, возникает вакуум. По этой причине жидкая часть крови из сосудов «просачивается» и скапливается в барабанной полости, плюс повышается активность клеток, вырабатывающих слизь. Постепенно экссудат загустевает и начинает мешать движению барабанной перепонки и слуховых косточек, что ведет к ухудшению слуха. Какие симптомы беспокоят при экссудативном отите Заложенность в ухе; Ощущения «треска», давления, «хлопков» в ушах; Оглушенность и постепенное снижение слуха.
Стадии острого отита Существует 5 стадий заболевания: стадия острого евстахиита: ощущение заложенности, шум в ухе, нормальная температура тела при имеющейся инфекции возможно ее повышение ; стадия острого катарального воспаления в среднем ухе: резкая боль в ухе, субфебрильная температура, воспаление слизистой оболочки среднего уха, нарастание шума и заложенности в ухе; доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: резкая нестерпимая боль в ухе, которая иррадиирует в глаз, зубы, шею, глотку, усиление шума в ухе и снижение слуха, повышение температуры тела до 38-39 градусов, картина крови приобретает воспалительный характер; постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: боль в ухе становится слабее, появляется гноетечение из уха, шум в ухе и снижение слуха не проходят, температура тела становится нормальной; репаративная стадия: воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом. Лечение отита Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного.
При остром евстахиите лечение отита направлено на восстановление функций слуховой трубы. Проводится санация околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции - ринита , синуита или др. Назначаются сосудосуживающие капли в нос отривин, називин и т.
Отит: симптомы и лечение
Острый отит: самолечение может привести к смерти Оставленный без внимания острый отит может привести к довольно серьезным последствиям, даже фатальным. Согревающие компрессы при отите применять можно при условии нормальной температуры тела. Самолечение при отите опасно, поскольку на запущенных стадиях болезнь трудно поддается терапии, и слух может полностью не восстановиться, рассказал отоларинголог Шамиль Гаджиибрагимов.