Врач рассказал для лечения каких типов онкологических заболеваний может применяться новый российский препарат. Всех людей, что когда-либо столкнулись с таким страшным диагнозом, интересует вопрос: существует ли лекарство от рака? Много лет ученые пытаются найти лекарство от рака.
Рак пятится назад. Что нового в лечении онкологических заболеваний
Они растут и мешают другим органам и системам, вырабатывают гормоны, влияющие на работу тела, распространяясь на другие органы и ткани, разрушают их. Опасность раковой опухоли возрастает в разы после того, как: клетки опухоли проникают в соседние ткани и органы, прорастая там и расширяя область поражения — этот процесс носит название «инвазия»; раковые клетки при помощи лимфатической или кровеносной системы распространяются по всему телу — этот процесс называется метастазированием. Итак, рак — крайне опасное заболевание, до сих пор до конца неизученное. Какие важные вехи можно выделить на пути исследований рака, которые помогли человечеству подобраться к решению проблемы лечения онкозаболеваний? Открытие инфекционной природы рака Одним из крайне важных шагов науки в процессе изучения рака стало обнаружение вирусной природы некоторых его видов. Первые гипотезы об инфекционной природе рака, а точнее, о вирусах, вызывающих появление злокачественных опухолей, говорил еще Илья Мечников в 1920-х годах. Но вирусогенетическую теорию впервые сформулировал Лев Зильбер, проводивший эксперименты на мышах и крысах в период отбывания своего срока в советских лагерях.
Есть перспективный тест на рак поджелудочной железы. Он использует снимки компьютерной томографии и искусственный интеллект. Факторы риска и меры профилактики Как мы уже упоминали выше, ведущим фактором риска рака назвали эпигенетику, которая изучает влияние поведения и окружающей среды на работу генов.
Простыми словами, эпигенетика определяет активность или молчание наших генов и, как следствие, выработку белков или их отсутствие. В списке факторов риска наблюдается привычная стабильность: на риски рака влияет образ жизни, питание и физическая активность. Например, ультрапереработанная еда повышает риски некоторых типов рака, а жирная пища сильнее генетики влияет на развитие опухоли. Любопытно, что средиземноморская диета снижает риски всех типов рака, выяснили ученые. Неправильное питание быстро приводит к избыточному весу. Установлено, что лишние килограммы повышают риски 17 типов рака. Отличной мерой профилактики является спорт. Новый год — отличный повод завести полезные привычки. Начните с нескольких минут занятий в день и хотя бы одного полностью сбалансированного приема пищи.
Результаты не заставят себя ждать, а здоровье постепенно укрепится. Также по теме.
Ирина Краснопольская Интернет, газетные полосы информируют о создании новой теории: что опухолевые клетки не только в спящем состоянии всегда сопровождают нас, но и влияют на эволюцию человека. Более того, теория утверждает, что раковую клетку можно приручить. Или у нас есть реальный шанс научить собственные клетки бороться против рака и приручить его? Блохина" доцентом Кириллом Киргизовым. В ближайшей перспективе клеточные технологии должны войти в клиническую онкологию. Известно ли сейчас, по какой причине клетка становится злокачественной, раковой? Михаил Киселевский: Опухолевая, или злокачественно трансформированная, клетка возникает в результате генетических нарушений: мутаций, вызванных хроническим воспалением, травмами и другими повреждениями тканей. То есть предраковыми состояниями. Возможны и так называемые спонтанные мутации, возникающие сами по себе в результате поломок сложного генетического аппарата клетки. Опухолевые клетки - это "мятежники", которые перестают подчиняться законам и управляющим сигналам организма. И формируют сначала свою автономию, а затем стараются захватить весь организм, поглощая его ресурсы. На страже организма стоит армия из нескольких эшелонов клеток противоопухолевого иммунитета. Его передовой отряд - натуральные киллеры. Иммунные клетки ежедневно и ежечасно выявляют и уничтожают мутантов. Но некоторые из этих "повстанцев", сбрасывая с себя чужеродные признаки и рядясь в обычные одежды, ускользают от надзора иммунитета. Небольшие группы опухолевых клеток, преодолевшие барьеры иммунной системы, дремлют до поры до времени в укромных местах. Постепенно накапливая силы и воспроизводя многочисленное агрессивное потомство для захвата соседних тканей, а также распространяясь по всем возможным путям коммуникаций кровь, лимфа и т. Его передовой отряд - натуральные киллеры Следовательно, злокачественная опухоль - это враг, которой должен быть уничтожен. Или, по крайней мере, с ним может быть заключено временное перемирие. Но дружба с захватчиком, пожирающим ресурсы организма, невозможна! Мутации, будучи основой изменчивости, действительно являются движущими силами эволюции. Но только те мутации, которые способствуют выживанию организма, а не губят его, как злокачественная опухоль.
Основными темами, которые были освещены в рамках симпозиума, стали деэскалация локорегионарных методов воздействия и индивидуализация лечения с использованием таргетных препаратов. На первый и незамутненный взгляд — результаты говорили сами за себя, однако восторгаться, к сожалению, пока поводов мало, так как данные по общей выживаемости требуют детального разбора. Однако результаты клинических исследований бывает сложно воспроизвести в условиях реальной клинической практики из-за более гетерогенной популяции пациентов, в связи с чем исследования реальной клинической практики представляют особый интерес. Тер-Арутюнянц: «Рак эндометрия: дополнительные факторы прогноза.
Прививка от … рака
На испытания препарата, обозначенного как мРНК-4157 (V940), были привлечены сотни добровольцев. Эффективность лечения рака зависит от различных факторов, таких как тип и стадия онкологии, общее состояние здоровья пациента и имеющиеся варианты лечения. Уникальная разработка российских ученых — препарат, который успешно борется с антибиотико-резистентностью, получил регистрацию Минздрава. Первые иммунотерапевтические препараты были зарегистрированы в России в 2016 году для лечения метастатической меланомы и метастатического рака лёгкого. Другими словами, лекарство от злокачественных опухолей будут выращивать из клеток самого больного.
«Ксалкори» помогает сразу от двух редких опухолей
Андрей Улитин, руководитель отдела разработки антител «Биокад»: «На протяжении всей жизни вас будут наблюдать: вы родились, вам вешают специальный трекер с бирочкой и прочее. Это очень сложный комплекс пожизненного наблюдения человека и его пожизненного лечения. Не как сегодня, связанного с серьезными признаками патологии, а когда болезнь еще и не зародилась даже». Вернемся в настоящее. Министр здравоохранения России Вероника Скворцова обещала президенту Путину, что уже в этом году страна удивит мир по крайней мере пятью противораковыми препаратами. В Ассоциации организаций по клиническим исследованиям, которая объединяет представителей крупнейших фармкомпаний мира, не столь оптимистичны. Здесь говорят, что как раз передовые разработки подпадают под российский закон о биомедицинских клеточных продуктах, который принят, но пока не работает. Поэтому встает вопрос, куда идти с этой заявкой, к каким людям, в какой департамент и какие дальнейшие шаги. Насколько мне известно, иностранные спонсоры приходили к местным и говорили, что хотели бы провести исследование такой разработки. Им отвечали, что у нас разрабатывается закон и пока на такие исследования нельзя получить разрешение, поэтому зайдите позже.
RTVI направила запрос в Министерство здравоохранения о том, сколько компаний получили лицензию на производство биомедицинских клеточных продуктов, ответ будет опубликован. Директор онкоцентра имени Герцена Андрей Каприн говорит, что никаких ограничений по передовым разработкам не существует. Пресс-служба Минздрава подтвердила RTVI, что с момента вступления закона в силу ни одного разрешения на работу с биомедицинскими клеточными продуктами выдано не было. Андрей Каприн, директор онкологического института им. Герцена: «Никаким препятствием это не является. Всем национальным исследовательским медицинским центрам разрешено работать с различными пулами клеток. Более того, у нас даже есть форма, при которой мы получаем определенные деньги от государства за исследовательские протоколы, которые позволяют наиболее точно подобрать терапию. Более того, у нас есть даже возможность при хорошем консилиуме назначить пациенту сугубо индивидуальное лечение, не всегда совпадающее с теми протоколами, которые есть. Национальные медцентры от этого не страдают, и нам никто ничего не запрещал».
В институте Герцена работают с живыми клетками человека. Это клетки опухоли, которые изымают, чтобы вне организма подвергнуть их самым неблагоприятным воздействиям.
Мы по кожным реакциям видим. Петрова Ирина Балдуева. Тамара Ипатова — прошла уже половину трехлетнего курса вакцинации от опухоли. Рак ей поставили еще весной 2021-го. Тогда врачи назначили операцию, но предупредили: меланома может быстро дать метастазы по всему телу даже после того, как очаг ликвидируют. Тамара Михайловна считает, что именно прививки уберегли ее от рецидива. Никаких осложнений, никаких ухудшений не было», — рассказала Тамара Ипатова.
Прививка от рака, если она пройдет все стадии испытаний и получит повсеместное применение, все равно не станет чудодейственной таблеткой. Зато позволит врачам не допускать развития новых очагов и держать заболевание под контролем.
По данным ВОЗ, на сегодняшний день существует шесть лицензированных вакцин против вирусов папилломы человека ВПЧ , которые вызывают многие виды рака, включая рак шейки матки, а также вакцины против гепатита В, который может привести к раку печени. Какие вакцины разрабатывают в России? Быстрое создание вакцины стало возможным, как мы уже рассказывали , благодаря работе российских специалистов над вакцинами против родственных ковиду коронавирусов SARS и MERS. Как сообщил журналистам директор «НМИЦ онкологии им. Петрова» Минздрава России Алексей Беляев, на сегодняшний день в России разработаны две вакцины от рака, которые уже использовались в рамках исследования, а с 1 сентября по закону смогут применяться на «обычных пациентах». Беляев заявил, что вакцины уже применялись на 900 пациентах Исследователи сообщили, что занимаются разработкой вакцины уже давно, зарегистрировав первые две еще в 2010 году и применяя их в клинических исследованиях.
После ужесточения требований в 2016 году работа была приостановлена. Читайте также: ТОП 5 продуктов, которые защищают от рака «В настоящее время вакцины применены у 900 больных — только в рамках исследования и только для тех больных, для которых не было стандартных методов лечения. Грубо говоря, от этих пациентов все уже отказались. Если это будут подготовленные пациенты в рамках «обычного больного», там эффект будет больше«, — объяснил Беляев. На данный момент исследования продолжаются, а эффективность препаратов еще предстоит оценить. Эксперты отмечают, что новая вакцина — не профилактика рака. Дендритные клетки и ГМО Отвечая на вопросы журналистов о новых вакцинах, онкологи рассказали, что «у онкологических больных берут кровь, извлекают моноциты и получают дендритные клетки, которые обогащают антигеном опухоли». Полученные клетки затем активируют в лаборатории и вводят пациенту, что по словам специалистов, помогает бороться с разными видами рака, включая рак толстой или прямой кишки, рак молочной железы, меланомы кожи и саркомы. На данный момент вакцины от рака не существует ни у одной страны в мире Вторая вакцина — генномодифицированная — по своей эффективности может сравниться с дорогими препаратами.
Производят ее также из опухоли, а затем модифицируют в генах клеток в лабораторных условиях. Онкологи сообщают, что эффективность разработанной ими ГМО вакцины выше, чем при использовании современных противоопухолевых препаратов, которые активно применяются в России на протяжении последних пяти лет.
Вакцины изготавливают из фрагментов белка раковых опухолей и антител, которые доставляют их к дендритным клеткам, помогающим организму идентифицировать и уничтожить злокачественные новообразования. Рейчел Амблер сравнивает механизм действия этого препарата с прививкой от гриппа. Рейчел Амблер отмечает, что, несмотря на впечатляющие результаты, панацея от рака пока не найдена.
Проект находится на начальной стадии: предстоит подтвердить эффективность вакцины официальными клиническими испытаниями и убедиться, что при длительном применении в качестве профилактики у злокачественных клеток не появится резистентность устойчивость к ее действию. Сейчас в мире есть только одна противоопухолевая вакцина, одобренная системой здравоохранения, — Sipuleucel-T, используемая для лечения рака предстательной железы. Ее применение продлевает жизнь пациентов лишь на четыре месяца, но ученые уверены: спасение человечества от онкологии — вопрос времени. Винод Балачандран, онколог и хирург-ученый из Мемориального онкологического центра Слоуна — Кеттеринга, отмечает, что разработкой противораковой вакцины занимаются десятки исследователей по всему миру. Понимание того, как организм борется с мутациями клеток, позволяет им двигаться в правильном направлении.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram Автор.
Раковые клетки можно приручить? Российские ученые борются с онкологией новыми способами
Тем временем в организме победивших болезнь обнаружили уникальную популяцию иммунных клеток. Это так называемые Т-клетки супер-киллеры с уникальными свойствами — они способны нацеливаться сразу на несколько мишеней рака, атакуя буквально со всех сторон. Например, CAR T-терапия победила неходжкинскую лимфому и лейкоз , иммунотерапия привела к ремиссии рака яичников и рака груди , вакцина подавила меланому и глиобластому, бактериальная терапия уничтожила рак поджелудочной железы, экспериментальный препарат справился с агрессивным раком простаты, генная терапия вылечила резистентный рак груди с метастазами, а терапия на основе гидрогеля предотвратила рецидив рака мозга. Например, ученые успешно протестировали препарат от метастазов рака — уже через шесть недель объем вторичных новообразований у пациентов сократился вдвое. Другая команда разработала CRISPR-терапию, которая может блокировать все виды рака за счет лишения опухолевых клеток лишних хромосом.
Созданы методы лечения, которые эффективно справляются с обычными и метастатическими опухолями с распространенной мутацией KRAS. Кроме того, разработано новое перспективное лечение, которое эффективно у пациентов с резистентным раком крови. В 2023 году разработали технологию, которая превращает агрессивные раковые клетки в здоровые. С помощью дифференцированной терапии ученые заставили раковые клетки снова стать здоровыми без возможности «передумать» и вновь превратиться в опухоль.
Потенциально, таким образом можно будет лечить различные типы рака. Это также потенциально универсальный метод лечения рака, который работает за счет таргетного уничтожения опухоли с помощью альфа-частиц. Диагностика рака За прошедгий год ученые представили сразу несколько универсальных и целевых тестов, которые можно выполнить неинвазивно — по анализу крови или мочи. Простая и безопасная диагностика рака очень востребована для скрининговых целей.
Во время обследований люди из группы повышенного риска выполняют обычные тесты, не требующие подготовки и сложного оборудования, и быстро получают результат. Другой анализ мочи может определять тип рака и его локализацию в организме, а также наличие метастазов опухоли.
Когда дело доходит до рака крови, такого как миелома или лимфома, доступ [к опухолям] намного проще, и поэтому клетки, которые вы создаете, могут быстро столкнуться с клетками болезни. В этом случае гораздо проще получить доступ к опухоли и бороться с ней». Купить рекламу Отключить Клинические испытания этого нового лечения, начавшиеся в феврале 2021 года, находятся на втором этапе из трех, необходимых для его утверждения органами здравоохранения и выхода на рынок. В конце концов, лечение может быть распространено и на другие виды рака. Между разными лабораториями существует здоровая конкуренция, все делается на благо пациентов. Мы были рады привлечь внимание биофармацевтических компаний в Соединенных Штатах, поэтому надеемся, что сможем дать пациентам некоторую надежду », — сказал Коэн. Перевод с английского.
Это позволит в широком диапазоне регулировать интенсивность химиотерапии.
Как рассказала Ольга Красновская, локальное применение препарата сможет избавить пациентов от его токсического воздействия на весь организм и от связанных с этим тяжёлых побочных реакций. По мнению специалиста, это значительно улучшит качество их жизни. В ближайшей перспективе учёные намерены перейти к проверкам препарата на животных для подтверждения его безопасности и эффективности. Мягкая химиотерапия с помощью нового препарата будет особенно актуальна на этапе, когда иными способами, такими как хирургия или лучевая терапия, болезнь победить уже нельзя, считает заведующая отделением противоопухолевой лекарственной терапии Клинического центра Сеченовского университета Анастасия Фатьянова. Также она отметила, что применение рибоплатина, скорее, удорожит лечение по сравнению с циспатином, но в конечном итоге использовать его будет гораздо выгоднее. Поэтому такие траты более чем оправданны», — сказала эксперт. Во-вторых, за счёт адресного воздействия на раковые опухоли», — объяснил старший научный сотрудник Института биохимической физики имени Н.
Примечательно, что в другой работе исследователи проследили путь, который клетка проходит от здорового состояния до ракового.
Оказалось, что риски рака преимущественно определяются эпигенетическими изменениями. То есть, воздействие на клетки в течение жизни оказывается важнее заложенной в них генетической информации. Разумеется, влияние генетики продолжают изучать и находят важные данные. Например, в одном из экспериментов удалось раскрыть механизм возникновения половины всех случаев рака в мире — особенности мутации белка р53. Недавно ученые нашли одну аминокислоту, которая, как оказалось, играет ключевую роль в борьбе с опухолью. При этом иммунные и раковые клетки конкурируют за нее для получения энергии. Любопытно, что в организме есть скрытые механизмы защиты от рака, о которых до сих пор было неизвестно. Оказалось, что для предупреждения развития раковых клеток в нашем теле активируются три фактора, связанные со старением.
Работая сообща, они разрушают поврежденные клетки, которые могли бы стать раковыми. Другой механизм запускается в отсутствии критически важных противораковых белков. Тем временем в организме победивших болезнь обнаружили уникальную популяцию иммунных клеток. Это так называемые Т-клетки супер-киллеры с уникальными свойствами — они способны нацеливаться сразу на несколько мишеней рака, атакуя буквально со всех сторон. Например, CAR T-терапия победила неходжкинскую лимфому и лейкоз , иммунотерапия привела к ремиссии рака яичников и рака груди , вакцина подавила меланому и глиобластому, бактериальная терапия уничтожила рак поджелудочной железы, экспериментальный препарат справился с агрессивным раком простаты, генная терапия вылечила резистентный рак груди с метастазами, а терапия на основе гидрогеля предотвратила рецидив рака мозга. Например, ученые успешно протестировали препарат от метастазов рака — уже через шесть недель объем вторичных новообразований у пациентов сократился вдвое.
«Ксалкори» помогает сразу от двух редких опухолей
А «лекарство» может быть не привычной таблеткой или ампулой, а сложнейшей технологией, созданной по индивидуальному лекалу. И сможет ли новый препарат спасти миллионы жизней? Цитокиногенетическая терапия — сравнительно новый способ лечения рака, с помощью которого удается вывести из тени злокачественное новообразование. "Ученые обещают лечить рак одним уколом", "Открыто новое лекарство от рака", "Найдено универсальное средство от злокачественных новообразований" — подобные заголовки появляются в СМИ едва ли не каждую неделю. Препарат показан для лечения острого лимфобластного лейкоза (ОМЛ) у пациентов от трех лет до 25 лет, а также для терапии рефрактерной диффузной В-крупноклеточной лимфомы у взрослых.
Успехи в борьбе с онкологией: 5 вакцин от рака, созданных за последнее время
Прививка от рака, если она пройдет все стадии испытаний и получит повсеместное применение, все равно не станет чудодейственной таблеткой. Еще одной разработкой российских ученых стал препарат для фотодинамической терапии рака. Создание данного препарата увеличивает выживаемость больных с наиболее проблемными для терапии видами рака», — заявил министр. – Существует ли профилактика рака? Новое лекарство от рака убивает в 20 раз больше опухолевых клеток, чем другие препараты.
«Нобелевские» лекарства от рака — уже доступны в России, но подходят не всем больным
Есть ли такие препараты в России? Первые иммунотерапевтические препараты были зарегистрированы в России в 2016 году для лечения метастатической меланомы и метастатического рака лёгкого. Затем появилось еще два препарата, и постепенно появляются новые показания для использования иммунотерапии: например, в качестве монотерапия или в комбинации с другими лекарствами они были одобрены для использования при метастатическом раке мочевого пузыря, рецидивирующем или метастатического плоскоклеточном раке головы и шеи, рецидивирующей лимфоме Ходжкина и тд. Чтобы понять перспективы применения препарата фармкомпании проводят глобальные клинические исследования: например, только для одного из иммунопрепаратов — Китруды пембролизумаба — его компания-производитель MSD организовала 500 различных клинических исследований по всему миру, определяющих возможности препарата в терапии более 30 видов злокачественных новообразований. Результаты этих исследований формируют доказательную базу для регистрации новых показаний к применению препарата. В чем сложности? Очень высокая цена на препараты: 2-3 недели применения могут обходиться в 250-300 тысяч рублей.
Длительность приема определяется в каждом случае индивидуально: где-то иммунотерапию нужно использовать постоянно — пока она работает, в каких-то случаях продолжительность приема может составлять год. Из-за высокой стоимости у пациентов возникают проблемы с получением таких препаратов в государственной системе здравоохранения — нет средств на их покупку. Иммунотерапия — не панацея. Она показана не всем онкопациентам.
Исследования наших учёных сделали новый шаг в этой сфере. Ранее стало известно, что в России создали низкокалорийный повышающий иммунитет батончик без глютена. Ошибка в тексте?
Ответы на эти вопросы в нашей статье. Опытные врачи OncoCareClinic 308 обладают современными методиками лечения онкологии Антиметастатическое действие Цитокиногенетическая терапия — сравнительно новый способ лечения рака, с помощью которого удается вывести из тени злокачественное новообразование. Сегодня в России уже работает клиника, которая применяет цитокиногенетическую терапию для лечения рака - это OncoCareClinic 308. За год работы врачам удалось добиться заметных успехов: лечение прошли более 2500 онкопациентов с положительной динамикой. У 45-летнего пациента был диагностирован рак выходного отдела желудка с множественными метастазами в обоих легких. В результате трех курсов цитокиногенетической терапии в сочетании с химиотерапией по месту жительства по данным КТ органов грудной клетки метастазы в легких не обнаружены. Состояние пациента заметно улучшилось. А сейчас, тем более, когда мы узнали, что исчезли все метастазы, он даже окрылился. И химиотерапию он перенес очень хорошо, аппетит хороший, на боль не жалуется, повысилась работоспособность, выглядит хорошо. Я сама в восторге, — рассказала сестра пациента.
Также, по её словам, было установлено, что скорость высвобождения действующего вещества можно контролировать дозой излучения. Это позволит в широком диапазоне регулировать интенсивность химиотерапии. Как рассказала Ольга Красновская, локальное применение препарата сможет избавить пациентов от его токсического воздействия на весь организм и от связанных с этим тяжёлых побочных реакций. По мнению специалиста, это значительно улучшит качество их жизни. В ближайшей перспективе учёные намерены перейти к проверкам препарата на животных для подтверждения его безопасности и эффективности. Мягкая химиотерапия с помощью нового препарата будет особенно актуальна на этапе, когда иными способами, такими как хирургия или лучевая терапия, болезнь победить уже нельзя, считает заведующая отделением противоопухолевой лекарственной терапии Клинического центра Сеченовского университета Анастасия Фатьянова. Также она отметила, что применение рибоплатина, скорее, удорожит лечение по сравнению с циспатином, но в конечном итоге использовать его будет гораздо выгоднее. Поэтому такие траты более чем оправданны», — сказала эксперт.
В России создали эффективное лекарство для онкобольных - Россия 24
По его словам, онкология сегодня — едва ли не самая регламентированная специальность, где каждому виду заболевания соответствует определенный протокол лечения. Однако, продолжил врач, если диагноз ставится на ранней стадии, то результат лечения у большинства пациентов кардинально отличается от того, которого удается достичь при запущенных стадиях. Поэтому при всех видах опухолей колоссальное значение имеет ранняя диагностика. Поэтому невозможно переоценить значение профилактических осмотров и диспансеризации». У женщин самое распространенное онкологическое заболевание — это рак молочной железы, у мужчин — рак предстательной железы, легких и желудка.
У детей — лейкоз, опухоли нервной системы и почек. При определенной онконастороженности все виды опухолей можно выявить на ранней стадии, заключил врач. Онкопатруль на страже здоровья Борьба с онкологией — одно из приоритетных направлений государственной политики и важнейшая задача в сфере здравоохранения, отметила заместитель председателя Совета Федерации Галина Карелова. Для этого в рамках национального проекта «Здравоохранение» реализуется отдельный федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями», рассказала сенатор «Парламентской газете».
Кроме того, во всех субъектах утверждены региональные программы, которые содержат все этапы оказания пациентам медпомощи, включая реабилитацию и диспансерное наблюдение. Совет Федерации также уделяет особое внимание этой теме, активно взаимодействует с Минздравом, профессиональным сообществом и общественными организациями, продолжила Карелова. Так, с 2019 года совместно с Национальным медицинским исследовательским центром радиологии проводится всероссийская акция «Онкопатруль».
Стадии рака — величайший миф 20 века. Видимые нами «стадии» — это прямое отражение существующих и приобретенных биологических свойств рака. Они используются для описания клинических проявлений биологии рака и прогноза лечения. Есть опухоли, которые не достигают 3 стадии, есть те, у которых нет 2-3 стадии, есть опухоли, у которых есть только 4. Все мы знаем случай с Андреем Павленко петербургский врач-онколог за полтора года «сгорел» от рака желудк а — прим. Его опухоль была такая, что у нее в принципе нет ранних стадий. И поэтому их невозможно пропустить.
Стадия рака — это не отображение процесса. Это просто грубо — прогноз. Гипердиагностика может быть даже вредна. Подавляющее большинство опухолей развиваются очень медленно — например, рак щитовидки. Или, например, рак простаты. Если его находят у пожилого человека, он может прожить с ней до смерти. Но врачи выявляют опухоль и начинают ее активно лечить и сокращают жизнь человека. Нельзя путать скрининг и раннее выявление рака. Первое — когда обследуют абсолютно здорового человека, и это не всегда необходимо, второе рекомендовано и стоит делать при появлении хоть каких-то симптомов, дискомфорта и подозрений.
В результате исследований удалось выяснить, что приоритет остается за иммунотерапией. Если начинать лечение с иммунотерапии или с индукционной таргетной терапии, а затем, не дожидаясь прогрессирования, перейти на иммунотерапию, показатели безрецидивной выживаемости выше. Исследования продолжаются, специалисты в ожидании окончательных результатов. Как решить проблему резистентности? Проблема резистентности нечувствительности к лечению тем или иным лекарственным препаратом весьма актуальна. Резистентность может быть как первичной, так и приобретенной. Какие пути решения этой проблемы изучают специалисты? В первую очередь, они ищут новые препараты с иными механизмами действия. Исследование показало преимущество комбинированной терапии в сравнении с моноиммунотерапией по показателям безрецидивной и общей выживаемости. Поможет ли комбинация препаратов преодолеть резистентность и получить лучшие результаты выживаемости? Примером могут стать результаты исследования, в котором изучается использование комбинации иммунотерапии и таргетной терапии при нерезектабельной или метастатической меланоме с мутацией в гене BRAFV600. Результаты исследования, представленные на ASCO в 2022 г. Отмечены также увеличение длительности ответа и тенденция к увеличению общей выживаемости в группе пациентов, получавших комбинированную терапию. Таким образом, у определенной категории пациентов применение комбинации ингибиторов контрольных точек иммунного ответа и таргетной терапии имеет свою практическую значимость. Конъюгированные антитела Применение нового поколения конъюгированных антител антител, вырабатываемых иммунной системой, связанных с лекарственной молекулой, обеспечивающей их прицельную доставку к опухолевым клеткам-мишеням также может служить преодолению резистентности к иммунотерапии и достижению более глубоких ответов на лечение. На сегодняшний день уже известны несколько подобных конъюгированных антител.
Основными направлениями развития торакальной онкологии сегодня являются минимизация хирургической травмы за счет внедрения малоинвазивных методик и уменьшение хирургической агрессии за счет разработки паренхима-сберегающих техник. Криворотько, Н. Одна из крупнейших в мире конференций собрала около 10 000 участников из 102 стран. Основными темами, которые были освещены в рамках симпозиума, стали деэскалация локорегионарных методов воздействия и индивидуализация лечения с использованием таргетных препаратов.