Многие люди задаются вопросом: «Что делать при нарушениях сна?». Терапевт поможет найти причину проблем со сном и разработать собственную программу борьбы с ними. Но что делать, если проблемы со сном стали хроническими и каждое утро встаешь, как будто и вовсе не отдыхал?
Что делать, если у вас проблемы со сном из-за ситуации на Украине — отвечает психолог
Диагностика Если вы подозреваете, что у вас может быть нарушение сна, обсудите это со своим врачом или участковым терапевтом. Доктор может провести медицинский осмотр и постараться выявить, действительно ли имеют место проблемы со сном. Ведение дневника сна в течение двух недель может быть очень полезным. Некоторые скрытые или начинающиеся заболевания вызывают проблемы со сном, поэтому врач может на основе ваших наблюдений назначить анализы, чтобы исключить эти состояния. Если же врач уже сам подозревает, что у вас расстройство сна и предлагает заняться лечением, то ни коем случае не нужно отказываться. Специалист рассмотрит детально ваши симптомы и может предложить вам пройти лечебные процедуры. Очень хорошо провести такое исследование сна, как полисомнограмма. Это тест, который в электронном виде передает и записывает конкретные физические действия во время сна. Исследование с целью будущего лечения проводится с помощью специальных датчиков, которые закрепляются на теле спящего. Эту процедуру можно провести дома, например, часто проводят тестирование на апноэ во сне в домашних условиях. Записи потом анализируются квалифицированным специалистами, которые точно определяют, есть ли человека расстройство сна.
Полисомнография с большой долей точности определяет наиболее вероятное из возможных нарушений сна. Также важно обратить внимание на свои привычки сна. Многие распространенные проблемы со сном можно лечить с помощью изменения поведения и повышения внимания к правильной гигиене сна. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего режима сна. Лечение расстройства сна Физиотерапия. Методы, используемые в терапии для лечения нарушений сна и бодрствования, включают ведение дневника сна. Это может помочь точно определить симптомы нарушенного сна. Может быть весьма эффективной терапия так называемого ограничения сна — она ограничивает дневной сон и ранний отход ко сну. Это может помочь человеку заснуть в нужное время и получить качественный сон. А если исследовать свои сонные привычки, то можно выявить действия, которые мешают хорошему сну.
Существует и обучение гигиене сна, с помощью которой бессонницу легче лечить. Человек, проходящий это обучение, составляет список вещей, которые он должен или не должен делать перед сном. Список составляется с учетом личных потребностей. Длительное воздействие света может помочь сбросить внутренние часы организма человека. Оно используется для лечения бессонницы, не связанной с 24-часовым режимом. А ограничение света в вечернее время может помочь заснуть раньше. Эта терапия часто сочетается со светотерапией, то есть воздействием яркого света при первом пробуждении. Проводится поведенческая терапия, которая меняет привычки сна человека и его график, работает над устранением заблуждений, которые могут вызвать проблемы со сном, которые трудно лечить. После лечения проводится профилактика рецидивов, ведь нарушения могут повториться в будущем. Это помогает людям разрабатывать свои методы решения проблем со сном.
Что же касается физиотерапии, то она проводится в специальных лечебных учреждениях, на дому ее проводить строго не рекомендуется. Основные физиотерапевтические методы, применяемые для лечения нарушений сна, включают в себя лекарственный электрофорез с применением седативных средств. Также используются электросонтерапия, гальванизация воротниковой зоны, аэротерапия и фитотерапия с эфирными маслами, лечебный массаж, вибромассаж, оксигенотерапия и кислородные ванны.
Это стандартная просьба многих бизнесменов и больших руководителей: «Доктор, давайте сделаем так, чтобы я спал в два раза меньше, а успевал гораздо больше». На что я обычно отвечаю: «А если мы будем в два раза меньше дышать или пить в два раза меньше воды, чем это закончится? Это, кстати, задокументированный мировой рекорд Рэнди Гарднера. Наша потребность в сне даже сильнее, чем в пище, ведь без еды человек может прожить около месяца. Бездумное сокращение сна может быть чревато самыми разными последствиями: депрессией, набором веса, гормональными нарушениями и др. Когда одна из моих пациенток вместо привычных девяти часов начала спать пять-шесть, она за год набрала в весе 12 кг. Когда этого гормона в организме не хватает, то пища, которую мы употребляем, откладывается в жир. Кроме того, нарушение сна увеличивает продукцию пептидного гормона под названием грелин, который, в свою очередь, повышает аппетит. Недосып приводит к гормональному дисбалансу, способствующему тому, что человек начинает полнеть. Это только один из примеров вреда от недосыпания. Я бы очень не рекомендовал проводить на себе подобные эксперименты со сном и пытаться искусственно сокращать его количество. Есть, например, исследования [1, 2] о влиянии дефицита сна на эффективность вакцинации. В этих работах было отмечено, что если человек мало поспал накануне такой процедуры, например менее шести часов вместо обычных восьми-девяти, то иммунный ответ его организма на прививку будет гораздо ниже. Всего одной ночи с дефицитом сна достаточно для снижения иммунного ответа и сокращения длительности действия вакцинации. Своим пациентам я обычно задаю простой вопрос: вы действительно готовы заплатить здоровьем и качеством жизни ради того, чтобы высвободить несколько часов в сутки? По данным врачебной статистики, жизнь людей, спящих менее шести часов в сутки, в 1,6 раза короче, чем у нормально спящих. Иллюстрация: О. Что говорит сомнология о влиянии жизни в мегаполисе на качество сна? Обычно бессонницу у жителей мегаполиса связывают с загрязнением атмосферы или большим количеством электромагнитного излучения. Но есть еще такое понятие, как отрицательные условные рефлексы: если у ваших знакомых Москва ассоциируется с большим количеством работы, недосыпом и постоянными волнениями, то для них прибытие в Москву уже само по себе вызывает стресс, а там и до бессонницы рукой подать. Когда такой человек уезжает на дачу, то там его нервная система расслабляется, ведь для него «дача» равно «отдых». Когда в Москве, да и в любом другом городе, человек не может заснуть в течение долгого времени и это превращается в хроническую историю, то здесь есть риск формирования стойкого условного рефлекса боязни не заснуть. Вы говорите о даче, а у меня были пациенты, которые тоже не могли спать в Москве, зато прекрасно высыпались в альпинистских гамаках, закрепленных на скалах на высоте нескольких километров. Неудивительно, ведь родная постель у такого человека ассоциируется с бессонницей, а по отношению к гамаку такой рефлекс, к счастью, не сформировался. Дело в том, что пациенты с бессонницей часто вообще забывают о том, что такое истинная сонливость. Если такого человека посадить в кресло или уложить на кровать, он не заснет тотчас же, как подобало бы действительно сонному человеку. Бесполезно просить таких людей расслабиться и просто заснуть.
Это самый эффективный метод с высоким уровнем доказательности, то есть подтверждения его результата исследованиями. Снотворные — вспомогательный метод, которым можно пользоваться либо эпизодически, либо когда недоступна психотерапия. Они не должны являться основой лечения. Это оправданно? Многие успокаивающие и снимающие тревогу препараты, прежде всего бензодиазепиновые транквилизаторы, а также барбитураты, довольно быстро вызывают зависимость. У более современных снотворных препаратов-гипнотиков зависимость формируется не так активно, но тоже может появиться при постоянном приеме. Это приводит к тому, что человек становится зависимым от этих снотворных, приходится увеличивать их дозу, чтобы обеспечить эффект. Это большая проблема. Но при кратковременной бессоннице применение снотворных препаратов возможно. Подчеркиваю, что это касается короткого курса снотворных препаратов. Некоторые врачи рекомендуют различные растительные препараты, понимая, что рассчитывать в этом случае можно только на плацебо-эффект. Это скорее вариант психотерапии, но не совсем правильной. Говорят, чай с медом нужно на ночь пить. Это правда? Определенные ритуалы перед сном способствуют засыпанию. Человек расслабляется, принимает ванну, пьет чай — некрепкий, лучше травяной или фруктовый, — с медом, имбирем или еще с чем-то, неважно. Такой ритуал и релаксация способствуют наступлению сна.
В результате утром он будет чувствовать себя разбитым и невыспавшимся. Ранее специалисты назвали помогающий заснуть фрукт. Они утверждают, что киви благодаря своему богатому микроэлементами составу может улучшить качество сна уже через месяц после регулярного употребления.
Как бороться с бессонницей
Рассказываем о причинах нарушений сна и о том, что делать, чтобы наконец-то начать высыпаться. В статье мы расскажем, все ли нарушения сна можно отнести к бессоннице, почему пожилые люди испытывают проблемы со сном, как исправить ситуацию, не прибегая к сильнодействующим снотворным средствам. Если проблемы со сном не перешли в хроническую стадию и не зависят от общего состояние здоровья, попробуйте исправить ситуацию следующими доступными способами.
Не спится: проблемы со сном. Что делать?
До эксперимента у всех участников не было проблем со сном, они не курили и не употребляли алкоголь. Проблемы со сном могут быть следствием шума, света (особенно резкого перехода от темноты к свету). Если у вас возникли проблемы со сном, специалисты Клиники коррекции веса и сна помогут вам. Важно, чтобы мозг ассоциировал кровать именно со сном — так будет проще уснуть.
Проблемы с засыпанием: предупредительный сигнал «психической перегрузки
Ее основной нейромедиатор или вещество, передающее сигналы между нейронами, — гамма-аминомасляная кислота ГАМК. Она «успокаивает» наш мозг и замедляет все процессы, позволяя переключиться в режим отдыха. ГАМК-система играет важную роль: В механизме засыпания В формировании медленноволнового сна В регуляции выброса медиатора норадреналина, отвечающего за эмоциональную реакцию на стресс и правильное чередование фаз сна Исследования показывают, что у людей с тревожностью, может быть снижен уровень и активность ГАМК, а препараты содержащие гамма-аминомасляную кислоту или близкие к ней по структуре занимают центральное место в лечении тревожных расстройств и панических атак. Что делать чтобы снизить тревожность и улучшить сон? Чтобы разорвать замкнутый круг тревожности и нарушений сна, необходим комплексный подход. Самое важное, что нужно сделать: Соблюдать режим дня Восстановление хорошего психоэмоционального состояния человека начинается с восстановления режима. Именно восстановление цикла сна и бодрствования способно привести в баланс взаимодействие сложной цепи взаимодействий между различными нейромедиаторами и в конечном итоге уменьшить тревожность.
Обратиться к психологу Специалист поможет найти причины тревоги, понять, какие триггеры могут провоцировать нарушения сна и другие симптомы, а также посоветовать методы работы с ними. В такой ситуации часто применяются дыхательные практики, упражнения на расслабление, а также арт-терапия.
Константин имя изменено по просьбе героя 20 лет, полуостров Крым. Не спал 4 суток Для меня сон — это небытие в миниатюре: прекрасно, красиво, но бессмысленно. О депривации сна я узнал в 15 лет из «Википедии», и уже в 16 я не спал 48 часов подряд. Попробовать депривацию сна я решил потому, что хотел получить глюки и изменить мышление. Позднее это переросло в желание испытать собственные возможности. В самом начале было сложно продержаться даже два дня. Я пил энергетики и кофе, но это не бодрило. Сила воли и список дел на ночь — самое важное, потому что, если ничего не делать и смотреть картинки, ты уснешь.
Главное, не забрасывать в себя наркотические стимуляторы — ничем хорошим это не закончится. После двух дней без сна понятие времени исчезает, и ты растворяешься в пространстве. Плывет тело, мысли приобретают неожиданный смысл, звуки становятся яркими и насыщенными. Галлюцинации бывают разными — насколько хватит фантазии. Например, под ковром могут ползать змеи, если долго на него засматриваться. Больше всего запомнился наш с другом эксперимент: после трех суток без сна мы сели напротив зеркала и стали смотреть в него. Сначала ничего не происходило, но дальше стало жутко: появились абстрактные изображения, а под конец мне почудилось, будто я нахожусь в каком-то чужеродном пространстве, где сквозь меня проносятся разные образы. Я испробовал различные графики депривации сна. Были 48 часов бодрствования против 10 часов сна — и так неделями на повторе. Или тотальная депривация раз в неделю.
Родители так ничего и не заметили — классический случай. Через пару лет тотальной депривации сна мой интерес к этому снизился, и я пришел к полифазному сну — сон по 3—4 часа днем и ночью. Его я практиковал до недавних пор, но понял, что совмещать это с моим образом жизни достаточно сложно. Сейчас мне вполне хватает шестичасового сна. Эксперименты со сном повысили выносливость организма, появились силы на различные занятия, ушла тревожность.
Как уснуть при бессоннице? Гораздо проще бессонницу предупредить, нежели лечить. Достаточно следовать вполне выполнимым и простым правилам: ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время; не смотрите перед сном телевизор, не «сидите» в телефоне; не ешьте на ночь тяжелую пищу; перед сном проветривайте помещение; откажитесь от приема на ночь алкоголя, крепкого чая и кофе; не курите; создайте в спальне комфортную атмосферу; исключите лишние источники света; займитесь йогой или другим спортом.
Как избавиться от бессонницы Как быстро уснуть при бессоннице? Средство от бессонницы Крепко уснуть поможет теплая ванна с расслабляющими и успокаивающими ароматическими веществами, душ, медитация, чтение. Кроме того, нормализации ночного сна способствует вечерняя прогулка, спокойная музыка, аудиокниги. Полезно выпить перед сном теплого молока или травяного чая. Гигиена сна очень важна, особенно для людей, подверженных инсомнии. Если же профилактические методы не помогают, а бессонница беспокоит регулярно, обязательно обратитесь к врачу. Спокойной Вам ночи и крепкого сна!
Голос должен быть спокойным, медленным, задавайте размеренный темп.
Займите открытую позу или схожую с собеседником, соблюдая взаимно комфортную дистанцию. Узнайте какая нужна помощь. Будьте честны. Если вы близки с человеком, возможно ему будет нужен телесный контакт — поддержать руку, обняться. Обязательно предварительно спросите, хочет ли человек этого, предложите очень конкретное действие и предоставьте такую возможность. Помолчать вместе — это тоже замечательно! Поддерживайте веру человека в собственные способности и возможности преодоления кризиса. Если не знаете что ответить или сказать подумайте: а что мне сказал бы лучший друг?
Что мне сказал бы по-настоящему сострадающий человек? Не забывайте, что собеседник тоже может иметь проблемы со сном, питанием, соблюдением водного режима, дыханием. Помогите ему восстановить ключевые функции. Общие советы Чувство тревоги — это нормальное состояние, которое нужно и можно пережить. Проживание эмоций - это естественный процесс, вы можете плакать, смеяться, беспокоиться. Не закапывайте эмоции глубоко в себе, не подавляйте их, дайте им выйти. Самое главное - поддерживайте свои физические силы. Замечайте и ограничивайте триггеры беспокойства.
Ограничьте потребление негативной информации и контакта с неприятными триггерами. Не смотрите новости, ленту, подумайте с кем вы хотите общаться. Установите расписание дня. Не бойтесь нарушать его и пересматривать, но всё же следуйте плану. Хотя бы 30 минут физической активности в день — уборка тоже считается! Но прогулка или спорт лучше. Сделайте безвозмездный приятный подарок—сюрприз важному для вас человеку. Можете просто ему написать приятные слова.
Подумайте, что хорошего вы сейчас можете сделать для себя, для своих окружающих. Возможно им тоже тяжело и вы могли бы дать им опору. А это в свою очередь может вам поможет поддерживать себя в работоспособном состоянии. Во времена неопределенности практика благодарности может помочь вам быть в контакте с моментами радости, полноты жизни и удовольствия. Каждый вечер посвятите время размышлениям о том, за что вы сегодня благодарны. Постарайтесь вспомнить что-то конкретное и каждый день замечайте новое, например: «Я благодарна за то, что в обед было солнечно и я смогла посидеть в саду». Можно начать вести дневник благодарности и собирать заметки в вазу благодарности. Предложите домашним тоже поучаствовать.
Задайте себе вопрос: О чём я сегодня мечтал? Попробуйте вспомнить: 1-3, а может и 5 приятных, вдохновляющих вещей, событий этого дня или недели. Подмечайте такие события в будущем. Чем я буду заниматься, как. Это очень важно и очень полезно. Опишите, нарисуйте образ желаемого и свои действия. Напишите рассказ. Составьте проектный план будущего.
Кстати, вспомните когда вы последний раз были довольны собой, каким было ваше приятное достижение, ваш личный маленький триумф, успех? Вспомните такое событие. Не стесняйтесь гордиться даже, казалось бы, мелочью!
Что делать, если у вас проблемы со сном из-за ситуации на Украине — отвечает психолог
Поэтому поиск источника проблем со сном обычно начинают именно с них, если все остальные причины, которые мы уже обсудили были исключены. Безусловно, решение проблем со сном у детей и взрослых нужно начинать с консультации врача. «Появляются проблемы со здоровьем, ― уточняет Эльвира Тарасова. Нужно найти причину, выработать адекватную терапию, устранить проблему и здоровый сон вернется.