Стаз желчи в желчном пузыре обычно проявляется постоянными тупыми ноющими болями в правом подреберье, усиливающимися при тряской езде, быстрой ходьбе, ношении тяжести в правой руке, наклоне вперед. В работе желчного пузыря существенных изменений не наблюдается. С возникновением перфорации желчного пузыря и развитием перитонита боль становиться разлитой по всему животу. При этом сократительная способность желчного пузыря уменьшается. При этом в желчном пузыре нарастает давление, что и приводит к появлению боли.
Приступ холецистита
Болезни желчного пузыря: каковы признаки и симптомы (боль в правом подреберье, горечь во рту и др.)? Терпимо, притупленно, ноюще болит желчный пузырь при наличии стартующего воспаления желчного пузыря, тогда также повышается и температура тела. Болью в области желчного пузыря. Желчный пузырь является одним из «особенных» органов, способных в прямом смысле готовить сюрпризы.
Желчный пузырь — где находиться и как его лечить?
Острая боль в правом подреберье Возникает из-за того, что желчный пузырь расположен под печенью, врастая в нее одной стороной. Долгое время симптомы этого заболевания желчного пузыря могут полностью отсутствовать, иногда проявляясь приступообразными коликами в печени. Холецистит желчного пузыря – вторая (после аппендицита) по частоте причина госпитализаций в России. Бывает, что проблемы в желчном пузыре могут дополняться такими симптомами, как боль за грудиной, развитие ощущения тошноты и даже рвоты. Болезни желчного пузыря: каковы признаки и симптомы (боль в правом подреберье, горечь во рту и др.)?
Виды заболеваний
- Как болит желчный пузырь - симптомы. Лечение желчного пузыря
- Признаки болезней желчного пузыря: повод записаться к врачу
- Холецистит
- Василенко В.В. Желчный пузырь. Эпидемия перегибов и загибов. Коли в боку боли /
- Возможные осложнения холецистита
Василенко В.В. Желчный пузырь. Эпидемия перегибов и загибов. Коли в боку боли / www.gastroscan.ru
Как избежать обострения желчнокаменной болезни? Холецистит - это воспаление желчного пузыря, которое развивается из-за нарушения оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. Основная функция желчи - расщепление и переваривание жиров. Именно желчь запускает всю цепочку процессов усваивания пищи, без нее невозможно нормальное пищеварение. Чаще всего сильные боли при желчнокаменной болезни появляются лишь тогда, когда камни закупоривают желчные протоки, а до этого человек может и не ощущать никакого дискомфорта в области желчного пузыря даже при наличии крупных камней.
Чаще всего холецистит диагностируется у жителей крупных городов. Бешеный ритм жизни, постоянные стрессы, нарушения обмена веществ, неправильное питание, сидячая работа и плохая экология - всё это ведёт к нарушению равновесия между холестерином, вырабатываемым печенью, и желчными кислотами, которые должны его растворить и вывести с желчью в кишечник. Из-за застоя желчи и уменьшения содержания желчных кислот в ней, содержимое желчного пузыря становится вязким, что и является причиной образования в ней камней, представляющих собой комочки холестерина, минеральных солей и билирубина. Перенасыщение желчи холестерином в основном происходит при выраженном ожирении, когда в рационе питания преобладают углеводы, сахара и животные жиры.
Заработать желчнокаменную болезнь можно также и при похудении за месяц на 4 кг и больше, когда из-за недостаточного поступления питательных веществ организм вынужден для получения энергии перерабатывать подкожный жир, что также приводит к повышению уровня холестерина в желчи. Женщины болеют холециститом чаще, чем мужчины, так как в их организме больше эстрогенов, которые стимулируют поступление холестерина в желчный пузырь. При этом наибольшее содержание эстрогенов отмечается у женщин со светлыми волосами и пышными формами, поэтому риск заболеть холециститом у полных блондинок гораздо больше, чем у стройных брюнеток. Нормальное строение желчных протоков.
Эндоскопическая ретроградная холангиография.
Она может отдавать в плечо и даже в спину симметрично месту, где расположен желчный пузырь. Сопровождается тошнотой, рвотой, расстройством стула, общей интоксикацией проявляется слабостью, повышенной температурой. Хронический холецистит возникает только на фоне диагностированного острого. Для него характерны тупые, ноющие боли, отдающие в ту же правую часть, во рту появляется горький привкус, пациенты жалуются на тошноту. Дискинезия Болезнь развивается при застое желчи, когда моторная функция желчного пузыря и путей нарушена. Желчь сгущается, что может привести к образованию камней. Кроме того, наблюдается сбой метаболизма, нарушения пищеварения, больные жалуются на диарею либо запоры.
Также снижается аппетит, есть тошнота и рвота, болит справа под ребрами боль не острая, не резкая. Застойные процессы могут быть вызваны обилием жирных и вредных продуктов в рационе, присутствием в организме паразитов, индивидуальными реакциями на конкретную пищу. Есть две формы дискинезии: Гипотоническая или гипокинетическая. Отток желчи слабый, замедленный, сфинктер не в тонусе. Пациенты ощущают тяжесть справа сбоку, длительные ноющие боли, горький привкус во рту, жалуются на расстройство пищеварения, отрыжку, тошноту. На УЗИ желчный пузырь выглядит увеличенным в размерах, растянутым и опущенным. Гипертоническая или гиперкинетическая. Сфинктер в тонусе, отток желчи активный, резкий.
Боли могут быть сопряжены не только с приемом пищи, но также с повышенной физической активностью, например, с бегом, иногда появляются даже в состоянии покоя. На УЗИ размеры и форма желчного пузыря без изменений. Желчнокаменная болезнь Суть патологии — в образовании камней конкрементов в билиарной системе.
Новообразования появляются вследствие нарушения обменных процессов, накопления солей в желчном пузыре. Изначально образуется песок, затем камни. Бывают разного размера, количества.
Долгое время человек может о них не знать. Патологические процессы происходят бессимптомно. Когда камень достигает больших размеров, повреждает, травмирует слизистую желчного пузыря, вызывая воспаление. Более того, новообразования нарушают отток желчи, приводят к застойным процессам. В таких случаях человек ощущает ноющую боль под правым ребром, нарушение пищеварения, стула, горький привкус во рту, желтушность кожи. Особенно опасна ситуация, когда камни попадают в протоки.
Мелкие камешки способны выйти из организма естественным путем, вызывая незначительный дискомфорт. Большие новообразования на границе с тонким кишечником застревают. В данном случае человек ощущает острую боль, стремительное ухудшение самочувствия. Требуется экстренное хирургическое вмешательство. Желчекаменная болезнь часто провоцирует воспаление, поэтому параллельно наблюдается холецистит. При частых рецидивах, а также низкой эффективности терапии, проводят операцию по удалению органа.
Дискинезия Представляет собой нарушение двигательной способности желчного пузыря, вследствие слабого тонуса мышц. Происходит застой желчи, нарушение пищеварения. Причиной развития болезни бывает неправильное питание, малоподвижный образ жизни, нарушенный режим, а также аутоиммунные патологии, гормональный сбой. Дискинезия часто появляется у беременных женщин. Основные симптомы — тупая боль в правой стороне под ребром при смене положения, после еды, особенно жирных, острых блюд. Перегиб Патология бывает врожденной, приобретенной.
В первом случае причиной является нарушение развитие ребенка, формирования внутренних органов в утробе. Истинная причина патологического процесса не установлена. Во втором случае причиной перегиба являются воспалительные процессы, наличие камней в желчном пузыре. Утолщаются стенки в одном либо нескольких местах, нарушая отток желчи, функции органа. Провоцирующие факторы — нарушенный режим питания, неправильный образ жизни, алкогольные напитки, тяжелый физический труд, поднятие тяжести, постоянные стрессы, ожирение, лишний вес, возрастные изменения. Перегиб — хроническое заболевание.
Лечение осуществляется диетой, лекарственными настоями, желчегонными средствами, правильным образом жизни. В тяжелых случаях проводят операцию.
Подробно все объяснила, рассказала, показала даже на картинках. По итогу дала рекомендации по лечению. Никаких сложных схем и диет. Без запугиваний, а даже наоборот, раз...
Диагностика причины боли в желчном пузыре
Это боль в правой верхней части живота, которая обычно возникает через 1—2 часа после еды, продолжается достаточно долго более 30 минут и влияет на повседневную активность человека: мешает нормально двигаться, выполнять какую-то работу, связанную с физическими нагрузками 1. Билиарная боль имеет нарастающий характер, то есть сначала болит умеренно, потом все сильнее. Некоторое время болезненные ощущения держатся на пике, а затем проходят. Боль не зависит от положения тела, поэтому человек буквально не находит себе места, чтобы облегчить свое состояние. Бывает, что билиарную боль путают с другими видами болей в правой части живота. Дело в том, что справа также находится восходящий отдел ободочной кишки, который может болеть при синдроме раздраженного кишечника и функциональной диспепсии.
Но в этом случае боль менее острая, более продолжительная, связана с перистальтикой и не мешает физической активности. Далее расскажем, как болит желчный пузырь у взрослых людей, и чем это может быть вызвано. Острая боль Острая и достаточно сильная боль в правом подреберье может возникать при остром холецистите и обострении желчнокаменной болезни. У пациентов с ЖКБ болевой приступ носит название желчной колики и развивается из-за попадания камней в шейку желчного пузыря, пузырный или общий желчный проток. Боль обычно связана с погрешностями в диете или физической активностью, появляется после еды, довольно быстро нарастает, может отдавать в правую лопатку, сопровождаться тошнотой, рвотой с желчью и горечью во рту 1.
У пациентов с ЖКБ колика может пройти самостоятельно, если камень поменял свое положение. Если камень закупорил желчевыводящие пути, могут развиться осложнения желтуха, холангит , и потребоваться хирургическая операция. Ноющая боль Ноющая распирающая боль в сочетании с тяжестью и дискомфортом в правом подреберье нередко беспокоит людей с дискинезией желчевыводящих путей. При этом состоянии боль может возникать в любое время, в том числе ночью 2. Болезненные ощущения быстро нарастают, не зависят от положения тела и мешают вести привычный образ жизни, могут сопровождаться тошнотой и рвотой, которые не приносят облечения.
Боль с лихорадкой, тошнотой и рвотой Такая боль характерна для острого калькулезного холецистита, приступ которого начинается с продолжительной желчной колики 3. При остром холецистите воспаляется стенка желчного пузыря, начинают отмирать его ткани. Болезненные ощущения при остром холецистите имеют свойство усиливаться.
Когда ситуация обостряется, начинаются режущие боли. Если болезненные ощущения начинают отдавать в другие части тела, то обычно задействуется область правой лопатки, плеча и даже половины шеи все там же справа. Важно обращать внимание и на такое состояние: если человек лежит на правом боку, а у него усиливается боль во всем животе. Может болеть и при глубоких вдохах. Что делать?
В любом случае обязательно надо идти к врачу. Диагностика начнется с осмотра, пальпации и сбора жалоб. Особое внимание врачи обращают на выраженность симптомов, например, появление желтого оттенка кожи, показатели артериального давления, частоты дыхания и пульса. Важно следить за температурой тела, состоянием стула. Оценивается и длительность негативной симптоматики. Далее врач назначает дополнительные обследования — УЗИ, анализы крови и другие, если потребуются. А уже после назначает лечение.
Острый процесс сопровождается: приступообразными болями в правом боку, иногда отдающими в правое плечо или ключицу; повышением температуры тела, ознобом; тошнотой, рвотой с фрагментами горечи; нарушением сна. При хронической форме холецистита в фазе ремиссии признаки патологии могут отсутствовать, но иногда пациенты высказывают свои жалобы по поводу периодических тупых болей в правом боку, метеоризма, нарушения стула. В стадии обострения заболевание может проявляться симптомами, аналогичными острой форме. Калькулезный вариант нередко сопровождается закупоркой желчных протоков, в результате происходит пожелтение кожи, слизистых, склер из-за накопления билирубина в крови механическая желтуха. Причины развития холецистита Для развития патологии большое значение имеет застой желчи или инфекционный процесс в желчном пузыре. Основными причинами развития холецистита являются: желчнокаменная болезнь : закупорка просвета ведет к застою желчи, травмированию слизистой органа, появлению спаек, воспалительному процессу; дискинезия желчевыводящих путей, нарушающая своевременное и равномерное отделение желчи в кишечник; врожденные анатомические нарушения: сужения протоков, искривления, рубцы, перетяжки пузыря. Также болезнь могут спровоцировать всевозможные новообразования: опухоли, кисты. Диагностика холецистита Изначально гастроэнтеролог на основании анализа жалоб, сбора анамнеза и осмотра пациента ставит предварительный диагноз, выявив вид и степень холецистита. Для этого он назначает ряд исследований: УЗИ желчного пузыря; фракционное дуоденальное зондирование; холецистохолангиография. Обязательным является лабораторное исследование крови: общий и биохимический особое внимание уделяется исследованию концентрации билирубина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы и ряду других показателей. Узнайте больше про заболевание у врачей клиники Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением. Мнение врача Холецистит — это очень распространенная патология, а значит, каждый человек должен понимать, что это такое и к каким осложнениям может привести. Наиболее опасными последствиями несвоевременного обращения к врачу являются: воспаление рядом расположенных структур: поджелудочной железы панкреатит , желчного протока холангит ; эмпиема желчного пузыря то есть накоплению гноя ; излитие желчи в брюшную полость и перитонит; сепсис заражение крови. Чтобы избежать этих проблем, важно своевременно обращаться к врачу при появлении любых симптомов неблагополучия, а также регулярно проходить плановое обследование. Руководитель Центра хирургии и Онкологии Лечение холецистита При выборе метода лечения стоит учитывать: исходную причину болезни, особенности симптомов, признаки поражения близлежащих органов, если таковые имеются.
При помощи УЗИ хирург сможет ввести иглу в ваш желчный пузырь. Затем по этой игле будет осуществляться отвод желчи из желчного пузыря, что приведёт к ослаблению воспаления распухания. Когда острые симптомы пройдут, желчный пузырь можно будет удалить хирургическим путём. Жизнь без желчного пузыря Без желчного пузыря можно вести совершенно нормальный образ жизни. Это полезный орган, но не жизненно необходимый. Ваша печень по-прежнему будет производить желчь для переваривания пищи. Правда, у некоторых людей после удаления желчного пузыря наблюдается вздутие живота и понос после поглощения жирной или острой пищи. Если какая-то пища вызывает у вас такие симптомы, то возможно, вам стоит избегать её в будущем. Прочитайте подробнее о постхолецистэктомическом синдроме. Осложнения острого холецистита Гангренозный холецистит возникает тогда, когда сильное воспаление и отек тканей перекрывает доступ крови к желчному пузырю. Без постоянного притока крови ткань желчного пузыря начинает отмирать. Это может представлять серьёзную опасность, так как мёртвая ткань беззащитна перед серьёзной инфекцией, которая может быстро распространиться по всему телу. В число известных факторов риска гангренозного холецистита входят: мужской пол; наличие диабета в истории болезни; заболевания сердца в истории болезни. Неясно, почему эти факторы делают человека более подверженным гангренозному холециститу. За исключением учащенного сердцебиения более 90 ударов в минуту , гангренозный холецистит обычно не проявляется заметными симптомами и чаще всего диагностируется на основании анализов. Есть серьёзные основания подозревать наличие гангренозного холецистита, если: ваш пульс больше 90 ударов в минуту; у вас сильно повышено содержание лейкоцитов в крови; УЗИ показывает, что стенки желчного пузыря толще, чем 4,5 мм. Если возникло подозрение на гангренозный холецистит, чаще всего производится холецистэктомия для скорейшего удаления желчного пузыря. Разрыв перфорация желчного пузыря.
Симптомы, признаки и лечение заболеваний желчного пузыря
У большинства заболевших приступ боли развивается неожиданно, что может застать врасплох. нервные состояния - дискинезия желчного пузыря" - это замкнутый круг, в котором одно из другого вытекает. Причины боли в желчном пузыре. Как понять, что болит именно желчный пузырь и как снять боль?
Холецистит: что это такое, причины, признаки, симптомы, лечение
Вышеперечисленные причины приводят к развитию патологий билиарной системы, которые сопровождаются различными симптомами заболеваний этих органов. Они могут быть местными и общими, разнообразными по своему характеру и комбинаторности, не всегда характерны только для проблем с желчным пузырем и часто дополняются признаками патологий других органов пищеварительного тракта например, симптомами гастрита или панкреатита. Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний. В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы. Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента. Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы: Боль в правом подреберье. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее — при холецистите или перегибе желчного пузыря. Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр.
Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный иногда постоянный характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании. Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни.
Холангит преимущественно возникает на фоне желчнокаменной болезни или панкреатита. При этих заболеваниях в протоки попадают различные возбудители, вызывая воспалительный процесс. Опухоли Различные новообразования желчного пузыря и рядом расположенных органов могут сдавливать ткани, вызывая нарушение оттока желчи и вызывая острые и хронические боли. Обнаружить опухоль можно с помощью ультразвуковой диагностики, магнитно-резонансной томографии. Некоторые новообразования желчного пузыря и других органов пищеварительного тракта склонны к озлокачествлению. Поэтому при появлении болевого синдрома лучше сразу пройти комплексное обследование и обратиться за помощью к специалистам. Боли после удаления желчного пузыря Многим людям знакомы боли после удаления желчного пузыря. Они являются последствием перестройки всей пищеварительной системы. Ведь теперь желчного нет, где желчь накапливалась и хранилась. После операции организм в течение 6-12 месяцев перестраивается. Желчь теперь не хранится, а вытекает сразу в двенадцатиперстную кишку в менее концентрированном виде. Могут возникать не только тупые боли, но и метеоризм из-за изменения микрофлоры кишечника. Стул тоже нередко жидкий, особенно в первые месяцы. Если боли в желчном пузыре после хирургического вмешательства усиливаются, нужно сразу обращаться к врачу. После холецистэктомии камни могут застревать в протоках, вызывая воспалительный процесс. Она предполагает исключение животных жиров и жареных блюд, алкоголя. Но рацион должен быть полноценным.
Горький привкус во рту. Является крайне распространенным постоянным признаком заболевания желчного пузыря, вызванным чрезмерным забросом желчи в пищеварительную систему. Обложенный желтоватым налетом язык. Постоянный признак заболевания желчного пузыря, лечение которого отсутствует. Резко потемневшая моча. Цвет может меняться на очень темный, что связано с неправильной работой печени и желчного пузыря. Осветление кала, обусловленное уменьшенным выбросом желчи либо изменением ее состава. Желтушность кожных покровов и склер — желчные кислоты оседают в тканях. Перечисленные выше относятся к базовым признакам заболеваний желчного пузыря. В соответствии с конкретной патологии они могут менять интенсивность, проявляться комплексно или быть единичными. Тем не менее если симптомы заболеваний желчного пузыря проявляются лишь эпизодически и не отличаются интенсивностью, они сигнализируют об однозначной необходимости обследования. Лечение заболеваний желчного пузыря Лекарства при заболевании желчного пузыря назначаются исключительно профессионалами — самолечение часто приводит к прямо противоположным результатам. Самостоятельно распознать специфичные признаки заболевания желчного пузыря и установить точный диагноз не получится — без лабораторных методов исследования не обойтись. При появившихся симптомах заболевания желчного пузыря лечение проводится комплексно. Применяют не только лекарства, но и диету, поскольку неправильное питание уменьшит эффект терапии. Как правило, лечение печени и желчного пузыря занимает достаточно длительное время — от нескольких месяцев до нескольких лет.
Бывают разного размера, количества. Долгое время человек может о них не знать. Патологические процессы происходят бессимптомно. Когда камень достигает больших размеров, повреждает, травмирует слизистую желчного пузыря, вызывая воспаление. Более того, новообразования нарушают отток желчи, приводят к застойным процессам. В таких случаях человек ощущает ноющую боль под правым ребром, нарушение пищеварения, стула, горький привкус во рту, желтушность кожи. Особенно опасна ситуация, когда камни попадают в протоки. Мелкие камешки способны выйти из организма естественным путем, вызывая незначительный дискомфорт. Большие новообразования на границе с тонким кишечником застревают. В данном случае человек ощущает острую боль, стремительное ухудшение самочувствия. Требуется экстренное хирургическое вмешательство. Желчекаменная болезнь часто провоцирует воспаление, поэтому параллельно наблюдается холецистит. При частых рецидивах, а также низкой эффективности терапии, проводят операцию по удалению органа. Дискинезия Представляет собой нарушение двигательной способности желчного пузыря, вследствие слабого тонуса мышц. Происходит застой желчи, нарушение пищеварения. Причиной развития болезни бывает неправильное питание, малоподвижный образ жизни, нарушенный режим, а также аутоиммунные патологии, гормональный сбой. Дискинезия часто появляется у беременных женщин. Основные симптомы — тупая боль в правой стороне под ребром при смене положения, после еды, особенно жирных, острых блюд. Перегиб Патология бывает врожденной, приобретенной. В первом случае причиной является нарушение развитие ребенка, формирования внутренних органов в утробе. Истинная причина патологического процесса не установлена. Во втором случае причиной перегиба являются воспалительные процессы, наличие камней в желчном пузыре. Утолщаются стенки в одном либо нескольких местах, нарушая отток желчи, функции органа. Провоцирующие факторы — нарушенный режим питания, неправильный образ жизни, алкогольные напитки, тяжелый физический труд, поднятие тяжести, постоянные стрессы, ожирение, лишний вес, возрастные изменения. Перегиб — хроническое заболевание. Лечение осуществляется диетой, лекарственными настоями, желчегонными средствами, правильным образом жизни. В тяжелых случаях проводят операцию. Рак Онкологическое заболевание длительное время развивается бессимптомно. Боль под правым ребром, тошнота, рвота, прочие характерные проявления воспаленного желчного пузыря появляются, когда раковая опухоль достигает больших размеров либо патологические клетки поражает большую часть тканей органа.
Общая информация
- Как болит желчный пузырь - симптомы. Лечение желчного пузыря
- Add to Collection
- Желчный пузырь, симптомы заболеваний
- Болит желчный пузырь: симптомы заболеваний, чем лечить
Определение болезни. Причины заболевания
- Когда желчный пузырь воспалён. Говорим о холецистите
- Общая информация
- Желчная колика
- Как правильно лечить холецистит? Как избежать обострения желчнокаменной болезни?
- Приступ холецистита
Холецистит: что это такое, причины, признаки, симптомы, лечение
| Тяжесть в правом боку | схваткообразные боли: интенсивные и схваткообразные боли могут возникать при сильных сокращениях желчного пузыря. |
| Желчный пузырь и связанная с ним боль | Боли при ДБТ возникают чаще всего из-за того, что желчный пузырь растягивается. |
| Холецистит – что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве | Бывает, что проблемы в желчном пузыре могут дополняться такими симптомами, как боль за грудиной, развитие ощущения тошноты и даже рвоты. |
Почему может болеть желчный пузырь?
| Заболевания желчного пузыря: симптомы, лечение, как лечить болезни, признаки | Часто проблемы с желчным пузырем проявляются в виде боли в верхней части живота, отдающейся в правое плечо. |
| Первые звоночки: Симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит | При этом сократительная способность желчного пузыря уменьшается. |
| Желчный пузырь, симптомы заболеваний | Они проникают в область желчного пузыря через кровь и лимфу, провоцируя воспаление. |
| Боль в желчном пузыре – причины симптома, виды, диагностика и лечение | Клиника «Будь Здоров» | Причины боли в желчном пузыре Точная диагностика причин боли в желчном пузыре Мнения опытных врачей Статьи от специализированного центра МРТ диагностики Мед-7. |
| Боль в желчном пузыре: причины, МРТ диагностика боли в желчном пузыре | Дискинезия желчного пузыря — состояние, которое характеризуется нарушением сократимости мышечного слоя стенки органа и моторики желчевыводящих путей. |
Холецистит: что это такое, причины, признаки, симптомы, лечение
Они проникают в область желчного пузыря через кровь и лимфу, провоцируя воспаление. С возникновением перфорации желчного пузыря и развитием перитонита боль становиться разлитой по всему животу. Зачастую боль в желчном пузыре после еды является единственным симптомом патологических изменений в пищеварительном органе. С возникновением перфорации желчного пузыря и развитием перитонита боль становиться разлитой по всему животу. Где болит желчный пузырь? С правой стороны под ребрами, но боль может переходить в спину, в область за правой ключицей, под лопатку, в поясницу. Долгое время симптомы этого заболевания желчного пузыря могут полностью отсутствовать, иногда проявляясь приступообразными коликами в печени.
Как болит желчный пузырь
Чаще всего сильные боли при желчнокаменной болезни появляются лишь тогда, когда камни закупоривают желчные протоки, а до этого человек может и не ощущать никакого дискомфорта в области желчного пузыря даже при наличии крупных камней. Если у вас холецистит, вы вздрогнете от резкой боли при соприкосновении желчного пузыря с рукой врача. Основные виды болезней желчного пузыря и желчных путей, их причины и признаки. схваткообразные боли: интенсивные и схваткообразные боли могут возникать при сильных сокращениях желчного пузыря.
Как болит желчный пузырь
Живот несколько вздут за счет пареза кишечника; при дыхании правая половина передней брюшной стенки отстает от левой, защитно напряжена в правом подреберье при пальпации; кишечные шумы ослаблены. Гангренозный холецистит характеризуется бурным клиническим течением, обычно является продолжением флегмонозной стадии воспаления, когда защитные силы организма не в состоянии справиться с вирулентной микробной флорой. Хронический Холецистит происходит по причине образования камней в желчном пузыре. Это приводит к застою желчи и интервенции кишечной микрофлорой [4]. Периодически возникающие и проходящие воспаления приводят к изменению стенки желчного пузыря с развитием в нем хронического воспалительного процесса хронический калькулезный холецистит.
По течению холецистит может быть острым и хроническим. Повышенный риск развития холецистита связан с возрастом, избыточным весом, прием лекарственных препаратов, в том числе гормональных, беременностью и состояниями, ассоциированными с резкой потерей веса [5]. Хронический холецистит[ править править код ] Хронический холецистит может быть бескаменным и калькулёзным, от латинского слова «calculus», что значит «камень». Калькулёзный холецистит является одним из результатов желчно-каменной болезни.
Хронический холецистит проявляется тошнотой, тупой болью в правом подреберье и другими неприятными ощущениями, возникающими после еды. В диагностике холецистита важную роль играют данные лабораторных исследований и холецистохолангиография.
Консервативное лечение В рамках консервативного не хирургического лечения проводится инфузионная восполнение баланса жидкости, коррекция водно-электролитных нарушений , и антибактериальная терапия. Антибиотики используются практически во всех случаях холецистита за исключением легкого течения и при отсутствии камней. Длительность приема определяется скоростью регресса клинических симптомов, а также лабораторной картиной. Идеальная схема антибактериальной терапии должна быть эффективна в отношении всех бактериальных агентов. Наиболее часто используется амоксициллин с клавулоновой кислотой не менее 5 дней.
Крайне важно обеспечить адекватное обезболивание, и тем самым уменьшить страдания пациента. Чаще используются классические препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств ибупрофен , однако иногда приходится прибегать к опиоидным анальгетикам. Последние используются редко в связи с тем, что могут увеличивать давление в области сфинктера Одди и тем самым еще больше усугублять состояние пациента. Мы не рекомендуем при желчекаменной болезни использовать препараты, влияющие на реологию желчи, способствующие растворению камней в желчном пузыре, в связи с их потенциальной опасностью — они могут спровоцировать холедохолитиаз «выпадение» мелких конкрементов в желчный проток и закупорка последнего с возникновением тяжелого и потенциально опасного для жизни состояния - механической желтухи. Хирургическое лечение При больших размерах камней и в случае наличия некоторых сопутствующих заболеваний например, сахарного диабета , при патологических изменениях в самом желчном пузыре врач может рекомендовать удалить желчный пузырь. Удаление желчного пузыря — «золотой стандарт» в лечении калькулезного холецистита на фоне желчнокаменной болезни. Пациенты, которым не требуется экстренная операция безкаменный холецистит, легкая форма воспаления , должны быть стратифицированы по риску, чтобы определить, требуется ли им ранняя или отложенная операция на желчном пузыре.
Если пациента беспокоят приступы желчной колики, хирурги рекомендуют плановую холецистэктомию. Каждый последующий приступ может стать причиной развития острого холецистита с тяжелыми осложнениями со стороны печени и поджелудочной железы. Преимущества проведения холецистэктомии в EMC Врачи хирургической клиники круглосуточно выполняют оперативные вмешательства по поводу холецистита.
Основными причинами патологии являются неправильное питание, заболевания желчевыводящих путей наличие камней в пузыре , воспалительные процессы, развивающиеся в смежных органах. При остром развитии холецистита присутствуют следующие состояния: режущие ощущения в области печени; гипертермия до 39-40 градусов ; патологические изменения работы пищеварительной системы тошнота, рвота, отрыжка, нарушение стула ; пересыхание слизистой оболочки ротовой полости; лихорадочные состояния; повышенная утомляемость.
В хронической стадии заболевания присутствуют ремиссии, рецидивы. В начальной стадии заболевания дискомфорт практически отсутствует, возможны периодические приступы тошноты, слабости, тупая боль в правом подреберье. Перегиб желчного пузыря Перегиб желчного пузыря свидетельствует о снижении функциональных способностей органа. Перегибанию способствуют следующие патологии: врожденные отклонения анатомического строения; деформация, смещение соседних органов в результате чрезмерной физической нагрузки; патологическое увеличение печени. Патология сопровождается такими состояниями, как: рези в нижней части живота; позывы к рвоте; общая интоксикация организма, сопровождающаяся тошнотой, слабостью; повышенное потоотделение; скопление газов в кишечнике.
Возникновение патологии провоцирует развитие панкреатита, язвенной болезни желудка, образование эрозий на слизистых оболочках желудка, желчекаменной болезни. Заболевание опасно риском возникновения трещин, способных выпускать в область брюшной полости секреторную жидкость. Дискинезия Дискинезия желчевыводящих путей представляет собой нарушение отхождения секреторной жидкости по причине сбоя работы желчевыводящих путей, самого органа. Заболевание провоцируют частые стрессовые ситуации, в которых находится пациент, тяжелый физический труд, отсутствие диеты. Начальная стадия заболевания не характеризуется особо выраженными симптомами.
Дальнейшее развитие проявляется следующими состояниями: боли тянущего, ноющего характера, локализующиеся в правом подреберье; стойкое снижение аппетита; наличие отрыжки, сопровождающейся привкусом горечи; тошнотворные состояния; вздутие кишечника. Опухоль Симптоматика, характерная для раковых новообразований, проявляется в зависимости от степени тяжести патологии. На первых этапах развития онкологических заболеваний болевые ощущения отсутствуют. Последующие стадии характеризуются наличием следующих симптомов: ярко выраженные болевые ощущения, не поддающиеся купированию приемом спазмолитических лекарственных препаратов; нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся расстройством кишечника; пожелтение кожных покровов; скопление свободной жидкости в брюшной полости, сопровождающееся резким ухудшением общего состояния пациента. Осложнения Проблемы билиарной системы могут повлечь за собой серьёзные последствия: Флегмона — нарушение поступления крови к больному органу, что приводит к отмиранию стенок и опасности разрыва.
Желтуха появляется при избыточном количестве пигмента билирубина в организме, вызванном препятствиями в протоках. Приводит к пожелтению кожи и белков глаз. Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Во многих случаях именно камни становятся его причиной, к счастью, такая форма патологии далеко не самая опасная.
Как только ваше состояние стабилизируется, вас могут выписать из больницы домой и назначить дату возвращения для проведения операции см. Однако если болезнь протекает особенно тяжело или присутствует высокий риск осложнений, операция вам может быть назначена через несколько дней после лечения антибиотиками. Наиболее распространённый тип операции при остром холецистите — холецистэктомия удаление желчного пузыря. Хирургическое лечение острого холецистита Холецистэктомия — это удаление желчного пузыря хирургическим путём. Существуют два типа холецистэктомии: лапароскопическая холецистэктомия; полостная холецистэктомия.
Оба типа операции описаны ниже. Лапароскопическая холецистэктомия — это современный метод операции, при котором вместо больших разрезов делаются только небольшие отверстия. Лапароскопическая холецистэктомия проводится под общей анестезией — это значит, что во время операции вы будете спать и не почувствуете никакой боли. При лапароскопической холецистэктомии хирург делает четыре небольших разреза — каждый не длиннее 1 см в стенке живота. Один разрез делается рядом с пупком, а три других — в верхней части живота. Затем через эти отверстия живот наполняется углекислым газом. Это делается для того, чтобы хирург мог лучше видеть внутренние органы и чтобы у него было больше места для работы. В один из разрезов хирург вставляет инструмент, называемый лапароскоп. Лапароскоп — это тонкая жёсткая трубка, у которой на одном конце закреплены источник света и камера.
Камера передаёт изображение брюшной полости на телевизионный экран. Затем хирург вводит другие инструменты через остальные разрезы, чтобы удалить желчный пузырь и желчные камни, если они есть. После удаления желчного пузыря разрезы зашивают. Так как при таком способе делаются только маленькие разрезы в стенке живота, после операции вы не будете испытывать сильных болей и быстро восстановитесь.