Первичное проявление болезни, т.е., первичные признаки эпилепсии у женщин и мужчин, находят свое отражение в младенчестве. Основной симптом у большинства больных эпилепсией – судорожные припадки, обусловленные аномальным всплеском электрической активности мозга. Действительно, препараты для лечения эпилепсии достаточно серьёзные, но приступы гораздо опаснее. Наш сайт на консультацию Шмиловича А.А. пожаловать.
Что такое эпилепсия и как с ней жить?
это заболевание, для которого характерны повторяющиеся эпилептические приступы. Тегигде можно работать людям с эпилепсией, чем опасна эпилепсия, почему при эпилепсии больной теряет равновесие, какие виды рисков. 32-летняя Елена Нужная впервые столкнулась с эпилепсией в 18 лет, несколько месяцев провела в больницах, поменяла нескольких врачей и за 13 лет прошла полный этап принятия «новой реальности». Существует мнение, что больные эпилепсией очень опасны, так как не могут во время приступа контролировать свои действия. Как проявляется эпилепсия. Опасный недуг непостоянен и изменчив, он имеет множество причудливых форм, которые заявляют о себе особыми симптомами. Эпилепсия — это состояние, характеризующееся повторными (более двух) эпилептическими приступами, не спровоцированными какими-либо немедленно определяемыми причинами.
Эпилепсия — дар или проклятие?
В остальном все обычно, но у меня вторая группа инвалидности — никуда не берут на работу. У нас в Тверской области нет специализированных предприятий, где могут работать люди с ограниченными возможностями здоровья. Разве что в Торжке. Живу на пенсию по инвалидности — 13 700 рублей. Были проблемы с лекарствами, иногда назначали совершенно не то, да еще и дорогое. Некоторые препараты пропадали, их снимали с продаж.
Важен хороший доктор: если лечащий врач не разбирается в этом, надо обязательно искать другого и корректировать лечение. Так как у нас здесь нет специалиста-эпилептолога, приходится наблюдаться у психиатра. Есть и неврологи, они тоже могут выписать лекарства, когда психиатр в отпуске. По инвалидности положены бесплатные лекарства и санаторий, но от них фактически пришлось отказаться. Лекарства то совсем не поступали, то поступали неподходящие для меня.
Звонил в область, жаловался, принимали меры, через 2—3 дня привозили препараты, но снова неподходящие. В итоге стал покупать нужные таблетки за свой счет. А бесплатных путевок люди ждут годами, даже в соседний город Кашин, но там не лечат эпилепсию. С ней работают только в учреждении под Анапой, но туда как раз путевок и не достать, только за свой счет. Сейчас все хорошо, пью лекарства.
Ремиссия с 2018 года. Друзья поддерживают, а родственников у меня в Бежецке нет. Родная сестра живет в Московской области. У ее сына наследственная врожденная эпилепсия, и она почему-то винит в этом меня. Считает, что дело во мне, хотя в чем я тут могу быть виноват?
Но из-за этого возникли разногласия, и мы давно уже не общаемся, потеряли связь. В целом с эпилепсией можно жить: главное ее вовремя обнаружить и правильно лечить. И обязательно слушать врачей — не бабок, не гадалок и ясновидящих, а специалистов, которые могут обследовать и поставить диагноз. Особенно если речь идет о ребенке. Я веду активный образ жизни, три года назад женился.
Недавно окончил компьютерные курсы по Photoshop и теперь могу в нем работать. Стал членом волонтерского поисково-спасательного отряда по Тверской области «Сова». Езжу в приют для бездомных животных, помогаю. Что-то получается, что-то нет, но знаете, все не так страшно. Посвятила себя родным людям и вере.
Любит математику, окончила физико-математический факультет Башкирского педагогического университета и сейчас занимается репетиторством со школьниками. В какой-то момент стало хуже, случилось кислородное голодание. Родители вызвали скорую, думали, что умру, уже читали надо мной молитвы, но удалось спасти, хотя в карте осталась пометка врача «судорожный приступ». Может, на этом фоне и началось. Года в четыре родители заметили, что я, например, что-то говорю, а потом замираю и как будто причмокиваю.
Обратились в больницу, и я легла в неврологическое отделение. Там впервые поставили диагноз «эпилепсия». Меня лечили, давали лекарства, и как будто прошло. Родители об этом не вспоминали, но я помню — время от времени что-то такое происходило, один-два раза в год. Маленькой я думала, что одна такая, и маме с папой ничего не рассказывала.
Училась в обычной школе, не отставала, любила математику, даже ходила на баскетбол. Где-то в 10 классе приступы начались каждый месяц, и я все же поделилась с родителями. Одноклассники ничего не замечали. Если я чувствовала, что близится приступ, уходила куда-то, чтобы меня никто не видел. Подружки, может, и подозревали что-то, но не придавали значения.
Поступила в Башкирский педагогический на физмат, параллельно лечилась, но приступы продолжались. Конечно, думала о будущем. Молодая девушка — мне очень хотелось иметь детей. Тревожилась: женится ли на мне кто-нибудь с такой болезнью? На пятом курсе на моем пути встретились верующие люди — христиане-баптисты.
В религии я увидела опору. Упование на бога дало мне уверенность и поддержку. Если бы не эпилепсия, я бы, наверное, не стала верующей. Мама говорила: «Гузель, не рассказывай никому о болезни. Выйдешь замуж — тогда пусть и узнают».
Но я так не могла. Когда молодой человек сделал мне предложение, сразу все рассказала. Он не испугался, и в 2004 году мы поженились, мне было 25 лет. А с детьми, знаете… Когда мне было 20, легла в больницу. Врач сказала: давай увеличим дозу лекарства.
Я забеспокоилась: что-то слишком много — а дети? А она мне: «С твоей болезнью вообще не надо детей рожать». Меня это так кольнуло, что я проплакала всю ночь. После замужества забеременела и пошла к гинекологу. Доктора заохали, но стали решать проблему: давай, мол, уберем некоторые лекарства и выпишем другие.
Боялась, конечно. Врачи всякое говорили, да и я читала о том, каких детей могу родить. Но слава богу, на свет появился здоровый ребенок. А потом еще один, а потом еще. У меня два сына и дочь.
Со всеми все в порядке. Они не знали о болезни до последнего, хотя становилось тяжелее. В 2015 году после замены одного лекарства и увеличения дозы случился сильный приступ. Это было в церкви: я отключилась и сползла с дивана.
Становится понятным, что при возможности иных методов лечения особенно хирургической резекции с высокой вероятностью благоприятного исхода, медикаментозное лечение не должно длиться более года или двух, или, в случае деградации, даже меньше. Однако не все резистентные к лекарственной терапии эпилепсии подлежат хирургическому лечению, и в этих случаях различные пробные схемы применения препаратов назначаются на более длительные сроки. Прогностические факторы резистентности включают инфантильные спазмы, отдаленную симптоматическую эпилепсию, эпилептический статус в анамнезе, неонатальные припадки и микроцефалию Berg et al.
Для проспективной оценки вероятности возникновения резистентности Berg et al. Эпилептические синдромы группировались следующим образом: фокальные, идиопатические, катастрофические, и другие. Резистентности давалось строгое определение неэффективность двух препаратов, в течение 18 месяцев в среднем один припадок в месяц и более широкое неэффективность двух препаратов. Отдаленная резистентность определялась как развившаяся через три и более года после постановки диагноза. Эти данные помогают понять, почему перед хирургическим лечением соответствующих форм эпилепсии может пройти 20 и более лет. Уровень образования в группе больных эпилепсией значительно ниже, чем среди населения в целом. Три процента имели университетскую степень.
Положение дел у пациентов с активной эпилепсией были гораздо хуже, чем у находящихся в ремиссии в течение пяти и более лет. В другом финском исследовании Koponen et al. Возраст дебюта эпилепсии достоверно связан с получаемым образованием, а уровень контроля припадков — с трудовой занятостью. Больные эпилепсией с более низким уровнем начального образования имеют более низкий уровень дальнейшего образования, трудовой занятости и меньше социальных связей. Некоторые различия в психологическом благополучии отмечались у тех, кто прошел вступительные экзамены в ВУЗ по сравнению с соответствующей контрольной группой. Наиболее важный вывод исследования состоит в том, что у молодых людей с хорошо контролируемой эпилепсией и базовым образованием социальное функционирование сравнимо с таковым у здоровых сверстников, предполагая, что социальная и образовательная поддержка при получении базового образования может иметь ключевое значение для дальнейшего благоприятного интеллектуального, функционального и социального развития. В дополнение к обычной терапии эпилепсии необходима как профессиональная, так и неформальная поддержка.
Все приведенные выше данные частично отражают наличие таких отягощающих факторов, как неврологические нарушения, трудности при обучении, умственная отсталость. Тем не менее, даже при отсутствии отягчающих факторов, положение больных эпилепсией в отношении трудоустройства и обучения несколько хуже, чем среди населения в среднем Loiseau et al. Возможно, причинами этого частично являются проблемы при обучении в школе, низкие ожидания со стороны родителей и учителей, неприятие сверстниками, практические проблемы например, отсутствие водительских прав. Многие из этих факторов отражают имеющиеся в обществе и у самих пациентов предрассудки и недостаточную информированность об их состоянии и могут быть устранены при помощи более качественной санпросветработы. У больных эпилепсией отмечается повышенная смертность Nilsson et al. В недавно опубликованном обзоре серий наблюдений Shackelton et al. Между смертностью в разных группах больных отмечаются необъяснимые различия.
Поэтому невозможно сделать единую оценку увеличения смертности. Trevathan et al. По результатам австралийского исследования смертность составила 3 на 1000 детей, по сравнению с 0,23 на 1000 в контрольной группе Harvey et al.
Эпилепсию нельзя вылечить массажем, гомеопатией, рефлексотерапией, лекарственными травами. Как близкие могут помочь человеку с эпилепсией? Поддерживать информированность.
Важно знать, как правильно оказать первую помощь при приступе, какие существуют правила безопасности, в каком случае следует вызывать «скорую помощь». Вместе искать возможности адаптации. Если приступы эпилепсии не удается контролировать, это может отразиться на важных сферах жизни человека — поиске работы, возможности выходить из дома, заводить новые знакомства. Важно обсудить эти ограничения в кругу семьи и постараться найти собственные решения. Уважать самостоятельность человека с эпилепсией, его интересы. Как эпилепсия влияет на качество жизни человека?
По опыту фонда «Содружество», когнитивные или психические нарушения могут возникнуть примерно у трети пациентов с эпилепсией и имеют различную степень тяжести. Например, частые эпизоды билатерально-тонических приступов, требующие постоянного медицинского контроля, тяжелые нарушения поведения, резкое ограничение двигательной активности. Но при успешном лечении и уменьшении частоты и тяжести приступов это можно исправить. Ограничивают ли в нашей стране человека с эпилепсией в правах? Большинство людей с эпилепсией хотят реализовать себя профессионально, но не делают этого из-за дискриминации в сфере занятости и образования. Эпилепсия ограничивает выбор профессии, особенно при сохраняющихся эпилептических приступах.
Пациенты с эпилепсией часто меняют работу из-за принудительного увольнения после возникновения приступа на работе. Таким пациентам сложно добиться карьерного роста — нередко они вынуждены занимать должность, которая не соответствует их образованию и квалификации, рассказывают в фонде «Содружество». Российское законодательство устанавливает строгие нормы по ограничению доступа к работе для всех людей с этим диагнозом независимо от формы эпилепсии и типа приступов. Так, человек с эпилепсией не может работать на высоте, с огнем, опасными приборами и механизмами, источниками повышенной опасности.
Атонические приступы. Характеризуются кратковременным расслаблением мышц, сопровождающимся потерей сознания и падением. Приступ эпилепсии длится буквально 10-15 секунд, но после его окончания пациент ничего не помнит. Миоклонические приступы. Проявляются быстрыми подергиваниями мускулатуры отдельных частей тела, обычно рук или ног. Припадок не сопровождается потерей сознания. Второе название приступов — petit mal малая болезнь. Этот симптом эпилепсии возникает чаще у детей, чем у взрослых и характеризуется кратковременной потерей сознания. Больной застывает на месте, смотрит в пустоту, не воспринимает обращенную к нему речь и не реагирует на нее. Нередко состояние сопровождается непроизвольными морганиями глаз, мелкими движениями рук или челюстей. Длительность приступа — 10-20 секунд. Детская эпилепсия Детская эпилепсия имеет много масок. У новорожденных она может проявляться периодическими сокращениями мышц, не похожими на судороги, частым откидыванием головы назад, плохим сном и общим беспокойством. Более взрослые дети могут страдать от классических приступов и абсансов. Парциальные приступы эпилепсии чаще проявляются: резкими головными болями, тошнотой, рвотой; короткими периодами расстройства речи ребенок не может произнести ни одного слова ; ночными кошмарами с последующими криками и истерикой; лунатизмом и т. Эти симптомы далеко не всегда являются признаком эпилепсии, но они должны послужить поводом для внеочередного обращения к врачу и полноценного обследования. Диагностика эпилепсии Диагностикой и лечением эпилепсии занимаются неврологи. Некоторые из них специально расширяют свою квалификацию именно в этом направлении, что позволяет им действовать еще более эффективно. Обследование больного с подозрением на эпилепсию включает в себя следующие методики: сбор жалоб и анамнеза: врач подробно расспрашивает пациента о беспокоящих его симптомах, выясняет время и обстоятельства их возникновения; характерным признаком эпилепсии является появление приступов на фоне резких звуков, яркого или мигающего света и т. Список исследований может меняться в зависимости от возраста больного, формы, в которой протекает эпилепсия, наличия хронических патологий и других факторов. Лечение эпилепсии Лечение — это длительный и сложный процесс. Даже при правильном подборе лекарств и полном отсутствии каких-либо проявлений в течение длительного времени, врачи говорят лишь о стойкой ремиссии, но не о полном устранении эпилепсии. Основу терапии составляют медикаментозные средства: противосудорожные препараты фенобарбитал, клоназепам, ламотриджин, депакин и другие : принимаются постоянно для предупреждения припадков; транквилизаторы феназепам, диазепам : устраняют тревожность и расслабляют организм; нейролептики аминазин : снижают возбудимость нервной системы; ноотропы пирацетам, мексидол, пикамилон : улучшают обмен веществ в головном мозге, стимулируют кровообращение и т. При необходимости врач может назначить и другие группы препаратов. Если лекарства недостаточно эффективны, врачи могут прибегнуть к хирургическому лечению эпилепсии. Выбор конкретной операции зависит от локализации патологического очага и формы заболевания: удаление патологического образования опухоли, гематомы, абсцесса , которое стало причиной приступов; лобэктомия: иссечение участка мозга, в котором возникает очаг возбуждения при эпилепсии, чаще височной доли; множественная субпиальная транссекция: используется при значительном размере очага или невозможности его удаления; врач делает мелкие надрезы в ткани мозга, которые останавливают распространение возбуждения; каллезотомия: рассечение мозолистого тела, соединяющего оба полушария мозга; используется при крайне тяжелых формах заболевания; гемисферотопия, гемисферектомия: удаление половины коры головного мозга; вмешательство используется крайне редко и только у детей до 13 лет ввиду значительного потенциала для восстановления; установка стимулятора блуждающего нерва: устройство постоянно возбуждает блуждающий нерв, оказывающий успокоительное действие на нервную систему и весь организм. При наличии показаний могут использоваться остеопатия, иглорефлексотерапия и фитотерапия, но лишь в качестве дополнения к основному лечению эпилепсии.
Чем провоцируется приступы и чего нельзя делать при эпилепсии у подростков?
| Эпилепсия — Википедия | Больше трети всей эпилепсии — это идиопатическая эпилепсия, то есть неизвестно, что послужило причиной. |
| Что может вызвать приступ эпилепсии? | Фонд «Близкие Другие» | Установлено, что эпилепсия у обоих родителей увеличивает вероятность заболевания ребенка на 10-12%. |
| Насколько возможно умереть от эпилепсии? | Эпилепсия – это настолько сложная и комплексная болезнь, что в неврологии даже возникло специальное направление – эпилептология. |
| Почему возникает эпилепсия и как ее лечат? | Нередко эпилепсия сопровождается психическими расстройствами, что приводит пациентов к глубоким депрессиям, мыслям о суициде. |
Эпилепсия в вопросах и ответах
Поэтому нельзя сказать, что эпилепсия способствует формированию у человека каких-либо особенностей характера. Чем опасна эпилепсия? Установлено, что эпилепсия у обоих родителей увеличивает вероятность заболевания ребенка на 10-12%.
«Получить травму во время припадка — мой главный страх»: как живут люди с эпилепсией
Отсутствие лечения, если сомнений в диагнозе «эпилепсия» нет, может вызвать неблагоприятные последствия. Больше трети всей эпилепсии — это идиопатическая эпилепсия, то есть неизвестно, что послужило причиной. Приступ эпилепсии — это не только не эстетично, но и очень опасно для организма. Отсутствие лечения, если сомнений в диагнозе «эпилепсия» нет, может вызвать неблагоприятные последствия.
Что может вызвать приступ эпилепсии?
Родители не услышали и не облегчили в нужный момент участь ребенка. Мальчик задохнулся», — вспомнила грустную историю Елена Николаевна. Эхо возраста У людей с 20 до 40 лет обычно приступы бывают нечасто. Если они проявляются, то на фоне травм, опухолей мозга, сосудистых мальформаций. Нередко после ликвидации причины эпилептические приступы наступают все реже и реже. Но здесь уже прерогатива нейрохирургов. Если удаленная опухоль спустя время не прогрессирует это отслеживается с помощью магниторезонансной томографии МРТ , то года через четыре после операции можно попробовать отменить лекарства от эпилепсии. У кого лечиться в столице Сибири В Новосибирском регионе шесть детских эпилептологов. Еще трое практикуют в частных клиниках. А вот со взрослыми эпилептологами в регионе сложнее.
И это при том, что население стареет, все у большего количества людей с годами появляются новые болячки, которые могут вести к развитию эпилепсии. В отделении функциональной нейрохирургии занимаются лечением паркинсонизма , лицевых синдромов и эпилепсии. В ФЦН проводится как оперативное лечение, так и стимуляция блуждающего нерва. Актуальные ресурсы Те, кого коснулась тема эпилепсии, могут быть в курсе многих вопросов, в том числе и последних тенденций лечения, благодаря двум специализированным сайтам. Один из них www. Второй www. На сайтах немало полезной информации, написанной в доступной форме. Также на портале доступна онлайн-консультация профессиональных эпилептологов, основанная на их многолетнем личном опыте работы в неврологии. Для тех, кто предпочитает общаться с глазу на глаз, на базе 3-й детской больницы, расположенной на ул.
Союза Молодежи, 8, организована школа по эпилепсии.
Техника безопасности при приступах: Для уменьшения рисков травматизма пользуются защитными головными уборами, ободками, каскетками, сигнализаторами приступов, капами для сна, GPS и SOS режимами на телефоне для своевременной помощи, инфобраслетами, датчиками падения в смартфонах. Также обустраивают безопасную домашнюю среду — защитные экраны на батареи отопления, мягкие накладки на углы мебели, безосколочная посуда и стекла, СВЧ и индукционные печи вместо газовых, термостат на воду против ожогов. Заменяют прием ванны душем, используют поручни и спецтабуреты в ванной. Используют антиудушающую подушку, пропускающую воздух и влагу. Наиболее опасны при эпилепсии скоростные, боевые, подводные виды спорта. Вождение автомобиля опасно даже при медикаментозной длительной ремиссии, так как противоэпилептические препараты снижают время реакции и могут иметь другие побочные эффекты. Первая помощь при приступе эпилепсии: Для определения заболевания и контактов родных незнакомого человека, у которого начался приступ, проверяют инфобраслет на руке, заглавную страницу смартфона или медкарточку в кармане.
Для предотвращения перекрытия дыхательных путей человека поворачивают набок. Использование предметов для разжимания челюстей может привести к травмам слизистой полости рта, поломке зубов и попаданию осколков в дыхательные пути. Человек во время судорог может не дышать некоторое время. Для предотвращения травмы головы подкладывают мягкое или придерживают голову. Для предотвращения переломов не сдерживают судороги. Если приступ происходит на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде, человека переносят в безопасное место, чтобы избежать травматизма или смертельного исхода. После приступа у человека может быть постприступный сон, слабость, спутанность сознания, поэтому человека не оставляют одного.
При этом следует помнить, что летальный исход связан не с судорожным синдромом, а факторами, которые сопровождают сложившуюся ситуацию. Особую опасность представляют собой патологии, которые возникают на фоне продолжительной терапии припадков эпилепсии.
Согласно статистическим данным, смерть чаще наступает при продолжительном течении болезни. Если патология только обнаружена или прошло немного времени после постановки диагноза, а также пациент выполняет врачебные назначения, то вероятность гибели не так высока. Факторы, приводящие к смерти при эпилепсии К факторам, которые приводят к смерти при эпилептическом припадке, относятся: падение с последующим приобретением травмы головы, сопровождающейся образованием гематомы; переломы черепа, позвоночного столба, ребер с последующим повреждением внутренних органов; повреждение кожных покровов горячими предметами, например, во время проглаживания белья, приготовления пищи; травма на производстве; происшествие, произошедшее во время передвижения транспортного средства, случившееся у водителя или пешехода; аспирация желудочного содержимого в органы дыхания. Перечисленные выше факторы связаны с отсутствием самоконтроля эпилептика в момент приступа. Осложнение эпилепсии — частые причины смерти Кроме указанных выше причин, существуют и другие, относящиеся к иной категории и предрасполагающие в момент приступа к смерти. К ним относятся: кислородное голодание — приводит к гибели нервной ткани, а вместе с ней смерти; ишемический или геморрагический инсульт; инфекционное поражение тканей центральной нервной системы; обострений аутоиммунной природы; употребление противосудорожных препаратов, которые усиливают воспаление сосудистой стенки; повышенное артериальное давление; метаболические расстройства, связанные с изменением гормонального фона, например, сахарный диабет; остановка дыхания во сне; перенесенное оперативное вмешательство на головном мозге; осложнения после использования наркоза; сопутствующие заболевания центральной системы нейродегенеративного характера — болезнь Паркинсона, Альцгеймера. Заболевания, которые косвенно связаны с наступлением смерти при эпилепсии В некоторых случаях неблагоприятным фоном к гибели пациента служат расстройства, к которым относятся: деменция , при которой возникает прогрессирующая атрофия нервных клеток мозга; психические патологии; выраженная депрессия. Все дело в том, что на фоне измененной психики возникают суицидальные мысли, которые нередко, к великому сожалению, заканчиваются задуманным. Ситуации, которые угрожают эпилептикам смертельным исходом Не все факторы представляют опасность для жизни при эпилепсии.
Ниже перечислены обстоятельства, которые с большей вероятностью предрасполагают к смерти: Эпилептический статус Эпилептический статус — это состояние, при котором приступ затягивается более чем на полчаса. За это время к человеку не возвращается сознание. Гибель наступает от остановки дыхания, а также отсутствия сердечной деятельности. Как поступить в данном случае? Первым делом нужно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в стационар.
Римский полководец, политик, писатель. Падучая не помешала ему сделать военную карьеру, прославиться как гениальный тактик и стратег, захватить и удерживать власть в Римской империи на протяжении многих лет. Был убит в возрасте 55 лет, будучи крепким, здоровым человеком. Чарльз Диккенс — классик английской литературы, оставивший в наследство много гениальных литературных работ. Среди которых «Оливер Твист», «Большие надежды» и другие романы. Первые припадки пережил в детстве, однако они не помешали творчеству и насыщенной, плодотворной жизни. Скончался писатель в 58 лет от инсульта, причиной которого стало, скорее всего, переутомление. Теодор Рузвельт — 26 президент США, сочетавший политическую деятельность и военную карьеру. Кроме того, известен как ученый-натуралист. Стал первым из влиятельных политиков, кто начал заниматься вопросами по защите окружающей среды. Эпилепсия влияла на его жизнь, однако не помешала прожить ее ярко. Скончался 60 летний президент во сне из-за оторвавшегося тромба. Сэр Исаак Ньютон — также пример эпилептиков-долгожителей. Несмотря на тревожившее его заболевание, до самой смерти, которая настигла его в 84 года, оставался в своем уме и занимался наукой.