Изучите статистику ВИЧ-зараженных в России за 2020 год: снижение заболеваемости, роль бесплатного лечения и уровень смертности. В России за четыре года заболеваемость вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) снизилась почти на 35%. Как оказалось, половина зараженных ВИЧ не получают лечения по разным причинам.
Россия вошла в топ-5 стран с самой высокой скоростью распространения ВИЧ-инфекции
| Жизнь с ВИЧ-инфекцией, как она изменится после диагноза и сколько можно прожить | При этом количество новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией в России в минувшем году составило почти 59 тыс. человек. |
| Статистика по ВИЧ в России за 2022 год: данные Роспотребнадзора | По всей стране — дефицит препаратов от ВИЧ, такого в России не было 13 лет. |
Россия стала пятой по скорости распространения ВИЧ в мире
При этом в некоторых областях даже количество зараженных беременных женщин превышает 2,6 %. Если эти данные достоверны, то в России уже началась эпидемия и надо вводить жесткие меры, убежден врач Александр Эдигер. По данным за 2022 год, количество новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией составило чуть более 55 тыс. человек. Как оказалось, половина зараженных ВИЧ не получают лечения по разным причинам. По итогам 2019 года Россия стала государством с самыми высокими в Европе показателями заболеваемости ВИЧ на 100 тысяч населения — 54,9 случая, хотя в 2018 и 2017 годах в стране было зафиксировано 59 и 71,1 случаев. По подсчетам ведомства, с января по август 2023 года в России обнаружили 39 638 людей, в том числе 332 несовершеннолетних, зараженных ВИЧ.
Успеть за 10 лет
| Жизнь с ВИЧ-инфекцией, как она изменится после диагноза и сколько можно прожить | Половина всех выявленных случаев ВИЧ-инфекции пришлась на 13 субъектов РФ. |
| ВИЧ: актуальные новости | Половина всех выявленных случаев ВИЧ-инфекции пришлась на 13 субъектов РФ. |
| «ВИЧ стареет»: как Россия переживает эпидемию в 2023 году | PSYCHOLOGIES | В России за четыре года заболеваемость вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) снизилась почти на 35%. |
Борьба со СПИДом
Количество людей, живущих с диагнозом ВИЧ/СПИД в Российской Федерации на 100 000 населения (пораженность). Здоровье - 29 марта 2023 - Новости Екатеринбурга - ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора* опубликовал ежегодную справку по ВИЧ в России за 2022 год. 1% населения России заражен ВИЧ. Российские медицинские эксперты отмечают рост числа зараженных вирусом иммунодефицита в стране. По данным за 2022 год, количество новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией составило чуть более 55 тыс. человек. Мы рассказывали, что по уровню заражения ВИЧ показатели 2022 года на 6,9% выше показателей 2021 года.
В России снизилось число новых заражений ВИЧ-инфекцией
Число новых случаев ВИЧ в России ежегодно снижается, в 2022 году оно снизилось на 2%, сообщила пресс-служба Минздрава России. Портал Statista сообщил, что Россия заняла пятое место в списке стран мира с наибольшим числом новых заражений ВИЧ. Эпидемиолог Покровский оценил ситуацию с распространением ВИЧ в России. 1% населения России заражен ВИЧ. Российские медицинские эксперты отмечают рост числа зараженных вирусом иммунодефицита в стране. По итогам 2021 г. Россия вошла в топ-5 стран с высокой скоростью распространения ВИЧ, следует из представленных Объединенной программой ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) и Европейским центром профилактики и контроля заболеваний (ECDC) данных, пишет. Количество положительных результатов тестов на ВИЧ в России ежегодно увеличивается По подсчетам специалистов, оно неуклонно растет в течение последних 5 лет.
Около 30 тыс. новых случаев ВИЧ выявлено в РФ за первые шесть месяцев 2023 г.
Авторы исследования под руководством Криса Байрера отмечают, что в России очень плохо поставлено просвещение населения по поводу рисков заражения ВИЧ, и именно это обусловливает постоянный рост неутешительных показателей. В России растет число новых случаев ВИЧ, статистика летальности также остается высокой. Статистика заражения в России. С каждым годом количество ВИЧ-инфицированных все растет, причем иногда неожиданно выясняется, что люди, живущие с ВИЧ, — это благополучные, семейные люди. Тестирование на ВИЧ в России стало массовым уже в конце восьмидесятых годов прошлого века, однако одной этой меры оказалось недостаточно для предотвращения эпидемии.
Актуальные заявления о ситуации с ВИЧ в России и мире
Об этом говорится в имеющемся в распоряжении ТАСС докладе о результатах работы Минздрава России в 2023 году, подготовленном к итоговому заседанию коллегии министерства. Так, согласно данным доклада, заболеваемость ВИЧ в 2023 году составила 37,3 случая на 100 тыс. В 2022 году данный показатель был 38,1 случая соответственно.
Беда в том, что не все люди сообщают лечащему врачу о побочках, и врачи не всегда меняют схему, хотя это возможно. Чаще всего люди просто не знают о том, что имеют право на замену терапии, им кажется, что государство делает им одолжение, выдавая таблетки. В реальности это их гражданское право, они могут попросить о замене терапии или ее коррекции, если заметили у себя побочные эффекты. Тут важно помнить, что существует ряд препаратов, которые вызывают нежелательные явления только в первые недели пользования, но потом все проходит.
Поэтому просить о замене терапии стоит, если вы принимаете таблетки уже месяц-два, а побочные эффекты не проходят. Человеку, который только получил ВИЧ-статус, не всегда понятно, что именно является побочкой, а что связано с другими факторами Поэтому я рекомендую читать инструкцию к препарату и знакомиться со списком побочных эффектов, который в каждом случае индивидуален. Если вы не до конца понимаете, что с вами не так, но чувствуете какое-то недомогание, то стоит обратиться к равному консультанту в НКО — это волонтеры с вирусом иммунодефицита, которые в прошлом столкнулись с теми же сложностями, что и вы, и готовы бесплатно вас проконсультировать и направить. Что касается приверженности людей терапии, то могу сказать точно: чем проще человеку принимать терапию, тем выше вероятность, что он будет пить таблетки, поэтому схемы с меньшим количеством препаратов с большей вероятностью формируют приверженность. Плюс на приверженность, которая у нас с годами растет, повлияло распространение принципа «Н равно Н», то есть «неопределяемый равно непередающий». Это значит, что если у человека так мало вируса в крови, что современные тест-системы не могут его определить, то он не может передать его окружающим даже через биологические жидкости.
Это дает человеку с ВИЧ возможность взять контроль над заболеванием и защитить близких от дальнейшей передачи. Стало ли меньше стигмы? Жить с открытым статусом — довольно специфическая история, ведь вы сталкиваетесь не только с мнением близких людей, но и с мнением общества, а к этому готовы далеко не все. Другой вопрос, что я знаю много людей, которые не говорят о своем статусе в соцсетях, но их родители, любимые люди и друзья в курсе заболевания. Поэтому мне кажется, что стигматизация людей с ВИЧ все-таки снизилась: люди чаще понимают, что ВИЧ — просто еще одно из заболеваний, и при приеме лекарств оно абсолютно безопасно для окружающих. Кто сейчас может получать АРВТ?
Те, кто не является гражданами России, не имеют права на получения терапии в России. У нас существует устаревший миграционный закон, который вынуждает депортировать иностранцев с ВИЧ, из-за этого они скрываются, и это не способствуют сокращению эпидемии. Помимо граждан России терапию могут получать граждане Беларуси и беженцы с Украины. Для этого бывшим жителям Украины нужно оформить беженство или статус временного убежища, а белорусам не требуется дополнительных документов по соглашениям Союзного государства, а затем обратиться в региональный Центр СПИДа за АРВТ.
Еженедельно в 2022 году 4000 девочек-подростков и молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет по всему миру заражались ВИЧ, при этом 3100 таких случаев имели место в странах Африки к югу от Сахары. Пять стран — Ботсвана, Эсватини, Руанда, Танзания и Зимбабве — уже достигли целей 95—95—95 к 2022 году. Сокращение ресурсов, доступных для противодействия ВИЧ в 2022 году, обусловлено сокращением как международного, так и внутригосударственного финансирования.
Одновременно с этим снижается и внутреннее финансирование.
Два момента, что заметил, это то, что простудиться стало намного легче. Если раньше попал под небольшой ветерок в лёгкой одежде, то простуда может обойти мимо, то при ВИЧ этот ветер процентов на 85 тебя точно зацепит и простуда, по крайней мере у меня, стала совсем другой. Если раньше, так называемое ОРЗ и ОРВИ проявлялось как заложенность носа, режущий кашель, слабость и прочие недуги, то теперь этого всего может не быть, но температура взлетает до высоких пределов и если начинает подниматься, то никакими жаропонижающими невозможно ее остановить. И второй момент проявления болезни, который я заметил, это заживление травм. Так как я работаю физически, бывают моменты в работе, когда получаешь какие-то ссадины, царапины, небольшие ожоги. Так вот, без ВИЧ инфекции какие-то повреждения можно было игнорировать, заживление проходило само по себе, сейчас же в случае травмы стоит лучше уделять время на обработку раны или царапины. Был период, когда я увлекался тяжёлыми наркотиками, которые употреблял внутривенно. Сам для себя я использовал 1 шприц для двух инъекций, в редких случаях ставил 3 инъекции одним шприцом, так как игла тупится и очень проблематично потом сделать укол. Был в компании, кто также употребляет, и кто-то с ВИЧ использовал мой шприц без моего ведома.
Таким образом, сам не зная момента чужого пользования, я поставив укол, сам занёс себе инфекцию. Спустя уже время, когда узнал о своем диагнозе, я прокрутил в голове этот момент, но после тщательного обдумывания, узнав невзначай о здоровье людей с той самой компании, картинка сложилась». Но также и общество делится на категории. Есть категория людей, которая четко понимает способы передачи инфекции и, придерживаясь норм предосторожности, они общаются со всеми на равных, ведут какие-то дела, строят отношения и т.
Будет эпидемия? Откровенно о ВИЧ в Нижегородской области
Потом узнала, что в прошлом он сидел за кражу, но опять же не придала этому серьезного значения, ведь человеком Олег был неплохим, с ним было легко. Так прошли три года. Когда романтике уступила место рутина, отношения стали разлаживаться. А потом, когда мы уже не жили, я узнала, что он болеет туберкулезом, — говорит Анна. К тому моменту у Олега уже была запущенная форма туберкулеза, и он начал пропадать в больнице. Анна носила передачки, но общаться там разрешали только через стекло. В тот день, когда челябинка узнала о своем диагнозе, а Олег сбежал из стационара, она не думала о том, что рискует заразиться еще и туберкулезом, но случилось то, что случилось… «Скрывать было сложно» — В СПИД-центр я побежала на следующий же день [после того, как гинеколог озвучила диагноз], анализы сдала, прошла всех специалистов. Помню, в каждом кабинете меня успокаивают, а я даже разговаривать не могу, — говорит Анна.
Когда я ложилась в больницу, на направлении написали: «ВИЧ-инфекция», отдаю его и думаю: «Будут про меня говорить, что я последний сорт». В палате вообще боялась разговаривать. Это потом уже узнала, что людям с ВИЧ просто в последнюю очередь делают операции. Признаться детям Анна смогла не сразу. Скрывать было сложно. Они к тому времени уже вернулись в Челябинск. Я, например, на приеме, сын звонит, спрашивает: «Где ты?
Я сейчас приеду, тебя заберу». Я говорила, что сама доберусь, врала, потом поняла, что больше так не могу. Позвала детей, посадила за стол и давай реветь. Они: «Что с тобой? Они сразу: «Это Олег тебя? Направили к фтизиатру, но она сказала, что это аллергия.
Все производители наборов используют две мишени, вторая — это LTR. Также у всех американских наборов одинаковая чувствительность, а вот российские производители предлагают разные объемы выделения с разной чувствительностью. По мнению докладчицы, практика выделения из небольшого объема плазмы ведет к недооценке продолжающейся виремии и к лекарственной устойчивости. Есть дефицит тестов на вирусную нагрузку, а также есть сильная зависимость от американских производителей, поэтому актуальность разработки новых наборов не уменьшилась, а скорее увеличилась за последние годы. Основа любого ПЦР-набора — это правильный выбор праймеров. Распространенность разных генотипов в мире сильно различается по регионам, если в мире доминирует генотип B, то в России — A. В базах данных есть перекос в сторону генотипов B и C. При разработке новых наборов и выборе праймеров важно обращать внимание на то, насколько хорошо представлены в выборке последовательности вирусов, циркулирующие на данной конкретной территории. В настоящее время все наборы, которые есть в России, используют две мишени, одна из которых — LTR. В базах данных последовательностей LTR в 3—6 раз меньше, чем последовательностей гена полимеразы. С такую область консервативной нельзя назвать по той причине, что доля секвенированных последовательностей крайне мала. Более того, никто реально не показал, что добавление праймеров LTR помогло выявить какие-то дискордантные образцы. Согласно сайту Международной коалиции по готовности к лечению, в 2020—2021 годах закупалось чуть более 7000 тестов на резистентность, причем более 5000 приходилось на систему Abbott, которая на сегодняшний день не производится и не продается. Это подтверждается и данными сайтов госзакупок. В 2023 году до начала сентября было закуплено порядка 2500 тестов только под маркой «АмплиСенс». Самые большие объемы закупки антиретровирусных препаратов приходится на ингибиторы интегразы, однако в подавляющем большинстве случаев за развитием устойчивости к ингибиторам интегразы никто не следит. Необходима разработка новых доступных тестов для определения вирусной нагрузки ВИЧ и определения лекарственной устойчивости. Нужно информировать специалистов о необходимость тестирования на лекарственную устойчивость и усиливать надзор за распространением лекарственного устойчивости. Елена Гасич, д. Республика Беларусь занимает шестое место в Европе по распространенности ВИЧ-инфекции на 100 тысяч человек. За весь период наблюдения с 1987 года зарегистрирован 34 751 случай ВИЧ-инфекции, из них 9 910 случаев закончились летальным исходом. На данный момент на территории страны проживает 24 841 человек с ВИЧ-инфекцией. С 2013 года отмечался выраженный рост случаев ВИЧ-инфекции, связано это с изменением в потреблении наркотиков. В 2017—2019 годах отмечалось некая стабилизация, снижение регистрации новых случаев в 2020—2021 годах, а в 2022 году — увеличение по сравнению с 2021 годом. Падение связано с несколькими причинами. В 2018 году начали лечить всех пациентов, независимо от уровня CD-клеток, и свою роль сыграла пандемия, был ограничен доступ к тестированию, и работа всех специалистов была переключена на решение проблемы коронавирусной инфекции. Предполагается, что количество невыявленных случаев в стране остается минимально. Связано это с историей развития эпидемии. Если посмотреть по показателю заболеваемости, то в Гомельской области он почти два раза выше, чем в целом по стране. В этих же регионах и в настоящее время регистрируется большее количество случаев. По возрасту большее количество случаев выявляется в группе 35—39 лет. На протяжении последних лет наблюдается снижение заболеваемости в группе 20—29 лет и увеличение в группе 40—49 лет. Доминирует A6-субтип. В 1996-2015 годах не наблюдалось массовых завозов ВИЧ, происходит внутреннее распространение. В стране определяется лекарственная устойчивость к ингибиторам протеазы, нуклеозидным и ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы и ингибиторам интегразы. Две мутации являются наиболее распространенными, это М184В и К103М. В прошлом году был изменен протокол лечения ВИЧ-инфекции. Группа Елены Гасич занимается также проведением эпидрасследований с применением молекулярно-генетических методов. Наталья Ладная, к. В России в конце 2022 года 860 тысяч больных с ВИЧ состояли на наблюдении.
Без лечения сроки жизни человека существенно сокращаются. Ранее считалось, что проведение процедур и терапия могут полностью избавить человека от вируса. Однако, исследования указывают на то, что медикаменты могут только продлить срок жизни больного. Его состояние зависит от вирусной нагрузки, то есть от концентрации инфекционного агента в крови. У некоторых пациентов она становится настолько низкой, что серологические исследования дают ложноотрицательный результат. Лекарства, которое полностью избавляет человека от вируса, не существует. Продолжительность жизни с лечением В России РФ проводятся меры по выявлению инфицированных. Всего зарегистрировано более 1 млн лиц, проживающих на территории государства, которые являются носителями вирусного заболевания ВИЧ. Из них более 900 тысяч получают терапию по принятой схеме. Сроки ожидаемой продолжительности жизни с ВИЧ варьируют от 10—15 до 25 лет и более. Это зависит в том числе от возраста, в котором болезнь была диагностирована. Несмотря на то, что полностью излечить вылечить ВИЧ невозможно, у пациентов есть все шансы дожить до старости. После лечения показатели вирусной нагрузки снижаются, патология не приводит к осложнениям и не передается окружающим. Показатели, сколько живут при ВИЧ-инфекции, зависят не только от приема препаратов, но также от экономической ситуации в стране. Так, в развитых странах с высоким уровнем доходов, при заражении в возрасте 20 лет, после начала антиретровирусной терапии пациенты живут около 60 лет, в средних и низкоразвитых — 51 год. ВИЧ без лечения: сколько больные проживут при ВИЧ инфекции На сегодняшний день инфицированные люди без лечения имеют неблагоприятные прогнозы. Заразившиеся этой инфекцией подвержены опасным осложнениям, а вирус в их организме постепенно прогрессирует. Без терапии болезнь быстро переходит в терминальную стадию, которая длится не более 1—2 лет. Прогнозировать сроки жизни больного можно на основании двух основных тестов: количества CD4 лимфоцитов — в норме составляет 400—1600 у мужчин и 500—1600 у женщин, при ВИЧ может снижаться до 200—300; вирусной нагрузки — этот показатель проверяют в том числе для оценки эффективности лечения. Те, кто препараты не принимают, проживут меньше, чем пациенты, проходящие полноценный курс терапии. Некоторые инфицированные узнают о своем диагнозе у врача и отказываются проходить лечение. Этому есть несколько объяснений: страх перед побочными эффектами препаратов, недоверие к правильности диагностики и финансовые аспекты. Для эффективности терапии больной должен не только пить медикаменты, но и отказаться от вредных привычек. На данном этапе происходит разрушение клеток иммунной системы и развитие опасных осложнений. Вне зависимости от эффективности лечения, срок жизни пациента редко удается продлить более 6—19 месяцев. Как меняется жизнь после инфицирования Несмотря на то, что продолжительность жизни инфицированных людей может не меняться, они вынуждены соблюдать некоторые ограничения. Много кто заразился этой болезнью, соблюдая здоровый образ жизни — передача вируса происходит в том числе через кровь при ряде процедур. Заболевание часто обнаруживается на плановых обследованиях либо во время анализа на ВИЧ донорской крови. Вирус в первый период долго не вызывает клинических признаков, но может передаваться окружающим. Длительность жизни с этим диагнозом зависит от пациента, его социального статуса и образа жизни. Также этот фактор связан с возрастом больного. В течение жизни следует придерживаться ряда рекомендаций: периодически сдавать анализы на количество лимфоцитов и вирусную нагрузку; избегать незащищенных половых контактов; не допускать попадания крови и других биологических жидкостей на открытые раны людей; хранить предметы гигиены и бритвенные принадлежности отдельно.
В 2020 году закончило действие стратегия по ВИЧ была утверждена правительством в 2016 году , необходима новая стратегия, которая учтет промахи предыдущей, говорит заведующий отделом по профилактике и борьбе со СПИДом Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский. По его мнению, в первую очередь нужно усилить профилактические мероприятия, чтобы снизить появление новых случаев заражения. Стратегия будет эффективной, если число новых случаев снизится до нескольких тысяч, считает эксперт. Связанная с ВИЧ смертность могла стать меньше из-за того, что существенно увеличилось количество людей на лечении, считает Алексей Михайлов, руководитель отдела мониторинга движения «Коалиция по готовности к лечению», которое занимается проблемами доступа ВИЧ-инфицированных к медикаментам. Однако система снабжения ВИЧ-инфицированных лекарствами остается несовершенной, сетует он. Это очень важно. И так и должно быть, когда речь идет о том, что практически все больные обеспечены антиретровирусной терапией, — сказал он. При этом в Москве уровень пораженности инфекцией ниже, чем в среднем по России. Такая же картина наблюдается в последние годы и в Кузбассе. В основном болевшие умирали в возрасте 41 года. Ведущей причиной летальных исходов специалисты называют туберкулез. По данным центра, в последние годы ВИЧ диагностируется в более старших возрастных группах. Наиболее высокий уровень пораженности ВИЧ-инфекцией среди населения наблюдается в возрастной группе 30-44 года. За год было зарегистрировано 60 124 новых случая заражения, что на 20 тыс. Еще почти 600 тысяч человек остались без положенных им медикаментов. В 2020 году Минздрав потратил на закупку антиретровирусных лекарств 30,9 млрд рублей , что на два миллиарда больше, чем в 2019-м. Этими деньгами оплачено 85 процентов всех закупленных курсов. Еще десять процентов выкупили учреждения ФСИН. Из региональных бюджетов приобретено только четыре процента медикаментов. В некоторых случаях пациенты жаловались на нехватку препаратов к концу года, но массового перебоя не было. Всего зафиксировано 358 обращений инфицированных граждан, 266 из них касались проблем в снабжении лекарствами и средствами диагностики. Годом ранее таких жалоб было 455. Больше всего сообщений было из Санкт-Петербурга , Новосибирской и Свердловской областей. Алексей Мазус отметил, что планирование потребности в лекарствах для ВИЧ-инфицированных граждан в регионах ведется «на персонифицированной основе, с учетом данных Федерального регистра лиц, инфицированных ВИЧ». Соответствующий документ опубликован на официальном интернет-портале правовой информации. Стратегия предполагает обеспечение охвата населения эффективным скринингом на ВИЧ-инфекцию для максимального выявления инфицированных, а также увеличение охвата антиретровирусной терапией и снижение риска передачи ВИЧ от матери к ребенку. В рамках госстратегии в России среди прочих целей должна повыситься информированность населения о заболевании. Кроме того, следует препятствовать дискриминации и стигматизации людей с ВИЧ.