Нарушать целостность таблетки нельзя в том случае, когда оболочка таблетки предусмотрена как раз для транспортировки действующего вещества сквозь желудочный сок. Таблетки с модифицированным высвобождением действующего вещества нельзя разжевывать или измельчать, пишет РИА Новости со ссылкой на младшего научного сотрудника Минздрава России Ольги Ким.
Почему нельзя разжевывать витамины
Автор: Степан Васильев Доктор Ким: Лекарства в оболочке нельзя разжевывать или открывать Некоторые таблетки нельзя делить или разжевывать. В измельченном состоянии препарат может не подействовать или даже нанести непоправимый вред организму. По словам младшего научного сотрудника Минздрава РФ Ольги Ким, таблетки с модифицированным высвобождением активного вещества нельзя жевать или измельчать. Как правило, способ действия препарата на организм указан в инструкции, которую необходимо изучить перед применением. В Волгоградской области выявлен первый случай болезни, поражающей почки В препаратах длительного действия необходимая доза выводится через определенные промежутки времени или через определенный период времени. Если структура такой таблетки нарушена, то вся доза сразу попадает в организм, вызывая передозировку.
Можно перечислить множество причин, по которым люди делят таблетки. Не все лекарства доступны в необходимой дозировке. Детям и людям пожилого возраста, например, часто подбирают дозировку индивидуально. А кому-то требуется усилить или, наоборот, облегчить стандартную дозу препарата. Это необходимо, например, в тех случаях, когда для того, чтобы избежать побочных действий, прекращать прием лекарства нужно постепенно. В такой ситуации принимать таблетки не целиком весьма разумно и даже необходимо. Еще одна причина — это, конечно, трудности при глотании больших таблеток. Самым распространенным мотивом делить таблетки становится вопрос экономии денег! Просто медикамент с двойной дозой активного вещества совсем не обязательно будет стоить в два раза дороже. Так, одна таблетка популярного препарата для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, Симвастатина, в дозировке 20 мг стоит 0,18 евро 15 руб. Как видно, двойная дозировка вовсе не означает удвоения стоимости. Зная эти расчеты, больница может сэкономить свой бюджет, а пациент — деньги в кошельке, ведь использовать двойную дозу можно вдвое дольше, что избавляет от необходимости платить налог на новый рецепт от врача [5]. Не все можно ломать! Дьявол в деталях! Собственно говоря, как всегда. Не все, что вам удалось сломать или измельчить, простит вам такое грубое обращение. Так что же, неужели на каждом шагу поджидает риск ошибиться? И не ошибетесь. Вы уже знакомы с профессором Хаэфели, советовавшим, как правильно глотать таблетки. Он провел еще одно исследование, в котором участвовали 905 пациентов, принимающих в сумме 3158! Четверть этих таблеток пациенты делили на части. В основном они делали так по указанию своего лечащего врача и даже не задумывались о последствиях. Можно ли делить таблетку? Ответ на этот вопрос у пациента и даже у врача найдется не всегда. Некоторые компании используют зарубки на таблетках как элемент дизайна. В большинстве случаев такие линии наносят для того, чтобы покупателю проще было отличать препараты друг от друга. Пациентам кажется, что зарубка на таблетке — это линия, по которой можно ее сломать. Тут и правда немудрено запутаться. Так что, дорогие производители, заканчивайте уже с зарубками! Нарисуйте на таблетках цветочки, что ли. Кстати, авокадо нынче тоже в моде. Однако про инструкции к препаратам нужно знать одну очень важную вещь. Конечно, существует особый регламент, описывающий правила оформления инструкции. Все правила закреплены в приказе Министерства здравоохранения, который, как и инструкция, написан канцелярским языком. Разве так выглядит ориентация на покупателя? В апреле 2015 года Федеральный институт исследования лекарств и медицинских изделий [6] издал список рекомендаций, с помощью которых инструкции могут быть составлены более понятным языком. В том числе институт настаивает, чтобы все данные были сформулированы как можно конкретнее и четче. И если я правильно понимаю, рекомендации указывать, можно ли делить таблетку в упаковке, тоже указаны в списке. К сожалению, рекомендации института обязать производителя публиковать такую информацию не могут. Поэтому вряд ли ситуация изменится. Почему не все таблетки можно делить? У некоторых таблеток есть устойчивая к действию желудочного сока оболочка, которая растворяется только после того, как таблетка выходит из желудка. Если препарат разделят на части, такое покрытие будет повреждено. Другим медикаментам требуется время, чтобы активное вещество проникло в кровь. Преимуществом таких лекарств является то, что вместо к примеру трех раз в день достаточно принять их один раз. Для этого в таблетке изначально заключена тройная доза биологически активного вещества. Это значит, что, даже если вы легкомысленно разломали таблетку на три части, дневная доза все равно подействует сразу. В случае с лекарствами, понижающими давление, подобная беспечность может обернуться серьезными проблемами со здоровьем. Думая, что, расколов таблетку, сократили силу действия препарата, вы можете понизить давление существенно больше, чем рассчитывали! При приеме некоторых лекарственных средств нарушение целостности защитного покрытия может привести к очень тяжелым последствиям. Или наоборот, таблетка просто потеряет свои лечебные свойства, что тоже не очень приятно. Кроме этого, деление таблетки может привести к побочному эффекту, о котором вы не догадались заранее. Тем, кто страдает от рвотного рефлекса при глотании таблеток, дробление их на части отнюдь не принесет облегчения. После деления у частички таблетки, которую уже можно проглотить без труда, образуются неприятно острые края. Из-за них таблетка, скорее всего, просто застрянет в пищеводе. А теперь для любителей раздавить таблетку: запомните, если таблетку допустимо делить, это вовсе не означает, что ее можно превращать в порошок. Пожалуйста, если у вас возникают даже малейшие сомнения, проконсультируйтесь со специалистом! Те, кто занимается уходом за людьми с тяжелыми заболеваниями, могут столкнуться с другой проблемой. Некоторые медикаменты — к таким относятся препараты для больных раком — принадлежат к группе КМТ-веществ [7]. Аббревиатура расшифровывается как Канцероген вызывающий онкологические заболевания , Мутаген вызывающий наследственные изменения — мутации и Тератоген вызывающий пороки развития плода. В процессе деления таблеток образуется мельчайшая пыль, не видимая невооруженным глазом. Она оседает в воздухе, которым мы дышим. Поэтому КМТ-вещества нельзя измельчать или делить любым известным способом. How to: делим таблетки, как настоящие профи Делите таблетку, только если это разрешено инструкцией по применению. Если в ней нет таких указаний, проконсультируйтесь со специалистом в аптеке или с врачом. Эта рекомендация для самых экономных. Но если вы попытаетесь расколоть такую таблетку на четыре части — вы ее только раскрошите. Профессор Клаус Лангер из университета в Мюнстере [9] провел исследование и пришел к выводу, что точно подгадать пропорцию в таком случае — как ткнуть пальцем в небо. Если вы без проблем справляетесь с разными ручными операциями, разделить таблетку без дополнительных средств, используя только свои руки, для вас будет сущим пустяком. Для каждой риски придумана своя техника: Таблетки, которые можно делить, без труда ломаются пальцами Резко и с усилием надавите на таблетку! Если вы будете делать это медленно или нерешительно, вам потребуется больше силы. Да и таблетка в таком случае, скорее всего, сломается неровно, и ее части разлетятся во все стороны. Так, кроме беспорядка, вы приобретете проблемы с дозировкой. Случается, что маленькие круглые таблетки оказываются очень упрямыми и упорно сопротивляются делению на части. Кроме того, по статистике каждый шестой пациент не может совладать со своими руками. Для таких случаев придумали особые техники, которые существенно упростят процесс деления. Для тех, кому не хватает сил Если нужно сильно надавить на таблетку, чтобы сломать ее пополам, вы можете использовать продолговатый предмет с плоским дном. Он позволит увеличить давление на непокорный «кругляшок». В качестве такого предмета подойдет пустой тюбик из-под шипучих таблеток. Но у способа есть один недостаток: при слишком большом давлении таблетка просто-напросто раскрошится! Для любителей кухонных ножей Центральная лаборатория фармацевтов Германии [10] исследовала различные способы деления, которые используют пациенты, и установила, что с помощью обыкновенного кухонного ножа можно разделить таблетку, относительно точно сохранив пропорцию. Главное условие — не следует резко давить лезвием, и делать это лучше на мягкой поверхности. Тогда у вас все точно получится. Для тех, кто предпочитает специализированные устройства Разделитель таблеток — вне сомнения самое удобное средство. Разделители существуют в большом разнообразии форм и видов. Испытания показали, что один из самых точных результатов обеспечивает делитель с многозначительным названием Exakt [11]. Для тех, кто не прочь дойти до аптеки Если не можете справиться с таблеткой, обратитесь к специалисту в аптеке! Как правило, аптекари охотно подкинут вам пару практических советов и подберут подходящие именно вам способы. Куда деть оставшуюся часть таблетки? Дело обстоит так: некоторые активные вещества не выносят солнечного света или влажности воздуха. Таблетка, которую все же удалось разделить, теперь имеет как минимум две незащищенные поверхности. Если вещество в таблетке восприимчиво к солнечному свету или влаге, к следующему приему его лечебные свойства отчасти пропадут. Представьте, что вы приняли только половинку таблетки, а до следующего приступа головной боли пройдет от нескольких дней до нескольких недель. Оставшаяся половинка таблетки так и будет лежать без герметичной упаковки. В таком случае содержание активного вещества в ней будет день ото дня неумолимо сокращаться. Даже если вы уберете таблетку обратно в ячейку пластины, и даже если расправите смятую фольгу — это никак не поможет. Вскрытая ячейка больше не может обеспечивать герметичность.
Глотайте воду и таблетки за один раз. Голова может быть слегка наклонена назад. Таблетка следует за силой тяжести к основанию языка и промывается при глотании. Ник-трик «Ник трюк» так же сложен, но он подходит только для капсул. Положите их на язык и сделайте глоток воды во рту. Теперь наклоните голову вперед, подбородок к груди и проглотите его сейчас. Поскольку капсулы в отличие от таблеток легче воды, они автоматически поднимаются при наклоне головки в направлении более высокого положения горла. Для эксперимента исследователи из Гейдельбергского университета впервые проглотили 150 участников в возрасте от 18 до 85 лет 16 разных неактивных таблеток и капсул разных форм и размеров без инструкций. Затем по шкале оценивали, насколько легко или плохо плацебо может быть доставлено в желудок. Более половины тестеров заявили, что им трудно глотать. Как и ожидалось, самые большие таблетки также вызвали самые большие проблемы. Облегчение глотания Уловка с бутылкой сделала глотание намного легче приблизительно для 60 процентов предметов. Трюк Ника для капсул работает еще лучше: с его помощью участники практически не имели проблем даже с большими капсулами. Исследователи рекомендуют, чтобы врачи предупреждали своих пациентов об этих двух методах глотания. Ежегодно в Германии прописывается более 600 миллионов упаковок лекарств.
Таблетки разжёвываются и действительно начинают действовать быстрее. Однако так делать не стоит, и вот почему. Наверное, всем ясны причины, по которым таблетка начинает действовать быстрее. Чем больше площадь взаимодействия, тем выше скорость реакции. Это школьная физика. Большое количество мелких кусочков вещества быстрее растворятся, чем один большой кусок.
Специалисты рассказали, почему таблетки не можно разжевывать
| Как правильно пить лекарства | Эксперты пояснили, что не все таблетки можно разжевывать или разламывать. |
| Таблетки глотать легко | Таблетки без оболочки, на которых есть бороздка, разделяющая их пополам, можно разжевывать или делить, в то время как капсулы, таблетки в оболочке или препараты длительного действия разделить пополам нельзя, так как это может привести к потере. |
Как правильно пить таблетки, рассасывать пастилки и принимать сиропы: 3 важных правила
Они просты в производстве и служат лишь для облегчения проглатывания и маскировки неприятного вкуса лекарственного средства. Таблетки начинают растворятся уже по пути к желудку, в желудке окончательно освобождаются от оболочки и по мере своего продвижения всасываются. Есть другая разновидность оболочек — кишечнорастворимая. Они растворяются только при попадании в кишечник, начиная с 12-перстной кишки. Использование такой оболочки может быть обусловлено тем, что действующее вещество препарата не всасывается в желудке, зато хорошо всасывается из кишечника. Либо есть цель защитить желудок от вредного воздействия лекарственного средства. Например, множество людей во всём мире пьёт аспирин для профилактики тромбообразования. Как и любой препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, аспирин обладает несколькими механизмами, повреждающими желудок, и один из них - непосредственный контакт действующего вещества со слизистой желудка. Чтобы устранить этот механизм, некоторые производители покрывают аспирин кишечнорастворимой оболочкой, и лекарство начинает высвобождаться только после того, как таблетка покинет желудок. Этот эффект может быть связан как со строением оболочки, так и с «носителем» действующего вещества внутри таблетки.
Например, одним из показаний препарата нифедипин значится артериальная гипертензия. Плюсом лекарства является то, что его можно использовать для купирования гипертонического криза , так как всасывается он довольно быстро и эффект наступает тоже быстро. Однако именно из-за этого его не используют как основной препарат для лечения артериальной гипертензии: действует быстро, вызывает ряд побочных эффектов, связанных с резким снижением давления, эффект длится недолго. Некоторые фармкомпании решили эти проблемы, создав нифедипин с модифицированным высвобождением. Содержание действующего вещества в таблетке превышает содержание в старых формах, но оно постепенно высвобождается в течение суток и не имеет такого негативного эффекта. Поэтому современный препарат сейчас широко используется именно для лечения артериальной гипертензии. Но есть случаи, когда для облегчения проглатывания пациенты раскусывали таблетки с модифицированным высвобождением. Это приводило к тому, что в кровь сразу попадало большое количество действующего вещества и человек из-за резкого падения давления терял сознание или падал, например, при попытке встать с кровати. С модифицированным высвобождением есть и антибиотики.
В частности, к таким относится кларитромицин. Кто принимал его хоть раз, помнят об этом всю жизнь, так как через 15-20 минут после приёма таблетки во рту появляется ощущение горечи, может разболеться живот, возникает проблема с учащённым стулом. Принимать антибиотик нужно минимум 5 дней дважды в день. Если же принимать кларитромицин с пролонгированным эффектом, то пить нужно всего одну таблетку в день. При этом побочные эффекты в виде горечи и проблем со стулом практически отсутствуют. Однако если нарушить целостность оболочки например, разломать таблетку, чтобы проще было ее проглотить , это приведет к тому, что побочные эффекты усилятся, а лечебный наоборот ослабнет. Таблетки для рассасывания Олег Кенденков: - Есть лекарственные формы, которые лучше всего действуют при рассасывании. Во-первых, это могут быть препараты с местным эффектом, например, пастилки «от боли в горле», в состав которых входит местный анестетик, который снижает боль, и антисептик, который убивает болезнетворные бактерии. Если такую пастилку просто проглотить, не рассосав, то эффект будет нулевой.
Хорошо это либо плохо для здоровья? Бесполезный прием пустых веществ Витамины бывают различные не только по составу, но и по форме выпуска. Российские фармакологи подчеркивают, что таблетированное вещество покрыто оболочкой не случайно, а для того, чтобы в полости рта не случилось его разрушение. Витаминный комплекс должен начать распад именно в желудке, а не подвергаться действию ферментов, которые содержатся в слюне. Однако почему именно так? Научные работники из Норвежского института естественных и технических наук, Тронхейм, на протяжении нескольких лет анализируют связь витаминов друг с другом, учитывают их активное взаимовлияние и выпускают по данному поводу профессиональные советы. В12, оказавшись в «связке» с иными витаминами группы В, разрушает их активные составляющие за счет содержащегося в нем атома кобальта. В1 и В6 «соперничают» вместе за фосфорсодержащие вещества в организме и добиваются подавить их активные действия. А витамин С плохо совмещается с любыми представителями группы В и окисляет их.
Препараты, требующие приема «до еды» хуже всасываются или разрушаются вовсе, если в желудке им мешают компоненты пищи и желудочный сок, вырабатываемый при пищеварении. Если в инструкции указано, что прием таблетки «после еды», то пренебрегать этим так же нельзя. Некоторые лекарственные вещества нельзя принимать натощак или голодный желудок, так как они разрушаются или повреждают слизистую желудка. Проще всего дело обстоит с приемом таблеток «во время еды» и «независимо от приема пищи». Здесь все понятно.
Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить. Именно эта оболочка сохраняет действующее вещество таблетки от агрессивной среды желудка. Если ее нарушить, то эффект от приема может быть нулевой.
У каждой формы лекарственных препаратов таблеток, спреев, суспензий, растворов, порошков, мазей, суппозиториев и т. Но иногда одна и та же форма может быть введена разными способами. Например, таблетки запивают, разжевывают или рассасывают. Чем различаются таблетки, почему принципиально важно принимать их способом, указанным в инструкции, и что будет, если его игнорировать? Спросили у врача-клинического фармаколога Больницы скорой медицинской помощи г. Минска Олега Кенденкова. Спасительная таблетка Наверняка каждый хоть краем уха слышал про великое открытие Александра Флеминга, которое до сих пор спасает миллионы жизней — пенициллин. Но изначально проблема пенициллина была в том, что его можно было вводить только парентеральным способом. При пероральном использовании через рот вещество разрушалось соляной кислотой и становилось бесполезным. Таким образом, чтобы использовать пенициллин, нужен был специально обученный человек, который мог ввести препарат внутривенно. Это накладывало колоссальные ограничения по распространению лекарства и его применению в быту. В своё время компания-производитель лекарственных препаратов Sandoz совершила колоссальный прорыв в лекарственных формах, придумав пенициллин именно в таблетках, благодаря чему уже не нужен был медицинский работник для лечения каждого инфекционного больного. Сегодня существует множество лекарственных форм, применение которых требует строгого соблюдения метода их использования. Различия в способе применения обусловлены различием способов доставки действующего вещества в организм, наиболее эффективных в данном конкретном случае. При парентеральном способе лекарство сразу попадает в кровь и эффект проявляется в разы быстрее. Но действующее вещество может также всасываться в кишечнике, желудке, через слизистую во рту и т. Все дело в оболочке Олег Кенденков: - В настоящее время фармкомпании пытаются улучшить эффективность и повысить безопасность производимых препаратов, придумывая различные оболочки для таблеток и капсул. Есть, например, обычные оболочки, которые растворяются при соприкосновении с любой жидкостью. Если таблетку долго подержать во рту, можно почувствовать ее неприятный вкус. Большинство таблеток покрыто именно такими оболочками. Они просты в производстве и служат лишь для облегчения проглатывания и маскировки неприятного вкуса лекарственного средства. Таблетки начинают растворятся уже по пути к желудку, в желудке окончательно освобождаются от оболочки и по мере своего продвижения всасываются. Есть другая разновидность оболочек — кишечнорастворимая. Они растворяются только при попадании в кишечник, начиная с 12-перстной кишки. Использование такой оболочки может быть обусловлено тем, что действующее вещество препарата не всасывается в желудке, зато хорошо всасывается из кишечника. Либо есть цель защитить желудок от вредного воздействия лекарственного средства. Например, множество людей во всём мире пьёт аспирин для профилактики тромбообразования. Как и любой препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, аспирин обладает несколькими механизмами, повреждающими желудок, и один из них - непосредственный контакт действующего вещества со слизистой желудка.
Специалист рассказал, какие таблетки нельзя измельчать и разжевывать
Но этот способ подойдет, только, если вам прописали принимать лекарство не на голодный желудок. Покупать таблетки старайтесь с покрытием. Они обладают не таким неприятным вкусом и их легче принимать. Способ, с поднятием головы в этом случае открывается трахея и закрывается пищевод — это мешает проглотить легкую таблетку , подойдет при приеме твердых таблеток, они намного тяжелее, чем таблетки-капсулы или маленькие легкие препараты. Маленькие облатки легче будет проглотить, если вы наоборот — опустите подбородок смотрите вниз, а не вверх и, задержав дыхание глотнете. Если у вас все же осталась проблема с проглатыванием таблетки, возможно у вас дисфагия — нарушение глотания расстройство моторики пищевода и психогенное нарушения тонуса. Дисфагия: При таком заболевании — человек испытывает при глотании неприятные ощущения ком в горле. Часто оно сопровождается болью в области грудины, изжогой. Для людей с таким недугом сложно проглотить любую пищу, не говоря уже о таблетках.
Если у вас есть симптомы дисфагии, и при этом вы худеете — обязательно обратитесь к врачу! Не спешите обвинять фармацевтический продукт в неэффективности, а лучше убедитесь, правильно ли вы его используете. Конечно, все лекарства имеют инструкцию по применению, где четко написано, как часто и в какое время относительно приема пищи принимать тот или иной препарат. Но не всегда мы удосуживаемся прочитать информацию, напечатанную мелким шрифтом, да и все нюансы вряд ли могут быть изложены в небольшой инструкции. Простой пример: моя знакомая долгое время принимала гормональные противозачаточные средства, а к весне решила чуть посмуглеть и купила абонемент в солярий. На третьем сеансе обнаружилось, что загар ложится не ровным слоем, как обычно, а пятнами. Позже гинеколог объяснила, что это результат сочетания ультрафиолетового излучения и контрацептивов. Однако в аннотации к гормональному препарату подобного побочного эффекта не значилось.
Как уберечься от других неожиданных результатов медикаментозного лечения? Жевать или глотать? Как правило, на всех пероральных препаратах значится фраза: «Для приема внутрь». Однако каким конкретным способом принимать таблетку внутрь, не указано. Вот, к примеру, большинство людей, желая снять головную боль, глотают анальгетик, запивая его стаканом воды или другой жидкости. Но некоторые люди тщательно разжевывают тот же анальгин или цитрамон, полагая, что так он быстрее подействует и меньше травмирует желудок. Правы ли они? Есть и неотложные состояния, когда нужна экстренная помощь препарата.
Тогда таблетку кладут под язык. Многие знают, что таким способом снимают боль в области сердца нитроглицерином, принимают некоторые лекарства при гипертоническом кризе. Что же касается состояния, когда требуется снять, к примеру, головную боль, то не каждый человек может заставить себя прожевать горький порошок, поэтому предпочитают глотать таблетку, запивая водой. Если жидкости достаточно, то она растворяется уже по пути к желудку и оказывает быструю помощь. А вот если больной поленился хорошо запить лекарство, ждать придется дольше. Стакан воды Теперь нужно выяснить, чем лучше запивать лекарство. Водой, минералкой, чаем, молоком, соком, морсом? Так, клюквенный сок ни в коем случае нельзя употреблять с лекарствами, разжижающими кровь, так как это может привести к внутреннему кровотечению.
Многие лекарства, например, антибиотики тетрациклин или препараты-ферменты панкреатин, мезим несовместимы с молоком. Зато аспирин, витамины A, D, Е, К, препараты йода достаточно хорошо воспринимаются организмом в тандеме с теплым молоком. Не советую запивать лекарства минеральной водой она препятствует всасыванию некоторых препаратов , различными соками и нектарами, чаем или, тем более, кофе. Результатом такого взаимодействия может быть весьма неприятный побочный эффект. До, после или во время? Еще один важный момент — когда принимать лекарственное средство. Пунктуальность в этом вопросе просто необходима, поскольку от времени приема препарата зависит и его воздействие на организм. Строго по часам принимаются противозачаточные таблетки, противоаллергические препараты, действующие в течение суток, и обезболивающие средства с пролонгированным сроком действия 24 часа.
Во время еды следует принимать лекарственные средства с ферментативным действием, способствующие перевариванию пищи, а также некоторые биологически активные добавки. Чтобы витамины лучше всасывались, их также принимают во время еды или после нее. И особенно это касается жирорастворимых витаминов A, D, Е, К. Их следует принимать спустя 10-15 минут после еды. При этом поливитамины следует глотать, запивая водой, а не разжевывать. А вот вкусные таблетки аскорбиновой кислоты с глюкозой можно рассасывать. Через час после еды лучше принимать нестероидные, противовоспалительные средства, используемые при головной боли, радикулите. Убийственное сочетание Если вы курите или употребляете алкогольные напитки на фоне лечения, не удивляйтесь, почему не идете на поправку.
Никотин и алкоголь сводит все ваши старания на «нет» и вы просто выбрасываете деньги на ветер. Вряд ли вы дождетесь хорошего лечебного эффекта, если на фоне приема снижающих давление препаратов выкуриваете пять-десять сигарет в день. Кардиологи настаивают: отказ от курения — осязательное условие лечения гипертонии. Входящие в состав сигарет вещества снижают терапевтический эффект не только сердечно-сосудистых, но и психотропных, бронхиальных и даже противозачаточных препаратов. А вот взаимодействие некоторых лекарств с алкоголем и вовсе может привести к необратимым последствиям в организме. Получается настоящая термоядерная смесь, причем с вашего добровольного согласия! Совместный прием алкоголя и нитроглицерина приводит к резкому снижению артериального давления вплоть до потери сознания. Употребление алкогольных напитков на фоне лечения мочегонными препаратами и дигоксином может вызвать изменение баланса калия и, как следствие, нарушение сердечного ритма.
Обморочными состояниями грозит и взаимодействие алкоголя с лекарствами для лечения диабета, седативными антидепрессанты , снотворными и противоаллергическими препаратами. На время лечения антибиотиками необходимо отказаться от любых спиртосодержащих напитков, в том числе от пива. Александра Новоселова Осторожно! Если вы ненароком пропустили время приема назначенного препарата, не пытайтесь «наверстать» упущенное двойной дозой в следующий раз. Желательно в этом случае проконсультироваться с лечащим врачом, иначе передозировка может привести к опасным последствиям для организма. Специалисты рекомендуют не пренебрегать простыми советами медиков, так как это может быть опасно для здоровья. Многие считают, что таблетки нужно запивать водой, но иногда предпочитают заменить ее остывшим кофе или другим напитком. Этого делать нельзя, утверждают эксперты.
Нельзя запивать таблетки газированными напитками или газированной водой. Такой метод приема лекарств снижает их эффективность, так как в газированных напитках содержатся вещества, вступающие в реакцию с лекарствами и создающие железосодержащие комплексы. Для приема некоторых лекарств подходит только щелочная или гидрокарбонатная вода, к примеру, она усиливает всасывание успокоительных таблеток, анальгетиков, тетрациклина и сульфаниламидов. В остальных случаях минеральная вода только снижает эффективность лекарственных препаратов.
При дроблении лекарство может снижать свою эффективность.
Что можно делить Возможно деление и дробление лекарственных препаратов в случае присутствия на них разделительной бороздки. Неправильное деление препарата обернется для пациента получением слишком высокой или низкой дозы. Ранее ученые рассказали, почему рак с каждым годом молодеет. Автор: Елена Гутыро Редактор интернет-ресурса Новости по теме:.
Это, во-первых, позволит доставить лекарство по назначению, а во-вторых, защитит слизистую оболочку от раздражения, которое может вызвать препарат. Но и это еще не все.
Чтобы действующее вещество выделилось из таблетки и всосалось, она должна распасться, а действующее вещество должно в чем-то раствориться. Полстакана жидкости поспособствует этому процессу. Полстакана — приблизительное количество. Если в инструкции написано: «Запить большим количеством жидкости», — выпейте хотя бы стакан. Обычно это требуется для препаратов, раздражающих слизистые. Отнюдь не всегда лекарства надо запивать водой.
Но если вы не можете выполнить указания, приведенные в инструкции — выберите воду. Если от вас не требуется запивать препарат молоком — забудьте о нем. Оно может быть полезно при приеме жирорастворимых витаминов A, D, Е и все тех же раздражающих препаратов, например аспирина. В остальных случаях белки, содержащиеся в молоке, связывают действующие вещества и препятствуют их всасыванию. Более того, молоко разрушает тетрациклиновые препараты.
Задача такой оболочки — защитить желудок от агрессивного действующего вещества. А пастилки от кашля не нужно разгрызать. При их рассасывании выделяется большое количество слюны, что облегчает боль в горле и помогает не кашлять. Таблетки не разрезать Обычно производители наносят специальные риски-насечки на таблетки, которые можно делить. Но всегда могут быть исключения из этого правила. Поэтому внимательно читаем инструкцию и по возможности избегаем деления таблеток. Нельзя разрезать: Кишечнорастворимые препараты. Тонкая пленка нужна для того, чтобы действующие вещества высвободились и подействовали в только кишечнике — а не раньше. Если нарушить оболочку, то действующее вещество просто не доберется до пункта назначения и может раздражать слизистую желудка. Таблетки пролонгированного действия, замедленного, модифицированного высвобождения. В таких таблетках действующее вещество распределено особым образом, чтобы высвобождаться постепенно. И если нарушить целостность таблетки, то риск получить слишком высокую дозу препарата вырастает в разы.
Запивать, жевать или рассасывать? Почему таблетки нужно принимать правильно
Но капсулы, таблетки с оболочкой, а также лекарственные препараты с пролонгированным действием требуют целостного приема для того, чтобы не снизить эффективность или не привести к передозировке. Почему нельзя делить таблетки пополам без риски? Ученые доказали, что 10 процентов пациентов отказываются от необходимого лечения именно из-за того, что не любят глотать таблетки. Почему нельзя Разжёвывать таблетки? Это необходимо для защиты содержимого таблеток от разрушения в результате агрессивного воздействия на них желудочного сока.
Медики объяснили, почему нельзя разжевывать витамины
Если такая таблетка разжевана, то структура нарушается. Поэтому вся доза лекарства сразу же попадает в организм, а это может привести к передозировке. Капсулы с жидким или порошкообразным содержимым действуют в определенном отделе желудочно-кишечного тракта, сообщила эксперт. Поэтому эти лекарства тоже лучше глотать. В противном случае оно теряет свою эффективность.
Фото: Pexels. Как передает РИА "Новости" 11 апреля , существуют таблетки без оболочки — на них еще нанесена поперечная бороздка, делящая пополам. Такие лекарства можно разжевывать. Но капсулы, таблетки в оболочке и препараты длительного действия лучше глотать, рассказала младший научный сотрудник отдела фундаментальных и прикладных аспектов ожирения НМИЦ терапии и профилактической медицины Минздрава России Ольга Ким. В инструкции к таким препаратам обычно есть указание о модифицированном высвобождении: например "длительное действие", "пролонгированное действие", "двухфазное высвобождение" и так далее", — сказала Ким.
Каждый четвертый потребитель сталкивается с вопросом: если мне не нужна целая таблетка, как принять ее часть? Можно перечислить множество причин, по которым люди делят таблетки. Не все лекарства доступны в необходимой дозировке. Детям и людям пожилого возраста, например, часто подбирают дозировку индивидуально. А кому-то требуется усилить или, наоборот, облегчить стандартную дозу препарата. Это необходимо, например, в тех случаях, когда для того, чтобы избежать побочных действий, прекращать прием лекарства нужно постепенно. В такой ситуации принимать таблетки не целиком весьма разумно и даже необходимо.
Еще одна причина — это, конечно, трудности при глотании больших таблеток. Самым распространенным мотивом делить таблетки становится вопрос экономии денег! Просто медикамент с двойной дозой активного вещества совсем не обязательно будет стоить в два раза дороже. Так, одна таблетка популярного препарата для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, Симвастатина, в дозировке 20 мг стоит 0,18 евро 15 руб. Как видно, двойная дозировка вовсе не означает удвоения стоимости. Зная эти расчеты, больница может сэкономить свой бюджет, а пациент — деньги в кошельке, ведь использовать двойную дозу можно вдвое дольше, что избавляет от необходимости платить налог на новый рецепт от врача [5]. Не все можно ломать!
Дьявол в деталях! Собственно говоря, как всегда. Не все, что вам удалось сломать или измельчить, простит вам такое грубое обращение. Так что же, неужели на каждом шагу поджидает риск ошибиться? И не ошибетесь. Вы уже знакомы с профессором Хаэфели, советовавшим, как правильно глотать таблетки. Он провел еще одно исследование, в котором участвовали 905 пациентов, принимающих в сумме 3158!
Четверть этих таблеток пациенты делили на части. В основном они делали так по указанию своего лечащего врача и даже не задумывались о последствиях. Можно ли делить таблетку? Ответ на этот вопрос у пациента и даже у врача найдется не всегда. Некоторые компании используют зарубки на таблетках как элемент дизайна. В большинстве случаев такие линии наносят для того, чтобы покупателю проще было отличать препараты друг от друга. Пациентам кажется, что зарубка на таблетке — это линия, по которой можно ее сломать.
Тут и правда немудрено запутаться. Так что, дорогие производители, заканчивайте уже с зарубками! Нарисуйте на таблетках цветочки, что ли. Кстати, авокадо нынче тоже в моде. Однако про инструкции к препаратам нужно знать одну очень важную вещь. Конечно, существует особый регламент, описывающий правила оформления инструкции. Все правила закреплены в приказе Министерства здравоохранения, который, как и инструкция, написан канцелярским языком.
Разве так выглядит ориентация на покупателя? В апреле 2015 года Федеральный институт исследования лекарств и медицинских изделий [6] издал список рекомендаций, с помощью которых инструкции могут быть составлены более понятным языком. В том числе институт настаивает, чтобы все данные были сформулированы как можно конкретнее и четче. И если я правильно понимаю, рекомендации указывать, можно ли делить таблетку в упаковке, тоже указаны в списке. К сожалению, рекомендации института обязать производителя публиковать такую информацию не могут. Поэтому вряд ли ситуация изменится. Почему не все таблетки можно делить?
У некоторых таблеток есть устойчивая к действию желудочного сока оболочка, которая растворяется только после того, как таблетка выходит из желудка. Если препарат разделят на части, такое покрытие будет повреждено. Другим медикаментам требуется время, чтобы активное вещество проникло в кровь. Преимуществом таких лекарств является то, что вместо к примеру трех раз в день достаточно принять их один раз. Для этого в таблетке изначально заключена тройная доза биологически активного вещества. Это значит, что, даже если вы легкомысленно разломали таблетку на три части, дневная доза все равно подействует сразу. В случае с лекарствами, понижающими давление, подобная беспечность может обернуться серьезными проблемами со здоровьем.
Думая, что, расколов таблетку, сократили силу действия препарата, вы можете понизить давление существенно больше, чем рассчитывали! При приеме некоторых лекарственных средств нарушение целостности защитного покрытия может привести к очень тяжелым последствиям. Или наоборот, таблетка просто потеряет свои лечебные свойства, что тоже не очень приятно. Кроме этого, деление таблетки может привести к побочному эффекту, о котором вы не догадались заранее. Тем, кто страдает от рвотного рефлекса при глотании таблеток, дробление их на части отнюдь не принесет облегчения. После деления у частички таблетки, которую уже можно проглотить без труда, образуются неприятно острые края. Из-за них таблетка, скорее всего, просто застрянет в пищеводе.
А теперь для любителей раздавить таблетку: запомните, если таблетку допустимо делить, это вовсе не означает, что ее можно превращать в порошок. Пожалуйста, если у вас возникают даже малейшие сомнения, проконсультируйтесь со специалистом! Те, кто занимается уходом за людьми с тяжелыми заболеваниями, могут столкнуться с другой проблемой. Некоторые медикаменты — к таким относятся препараты для больных раком — принадлежат к группе КМТ-веществ [7]. Аббревиатура расшифровывается как Канцероген вызывающий онкологические заболевания , Мутаген вызывающий наследственные изменения — мутации и Тератоген вызывающий пороки развития плода. В процессе деления таблеток образуется мельчайшая пыль, не видимая невооруженным глазом. Она оседает в воздухе, которым мы дышим.
Поэтому КМТ-вещества нельзя измельчать или делить любым известным способом. How to: делим таблетки, как настоящие профи Делите таблетку, только если это разрешено инструкцией по применению. Если в ней нет таких указаний, проконсультируйтесь со специалистом в аптеке или с врачом. Эта рекомендация для самых экономных. Но если вы попытаетесь расколоть такую таблетку на четыре части — вы ее только раскрошите. Профессор Клаус Лангер из университета в Мюнстере [9] провел исследование и пришел к выводу, что точно подгадать пропорцию в таком случае — как ткнуть пальцем в небо. Если вы без проблем справляетесь с разными ручными операциями, разделить таблетку без дополнительных средств, используя только свои руки, для вас будет сущим пустяком.
Для каждой риски придумана своя техника: Таблетки, которые можно делить, без труда ломаются пальцами Резко и с усилием надавите на таблетку! Если вы будете делать это медленно или нерешительно, вам потребуется больше силы. Да и таблетка в таком случае, скорее всего, сломается неровно, и ее части разлетятся во все стороны. Так, кроме беспорядка, вы приобретете проблемы с дозировкой. Случается, что маленькие круглые таблетки оказываются очень упрямыми и упорно сопротивляются делению на части. Кроме того, по статистике каждый шестой пациент не может совладать со своими руками. Для таких случаев придумали особые техники, которые существенно упростят процесс деления.
Для тех, кому не хватает сил Если нужно сильно надавить на таблетку, чтобы сломать ее пополам, вы можете использовать продолговатый предмет с плоским дном. Он позволит увеличить давление на непокорный «кругляшок». В качестве такого предмета подойдет пустой тюбик из-под шипучих таблеток. Но у способа есть один недостаток: при слишком большом давлении таблетка просто-напросто раскрошится! Для любителей кухонных ножей Центральная лаборатория фармацевтов Германии [10] исследовала различные способы деления, которые используют пациенты, и установила, что с помощью обыкновенного кухонного ножа можно разделить таблетку, относительно точно сохранив пропорцию. Главное условие — не следует резко давить лезвием, и делать это лучше на мягкой поверхности. Тогда у вас все точно получится.
Для тех, кто предпочитает специализированные устройства Разделитель таблеток — вне сомнения самое удобное средство. Разделители существуют в большом разнообразии форм и видов. Испытания показали, что один из самых точных результатов обеспечивает делитель с многозначительным названием Exakt [11]. Для тех, кто не прочь дойти до аптеки Если не можете справиться с таблеткой, обратитесь к специалисту в аптеке! Как правило, аптекари охотно подкинут вам пару практических советов и подберут подходящие именно вам способы. Куда деть оставшуюся часть таблетки? Дело обстоит так: некоторые активные вещества не выносят солнечного света или влажности воздуха.
Таблетка, которую все же удалось разделить, теперь имеет как минимум две незащищенные поверхности. Если вещество в таблетке восприимчиво к солнечному свету или влаге, к следующему приему его лечебные свойства отчасти пропадут. Представьте, что вы приняли только половинку таблетки, а до следующего приступа головной боли пройдет от нескольких дней до нескольких недель. Оставшаяся половинка таблетки так и будет лежать без герметичной упаковки. В таком случае содержание активного вещества в ней будет день ото дня неумолимо сокращаться. Даже если вы уберете таблетку обратно в ячейку пластины, и даже если расправите смятую фольгу — это никак не поможет.
Это необходимо для защиты содержимого таблеток от разрушения в результате агрессивного воздействия на них желудочного сока. Что будет если разжевывать таблетки? Поэтому деление таблеток в оболочке, их толчение, разжевывание приведет к том, что вся работа производителя будет сведена к нулю. Скрытые от вас неприятные органолептические свойства вы сможете ощутить «по полной».
Почему нельзя разжевывать таблетки? Чаще всего нельзя делить таблетку, покрытую оболочкой, и драже, т. Если на таблетке нет разделительной полоски, то, скорее всего, её нельзя разламывать. Можно ли антибиотики разжевывать? Не допускается разламывать, измельчать или жевать их перед приемом. Таблетки пролонгированного действия следует принимать в течение 1 часа после еды. Можно ли измельчать таблетки? Измельчать можно лишь простые прессованные таблетки, и лучше только те, которые применяются эпизодически, например, для снижения температуры.
Нужно ли разжевывать таблетки?
пояснила доктор. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить. Именно эта оболочка сохраняет действующее вещество таблетки от агрессивной среды желудка. ВЫ Находитесь: ГЛАВНАЯ Фармацевтический вестник Почему нельзя разжевывать таблетки? Почему нельзя Разжёвывать таблетки? Это необходимо для защиты содержимого таблеток от разрушения в результате агрессивного воздействия на них желудочного сока.
Врачи предупредили, что не все таблетки можно разжевывать
Кроме того, нельзя разжевывать или разделять капсулы с жидким или порошкообразным содержимым, так как желатиновая капсула – это не элемент упаковки. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить. Именно эта оболочка сохраняет действующее вещество таблетки от агрессивной среды желудка. ВЫ Находитесь: ГЛАВНАЯ Фармацевтический вестник Почему нельзя разжевывать таблетки? Почему нельзя разжёвывать таблетку. Наверное, всем ясны причины, по которым таблетка начинает действовать быстрее. Так можно ли сломать, растолочь или разжевать таблетку, покрытую оболочкой? В этом видео мы найдём ответ на вопрос "Можно ли разжёвывать таблетки, следует ли вообще это делать и в каких случаях?".
Никогда не разламывайте таблетки: вот, почему нельзя этого делать
Почему нельзя разжевывать таблетки в капсулах Чем может быть опасно не проглотить, а разжевать капсулу. Витамины нередко назначают детям и взрослым. Но далеко не каждый фармакологический продукт оснащен детализированной аннотацией, как принимать данные таблетки, драже либо капсулы. А они могут быть неудобны для проглатывания и иногда пользователи их просто разжевывают.
Хорошо это либо плохо для здоровья? Бесполезный прием пустых веществ Витамины бывают различные не только по составу, но и по форме выпуска. Российские фармакологи подчеркивают, что таблетированное вещество покрыто оболочкой не случайно, а для того, чтобы в полости рта не случилось его разрушение.
Витаминный комплекс должен начать распад именно в желудке, а не подвергаться действию ферментов, которые содержатся в слюне. Однако почему именно так?
Это неверно. Но если у вас проявился какой-либо нежелательный побочный эффект, то нужно проконсультироваться с врачом о возможности дальнейшего его применения. Особое внимание необходимо уделять приёму лекарственных препаратов детям, беременным и кормящим женщинам, людям старше 65 лет, водителям, спортсменам. Для детей сейчас выпускается широкий ассортимент с детскими лекарственными формами и дозировками. Напомним, что необходимо строго соблюдать правила хранения лекарств например, в прохладном месте — до 18 градусов, в холодильнике - от 2 до 8 градусов, некоторые лекарства нельзя замораживать, многие лекарства требуют хранения в темном, сухом месте и сроки их годности.
Условия хранения и срок годности указаны на упаковке лекарственного препарата. Перед приёмом лекарственного препарата а лучше до его приобретения необходимо внимательно изучить инструкцию, прилагаемую к нему.
Однако изучить данную информацию необходимо, ведь далеко не все препараты можно разжёвывать. Некоторые лекарства предназначены исключительно для глотания. Медики напомнили, как правильно принимать такие витамины. Рекомендации экспертов опубликованы в интернет-источниках.
Во-вторых, разжевывание таблеток может изменить их действие. Некоторые таблетки содержат покрытие, которое защищает их от желудочного сока. Если таблетку разжевать, это покрытие может быть разрушено, и таблетка будет поглощаться быстрее, чем это предполагалось. Это может привести к переизбытку активного вещества в крови и к возможным побочным эффектам. В-третьих, некоторые таблетки содержат микрокапсулы, которые раскрываются только в кишечнике. Если таблетку разжевать, микрокапсулы могут быть разрушены, и активное вещество будет высвобождаться в желудке. Это может привести к потере эффективности таблетки, так как активное вещество не будет поглощаться в нужном месте. В-четвертых, некоторые таблетки содержат лекарственные вещества, которые могут раздражать слизистую оболочку рта и горла.
Врачи предупредили, что не все таблетки можно разжевывать
Какие таблетки нельзя разжевывать и почему это важно для здоровья, РИА Новости рассказала младший научный сотрудник отдела фундаментальных и прикладных аспектов ожирения НМИЦ терапии и профилактической медицины Минздрава России Ольга Ким. важный нюанс. Существуют некоторые препараты, покрытые специальной пленкой. Таблетки с модифицированным высвобождением действующего вещества нельзя разжевывать или измельчать, пишет РИА Новости со ссылкой на младшего научного сотрудника Минздрава России Ольги Ким. Однако, есть и другие причины, по которым нельзя разжевывать некоторые таблетки. ВЫ Находитесь: ГЛАВНАЯ Фармацевтический вестник Почему нельзя разжевывать таблетки? пояснила доктор.