Купить Воцивус таб п/пл/о 400мг+325мг N10 (Медисорб) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. Препарат Валацикловир-АКОС принимается вне зависимости от приема пищи, таблетки следует запивать водой. Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (Herpes genitalis). Подробная инструкция по применению Воцивус, 400 мг+325 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. На поперечном разрезе ядро белого цвета. Воцивус таб 400 мг+325 мг 10 шт / Аптека. Только европейские лекарства в наличии с доставкой на ЗАВТРА! 100% подлинность препарата подтверждается сертификатом качества.
Воцивус таблетки инструкция по применению детям
Воцивус (Vocivus). В неизменном виде выводится менее 5%. T1/2 составляет 4-5 ч. Показания активных веществ препарата Воцивус® Для взрослых: болевой синдром средней интенсивности; травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ушибы, растяжения, вывихи. Боль и воспаление Как снять жар и боль Новый препарат от боли и жара Воцивус. Смотрите онлайн видео «НОВИНКА!
VOSEVI® – козырной туз в «безинтерфероновой колоде»
Сведения о Воцивус® (ЛП-007150) из государственного реестра лекарственных средств Минзрава РФ. 1 таблетка содержит: ибупрофен 400,0 мг и парацетамол 325,0 мг. комбинированные лекарства, используемые для лечения вирусного гепатита С. Показания к применению. Инструкция на русском языке. Благодаря своему комбинированному составу (ибупрофен 400 мг + парацетамол 325 мг) этот препарат не только поможет справиться с высокой температурой, но и избавит от боли. 1 таблетка содержит: ибупрофен 400,0 мг и парацетамол 325,0 мг.
Воцивус - фотоподборка
Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Купить Воцивус 400мг+325мг таб п/о №10 от Медисорб АО в интернет-аптеке «ГосАптека» по низкой цене. Инструкция по применению, описание, фото, дешевые аналоги, акции, скидки, наличие в аптеках. 1 таблетка содержит: ибупрофен 400,0 мг и парацетамол 325,0 мг.
Воцивус таблетки цена и инструкция по применению отзывы
комбинированные лекарства, используемые для лечения вирусного гепатита С. Показания к применению. Инструкция на русском языке. Препарат Валацикловир-АКОС принимается вне зависимости от приема пищи, таблетки следует запивать водой. Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (Herpes genitalis). Цена и наличие в аптеках Воцивус Таблетки 400мг+325мг №10 в Москве. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Vocivus. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого цвета.
Воцивус таблетки инструкция по применению детям
Воцивус (Vocivus). Заказать и купить воцивус. Наличие, цены, применение. Всегда большой ассортимент лекарств. Таблетки, капли, мазь, ампулы, раствор. Инструкция ВОЦИВУС, его показания, противопоказания, действующее вещество, аналоги. Проверка совместимости и сравнение с другими препаратами. круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. "Vocivus" № 10 D.S. Внутрь, по 1 таблетке 3 раза в день, до или через 2–3 ч после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. При одновременном применении препарата Воцивус® с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.
Воцивус таблетки цена и инструкция
N-ацетилцистеин внутрь или внутривенно — через 12 часов. Антацидные препараты, гемодиализ, симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий дальнейшее введение метионина, внутривенное введение N-ацетилцистеина определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Лекарственное взаимодействие Парацетамол в Воцивусе Если Вы или ребенок уже получаете другие лекарственные препараты, до начала применения парацетамола необходимо обратиться за консультацией к врачу. Индукторы микросомальных ферментов печени: Индукторы микросомальных ферментов печени или потенциально гепатотоксичные вещества, такие как алкоголь, рифампицин, изониазид, снотворные и противоэпилептические средства включая фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин и другие , повышают токсичность парацетамола и могут привести к поражению печени даже при нетоксичных дозах. Поэтому следует контролировать функцию печени. Фенитоин снижает эффективность лекарства, поэтому пациентам, принимающим фенитоин, следует избегать частого применения вещества, особенно в высоких дозах. Урикозурические лекарственные средства: Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Хлорамфеникол: Может увеличивать риск повышенной концентрации хлорамфеникола.
Зидовудин: Может увеличивать риск развития нейтропении. При одновременном применение следует контролировать гематологические показатели после консультации врача. Пробенецид: Пробенецид уменьшает почти в два раза клиренс парацетамола, что требует снижения дозы Парацетамола. Непрямые антикоагулянты: Многократный прием лекарства в течение более чем 4 дней увеличивает антикоагулянтный эффект. Нерегулярный прием парацетамола не оказывает значимого влияния. Пропантелин и другие препараты, замедляющие эвакуацию из желудка: Пропантелин и другие препараты, замедляющие эвакуацию из желудка, снижают скорость всасывания действующего вещества, что может отсрочить или уменьшить наступление эффекта. Метоклопрамид и домперидон: Метоклопрамид и домперидон увеличивают скорость всасывания лекарства и, соответственно, начало обезболивающего и жаропонижающего действия. Барбитураты: Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
Этанол: Этанол способствует развитию острого панкреатита. Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП : Длительное совместное использование с другими НПВП повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, а также наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
Гриппмакс ЛОР лекарство. Грипмакс таб.
Грипмакс нос. Для суставов препараты. Лекарство от суставов. Таблетки для суставов.
Комплексы препаратов для суставов. Лекарство от подагры. Таблетки от подагры на ногах. Мази обезболивающие подагры.
Таблетки которые прут. Таблетки которые расслабляют. Тургизадиган таблетка. Ибуклин Юниор суспензия.
Ибуклин Юниор турецкий. Ибуклин Джуниор суспензия. Ибуклин или ибупрофен. Moningraf Марал с пантогематогеном.
Марал тонизирующий напиток. Moningraf Марал с пантогематогеном напиток саше. Терафлекс Хондрокрем. Терафлекс мазь.
Терафлекс Хондрокрем форте реклама. Тералив крем. Оральные контрацептивы 3 поколения. Противозачаточные таблетки в Армении.
Противозачаточные таблетки для 28 лет. Контрацептивы для женщин таблетки советские. Мазь для больных ног. Мазь от боли в ногах.
Мазь обезболивающая и противовоспалительная. Мазь при невралгии. Противовоспалительный гель для суставов. Гель обезболивающий для суставов.
Мазь для суставов ног. Обезболивающий гель для ног. Красная таблетка. Красные овальные таблетки.
Красные таблетки от туберкулеза. Красная таблетка лекарство. Золотая мазь вытягивает всю больших колен,суставов и спины. Блистер таблеток.
Упаковка таблеток. Пластинка таблеток. Глистер таблетки. Препараты при артрите и артрозе.
Таблетки при артрите суставов. Препараты при артрите коленного сустава. Лекарство при артритах и артрозах. Лонг таблетки.
Сукдау Лонг лекарство. Дарфен Лонг таблетки состав. Брустан аналоги. Брустан свечи.
Препараты от боли в суставах.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. Способ применения и дозы: Внутрь до или через 2-3 ч после еды , не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. По 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки. Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом. Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в данной инструкции. Ибупрофен - нестероидный противовоспалительный препарат НПВП , оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая циклооксигеназу ЦОГ 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции , как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Парацетамол - неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в центральной нервной системе, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ 1 и 2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект. Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
Фармакокинетика: Ибупрофен. Всасывание и распределение: Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Время достижения максимальной концентрации Тmах после приема внутрь - около 1-2 ч. Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. Подвергается метаболизму. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через гематоэнцефалический барьер ГЭБ.
Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-п-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени при передозировке ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза.
Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения. Этанол, кортикотропин: повышенный риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. Препараты лития, метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина. Препараты золота: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и препаратов золота. Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее чем, через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии. Миелотоксические препараты усиливают проявление гематотоксичности препарата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена. Индукторы микросомального окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты : увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.
Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов. Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты в том числе безрецептурные , перед применением препарата Воцивус проконсультируйтесь с врачом. Передозировка Симптомы: желудочно-кишечные расстройства диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области , увеличение протромбинового времени, кровотечение через 12-48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Лечение: промывание желудка в течение первых 4 ч; щелочное питье, форсированный диурез; активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-группы и предшественников синтеза глутатиона-метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или внутривенно - через 12 ч, антацидные препараты; гемодиализ; симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий дальнейшее введение метионина, внутривенное введение N-ацетилцистеина определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Ибупрофен - нестероидный противовоспалительный препарат НПВП , оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие.
Воцивус, табл. п/о пленочной 400 мг+325 мг №10
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Ибупрофен - нестероидный противовоспалительный препарат НПВП , оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая циклооксигеназу ЦОГ 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции , как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Парацетамол - неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в центральной нервной системе, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ 1 и 2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект. Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: - НПВП-гастропатия - тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт или боль в эпигастрии, диарея, метеоризм; редко - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения; нарушение функции печени, гепатит, панкреатит; раздражение или сухость в полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит; запор; - пептическая язва, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, гастрит, обострение колита и болезни Крона, повышение активности «печеночных» трансаминаз, желтуха.
Нарушения со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями ; снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений например, инфаркт миокарда , повышение артериального давления, тахикардия.
Показания к применению Для взрослых: болевой синдром средней интенсивности; травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата в т. Для детей в качестве вспомогательного лекарственного средства : тонзиллит; острые инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей фарингит, трахеит, ларингит.
Прием во время беременности и кормления грудью В I и II триместрах беременности применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для матери и потенциальный риск для плода. Применение данной комбинации в III триместре беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия - тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт или боль в эпигастрии, диарея, метеоризм; редко - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения; нарушение функции печени, гепатит, панкреатит; раздражение или сухость в полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит; запор.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия. Со стороны органов кроветворения: анемия в т.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.
Пациент должен произвести следующие действия, чтобы купить лекарство: оставить заявку на официальном сайте Zydus Heptiza в России , консультанты компании сами перезвонят и уточнят все детали заказа; оплатить при помощи международных платежных систем Visa и MasterCard; дождаться посылки — доставка напрямую из Индии осуществляется бесплатно, быстро посредством EMS , есть возможность отслеживать нахождение посылки. При таком способе покупки клиент имеет следующие гарантии: цена от производителя — она пропечатывается на упаковке; высокое качество сырья и самого конечного препарата, имеются все лицензии, образцы которых размещены на сайте для ознакомления; официальная гарантия излечения; наличие инструкции на русском языке к Софосбувиру и Даклатасвиру. Цена на Софосбувир и Даклатасвир Следует отдельно упомянуть, каким образом формируется цена при покупке фармпрепарата, у официально действующего представителя.
Она складывается из указанной на упаковке официальной цены производителя себестоимости сырья, расходов на производство , а также логистических расходов транспортировку и трудовые затраты. Важно, что нет никаких дополнительных звеньев в виде перекупщиков или дилеров, которые могут добавить свою наценку, поэтому лекарственные средства, изготовленные Zydus, всегда доступны по цене широкому кругу потребителей. Отзывы на Софосбувир и Даклатасвир На сегодняшний день пациентов, которые полностью избавились от гепатита С при помощи прямых противовирусных средств, произведенных в Индии, миллионы. Поэтому на форумах можно увидеть множество отзывов пролечившихся.
Ниже приведены только два из них, для понимания того, каким образом люди оценивают лечение. Денис, ВГС 3 генотип Сразу хочу отметить, что я доволен полученным результатом — вирус при лабораторных исследованиях крови не обнаружен. Лечение начал сразу как поставили диагноз, тем более, когда узнал, что это не приговор и гепатит С излечим.
Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу, работнику аптеки или производителю. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях. Беременность и кормление грудью Беременность: Применение при беременности в сроке до 20 недели возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для матери и для плода. Противопоказано применение препарата при беременности в сроке более 20 недель. Регулярное применение НПВП в III триместре беременности может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода и, как следствие персистирующую легочную гипертензию у новорожденных. НПВП могут задерживать наступление и продлевать роды.
Период грудного вскармливания: При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания рекомендуется прекратить кормление грудью. Фертильность: Информация для женщин, планирующих беременность: препарат подавляет ЦОГ и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию обратимо после отмены. Антикоагулянты: длительное применение препаратов, содержащих парацетамол, может усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и повышать риск кровотечения. Антациды, колестирамин: снижение скорости всасывания парацетамола. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена. Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. Ибупрофен усиливает действие прямых гепарина и непрямых производные кумарина и индандиона антикоагулянтов, тромболитических агентов алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа , антиагрегантов, колхицина - повышается риск развития геморрагических осложнений. Инсулин и пероральные гипогликемические лекарственные средства: усиление гипогликемического действия. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности обычно обратимой.
Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически - в дальнейшем. Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения. Этанол, кортикотропин: повышенный риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. Препараты лития, метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина.
Запись к врачу онлайн
- Домен припаркован в Timeweb
- Воцивус Инструкция по применению
- чПГЙЧХУ — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ
- Наличие в аптеках
ВОЦИВУС - инструкция по применению
Пептическая язва, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, гастрит, обострение колита и болезни Крона, повышение активности «печеночных» трансаминаз, желтуха. Нарушения со стороны нервной системы и органов чувств Головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями ; снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы Сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений например, инфаркт миокарда , повышение артериального давления, тахикардия. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Анемия в том числе гемолитическая и апластическая , тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения. Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения Одышка, бронхоспазм, бронхиальная астма. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, полиурия, цистит, гематурия, протеинурия, нефритический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит. Аллергические реакции Кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла. Лабораторные показатели Снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина. Прочие Усиление потоотделения. При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное , нарушение зрения нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия. Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях с целью обеспечения непрерывного мониторинга отношения пользы и риска лекарственного препарата.
Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу, работнику аптеки или производителю. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях. Передозировка: Симптомы: желудочно-кишечные расстройства диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области , увеличение протромбинового времени, кровотечение через 12-48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Лечение: промывание желудка в течение первых 4 ч; щелочное питье, форсированный диурез; активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-группы и предшественников синтеза глутатиона-метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или внутривенно - через 12 ч, антацидные препараты; гемодиализ; симптоматическая терапия.
Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. Ибупрофен усиливает действие прямых гепарина и непрямых производные кумарина и индандиона антикоагулянтов, тромболитических агентов алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа , антиагрегантов, колхицина - повышается риск развития геморрагических осложнений. Инсулин и пероральные гипогликемические лекарственные средства: усиление гипогликемического действия. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности обычно обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II.
В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически - в дальнейшем. Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения. Этанол, кортикотропин: повышенный риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. Препараты лития, метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина. Препараты золота: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и препаратов золота. Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее чем, через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии. Миелотоксические препараты усиливают проявление гематотоксичности препарата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена. Индукторы микросомального окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты : увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.
У некоторых пациентов с нарушением почечной функции например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности обычно обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц.
Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически - в дальнейшем. Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения. Этанол, кортикотропин:повы-шенный риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.
Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. Препараты лития, метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.
Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина. Препараты золота: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и препаратов золота. Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее чем, через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематоток-сичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии. Миелотоксические препараты усиливают проявление гематотоксичности препарата.
Кофеин усиливает анальгезирующий эффект. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена. Индукторы микросомального окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты : увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.
Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.
Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-п-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени при передозировке ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза. У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых. Беременность и кормление грудью Беременность: Применение при беременности в сроке до 20 недели возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для матери и для плода. Противопоказано применение препарата при беременности в сроке более 20 недель. Регулярное применение НПВП в III триместре беременности может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода и, как следствие персистирующую легочную гипертензию у новорожденных. НПВП могут задерживать наступление и продлевать роды. Период грудного вскармливания: При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания рекомендуется прекратить кормление грудью. Фертильность: Информация для женщин, планирующих беременность: препарат подавляет ЦОГ и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию обратимо после отмены.
Условия отпуска из аптек Побочные явления Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: НПВП-гастропатия — тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт или боль в эпигастрии, диарея, метеоризм; редко — эрозивно-язвенные поражения, кровотечения; нарушение функции печени, гепатит, панкреатит; раздражение или сухость в полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит; запор. Пептическая язва, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, гастрит, обострение колита и болезни Крона, повышение активности «печеночных» трансаминаз, желтуха. Нарушения со стороны нервной системы и органов чувств: Головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями ; снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: Сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений например, инфаркт миокарда , повышение артериального давления, тахикардия. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Анемия в том числе гемолитическая и апластическая , тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения. Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения: Одышка, бронхоспазм, бронхиальная астма. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: Аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, полиурия, цистит, гематурия, протеинурия, нефритический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: Кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла. Лабораторные показатели: Снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина. Прочие: Усиление потоотделения.
При длительном применении в высоких дозах: Изъязвление слизистой оболочки желудочно- кишечного тракта, кровотечения желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное , нарушение зрения нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия. Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях с целью обеспечения непрерывного мониторинга отношения пользы и риска лекарственного препарата. Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу, работнику аптеки или производителю. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях. Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита.