Камни в почках Удаление камней из почек – основной момент лечения. Чаще всего он возникает в почке, откуда впоследствии перемещается по направлению к мочевому пузырю. Мочекаменная болезнь проявляется явным приступом боли, который сложно купируется, потому приступать к лечению МКБ необходимо довольно быстро.
Камнеобразование в лоханке почек: особенности и лечение
Но, пропали почечные колики, ибо камень застрял в верхней лоханке почки, и торчал там, не нарушая уродинамики. Даже маленький камень, выходя из почки, может вызывать мучительные боли. При нахождении камней в мочевом пузыре боли локализуются в надлобковой области, при камнях небольшого размера боли ноющие. Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек.
Если вырос камень в почках
Мочекаменная болезнь проявляется преимущественно болью в области поясницы или нижней части живота (локализация боли зависит от того, где находится камень). Даже маленький камень, выходя из почки, может вызывать мучительные боли. Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек. Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать.
Главные признаки камней в почках назвали врачи
Они постоянно перемещаются, чтобы найти более удобную позицию. Внезапные эпизоды сильной почечной боли, называемой почечной коликой, обычно длятся от 20 до 60 минут. Тошнота или рвота Тошнота или рвота могут возникать, когда камень блокирует поток мочи, что может привести к опуханию или растяжению почек. Есть ещё одна причина, по которой вы можете чувствовать тошноту в желудке: одна и та же часть спинного мозга посылает нервные сигналы и почкам, и кишечному тракту, и эти сообщения могут пересекаться. Таким образом, растяжение почки приводит к расстройству желудочно-кишечного тракта. Желание мочиться или частое мочеиспускание Иногда люди с камнями в почках чувствуют, что им нужно много мочиться. Этот симптом зависит от того, где находится камень. Камни, которые находятся близко к мочевому пузырю, будут вызывать много симптомов мочевого пузыря: повышенную потребность, срочность, необходимость быстрого доступа в ванную и небольшие количества мочи. Камни раздражают стенки мочевого пузыря «и это проявляется в сокращении мочевого пузыря», что заставляет вас чувствовать, что вам нужно идти в туалет. Если мочи немного, вы можете подумать, что у вас проблемы с мочеиспусканием. Но, эти сокращения мочевого пузыря могут происходить, даже если ваш мочевой пузырь пуст.
Кровь в моче Камень в почках может повреждать ткани, которые выстилают мочевые пути, в том числе и внутри мочеточника. Кровотечение может быть значительным, микроскопическим или чем-то посередине. Иногда моча выглядит очень красной. Иногда это будет похоже на чай или колу. Боль или жжение при мочеиспускании Если мочиться больно, возможно, виноват камень в почках.
Мне было велено беречь себя, не застужать спину, не биться почками и жить обычной жизнью, что я и делала. Еще один такой эпизод случился со мной в Таиланде после тайского массажа. Тоже много крови, страх, что станет хуже, но я отпоила себя почечным сбором, и отпуск прошел хорошо. С тех пор, приходя на массаж, я всегда просила быть осторожнее с поясницей. Дальше камень стал проявлять себя более неприятно.
Под конец поездки на поезде 14 часов пути ночью разболелся правый бок в области поясницы, сзади, под нижним ребром. Болел сильно, спазмами, то нарастая, то утихая. Минуты ослабевания боли казались раем, А в минуты усиления я впервые в жизни осознавала, что такое плакать от боли. Особенно больно было в такси, которое трясло на всех ухабах. Сопровождалось все это частыми позывами в туалет по-маленькому. По приезде домой вызвала скорую, скорая предложила но-шпу в мышцу, я отказалась и попрощалась с ними. Самостоятельно выпила 2 таблетки но-шпы, приложила к боку грелку, и вскоре все прошло. Такие приступы случались у меня время от времени - 1-2 раза в год, и этот способ всегда помогал. Начинались они всегда ночью, во сне, и проходили в течение 3-4 часов. Камни я никогда не ловила.
Естественно, я наблюдалась у уролога, делала УЗИ, которые показывали в правой почке то песок, то камни — иногда 3, иногда 5, иногда 8 мм. Я прилежно пила травяные чаи, какие-то таблетки и капсулы для растворения камней. Но по УЗИ и анализам не замечала никакой закономерности. Меня разочаровала такая неточная диагностика, и от литотрипсии я отказалась. ДЛТ хоть и неинвазивная, но операция, а дробить то, не знаю что, мне показалось лишним вмешательством. Предпоследний мой визит к урологу был в феврале этого года после очередного ночного приступа. На этот раз УЗИ вообще показало пустую чистую почку, а анализ мочи был идеальным. Констатировав хондроз, уролог отправил меня работать и не симулировать. Гром грянул Последний мой почечный приступ случился в августе. Вопреки обыкновению он начался днем и длился намного дольше обычного.
В выходные был отпуск я нередко устраиваю себе короткий дневной сон. Это придает сил, энергии, короче, я чувствую себя лучше. Во время такого сна бок и заболел. Я проснулась от боли в боку и одновременно головной боли. Выпила как обычно но-шпу, полежала с грелкой, боль стала тише, но не исчезла. Головная боль прошла совсем. Я занялась домашними делами и старалась не замечать боль. Но к вечеру она стала усиливаться. Мою почку как будто сжали в кулак и методично разминали. Часов в 8 я уже готова была плакать, а к 10 поняла, что от боли теряю силы и меня начинает тошнить.
Я сдалась и вызвала скорую.
В худшем случае почечная функция может окончательно нарушена терминальная почечная недостаточность. Бактерии способны проникать в системное кровообращение и вызывать опасное для жизни отравление крови уросепсис. Обследование пациента Поскольку нефролитиаз не всегда приводит к дискомфорту, он часто диагностируется только случайно в ходе УЗИ или рентгенологического обследования живота, при котором врач обычно визуализирует почки. У многих людей имеется наследственная предрасположенность к развитию нефролитиаза. Некоторые лекарственные средства способны в значительной степени изменить pH мочи, поэтому рекомендуется исключить их в качестве причины болезни. Очень распространенным признаком кристаллов в почках является кровь в моче гематурия , которая обнаруживается в ходе общего анализа. Иногда в моче выявляется лейкоцитурия. Для диагностики нефролитиаза также берется образец крови для проверки определенных значений — мочевой кислоты, кальция или креатинина. Кроме того, эти показатели позволяют делать выводы о почечной функции.
Подтверждение нефролитиаза производится с использованием методов визуализации; рентгенография и сонография почек определяют местоположение, количество и породу камней. Даже обструкцию мочевого пузыря или воспалительные процессы в почках можно выявить с помощью вышеперечисленных инструментальных методов.
Но очень часто мы об этом даже не знаем, пока камень не побеспокоит нас настойчивой болью. А в дальнейшем это может привести к пиелонефриту, сморщиванию почки, нарушению её работы и даже к смерти.
Именно поэтому важно регулярно обследоваться и мужчинам, и женщинам всех возрастов — как минимум, раз в полгода проходить ультразвуковые исследования. Тем более что Забайкалье — эндемическая зона, где в последние годы увеличивается количество впервые выявленных пациентов с мочекаменной болезнью. Диагноз ежегодно ставят почти 2 тысячам забайкальцев. После обнаружения необходимо сразу избавляться от камня, и один из наиболее удобных, эффективных и малотравматичных способов — это бесконтактная литотрипсия с помощью немецкого аппарата «Дельта-2».
Причём бесконтактная в полном смысле этого слова. Как дробят камень, не прикасаясь к нему В основе метода лежит воздействие ударной волны. Например, когда взрывается бомба, от эпицентра вокруг расходится именно такая волна — фронт повышенного давления, сменяющийся фронтом разряжения. Только здесь эта самая волна фокусируется в конкретной точке, где располагается камень, а импульс генерируется электрическим пьезоэлементом.
Благодаря этому в камне создаётся давление до 2 атмосфер, а число импульсов достигает 100 в минуту. Во время дробления не применяется наркоз — достаточно местного обезболивания.
Боли при камнях в почках
Первая помощь при почечной колике и мочекаменной болезни включает прием спазмолитических препаратов, таких как Но-шпа, Папаверин, Платифиллин, Дротаверин, они справляются с болью не хуже чем обезболивающие средства. Иногда боль в почках начинается с тупой боли, но может быстро перерасти в сильную спазмирующую или острую. Боль в почках после выхода камня может быть признаком серьезного заболевания и требует внимания. Боли при камнях в почках – это один из основных симптомов этого состояния.
«Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить
Боль обычно локализуется в левой или правой доле почки. При попадании камня в мочеточник боль начинает иррадиировать в сторону мочевого пузыря , сопровождается учащенным мочеиспусканием и нередко рвотой. Это называют мочеточниковой коликой. Это одни из самых сильных болей в организме человека. По мере продвижения камня вниз источник боли смещается от почечного ложа ниже к паху. Скорость выведения зависит от формы конкремента и гладкости его поверхности. На этой стадии терапия обычно состоит из приема спазмолитиков и альфа-адреноблокаторов, то есть препаратов, которые расслабят мышцы уретры и облегчат мочеиспускание. Важно употребление большого количества жидкости и физическая активность, которые изгонят камень. Если есть возможность, желательно «выловить» мокрый камень и отнести его на химический анализ.
Как лечить камни в почках? Если камень застрял и долгое время не показывает движения в сторону мочевого пузыря , вызывая почечную недостаточность, требуется активное лечение. Когда-то для этого использовали петлю, которую вводили в мочевой пузырь , а затем в мочеточник с помощью цистоскопа через мочеиспускательный канал. Если бы камень можно было поймать, его можно было бы вытащить легким потягиванием. В настоящее время вместо петли вводят лазерный или гидравлический зонд, с помощью которого происходит дробление камня в мочеточнике и промокание обломков. Камни, которые слишком велики, чтобы попасть в уретру из почек , необходимо лечить , если они вызывают боль или воспаление у пациента или иным образом приводят к прогрессирующему повреждению почек. В течение последних 30-40 лет для этой цели используется устройство ESWL экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. Способ позволяет амбулаторно дробить камни в почках без анестезии.
Кроме того, симптомы почечной колики во многом схожи с признаками других опасных заболеваний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Например, аппендицита, острого панкреатита и холецистита, кишечной непроходимости, внематочной беременности и ущемленной грыжи. Для подтверждения диагноза мочекаменная болезнь врач дает направление на анализ крови и мочи, а также на прохождение УЗИ органов мочевыделительной системы. Дополнительно могут рекомендовать пройти мультиспиральную компьютерную томографию, чтобы увидеть камень и определить его объем и плотность, оценить состояние окружающих тканей. После получения результатов обследования врач-уролог назначает конкретное лечение. Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось.
Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям. Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия - растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев.
Я из 11-й больницы, а она из 3-й Наталья Владимировка Воронина. Теперь она уже была ассистентом на кафедре терапии у профессора Б. Её диссертация называлась примерно так: «Лечение мочекаменной болезни в зависимости от химического состава камней». Мы поговорили с ней, она узнала, что у меня есть тот камень, что удалили во время операции, и порекомендовала сделать его спектральный анализ в лаборатории «Дальгеологии», а потом с результатом и с дочерью для контроля прийти к ней на кафедру и сдать анализы крови и мочи. Я так и поступил. Камень оказался оксалатом, и анализы подтвердили, что в нас с дочерью у меня более выраженная врожденная магниевая недостаточность.
При неё идет нарушение обменных процессов, нарушается всасывание кальция, что приводит к образованию именно оксалатных камней и образованию камней у основания зубов и кариесу. Дала мне рекомендации по питанию и назначила препарат Магне-Б6, только что появившийся в аптеках и довольно дорогой. Я стал следовать рекомендация Натальи Владимировны и образование камней у меня прекратились. Думаю, что песок в почках все же образуется, но это не страшно. И, что главное, не больно. Так как оценить мой полет на самолете с почечной коликой? Что это было? Глупость, скажу вам сразу. А это посадка в городе между Дальним Востоком и Москвой, а с учетом, что самолет летит по прямой над северными районами Сибири, где мало подходящих аэродромов для посадки такого самолета, как Ил-62. Так что суеты с посадкой, а потом с доставкой меня в больницу и, если потребуется, с операцией, было бы много.
И её доставил бы я, сам врач по профессии. Но зато я попал на консультацию к профессору, который порекомендовал мне препарат, благодаря которому я «родил» минимум парочку камней из почек. И лишь потом узнал про своего спасителя Наталью Владимировну Воронину, которая в дальнейшем стала профессором и была проректором Дальневосточного медицинского университета. Приятно было узнать, что вчера ей на торжественных мероприятиях , посвященных 85-летию со дня образования Хабаровского края, вручили награду. А вообще человечество за много веков научилось как-то бороться с приступами почечной колики. Из истории медицины известен способ, какой применял император Петр Первый. Когда начиналась колика, он для обезболивания напивался и залезал в бочку с горячей водой, где сидел, пока колика не прекращалась. Как известно, при нагревании тела расширяются. Вот и мочеточник у Петра расширялся и камень, хоть и не сразу, проходил по нему в мочевой пузырь. Вначале он показал мне свою коллекцию камней — полный спичечный коробок с желто-коричневыми камешками размером со спичечную головку.
Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы. Возникают на основе холестерина. Имеют черную окраску, мягкую консистенцию, легко крошатся. Образуются из белка фибрина и солей. Это плоские и мягкие камни, окрашенные в белый цвет.
Карбонатные, холестериновые и белковые образования в чистом виде встречаются редко. Существует еще одна разновидность камней — смешанные. Это значит, что они имеют неоднородную структуру и разный состав на отдельных участках.
Камни в почках: симптомы и лечение
| Как удалить камни из почек: рассказывает уролог | распространенная проблема, с которой женщины и мужчины могут столкнуться по различным причинам. |
| Мочекаменная болезнь - Полезные статьи | Медицинский центр «САДКО» Нижний Новгород | Расскажем, как лечится камни в почках, к какому врачу идти за помощью. |
| Конкременты почек | При мочекаменной болезни в почках и мочевом пузыре откладываются нерастворимые соли: оксалаты, ураты, фосфаты, из которых постепенно формируются камни (конкременты), мешающие мочевыведению. |
| Камень мочеточника | Камни образуются внутри органа и болят, перемещаясь в нем, пытаясь выйти при прохождении жидкости через почки. |
| Почечная колика: как идет камень. Моя неприятная история с хорошим концом | камни в почках бывают разной формы, отчасти острыми, но в тоже же время - не овальной формы, а поэтому продвигаясь из почек в мочеточник, камень травмирует другие органы, что и вызывает сильнейшие болевые ощущения. |
Мочекаменная болезнь почек
Симптомы обострения: боль, рвота, изменения мочи Интенсивность боли при почечной колике может колебаться в зависимости от локализации конкремента, но обычно ограничивается одной стороной тела. Боль обычно начинается с одной стороны чуть ниже края ребер, затем колика может ощущаться внизу живота, паху либо половых органах. Изменение положения тела или попытки мочеиспускания обычно не снимают боль. Другие, не менее распространенные симптомы включают:.
При литотрипсии прибегают к различным типам воздействия: Ультразвуковое. Применяется при низкой плотности камней. Подходит для любых типов конкрементов. Специальный прибор создает электрическую дугу, которая имеет разрушительную силу. Через кожу осуществляют прокол и происходит непосредственное воздействие на участок, где размещается камень. Дробление осуществляется с помощью пучка лазерной энергии. Сеанс дробление длится около 40 минут. Для удаления больших камней необходимо проведение нескольких процедур.
После устранения острого состояния назначается комплексная терапия, включающая в себя диетические рекомендации, водный режим и медикаменты, устраняющие симптомы заболевания. Он снимает спазмы, мягко выводит мочу и эффективен для лечения мочекаменной болезни. Когда ситуация критическая, приходится прибегать к хирургическим методам извлечения камня. Не все оперативные вмешательства требуют разреза почки. Врачи стараются производить удаление камней самыми щадящими способами. В частности, эндоскопические операции позволяют особым лазером раздробить камень, чтобы он вышел по кусочкам, не травмируя органы и протоки. Профилактика Вывести камень из почки — лишь первая часть терапии. Появившись однажды, он может возникнуть снова. Поэтому главным в лечении камней остается профилактика их появления. Важная роль отводится рациону и питьевому режиму. Пить нужно много, чтобы камни вымывались из почек на стадии песка. Но вместе с тем лучше следить, чтобы выпитое выходило с мочой в том же объеме. В рацион обязательно добавить побольше овощей и фруктов, а красное мясо и другие животные жиры надо ограничить. Насчет кальция врачи сходятся во мнении, что в продуктах кальций нужен непременно, а вот в виде добавок и аптечных витаминов его принимать не стоит. Препарат имеет накопительный эффект и при долговременном приеме существенно снижает число рецидивов болезни. Выпускается в виде таблеток и капель для приема внутрь. Правильную дозировку подберет врач. Список литературы Жариков А. Аляева, П. Глыбочко, Д. Касимова Н.
При этом одни камни могут существовать в организме долго, и при этом не увеличиваясь в размерах, а другие могут вырасти и достигнуть более 10 см в диаметре всего за несколько месяцев. Это может вызвать серьёзные осложнения. Нередки случаи, когда конкременты образуются повторно, и заболевание принимает сложный характер, что приводит к рецидивам. Механизм образования почечнокаменного недуга Многие специалисты утверждают, что в основу процесса образования камней в почках входят нарушение защитных коллоидов мочи и изменение почечной хлоренхимы. Конкременты образуются из кристаллов солей и минералов, со временем накапливающихся в почках. Когда в системе организма и почечных каналах происходят отклонения, нарушается баланс концентрации воды и других элементов мочи, то растворенные в них вещества могут выпадать в осадок и накапливаться в мочевыводящих путях. Со временем этот осадок превращается в камни. Именно по причине негативных условий и из нерастворимых частиц развивается мицелла. Так называется клетка, образующая непосредственно ядро конкремента. Также камни формируются в почках при избыточном содержании солей, аморфных осадков, фибринов, бактерий, инородных тел в моче, а также при воспалении. Интенсивность и направленность данного процесса напрямую зависит от кислотно-щелочного состояния внутренней среды организма, которое оценивается водородным показателем рН. Если рН мочи в норме от 5 до 6 , то соли в ней растворяются. Во время резкого нарушения этого показателя меняется коллоидное состояние мочи и условия для растворения в ней солей, что влечет за собой выпадение их в осадок.
Боли при камнях в почках: симптомы и диагностика, методы лечения, отзывы
| Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить | Если болит почка, и дальше боль так и не продвигается, значит причиной стало движение камней в больном органе. |
| Камни в мочеточнике у мужчин и женщин: симптомы, как вывести, лечение в Москве | Камни в почках (почечный литоизм, нефролитиаз) представляют собой твердые отложения из минералов и солей, которые образуются внутри почек. |
Почечная колика: как идет камень. Моя неприятная история с хорошим концом
| Боль внизу живота при камнях в почках - признаки, симптомы, кто лечит | Мочекаменная болезнь проявляется преимущественно болью в области поясницы или нижней части живота (локализация боли зависит от того, где находится камень). |
| Мочекаменная болезнь | описание заболевания, классификации, симптомы у женщин и мужчин, причины заболевания, методы диагностики, диета и лечение. |
| Боль в почках. Как найти причину по косвенным признакам? :: | Наиболее важной причиной появления конкрементов (камней) в почках является нарушенный обмен веществ. |