Любовь, зарегистрированная цена препарата не будет превышать ушедший с рынка Оземпик®и составит не более 6000 рублей. Что касается цены в аптеках, то "Оземпик" относится к жизненно важным лекарствам, и цена на него не должна превышать зарегистрированную. Через несколько месяцев «Оземпик» снова появился в аптеках, но уже по более высокой цене. отели, апартаменты и билеты по всему миру с возможностью оплаты российскими картами *Заказать фото-констр. Стоимость средства составит 4279,5 руб. без НДС, что на четверть дешевле "Оземпика", передаёт ТАСС.
Российские аптеки в 3 раза завышали стоимость жизненно важного препарата от диабета
Потратить деньги на «Оземпик» и не похудеть — не самое страшное, что может случиться, если колоть себе препарат, не посоветовавшись с врачом, и ошибиться с дозировкой. Многие вместо фото с постройневшей фигурой публикуют в интернете рассказы о подорванном здоровье. В основном жалуются на тошноту, отеки и набор веса. Пациенты приходят уже с распространенными побочными эффектами, такими как тошнота, диарея, рвота, запоры, — рассказала эндокринолог Егана Королёва.
Начав использовать препарат, Марина никаких изменений не заметила. Но потом начало подташнивать, но килограммы никуда не уходили. Через две недели приема женщина почувствовала полный упадок сил и непроходящую сонливость.
После последнего укола ей пришлось приходить в себя месяц. Особенно долго, по словам Марины, держалась «странная, моментальная, просто валящая с ног, сонливость после еды». Лекарство здоровым людям, на кетодиете в особенности, не советую.
Это — яд. Совершенно непредсказуемые побочки.
Таких лекарств в продаже минимум четыре.
Беспалов обратил внимание, что «Оземпик» также часто применялся с другими целями. Однако это побочный эффект, в инструкции такого показания нет, — заметил эксперт. Объемы нецелевого использования «Оземпика» даже опережали объемы использования по показаниям, подчеркнул специалист.
Однако для таких целей этот препарат также можно заменить на аналоговый.
Руслан Мавлиханов РААС обратилась в Росздравнадзор с просьбой проверить факт продажи препарата «Оземпик» в незарегистрированной иностранной упаковке по вдвое завышенной цене. Российская ассоциация аптечных сетей РААС обнаружила в московской аптеке «Оземпик» в иностранной упаковке по завышенной вдвое цене. После контрольной закупки ассоциация 12 апреля обратилась в Росздравнадзор для проведения проверки. На упаковках препарата семаглутид с торговым наименованием «Оземпик», который в рамках собственной проверки приобрела РААС, отсутствуют стикеры на русском языке. Информация об упаковке отсутствует в Реестре заключений на ввоз зарегистрированных ЛП в иностранных упаковках.
Препарат планируют выпускать на заводе в Оболенске на основе субстанции китайской ZPC. Его предельная стоимость составит 6 тысяч рублей за дозу, которая требуется раз в неделю. У «Оземпика» максимальная цена установлена на уровне 5. При этом ввести «Семавик» в оборот пока нельзя, поскольку патент на оригинальный «Оземпик» в России действует до 2035 года.
О компании
- Как это работает
- Названа стоимость первого отечественного аналога «Оземпика»
- В России зарегистрировали первый аналог «Оземпика»
- Как применение «Оземпика» для похудения стимулирует рынок филлеров в США
Росздравнадзор: Препарат от диабета "Оземпик" будет поставляться в РФ до декабря 2023 года
Описание лекарственного препарата Оземпик® (Ozempic®). «Герофарму» согласовали цену на аналог «Оземпика». три раза больше, установленной цены. По данным аналитической компании RNC Pharma, Novo Nordisk ввезла в Россию «Оземпика» в 2021 году на 2,24 млрд рублей, в 2022 году — на 1,86 млрд рублей. «Чемоданами ввозят его [Ozempic] из Израиля и других регионов мира по ценам, завышенным кратно, и продают на “сером” рынке», — рассказывает про обстановку на отечественном рынке.
Укол вместо еды: белоруска – о том, как худела с помощью препарата от диабета
Также доступен в "ЕАптеке", — рассказали "Реальному времени" в пресс-службе "Герофарма". Однако в реальности покупателей ждет совсем другая картина. Стоимость упаковки нового препарата в аптеках республики больше согласованной цены. Зачастую татарстанцам предлагают купить его от 5 тысяч. Есть факты продажи и за все 6 тысяч. То есть цена поднялась почти на 1,8 тысячи. В пресс-службе не уточнили, какое количество упаковок уже доставили в республику, но подчеркнули, что объем поставок зависит от уровня спроса со стороны дистрибьюторов.
О спросе может говорить количество диабетиков в Татарстане. По состоянию на ноябрь 2023 года это заболевание выявили у 133 тысяч человек, включая порядка тысячи детей. По данным республиканского Минздрава, ежегодно эта цифра увеличивается на 7 тысяч. В России сахарный диабет зафиксирован у 6 млн человек. Это колоссальная нагрузка на общество и здравоохранение, — говорила в ноябре главный внештатный специалист-эндокринолог Минздрава Татарстана Гульнара Вагапова.
Дефицит будет стойким и уже в течение нескольких месяцев пациенты выкупят остатки Оземпика. После препарат исчезнет с рынка РФ. Второй — оптимистичный и маловероятный. До конца года стороны придут к консенсусу по вопросу предельной розничной цены на препарат, он снова появится в аптеках и станет доступен для заказа. Как будут развиваться события — лишь время покажет.
Будем ждать и надеяться на развитие событий по второму сценарию. Оземпик аналоги и заменители Интернет-издания, заявляя о прекращении поставок, в своих сообщениях привели пару «аналогов». Речь шла о препаратах Хумалог и Лантус СолоСтар. Однако с Оземпиком их объединяет только то, что это препараты от диабета. Вкратце рассмотрим средства, которые действительно могут использоваться для замены дефицитного Оземпика, с точки зрения их эволюции — от самого раннего с самому современному. Эксенатид торговое название «Баета», Астра Зенека — шприц ручка, из-за короткого действия препарата уколы необходимо делать 2 раза в сутки. Усовершенствованную форму препарата Баета Лонг требуется вводить всего 1 раз в неделю. Однако эффективность лечением обычной Баетой оказалась выше, чем Баетой Лонг. По состоянию на 2023 год регистрационные удостоверения обоих препаратов в РФ недействительны. Ликсисенатид «Ликсумия», Санофи-Авентис — первый укол является базой для дальнейшего лечения.
Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Скачать презентацию: Медиа-кит При перепечатке или цитировании материалов сайта Socialinform.
Усовершенствованную форму препарата Баета Лонг требуется вводить всего 1 раз в неделю. Однако эффективность лечением обычной Баетой оказалась выше, чем Баетой Лонг.
По состоянию на 2023 год регистрационные удостоверения обоих препаратов в РФ недействительны. Ликсисенатид «Ликсумия», Санофи-Авентис — первый укол является базой для дальнейшего лечения. Второй укол делается на 15 сутки и далее по 1 разу в сутки. Регистрационное удостоверение по состоянию на 2023 год истекло.
Лираглутид «Саксенда» и «Виктоза», Ново Нордиск требуют введения 1 раз в сутки. Препарат доступны для заказа в аптеках РФ. Семаглутид шприц-ручка «Оземпик» и таблетки «Рабелсас», Ново Нордиск. Инъекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
Таблетки принимают 1 раз в сутки. Дилаглутид «Трулисити», Эли Лили энд Компани оказался первым препаратом действительно длительного действия — для качественного терапевтического эффекта пациенту требуется всего одна инъекция в неделю. Препарат можно приобрести в РФ. Албиглутид «Эперзан», ГлаксоСмитКляйн также требует одну инъекцию в неделю и демонстрирует лечебное действие сопоставимое с дилаглутидом.
Препарат зарегистрирован в Европе, в РФ регистрации пока не было.
«Огромное счастье для пациентов»: Елена Малышева заявила, что появился российский аналог «Оземпика»
Купить Оземпик в аптеках Москвы по цене от 15 890 руб. с доставкой на дом. Доходило до абсурда: ряд аптек в регионах продавали "Оземпик" по цене в четыре раза выше предельной. Без учета НДС стоимость составляла 5,8 тысячи рублей. В конце 2022-го «Оземпик» стал одним из самых модных препаратов для похудения.
Укол вместо еды: белоруска – о том, как худела с помощью препарата от диабета
Даже при наличии привычных эмоциональных триггеров, которые многих побуждают «заесть» проблему, вы не делаете этого — просто не хочется. Прием семаглутида позволяет изменить свое отношение к еде и собственному здоровью, поменять привычное поведение на более здоровое и получить первые результаты от похудения, не испытывая голода и не борясь с собой. Как работают препараты на основе семаглутида? Оземпик воздействует на рецепторы глюкагоноподобного пептида-1 ГПП-1 , которые располагаются в головном мозге и кишечнике. В нашем организме ГПП-1 вырабатывается через несколько минут после того, как мы поели, и: Создает ощущение сытости — говорит нам о том, что еды больше не нужно, можно остановиться; Снижает аппетит и вкусовую привлекательность пищи — вспомните ощущения после плотного обеда, какое-то время даже думать о еде не хочется; Дает сигнал поджелудочной железе о необходимости синтеза инсулина — гормона, который распределяет полученную из пищи глюкозу по клеткам для ее дальнейшего использования в качестве источника энергии; Замедляет продвижение пищи по нашей пищеварительной системе — позволяет дольше чувствовать насыщение; Снижает артериальное давление; Снижает воспаление. Изначально свойство Семаглутида снижать уровень глюкозы в крови за счет увеличения синтеза инсулина было самым важным для врачей.
После этого Американское управление по лекарственным средствам FDA и Европейское медицинское агентство EMA разрешили использовать семаглутид в качестве препарата для снижения веса у пациентов с ожирением при наличии СД 2 типа, высокого уровня холестерина в крови или повышения артериального давления. Врачи начали назначать его тем пациентам, кому очень сложно сбросить вес из-за сопутствующих проблем, например: 1 Инсулино- и лептинорезистентности — неспособности клеток реагировать на гормоны инсулин и лептин, которая сопровождается повышенным аппетитом; 2 Очень большого веса — человеку в такой ситуации сложно начать активно двигаться; 3 Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями и избыточным весом — им противопоказаны многие другие препараты для снижения веса; 4 Тем, у кого преимущественно висцеральный тип ожирения — с отложением жира вокруг жизненно-важных органов в брюшной полости.
Согласно госреестру цен на ЖНВЛП, предельная зарегистрированная цена производителя составляет 5,8 тыс.
То есть максимальная стоимость препарата в рознице с учетом НДС не должна превышать 7,7 тыс. Аптеки же размещали объявления о продаже лекарства за 17—20 тыс. Это позволяет предположить, что лекарства там перепродавали, и это также является нарушением, — отметил источник.
В то же время на сайте Aptekamos. Аптека «МИА ФАРМА», по данным источника, вообще не отражала в системе мониторинга информацию о наличии лекарства на балансе и его продажах, но при этом в интернете торговала им по завышенной цене. Нарушения выявили благодаря государственной системе маркировки «Честный знак», подчеркнул он.
Так, продавец под видом интернет-аптеки предлагал купить препарат, который ранее уже был выведен из оборота, — добавил источник. Информация о нарушителях передана в ФАС и Росздравнадзор. Сейчас ведомства разбираются в ситуации, подчеркнул собеседник «Известий».
Росздравнадзор проведет проверку по изложенной в СМИ информации, сообщили в ведомстве. Дольше — больше Корреспондент «Известий» под видом покупателя связался с упомянутыми нашим источником аптеками, чтобы выяснить, имеется ли у них «Оземпик». В одном из филиалов «ЛекарьФарм» сообщили, что препарат есть в наличии и отпускается за 18,5 тыс.
В одной из организаций рассказали, что «Оземпик» производства датской компании Novo Nordisk можно прибрести за 18,5 тыс.
Буквально через пару недель стоимость упаковки выросла до 25-30 тысяч, максимально доходила до 40. Препараты покупались из-под полы, в закрытых телеграмм-чатах. Приобрести "Оземпик" на территории других стран легально также невозможно, так как препарат рецептурный, а рецепты действительны только на территории РФ. Разработка "Семавика" Пока пациенты в панике искали возможность приобрести оригинал или аналог, отечественные фармацевтические компании искали решение в сложившейся ситуации. Компания "Герофарм", крупнейший национальный производитель биотехнологических препаратов и лидер в производстве инсулинов, после безуспешной официальной попытки связаться с компанией Novo Nordisk получила принудительную лицензию на производство российской замены. Менее чем за год "Герофарм" удалось создать и провести клиническое исследование аналога Ozempic под названием "Семавик", который был признан экспертами биоэквивалентным и одинаково безопасным по сравнению с оригиналом. На сегодняшний день производство лекарства уже налажено: оно осуществляется на собственном заводе "Герофарм" в подмосковном поселке Оболенск.
Подготовка новой иглы предварительно удалив наклейку. При ее повреждении использование запрещено. Надевание иглы, убедившись, что она хорошо держится. Снятие колпачка, расположенного снаружи. В дальнейшем он используется для того, чтобы снять иглу безопасно, поэтому его не выбрасывают. Появление небольшой капли лекарства на кончике не является аномальным явлением. Однако при использовании впервые необходимо удостовериться в беспрепятственном поступлении жидкости. Присоединяется новая игла только непосредственно перед инъекцией. Ее не используют, если обнаружены повреждения или она погнулась. Перед инъекцией Следует получить счетчик доз, поворачивая селектор дозировок. Это делают до тех пор, пока он не будет находиться на уровне обозначения контроля поступления лекарства. Шприц удерживается в верхнем положении. Как установить необходимые дозы С помощью поворотов селектора. Его можно поворачивать и вперед, пока необходимое не будет определено. Максимально возможное значение, подлежащее установке — 0,5 миллиграмм. При меньшем количестве лекарства доза все равно будет определена аналогично указанной выше величине. Каждый поворот сопровождается характерным щелчком, в зависимости от стороны вращения, а также при превышении количества, которое осталось. Подсчет щелчков не нужен.
Что такое оземпик-фейс и чем опасен новый способ моментального похудения
Описание лекарственного препарата Оземпик® (Ozempic®). Например, на сервисе 19 апреля РБК обнаружил 64 предложения «Оземпика» в различных дозировках по цене от 15,34 тыс. руб. за упаковку. Здравствуйте, принимала трулисити и оземпик, вес ушел прекрасно, но цены сильно выросли, хочу колоть какой либо аналог,но не таблетки.
В Россию перестанут поставлять препарат «Оземпик». Что теперь делать диабетикам?
Стоимость средства составит 4279,5 руб. без НДС, что на четверть дешевле "Оземпика", передаёт ТАСС. Купить ОЗЕМПИК 0,00134/МЛ 1,5МЛ N1 КАРТРИДЖ В ШПРИЦ-РУЧКЕ Р-Р П/К +ИГЛА ОДНОРАЗ НОВОФАЙН ПЛЮС N6 цена. Случаи продажи «Оземпика» по ценам, в три и четыре раза превышающим максимально допустимую розничную цену, участники рынка начали фиксировать еще полгода назад. Купить ОЗЕМПИК в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 5000 руб. Наличие: в 25 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания.
Вместо «Оземпик»: эти средства для похудения будут скупать в 2024 году
Потратить деньги на «Оземпик» и не похудеть — не самое страшное, что может случиться, если колоть себе препарат, не посоветовавшись с врачом, и ошибиться с дозировкой. Многие вместо фото с постройневшей фигурой публикуют в интернете рассказы о подорванном здоровье. В основном жалуются на тошноту, отеки и набор веса. Пациенты приходят уже с распространенными побочными эффектами, такими как тошнота, диарея, рвота, запоры, — рассказала эндокринолог Егана Королёва. Начав использовать препарат, Марина никаких изменений не заметила. Но потом начало подташнивать, но килограммы никуда не уходили. Через две недели приема женщина почувствовала полный упадок сил и непроходящую сонливость. После последнего укола ей пришлось приходить в себя месяц. Особенно долго, по словам Марины, держалась «странная, моментальная, просто валящая с ног, сонливость после еды».
Лекарство здоровым людям, на кетодиете в особенности, не советую. Это — яд. Совершенно непредсказуемые побочки.
Поскольку разум больше не затуманен непреодолимым желанием съесть чего-то вкусного, на фоне приема Семаглутида очень легко формируются новые, более здоровые привычки — спокойно выдерживаются интервалы между приемами пищи, снижается общая калорийность и объем съеденного, появляются силы заменить «вредную» еду на более полезную. Даже при наличии привычных эмоциональных триггеров, которые многих побуждают «заесть» проблему, вы не делаете этого — просто не хочется. Прием семаглутида позволяет изменить свое отношение к еде и собственному здоровью, поменять привычное поведение на более здоровое и получить первые результаты от похудения, не испытывая голода и не борясь с собой.
Как работают препараты на основе семаглутида? Оземпик воздействует на рецепторы глюкагоноподобного пептида-1 ГПП-1 , которые располагаются в головном мозге и кишечнике. В нашем организме ГПП-1 вырабатывается через несколько минут после того, как мы поели, и: Создает ощущение сытости — говорит нам о том, что еды больше не нужно, можно остановиться; Снижает аппетит и вкусовую привлекательность пищи — вспомните ощущения после плотного обеда, какое-то время даже думать о еде не хочется; Дает сигнал поджелудочной железе о необходимости синтеза инсулина — гормона, который распределяет полученную из пищи глюкозу по клеткам для ее дальнейшего использования в качестве источника энергии; Замедляет продвижение пищи по нашей пищеварительной системе — позволяет дольше чувствовать насыщение; Снижает артериальное давление; Снижает воспаление. Изначально свойство Семаглутида снижать уровень глюкозы в крови за счет увеличения синтеза инсулина было самым важным для врачей. После этого Американское управление по лекарственным средствам FDA и Европейское медицинское агентство EMA разрешили использовать семаглутид в качестве препарата для снижения веса у пациентов с ожирением при наличии СД 2 типа, высокого уровня холестерина в крови или повышения артериального давления.
Почечная недостаточность и другие проблемы с почками после Оземпика Хотя Оземпик, как правило, считается безопасным для людей с диабетом II типа, у людей, не страдающих диабетом, он может иметь побочные эффекты, включая повреждение почек и их недостаточность.
Поскольку семаглутид выводится из крови через почки, существует потенциальный риск повреждения почек. Агонисты GLP-1, включая Оземпик семаглутид , обычно проявляют побочные эффекты, такие как тошнота, рвота и диарея. В некоторых случаях эти желудочно-кишечные симптомы потенциально могут привести к острому повреждению почек из-за сокращения объема. В исследовании, проведенном Kidney Medical, у пациентки в возрасте 80 лет наблюдалось медленное снижение рСКФ тест, позволяющий определить, насколько хорошо работают почки до тех пор, пока ей не дали семаглутид, который значительно ухудшил функцию ее почек. Также были обнаружены признаки острого повреждения труб. Тяжелое недоедание после Оземпика Риском приема Оземпика является тяжелое недоедание.
Действие препарата заключается в задержке сигналов мозга о голоде и замедлении процесса переваривания пищи в желудке, что заставляет людей дольше чувствовать себя сытыми. Неправильное питание может привести к снижению уровня энергии, головным болям, головокружению, снижению мышечной силы, выпадению волос и многому другому. Для предотвращения неправильного питания при приеме Оземпика рекомендуется хорошо сбалансированная диета и потребление достаточного количества калорий. Тяжелые желудочно-кишечные симптомы обычно начинаются с боли и серьезного дискомфорта и, как правило, вызывают диарею, запор, отрыжку, газообразование или кишечную непроходимость. Чем выше дозировка семаглутида, тем больше вероятность возникновения у вас этих симптомов. Хотя в рецептурных инструкциях содержится предупреждение о возможности возникновения тошноты и рвоты, в них содержится минимальное предупреждение о серьезной задержке опорожнения желудка при приеме препарата, также известной как гастропарез.
Уколы для похудения замедляют прохождение пищи через желудок, что помогает людям дольше чувствовать себя сытыми. Однако у некоторых людей это может привести к тому, что переваривание пищи может занять в 3,5 раза больше времени. CNN опубликовал статью, в которой у двух человек был диагностирован острый гастропарез паралич желудка , который может привести к постоянной рвоте. Гипогликемия низкий уровень сахара в крови после Оземпика Когда семаглутид используется в качестве самостоятельного лекарства, риск низкого уровня сахара в крови гипогликемии , как правило, невелик. Это связано с тем, что семаглутид стимулирует выработку инсулина в ответ на прием пищи, а не вызывает постоянного снижения уровня сахара в крови.
Пероральные гормональные контрацептивные средства Не предполагается, что семаглутид снижает эффективность пероральных гормональных контрацептивных средств. Сmах не изменилась ни для одного из компонентов.
Не предполагаться, может, и не предполагается, а фертильность у женщин ощутимо растет — как пишут в интернете: Я была бесплодна в течение 14 лет, и после двух месяцев приема «Оземпика» я беременна. Это, мягко говоря, шокирует проблематика и обзор источников Что еще пишут Наиболее распространенными побочными эффектами приема семаглутида являются тошнота, диарея, запор и расстройство желудка. Некоторые люди могут испытывать рвоту, отрыжку или газообразование, то есть описано много побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Коммерсант: Уколоться и забыться Я такой эффект получил после 6 дозы, а точнее после второго укола по 0. Выражается эффект крайне странно — как будто все нормально, но как-то не так. То есть ты, конечно, и ешь в целом меньше, но и весь кишечник работает существенно медленнее, не 2-4 часа особенно, если с кофе совмещать , а часов 8-10. В второй и далее дни после укола выражено чуть ярче, по мере вывода из организма — чуть получше.
Потому что там биодоступность и поступление в кровь не мгновенные - Время достижения максимальной концентрации Сmах в плазме составило от 1 до 3 дней после введения дозы препарата. Если не колоть следующий укол, то через 2-3 дня 8-10 дней от укола организм выводит остатки и все снова работает на нормальной скорости. С элиминационным периодом полувыведения примерно 1 неделя семаглутид будет присутствовать в общем кровотоке в течение приблизительно 5 недель после введения последней дозы препарата. Проверочные методы скорости работы ЖКТ в моем случае включают два варианта: 1. Приятный и эффективный, но в РФ с ним будут сложности. Необходимо взять 200-300 грамм сырой капусты, помыть и съесть в сыром виде. После этого нужно взять 0.
И выпить свежего, натурального, не растворимого кофе, можно кофе с сгущенным молоком и льдом. После этого подождать 1-2 часа, ЖКТ должен отработать. Менее эффективный, но для РФ более подходящий. Пишут, что и от насморка помогает профилактически - Respiratory Illness Yu et al. Респираторные заболевания Доктор Ю и др. Личная эффективность и мнение, почему оземпик не очень подходит для применения у работников ИТ Эффективность есть — минус 5 килограмм за 5 недель применения без изменения образа жизни, физкультуры и спортзала, но. Но в последние две недели эффективность упала, то есть динамика порядка 3.
Динамика оценки эффективности очень хромает, и дело не в весах — препарат тормозит желудочную удовлетворенность проходимость, и вес будет двигаться прыжками. Это непривычно. Плюс, приходится менять диету — если я раньше спокойно сидел на низкокалорийной капусте, то первое время организм вроде и хотел бы что-то пожевать, но с таких объемов становится некомфортно. Речь идет о, примерно, 0. Типа, 300 грамм с утра до обеда, и 300 грамм между делом. Можно сельдерей есть, наверное, или еще какие не сладкие овощи. Я перенес снижение аппетита достаточно комфортно — каких-то мыслей про холодильник нет, но по привычке первое время к нему ходил, и у холодильника думал, чего же я хочу.
Российские аптеки в 3 раза завышали стоимость жизненно важного препарата от диабета
За год «Оземпик» и «Саксенда», по данным DSM Group, подорожал в аптеках на 75% и 31% соответственно. В Tiktok хештег #ozempic собрал более 200 миллионов просмотров, а видеоролики с пометкой #ozempicweightloss (потеря веса с помощью «Оземпика» — Прим. ред. Цена Ozempic существенно ниже, чем у Wegovy, что может быть связано с тем, что у Ozempic есть прямой конкурент в Мунджаро. Оземпик оказывает серьезное негативное воздействие на людей, не страдающих диабетом, принимающих уколы, чтобы сбросить несколько килограммов. Динамика оптовых цен на препараты с торговым наименованием «Оземпик®». Оземпик оказывает серьезное негативное воздействие на людей, не страдающих диабетом, принимающих уколы, чтобы сбросить несколько килограммов.