Если диагностирован поверхностный гастрит, лечение ограничивается назначением диеты, то больные часто успокаиваются и не воспринимают серьезно свое состояние. это хроническое заболевание, которое проявляется воспалительным процессом, затрагивающим поверхностный слой слизистой оболочки желудка, и протекающее с периодами обострений и ремиссий.
Как долго можно лечить поверхностный гастрит
Выяснив, как лечить поверхностный гастрит в домашних условиях, лучше все же не назначать себе лечение самостоятельно. Лечение гастрита. Гастрит лечат амбулаторно. Схема лечения зависит от причин и стадии болезни. Для того чтобы вылечить поверхностный гастрит, важно провести обследование пациента и определить источник инфекции, а также патологии, способствующие развитию заболевания.
Хронический поверхностный гастрит: симптомы, лечение, диета
Лечащий врач даст рекомендации, как вылечить поверхностный гастрит полностью, чтобы рецидивов больше не возникало. Лечить поверхностный гастрит следует комплексно, поэтому обязательно назначается диета. Лечение смешанного поверхностного и атрофического гастрита зависит от степени и характера поражения слизистой оболочки желудка.
Рапопорт С.И. Гастриты (Пособие для врачей) - М.: ИД "Медпрактика-М", 2010. - 20 с.
это хроническое заболевание, которое проявляется воспалительным процессом, затрагивающим поверхностный слой слизистой оболочки желудка, и протекающее с периодами обострений и ремиссий. Лечение гастрита у детей аналогично лечению у взрослых, отличия составляют только ограниченный набор препаратов и их дозировки. Если поверхностный гастрит не лечить, либо делать это неправильно, то со временем воспалительный процесс распространится на все ткани желудка вплоть до мышечного слоя. Для нормализации стула в схему лечения поверхностного гастрита включают медикаменты от диареи или препараты, улучшающие моторику кишечника.
Поверхностный гастрит: симптомы лечение
Поверхностный гастрит лечение предусматривает не только медикаментозное, но и требует соблюдения определенной диеты. Гастрит поверхностный — симптомы и причины, диагностика и лечение, обратиться к гастроэнтерологу в клинике «Консилиум» — Астрахань. Активный гастрит с поверхностным поражением в сильно выраженной стадии следует лечить в стационаре до входа в ремиссию. Лечение очагового поверхностного гастрита включает изменение питания, исключение из рациона острой и жирной пищи, алкоголя и курения. Первоочередным направлением в лечении хронического поверхностного гастрита является специальная диета, подразумевающая под собой максимальное щажение желудка. Лечащий врач даст рекомендации, как вылечить поверхностный гастрит полностью, чтобы рецидивов больше не возникало.
Хронический поверхностный гастрит: симптомы и лечение
Ее вырабатывают париетальные клетки. Щелочные компоненты желудочного сока нейтрализуют соляную кислоту. Они продуцируются добавочными клетками слизистой. Два вещества взаимодействуют, и уровень кислотности меняется в течение дня. Узнать ее уровень можно методом внутрижелудочной рН-метрии. Для этого в желудок пациента помещают тонкий зонд с измерительным электродом. Он постепенно продвигается вглубь и показывает pH в разных зонах органа. В той части желудка, где вырабатывается кислота, у взрослого пациента pH должен составлять от 1,6 до 2,0, а в зоне выработки щелочи и гашения кислоты — до 5,2. Также врач обращает внимание на симптомы.
При повышенной кислотности больного мучают изжога, отрыжка и жжение в области горла, при пониженной — вздутие живота, метеоризм и неприятный запах изо рта. Лечение нарушений кислотности При наличии признаков пониженной кислотности назначается заместительная терапия ферментными препаратами. Ее основная задача — нормализовать выработку пепсина. В этом помогают препараты, содержащие ацедин-пепсин. Также необходима медикаментозная стимуляция секреции желудочного сока. Если по результатам диагностики выявлена повышенная кислотность, пациенту прописывают антациды. Они нейтрализуют кислоту, ослабляют активность пепсина, в некоторых случаях оказывают обволакивающий эффект. Для устранения симптомов рекомендуются препараты, стимулирующие моторику ЖКТ и снимающие спазмы гладкой мускулатуры.
Дополнительно можно использовать народные средства лечения — травы, семена льна, картофельный сок. Зачем нужны гастропротекторы Для предотвращения осложнений в виде язвенной болезни и злокачественных опухолей важно сохранить структуру слизистой оболочки неповрежденной. Для этих целей служат гастропротекторы: адсорбирующие создающие дополнительную защитную пленку ; вяжущие; стимулирующие образование слизи; антисептические. Принимать их нужно при появлении признаков гастрита. Врач определит, какие именно препараты впишутся в подобранный комплекс лечения. В целях профилактики их пить не нужно. В желудке есть естественные гастропротекторы — простагландины. Они стимулируют образование слизи, улучшают микроциркуляцию и защищают клетки от разрушения.
Если их вырабатывается недостаточно, гастроэнтеролог может назначить прием их синтетических аналогов. Если пациент проходит лечение нестероидными противовоспалительными средствами, препараты с простагландинами предотвращают язвенное поражение слизистой. Профилактические меры Поскольку гастрит сейчас диагностируется не только у взрослых, но и у детей, профилактикой стоит начинать заниматься как можно раньше.
Интоксикация, инфекционное заражение сопровождаются развивающимися кишечными расстройствами и резким ухудшением общего состояния больного. Хронические гастриты считаются затяжными, длительно протекающими, трудно поддающимися ремиссии и быстрому излечению. Среди них наибольшую угрозу представляют гастриты желудка с очаговой атрофией, которые значительно уменьшают здоровую желудочную ткань. При сопутствующем резком снижении кислотности они увеличивают риск возникновения онкологических опухолей в желудке и ЖКТ. Симптомы и признаки при поверхностном гастрите Поверхностный гастрит в хроническом типе фактически отражает необычный процесс, который происходит во внешних и внутренних слоях желудка. Начальная гиперемия, которая является незначительным воспалением поверхностного эпителия, может прогрессировать до хронической гиперплазии при отсутствии своевременного лечения и профилактической диеты.
Это уже считается патологическим состоянием, где происходит глубокое изменение слизистой оболочки желудка. Первичные симптомы обычно протекают медленно и проявляются незначительным дискомфортом, включая: Тяжесть в желудке после еды; Отрыжка с запахом тухлого яйца; Частые вздутия живота и метеоризм в брюшной полости; Кишечные расстройства, такие как дискинезия, диспепсия в виде поносов или запоров. С течением времени к этим признакам и симптомам добавляются: Читайте также: Болезненные и ярко выраженные проявления, такие как рези и спазмы в желудке; Рвота; Наличие кровяных прожилок и сгустков венозной крови в моче и кале. Эти симптомы указывают на развитие следующих патологических процессов в желудке: Тяжелых типов энтерита; Язвенной болезни. Хронический поверхностный гастрит K29. Хронический поверхностный гастрит — это хроническое заболевание, при котором слизистая оболочка желудка воспаляется на протяжении длительного времени. Точная оценка распространенности этого заболевания достаточно сложна, поскольку у многих людей поверхностный гастрит может протекать без симптомов. Согласно статистике, это заболевание встречается у более чем половины населения планеты, независимо от возраста. Причины хронического поверхностного гастрита Факторы развития хронического поверхностного гастрита делятся на внешние и внутренние.
Среди внешних причин, которые воздействуют на слизистую оболочку, можно выделить нерациональное питание, длительное употребление алкоголя, курение, прием медикаментов и инфицирование хеликобактер пилори. Хронический поверхностный гастрит может развиться из-за нерегулярного питания, недостаточного пережевывания пищи, приема продуктов всухомятку, употребления грубой или острой пищи, горячего питья. Все эти факторы воздействуют на слизистую оболочку и могут вызывать увеличение кислотности. Употребление алкоголя подавляет образование слизи, нарушает регенерацию эпителиальных клеток и снижает микроциркуляцию в слизистой оболочке. Длительное курение может приводить к прогрессированию заболевания из-за ухудшения кровообращения в желудке, усиления выработки соляной кислоты и нарушения моторной функции. В появлении хронического поверхностного гастрита определенную роль играет применение лекарственных средств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, отдельные антибиотики, противотуберкулезные медикаменты и т. Чаще всего к развитию патологии приводит применение НПВС, которые снижают выработку защитных простагландинов в желудке. Ведущую роль в прогрессировании заболевания играет инфицирование Helicobacter pylori. Эта бактерия разрушает слизисто-бикарбонатный барьер, усиливает выработку соляной кислоты и нарушает кровоснабжение слизистой оболочки.
Поскольку при хроническом поверхностном гастрите функция желез слизистой оболочки желудка обычно сохраняется, признаки повышенной или сниженной секреции желудочного сока проявляются редко. Диагностика Изучение анамнеза, жалоб пациентов, данных физикального обследования. Инструментальные методы 1. ФГДСФГДС - фиброгастродуоденоскопия инструментальное исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью волокнооптического эндоскопа является основным методом подтверждения диагноза. Позволяет провести забор биоптатов слизистой оболочки и гистологическое исследование. Гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки фундального и антрального отделов желудка осуществляют для определения патоморфологических изменений и уточнения варианта гастрита. При невозможности проведения неинвазивных тестов на выявление Н.
УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря - для диагностики сопутствующей патологии органов гепатобилиарной системы и поджелудочной железы.
Это самостоятельное заболевание, в большинстве случаев никак не связанное ни с острым гастритом, ни с другими заболеваниями системы пищеварения. Основная причина развития хронической формы гастрита — не изменение питания, стресс или злоупотребление алкоголем, а инфицирование микроорганизмом Helicobacter pylori хеликобактер пилори. Кроме того, хронический гастрит может развиваться на фоне диабета, почечной недостаточности или же иметь аутоиммунную природу. Если не лечить хронический гастрит, то болезнь будет прогрессировать, а слизистая оболочка желудка утрачивать свои защитные функции.
Самое опасное следствие хронического гастрита — рак желудка [3]. Другое серьезное осложнение гастрита — язва, повреждение слизистой желудка, которое может сопровождаться не только болями, но и смертельно опасными кровотечениями. Как ставят диагноз хронический гастрит: симптомы и обследования Среди самых распространенных симптомов хронического гастрита: часто повторяющиеся «голодные» ноющие боли в верхней части живота регулярная тошнота и рвота; снижение веса; нередко встречается ложное ощущение переедания. Основное исследование, которое используется для диагностики: гастроскопия с биопсией, во время которой врач осматривает стенки желудка с помощью эндоскопа, а также берет фрагменты тканей для дальнейшего исследования. Таким образом можно заметить признаки воспаления, язвы и другие патологии стенок желудка, а также обнаружить хеликобактер пилори, микроорганизм, присутствие которого считается сейчас одной из самых распространенных причин гастрита.
Кроме того, пациентам может быть назначен дыхательный тест для выявления Helicobacter pylori, анализ на антитела к этому микроорганизму, а также рентгенологическое исследование желудка с барием и УЗИ органов брюшной полости. Можно ли вылечить хронический гастрит? Сегодня врачи сходятся во мнении, что эта форма гастрита излечима. Хронический гастрит лечат медикаментозно, кроме того, пациенту даются рекомендации по изменению образа жизни [5]. Например, нужно отказаться от курения и употребления алкоголя и исключить продукты, раздражающие слизистую желудка.
Обычно в перечень таких продуктов попадает все острое, жирное, жареное, фрукты, содержащие кислоту, например, цитрусовые, газированные напитки и ряд других продуктов. Список «запретных» продуктов должен определяться индивидуально для каждого пациента. Есть нужно небольшими порциями несколько раз в день, а сама еда должна быть теплой. В клинических рекомендациях Департамента здравоохранения Москвы по гастроэнтерологии диета назначается не пожизненно, а лишь на период обострения [6]. В большинстве случаев пациентам достаточно медикаментозного лечения и изменений, касающихся питания.
Оперативное лечение при хроническом гастрите применяется крайне редко. Какие препараты используются при лечении хронического гастрита?
Симптомы, причины и диагностика поверхностного гастрита
Гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки фундального и антрального отделов желудка осуществляют для определения патоморфологических изменений и уточнения варианта гастрита. При невозможности проведения неинвазивных тестов на выявление Н. УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря - для диагностики сопутствующей патологии органов гепатобилиарной системы и поджелудочной железы. Внутрижелудочная рН -метрия — определение состояния секреции и диагностика функциональных нарушений. При неатрофическом ХГ и рефлюкс-гастрите секреторная функция нормальная или повышенная.
Нормальная кислотопродукция характеризуется следующими цифрами: натощак рН в полости тела желудка составляет 1,5-2,0; после введения стимулятора - пентагастрина или гистамина — 1,1-1,2. Лабораторная диагностика 1. Клинический анализ крови.
Дело в том, что в кислой среде желудка, когда РН слегка отклоняется от нормы в сторону повышения, данный патоген не имеет возможности размножаться, а вот при приеме блокаторов протонной помпы, такие показатели резко снижаются, что создает благоприятные условия для обсеменения. К тому же, применяя подобные медикаменты без назначения врача, можно замаскировать признаки рака желудка и упустить возможность своевременной диагностики.
Как лечить поверхностную форму заболевания правильно, способен определить только врач исходя из результатов диагностики. Для этого часто применяют ФГДС. Представляет собой эндоскопические исследование, с помощью которого лечащий врач может узнать состояние слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта в деталях. Лечить поверхностный гастрит рекомендуется с помощью комплекса мер: Антибактериальная терапия направлена на уничтожение Хеликобактер пилори, если такой патоген обнаружен при диагностическом исследовании. Данные медикаменты применяют в комбинации с блокаторами протонной помпы для большей эффективности.
Антацидные средства. Лечить поверхностный гастрит с помощью таких препаратов невозможно, однако они отлично снимают неприятную симптоматику в виде жжения и голодных болей. Часто назначают: Гастал, Маалокс, Ренни и др. Висмут содержащие медикаменты. Вылечить гастрит с высокой эффективностью можно с помощью подобных препаратов на основе висмута трикалия дицитрата.
Чаще всего назначают Де-нол, который не только стимулирует регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка, но и уничтожает бактерию Хеликобактер. Нормализация питания. Поверхностный гастрит лечение предусматривает не только медикаментозное, но и требует соблюдения определенной диеты. В первую очередь исключают из рациона все продукты, способные раздражать слизистую оболочку, а именно: пряности, жирную пищу, свежие овощи и кислые фрукты, копчености, консервированные продукты. Разрешается нежирный суп, картофельное пюре, каши, протертые сладкие фрукты, сухарики.
Отказ от алкоголя и курения. Полностью вылеченный патологический процесс в желудке не может иметь место у курильщиков и людей, принимающих алкоголь на фоне заболевания. Спиртные напитки способны усугублять течение гастрита и приводить к язвенным поражениям.
Кроме этого, необходимо проанализировать пищу, употребление которой могло спровоцировать приступ боли. Курс лечения нужно пройти в обязательном порядке. Если этого не сделать, то есть риск того, что болезнь перейдет в хроническую стадию.
Лечение патологии При отсутствии соответствующего лечения воспаление в желудке постепенно начинает затрагивать более глубокие слои эпителия. На поверхности оболочки постепенно появляются очаги воспалительного процесса. Для того чтобы максимально точно поставить диагноз, назначается фиброгастродуоденоэндоскопия ФГДС. Этот метод диагностики позволяет определить характер течения заболевания, вид и форму гастрита, а также выяснить, нет ли язвенной болезни или рака. В ряде случаев специфического лечения поверхностный гастрит не требует. Врач может ограничиться диетой и порекомендовать отказаться от вредных привычек, если они есть.
Разумеется, услышав, что это всего лишь гастрит, многие успокаиваются, а между тем, нужно пройти полное обследование на наличие антител.
Наиболее распространенными причинами острого гастрита являются: инфекции желудочно-кишечного тракта гастроэнтерит ; бесконтрольный прием болеутоляющих средств и препаратов, содержащих кортизон; инфицирование бактерией Helicobacter pylori; ожоги щелочами или кислотами; воздействие ядов или пищевые отравления. Развиться гастрит также может при злоупотреблении спиртными напитками. Алкоголь стимулирует выработку желудочной кислоты. Таким образом, в краткосрочной перспективе может возникнуть подкисление желудка.
Кроме того, спиртные напитки атакуют защитный слой слизистой оболочки желудка, способствуя воспалению. Особенно выраженным может быть воспаление слизистой оболочки желудка после тяжелых и сложных операций или при жертвах ожогов. В обеих ситуациях для организма возникает максимальный стресс, и желудок особенно восприимчив к раздражению слизистой оболочки желудка. Симптомы гастрита Острое воспаление слизистой, сводится к дистрофически-некробиотическому повреждению железистого аппарата и поверхностного эпителия слизистой. Данное состояние приводит к воспалительным изменениям и, как правило, не остается незамеченным.
После приема пищи возникают сильные боли, иррадиирующие в спину. Другие жалобы, вызванные гастритом, могут включать: выраженный дискомфорт при пальпации; вздутие живота. Из-за большого количества желудочной кислоты также возникает изжога или отрыжка кислым содержимым. Хронический гастрит, как правило, не вызывает сильного дискомфорта, поэтому часто остается незамеченным. Конкретные симптомы: изжога, вздутие живота или ощущение тяжести после еды.
Даже если признаки хронического гастрита не слишком выражены, к ним все же следует относиться серьезно. При повторяющемся или продолжающемся более 3-4 недель дискомфорте в верхней части живота рекомендуется обратиться к врачу. Важно своевременное лечение хронического воспаления слизистой. В противном случае может развиться язва и кровотечение. Диагностика гастрита Для постановки диагноза и определения формы заболевания назначаются следующие исследования: эзофагогастродуоденоскопия зондирование ; дыхательный тест для определения H.
Лечение гастрита При остром гастрите часто лечение не требуется. Острая фаза длится около 24 часов. Корректируется, как правило, 24-часовой диетой.
Поверхностный гастрит: симптомы и причины заболевания, его диагностика
Такое же воздействие будут иметь и ягодные кисели, только они не должны быть сильно концентрированными и кислыми. Прекрасно воздействует на слизистую и на организм в целом отвар шиповника. Независимо от того, какое лекарство принимается, всегда нужно помнить о дозировках, не стоит их увеличивать самостоятельно, без рекомендаций врача. Профилактика Самая правильная и эффективная профилактика — это исключить возможные факторы, которые вызывают гастрит. Но порой сделать это довольно сложно, ведь не всегда мы питаемся как нужно и не можем избежать стрессовых ситуаций. Но все же если помнить о том, что это приводит к болезни можно риск минимизировать. Обязательно проходить осмотры у врачей, даже если ничего не беспокоит хотя бы 1 раз в год. Уделять внимание здоровью и обращать внимание на малейшие изменения. Если подвести итог, то с полной уверенностью можно сказать, что гастрит — это то заболевание, которое может возникнуть у любого человека и причин на это множество: от неправильного питания и до стрессовых ситуаций. Но лечить его намного труднее и порой на это уходит очень много времени.
Бактериальный — вызывается Helicobacter pylori при пониженной секреции желудка. Эта бактерия нарушает кровоснабжение и трофику слизистой желудка, приводит к чрезмерной секреции соляной кислот. Симптомы поверхностного гастрита Симптоматика заболевания зависит от выраженности и длительности процесса. Самые главные признаки — тупая ноющая боль в эпигастрии или «под ложечкой», иногда в правом подреберье. Боль усиливается после приема пищи. Поначалу она может не беспокоить, но по мере нарастания воспалительной реакции слизистой желудка она становится сильнее. Больного может беспокоить отрыжка, отсутствие аппетита, запор или диарея. Он чувствует тяжесть в желудке, его распирание. В некоторых случаях повышается температура, возникает утомляемость и вялость. Изо рта появляется неприятный запах, отдающий кислым. Поверхностный гастрит нередко сопровождается тошнотой, иногда — рвотой.
Читайте: Лекарство от боли в желудке при гастрите: как избавиться от страданий Есть несколько народных средств, которые рекомендуются при данном заболевании, но перед их употреблением необходима консультация врача, то он может подтвердить рациональность и безопасность приема: К самым эффективным относится сок картофеля, он способен снять воспалительный процесс. Готовиться с помощью соковыжималки, можно натереть на терке, а затем выжать с помощью марли. Главное условие принимать сразу после приготовления, чтобы он не успел потемнеть. Доза увеличивается постепенно до 0,5 стакана. Курс лечения составляет 21 день. Не менее полезен сок капусты, но принимать его при обострении болезни и других формах гастрита запрещено. Принимают за 1 час до еды по 0,5 стакана, перед завтраком и ужином. Отличное обволакивающее воздействие слизистой имеет отвар, приготовленный из семян льна. Такой отвар напоминает кисель или слизистую жидкость, которая появляется в овсяной каше. Попадая в желудок, она обволакивает слизистую, тем самым оберегает от воздействия кислоты, так происходит намного быстрее процесс заживления.
Более подробные рекомендации по диете можно получить на консультации врача диетолога. Часто задаваемые вопросы Нужно ли соблюдение строгой диеты при гастродуодените? Раннее назначение лечения не требует того строго соблюдения диеты как предписывалось раньше, но в самом начале лечения для уменьшения симптоматики, конечно, желательно придерживаться щадящей пищи не очень горячей, не острой, не газированных напитков и пр. Может ли гастрит не быть связан с Хеликобактер Пилори? Да, гастрит может быть обусловлен негативным действием ряда лекарственных средств, иммунными нарушениями, раздражающим действием желчи при дуоденогастральном рефлюксе. Может ли Хеликобактер Пилори вызвать развитие рака желудка? Сама бактерия не вызывает онкологических процессов, но длительно поддерживаемое ею воспаление способно изменить строение клеток — метаплазию, высокая степень которой может дать толчок образованию злокачественных клеток. Можно ли излечиться от хеликобактериоза? Да, существуют международные стандарты так называемой эрадикационной терапии НР. Можно ли заразиться повторно Хеликобактер Пилори после лечения? Да, можно, так как стойкого иммунитета после лечения не вырабатывается, но при соблюдении элементарных противоэпидемических мероприятий, риск минимален. При изучении анамнеза выяснилось, что питание пациента нерегулярное, часто - фастфуд, молодой человек увлекается туризмом, где питание зачастую проходит в антисанитарных условиях. Кроме того, удалось выяснить, что у отца пациента — язвенная болезнь 12-перстной кишки. По результатам проведенной ФГДС с тестом на хеликобактериоз, был установлен гастродуоденит с формированием эрозий, высокой степенью активности воспалительного процесса и высокой обсемененностью Хеликобактер Пилори, которая и послужила причиной развития заболевания.
Этиология и терапия поверхностного гастрита
Кларитромицин Использование антибиотика может проводится в нескольких схемах. При монотерапии назначается 0,25 г медикамента два раза в сутки после основного приема пищи. При комбинированной терапии могут рекомендовать принимать по 0,5 г активного вещества два раза в сутки. При наличии проблем с почками и печенью следует максимально аккуратно подбирать дозы, чтобы не спровоцировать обострение. Терапия с использованием Кларитромицина может длиться на протяжении 1-2 недель. Принимать эту группа препаратов следует только при подтвержденном анализе на бактерии типа Хеликобактер, так как они достаточно агрессивно воздействуют на всю пищеварительную систему. Обычно для подавления вредных организмов используется комбинация из нескольких антибиотиков. Препараты для сокращения кислотности желудочного сока Ранитидин Поверхностный гастрит лечится минимальными дозами Ранитидина. При появлении серьезных обострений больному назначают 150 мг активного вещества после завтрака и ужина. Допускается прием полной дозы медикамента в вечернее время, чтобы не допустить развития неприятных симптомов во время сна. Принимается Ранитидин без учета пищи, обязательно запивается большим количеством чистой воды или сока.
Продолжается лечение в течение одного месяца. Иногда допускается увеличение курса терапии до двух месяцев. Ацилок При появлении поверхностного гастрита пациентам назначаются таблетки для перорального приема. Ацилок таблетки принимаются в дозировке 0,15 г основного компонента дважды в день. Как и в случае с Ранитидином, можно пить 0,3 г активного вещества перед сном. Ацилок запрещено разжевывать, так как будет высвобождено действующее вещество и может повредиться слизистая ротовой полости. Терапия по устранению проявлений поверхностного гастрита продолжается от одного до двух месяцев. Омепразол Омепразол назначается при различных видах гастрита эрозивном, поверхностном, атрофическом и прочих , дуодените, язве 12-перстной кишки и желудка, рефлюкс-эзофагите, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Общие расстройства могут проявляться следующими синдромами: слабостью, раздражительностью, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы — кардиалгии, аритмии , артериальной неустойчивостью; у пациентов с атрофическим хроническим гастритом может развиться симптомокомплекс, схожий с демпинг-синдромом внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды , иногда сочетающихся с расстройствами кишечника , с императивным позывом к стулу; у пациентов с хроническим гастритом тела желудка и развитием В12-дефицитной анемии появляются слабость, повышенная утомляемость, сонливость, наблюдается снижение жизненного тонуса и утрата интереса к жизни; возникают боли и жжение во рту, языке, симметричные парестезии в нижних и верхних конечностях; у пациентов с Helicobacter pylori-ассоциированным антральным хроническим гастритом с повышенной кислотностью возможно развитие язвенноподобных симптомов, свидетельствующих о возможном предъязвенном состоянии. Установление клинического диагноза основывается на определении типа хронического гастрита, оценке степени распространённости морфологических признаков заболевания, наличии и выраженности нарушений функции желудка. Этапы диагностики хронического гастрита: [14] [ уточнить ] [19] Клиническая диагностика — анализируются жалобы больного, анамнез, данные осмотра пациента, высказывается предположительный диагноз и составляется рациональный план инструментального обследования. Эндоскопическая диагностика с обязательной биопсией — уточняется наличие Helicobacter pylori, характер и локализация изменений слизистой оболочки желудка, наличие предраковых изменений слизистой оболочки желудка. Для биопсии берётся не менее чем 5 фрагментов 2 — из антрального отдела, 2 — из тела желудка, 1 — из угла желудка. Дыхательная диагностика — уточняется наличие Helicobacter pylori.
В её основе лежат следующие принципы: Механическое щажение обеспечивается за счет выбора пищевых продуктов, при котором учитывается содержание в них грубой клетчатки и продолжительность пребывания различных видов пищи в желудке. А также за счет кулинарной обработки продуктов тушение, готовка на пару, измельчение пищи до консистенции пюре. Химическое щажение основано на повышении содержания жиров растительного происхождения и белков животного происхождения — творог, сыр, яйца, отварные мясо и рыба на фоне физиологической нормы углеводов, витаминов, микроэлементов, так как жиры тормозят желудочную секрецию, а белки инактивируют соляную кислоту. Ограничение объёма одновременно принятой пищи с целью предупреждения перерастяжения желудка: приём пищи 5-6 раз в день небольшими порциями. Приём пищи должен соответствовать ритму желудочной секреции и проводиться с интервалом 3,5-4,5 часа. Исключаются продукты, повышающие выработку соляной кислоты желудком. Такие как: солёные приправы, крепкие мясные, рыбные или овощные бульоны, чёрный и мягкий хлеб, выпечка, газированные напитки, крепкий чай, кофе. Рекомендуются продукты, обладающие средним уровнем стимуляции выработки соляной кислоты: отварное мясо, рыба, большинство ягод и фруктов и слабым уровнем: яйца всмятку, белые сухари или подсушенный хлеб из муки тонкого помола , каши, сладкие фрукты и овощи. В щадящей диете с протёртой пищей в ассортимент блюд включают: творог пресный, сыр неострый и нежирный, протёртый; супы протёртые из сборных овощей кроме щей и борща , супы овоще-крупяные, молочные крупяные, с вермишелью или измельчёнными макаронами; овощи отварные протёртые — кабачки, цветная и брюссельская капуста, томаты, морковь, свекла обязательное исключение белокочанной капусты, репы, редьки, редиса и бобовых, которые богаты растительными волокнами и эфирными маслами ; спелые фрукты и ягоды сладких сортов после тепловой обработки ; компоты с протёртыми сухофруктами; хлеб пшеничный подсушенный. Блюда готовят на пару, отваривают, разваривают до мягкости, пюрируют, измельчают, подают в тёплом виде. Рекомендуемые блюда щадящей диеты с непротёртой пищей те же, что и для варианта, описанного выше. Блюда готовят на пару, отваривают, размельчают до мягкости, но не измельчают, подают в теплом виде 5-6 раз в день. В период ремиссии рекомендуется придерживаться основных принципов здорового питания. При этом исключаются крепкие мясные и рыбные бульоны, грибной отвар, пряности, острые блюда, маринованные и копчёные продукты, обладающие раздражающим действием на слизистую оболочку и способные повышать образование соляной кислоты в желудке. Ограничивается сдобное тесто, пироги, блины, кофе, минеральные воды и напитки, содержащие углекислоту в большом количестве. Вредным является длительное свыше 10-15 минут использование жевательной резинки. Лечение ХГ подбирается индивидуально в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, выраженности симптомов и характера морфологических изменений слизистой. В настоящее время нет общепринятых клинических рекомендаций по лечению. Хронический гастрит у детей У детей хронический гастрит встречается редко, частота увеличивается с возрастом. Протекает чаще в стёртой форме, симптомы хронического гастрита у взрослых выражены сильнее. При этом реже возникают осложнения язва, кровотечения и др. Прогноз при своевременном лечении более благоприятный. Гастрит реже сочетается с инфекцией H. Лечение гастрита у детей аналогично лечению у взрослых, отличия составляют только ограниченный набор препаратов и их дозировки. Из базовых препаратов у детей разрешены: Омепразол с 1 года жизни, Рабепразол с 6 лет, Эзомепразол с 12 лет данные из иностранных инструкций по применению действующих веществ. Гастропротекторы: Сукральфат с 4 лет. Антациды: Ренни с 12 лет, Гевискон с 12 лет, Маалокс с 15 лет.
У пациентов, страдающих атрофическим гастритом, повышен риск развития рака желудка. Лечение гастрита Обычно гастрит проходит с переменой образа жизни, например при уменьшении доз принимаемого алкоголя. Если хронический гастрит вызван инфекцией хеликобактер пилори, полное выздоровление обычно наступает после приема курса антибиотиков и противоязвенных препаратов. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30. N 321 Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. Утвердить стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией приложение.
Очаговый поверхностный гастрит: причины, симптомы, лечение и диета
Лечение поверхностного гастрита и прогноз выздоровления Лечение поверхностного гастрита направлено на снятие симптомов, уменьшение воспаления слизистой оболочки желудка и предотвращение рецидивов. Изменения образа жизни и диета Важным аспектом терапии является изменение образа жизни и питания. Рекомендуется отказаться от острых, жирных, кислых и пряных продуктов, которые раздражают слизистую желудка. Желательно регулярно питаться небольшими порциями, избегать переедания и употребления пищи за 2-3 часа до сна. Помимо этого, необходимо отказаться от курения, ограничить алкоголь и контролировать уровень стресса. Препараты для снижения кислотности Уменьшают выработку желудочной кислоты и способствуют заживлению слизистой оболочки. К ним относятся ингибиторы протонной помпы омепразол, пантопразол, рабепразол и антагонисты H2-гистаминовых рецепторов ранитидин, фамотидин. Лечение Helicobacter pylori Включает в себя совместный прием антибиотиков например, метронидазола для уничтожения бактерии и препаратов, понижающих кислотность желудочного сока.
Такое комбинированное лечение обычно длится несколько недель. Пробиотики Пробиотики назначают для восстановления нормальной микрофлоры желудка и кишечника, особенно после приема антибактериальных лекарственных средств. Симптоматическое лечение Для снятия симптомов изжоги, отрыжки и дискомфорта в желудке используются препараты с антацидным и обволакивающим действием. Регулярные контрольные обследования Важно регулярно проходить медицинские осмотры у врача для контроля эффективности лечения и оценки состояния слизистой оболочки желудка. Прогноз выздоровления от поверхностного гастрита обычно благоприятный при своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдении рекомендаций гастроэнтеролога. Симптомы, как правило, полностью исчезают после пройденного курса лечения. Однако важно понимать, что заболевание может перейти в хроническую форму и требовать длительной поддерживающей терапии и контроля.
При соблюдении правильной диеты и регулярном приеме назначенных препаратов прогноз обычно хороший, и большинство пациентов достигают стабильного состояния без серьезных осложнений. Профилактика поверхностного гастрита, средства и рекомендации для предотвращения заболевания Профилактика поверхностного гастрита имеет важное значение для предотвращения развития заболевания и поддержания здоровья желудочно-кишечного тракта. Правильное питание. Рекомендуется придерживаться принципов разнообразного и сбалансированного питания с умеренным потреблением острой, кислой, жареной и жирной пищи.
Причины гастрита Это заболевание относят к мультифакторным патологиям. Одну причину его развития выявить невозможно.
Его развитие обусловлено воздействием сочетания внешних и внутренних факторов. Экзогенные причины В эту группу включаются факторы, воздействующие извне. Они включают следующие причины: Пищевые продукты. Некоторые виды пищи, при употреблении их в большом количестве, оказывают негативное воздействие на слизистую желудка. К этой группе относятся соленые, кислые, маринованные, жирные и жареные блюда. Особенно вредны спиртные напитки.
Алкогольный гастрит считают отдельной разновидностью заболевания. При нем симптомы проявляются после употребления большого количества спиртного. Химические вещества. Острый гастрит возникает при проникновении в полость желудка агрессивных кислот и щелочей. Разрушается поверхностный слой слизистой. Ткани желудка теряют способность защищаться от соляной кислоты.
В эту группу входит прием определенных лекарств — кортикостероидов, аспирина, некоторых антибиотиков и нестероидных препаратов. Воздействие никотина при курении тоже негативно влияет на слизистую. Нарушение режима питания. В норме секреция пищеварительных ферментов и желудочного сока запускается до приема пищи. Когда пища не попадает в желудок, там возникает избыток кислоты. За этим развивается поражение слизистой.
Нарушение процесса пережевывания пищи. Кариес, аномалии прикуса и разрушение зубов не позволяют человеку тщательно пережевывать пищу. Недостаточная обработка затрудняет процесс переваривания, вызывая гастрит. При воздействии этих факторов происходит обширное и более глубокое поражение тканей желудка. Такой гастрит протекает тяжелее других разновидностей. Стресс, депрессия, состояния постоянного нервного напряжения, а также наличие паразитарных инвазий способно вызвать гастрит.
Эндогенные причины Эндогенные факторы возникают внутри самого организма, а затем они вызывают развитие данной патологии. Основными внутренними причинами считают аутоиммунные процессы и расстройство иннервации. К развитию воспаления в желудке приводят следующие процессы: Аутоиммунный. При нарушении работы иммунной системы происходит атака иммунных клеток на ткани слизистой желудка. Во внутренних стенках органа развиваются дистрофические процессы. Затем развивается B12-дефицитная анемия.
Инфекция Helicobacter pylori. Микроорганизмы попадают в организм и прикрепляются к эпителию. Активно размножаясь, бактерии выделяют токсины. Они раздражают внутреннюю выстилку, провоцируя воспаление. Его развитие вызывает постоянный заброс желчного сока и панкреатического секрета из двенадцатиперстной кишки в желудок. В желчи находятся кислоты, которые при длительном контакте с желудочными стенками сначала раздражают, а потом их разъедают.
Часто причиной воспаления становится сразу несколько эндогенных или экзогенных факторов. Виды гастрита Сейчас в гастроэнтерологии выделяют свыше десяти его разновидностей. От правильного определения его вида зависит эффективность назначаемой больному терапии. Хронический гастрит Эта форма развивается в течение десятилетий.
Диета при гастрите Нельзя: концентрированные мясные бульоны. Под запрет попадают острые и соленые, а также маринованные блюда. Можно: мясо в отварном виде, курицу, паровые котлеты, крольчатину, нежирную рыбу, протертые овощи, соки. Широко применяется терапия болезни народными методами. Очень эффективно лечение соками. Наиболее эффективное лечение — употребление картофельного сока. Его надо выжимать, процеживать, и пить в течение 21 дня за 30 минут до еды, три раза в сутки. Существует еще несколько способов помочь больному, однако народные средства не отменяют консервативного лечения. Поэтому прежде, чем выбрать тот или иной народный метод, следует посоветоваться с лечащим врачом. Наша команда однажды заинтересовалась модным трендом: торговля криптовалютой.
Обычно для подавления вредных организмов используется комбинация из нескольких антибиотиков. Препараты для сокращения кислотности желудочного сока Ранитидин Поверхностный гастрит лечится минимальными дозами Ранитидина. При появлении серьезных обострений больному назначают 150 мг активного вещества после завтрака и ужина. Допускается прием полной дозы медикамента в вечернее время, чтобы не допустить развития неприятных симптомов во время сна. Принимается Ранитидин без учета пищи, обязательно запивается большим количеством чистой воды или сока. Продолжается лечение в течение одного месяца. Иногда допускается увеличение курса терапии до двух месяцев. Ацилок Показанию к применению препарата Ацилок При появлении поверхностного гастрита пациентам назначаются таблетки для перорального приема. Ацилок таблетки принимаются в дозировке 0,15 г основного компонента дважды в день. Как и в случае с Ранитидином, можно пить 0,3 г активного вещества перед сном. Ацилок запрещено разжевывать, так как будет высвобождено действующее вещество и может повредиться слизистая ротовой полости. Терапия по устранению проявлений поверхностного гастрита продолжается от одного до двух месяцев. Омепразол Использовать данный лекарственный препарат необходимо в одно время с антибактериальными средствами, если были найдены бактерии Хеликобактер. В таком случае принимается две капсулы ежедневно, их делят на два использования. Продолжительность лечения при подавлении бактерий составляет семь дней. Для устранения боли и налаживания уровня кислотности медикамент принимается по 20-40 мг активного вещества раз в день. Продолжительность терапии составляет от 14 до 30 дней.