Основными направлениями американской стоматологии являются такие подвиды, как терапевтическая, хирургическая, ортопедическая стоматология, ортодонтия, пародонтология, имплантация. А теперь все одноразовое, красивое, удобное – любо-дорого глядеть. И детские стоматологии больше не напоминают камеры пыток. Ранее стоматолог-терапевт, пародонтолог «СМ-Стоматология», к.м.н. Елена Мартынова заявила, что невылеченные заболевания зубов и десен могут привести к целому ряду других проблем со здоровьем, в том числе, гастриту, патологиям печени и почек, повышенному риску. Ранее стоматолог-терапевт, пародонтолог «СМ-Стоматология», к.м.н. Елена Мартынова заявила, что невылеченные заболевания зубов и десен могут привести к целому ряду других проблем со здоровьем, в том числе, гастриту, патологиям печени и почек, повышенному риску.
«Врачи сами в шоке от цен на лечение зубов»: вопросы, которые вы стеснялись задать стоматологу
Кроме того, ожидается рост цен на импланты. Ранее стоматоло г-терапевт, пародонтолог «СМ-Стоматология», к. Елена Мартынова заявила, что невылеченные заболевания зубов и десен могут привести к целому ряду других проблем со здоровьем, в том числе, гастриту, патологиям печени и почек, повышенному риску инфарктов, инсультов и прочих заболеваний.
Президент Стоматологической ассоциации России Андрей Яременко утверждает, что «Убистезин» — это один из вариантов широко распространенного анестетика «Артикаин», и на рынке существует более 10 подобных препаратов. Уход с рынка одного дженерика и приход другого — нормальное явление для стоматологии, пояснил специалист. С цементом «Витремер» многие российские клиники действительно испытывают сложности, добавляет Яременко, но на отечественном рынке также достаточно аналогов, которыми «Витремер» можно заменить.
В пример эксперт привел цемент российской компании «Владмива», базирующейся в Белгороде. Тем не менее, несмотря на заявления стоматологов о том, что импортные материалы можно заменить, многие врачи считают, что сделать это не так просто. Например, некоторые стоматологи отмечают, что работать с отечественным цементом и слепочными массами неудобно — якобы они плохо держатся на зубах, пишут «Новые известия». Зарубежным анестетикам нет альтернативных заменителей, кроме «Лидокаина», а качественные импланты и капы производят лишь за рубежом, заявили собеседники издания. Большинство опрошенных нами экспертов сходятся во мнении, что российские стоматологические клиники способны хорошо адаптироваться к возникающим проблемам, поэтому отсутствие поставок из-за рубежа не приведет к катастрофическому снижению качества оказания услуг. Позиция Минздрава В Минздраве отрицают проблемы, с которыми столкнулись стоматологические клиники.
Чиновники утверждают, что уход ряда зарубежных компаний из России не повлиял на качество стоматологических материалов, которыми лечат в отечественных клиниках.
Впрочем, не все стоматологи считают, что стоматологическое оборудование и материалы сейчас в дефиците. В разговоре с «БГ» стоматолог-терапевт Татьяна Головач, которая работает в подмосковной «Новой клинике», пояснила, что санкции серьезно не повлияли на работу компании: недостающие материалы заменяют аналогами из Кореи и Китая. Информацию о повышении цен на услуги стоматологий нам также не подтвердил президент Стоматологической ассоциации России Андрей Яременко.
Эксперт объяснил нам это «законами рынка». Дефицит материалов Впервые о нехватке стоматологических материалов в феврале сообщило издание «РБК». По его информации, стоматологи начали жаловаться на дефицит препарата для местного обезболивания «Убистезин», цемента «Витремер», порошков для гигиены и спреев для наконечников инструментов компании KaVo, шлифовальных дисков компании «ЗМ», а также хирургических боров, фрез и кап Invisalign. Из-за усложнения логистики увеличились сроки ввоза и стоимость материалов, как нам объясняли поставщики.
Таким образом, привычные один-два дня ожидания превратились сначала в недели, а затем в месяцы». Самый главный дефицит — это детские стандартные металлические коронки. Аналогов таких коронок в мире немного, говорит Святослав Коба.
Очень тяжело понять нужные ли вам процедуры и услуги вам назначает специалист или же он просто хочет нажиться на вас. И возможности обойти все клиники для того что бы сравнить мнения врачей специалистов конечно же тоже нет. Поэтому лучшим решением будет выбирать врача по рекомендации и не рекламной где то в интернете, так как мы должны понимать что в современном мире в глобальной сети интернет верить нельзя ничему м все эти отзывы оплачиваются как позитивные самим специалистами так и негативные их конкурентами, следовательно лучше всего основываться на советах и рекомендациях родных и близких людей, либо друзей или хороших знакомых. Нужно понимать, из чего же состоит стоимость предоставляемых вам услуг. Самую маленькую часть из этого составляют материалы, они по сути своей не очень дорогие, а вот оборудование стоит не маленьких денег и поэтому когда вы приходите к врачу который заламывает нереальную стоимость, а кресло у него советского времени стоит задуматься неужели сами услуги врача стоят так дорого или же он просто хочет нажиться на вас. Ну так же в стоимость можно добавить цену помещения и то что все такие там достаточно высокие требования по выполнению всевозможных норм.
Новая нормальность: что будет дальше с ценами на стоматологию в России
| Какие проблемы испытывает стоматология в России и насколько подорожали услуги | Информацию о повышении цен на услуги стоматологий нам также не подтвердил президент Стоматологической ассоциации России Андрей Яременко. |
| Почему стоматология такая дорогая: в чем причины, из чего складывается цена | Почему лечить зубы так дорого? |
| Почему так дорого? За что мы платим, когда делаем зубы - 29 августа 2023 - ФОНТАНКА.ру | Почему так дорого? Главные причины роста цен на стоматологические услуги — нестабильность курса рубля и западные санкции. |
| Как живёт стоматология в кризис | Примерно по той же причине, почему у некоторых разработчиков строки кода стоят по-разному. |
Петербургские стоматологи начали переходить из частных клиник в государственные
На каждого стоматолога в нашей стране приходится более двух тысяч человек с полным или неполным ртом зубов. Ну какая здесь конкуренция?! У каждой клиники всегда найдутся свои пациенты. Кто ищет подешевле, всегда найдет маленький стоматологический кабинет, где врач — «человек-оркестр» так я называю специалиста, который выполняет все виды стоматологических работ сам и он предложит минимальную цену, которая на 500 рублей будет ниже, чем у соседней клиники. Кому нужна максимальная эстетика — тот найдет своего доктора-эстетиста. Нужно работать в концепте «максимального качества и долгосрочного результата». Есть вопрос лишь цены и ценностей. Да, спад первичных пациентов был у всех, и это длилось 2—3 месяца, но не множество стоматологических клиник наши главные конкуренты, а, вы удивитесь, туризм. А также продажа людям ненужных, но очень эмоционально заряженных вещей, таких, как дорогие смартфоны, машины и прочие вещи.
Почти каждая семья готова и может купить новую машину экономкласса или отправиться всей семьей в Турцию. А вот инвестировать эти же деньги в себя и свое здоровье готовы далеко не все. Поэтому отсутствие активного туризма нам всем играет на руку. Люди стали больше тратить на свое здоровье, покупают недвижимость, оставляют деньги в нашей российской экономике. Учитывая опыт, мы сформулировали сильные стороны и векторы развития. Будет запущена кампания, направленная на информирование о методике лечения.
Петербургский рынок частной стоматологии движется по нисходящему тренду. Предсказуемый процесс В фазу постепенного сокращения петербургский рынок частных стоматологических услуг вошёл ещё в 2019 году, так что стагнация, которая наблюдается сейчас, была вполне ожидаема. Даже без локдауна и санкций снижение темпов роста было неизбежно, поскольку, по мнению аналитиков BusinesStat, рынок стоматологии уже миновал экстенсивный этап роста. Однако геополитический кризис, вызванный пандемией и усложнением логистики в связи с запретом на поставки импортных комплектующих, всё же внёс свою весомую лепту. Читайте также: В районах массовой застройки Петербурга выросло число частных стоматологий "Процесс ухода игроков с рынка продолжается по сей день. Причиной является резкий рост стоимости аренды, материалов и инструментов. Закрываются те, кто не смог адаптироваться под изменения", — говорит Марат Баишев, главный врач семейной стоматологии "Улыбка 32". Ловить клиентов на низкие цены больше не получится. Цены вырастут ещё сильнее", — убеждён Марат Баишев. Александр Солонин, глава Ассоциации частных клиник Петербурга, согласен, что повышение цен неизбежно, но, скорее всего, оно произойдёт не перед Новым годом, а в начале следующего, 2024 года.
Но и потому, что, заглядывая в чек после посещения доктора, возникает мысль, что нужно меньше есть. Во-первых, денег в кошельке или на карте остается немного, а во-вторых, зубы здоровее будут. При этом стоматологи утверждают, что их услуги дорожают прежде всего из-за роста цен на материалы и инструменты и что это объективный процесс. К сожалению, здесь играет роль не только рост курса иностранной валюты, но и подорожание самих материалов и инструментов в валюте производителя, а также уход европейских компаний с российского рынка, отмечает эксперт. Поставщики инструментов и материалов поднимают стоимость продукции в соответствии с ростом курса иностранной валюты, но даже если потом курс рубля растет, цены на материалы до прежнего уровня они уже не снижают. Например, в феврале-марте 2022 года, когда начался резкий скачок цен из-за курса валют и паники на рынке, цена на набор домашнего отбеливания зубов у поставщика со стоимости 3 600 рублей выросла до 10 800 рублей за сутки. Спустя пару месяцев цена снизилась до 5 800 рублей. Цены на услуги рассчитывает руководство клиники, исходя из экономической ситуации», — говорит Баишев.
Мы теряем пациентов: кто-то не может закончить лечение из-за отсутствия материалов, кто-то отказывается, так как не может потянуть сумму. В итоге наши затраты резко увеличились, выручка упала, а для нас даже налоговых каникул никто не делает — мне на днях налоги пришли даже больше, чем раньше, сейчас с этим будем разбираться с бухгалтерами, — рассказали в новосибирской стоматологической клинике «Дентал Соло». Рост цен зафиксировали и компании, занимающиеся созданием протезов и имплантов, причём он коснулся даже тех, кто работает с российскими материалами. Цены на цирконий, который производится в России, в Глазове, значительно увеличились: последний раз катушку 1,5 килограмма брали за 14 тысяч рублей, а уже вчера стоимость повысилась до 30—40 тысяч, — рассказали «Октагону» в волгоградской компании «Булат». Цены выросли в разы сильнее, чем у нас. Те, кто имеет средства, пытаются затариться впрок, опасаясь, что поставок больше не будет. Но никто точно сказать не может, навсегда с нами этот дефицит или нет. Многие стоматологии приходят к плавающим ценам на свои услуги — стоимость для конечного клиента определяется исходя из затраченных материалов, которые закупаются по новым ценам. Анестезия под угрозой В стоматологиях говорят не только о росте цен, но и о появившемся дефиците обязательных расходников. Многих беспокоит проблема покупки анестезии «Ультракаин», которая производится только на одном заводе в Германии. На рынке она несколько десятилетий и считается одной из лучших. Как говорят российские стоматологи, купить её в регионах уже нереально. У нас были свои запасы, которыми пользуемся, закупили итальянский анестетик в качестве альтернативы».
«Золотые зубы» — почему так дорого обходится «новая улыбка» для россиян?
Как по мне — мы заплатили за эту бесплатную консультацию очень и очень дорого. А ещё пятиминутный осмотр ортодонта — это договор с врачом. Как только врач касается взглядом пациента у себя в кабинете, у него наступает врачебная ответственность. Самый смешной случай клиник без налаженных процессов — это когда врач назначает лечение, пациент не соглашается, а врач при этом не получает письменный отказ от лечения. Дальше наступает очень зыбкая с точки зрения законодательства ситуация. Врач ничего не сделал, а уже отвечает. Например, увидел ортодонт гнойный процесс — тот, от которого умирают.
И должен сразу вызвать скорую, чтобы она забрала пациента. Или в анамнезе порок сердца, а во рту просто следы гноя. В рамках закона врач не может вас попросить открыть рот, если не подписан договор и нет согласия на осмотр. То есть ни один пациент не попадает в кабинет без того, чтобы в клинике не работала юридическая и административная обвязка. Не бывает консультации без осмотра, ознакомления с картой, фотопротоколирования у нас и заполнения данных. А тот же фотопротокол ещё требует наличия места, где эти картинки хранить, — а процессы требуют софта, их трекающего, а карты требуют софта, где они ведутся.
То есть ещё у нас есть ИТ. Потому что самое недостоверное в медицине — это мнение врача. А самое достоверное — исследование на основе данных. Мы накапливаем эти данные по каждому пациенту. Ну и маркетинг. Как и звонок после операции с проверкой, всё ли у вас хорошо.
Почему тогда в ОМС так дёшево? Потому что в ОМС нет задачи сохранять пациенту зубы, делать эстетично и комфортно. Базовая парадигма ОМС — сохранить жизнь и работоспособность человека, найдя такой баланс между недопроизведённым гражданином ВВП и ценой вмешательства, чтобы получилась оптимальная экономика. Чтобы не допустить смертей от осложнений кариеса, зубы просто рвали. Причём довольно долго — без анестезии. Только в 1980 году вышел указ, что удаление зубов должно выполняться с применением обезболивания в каждом случае.
До этого обезболивание производилось как пойдёт. Мне рассказывал дедушка, что на площади Дзержинского стояла избушка. Там была бабка, которая за рубль наливала стакан водки и удаляла зуб. Он там тоже удалял. А почему у некоторых стоматологов дёшево, а у некоторых дорого? Примерно по той же причине, почему у некоторых разработчиков строки кода стоят по-разному.
Но на деле в вопросе «Почему стоматология столько стоит? И почему одни и те же зубы будут стоить у разных врачей дичайше по-разному. Дорого это потому, что на самом деле это столько стоит, если рассчитать структуру затрат. Но при этом есть условно-бесплатное ОМС-лечение и разные стоматологи с низкими ценами, которые задают диапазон для сравнения. И тут мы переходим ко второму вопросу — разнице в ценах. Вот, например, приходит пациентка и говорит: «Я в Сочи дешевле сделаю».
Да, сделает. Я даже знаю у кого. Та женщина на голубом глазу ходит в клинику без лицензии. Врач открыл себе кабинет дома. Более того, моя пациентка несостоявшаяся сама владелица двух клиник с медицинской лицензией, только косметологической. И она спокойно поясняет мне, что ходит домой к какому-то мужику, у которого там всё оборудовано.
Он очень крутой. Она мне улыбается в этот момент, и я вижу, что у неё в полости рта. Мне сразу хочется спросить, есть ли там сертификация, есть ли там стерилизация? Чем он пользуется? Как он хранит свои медикаменты? Где он их хранит?
И всё остальное, но уже после. Потому что есть стандарты. Например, те зубы, которые вы нам оставляете после удаления, — есть сложный ритуал их утилизации. Мы несём их хоронить в комнату медицинских отходов, которая очень хорошо описана в стандарте. Это помещение не менее четырёх квадратных метров площадью с баком и холодильником. Средняя цена аренды помещения в Москве — 30 тысяч рублей за квадрат в год.
То есть мы платим просто 120 тысяч рублей в год, чтобы у нас бак стоял, в который мы сбрасываем перчатки. И это мы ещё не дошли до соблюдения требований, обеспечивающих прогнозируемость и безопасность медицинских вмешательств. Мои коллеги-офтальмологи при таких диалогах говорят очень просто: «На 50 тысяч дешевле? Конечно, делай.
Важно помнить, что стоматолог, как правило, предлагает пациенту сразу несколько планов лечения Фото: 1MI Золотое правило общения с пациентом: честно и понятно Но из чего же складываются настолько большие счета? Вот распространенная история. Пациент приходит к стоматологу и говорит, что он хочет. Доктор объясняет, возможно это или нет.
Чтобы вреда здоровью не было. Например, пациент намерен установить имплант, но имплант ему ставить нельзя. Тогда пациент требует нарастить кость. Доктор объясняет, что кость у него не нарастет. В таком случае человеку ставят съемные протезы за условные 20 тысяч рублей — все зубы ровные и красивые, разве что чистят их в руках, а не во рту. Но не все доктора убеждают пациентов в том, что съемные протезы — единственный выход… «Некоторые стоматологи думают: ну как же так, у человека много денег, а мы ему съемный протез? Но и импланты не встанут… и тогда начинаются поиски: а давайте придумаем такие импланты, которые будут длиной см 8-10, и мы вот прям через пазуху, через скуловую кость просверлимся поглубже куда даже страшно представить! И будут крепко держаться.
Что будет через 10-15 лет, неизвестно, а пока эти вот, условно, четыре импланта будут держать весь зубной ряд. Есть докторы, которые делают такие операции достаточно успешно, но что будут через много лет непонятно…», — предупреждает Владимир Рыбалко. Да, это сегодня модно, но не все так просто. Считается, что имплант — он навсегда. Однако в последнее время подход стоматологов к имплантам меняется. Переимплантит — это воспаление вокруг импланта. Имплантов наставили много, специалисты разные, пациенты разные. Кто-то ухаживает за имплантом, кто-то — нет.
В заполнении каналов ошибиться с последующим параличом нерва тоже довольно просто, и такого мы лет десять назад насмотрелись на старых протоколах. Рентабельность стоматологии У нас клиника верхнего сегмента по ценам. Раз в полгода у меня случается разговор с одним из пациентов, который оставил около миллиона рублей у нас, про то, что он бы хотел открыть стоматологию. В качестве аргумента он показывает свой чек и инстаграмы стоматологов с BMW. И это у нас, клиники с очень хорошей клиентской базой, с репутацией, с дорогими уникальными услугами и врачами, сделавшими репутацию как в России, так и в мировой науке. Вот Гусейн разработал теорию и математическую модель навигационной операции по расширению нёба у детей, к нему детей везут со всего СНГ, он же принимает в Италии — туда возят из Европы. И всё равно рентабельность такая. Высокой маржинальности в стоматологии нет, а рисков очень много.
Причём если часть рисков закрывается инвестициями в оборудование и материальное обеспечение в дорогом сегменте можно позволить себе и лучшие на рынке расходники, и хорошие инструменты, и те же диагностические аппараты с лучшим разрешением, например — то другая часть лежит в области взаимодействия людей. Наши пациенты в расчёте цены, например, редко понимают, что мы даём гарантию на работу, а не только на материалы. То есть если что-то случится с вашей керамической вкладкой через полгода — мы сделаем бесплатно, а не назначим дополнительный счёт. Плюс нужно учитывать бюджет рекламаций. Это одна из причин, почему мы переносим производство протезов внутрь клиники. Сейчас мы делаем на 3D-принтерах и высокоточных стоматологических фрезерах временные конструкции. Но постоянные протезы всё равно изготавливаются внешними подрядчиками. Зуботехники дают гарантию на устройство, но окончательную ответственность перед пациентом несёт врач.
По ряду конструкций в России просто никто не может обеспечить нужный уровень качества, чтобы врачи чувствовали себя спокойно, поэтому мы заказываем их у европейских техников — что добавляет и цены изделия за счёт разницы в стоимости работы в разных странах и за счёт логистики. А ещё врач несёт уголовную ответственность за свои решения и действия. Когда мы стартовали клинику, то хотели, по сути, заниматься прикладной наукой, за которую, как оказалось, хорошо платят. Но очень тяжело заниматься наукой, если есть шанс банально сесть. Да, в стоматологии тяжело нанести пациенту средний и тяжёлый вред здоровью, но тем не менее, как вы, возможно, знаете из СМИ, такое случается. В России какие бы бумаги вы не подписывали перед операцией, врач всё равно несёт ответственность за результат вмешательства. И если дело доходит до суда, обычно суд занимает сторону пациента. Это означает далеко не то, что вы думаете.
Это означает, что здравомыслящий врач просто не берётся за сложные случаи, — это особенно заметно в хирургии и у наших коллег-кардиологов, например. Есть риск? Очень жаль, но вам стоит обратиться в другую клинику, где врач примет этот риск на себя. У врача хорошее портфолио, хорошая статистика если она ведётся — и ему не очень хочется рисковать как своей ответственностью, так и просто статистикой, пытаясь спасти пациента. Как по мне, медицина должна работать немного не так. В статистике по суицидам, по алкоголизму, наркомании и клиническим депрессиям, плюс распавшимся семьям стоматологи уже довольно давно бьют рекорды. Причём часто даже превосходят врачей других специальностей. Связано это отчасти с тем, что именно стоматолог доставляет пациенту максимальный дискомфорт, и пациенты часто мстят неосознанно.
То есть врач является мишенью негативной реакции. Врач-стоматолог переживает серьёзное отвержение. А ещё врач-стоматолог работает с пациентами в сознании. Врач-стоматолог колеблется между оказанием медицинской помощи и предоставлением услуги, оценивает которую не другой коллега, не профессиональное сообщество, а твой пациент может сказать: «Мне это вот так, у меня такой взгляд на это». Поверьте, нам бы было куда спокойнее, если бы пациенты тихо лежали бы без сознания, а не пытались бы руководить нашими действиями. Или хотя бы если бы не приходилось объяснять каждую манипуляцию. Да, это часть профессиональной подготовки, да, очень выручают ассистенты. Но всё же.
Следующий фактор того, почему стоматологов не очень любят, — почти у каждого врача — от гастроэнтеролога до ортопеда — пациент решает условно-неотложную проблему. Если врач не поможет пациенту, пациент, скорее всего, будет себя чувствовать всё хуже, хуже и хуже в достаточно коротком промежутке времени. В стоматологии самые дорогие вмешательства пациенту вообще непонятны, поскольку нет острой боли. Мы чаще всего лечим что-то за год до возникновения проблемы, после которой надо будет собирать челюсть заново. Но пока же ничего не болит, правильно? То есть врач говорит, что у пациента киста, а пациента это не беспокоит, но нужна операция. Можно подождать, да. И потом проблема случится в командировке.
Обучение Как владелец клиники я бы хотел иметь постоянную команду, в обучение которой я вкладываю. Но это довольно сложно: действующая модель в том, что врач платит за своё обучение из своего кармана, а я плачу ему зарплату выше среднего уровня, учитывающую этот факт. При этом я не управляю этим обучением и развитием врача и в любой момент должен быть готов к тому, что нужно будет искать ему замену. Конечно, бывают контракты, в которых специалист учится за счёт клиники, а потом обязан отработать несколько лет. Но это не очень реалистичная ситуация, увы. Если врач не заинтересован работать, то он становится менее клиентоориентированным, начинает быть деструктивным элементом для всей команды. А чтобы вы понимали, сколько стоит обучение — нормальные европейские курсы начинаются от тысячи евро в день. Это ещё речь не о мастер-классе от специалиста по узкой теме с практикой.
Кстати, мы бы хотели вкладывать в науку ещё и ради того, чтобы учить прикладным технологиям в России в далёком будущем. Профилактика Ещё дорогой стоматология становится из-за того, что нет культуры профилактики. Однажды вы не почистили зубы, потом пропустили регулярную чистку и осмотр, затем сэкономили на враче например, пошли в квартиру с непонятно какими стандартами — и в итоге мне разбирать и собирать вам заново всю челюсть.
Врачу для поддержания высокой квалификации необходимо самообразовываться всю жизнь.
Стоимость приличного двухдневного семинара в среднем 25 тыс. Аренда помещения, уплата налогов, получение лицензий, постоянные проверки контролирующих органов, бухгалтерия — всё это также входит в стоимость пломбы. И занимает существенный процент — около 25. Так что, если кому-то кажется, что стоматологи обдирают пациентов — милости просим самим открыть стоматологический бизнес.
Там тоже есть чудо-пациенты, возмущающиеся дороговизной стоматологии. Но там в некоторых странах есть существенная поддержка стоматологов со стороны государства, система медицинского страхования уже преодолела первобытную стадию развития.
Петербургские стоматологи начали переходить из частных клиник в государственные
Выбор последних стал скромнее, говорит директор клиники эстетической стоматологии Deva-Dent Олесь Левчук. Он подчеркнул, что дефицита импортных материалов для стоматологии в России нет. Здоровье - 4 апреля 2022 - Новости Ростова-на-Дону - Почему стоматология такая дорогая и полечить зубы можно по цене квартиры в регионе? Есть ли в стоматологии свои «фуфломицины» и как понять, что на вас пытаются заработать, объясняет Роберт Мамиконян, врач-стоматолог высшей категории и автор более 10 научных статей. RTVI разбирался, почему так вышло и где лечение зубов обойдется дороже всего.
Зубодробительно дорого: откуда такие цены в стоматологии?
А врач говорит ему, что лечение зуба в сложившейся ситуации будет стоить в 2-3 раза дороже, чем лечение кариеса. Соответственно, если бы человек обратился к врачу раньше, на уровне «черной точки», то и заплатил бы и времени на лечение потратил бы гораздо меньше. Из чего складывается стоимость на лечение зубов? К примеру, вы пришли в ресторан полакомиться мясом. Вам выставляют счет в 700 рублей за порцию в 250 грамм. Вас это не сильно удивляет, хотя в магазине килограмм такого же мяса, вы можете купить за 500 рублей.
Но вы абсолютно отдаете себе отчет, что ресторан предоставляет вам уютное место, где можно отдохнуть, расслабиться, провести время с друзьями. Вам ничего не надо делать, ваша задача — просто замечательно провести время и получить от еды удовольствие. И вы, конечно, понимаете и принимаете то, что любой бизнес делает свою наценку, чтобы иметь определенную прибыль и не работать в «минус». Со стоматологией складывается примерно такая же ситуация, но имеются некоторые особенности. Давайте поподробнее разберем процесс ценообразования в частных стоматологических клиниках.
Это, пожалуй, самый влияющий фактор на цену лечения зубов. Вы можете прийти в государственную клинику и лечение для вас будет бесплатным, но за хорошую пломбу все равно придется заплатить.
По ряду конструкций в России просто никто не может обеспечить нужный уровень качества, чтобы врачи чувствовали себя спокойно, поэтому мы заказываем их у европейских техников — что добавляет и цены изделия за счёт разницы в стоимости работы в разных странах и за счёт логистики. А ещё врач несёт уголовную ответственность за свои решения и действия. Когда мы стартовали клинику, то хотели, по сути, заниматься прикладной наукой, за которую, как оказалось, хорошо платят.
Но очень тяжело заниматься наукой, если есть шанс банально сесть. Да, в стоматологии тяжело нанести пациенту средний и тяжёлый вред здоровью, но тем не менее, как вы, возможно, знаете из СМИ, такое случается. В России какие бы бумаги вы не подписывали перед операцией, врач всё равно несёт ответственность за результат вмешательства. И если дело доходит до суда, обычно суд занимает сторону пациента. Это означает далеко не то, что вы думаете.
Это означает, что здравомыслящий врач просто не берётся за сложные случаи, — это особенно заметно в хирургии и у наших коллег-кардиологов, например. Есть риск? Очень жаль, но вам стоит обратиться в другую клинику, где врач примет этот риск на себя. У врача хорошее портфолио, хорошая статистика если она ведётся — и ему не очень хочется рисковать как своей ответственностью, так и просто статистикой, пытаясь спасти пациента. Как по мне, медицина должна работать немного не так.
В статистике по суицидам, по алкоголизму, наркомании и клиническим депрессиям, плюс распавшимся семьям стоматологи уже довольно давно бьют рекорды. Причём часто даже превосходят врачей других специальностей. Связано это отчасти с тем, что именно стоматолог доставляет пациенту максимальный дискомфорт, и пациенты часто мстят неосознанно. То есть врач является мишенью негативной реакции. Врач-стоматолог переживает серьёзное отвержение.
А ещё врач-стоматолог работает с пациентами в сознании. Врач-стоматолог колеблется между оказанием медицинской помощи и предоставлением услуги, оценивает которую не другой коллега, не профессиональное сообщество, а твой пациент может сказать: «Мне это вот так, у меня такой взгляд на это». Поверьте, нам бы было куда спокойнее, если бы пациенты тихо лежали бы без сознания, а не пытались бы руководить нашими действиями. Или хотя бы если бы не приходилось объяснять каждую манипуляцию. Да, это часть профессиональной подготовки, да, очень выручают ассистенты.
Но всё же. Следующий фактор того, почему стоматологов не очень любят, — почти у каждого врача — от гастроэнтеролога до ортопеда — пациент решает условно-неотложную проблему. Если врач не поможет пациенту, пациент, скорее всего, будет себя чувствовать всё хуже, хуже и хуже в достаточно коротком промежутке времени. В стоматологии самые дорогие вмешательства пациенту вообще непонятны, поскольку нет острой боли. Мы чаще всего лечим что-то за год до возникновения проблемы, после которой надо будет собирать челюсть заново.
Но пока же ничего не болит, правильно? То есть врач говорит, что у пациента киста, а пациента это не беспокоит, но нужна операция. Можно подождать, да. И потом проблема случится в командировке. Обучение Как владелец клиники я бы хотел иметь постоянную команду, в обучение которой я вкладываю.
Но это довольно сложно: действующая модель в том, что врач платит за своё обучение из своего кармана, а я плачу ему зарплату выше среднего уровня, учитывающую этот факт. При этом я не управляю этим обучением и развитием врача и в любой момент должен быть готов к тому, что нужно будет искать ему замену. Конечно, бывают контракты, в которых специалист учится за счёт клиники, а потом обязан отработать несколько лет. Но это не очень реалистичная ситуация, увы. Если врач не заинтересован работать, то он становится менее клиентоориентированным, начинает быть деструктивным элементом для всей команды.
А чтобы вы понимали, сколько стоит обучение — нормальные европейские курсы начинаются от тысячи евро в день. Это ещё речь не о мастер-классе от специалиста по узкой теме с практикой. Кстати, мы бы хотели вкладывать в науку ещё и ради того, чтобы учить прикладным технологиям в России в далёком будущем. Профилактика Ещё дорогой стоматология становится из-за того, что нет культуры профилактики. Однажды вы не почистили зубы, потом пропустили регулярную чистку и осмотр, затем сэкономили на враче например, пошли в квартиру с непонятно какими стандартами — и в итоге мне разбирать и собирать вам заново всю челюсть.
Шагом раньше можно было почитать отзывы, получить консультацию и второе мнение. Ещё шагом раньше — не запили пиццу водой. А ещё шагом раньше ваши родители не смогли обеспечить вам обезболивание в детской стоматологии и вообще не факт, что тогда оно было , и вы запомнили не добрых врачей и мультики под азотом это запоминается! К слову, вообще-то, зубы надо делать при местной анестезии, но из-за психических травм пациентов мы в итоге вынуждены покупать аппараты наркоза в хирургические боксы по 40 тысяч долларов за штуку. Во время профилактического осмотра делается и гигиена рта очищаются зубы , и прицельные снимки с очень малой лучевой нагрузкой , которые контролируют наличие скрытого кариеса.
И, что важно, ещё врач смотрит, где вы недочищаете, и корректирует вам мануальные навыки. Это не мама вас учит чистить зубы, а врач развивает и корректирует этот навык. Вы вычищаете неправильно. Используйте вот такую технику». Навык тренируется обычно за одну-две профилактики, после врач видит, что всё в порядке.
Теперь сама гигиена. Можно использовать пескоструйный аппарат на соде типа Airflow. На Алиэкспрессе есть за 1,5 тысячи долларов, в московских клиниках обычно встречаются подороже, за 900 тысяч. Проблема в том, что и тем и другим аппаратом можно сделать плохо. Дорогим аппаратом можно сделать нормально.
Но хорошо нельзя сделать ни одним аппаратом, нужна ручная работа.
Стоматологические инструменты и техника подорожали вдвое. Материалы из Германии и США — в два-три раза.
Импланты — минимум на 20 процентов. Пока без изменения цены остаются только на поставляемые из Кореи. По мнению участников московского рынка, если ситуация наладится, цены немного снизятся, но уже не вернутся к прежним значениям.
Чинить зубы будут немногие Участники отрасли пока склонны делать негативные прогнозы по развитию рынка стоматологических услуг. Это связано с высокой насыщенностью игроками. Например, в одном только Екатеринбурге плотность стоматологий выше, чем в Германии.
Недавно приходила клиентка, и поднятие цены на 500 рублей на 20 процентов от стоимости услуги ранее для неё оказалось очень чувствительно. И таких большинство». Не исключено, что кто-то будет вынужден закрыться.
Другие представители рынка отмечают, что европейским производителям не захочется терять российский сегмент и они будут искать выходы на него. Уверен, что и дальше они будут вести свою войну за наш рынок, так как это значительная доля их доходов.
Лечить зубы — дорого. Даже сами стоматологи не будут оспаривать этот факт. Но высокая цена за лечение появляется не на пустом месте.
Из чего складывается стоимость лечения зубов? Вспомните цементные и амальгамовые пломбировочные материалы, с помощью которых еще несколько лет назад лечили зубы в муниципальных клиниках? Такая пломба могла простоять совсем недолго, крошилась, выпадала, окрашивала зубы в черный цвет — словом, через год в лучшем случае все приходилось делать заново. Современные пломбировочные материалы, препараты для местной анестезии, другие лекарства — все это стоит немалых денег.
Почему стоматология такая дорогая?
Почему и зачем на гос предприятиях людей иногда заставляют подписаться на телеграммканал этого предприятия? Как сообщал на днях президент Стоматологической ассоциации России Андрей Яременко, подорожание стоматологических услуг имеет две причины. Почему стоматология такая дорогая, в конечном счете? Потому что ценовые категории стоматологического лечения складываются из нескольких факторов. Последний вариант самый дорогой, а вот с коронками российская стоматология умеет работать уже давно. Но, думаю, это всё ещё не объясняет, почему полечить зубы может стоить в некоторых случаях миллион, а не сто тысяч. Будут ли дальше дорожать услуги стоматологий и есть ли сейчас адекватная замена импортному оборудованию и препаратам?
Почему так дорого? За что мы платим, когда делаем зубы
Почему стоматология такая дорогая? — пост пикабушника vadbel1310. Почему стоматология в России является дорогой причины и факторы. Дело в том, что любой удаленный зуб, если это не «зуб мудрости», нужно обязательно восстанавливать, не откладывая протезирование больше чем на 2-3 месяца, иначе в дальнейшем лечение будет сложнее и дороже.
Зубы по цене «однушки»: о чем нужно знать, прежде чем идти к стоматологу
Российские материалы пломбировочные пропали «из-за отсутствия иностранных компонентов», — объясняет Данила Кузякин. Даже был термин «август 22-го» — работы как будто не было совсем, объемы упали с 300 единиц до 5 единиц в месяц лично у меня , у остальных тоже была схожая ситуация. Математика в 32 зуба Евгения Кузьмина разрушает миф, что стоматологи зарабатывают чуть ли не миллионы. Она объяснила, из чего складывается стоимость той или иной процедуры.
Специалист отмечает, что на стоимость лечения влияет и образование врача — если стоматолог регулярно проходит курсы повышения квалификации и различные образовательные семинары, качество лечения растет. Поэтому у такого врача цена за работу не может быть такой же, как у специалиста с минимальным опытом. На учебу мы ездим раз в два-три месяца, кто-то и чаще.
Качество моего лечения увеличивается, потому что я постоянно обучаюсь, и это тоже нужно учитывать. Учеба сейчас сильно подорожала тоже — ценники вообще просто космос, — добавляет Евгения Кузьмина. RU Вспомнить про профилактику Пока вопрос импортозамещения в стоматологии еще остается открытым, клиники вынуждены закупать материалы за рубежом — зачастую через третьи страны и за валюту.
Соответственно, увеличиваются издержки на логистику, да и нестабильность рубля по отношению к мировым валютам тоже влияет на стоимость расходных материалов. А значит, и на окончательную цену лечения зубов для простых кузбассовцев. Экономист Николай Кульбака считает , что прежде всего будут расти в цене зарубежные товары или те, которые производятся с использованием импортных ресурсов.
Но это всего лишь вопрос доверия к специалистам и Вы будет им доверять, если периодически обращаетесь за помощью и довольны сотрудничеством. А что касается поездки, то если уговорить себя, что нет смысла тратить деньги на то, что пока не сломалось, то поломка в дороге можно испортить отпуск. Как комплексный план лечения экономит деньги пациента Комплексный подход к диагностике, профилактике и лечению стоматологических заболеваний — это возможность предусмотреть последствия действий или бездействия, и свести к минимуму вероятность проблем со здоровьем в будущем. Как правило, то, что понятно врачу, не очевидно человеку без медицинского образования. На трёх примерах мы продемонстрируем, к каким последствиям может привести выбор неправильной стратегии лечения. Пример сомнительной экономии в случае удаления зуба без учета планов на будущее Если больной зуб не спасти и по медицинским показаниям требуется его удалить, то с позиции пациента дешевле всего завершить лечение удалением и отправиться домой, забыв о проблемном зубе. Но если не согласовать с врачом дальнейший план протезирования, то на месте утраченного зуба, начнется процесс рассасывания костной ткани, а соседние зубы и зуб-антагонист придут в движение. Вот как выглядит это процесс.
Теперь Вы знаете, что если удаляются не «зубы мудрости», без которых, как правило, только лучше, нужно обязательно спросить: «Доктор, а что мы будем делать дальше? Сложная эндодонтия и зубосохраняющие операции Только что мы обсудили, что после удаления зуба правильней всего сразу запланировать имплантацию, но всегда ли пациенту следует соглашаться или настаивать на удаление проблемного зуба? Для пациента дешевле, а для врача проще удалить больной зуб вместо того, чтобы проводить сложное эндодонтическое лечение, для его спасения. Но современная стоматология придерживается подхода, что если есть шанс спасти зуб, нужно им воспользоваться. Сегодня у врачей частных стоматологических клиник достаточно возможностей для сохранения зубов. Поэтому если доктор предлагает вылечить зуб, что будет дороже удаления, стоит обдумать предложение. И даже в случае, если эндодонтическое лечение не оказалось эффективным, существуют зубосохраняющие операции о которых мы обязательно расскажем в других статьях.
Отдельная тема в стоматологических клиниках — это администраторы. Ведь на сегодняшний день, для большинства людей, стоматология — это стресс, а для кого-то зайти к зубному врачу подвиг. В этом случае немаловажную роль играет администратор, а если точнее, то, каким образом он встречает пациентов. Согласитесь, приветливый администратор, угощающий кофе с шоколадом, участвующий в планировании вашего лечения очень много стоит. В этом случае пациенты меняются на глазах, и половина их страхов и стресса улетучивается. С одной стороны на этих людях можно сэкономить, однако возникает большой вопрос, надо ли? Ведь без них лечение будет не таким безопасным и комфортным. Оплата труда врачей Попадая в стоматологию и начиная лечение, заключается некая сделка. Причем она должна быть только обоюдовыгодной. Здесь все просто, врач продает, образно говоря, продукт — время, свой интеллект, и опыт. Мы понимаем, что такой продукт, хоть он и образный из воздуха не берется — как правило, это огромный труд и капиталовложения в свое совершенствование. Отсюда следует — чем выше себестоимость продукта, тем выше его цена на рынке. Именно поэтому у двух разных докторов, работающих на одинаковом оборудовании, цены на обслуживание будут зависеть от их квалификации. Соответственно чем больше знаний и опыта, тем выше цена на их продукт. Допустим лечение у профессора будет стоить в несколько раз дороже, чем у вчерашнего студента. Понятное дело, что я не буду продавать свой продукт, ниже определенных пределов, ведь это станет не выгодным для меня. Ведь вкладывать в свое образование, работать над повышением квалификации и ничего из этого не получить — это будет крайне неправильно. Если я вкладываю в свое развитие, то вы получаете высококачественный продукт, который будет дорого стоить. Рассматривая все эти детали, возникает закономерный вопрос — а как же узнать, кто есть кто? Не надо пугаться, здесь все просто. Когда вы идете по улице, то наверняка сможете отличить дорогой автомобиль от дешевого, даже если не знаете их цены. Точно такая же ситуация и с докторами в стоматологических, и не только клиниках. Достаточно быть внимательным и наблюдательным, чтобы определить, дорогой перед вами доктор или нет. Экономическая составляющая Немаловажную роль в формировании цены на услуги стоматологов играет экономическая составляющая. То есть цены на услуги регулируются, что называется рынком, или другими словами — спросом и предложением.
Эксклюзивная цена для стоматологов! Привлечем в Ваш бизнес новых клиентов и вернём тех, кто решил сэкономить или перешёл к Вашим конкурентам! Тест проблем полости рта Почему лечение зубов такое дорогое?! Люди которые следят за состоянием своих зубов либо же имеют какие то проблемы и заболевания полости рта постоянно сталкиваются с вопросами чем «дорогие» стоматологии отличаются от «дешевых»?! За что конкретно мы платим?! И можно ли сэкономить на тех или иных услугах?!
Дорогая стоматология... почему?
Здоровье - 30 ноября 2023 - Новости Самары - В сервисе электронных книг ЛитРес можно скачать или слушать онлайн эпизод подкаста «Почему стоматология в Ижевске такая дорогая?». Чем «дорогая» стоматология отличается от «дешевой»? Часто пациенты удивляются, почему стоматологические процедуры стоят так дорого, особенно когда речь идет о сложных операциях или изготовлении зубных протезов. Спорная имплантация Профилактика Удаление и дальнейшее протезирование/имплантация Из чего складывается стоимость лечения Всё грустно?