Желчный пузырь является одним из «особенных» органов, способных в прямом смысле готовить сюрпризы. Если у вас болит желчный пузырь и появляются другие симптомы (тошнота, рвота), чем лечить конкретные заболевания может сказать только врач. Симптомы боли в желчном пузыре могут включать боль в правом верхнем квадранте живота, особенно после приема жирной или острой пищи, а также тошноту, рвоту и расстройства пищеварения. Может ли болеть желчный пузырь и как это проявляется? Дискинезия желчного пузыря — состояние, которое характеризуется нарушением сократимости мышечного слоя стенки органа и моторики желчевыводящих путей.
Причины болезней желчного пузыря и факторы риска
- Как болит желчный пузырь — симптомы у женщин
- Как диагностировать холецистит - советы гастроэнтеролога
- Болезни желчного пузыря: симптомы, диагностика, лечение
- Диагностика острого холецистита желчного пузыря
Желчный пузырь — где находиться и как его лечить?
При таком типе патологии в желчном пузыре обнаруживают камни. Это является самым распространенным вариантом. Для подобного заболевания характерны выраженные клинические проявления с приступами колики. Одновременно с этим патология может протекать и совсем без симптомов Некалькулезный холецистит. При такой патологии камни не обнаруживаются. Заболевание отличается более благоприятным течением. Для него характерны редкие обострения В зависимости от воспалительно-деструктивных изменений и степени выраженности признаков холецистит может быть: Острым.
Для заболевания в этой форме характерны выраженные признаки воспаления. Обычно оно протекает с яркими клиническими проявлениями и явной интоксикацией. Боль при остром холецистите интенсивная, волнообразного характера Хроническим. Для заболевания характерно медленное течение без явных симптомов. Боль либо отсутствует полностью, либо является слабовыраженной и ноющей В зависимости от степени проявлений выделяют следующие формы холецистита: Легкая. Для нее характерен слабовыраженный болевой синдром.
Обычно приступы длятся не более 10—20 минут и проходят самостоятельно. Обострения возникают 1—2 раза в год. Их длительность обычно не превышает 14 дней. Функции остальных органов при этом не изменяются.
Холестероз возникает в результате холестериновых отложений на внутренней стенке желчного пузыря, а также в желчных протоках. Часто протекает бессимптомно, поэтому обнаруживается на плановых медицинских осмотрах. Холангит болезнь, вызванная воспалением в желчных каналах.
Чаще проявляется в острой форме, характеризуется болями, тошнотой, повышением температуры тела. При хроническом течении симптоматика не такая яркая, пациента беспокоит кожный зуд, слабость, быстрая утомляемость, периодическое повышение температуры. Полипы доброкачественные образования, которые не доставляют дискомфорта пациенту. Небольшие полипы не лечатся, но требуют наблюдения и контроля. Если образования увеличиваются в размерах, пациенту может быть показано хирургическое лечение. Методы лечения и профилактика Болезни желчного пузыря у мужчин и женщин лечатся консервативно или хирургически. Консервативная терапия включает: обезболивающие средства для купирования интенсивного болевого синдрома; спазмолитики — способствуют расслаблению желчных путей, уменьшают спазмы; холекинетики — нормализуют моторику желчного пузыря, к таким препаратам относится Урсаклин; холеретики — повышают секрецию желчи; статины — применяются при наличии холестериновых отложений; антибиотики.
Дозировку и схему лечения назначает врач.
Мнение врача Холецистит — это очень распространенная патология, а значит, каждый человек должен понимать, что это такое и к каким осложнениям может привести. Наиболее опасными последствиями несвоевременного обращения к врачу являются: воспаление рядом расположенных структур: поджелудочной железы панкреатит , желчного протока холангит ; эмпиема желчного пузыря то есть накоплению гноя ; излитие желчи в брюшную полость и перитонит; сепсис заражение крови. Чтобы избежать этих проблем, важно своевременно обращаться к врачу при появлении любых симптомов неблагополучия, а также регулярно проходить плановое обследование. Руководитель Центра хирургии и Онкологии Лечение холецистита При выборе метода лечения стоит учитывать: исходную причину болезни, особенности симптомов, признаки поражения близлежащих органов, если таковые имеются. При хроническом холецистите лечение проводится обычно амбулаторно. Пациенту назначаются диетотерапия, физиотерапия, при необходимости анальгетики, спазмолитики, желчегонные препараты. Важно понимать, что эти методы не помогают растворить камни в желчном пузыре.
Желчный пузырь удаляется вместе с камнями, после чего назначается стандартная послеоперационная реабилитация. В большинстве случаев операция проводится лапароскопическим способом. Реже используется открытый доступ с разрезом в правом подреберье. Профилактика холецистита Для профилактики развития или предотвращения обострения уже выявленного холецистита следует: придерживаться правил правильного питания: прием пищи каждые 3-4 часа; отказаться от жирного, жаренного, копченого и пр. При диагностированном заболевании пациентам рекомендовано ежегодное прохождение УЗИ-исследования. Реабилитация В послеоперационный период больному строго запрещены любые физические нагрузки, подъем тяжестей, употребление алкогольных напитков, курение. Также на месяц стоит отказаться от посещения бани, сауны, купания в открытых водоемах. Строго выполнять предписания лечащего врача в отношении назначенных лекарственных средств и соблюдения диеты.
Врач рассказала, как понять, болит печень или желчный пузырь Боль в правом боку обычно заставляет задуматься о патологиях печени. Однако известно, что она по большей части не болит. Так что же это может быть?
Источник: Freepik Боль в правом подреберьбе тесно ассоциируется с заболеваниями печени. На самом деле, как отмечает медики, сама печень не болит, а уж если заболела, то к делу воспаления подключились близлежащие ткани. При этом здесь же расположен и желчный пузырь, про который нередко забывают.
Тогда как же понять, что именно дает дискомфорт — печень или желчный? Об этом aif. Болезненность печени Боль в печени оценивается как очень опасный симптом.
Но тут важно понимать, что ткань этого органа не может болеть, так как в ней нет нервных окончаний, которые и дают столь неприятный сигнал. Обычно под болью пациенты понимают неприятные и дискомфортные ощущения, которые развиваются на фоне растяжения капсулы — здесь болезненность будет ощущаться в области правого подреберья. Также «отдавать в печень» могут различные патологические процессы в близлежащих органах.
Где болит желчный пузырь?
- Как болит желчный пузырь — симптомы у мужчин
- Общее описание
- Связь с нами:
- Желчный пузырь – где находится и как болит, симптомы болезней
- Заболевания желчного пузыря: как заподозрить, как лечить, как правильно питаться?
- Симптомы желчнокаменной болезни у взрослых и причины ЖКБ
Что таит в себе желчный пузырь?
Симптомы боли в желчном пузыре могут включать боль в правом верхнем квадранте живота, особенно после приема жирной или острой пищи, а также тошноту, рвоту и расстройства пищеварения. Если у вас холецистит, вы вздрогнете от резкой боли при соприкосновении желчного пузыря с рукой врача. Причины боли в желчном пузыре. Воспаление желчного пузыря с отеком и болевым синдромом происходит из-за нарушения естественного оттока желчи. При воспалительных заболеваниях желчного пузыря симптомы и признаки болезни зависят от формы. Но если боль сохраняется более 6 часов, возникает риск развития воспаления желчного пузыря — острого холецистита.
Как понять, что болит желчный пузырь? Симптомы возможных заболеваний и их лечение
| Приступ холецистита | Вызывать симптомы боли в желчном пузыре могут также и другие причины, среди которых. |
| Какие бывают боли в желчном пузыре и как от них избавиться? | Если у вас болит желчный пузырь и появляются другие симптомы (тошнота, рвота), чем лечить конкретные заболевания может сказать только врач. |
Первые звоночки: Симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать
Боли при ДБТ возникают чаще всего из-за того, что желчный пузырь растягивается. Причины боли в желчном пузыре Точная диагностика причин боли в желчном пузыре Мнения опытных врачей Статьи от специализированного центра МРТ диагностики Мед-7. Основные симптомы заболевания желчного пузыря, причины и механизмы развития. Они проникают в область желчного пузыря через кровь и лимфу, провоцируя воспаление.
Где находится и как болит желчный пузырь — симптомы у мужчин и женщин
Как известно, желчный пузырь входит в систему пищеварения. Он находится прямо под печенью и соединяется с ней желчными протоками. Данный орган имеет небольшие размеры примерно с большой палец человека и форму, напоминающую маленькую полую грушу. Основной ролью, которую выполняет желчный пузырь, является накопление, а также выведение особой жидкости, которая вырабатывается печенью. Следует особо отметить, что она крайне необходима для усвоения жиров и перемещения еды по кишечнику. В течение 2-х полных суток в печени взрослого человека может вырабатываться примерно 2 литра желчи. Как болит желчный пузырь? Симптомы отклонения общие Главным симптомом заболевания такого пищеварительного органа является прощупывание его увеличенных размеров. Помимо этого, люди, у которых наблюдается подобное отклонение, очень часто жалуются на постоянную и довольно сильную боль в районе правого подреберья. Кстати, нередко такие неприятные ощущения распространяются на спину, поясницу, правую лопатку и плечо. Следует также отметить, что там, где болит желчный пузырь, у человека может наблюдаться особая напряженность мышечных тканей в верхней части живота.
На ранней стадии развития данного отклонения неприятные ощущения обычно носят приступообразный характер. При кашле, усиленном и глубоком дыхании, а также смене положения туловища они могут значительно усиливаться. Теперь вам известно, как болит желчный пузырь. Симптомы такого отклонения могут как носить продолжительный характер, так и длиться всего лишь в течение нескольких часов. Кроме этого, у пациентов очень часто наблюдается тошнота с последующей рвотой, которая не приносит никакого облегчения. Если у больного нарушена работа упомянутого органа, то у него может подняться температура тела, появиться сухость во рту, а также заметно участиться сердцебиение. Если болит желчный пузырь симптомы были представлены выше , то следует сразу же обратиться к доктору. Последний обязан провести обследование и назначить лечение, которое облегчит состояние пациента и устранит воспалительный процесс. Почему болит желчный пузырь? Причин, по которым сильно болит данный орган, существует очень много.
Лечение холангита Методы обследования при подозрениях на развитие холангита не отличаются от диагностирования других болезней желчного пузыря и его протоков. Терапия данного заболевания выбирается в соответствии с его формой и может быть как консервативной, так и посредством хирургического вмешательства. Поскольку холангит может провоцировать серьезные осложнения гнойные абсцессы, перитонит, цирроз печени , его терапия проводится исключительно в стационаре под наблюдением врача. Консервативное лечение допустимо только в том случае, если отток желчи в норме. Для этого прописывается комплекс препаратов, чем лечить желчный пузырь: антибактериальные медикаменты антибиотики , препараты для снижения интоксикации внутривенные инъекции гемодеза и другие и для улучшения процесса оттока желчи, а также спазмолитические средства. Новообразования в желчном пузыре Новообразования в желчном пузыре представляют собой опухоли, которые могут иметь как доброкачественную, так и злокачественную природу карциномы. Клинические проявления данного недуга могут быть схожими с хроническим холециститом у человека болит желчный пузырь. Точно определить наличие опухоли можно только после обследования УЗИ, холецистографии.
Без лечения воспаление распространяется не только на весь орган, но и на другие близлежащие органы и ткани. Почему возникает болезнь Главной причиной считается инфекция и замедление движения желчи. Патогенами служат разные виды кокков, вирусы гепатитов, гельминты, лямблии, иногда — кишечная палочка. Попадая через кровь или лимфу, они вызывают воспаление в нем.
Причины нарушенного оттока: наличие камней в желчном пузыре. Механически затрудняющие отток: сужение или искривление протоков, образование рубцов и кист; проблемы с жировым обменом; дисхолия — повышение вязкости желчи, вызванное изменением ее состава; дисфункции клапанов желчного пузыря; вредные привычки — курение, злоупотребление спиртными напитками. Они вызывают дискинезию и спазмы; тонус мускулатуры желчного пузыря может снижаться при проблемах с гормональным фоном. Факторами, провоцирующими воспаление, являются также аллергические реакции, а также хронические стадии эндокринных нарушений и болезней ЖКТ, таких как диабет, гастрит, панкреатит.
Например, при панкреатобилиарном рефлексе ферменты из поджелудочной железы забрасываются в полость, в результате развивается холецистит так называемый, ферментативный Симптомы болезни, как правило, проявляются при больших психологических нагрузках, грубых нарушениях питания, гиподинамии.
Могут возникать не только тупые боли, но и метеоризм из-за изменения микрофлоры кишечника. Стул тоже нередко жидкий, особенно в первые месяцы. Если боли в желчном пузыре после хирургического вмешательства усиливаются, нужно сразу обращаться к врачу.
После холецистэктомии камни могут застревать в протоках, вызывая воспалительный процесс. Она предполагает исключение животных жиров и жареных блюд, алкоголя. Но рацион должен быть полноценным. Строгие запреты действуют только в первые месяцы после операции.
В этом видео специалисты описывают, как болит желчный пузырь при холецистите и что это вообще за заболевание, чем оно опасно для здоровья. Что делать при боли в желчном пузыре Боль в желчном обычно внезапная. Нередко люди даже не знают, что у них камни в пузыре, случайно их находит врач во время УЗИ. Что делать и чем лечить?
К какому врачу обратиться Первое, что нужно сделать, когда болит желчный — обратиться к гепатологу или терапевту. Врач назначит обследование. Обычно оно включает анализы крови, УЗИ желчного пузыря и печени. По показаниям назначают МРТ-исследование.
Не стоит бросаться в крайности и выбирать только один метод лечения. Комплексный подход наиболее эффективный.
Причины боли в желчном пузыре
Также болевые ощущения могут быть вызваны воспалениями и инфекциями в желчном пузыре. Причины боли в желчном пузыре Желчь помогает расщеплять жиры во время пищеварения. Она состоит из следующих компонентов: холестерин, соль, вода. Печень постоянно продуцирует желчь во время приема пищи. В момент трапезы желудок выделяет гормон, заставляющий мышцы вводить ее внутрь желчного пузыря. Появление боли в желчном пузыре свидетельствует о том, что в организме имеются какие-либо нарушения. Камни способны вызвать закупорку желчных протоков.
Интенсивность зависит от конкретного заболевания и его периода — в остром она высокой интенсивности, носит постоянный или приступообразный характер. Характерна четкая зависимость от употребления пищи, особенно жареной — в этом случае она имеет тенденцию набирать интенсивность в течении суток — этот симптом служит признаком болезни, и уже говорит о необходимости визита к доктору. При желчнокаменной болезни, в момент выхода конкремента болевой синдром может стать настолько интенсивным, что пациента потребуется в экстренном порядке госпитализировать в стационар. Диспепсические расстройства. Изменение количества или качества желчи, поступающей в кишечник, приводит к быстрому нарушению нормального пищеварения. Тошнота, рвота, метеоризм и неустойчивый стул являются постоянными симптомами заболевания желчного пузыря. Лечение направлено, в т. Эти симптомы заболевания желчного пузыря у женщин и мужчин могут иметь различную выраженность. Горький привкус во рту. Является крайне распространенным постоянным признаком заболевания желчного пузыря, вызванным чрезмерным забросом желчи в пищеварительную систему. Обложенный желтоватым налетом язык. Постоянный признак заболевания желчного пузыря, лечение которого отсутствует. Резко потемневшая моча. Цвет может меняться на очень темный, что связано с неправильной работой печени и желчного пузыря. Осветление кала, обусловленное уменьшенным выбросом желчи либо изменением ее состава. Желтушность кожных покровов и склер — желчные кислоты оседают в тканях.
Это может вызвать симптомы, такие как боли в правом верхнем квадранте живота, диспепсия нарушения пищеварения , вздутие и другие желудочные боли. Особенности боли при застое желчи в желчном пузыре Основные особенности боли при застое желчи в желчном пузыре: локализация: боль при застое желчи в желчном пузыре чаще всего локализуется в правом верхнем квадранте живота, под ребрами, в месте, где находится желчный пузырь. Иногда боль может распространяться в спину или в правое плечо; характер: боль может быть разной интенсивности, от умеренной до сильной. В случае гипокинетической дискинезии, боль обычно является хронической, но может усиливаться после приема пищи, особенно жирной. В случае гиперкинетической дискинезии, боль может быть схваткообразной и острой по характеру; длительность и частота: боль при застое желчи может быть временной или периодической. У некоторых пациентов боль может появляться после употребления определенных продуктов или в определенное время суток, включая ночное время; связь с приемом пищи: усиление боли часто наблюдается после приема жирной, острой или тяжелой пищи. Легкая, нежирная диета может снизить интенсивность боли у большинства пациентов; дополнительные симптомы: помимо боли, пациенты с застоем желчи могут испытывать другие симптомы, такие как изжога, отрыжка, вздутие живота, тошнота и рвота; связанные факторы: боль при застое желчи может усиливаться при физической активности, стрессе или изменении положения тела. Причины боли при застое желчи в желчном пузыре Основные причины боли при застое желчи в желчном пузыре: желчнокаменная болезнь холецистит : одна из наиболее распространенных причин боли при застое желчи. Желчные камни могут блокировать желчные протоки, вызывая боли. Камни могут также вызвать воспаление желчного пузыря холецистит , что усиливает боль; дисфункция сфинктера Одди: сфинктер Одди - это мышечный клапан, который регулирует поток желчи из желчного пузыря в общий желчный проток.
Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава. Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий т. Желтый налет на языке. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом его интенсивность может быть различной — от слегка желтого до желто-зеленого. Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий билиарной системы. Он вызывается забросом желчи в пищевод и полость рта. Горечь во рту может становиться признаком холециститов, дискинезий желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни и опухолевых новообразований. Желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Этот симптом может наблюдаться как при патологиях печени, так и при заболеваниях билиарной системы.
Как понять, что болит желчный пузырь: симптомы и первая помощь
Если боли сильно выражены развилась печеночная колика , необходимо вызвать скорую помощь. Для облегчения дискомфорта больной может лечь на правый бок, подложить под него теплую грелку. При чрезмерной интенсивности болей допускается прием спазмолитических препаратов Но-Шпа, Бускопан, Спазмалгон, Баралгин. О времени приема и количестве принятых препаратов необходимо сообщить врачу. В больнице больной сдает на анализ кровь и мочу. Это поможет быстро выявить воспалительный процесс и оценить его интенсивность. В некоторых случаях достаточно сделать УЗИ желчного.
Как избавиться от боли Лечение заболеваний желчного пузыря требует комплексного подхода. На основании результатов диагностики подбирают лечение. Важная часть — этиотропная терапия — устранение причины развития патологического процесса. Первый этап — устранение острой боли, проводят с помощью инъекций спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Холецистит Основа лечения — терапия антибиотиками, назначение антипаразитарных средств или устранение источника интоксикации отмена лекарственных препаратов, детоксикационные мероприятия. Далее назначают препараты, улучшающие реологические свойства и отток желчи.
При сильном воспалительном процессе, обтурации просвета желчного или серьезных органических изменениях в его структуре проводят холецистэктомию. Холецистэктомия — хирургическое вмешательство, при котором желчный пузырь и его протоки удаляют. Проводят открытым способом или лапароскопически. После полного курса восстановления процесс пищеварения налаживается без участия желчного. Дискинезия Нарушения моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей требуют специфического лечения. Оно зависит от типа дискинезии.
При гипотоническом типе назначают препараты для активизации выработки и выведения желчи холеретики и холекинетики. Назначают Аллохол, Холосас, Циквалон, Холензим. Активно применяют желчегонные сборы с пижмой, тысячелистником, одуванчиком, аиром. Для повышения тонуса гладкой мускулатуры назначают растительные стимуляторы — экстракты женьшеня, элеутерококка. Показано регулярное питье воды с высоким уровнем минерализации. При гиперкинетической дискинезии применяют спазмолитики и желчегонные препараты, назначают седативные средства.
Метаболические нарушения При желчнокаменной болезни возможна консервативная и радикальная терапия. В первом случае назначают препараты урсодезоксихолиевой кислоты Урсосан, Урсофальк. Они нормализуют выработку и состав желчи, растворяют мелкие конкременты до 2 см в диаметре. Более крупные камни дробят с помощью ультразвука или радиоволновых методик. При закупорке камнем протока возможно проведение операции для его устранения. В осложненных холециститом и рецидивирующих случаях проводят холецитэктомию.
Новообразования в желчном не всегда выступают показанием для оперативного вмешательства.
В случае гиперкинетической дискинезии, боль может быть схваткообразной и острой по характеру; длительность и частота: боль при застое желчи может быть временной или периодической. У некоторых пациентов боль может появляться после употребления определенных продуктов или в определенное время суток, включая ночное время; связь с приемом пищи: усиление боли часто наблюдается после приема жирной, острой или тяжелой пищи.
Легкая, нежирная диета может снизить интенсивность боли у большинства пациентов; дополнительные симптомы: помимо боли, пациенты с застоем желчи могут испытывать другие симптомы, такие как изжога, отрыжка, вздутие живота, тошнота и рвота; связанные факторы: боль при застое желчи может усиливаться при физической активности, стрессе или изменении положения тела. Причины боли при застое желчи в желчном пузыре Основные причины боли при застое желчи в желчном пузыре: желчнокаменная болезнь холецистит : одна из наиболее распространенных причин боли при застое желчи. Желчные камни могут блокировать желчные протоки, вызывая боли.
Камни могут также вызвать воспаление желчного пузыря холецистит , что усиливает боль; дисфункция сфинктера Одди: сфинктер Одди - это мышечный клапан, который регулирует поток желчи из желчного пузыря в общий желчный проток. Если сфинктер Одди не функционирует нормально, это может привести к застою желчи и болям; хронический холецистит: постоянное воспаление желчного пузыря хронический холецистит может вызывать боли и дискомфорт на фоне застоя желчи; иногда сфинктер Одди может сокращаться и вызывать боли даже при отсутствии органических изменений в желчном пузыре; функциональная диспепсия: некоторые пациенты могут испытывать боли и дискомфорт при застое желчи, из-за функциональной диспепсии, при которой пищеварительная система работает неэффективно; другие причины: некоторые редкие состояния, такие как сбои в нервной регуляции желчного пузыря, также могут вызывать боли при застое желчи. Диагностика боли при застое желчи в желчном пузыре Основные диагностические исследования боли при застое желчи в желчном пузыре: ультразвуковое исследование УЗИ желчного пузыря является одним из первых диагностических методов.
УЗИ позволяет визуализировать желчный пузырь и определить наличие камней и воспаления; компьютерная томография КТ желчного пузыря может предоставить более детальное изображение желчного пузыря и окружающих тканей для выявления камней, блокирующих поток желчи; магнитно-резонансная холангиография МРХГ : неинвазивное исследование, которое позволяет визуализировать желчные протоки и желчный пузырь с высокой детализацией; холангиография: данное исследование может быть выполнено с использованием контрастного вещества, которое вводится непосредственно в желчные протоки для оценки их состояния и проходимости; эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография ЭРХПГ : процедура, при которой контрастное вещество вводится через эндоскоп в панкреатические и желчные протоки, а затем выполняется рентгенография для оценки состояния протоков; анализы крови: исследования уровня билирубина и ферментов печени могут помочь в определении наличия обструкции желчных путей или воспалительных процессов. Какой врач лечит боли при застое желчи в желчном пузыре К лечению боли при застое желчи в желчном пузыре привлекаются следующие специалисты: гастроэнтеролог — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая желчный пузырь и желчевыводящие пути.
Основной функцией желчного пузыря является производство желчи, принимающей непосредственное участие в переваривании пищи.
Мечникова, НМИЦ онкологии им. Боль в желчном пузыре бывает резкой, внезапной и сильной. Наиболее распространенной причиной ее возникновения являются камни — затвердевшие отложения желчи.
Также болевые ощущения могут быть вызваны воспалениями и инфекциями в желчном пузыре. Причины боли в желчном пузыре Желчь помогает расщеплять жиры во время пищеварения. Она состоит из следующих компонентов: холестерин, соль, вода.
Как правило, сопровождает холелитиаз. Стаз желчи в желчном пузыре обычно проявляется постоянными тупыми ноющими болями в правом подреберье, усиливающимися при тряской езде, быстрой ходьбе, ношении тяжести в правой руке, наклоне вперед. Также отмечается при беременности, длительном употреблении спазмолитиков, после ваготомии, сахарном диабете, ожирении, то есть при состояниях и заболеваниях, являющихся факторами риска в развитии ЖКБ. Лечение: хирургическое. Абсолютные показания к операции: острый холецистит, хронический холецистит с рецидивирующими желчными коликами, нефункционирующий желчный пузырь, гангрена желчного пузыря. При наличии клиники хронического холецистита необходимо исключить, прежде всего, желчекаменную болезнь и паразитарные инвазии. ХБХ может вызываться микробной флорой. Инфекция может попадать в желчный пузырь из желудочно-кишечного тракта по общему желчному и пузырному протокам восходящая инфекция. Возможно также и нисходящее распространение инфекции из внутрипеченочных желчных ходов.
Развитию воспалительного процесса в желчном пузыре способствует застой желчи. ХБХ характеризуется длительным прогрессирующим течением с периодами ремиссий и обострений, ноющими болями в правом подреберье, реже — в подложечной области, продолжающимися в течение многих часов, дней, иногда недель.
Боль в желчном пузыре
| Желчный пузырь: где находится, как болит, чем лечить? | Боли значительно интенсивнее, чем при катаральной форме воспаления. |
| Симптомы, признаки и лечение заболеваний желчного пузыря | Часто проблемы с желчным пузырем проявляются в виде боли в верхней части живота, отдающейся в правое плечо. |
| Болезни желчного пузыря: симптомы, диагностика, лечение – ЭЛ Клиника | Симптомы боли в желчном пузыре могут включать боль в правом верхнем квадранте живота, особенно после приема жирной или острой пищи, а также тошноту, рвоту и расстройства пищеварения. |
| Лечение болезней кишечника и желчного пузыря | При воспалении желчного пузыря к боли присоединяется рвота, повышение температуры, иногда может быть незначительная желтуха. |
Когда желчный пузырь воспалён. Говорим о холецистите
Может ли болеть желчный пузырь и как это проявляется? Нарушения синхронности в работе желчного пузыря и клапанного аппарата (дискинезии желчевыводящих путей) могут стать причиной возникновения эпизодических, возвратных болей в верхней части живота. При воспалении желчного пузыря к боли присоединяется рвота, повышение температуры, иногда может быть незначительная желтуха. Симптомы боли в желчном пузыре могут включать боль в правом верхнем квадранте живота, особенно после приема жирной или острой пищи, а также тошноту, рвоту и расстройства пищеварения.
Болезни желчного пузыря
Дискинезия желчевыводящих путей — это заболевание пищеварительного органа, для которого характерно нарушение его двигательной активности. Вследствие такого отклонения может нарушаться процесс поступления желчи в 12-типертсную кишку. В медицинской практике выделяют два основных вида представленной патологии: гипотоническая, то есть двигательная активность органа значительно понижена; гипертоническая, то есть двигательная активность повышена. Чтобы выявить такое отклонение, следует обязательно обратиться к терапевту и рассказать ему о том, как болит желчный пузырь. Симптомы данного заболевания могут проявляться следующим образом: При гипотоническом типе — тупые и ноющие боли в районе правого подреберья, а также чувство распирания.
Помимо этого, у больного может наблюдаться потеря аппетита, отрыжка, горечь во рту, тошнота и вздутие живота. Если вовремя не лечить функциональное заболевание желчных путей, то это может привести к образованию в пузыре камней. При гипертоническом типе — острые, краткие и приступообразные боли в районе правого подреберья. Довольно часто такие ощущения связаны с чрезмерными физическими нагрузками, а также приемом излишне жирной пищи.
Как лечить заболевания желчного пузыря? Опытный врач-гастроэнтеролог — вот, кто поможет вам, если у вас очень сильно болит желчный пузырь. Лечение данного органа назначается только после личного осмотра пациента врачом. Кстати, для постановки более точного диагноза доктор может порекомендовать больному пройти ультразвуковое исследование.
При помощи такого метода можно легко выявить наличие или, наоборот, отсутствие камней в желчном пузыре, его воспаление, увеличение размеров и пр. После постановки диагноза врач обязан назначить эффективное лечение, которое не только избавит больного от неприятных симптомов, но и устранит воспалительный процесс, развивающийся в данном органе. Следует особо отметить, что терапия холецистита острого или хронического проводится только под наблюдением врача-гастроэнтеролога. Первое, что специалист назначает, - это строгая диета.
Пациенту запрещается употреблять жирные и жареные блюда, а также свежие хлебобулочные и кондитерские изделия, в том числе шоколады, торты и пр. Помимо этого, больному не рекомендуется пить спиртные и газированные напитки. Также из своего рациона пациент должен исключить острые и пряные блюда, включая свежий чеснок, лук и перец. Кроме диеты, человеку с заболеваниями желчного пузыря выписывают противопаразитарные и антибактериальные средства.
Некоторые пациенты с ЖКБ имеют так называемое бессимптомное камненосительство, при котором патология никак себя не проявляет. После 10 и более лет бессимптомного течения ЖКБ у четверти заболевших возникает печеночная колика и другие проявления патологии. Даже при отсутствии камней пациент с болезнями желчного пузыря может страдать от сильной боли при желчной колике. Такое возникает при дискинезии, бескаменном холецистите, болезнях поджелудочной железы. Обычно приступ наступает после переедания, приема жирной и тяжелой пищи, алкоголя, больших физических нагрузок.
В редких случаях реальной причиной болевого приступа становится заболевание почек, а не желчного пузыря. Именно поэтому пациент нуждается в обследовании и постановке точного диагноза. Симптомы приступа колики желчного пузыря Самый главный признак обострения — сильная боль под ребрами справа.
Диагностика Основным методом исследования является УЗИ.
Просматривают желчный пузырь, печень, другие органы брюшной полости. Методика позволяет выявить увеличение в размерах, аномальное строение, наличие новообразований, уплотнения, застойные процессы. При подозрении на рак, проводят биопсию, лапароскопию. Кроме этого, при необходимости назначают рентгеноскопию.
Обязательно сдают на анализ кровь, мочу, кал. Общий анализ крови дает возможность определить наличие воспалительного процесса. По биохимическому оценивают работу поджелудочной, печени, наличие антител к паразитам, вредным микроорганизмам и многое другое. По анализу мочи определяют функционирование мочевыводящих органов.
Анализ кала дает возможность оценить работу пищеварительного тракта. Первая неотложная помощь Желчный пузырь размещается в непосредственной близости с печенью. Приступы желчной, печеночной колики идентичные, но методы лечения разные. При наличии болезненных ощущений под правым ребром, не нужно предпринимать ничего, что способно усугубить состояние.
К примеру, при желчной колике помогает снять спазм теплая ванна, грелка, но при холецистите, аппендиците, гепатите тепло такие действия противопоказаны. Рекомендация, как можно больше пить негазированной минеральной воды, тоже опасна. Жидкость стимулирует отток желчи, что при закупорке протоков, желчекаменной болезни нежелательно. Таким образом, все, что надо сделать — уложить больного на правую сторону, оставить в покое.
При сильной боли дать спазмолити либо обезболивающие средства. Вызвать скорую помощь. Лечение назначают после постановки диагноза. Чем лечить Методы терапии, средства подбираются в зависимости от заболевания.
При боли, вызванной временным влиянием негативных факторов, достаточно устранить их действие, снять болезненную симптоматику. В некоторых случаях достаточно сесть на диету, нормализовать режим питания, успокоить нервную систему. При наличии различных патологий лечение комплексное, длительное. Используют медикаменты, гомеопатические, народные средства.
После снятия болезненной симптоматики рекомендуются нормированные физические нагрузки. Для устранения воспаления назначают противовоспалительные средства, антибиотики, если обнаружена болезнетворная микрофлора. Часто рекомендуют Амикацин, Цефазолин, Амоксиклав. От изжоги, отрыжки, тяжести в желудке — Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель, другие антациды.
Вследствие воспаления желчный пузырь может растягиваться и увеличиваться в размерах водянка , что повышает риск его разрыва перфорации и развития перитонита. Застой желчи в желчном пузыре является фактором риска инфицирования желчи бактериями, вследствие чего инфекция может попасть в кровь с развитием сепсиса. Нарушение микроциркуляции крови в стенке желчного пузыря с дальнейшим развитием ишемии и очагового или тотального некроза стенки является причиной гангрены желчного пузыря. Неотложной хирургической помощи требуют следующие осложнения холецистита: эмпиема желчного пузыря — скопление гноя в полости желчного пузыря; околопузырный инфильтрат и абсцесс — воспалительный процесс, распространяющийся за пределы желчного пузыря; перфорация — разрыв стенки желчного пузыря с выходом его содержимого в брюшную полость.
Интраоперационные осложнения включают кровотечения и травмы желчных протоков. К послеоперационным осложнениям относят пневмонию, инфаркт миокарда, тромбоэмболические осложнения, тромбоэмболию легочной артерии. Профилактика холецистита Первичная профилактика заключается в исключении факторов риска, приводящих к развитию хронического холецистита, - своевременной санации желчевыводящих путей, устранении их дискинезии, раннем выявлении конкрементов в желчном пузыре и своевременном адекватном лечении, включая оперативное. Вторичная профилактика подразумевает снижение частоты рецидивов, предупреждение прогрессирования заболевания и развития осложнений.
Активное выявление больных с клинически выраженными формами хронического холецистита, частыми обострениями и их адекватная немедикаментозная и лекарственная терапия. Значимую профилактическую роль играет диета - полезна малокалорийная, преимущественно растительного происхождения пища, применение растительных жиров, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты, фосфолипиды, витамин Е, которые способствуют нормализации обмена холестерина, участвуют в синтезе простагландинов, разжижающих желчь, повышают сократительную функцию желчного пузыря. Растительные жиры особенно важны при застое желчи. Овощи, фрукты, отруби способствуют отхождению желчи, уменьшают содержание в желчи холестерина, тем самым снижают вероятность образования камней.