Из обновленной методички исчез антибактериальный препарат «Азитромицин», которым ранее лечили Covid-19. Полное описание (Азитромицин (500 мг): применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия.
Азитромицин (500 мг)
Из обновленной методички исчез антибактериальный препарат «Азитромицин», которым ранее лечили Covid-19. Активное вещество: 1 капсула сдержит: азитромицина дигидрат – 530,60 мг, в пересчете на азитромицин – 500,00 мг. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг (таблетки Азитромицин 250 и 500 мг). В пилотном исследовании установлено, что азитромицин в дозе 500 мг однократно может быть использован для санации носителей itidis.
Азитромицин 500 капсулы
Состав Одна таблетка содержит действующее вещество: азитромицина дигидрат в пересчете на азитромицин – 500 мг. Купить флакон Азитромицин 500 мг №1 в сети аптек «Омнифарм» в Москве, Уфе, Екатеринбурге и других городах РФ по цене 259 руб. В первые сутки — 500 мг, а затем дозировку снижают до 250 мг в течение 6 дней. Азитромицин используется преимущественно при средней степени тяжести коронавирусной инфекции. Узнайте о побочных эффектах азитромицина, от распространенных до редких, для потребителей и медицинских работников. «Азитромицин» никак не влияет на жизнедеятельность вирусов, поэтому его применение при ОРВИ — большая ошибка.
Азитромицин таблетки инструкция по применению
Чем чаще применяются антибиотики, тем больше становится устойчивых к ним бактерий, и это может стать проблемой в будущем». Эффективность оставшихся в списке препаратов в лечении коронавируса тоже не доказана. Об этом с весны говорят все эксперты, это признает и Минздрав. Все эти лекарства создавались до пандемии и назначаются пациентам с COVID-19, как говорится, офф-лейбл, то есть не по инструкции. Фавипиравир среди них наиболее эффективный и наиболее безопасный, говорят в Минздраве.
При этом для беременных среди рекомендаций подходит только интерферон-альфа. Николай Беспалов директор по развитию аналитической компании RNC-Pharma «В отношении этих препаратов есть разные мнения, есть разные исследования, часто друг другу противоречащие. Но здесь надо понимать, что опять же в системе здравоохранения, по сути, ничего нет, чтобы можно было точно противопоставить этому заболеванию, которое появилось по меркам фармацевтики — очень-очень недавно. Поэтому используют то, что есть.
Для какой-то категории пациентов очевидно, что они эффект должный оказывают. Но нельзя убрать из списка абсолютно все. И пока каких-то специфических препаратов нет.
В противном случае необходимо подобрать более безопасный противомикробный препарат. Передозировка Некоторые люди, которые принимают препарат без назначения врача, часто не соблюдают дозировку. И поэтому у них начинают развиваться все соответствующие симптомы, к которым можно отнести сильную тошноту, иногда даже рвоту все зависит от того, как воспринимает человек дискомфорт , потерю слуха как частичную, так и полную , диарею. При появлении таких симптомов необходимо срочно провести промывание желудка и купировать симптомы, потому что в противном случае антибиотик нанесет огромный вред практически всем органам. Цена Стоимость препарата очень демократичная, в зависимости от того, в какой аптеке он приобретается, может варьироваться от 100 до 200 рублей. Аналоги На сегодняшний день более дешевых аналогов «Азитромицина» не существует. Можно лишь сказать о том, что есть более дорогой препарат, такой как «Сумамед», который имеет абсолютно такой же состав, но только цену уже не 100 или 200 рублей, а около 600. Обращаясь в аптеку, многие пациенты сталкиваются с тем, что фармацевты пытаются продать именно «Сумамед», даже если просят «Азитромицин», обосновывая это лучшим эффектом. На самом деле это два абсолютно одинаковых препарата, произведенных в разных странах. Положительные отзывы В числе положительных сторон относительно антибиотика «Азитромицин», по мнению потребителей, можно выделить: доступную цену; удобство в применении, так как количество капсул в упаковке как раз рассчитано на полный курс лечения; быстрое действие: уже на второй день после начала приема пациенты отмечают улучшение состояния. Отрицательные отзывы Не все пациенты согласны с тем, что "Азитромицин" 500 мг является практически универсальным препаратом, так как в некоторых случаях он не помог. Но нужно отметить одно: все врачи говорят, что если был начат курс лечения антибиотиками, их нужно пить до конца.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: При возникновении побочных реакций со стороны ЦНС пациентам рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных и двигательных реакций. Упаковка: По 6 таблеток для дозировки 125 мг , по 3 или 6 таблеток для дозировки 250 мг , по 3 таблетки для дозировки 500 мг в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 2 года. По окончании срока годности препарат не использовать. Условия отпуска.
Детям до 6 лет целесообразно назначать антибиотик в жидком виде. Не следует давать это лекарство в любой форме больным в первые полгода жизни, если иные назначения не сделаны врачом. Инъекции Менее часто назначается пациентам «Азитромицин» в виде инъекций. Лекарство выпускается в той же дозировке: «Азитромицин 500». Предварительно порошок, содержащийся во флаконе, нужно развести растворителем. Используется медикамент для лечения тех же заболеваний, что и таблетки. Но чаще инъекции прописываются при внебольничной пневмонии и заболеваниях мочеполового тракта. Особенность применения в том, что в первые 1-3 дня лекарство вводится внутривенно или внутримышечно по 500 мг. После этого пациента переводят на пероральный прием антибиотика. Количество инфузий устанавливается индивидуально в соответствии с клинической картиной заболевания. После инъекции действующее вещество быстро распределяется в плазме, откуда попадает в органы. В очаге инфекции концентрация азитромицина в 50 раз больше, чем в крови. Мнения пациентов и врачей Большинство покупателей остаются довольны этим препаратом. Неоценимое удобство отмечается в применении. Принять антибиотик разово, говорят пациенты, гораздо проще, чем трижды в день. Многочисленные опросы показали, что заболевшие предпочитают употреблять медикамент сразу после пробуждения. В течение часа после этого они занимаются своими делами, после чего приступают к завтраку. Такая схема действительно очень удобна. В течение дня вам не придется высчитывать интервал, отказываться от пищи из-за таблеток. Второй немаловажный для потребителя плюс — доступность препарата. Сейчас многие люди стараются найти более дешевое лекарство, подбирая аналоги дорогих медикаментов. Антибиотик «Азитромицин» имеет демократичную стоимость. К тому же его можно купить без назначения врача. Нередко пациенты заменяют «Азитромицином» назначенный им «Сумамед», «Хемомицин», «Зитролид», «Сумаклид» и другие препараты. Врачи зачастую выписывают данное лекарство без предварительного анализа на чувствительность микроорганизмов. Полным исключением становятся только инфекции, передающиеся при половом контакте. Если вы обратились к доктору с жалобой на длительный кашель, периодически повышающуюся температуру тела более 5 суток подряд , насморк с выделением гнойного секрета, то с большой вероятностью вам назначат именно «Азитромицин». Так как препарат имеет широкий спектр действия, вероятно, он в силах устранить и возбудитель вашей болезни. Врачи рассказывают, что особенность средства заключается в его длительном действии. Даже после принятия последней дозы антибиотик сохраняется в вашем организме на протяжении 4-5 дней. Этот эффект позволяет принимать лекарство всего трое суток. Те, кто лечился антибиотиком «Азитромицин», рассказывают о его эффективности. Уже на второй день терапии состояние пациентов значительно улучшалось. Исчезали все неприятные симптомы, нормализовалось самочувствие. Все беспокоящие признаки улетучивались на глазах. Некоторые родители говорят о том, что давали медикамент своим детям. При этом ребятишки переносили лечение хорошо, выздоравливали быстро. Как вы помните, производитель не рекомендует давать такие высокие дозы препарата детям до 16 лет. Врачи полностью поддерживают это правило. Читайте также: Воспаление придатков у женщин Отрицательные мнения есть тоже Неудивительно, что у некоторых потребителей препарат вызывает негативные эмоции. Они возникают по разным причинам. Одни пациенты оказываются недовольны лекарством из-за его неэффективности. Они рассказывают, что лечились медикаментом, но улучшений не наступало. При этом самочувствие постепенно ухудшалось. Впоследствии возникла необходимость в применении более сильных антибиотиков. Врачи говорят, что такой эффект возможен, если возбудитель болезни оказывается нечувствительным к данному действующему компоненту. Если через два дня использования таблеток вам не становится легче, необходимо обращаться к врачу для смены тактики лечения. Не нужно пичкать себя бесполезными пилюлями. Избежать подобного помогут предварительные лабораторные исследования чувствительности микроорганизмов. Отрицательные мнения о препарате складываются у потребителей из-за того, что самочувствие ухудшилось во время лечения. Уже после первой дозы пациенты стали жаловаться на боль в животе и понос. Медики предупреждают: если диарея повторяется не более пяти раз в сутки и нет дополнительных неприятных проявлений, то лечение прекращать не следует. Расстройство пищеварения происходит из-за того, что антибиотик уничтожает все бактерии, в том числе и полезную микрофлору кишечника. Когда лечение будет завершено, она восстановится. Чтобы облегчить данное состояние, медики советуют принимать комплексы пробиотиков во время терапии и по ее завершении. Краткое подведение итогов Называет эффективным антибиотиком препарат «Азитромицин» инструкция по применению. Таблетки 500 мг дозировка допустимо принимать только взрослым. Перед использованием медикамента нужно показаться врачу. Если вы будете принимать пилюли неправильно, то есть риск возникновения суперинфекции. В организме образуются устойчивые бактерии, которые не сможет устранить заявленное средство в будущем. Если во время лечения у вас появилась аллергическая реакция, то нужно обязательно поставить доктора в известность.
Азитромицин капс. 500мг №3 антибиотик Рх (ПроМед)
1 капсула содержит активное вещество: азитромицин 500 мг. АЗИТРОМИЦИН-ЗДОРОВЬЕ капсулы по 500 мг №3 (3х1) Здоров'я, ФК, ТОВ, ів, Україна. Теперь азитромицин рекомендован для использования только при антибактериальной терапии тяжелой внебольничной пневмонии у заразившихся, попавших в реанимацию, следует из методических рекомендаций.
Ваш браузер устарел!
В зависимости от производителя, медикамент может иметь разную форму упаковки квадратную или прямоугольную. Также фасад пачки окрашивается в зависимости от предпочтений изготовителя и его торговой марки. Лекарство «Азитромицин 500» инструкция по применению будет описана далее — это медицинское вещество, имеющее форму порошка. Оно запечатано в капсулу с желатиновой оболочкой.
Это необходимо для более легкого применения препарата. Что такое «Азитромицин 500»? Инструкция по применению сообщает о том, что лекарство является антибиотиком широкого спектра действия.
Это значит, что данный препарат эффективен в отношении многих микроорганизмов. В его состав входит основное действующее вещество, носящее одноименное название — азитромицин. Одна таблетка в твердом виде может содержать 125, 250 или 500 миллиграмм медикамента.
Если речь идет о капсулах, то в них содержится 250 или 500 миллиграмм. Исходя из этого, можно сделать вывод, что «Азитромицин 500» — это капсулы или таблетки. Что сообщает о препарате «Азитромицин 500 мг» инструкция по применению?
Аннотация указывает на следующие случаи, в которых назначается данное лекарство: инфекции нижних или верхних дыхательных путей; патологии мочевыводящей и половой сферы; заболевания желудка и кишечника, вызванные бактериальным заражением; поражения кожи в виде язв и других патологий. Нередко медикамент используется в комплексной терапии. В этом случае необходимо учитывать состав того и другого препарата, так как у них могут быть одинаковые дополнительные компоненты.
В каких ситуациях пациенту стоит отказаться от лечения препаратом «Азитромицин 500» капсулы? Инструкция по применению сообщает о том, что средство нельзя использовать при почечной и печеночной недостаточности. Также у пациентов с аритмией или нарушением уровня артериального давления могут развиться побочные эффекты.
Данная форма препарата противопоказана детям в возрасте до 16 лет. Для них необходимо выбрать иную дозировку и при необходимости заменить форму лекарства. Медикамент не назначается лицам с повышенной чувствительностью к азитромицину.
Сколько нужно пить таблеток медикамента «Азитромицин 500 мг»? Инструкция по применению сообщает о следующих дозировках: при инфекции половых путей принимается 2 таблетки препарата, что соответствует одному грамму азитромицина, единоразово; при поражении кожных покровов в первый день нужно выпить две таблетки, после этого принимать по одной капсуле препарата еще 4 дня; в остальных случаях медикамент назначается на три дня, при этом в сутки нужно принимать по одной таблетке. Ребятишкам препарат назначается в зависимости от массы тела.
На каждый килограмм веса ребенка должно приходиться 10 миллиграммов азитромицина. Проведя простые расчеты, можно вычислить, что ребенок весом 20 килограммов должен принять одну треть капсулы. Курс лечения составляет не более трех суток.
Как правильно пить «Азитромицин» таблетки, 500? Инструкция по применению говорит о том, что средство нельзя принимать во время еды. Пить капсулу нужно за один час до принятия пищи.
Если вы не успели принять лекарство, то сделать это можно будет лишь через два часа после трапезы. Подобная схема приема позволяет лекарству подействовать правильно и не вызвать побочных явлений. Запивать таблетку нужно большим количеством охлажденной воды.
При этом измельчать капсулу нельзя. Именно поэтому медикамент не назначается малышам. Им предпочтительнее давать аналоги медикамента или выбрать иную дозировку препарата.
Есть ли побочные действия у лекарства «Азитромицин 500»? Инструкция по применению, отзывы потребителей, а также врачи сообщают о том, что при неправильном использовании препарата возможно развитие тошноты и рвотных позывов. Реже возникает метеоризм, колики и понос.
Стоит отметить, что данный медикамент, как и многие другие антибиотики, может негативно воздействовать на желудочно-кишечный тракт. Именно поэтому медики рекомендуют после проведенного лечения воспользоваться восстановительной терапией. Очень редко у пациента могут развиться такие реакции на лекарство, как аллергия, сыпь, зуд или отек Квинке.
При таком исходе нужно как можно скорее обратиться к врачу за помощью. В особо тяжелых ситуациях потребуется промывание желудка и госпитализация. Лекарство является довольно сильным антибиотиком.
Однако некоторые препараты способствуют замедлению всасывания действующего вещества. Именно поэтому нужно выбрать режим приема так, чтобы между описанным антибиотиком и другими препаратами был перерыв не менее двух часов. Учитывая способ использование лекарства, вполне можно подобрать подходящую каждому человеку индивидуальную схему использования.
В этом вам поможет врач, а также прилагающаяся к препарату «Азитромицин 500» инструкция по применению. Данный медикамент является лекарством российского производства. Именно поэтому он имеет относительно недорогую стоимость.
Стоит сказать, что многие аналоги с таким же действующим веществом, произведенные за рубежом стоят в несколько раз дороже. Вам уже известна к препарату «Азитромицин» инструкция по применению 500 мг. Цена медикамента полностью зависит от размера пачки.
Если в коробке содержится 3 капсулы, то такой состав обойдется вам примерно в 80 рублей. Когда необходимо приобрести сразу 6 таблеток, будьте готовы заплатить за такой препарат 100 рублей. Если вы заметили, приобретать большую коробку медикамента значительно выгоднее.
К тому же, лекарство может благополучно храниться при комнатной температуре долгое время. Медики говорят о том, что данное лекарство очень эффективно в отношении многих патологических микроорганизмов. Оно может бороться с микробами как внутри человека, так и с теми, которые располагаются на поверхности тела.
Медики утверждают: лекарство настолько сильное, что вполне хватает трех дней лечения. Тогда как многие другие медикаменты необходимо принимать от пяти дней до двух недель, в противном случае они просто не подействуют. Доктора сообщают о том, что лишь в особо тяжелых и опасных ситуациях медикамент можно принимать 4 или 5 суток.
Стоит отметить, что препарат «Азитромицин» является антибиотиком с остаточным действием. Это говорит о том, что после прекращения коррекции лекарство будет действовать еще на протяжении нескольких дней. Потребители сообщают, что этот препарат очень удобен в приеме.
Пациентам больше нет необходимости несколько раз в день принимать лекарство. Достаточно выпить капсулу всего один раз в сутки. Также потребители сообщают, что эффект от лечения наступает незамедлительно.
Уже на вторые сутки коррекции состояние больного значительно улучшается. Пользователи данным лекарством подтверждают ту информацию, которая говорит о губительном влиянии препарата на кишечник человека. Именно поэтому многие пациенты стараются незамедлительно после прекращения курса антибиотика начать принимать комплекс полезных бактерий.
Если этого не сделать, то микрофлора восстановится сама.
Главное действующее вещество в нем — азитромицин. Он эффективен в отношении стафилококка, стрептококка, легионеллы, гарднереллы, уреаплазмы, трепонемы и многих других. Именно поэтому антибиотики назначают при различных заболеваниях, когда есть точная уверенность, что возбудитель относится к списку вышеперечисленных. Форма выпуска Очень удобная форма выпуска у препарата «Азитромицин-500». Именно этого количества достаточно для полного курса лечения, так как он считается очень сильным препаратом.
Его рекомендуется принимать только после назначения лечащего врача. Фармакокинетика Отдельно нужно сказать о том, что "Азитромицин" 500 мг, 3 таблетки очень хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, и именно поэтому быстро распределяется по всему организму. Из-за чего достигается такой положительный эффект, и улучшение состояния происходит уже через три дня. Если же говорить о выводе препарата, то примерно 60 процентов выводится с желчью в неизменном виде и около 40 процентов - с мочой. МКБ и антибиотик Отдельно нужно сказать о том, когда будет целесообразным приобрести именно «Азитромицин-500» 3 таблетки. Согласно Международной классификации болезней, антибиотик можно применять, если имеются следующие болезни: отиты различной степени, когда повышается риск развития осложнений, в результате которых человек может потерять слух; синусит, причем именно острая стадия болезни; острый ларингит, когда существует вероятность перехода болезни в хроническую стадию; а как известно, хронический ларингит опасен перерождением клеток в раковые; фарингит и тонзиллит, которые развились из-за негативного воздействия стрептококка; пневмония, особенно когда неизвестен возбудитель; бронхит, причем как в острой, так и в хронической стадии; болезни кожи, когда на ней появляются гнойничковые образования; инфекции мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.
Показания к применению Благодаря тому, что действие препарата "Азитромицин" 500 мг распространяется почти на все возбудители болезней, его назначают врачи для лечения таких болезней, как: инфекционно-воспалительные заболевания носоглотки, среди которых ангина, тонзиллит, ларингит; инфекционно-воспалительные заболевания ушей, такие как отит; инфекции органов дыхания, провоцирующие такие болезни, как бронхит и пневмония; поражение мягких тканей и кожного покрова у человека, например дерматит, рожа; болезни мочеполовой системы уретрит ; болезни желудка, в частности язва и гастрит, которые вызваны негативным и разрушающим действием такой бактерии, как хеликобактер.
Обсудить Редактировать статью Каждому человеку хотя бы раз в жизни, но приходилось принимать антибиотики, потому что наступает такой момент, когда вылечиться народными средствами или простыми противовирусными препаратами не получается, начинаются осложнения. Одним из самых известных антибиотиков широкого спектра действия является «Азитромицин» 500 мг. Немного о препарате "Азитромицин" 500 мг действующего вещества в каждой таблетке можно приобрести в любой аптеке, правда, необходимо получить рецепт у врача. Как уже было сказано выше, это антибиотик широко спектра действия, благодаря входящим в его состав компонентам оказывающий положительное воздействие, а именно убивающий грамположительные и грамотрицательные бактерии , которые чаще всего и становятся причиной всех недугов.
Главное действующее вещество в нем — азитромицин. Он эффективен в отношении стафилококка, стрептококка, легионеллы, гарднереллы, уреаплазмы, трепонемы и многих других. Именно поэтому антибиотики назначают при различных заболеваниях, когда есть точная уверенность, что возбудитель относится к списку вышеперечисленных. Форма выпуска Очень удобная форма выпуска у препарата «Азитромицин-500». Именно этого количества достаточно для полного курса лечения, так как он считается очень сильным препаратом.
Его рекомендуется принимать только после назначения лечащего врача. Фармакокинетика Отдельно нужно сказать о том, что "Азитромицин" 500 мг, 3 таблетки очень хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, и именно поэтому быстро распределяется по всему организму. Из-за чего достигается такой положительный эффект, и улучшение состояния происходит уже через три дня.
Умеренно чувствительны или нечувствительны аэробные грамположительные микроорганизмы - Streptococcuspneumonia умеренно чувствительные или резистентные к пенициллину. Не активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов - Enterococcusfaecalis, Staphylococcusspp. Фармакокинетика Азитромицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта ЖКТ , что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. Быстро распределяется по всему организму, при этом в тканях достигаются высокие концентрации антибиотика. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта в частности, в предстательную железу , кожу и мягкие ткани. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие 3-дневные и 5-дневные курсы лечения. В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны. Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: Т. Выводится препарат в основном, с желчью в неизменном виде, небольшая часть выводится почками. Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит , Инфекции нижних дыхательных путей бактериальные, в том числе вызванные атипичными возбудителями, пневмонии, обострение хронического бронхита , Инфекции кожи и мягких тканей рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы , Инфекции мочеполовых путей гонорейный и негонорейный уретрит, цервицит , начальная стадия болезни Лайма боррелиоз - мигрирующая эритема. Противопоказания Гиперчувствительность в т. Меры предосторожности Аритмия возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT , Умеренные нарушения функций печени или почек, Совместное назначение терфенадина, варфарина, дигоксина. Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Азитромицин (500 мг)
Теофиллин Не выявлено взаимодействия между азитромицином и теофиллином. Концентрации азитромицина в сыворотке крови соответствовали выявляемым в других исследованиях. Гидроксихлорохин и хлорохин Данные наблюдений показали, что совместное применение азитромицина с гидроксихлорохином у пациентов с ревматоидным артритом связано с повышенным риском сердечно-сосудистых событий и сердечно-сосудистой смертности. Передозировка Временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея. Лечение Симптоматическое специфического антидота нет. Особые указания В случае пропуска приема одной дозы препарата Азитромицин пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с перерывами в 24 ч. Препарат Азитромицин следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема антацидных препаратов. При нарушении функции печени: при наличии симптомов нарушения функции печени, таких как: быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия — терапию препаратом Азитромицин следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени. Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии препаратом Азитромицин следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаков развития суперинфекций, в том числе грибковых.
Препарат Азитромицин не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования. При длительном приеме препарата Азитромицин возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне приема препарата Азитромицин, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны. При лечении макролидами, в том числе азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в том числе аритмии типа «пируэт». Следует соблюдать осторожность при применении препарата Азитромицин у пациентов с наличием проаритмогенных факторов особенно у пожилых пациентов , в том числе с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT; у пациентов, принимающих антиаритмические препараты классов IA хинидин, прокаинамид , III дофетилид, амиодарон и соталол , цизаприд, терфенадин, антипсихотические препараты пимозид , антидепрессанты циталопрам , фторхинолоны моксифлоксацин и левофлоксацин , у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью.
Опубликованное исследование не соответствует минимальным критериям доказательной медицины [38]. Азитромицин относится к наименее токсичным антибиотикам.
Среди антибиотиков, известных на 2009 год, макролиды в целом менее токсичны, а азитромицин — менее, чем другие макролиды. В частности, частота побочных эффектов у него меньше, чем у макролидов эритромицин и кларитромицин [39]. Азитромицин одинаково безопасен и для взрослых, и для детей [3]. Этот антибиотик также является безопасным препаратом для антибактериальной терапии во время беременности, он не приводит к повышению частоты неблагоприятных исходов беременности и не связан с возникновением каких-либо специфических пороков развития у ребёнка [40] [3]. Среди макролидов азитромицин имеет наилучший комплаенс , стандартная схема приёма один раз в сутки снижает негативный эффект невысокой дисциплины приёма препаратов пациентами при амбулаторном лечении [37] [3]. Азитромицин не взаимодействует с теофиллином, снотворными и противосудорожными средствами, транквилизаторами, непрямыми антикоагулянтами, антигистаминными препаратами, поскольку не является ингибитором цитохрома Р-450 [39]. История[ править править код ] Был впервые синтезирован в 1980 году фармацевтической компанией Pliva , поступил в продажу в 1988 году. Докичем выделила азитромицин в 1980 году.
В 1988 году азитромицин стал продаваться в Восточной Европе под названием «Сумамед», затем был лицензирован компанией Pfizer, которая вывела его на рынок в Западной Европе и США под названием «Зитромакс».
Результаты некоторых наблюдательных исследований говорят о повышении риска сердечно-сосудистой смерти на фоне применения азитромицина. Коллектив американских исследователей оценил относительный и абсолютный риск сердечно-сосудистой смерти на фоне применения азитромицина в сравнении с амоксициллином данный антибактериальный препарат не повышает риск сердечно-сосудистых событий.
Методы В ретроспективный анализ были включены сведения о пациентах из 2 крупных баз данных, которым назначили антибактериальные препараты с 1998 по 2014 год. Анализ данных проводили с 2016 по 2020 год. Возраст пациентов составил от 30 от 74 лет.
Пациентам назначали амбулаторно амоксициллин или азитромицин.
Флуконазол Одновременное применение азитромицина 1200 мг однократно не меняло фармакокинетику флуконазола 800 мг однократно. Индинавир Одновременное применение азитромицина 1200 мг однократно не оказывало статистически достоверное влияние на фармакокинетику индинавира по 800 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней. Метилпреднизолон Азитромицин не оказывает существенное влияние на фармакокинетику метилпреднизолона.
Нелфинавир Одновременное применение азитромицина 1200 мг и нелфинавира по 750 мг 3 раза в день вызывает повышение Css азитромицина в сыворотке крови. Клинически значимые побочные эффекты не наблюдались, и коррекция дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется. Рифабутин Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрацию каждого из препаратов в сыворотке крови. При одновременном применении азитромицина и рифабутина иногда наблюдалась нейтропения.
Несмотря на то что нейтропения ассоциировалась с применением рифабутина, причинно-следственная связь между применением комбинации азитромицина и рифабутина и нейтропенией не установлена. Терфенадин В фармакокинетических исследованиях не были получены доказательства взаимодействия между азитромицином и терфенадином. Сообщалось о единичных случаях, когда возможность такого взаимодействия нельзя было исключить полностью, однако не было ни одного конкретного доказательства, что такое взаимодействие имело место. Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QT.
Теофиллин Не выявлено взаимодействие между азитромицином и теофиллином. Концентрации азитромицина в сыворотке крови соответствовали выявляемым в других исследованиях. Особые указания В случае пропуска приема одной дозы — пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с перерывами в 24 ч. Препарат следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема анатацидных препаратов.
Препарат следует применять с осторожностью пациентам с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и печеночной недостаточности тяжелой степени. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию препаратом следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени. Как и применение других антибактериальных препаратов, при терапии азитромицином следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых. Препарат не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.
Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина, но из-за развития эрготизма при одновременном применении макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация не рекомендована. При длительном приеме азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотикассоциированной диареи на фоне приема препарата, а также через 2 мес после окончания терапии следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит. При лечении макролидами, в т.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с наличием проаритмогенных факторов особенно у пожилых пациентов : с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, у пациентов, принимающих антиаритмические препаратыи классов IA хинидин, прокаинамид , III дофетилид, амиодарон и соталол , цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами пимозид , антидепрессантами циталопрам , фторхинолонами моксифлоксацин и левофлоксацин , с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью. Применение азитромицина может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении. Влияние на способность управления транспортными средствами и работу с механизмами.
Как принимать Азитромицин при ковиде?
Одновременное применение азитромицина 1200 мг и нелфинавира по 750 мг 3 раза в день вызывает повышение равновесной концентрации азитромицина в плазме крови. Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами цитохрома Р450. Азитромицин не является индуктором и ингибитором изоферментов цитохрома Р450. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол колестирамин, колестипол , в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника противопоказаны. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: При возникновении побочных реакций со стороны ЦНС пациентам рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных и двигательных реакций.
Упаковка: По 6 таблеток для дозировки 125 мг , по 3 или 6 таблеток для дозировки 250 мг , по 3 таблетки для дозировки 500 мг в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Терфенадин: В фармакокинетических исследованиях не было получено доказательств взаимодействия с терфенадином. Сообщалось о единичных случаях, когда возможность такого взаимодействия нельзя было исключить полностью, однако не было ни одного конкретного доказательства, что такое взаимодействие имело место. Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала ОТ. Теофиллин: Не выявлено взаимодействие с теофиллином. Концентрации азитромицина в сыворотке крови соответствовали выявляемым в других исследованиях. Гидроксихлорохин и хлорохин: Данные наблюдений показали, что совместное прием с гидроксихлорохином у пациентов с ревматоидным артритом связано с повышенным риском сердечно-сосудистых событий и сердечно-сосудистой смертности.
Из-за возможного аналогичного риска при применении других макролидов в сочетании с гидроксихлорохином или хлорохином следует тщательно взвесить соотношение пользы и риска, прежде чем назначать препарат. Особые указания Также, как при применении эритромицина и других макролидов, сообщалось о редких случаях серьезных аллергических реакций, включая ангионевротический отек и анафилаксию в редких случаях с летальным исходом , кожных реакций, включая острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз в редких случаях с летальным исходом , лекарственную сыпь C эозинофилией и системными проявлениями ОКЕ-синдром. Некоторые из таких реакций, развившихся при приеме азитромицина, приобретали рецидивирующее течение и требовали продолжительного лечения и наблюдения. При развитии аллергической реакции препарат следует отменить и начать соответствующее лечение. Следует иметь в виду, что после отмены симптоматической терапии возможно возобновление симптомов аллергической реакции. Следует принимать, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после приема антацидных препаратов. Следует применять с осторожностью пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и печеночной недостаточности тяжелой степени.
При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия, терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени. Терапию препаратом следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек. Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии препаратом следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых. Препарат не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования. Нет данных о возможном взаимодействии с эрготамином и дигидроэрготамином, но из-за развития эрготизма при одновременном применении макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация противопоказана. При длительном приеме возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне приема, а также через 2 месяца после окончания терапии, следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит.
Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама. Азитромицин замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств ЛС , подвергающихся микросомальному окислению карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические ЛС, теофиллин и другие ксантиновые производные , за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином. Линкозамины ослабляют, а тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина. Одновременное применение с рифабутином может привести к нейтропении. Особые указания Не принимать с пищей. В случае пропуска приема дозы, пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с интервалом в 24 ч.
Необходимо соблюдать перерыв в 2 ч при одновременном применении антацидов. После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача. При фарингите и тонзиллите, вызванном Streptococcuspyogenes, антибиотиками выбора являются пенициллины. Эффективность азитромицина для профилактики ревматической лихорадки неизвестна. При применении азитромицина, также как при применении и других антибиотиков, возможно развитие суперинфекции в том числе грибковой. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: Следует воздержаться от видов деятельности, связанных с необходимостью высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций в том числе от вождения автомобиля при лечении Азитромицин Форте-OBL.
Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск по рецепту.
Фагоциты, нагруженные азитромицином, доставляют его в очаг воспаления и создают в нём более высокую концентрацию антибиотика, чем в здоровых тканях [6]. Период полувыведения азитромицина из плазмы крови составляет в среднем 68—71 ч: после первого приема — 10—14 ч, в интервале от 8 до 24 ч после приёма — 14—20 ч, от 24 до 72 ч — 35—55 ч, при многократном приёме — 48—96 ч. Это позволяет назначать антибиотик один раз в сутки [6].
Период полувыведения из тканей значительно больше, чем из крови. Терапевтическая концентрация азитромицина в тканях сохраняется в течение 5—7 дней после отмены [6]. Азитромицин частично метаболизируется в печени, для него известны 10 метаболитов. Азитромицин намного более кислотоустойчив, чем другие макролиды, которые частично разрушатся соляной кислотой в желудке. Кислотоустойчивость азитромицина в 300 раз больше, чем у эритромицина [6] [3]. Фармакодинамика[ править править код ] Азитромицин связывается с 50S-субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект.
Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей [3]. Азитромицин активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus spp.
Лекарственная форма
- Форма выпуска и состав
- Производители Азитромицина: какой лучше, обзор и список
- Азитромицин 500 мг №1 флакон
- Азитромицин
- Азитромицин при коронавирусе: дозировка, сколько дней пить, схема приема
Другие формы выпуска
- Азитромицин: инструкция по применению для взрослых, отзывы, аналоги - Lab-Krasoty
- Азитромицин 500: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал
- СОГЛАШЕНИЕ О ПОЛУЧЕНИИ ИНФОРМАЦИИ О РЕЦЕПТУРНЫХ ПРЕПАРАТАХ
- АЗИТРОМИЦИН АВЕКСИМА
- Азитромицин: инструкция по применению, аналоги, цена таблеток 500 мг
- Азитромицин – инструкция по применению, цена, отзывы, таблетки, капсулы