От чего возникают самые распространенные заболевания почек Симптомы болезней почек Методы диагностики и лечения Меры профилактики. Врач может назначить скрининг состояния почек при наличии у пациента симптомов, характерных для почечных патологий. И заболевание почек до определенного периода может протекать бессимптомно. Почечная недостаточность – острое или хроническое заболевание, при котором нарушаются фильтрационная, выделительная и другие функции почек с развитием многочисленных сбоев в работе всего организма. Лечение болезней почек проводится нефрологом и является индивидуальным — в зависимости от вида заболевания и причины, его вызвавшей.
Как понять, что болит почка, а не спина: 4 основных симптома
Среди многочисленных болезней почек наиболее часто встречаются пиелонефрит, гидронефроз, нефроптоз, мочекаменная болезнь, финал — почечная недостаточность. Чего не любят почки: жару и холод. Переохлаждение может стать причиной хронического поражения почек, а в жару при сильном потоотделении нарушается водно-солевой баланс; наполненный мочевой пузырь. При обычном питье в сутки должно быть 4-6 актов мочеиспускания. В противном случае застой мочи и микроорганизмов способствует их проникновению в почечные канальца; чрезмерную физическую нагрузку и переутомление. Это приводит к ослаблению защитных функций организма, возникновению воспалительных процессов; неразумные диеты, которые приводят к нарушению обмена веществ и опущению почки. Почкам вредны белковые диеты, которые не сбалансированы и могут стать причиной нарушения белкового обмена. Белок не накапливается в организме, как, например жиры, поэтому весь лишний белок и продукты его распада должны быть выведены через почки, что увеличивает нагрузку на них.
Если почки не справятся со всей этой нагрузкой, то в них могут образоваться уратные камни. Почкам вредно и резкое похудание. Каждая почка помещена в особую жировую капсулу, жировая прослойка защищает почки от ударов и холода, поддерживает их в естественном положении; слишком соленую и слишком сладкую пищу. Для организма жизненно важно, чтобы содержание натрия и хлора во всех тканях было стабильным.
Затем поставленный доктором первичный диагноз должен быть подтвержден или опровергнут лабораторным методом. Какие анализы назначают для диагностики заболеваний почек? Сергей Дорошенко: Их несколько.
Может показать степень воспалительного процесса и наличие мочекаменной болезни. Уровень креатинина показывает функцию почек, которая также может ухудшиться на фоне воспалительного процесса или более серьезных заболеваний. Он показывает функцию почки по выведению продуктов распада. Где болит, когда речь про почки? Как это ощущается? Сергей Дорошенко: Почки находятся под ребрами со стороны спины, немного выше поясницы. Ориентировочно в этом месте возникают болевые ощущения, когда болят почки.
Иногда боль может отдавать в низ живота или же в бок, поэтому люди могут путать боль в почках с другими органами.
Во время острых приступов может отмечаться нарушение работы сердца, колебания артериального давления, одышка. Это связано с неспособностью пораженного органа почки выполнять свои функции: поддерживать правильный баланс жидкостей и электролитов, что в свою очередь негативно сказывается на работе других органов и систем. Для почечной недостаточности боль не является типичным симптомом. В этих случаях болеть будут скорее мышцы и суставы из-за накопления токсинов и нарушения электролитного баланса. Почечная колика сопровождается острой режущей приступообразной болью. Она может провоцироваться физической нагрузкой, тряской, однако иногда наблюдается и в покое. Нередко боль иррадиирует во внутреннюю и переднюю часть бедер.
За счет раздражения солнечного сплетения у таких пациентов часто выявляются сопутствующие тошнота, рвота, признаки кишечной непроходимости. У каждого четвертого пациента почечная колика протекает с атипичной локализацией: неприятные ощущения отмечаются по всему животу, в подреберье, под ключицей. Опасность почечной колики заключается не в болевом синдроме, а в осложнениях, возникающих из-за блокирования оттока мочи: Развитие острой почечной недостаточности; Скопление гноя в почке; Воспаление почечной жировой капсулы. Боли при остром пиелонефрите варьируют по интенсивности. Кроме нее, для болезни характерны такие классические клинические признаки, как лихорадка и характерные изменения в анализе мочи. Боль, связанная с наличием камней, чаще описывается как постоянная и острая, боль, ассоциированная с инфекцией, — как тупая, ноющая. При травмировании почки отмечается появление припухлости в месте ее расположения. Серьезные травмы с выключением функции почек помимо болевого синдрома сопровождаются тяжелой клинической симптоматикой, падением артериального давления.
Диагностика боли в почках Каждый человек чувствует и реагирует на боль по-разному, поэтому диагноз должен устанавливаться только специалистом. Свое медицинское расследование врач начнет со сбора анамнеза. Он выяснит, где именно болит, является ли боль постоянной, что ее вызывает и заставляет исчезнуть. В диагностике почечных заболеваний широко применяется обнаружение характерного симптома - наличие боли при поколачивании области поясницы. С целью диагностики и уточнения причин патологий почек назначаются лабораторные и инструментальные исследования. В общем анализе крови выявляются признаки воспаления: имеется сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ и высокие цифры лейкоцитов.
Общий объем 2200—2700 Общий объем 2200-2700 Приблизительно 300 мл воды образуется в организме ежедневно при окислении углеводов, белков, жиров.
Человек употребляет в сутки около 1100—1400 мл жидкости в виде жидкой пищи и питья, еще 800-1000 мл — в виде твердой пищи, однако данный показатель может существенно колебаться в зависимости от физиологических, климатических, эмоциональных и социальных факторов. Более того, в данной таблице нет указания на поступление жидкостей через капельницу, связанное с внутривенной инфузионной терапией. При составлении баланса поступления жидкости в организм больного объем жидкости при инфузиях обязательно учитывается врачом. Почки ежедневно выделяют около 1500 мл мочи нормоурия. Каждый час взрослый человек выделяет в среднем 40—80 мл мочи. Объем, концентрация и состав мочи значительно варьируют в зависимости от поступления жидкости и внепочечной ее потери. Симптомом воспаления почек может быть олигурия уменьшение количества мочи.
Под этим термином понимают уменьшение объема суточной мочи при отсутствии препятствий к мочевыделению! При анурии прекращение выделения мочи при почечной недостаточности продукция мочи т. Олигурия может перерасти в такой признак воспаления почек, как полиурией — чрезмерное количество суточной мочи, которое в физиологических условиях не должно превышать 3000 мл. Полиурия, как правило, объясняется избыточным потреблением жидкости организмом, также возникает вследствие медикаментозной мобилизации эндогенных водных резервов мочегонная терапия. При анализе признаков проблем с почками и подсчете водного баланса организма необходимо учитывать также экстраренальные внепочечные потери жидкости, которые подразделяются на естественные через кожу, легкие, желудочно-кишечный тракт и искусственные через свищ, обширную раневую поверхность, дренажные системы. Именно поэтому все попытки увеличить объем диуреза строго до объема потребления жидкости на долгий срок всегда заканчиваются неудачей. Некоторые больные говорят о том, что много пьют, но мало и редко мочатся.
Количество таких жалоб катастрофически увеличивается в летнее время. Это связано с большими экстраренальными потерями жидкости, ведь потоотделение, порой незаметное на первый взгляд, существенно усиливается при высокой температуре окружающей среды. Обвинять больного в том, что он не знает элементарного закона сохранения массы вещества, нельзя, поскольку даже врачи с большим опытом нередко об этом забывают. И иногда такие больные попадают к нефрологу, который в течение нескольких минут развеивает смутные сомнения в здоровье почек обратившегося. Какие ещё признаки характерны при заболевании почек и требуют немедленного обращения к врачу? При целом ряде болезней жидкость может распределяться в межклеточное пространство, что может приводить к формированию отеков подкожной жировой клетчатки. Данные отеки чаще всего образуются на нижних конечностях, а именно на стопах.
При нарастании явлений гипергидратации избыточного содержания жидкости в организме отеки распространяются на голени, бедра, туловище, верхние конечности, лицо, шею. Такое распределение жидкости возникает, если больной большую часть дневного времени проводит на ногах. В случае если режим больного постельный, то распределение жидкости может происходить таким образом, что сначала отеки появляются на верхних конечностях, лице, туловище. Вот чем объясняется появление отечности лица в утренние часы и нарастание отеков нижних конечностей во второй половине дня. Особенностью отеков, обусловленных гипергидратацией, какие являются признаками воспаления почек, является их симметричность. То есть, если отекает правая нижняя конечность, то отекает и левая. Однако это допускает наличие у некоторых больных разной степени выраженности отеков, например, на правой и левой нижних конечностях, что может иметь позиционный характер например, долгое положение лежа на боку.
Не всегда при гипергидратации выявляются отеки, в организме взрослого человека может задерживаться до 2-3, а иногда и 5 литров жидкости без появления видимых на глаз и определяемых пальпаторно при ощупывании отеков. Это так называемые скрытые отеки. Жидкость может задерживаться и в полостных пространствах плевральной, брюшинной, перикардиальной полостях, оболочках яичка. У некоторых людей симптомами больных почек являются отеки под глазами так называемые «мешки».
Боль в области почек: причины, диагностика и лечение
Если вы не можете вылечить анемию или артериальную гипертензию, у вас периодически возникают судороги, сухость во рту, головокружение и головная боль, то это повод показаться врачу и пройти обследование. Только внимательное отношение к себе позволяет заметить болезнь на ранней стадии и её излечить. Будьте здоровы. X Я согласен на обработку моих персональных данных. Подробнее Записаться на прием Я согласен на обработку моих персональных данных. Подробнее отзывы Короткова Маргарита 16.
Поражение почечного аппарата приводит к функциональному сбою всего организма. Симптоматика болезней Патологии почек всегда сопровождаются выраженными симптомами, интенсивность проявления которых зависит от заболевания и его стадии.
Основные признаки отклонений в работе органов, связаны с болевыми проявлениями, изменением мочеиспускания, симптомами интоксикации. Болевой синдром Болезненные ощущения проявляются в поясничной части спины. Сильные и резкие боли свидетельствуют об остром первичном воспалительном процессе, либо рецидиве хронической патологии. Наиболее острые боли наблюдаются при мочекаменной болезни , анормальной подвижности почки нефроптозе. При бактериальном воспалении канальцевой системы пиелонефрите , болезненные ощущения, чаще всего, ноющие и постоянные. Для поражения почечных клубочков гломерулонефрит характерны тянущие боли. Интенсивные, отражающиеся в смежных органах боли вызывает нарушение оттока мочи и кровообращения в почке почечная колика. Отечность В начале заболевания появляется припухлость век «мешки» под глазами , в дальнейшем отекают руки и ноги.
Симптоматика ярко выражена после пробуждения, и означает неполноценное выделение жидкости из организма. Особенно характерна отечность для гломерулонефрита. Изменение состава и количества мочи Патологические изменения в почках всегда сопровождаются нарушением процесса мочеиспускания и внешнего вида выделяемой мочи. Основные проявления: примеси крови в моче.
Увеличение в сывороточной крови мочевины и креатинина служит основным признаком почечной недостаточности. Эти вещества образуются в процессе распада белков и могут выводиться из организма исключительно с мочой. Прогрессирующий рост концентрации креатинина является главным диагностическим критерием тяжести заболевания.
Сахарный диабет — одна из наиболее частых причин ХПН, однако и без эндокринных заболеваний при дисфункции почек есть склонность к умеренному повышению глюкозы в крови. Значительное увеличение уровня калия сопровождает выраженное нарушение функции почек, а высокая концентрация мочевой кислоты характерна для подагры и может привести к развитию мочекаменной болезни. Также в анализах крови при почечной недостаточности часто снижены альбумин , кальций , повышены триглицериды , щелочная фосфатаза , фосфор и холестерин. Биопсия почек. В сложных диагностических случаях может осуществляться забор небольшой части почечной ткани, которая подвергается последующему осмотру через микроскоп. Метод позволяет обнаружить характерные гистологические признаки ХПН — замещение клубочков почек рубцовой тканью. Ультразвуковое исследование органов малого таза.
Важное место в диагностике почечной недостаточности занимает УЗИ почек. При ХПН отмечается их уменьшение сморщивание вместе с истончением наружного слоя. Также метод применяется для обнаружения новообразований, камней или кист.
После этого постренальная ОПН в большинстве случаев ликвидируется. Если, несмотря на восстановление проходимости мочеточников, сохраняется анурия, применяют диализные методы терапии.
При диагностированной преренальной острой почечной недостаточности врачи направляют усилия на устранение факторов, которые вызвали острую сосудистую недостаточность или гиповолемию, отменяют лекарственные средства, индуцирующие преренальную ОПН. Для выведения из шока и восполнения объема циркулирующей крови внутривенно вводят большие дозы кортикостероидов, крупномолекулярные декстраны полиглюкин, реополиглюкин , плазму, раствора альбумина. При кровопотере переливают эритроцитную массу. Если причиной ОПН является гипонатриемия и дегидратация, внутривенно вводят солевые растворы. Все виды трансфузионной терапии врачи отделения реанимации и интенсивной терапии проводят под контролем диуреза и уровня центрального венозного давления.
После стабилизации артериального давления и восполнения внутрисосудистого русла переходят на внутривенное, длительное введение фуросемида с допамином. Нефрологи Юсуповской больницы проводят лечение ренальной ОПН по стадиям. При развитии олигурии у пациентов с уратным кризом, миеломной болезнью, гемолизом распадом эритроцитов , рабдомиолизом проводят непрерывную длительную инфузионную ощелачивающую терапию. Она включает введение маннитола с изотоническим раствором хлорида натрия, глюкозы с фуросемидом и бикарбоната натрия. Такая терапия предотвращает внутриканальцевое осаждение цилиндров и обеспечивает выведение свободного миоглобина, гемоглобина, мочевой кислоты.
На ранней стадии ренальной ОПН, в течение первых двух-трёх суток развития острой клубочковой недостаточности, при отсутствии полной анурии и гиперкатаболизма проводят лечение фуросемидом, маннитолом, инфузией жидкостей. Свидетельством эффективности консервативной терапии является увеличение диуреза с ежедневным снижением массы тела на 0,25-0,5 кг. Пациентам с некоторыми вариантами ренальной ОПН базисную консервативную терапию дополняют антибиотиками, иммунодепрессантами, плазмаферезом. Если ОПН вызвана сепсисом или токсическими веществами, используют гемосорбцию, которая обеспечивает удаление из крови токсинов. Консервативная терапия при отсутствии эффекта в течение 2-3 суток является бесперспективной и опасной ввиду увеличения риска осложнений от применения больших доз фуросемида нарушение слуха и маннитола гиперосмолярность, острая сердечная недостаточность, гиперкалиемия.
В этом случае применяют диализное лечение. Для того чтобы пройти лечение и обследование ОПН, звоните по телефону контакт центра. Боль в области почек: диагностика и лечение При проведении дифференциальной диагностики различных заболеваний, вызывающих боли в области почек, начальным этапом является сбор подробного анамнеза пациента и общий осмотр. Во время общего осмотра пациента, особое внимание следует уделить отекам. Проверяют симптом Пастернацкого с обеих сторон, чтобы определить насколько сильной проявляется боль в области почек.
Также, измеряется артериальное давление и определяется частота сердечных сокращений. Для постановки точного диагноза используют — дополнительные метод диагностики. Лечение болей в области почек непосредственно зависит от того, что спровоцировало причину ее возникновения. Если заболевание инфекционной этиологии, то пациенту требуется назначение в терапию антибиотиков и антисептических препаратов.
Как понять, что болят почки: уролог Дорошенко назвал необычные симптомы
— Да, есть заболевания почек наследственного характера, они могут проявляться ещё с детства. Болезни почек у женщин часто возникают среди всех возрастных групп, поэтому важно знать, какие признаки и первые симптомы для них характерны. Симптомы патологий почек и органов мочевыделения различаются в зависимости от конкретного заболевания.
Почечная недостаточность: симптомы, стадии, лечение
Эти симптомы характерны не только для заболеваний почек, но и других органов, могут сопровождать, к примеру, мочекаменную болезнь, рак почек, мочевого пузыря или простаты, лечением которых занимаются урологи. Но есть и нефрологические заболевания с таким симптомом; высокое артериальное давление, повышенный сахар в крови. По словам Надежды Веселковой, в Севастополе в последние годы растет численность пациентов с ХБП на фоне сахарного диабета, гипертонии и сердечно-сосудистых патологий. Боль - не обязательный симптом при болезнях почек Фото: архив "КП" Фото: Алексей БУЛАТОВ Нефролог подчеркивает, что, если никаких симптомов нет, здоровому человеку достаточно регулярно проходить диспансеризацию и сдавать раз в год общий анализ мочи и биохимический анализ крови с определением уровня креатинина в крови. Даже если полностью поражена одна почка, этот показатель останется в норме, но в случае поражения одновременно обеих почек он будет выше.
Поэтому повышение креатинина - повод незамедлительно обратиться к врачу. И, если нарушения выявлены на начальном этапе, с помощью диеты и определенных лекарств можно приостановить процесс. Такие же анализы рекомендуется сдавать через 7-10 дней после перенесенных носоглоточных и вирусных инфекций коронавирус, ОРВИ , так как именно после них чаще всего поражаются обе почки. Диализ и трансплантация как методы лечения ХБП неизлечима, но раннее выявление заболевания помогает замедлить или остановить его развитие.
Если пациент обратился поздно и консервативное медикаментозное лечение в совокупности с диетой уже не помогают, ему будет показана заместительная почечная терапия ЗПТ - гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки. По словам Надежды Веселковой, на 1 января 2024 г. Из них 215 человек на гемодиализе, 2 - на перитонеальном диализе, 13 пациентов с трансплантированной почкой. И каждый такой пациент обходится государству примерно в 2 млн руб.
Для самих больных все процедуры бесплатные, по полису ОМС.
При этом иногда боль может отдавать в низ живота или же в бок, поэтому люди могут путать боль в почках с другими органами. К сожалению, не каждый человек при малейших болях идет к врачу, но в данном случае лучше проявить внимательность и обратиться к специалисту», — подчеркнул уролог. По его словам, проверять почки под контролем уролога рекомендуется не чаще раза в полгода, но не реже раза в год.
Если же пренебречь лечением почек, то можно довести до состояния крайней почечной недостаточности. Самое тяжелое последствие — процедура диализа, когда почки не могут адекватно выводить мочу с продуктами распада и это выполняет аппарат под контролем врача-нефролога.
Если пена обильная, появляются дополнительные симптомы, пора к врачу, сдать анализ. Появление пены возможно при наличии в моче белка, определенных токсинов или клеток. Это признак того, что нарушена работа почек, они неполноценно фильтруют кровь из-за воспалительного процесса, перенесенной травмы или нарушения кровообращения в почечных артериях. Изменение цвета мочи В зависимости от объема потребляемой жидкости, температуры окружающей среды, цвет у здорового человека варьирует от светло-желтого до янтарного. Употребление некоторых красящих продуктов питания ревень, свекла, щавель , витаминов группы В или лекарств может временно изменять цвет на ярко-желтый, розовый или зеленоватый. Но если питание не меняется, а моча приобретает розовый или красноватый оттенок, резко пахнет, пенится — это тревожный признак. Мутность, хлопья в моче Определяя, как болят почки, оценивая симптомы у мужчин или женщин, которые явно указывают на проблемы — это мутность мочи или появление белых, желтоватых хлопьев.
Они появляются при мочекаменной болезни или воспалительном процессе при пиелонефрите или гломерулонефрите. Равномерная мутность мочи без хлопьев возможна на фоне обезвоживания. В этом случае моча концентрируется, в ней копится больше солей, которые формируют взвесь. Если увеличение потребления воды не решает проблему, обратитесь к врачу. Болевой синдром Если возникает почечная колика — ее симптомы сложно спутать с чем-либо. Это резкая боль под ребрами, возникающая волнами, по правой или левой стороне позвоночника, простреливающая в пах или в брюшную полость. Она сопровождается тошнотой или приступами рвоты. Почечная колика возникает, если в мочеточнике застревает камень, нарушается отток мочи. При воспалении почка отекает, увеличивается в размерах.
Важно знать, как определить — болят почки или спина. Врачи могут использовать легкое поколачивание по области поясницы: при поражении почечной ткани боль в этом месте усиливается.
В случае появления первых симптомов, среди которых есть повышенное давление, помутнение и неприятный запах мочи, наличие в ней крови и частое мочеиспускание, следует сразу обращаться к врачу, отметила Козина.
Отек лица, ног, боли в пояснице, частая жажда и сухость во рту также могут свидетельствовать о проблемах. Для профилактики, отметила врач, в день следует выпивать не менее двух литров воды. При этом важно ограничить употребление алкоголя, жирной или низкокалорийной пищи.
Боль в области почек: причины, диагностика и лечение
Симптомы и признаки почечной недостаточности. «Главным «внешним» симптомом почечных болезней являются отеки ног и лица – особенно в области глаз. Симптомы и признаки заболевания почек у женщин и мужчин имеют сходные проявления. Хроническую почечную недостаточность нужно контролировать и начинать лечение на ранних стадиях болезни, иначе она может привести к полной утрате почечных функций и потребовать пересадки почки.
Болезни почек, симптомы которых надо знать
Если почечная недостаточность диагностирована у женщины в периоде беременности, то лечение будет направлено на стабилизацию водно-солевого баланса и очищение организма от токсинов. Возможные осложнения Если почечная недостаточность протекает без лечения , ее симптомы и признаки игнорируются, то возможно развитие серьезных осложнений: аритмия и перикардит; энцефалопатия и язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки; атеросклероз сосудов с последующим развитием инфаркта, инсульта. У мужчины почечная недостаточность осложняется отсутствием полового влечения, простатитом и импотенцией. У женщины во время беременности почечная недостаточность может привести к врожденным порокам развития плода и невынашиванию. Без лечения хроническая почечная недостаточность заканчивается летальным исходом для пациента, потому что развиваются уремическая кома и сердечно-сосудистые осложнения. Почечная недостаточность — серьезное нарушение функциональности почек, которое без лечения приводит к осложнениям и летальному исходу.
Симптомы и признаки не выражены только на начальной стадии развития.
На ранних стадиях ХБП может протекать с крайне слабыми симптомами или совсем без них. Поэтому диагноз устанавливают по данным лабораторных исследований. Анализ крови При подозрении на ХБП и при наличии факторов риска, даже если нет симптомов, необходимо оценить уровень креатинина и скорость клубочковой фильтрации. Эти показатели определяют по биохимическому анализу крови. Его сдают натощак: перед сдачей анализа нельзя есть 8 часов. Один из клинических синдромов ХБП — это нарушение водно-электролитного баланса. На начальных стадиях уровень калия в крови снижается, на поздних стадиях — возрастает.
Содержание натрия в крови может долго оставаться нормальным, вплоть до развития терминальных стадий. С ухудшением работы почек у одних пациентов уровень натрия в крови снижается, у других он, наоборот, задерживается в организме. В первом случае возникает слабость и снижается давление , во втором — развивается натрий-зависимая гипертония [1] [3] [8]. При ХБП часто наблюдается нормоцитарная, нормохромная анемия, т. Анализы мочи При подозрении на ХБП следует контролировать уровень протеина, альбумина и эритроцитов в суточной или утренней моче [2]. Маркеры повреждения почек по анализу мочи: появление белка; избыток альбумина; наличие лейкоцитов и эритроцитов. Проводится общий анализ мочи с микроскопией осадка, анализ мочи на микроальбуминурию и определение белка в суточной моче. Из-за сниженной способности почек к концентрации мочи увеличивается её суточный объём.
Чтобы определить количество суточной мочи, её относительную плотность, а также выявить динамику этих показателей в течение суток, проводится анализ мочи по Зимницкому. Для этого пациенту нужно собрать восемь порций мочи через каждые три часа в разные контейнеры. Хранить пробы необходимо в холодном месте. Рентгенография и УЗИ почек Эти исследования позволяют определить размер почек. Обычно на поздних стадиях они уменьшаются, их ткань уплотняется. Нормальные размеры почки при нарастающей ХБП могут указывать на обострение патологического процесса. В таких случаях при правильном лечении можно добиться улучшения работы почек. Ультразвуковое исследование также позволяет увидеть очаговые изменения: опухоль, абсцесс, нефролитиаз и туберкулёз почки [1].
Биопсия С помощью биопсии можно определить причины поражения почки и её тяжесть, а также подобрать лечение. Это исследование показано, если у пациента с ХБП более чем в 2 анализах мочи на протяжении 3 месяцев определяется белок и кровь. Также биопсию проводят при снижении скорости клубочковой фильтрации, которую невозможно объяснить клиническими данными.
Локализуется такая боль либо с одной стороны, и тогда можно говорить о пиелонефрите, либо с обеих сторон - здесь речь идёт уже о гломерулонефрите.
Приступообразную острую боль вызывает мочекаменная болезнь. При явных нарушениях функций почек наблюдается уменьшение количества мочи. Иногда при мочекаменной болезни отток мочи отсутствует совсем. Это свидетельствует о повреждении слизистых почки и мочеточников острыми краями камней.
Такое случается при мочекаменной болезни.
Обвинять больного в том, что он не знает элементарного закона сохранения массы вещества, нельзя, поскольку даже врачи с большим опытом нередко об этом забывают. И иногда такие больные попадают к нефрологу, который в течение нескольких минут развеивает смутные сомнения в здоровье почек обратившегося. Какие ещё признаки характерны при заболевании почек и требуют немедленного обращения к врачу? При целом ряде болезней жидкость может распределяться в межклеточное пространство, что может приводить к формированию отеков подкожной жировой клетчатки. Данные отеки чаще всего образуются на нижних конечностях, а именно на стопах. При нарастании явлений гипергидратации избыточного содержания жидкости в организме отеки распространяются на голени, бедра, туловище, верхние конечности, лицо, шею.
Такое распределение жидкости возникает, если больной большую часть дневного времени проводит на ногах. В случае если режим больного постельный, то распределение жидкости может происходить таким образом, что сначала отеки появляются на верхних конечностях, лице, туловище. Вот чем объясняется появление отечности лица в утренние часы и нарастание отеков нижних конечностей во второй половине дня. Особенностью отеков, обусловленных гипергидратацией, какие являются признаками воспаления почек, является их симметричность. То есть, если отекает правая нижняя конечность, то отекает и левая. Однако это допускает наличие у некоторых больных разной степени выраженности отеков, например, на правой и левой нижних конечностях, что может иметь позиционный характер например, долгое положение лежа на боку. Не всегда при гипергидратации выявляются отеки, в организме взрослого человека может задерживаться до 2-3, а иногда и 5 литров жидкости без появления видимых на глаз и определяемых пальпаторно при ощупывании отеков.
Это так называемые скрытые отеки. Жидкость может задерживаться и в полостных пространствах плевральной, брюшинной, перикардиальной полостях, оболочках яичка. У некоторых людей симптомами больных почек являются отеки под глазами так называемые «мешки». Что только не делают люди, чтобы от них избавиться! Это и дорогие косметические салоны, и мочегонные лекарства, и курорты, и бессмысленные хождения по врачам. Почему бессмысленные? Дело все в том, что отеки под глазами в большинстве случаев не являются патологией.
Отеки в таком случае не затрагивают других частей тела. При обследовании у врача признаков патологии не выявляется, и он разводит руками, а мы разочаровываемся в одном враче и идем к другому. Небольшая отечность под глазами обусловлена повышенной гидрофильностью способностью впитывать и удерживать жидкость подкожной жировой клетчатки в этой области. Эта способность передается по наследству. Обратите внимание на лица ваших родителей, и вы все поймете. Поэтому единственным действенным способом борьбы с «мешками» под глазами является пластическая операция в центре эстетической хирургии. Если же ваше лицо вас устраивает, то на этом борьба с отеками под глазами заканчивается.
Запомните: мочегонные препараты — это не безобидные лекарства. При их частом употреблении могут развиться тяжелые расстройства водно-солевого обмена и пострадать почки, на интенсификацию работы которых мочегонные и направлены. В нашей практике встречались больные, самостоятельно увеличившие дозу мочегонного до 10—15 таблеток в день! Хотим сразу внести ясность. В том случае, когда мочегонный препарат назначает врач, он отдает себе отчет в необходимости его использования. Те, кто самостоятельно употребляет большие дозы мочегонных и хочет прекратить их прием, но по каким-то причинам не спешит обращаться за медицинской помощью, должны это сделать как можно быстрее.
Заболевание почек
Такие симптомы заболевания почек у женщин могут маскироваться гинекологическими проблемами. Все эти симптомы заболевания почек у женщин 50 лет и старше могут привести к тяжелым осложнениям. Симптомы заболеваний почек и их диагностика. Первые значительные симптомы почечной недостаточности начинают появляться, когда функция почек падает до 35-40% от первоначальной. Симптомы заболеваний почек во многом схожи с проявлениями других урологических заболеваний, но есть и признаки, указывающие именно на нарушение работы почек. Заболевания почек часто сопровождаются проблемами с мочеиспусканием, оно может быть болезненным и учащённым.
14 признаков, что у вас проблемы с почками
Впрочем, этот симптом говорит о болезнях почек, только если у вас есть и другие признаки из описанных. Симптомы болезни почек, сопровождающиеся нарушением мочеобразования и выделения. Симптомы заболеваний почек во многом схожи с проявлениями других урологических заболеваний, но есть и признаки, указывающие именно на нарушение работы почек. Все о болезнях почек у мужчин и женщин: 9 наиболее распространённых почечных патологий, причины их возникновения, первые признаки и симптомы, дифференциальная диагностика и современные способы лечения. С одной стороны, есть гипертоническая болезнь как самостоятельное заболевание, когда почки поражаются вследствие высокого давления.
«Тихие убийцы» среди нас: как распознать болезни почек
Редко, но всё-таки возможно инфицирование почек гематогенным путём, когда бактерии попадают в них по крови из иного очага воспаления. Повышается риск развития заболевания в том случае, если мочеточники оказались закупоренными камнем или пережатыми увеличенной в размерах простатой. Симптомы заболевания Симптомы острого и хронического пиелонефрита будут отличаться. Больной сильно потеет, у него пропадает аппетит, нарастает слабость.
Головные боли могут сопровождаться тошнотой и даже рвотой. В области поясницы появляются боли. Они могут иметь различную интенсивность, чаще всего локализуются с одной стороны.
Моча становится мутной, возможно её окрашивание в красный цвет. Анализы крови показывают увеличение лейкоцитов и СОЭ. Что касается хронического пиелонефрита, то часто он протекает бессимптомно и возникает на фоне недолеченного острого пиелонефрита.
Человек может испытывать слабость и недомогание, ухудшается его аппетит, часто появляются головные боли. Иногда в области поясницы возникает чувство дискомфорта. Если заболевание оставлять без должного лечения, то в итоге у больного разовьется почечная недостаточность.
Лечение Если пиелонефрит протекает в неосложнённой форме, то больному показано консервативное лечение в урологическом отделении больницы. Ему в обязательном порядке назначают приём антибиотиков, которые подбираются с учётом чувствительности выявленной в анализе мочи микрофлоры. Терапию следует начинать с препарата, обладающего максимальной эффективностью.
Это могут быть антибактериальные средства из группы цефалоспоринов, фторхинолонов. Ампициллин используют для лечения пиелонефрита все реже. Параллельно больному показана дезинтоксикационная терапия, назначается диета с низким содержанием белка в пище.
После того как температура тела придет в норму, больного переводят на обычный режим питания с увеличением объёма жидкости. Если причиной развития заболевания становится нарушение оттока мочи, то его необходимо устранить, после чего назначают приём антибиотиков, проводят иммунотерапию. Часто восстановление пассажа мочи осуществляется оперативным путём удаление камней из почек, нефроплексия, удаление аденомы простаты и пр.
Что касается хронической формы болезни, то лечение выстраивается по той же схеме, но оно является более длительным. Короткие курсы антибактериальной терапии назначают людям с хроническим пиелонефритом даже после достижения стойкой ремиссии. Узнайте больше: Пиелонефрит почек у женщин - причины, симптомы, как и чем лечить?
Болезни почек: гломерулонефрит Гломерулонефрит — это иммуновоспалительная болезнь почек с преимущественным поражением почечных клубочков. Также в патологический процесс вовлекаются почечные канальцы и интерстиций. Патология может быть первичной, а может развиваться на фоне других системных болезней.
Очень часто от гломерулонефрита страдают дети, эта болезнь стоит на втором месте после инфекционных поражений мочевыделительной системы. Кроме того, именно гломерулонефрит чаще остальных урологических болезней приводит к инвалидности, так как провоцирует ранее развитие почечной недостаточности. Симптомы заболевания Симптомы острого гломерулонефрита проявляются в следующей триаде признаков: Уменьшение количества выделяемой мочи, появление в ней крови.
Как правило, количество отделяемой мочи уменьшается в первые 3 суток от начала заболевания, а затем вновь приходит в норму. Что касается примесей крови, то чаще всего её немного, макрогематурия наблюдается крайне редко. Появление отёков.
Отёкает лицо, что особенно заметно в утренние часы. Повышение артериального давления. Причём в детском возрасте это провоцирует различные патологи сердца и сосудов.
Если болезнь развивается в детском возрасте, то она чаще всего протекает очень бурно и завершается полным выздоровлением пациента. Во взрослом возрасте даже острый гломерулонефрит может иметь смазанную клиническую картину, что способствует хронитизации болезни. Иногда возможно повышение температуры тела, озноб, потеря аппетита, слабость и боль в поясничной области.
Хронический гломерулонефрит имеет тенденцию к рецидивам, которые чаще всего случаются осенью и весной. Причины заболевания Можно выделить следующие причины гломерулонефрита: Стрептококковая инфекция острого или хронического течения. К развитию болезни почек может приводить ангина, тонзиллит, пневмония, стрептодермия, скарлатина.
Иногда причиной воспаления почек становится корь, респираторно-вирусные инфекции и ветрянка. Длительное переохлаждение организма особенно при условии повышенной влажности часто приводит к развитию заболевания. В этом случае врачи называют гломерулонефрит «окопным».
Почкам вредны белковые диеты, которые не сбалансированы и могут стать причиной нарушения белкового обмена. Белок не накапливается в организме, как, например жиры, поэтому весь лишний белок и продукты его распада должны быть выведены через почки, что увеличивает нагрузку на них. Если почки не справятся со всей этой нагрузкой, то в них могут образоваться уратные камни. Почкам вредно и резкое похудание. Каждая почка помещена в особую жировую капсулу, жировая прослойка защищает почки от ударов и холода, поддерживает их в естественном положении; слишком соленую и слишком сладкую пищу. Для организма жизненно важно, чтобы содержание натрия и хлора во всех тканях было стабильным. Это необходимое постоянство обеспечивают именно почки. Им приходится все время приспосабливаться к поступлению натрия и хлора с пищей. Кроме того, избыток в пище соли приводит к потере калия, а нехватка этого элемента отрицательно сказывается на состоянии организма, особенно сердечно-сосудистой системы. В тяжелые условия ставит почки и привычка употреблять острые блюда, приправы, уксус, алкоголь, а также переедание; несвежую пищу, которая приводит к интоксикации кишечника; самолечение антибиотиками и прочими препаратами; запоры, которые также приводят к интоксикации; курение — табачном дыме содержатся вредоносные вещества, такие как никотин, которые вредят не только почкам, но и всему организму; повышенный уровень сахара в крови и повышенное давление, поэтому их необходимо периодически контролировать, и при необходимости получать соответствующее лечение.
Желательно пить обычную воду, зеленый чай, компоты из сухофруктов. С минеральной водой нужно быть осторожными, потому как в них большое количество различных солей — а это вредно для почек; занятия спортом, танцами, подвижный образ жизни.
Тромбоз почечных вен Боль в области почек острая, сопровождается появлением крови в моче, тошнотой и рвотой, слабостью и сонливостью, часто — болью и отеками в ногах. Кроме вышеперечисленных заболеваний существует еще целый список патологий, которые могут вызвать боль в почках.
Это инфаркт почки, почечная недостаточность, гнойные процессы в почках, нефропатия и другие. При внезапной боли в области почек надо немедленно обратиться к врачу, поскольку ряд причин этой боли требует неотложной помощи. А иногда то, что мы считаем почечной болью, вызвано совершенно другими причинами, например, остеохондрозом. Как лечат почки человека Курс лечения назначается после того, как установлен точный диагноз.
Лечение может быть как медикаментозное, так и хирургическое. Например, камни в почках — это обязательно комплексное лечение, которое включает хирургические методы чаще всего, эндоскопические с использованием лазера для разрушения камня , и лекарственные препараты, которые могут растворить камень если он из мочевой кислоты , помочь его выходу, снимают воспаление и отек. Фото: Архив КП, Валерий Звонарев Медикаментозное лечение Для лечения почек используют несколько групп лекарств: Обезболивающие — для снятия болевого синдрома; Уроантисептики — в том числе антибиотики, сульфаниламиды, производные хинолона — для подавления инфекционно-воспалительного процесса. В зависимости от клинической ситуации врач может назначить и другие лекарственные препараты.
Например, альфа-адреноблокаторы снимают спазм гладких мышц и используются при почечной колике, чтобы ускорить и облегчить отхождение камня. При заболевании почек, которые сопровождаются повышением артериального давления, могут назначаться гипотензивные препараты. Для снятия отеков часто назначают диуретики — мочегонные лекарственные средства. Курс лечения сопровождается бессолевой диетой, исключающей острое и жирное.
Большое значение в лечении мочекаменной болезни занимает профилактика повторного образования камней. Сюда относится прием различных лекарств, соблюдение диеты, регулярные обследования. Хорошие результаты показывают курортное лечение и минеральные воды. Интересно Диета при почечной недостаточности: питаемся здорово и вкусно Хирургическое лечение Многие операции на почке сейчас делают с помощью лапароскопии, то есть через небольшие проколы.
Такой метод используется для: иссечения кист почек, резекции почки удаления ее части , удаления почки, подшивание почки когда она находится не на своем месте , удаления крупных камней.
Процедура, в первую очередь, направлена на выявление камней, и определение их химического состава оксалаты , утраты, струвиты, фосфаты, карбонаты. Анализируется анатомическая структура и расположение органов. Обследование на магнитно-резонансном томографе позволяет досконально изучить структуру почек на трехмерном изображении. Определить опухолевые процессы, воспаление, абсцессы, кисты и другие патологии. По сравнению с КТ, является безопасным, может назначаться женщинам в перинатальный период. В отличие от обычного рентгена, КТ дает более подробную информацию об изменениях, поскольку производится послойное сканирование органов. Способы лечения Тактика лечения заболеваний почек зависит от характера патологии, степени и тяжести ее развития, индивидуальных особенностей пациента и наличия осложнений.
В медицинской практике выделяют три основных способа лечения и два вспомогательных. Медикаментозная терапия Консервативная терапия направлена на снятие болевого синдрома и воспаления, нормализацию выделения мочи. Для этого применяются спазмолитические , мочегонные и противовоспалительные препараты. Наиболее часто назначаются: Но-шпа, Цистон , 5-нок , Канефрон, Спазмалгон и другие. Хирургическая операция При наличии опухолей, конкрементов большого размера и других сложных патологий проводится хирургическое вмешательство. Операция может быть полосной или эндоскопической, в зависимости от степени поражения органов. Гемодиализ Метод очищения крови от токсических веществ на специальном медицинском аппарате.
Симптомы болезни почек у женщины
Симптомы при заболеваниях почек у женщин носят более яркий характер, чем у мужчин, поэтому догадаться о том, что существует проблема пациентке не так трудно. Хроническая болезнь почек может являться следствием многих других причин, от потери почки вследствие травмы до наследственных заболеваний, таких как поликистоз почек (подробнее см. нефрология) и болезнь Фабри. Заболевание почек характерно для женской половины, что обусловлено анатомически. В этой ситуации почечные симптомы не лежат на поверхности, человек долгое время может ничего не чувствовать, кроме проявлений основного заболевания, а симптомы поражения почек становятся явными, как правило, тогда, когда уже развивается почечная недостаточность. Дополнительными признаками отеков при болезни почек могут быть также неврологические симптомы: сонливость, мигрени и боли в костях и мышцах. Когда почки отказывают при хроническом течении заболевания, появляются следующие симптомы.