"Железные легкие": танковый аппарат искусственной вентиляции легких. Пострадавший от полиомиелита мог нуждаться в таком аппарате несколько недель или лет, иногда — всю жизнь. Большинство тех, кто из-за полиомиелита был помещен в подобного рода «железные легкие», не проживал долго, но Пол Александер смог прожить почти восемь десятков лет.
Полиомиелит
Около 9 месяцев она лечилась в «железном легком» и смогла вернуться к нормальной жизни, а затем стала бороться за профилактику полиомиелита и вакцинацию. Масштабы эпидемии заболевание приобрело в первой половине ХХ века. В 1940-х и 1950-х годах полиомиелит ассоциировался с железным легким — специальным аппаратом, помогающим жертвам полиомиелита дышать после болезни. Американец Пол Александер переболел полиомиелитом в 1950-х и получил «железное легкое», которое позволяет ему дышать. Полиомиелит на всю жизнь отправил его в «железное легкое», но даже такое обстоятельство не помешало ему стать юристом, писателем и путешественником. Что ещё известно о пользователях «железных лёгких» Как и Лиллард, 70-летний житель Техаса Пол Александр проводит большую часть времени в «железных лёгких». Многие оставались в “железных лёгких” до конца своей жизни.
Узники «Железных легких»: как спасали жертв полиомиелита, разучившихся дышать
Технология NPV разработана в начале XX в. Пик популярности «железных легких» пришелся на пандемию полиомиелита в 1950-х гг. Тогда для спасения огромного числа утративших способность к самостоятельному дыханию пациентов (в основном детей). В 2013 году некоммерческая организация по борьбе с полиомиелитом PHI предположила, что в США живёт от шести до девяти людей с прибором «железные лёгкие». Этим летом в Нью-Йорке у молодого мужчины был диагностирован паралич, вызванный вирусом, входящим в состав живой вакцины от полиомиелита.
Железные легкие для жертв полиомиелита
Чаще всего им болеют дети в возрасте от года до пяти лет. Вирус, попадая в организм ребенка, поражает серое вещество спинного мозга, что в свою очередь приводит к параличу конечностей, а также воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника и носоглотки. Полиомиелит неизлечим, но, как пишут специалисты Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , его можно предотвратить путем вакцинации, причем на всю жизнь. Запущенная форма полиомиелита может привести к тяжелым последствиям, в том числе и к смерти. Так как заболевание относится к вирусным и распространяется в том числе и воздушно-капельным путем, основным способом борьбы с его распространением, помимо вакцинации, является изоляция больного. Еще в середине 20 века полиомиелит считался одной из самых опасных болезней, наряду с чумой. И лишь благодаря созданию вакцины число случаев заражения по всему миру удалось снизить с 350 тысяч в 1988 году до 176 в 2019. Однако, несмотря на такой прогресс, до сих пор периодически происходят вспышки полиомиелита, как та, что, вероятно, случилась в Ингушетии в прошедшие выходные.
Зачем скрывают информацию Первые сообщения о заболевших детях в республике появились в минувшую пятницу. В нескольких крупных пабликах в соцсетях написали о том, что сразу в трех населенных пунктах Ингушетии — селах Плиево, Экажево и станице Троицкой были выявлены случаи полиомиелита у детей. Обеспокоенные родители просили распространить эту информацию и требовали у властей и министерства здравоохранения немедленного реагирования. На следующий день новость о заболевших облетела практически всю республику, а заявления ее жителей стали жестче. К примеру, участковый педиатр Экажево с пеной у рта доказывает, что каждый вакцинированный ребенок подлежит двухмесячной изоляции. Другие знакомые доктора уже рекламируют добавки "Сибирского здоровья" в схемах от полиомиелита. Никаких комментариев от представителей Минздрава я не видела», — говорилось в одном из постов.
Все это время официальных заявлений министерства здравоохранения, Роспотребнадзора и Росздравнадзора Ингушетии действительно не поступало. И лишь поздно вечером в воскресенье, 6 ноября, в официальном Telegram-канале регионального Минздрава появилось небольшое сообщение, суть которого сводилась к тому, что в республике есть заболевшие острым вялым параличом, но их всего несколько, и ничего страшного не происходит. А вместо того, чтобы предоставить инструкции населению, представитель ведомства посоветовал родителям прийти на вакцинацию в ближайшую поликлинику. Подобная позиция вызвала волну негодования в комментариях, в них от медиков требовали ввести карантин и закрыть все детские сады и школы в республике. Среди комментаторов были и те, кто предлагал всем «остыть», прислушаться к совету ведомства и сделать детям прививку от полиомиелита — так же высказалась и главный врач городской детской поликлиники Назрани Хадишат Нальгиева. Она сообщила, что не видит причин вводить карантин. В данном случае идет речь об управляемых инфекциях, которые можно победить только вакцинацией», — написала она.
После такого заявления Нальгиеву обвинили в некомпетентности и в том, что от людей «скрывают правду», а «вспышка полиомиелита» в Ингушетии более масштабная. Узнать подробнее «Я против прививок» Подобное мнение озвучили и женщины, живущие в Ингушетии. С двумя из них удалось поговорить корреспонденту NewsTracker. Они рассказали о том, что проблема не только во «вспышке полиомиелита», но во всеобщем недоверии жителей республики к местному здравоохранению. Фото: 1MI «Наши врачи вообще не должны работать в больницах.
APD: и забыл сказать, именно т. Вакцина против полиомиелита была изобретена в 1950-х, и с ее помощью а также других лекарств, появившихся в 1960-х постепенно удалось победить болезнь почти полностью. При этом те, кто заразился полиомиелитом в детстве, страдают до сих пор — вылечить их невозможно. Марте Лиллард 69 лет, она живет в Оклахома-сити и каждый день спит в «железном легком» — гипобарической барокамере, внутри которой создается давление ниже атмосферного.
Она переболела полиомиелитом в 1953 году; как и у многих переживших заболевание, у Лиллард практически не работают мышцы дыхательной системы, и она с трудом дышит. Издание Gizmodo поговорило с Лиллард и еще двумя пережившими полиомиелит обладателями «железных легких»: возможно, кроме них, никто в мире больше не пользуется такими аппаратами. Днем Марте Лиллард помогает дышать аппарат для вентиляции легких с положительным давлением: своего рода маска, которая сама доставляет в легкие воздух и за счет разницы в давлении обеспечивает выдох. У таких аппаратов есть недостатки, они подходят не всем и могут приводить к развитию других болезней. Поэтому примерно половину суток Лиллард проводит в «железном легком». Это герметичная камера, куда тело женщины помещается целиком. Герметичный же воротник фиксируется на шее; над камерой — зеркало, чтобы Лиллард могла видеть, что происходит вокруг нее. Внутри «железного легкого» попеременно то понижается давление, то повышается. Это позволяет легким наполняться воздухом и выдыхать, не задействуя мышцы дыхательной системы.
Камеры стали массово изготовлять в 1950-х после эпидемии полиомиелита в США; больных, которым требовалось «железное легкое», зачастую вместе размещали в огромных палатах, потом были придуманы многоместные камеры. Многим заболевшим полиомиелитом «железное легкое» спасло жизнь: иногда паралич проходил, и дыхательные мышцы восстанавливались. Например, актриса Миа Фэрроу в детстве провела в «железном легком» около девяти месяцев и смогла вернуться к нормальной жизни — а затем стала бороться за профилактику полиомиелита и вакцинацию. Ее дедушка смастерил для камеры устройство, которое позволяет закрыться без посторонней помощи, а местный инженер приладил моторчик, чтобы герметично затягивать воротник. Мотор, который понижает давление в камере, пришлось менять раз десять, но чаще всего требуют замены воротники — через несколько месяцев использования они перестают удерживать воздух и нужно покупать новый. В прошлые десятилетия воротники стоили несколько долларов, сейчас она покупает их более чем за 100 долларов за штуку. Полиомиелит — крайне опасное заболевание, которое приводит к поражению центральной нервной системы и параличам мышц. Читайте также: После прививки акдс и полиомиелит у ребенка температура 3 дня Днем Марте Лиллард помогает дышать аппарат для вентиляции легких с положительным давлением: своего рода маска, которая сама доставляет в легкие воздух и за счет разницы в давлении обеспечивает выдох. Если они закончатся, Марта умрет.
Умрет она и если внезапно ночью отключится электричество, а генератор не сработает. Один раз сломался замок на воротнике — в тот раз Лиллард спасла уборщица. Недавно в ее районе из-за снегопада отключили электричество на несколько дней, а генератор сломался. Спасатели развели руками и сказали, что ничем помочь не могут. Лиллард вспомнила судьбу Дайен Оделл, которая десятилетиями жила с помощью «железного легкого» и умерла в 2008 году, когда ее дом обесточило из-за непогоды. К счастью, один из спасателей вернулся к ней после работы и помог починить генератор. Лиллард разрешила корреспонденту Gizmodo Дженнингсу Брауну самому полежать в камере. Он описывает свои ощущения так: «Я медленно привыкал к механическому ритму и начал чувствовать расслабление. Я попытался закрыть рот, но воздух все равно проходил через сомкнутые губы.
Я чувствовал себя как пылесос». Марта Лиллард — одна из трех людей в США, кто все еще живет с «железным легким». Возможно, есть и другие, но никаких сведений о них нет. В 2015 году многие издания писали, что таких людей вообще не осталось, но в действительности это не так. Александр переболел полиомиелитом в 1952 году, когда ему было 6 лет. Он остался парализован и вынужден был проводить несколько часов в день в «железном легком», но это не помешало ему окончить Университет Техаса, стать адвокатом и долгое время участвовать в судебных заседаниях. Последние несколько лет он не может полноценно работать: если раньше ему удавалось на несколько часов покидать камеру, то сейчас уже нет. Мона Рэндольф переболела полиомиелитом в 1956 году, когда ей было 20. Она пользовалась «железным легким» около года, а затем забыла о нем на 20 с лишним лет, пока не стала страдать от бронхиальных инфекций.
Невероятные перегрузки, страшные аварии, падения с огромной высоты все еще оставляют человеку шанс выжить — и немалый. Подборку удивительных примеров того, как люди умудряются выжить после ужасающих увечий, составил сайт topnews. Человек с половиной головы В 2010 году, сеть обошла фотография мужчины, лишенного половины головы. Поднялась целая волна обсуждения реальности снимка — что совершенно понятно, ведь он и в самом деле выглядит совершенно инфернально. Фотография оказалась настоящей. Парня на ней зовут Карлос Родригес. Среди друзей он получил прозвище «Половинка». Родригес попал в страшную аварию, вылетев сквозь лобовое стекло автомобиля. И, тем не менее, современная нейрохирургия и нейропластика смогли спасти человека.
Внутреннее обезглавливание У юного 12-летнего гонщика Криса Стюарта после катастрофы на детских автогонках голова была почти отделена от тела. Спасателям пришлось полтора часа вырезать мальчика из покореженной машины, которая врезалась на полной скорости в ограждение. Крису Стюарту был поставлен диагноз «закрытая декапитация»: в результате вывиха шейного отдела позвоночный столб ребенка был отделен от черепа, который по-прежнему связывали с телом только сосуды, мышцы и спинной мозг. На фото: юный гонщик до аварии Такие травмы считаются несовместимыми с жизнью — обычно после них люди умирают в течение нескольких минут. Операция длилась шесть часов. Хирурги срастили верхний шейный позвонок и основание черепа с помощью металлических пластин, болтов и фрагментов костной ткани, извлеченных из бедренной кости больного. После операции врачам пришлось 19 дней держать Криса в реанимации в состоянии искусственной комы, поскольку малейшее движение шейных мышц могло разрушить искусственное соединение. Оперировавший Криса специалист по спинальной хирургии Эван Дэвис перед тем, как приступить к операции, провел телефонную консультацию со своими коллегами из разных стран мира. Он заявил, что травмы, при которой все связки соединяющие голову и шею порваны, как правило, оказываются несовместимыми с жизнью.
На фото: Крис в возрасте 17 лет, через пять лет после аварии Железные легкие Диана Оделл из штата Теннесси прожила в таком металлическом ящике почти всю свою жизнь — в трехлетнем возрасте девочка заболела полиомиелитом и, чтобы спасти ей жизнь и обеспечить дыхание, Диану поместили в так называемые «железные легкие» — металлический резервуар длиной около двух метров и весом в 340 кг. До двадцатилетнего возраста у Дианы еще была возможность проводить два-три часа в сутки вне аппарата. За это время девочка смогла окончить школу. На фото: Диана с подругами Аппарат «железные легкие» для искусственной вентиляции легких использовался в США до середины 50-годов. В свое время Диана не смогла перейти к использованию более современных переносных аппаратов вентиляции — её позвоночник деформировался со временем и она потеряла возможность двигаться. На фото: Диана с родителями В мае 1987 года университет Фрид Хардмана присвоил ей почетную степень доктора психологии. На фото: получение ученой степени Увы, наступление века информационных технологий не смогли изменить положение Дианы и заменить чем-то ее «танк», уже ставший экспонатом истории медицины. Умерла Диана Оделл в 2008 году из-за банального отключения электричества. В сети электроснабжения дома, где она жила, произошел сбой, а запасной генератор запустить не удалось.
Серьезная травма головного мозга Финнеас Гейдж — один из первых людей, на котором хирурги рискнули провести полноценную нейрохирургическую операцию. В 1840 году, подрывник Гейдж работал на вермонтской шахте и не рассчитал время горения шнура. Снаряд взорвался в 20-ти метрах от Финнеаса, зацепив взрывной волной стальной прут. Он насквозь пробил голову несчастного. Хирурги сумели вытащить из мозга Финнеаса целых тридцать деформированных осколков. Спустя полгода, Гейдж вернулся к нормальной жизни, хотя и страдал от частых головных болей. Радиационная доза на входе составила 200 000 Рентген, на выходе — 300 000 Рентген. Событие произошло случайно. Анатолий Петрович наклонился к приборам и его голова попала в невидимую зону опасности.
Перед глазами учёного вспыхнули искры, и он потерял сознание. На фото: экспериментальный зал ускорителя, где ЭТО случилось Когда Бугорского доставили в больницу, вся левая половина его лица опухла. Какое-то время врачи сомневались, что человек, получивший такую дозу радиации, сможет выжить. Однако спустя время учёный пошёл на поправку, его интеллектуальные способности не пострадали. Он полностью оглох на левое ухо и какое-то время страдал от эпилептических припадков, но потом они прекратились. Выжившая час под водой Холодной зимой 1986 года, двухлетняя Мишелль Фанк мирно играла у горного ручья у своего дома недалеко от Солт-Лейк-Сити. Неожиданно девочка поскользнулась и упала в холодную воду. Ее сумели обнаружить и вытащить лишь спустя 66 минут. Ребенок находился в состоянии клинической смерти.
Когда Мишель привезли в больницу, температура ее тела была всего 21 градус. Несмотря на это медики начали реанимационные действия. К счастью, через некоторое время Мишелль пришла в себя. Девочка полностью восстановилась, не пострадал даже ее мозг. Разрезанный напополам В 2006 году, железнодорожный рабочий Труман Данкан выпал из движущегося поезда, а после падения его тело стало просто наматываться на колесо вагона. Поезд разрывал его тело дойдя практически до талии. Невероятно, но при всё при этом он был в сознании и слышал и ощущал, как колеса поезда нарезали его. Он был жив после того, как его тело укоротилось практически в два раза. Врачи не могу сказать, как ему вообще удалось выжить в аварии, но предполагают, что колесо, возможно, удерживало кровотечение.
Тем не менее, спустя 23 операции и четыре месяца, Трумен покинул больницу. Мужчина лишился ног, таза и почек. Сегодня мужчина работает в офисе. Возвращение чувствительности в ампутированную конечность Датчанин Деннис Аабо Соренсен потерял руку еще в 2003 году. В 2014 врачам удалось создать систему электродов, подключенных к нервным окончаниям плеча Соренсена. В результате, парень стал не только управлять протезом как частью своего тела, но и чувствовать предметы в пальцах. Я обрёл те чувства, которых был лишён целых девять лет», — делится впечатлениями Соренсен. Повернувшееся сердце В 2014 году, попавший в аварию итальянский мотоциклист поступил в больницу с необычными симптомами. Его сердце стало биться с перебоями и медленнее, чем обычно.
Обследовав мужчину, врачи с удивлением обнаружили — сердце парня повернулось на 90 градусов в правую сторону. Это состояние называется декстрокардией, врожденным дефектом, прецедент с аварией был первым. К счастью, докторам удалось обратить изменения. Сбежать из пасти бегемота Пол Темплер, гид по рекам на территории Зимбабвы, чудом избежал смерти. В процессе одной из экспедиций, во время переправы через реку, гиппопотам вынырнул из воды и перевернул байдарку, в которой находился другой проводник. Когда Темплер бросился спасать товарища, бегемот моментально проглотил голову мужчины. Рука Темплера тоже оказалась в его пасти, и бегемот сразу начал дробить руку зубами. Мужчине чудом удалось освободиться из пасти животного. Когда он наконец-то вышел из реки, то был в ужасном состоянии и ему потребовалась многочасовая операция, в ходе которой рука его была ампутирована.
Сегодня Темплер все еще работает проводником в Зимбабве, он также написал книгу, в которой задокументировал те трагические переживания. Выжил после огнестрельного ранения в голову В январе 2010 года парагвайскому футболисту Сальвадору Кабаньясу выстрелили в голову в туалете одного из мексиканских клубов. Его шансы на выживание были невелики. Но он, несмотря на критическое состояние, выжил и вернулся в форму. Человека, который хотел прервать карьеру Кабаньяса, зовут Хосе Хорхе Балдерас. Он работал по поручению одного из наркобаронов. Единственным напоминанием о том событии является пуля, которая.
Длина — чуть больше двух метров, вес — примерно 340 килограммов. Внутри создаётся давление отличное от атмосферного , которое закачивает и выкачивает воздух из лёгких. Ведь сам человек при такой болезни дышать не может. Так началась длинная семидесятилетняя история. Серьёзной проблемой стало прекращение производства "железных лёгких" в 1960-х. Поэтому вплоть до 2024-го Пол обращался к спецам, чтобы чинить махину. А в силу возраста ломалась она часто. Но это не помешало поступить в школу. Запоминать приходилось много, ведь ничего записывать не мог. Закончил почти на "отлично".
Возможно, самое поразительное различие между этими двумя вирусами заключается в том, сколько времени прошло, прежде чем была разработана вакцина. Для SARS-CoV-2 прошло 10 месяцев с момента секвенирования вируса до получения результатов крупных рандомизированных исследований, продемонстрировавших высокий уровень эффективности вакцины. За этим быстро последовало крупномасштабное распространение. Полиовирус был идентифицирован как возбудитель полиомиелита в 1908 году, но только в 1955 году американский вирусолог Джонас Салк разработал первую эффективную вакцину для инъекций, за которой быстро последовала пероральная вакцина, разработанная американским врачом и микробиологом Альбертом Сэйбином в 1961 году. Чумаковым, А. Смородинцевым, А. Николаевой и др. Источник: поделитесь новостью в соц сетях: Комментариев: 0 Согласен на обработку персональных данных Вам также может быть интересно.
"Мой ребенок невольно стал участником испытаний экспериментальной вакцины"
Сегодня поговорим о том, почему полиомиелит опасен, чем и как против него вакцинируют в России, а также ответим на некоторые распространенные вопросы и разберем популярные мифы. Около 9 месяцев она лечилась в «железном легком» и смогла вернуться к нормальной жизни, а затем стала бороться за профилактику полиомиелита и вакцинацию. «Железные легкие» Понятно, что полиомиелитный паралич находился на пике общественного внимания в развитых странах. Залы больниц, заставленные «железными легкими» с лежащими в них детьми, стали частью системы здравоохранения и типовым сюжетом масс-медиа.
В Лондоне обнаружили полиомиелит. Что нужно знать?
В 1950-х годах преобладающей гипотезой о распространении полиомиелита было вдыхание вируса в верхние дыхательные пути организма. Потребовались десятилетия, чтобы был признан желудочно-кишечный путь передачи - оральный контакт с фекалиями инфицированного человека. Аналогичным образом, для COVID-19 в качестве основного пути передачи изначально рассматривались жидкие капли на поверхностях и в воздухе, тогда как позже было установлено, что вирус распространяется преимущественно внутри аэрозолей в воздухе. И оба вируса имеют долгосрочные последствия: в случае полиомиелита - не только потенциальный паралич, но и изнурительный нервно-мышечный синдром, который может проявиться спустя десятилетия. Полиомиелит научил нас эффективности вентиляции с положительным давлением для пациентов, испытывающих трудности с дыханием. В случае с COVID-19 мы узнали, что вентиляция пациентов, когда они лежат лицом вниз, имеет решающее значение для достижения хороших результатов. В отношении полиовируса крупные рандомизированные испытания гамма-глобулина - вещества, полученного из клеток костного мозга и лимфатических желез, содержащего антитела, которые, как считается, помогают бороться с вирусом, - имели определенный успех в годы, предшествовавшие появлению вакцины. Для COVID-19 были проведены крупные обсервационные исследования лечения плазмой крови выздоровевших, хотя отсутствие рандомизированных исследований затрудняет оценку эффективности лечения.
И не всегда ты сразу понимаешь что надо ей следовать. А потом у меня это произошло на глубине метра полтора-два от безысходности пытаешься вдохнуть воду и хоть из неё получить получить хоть чуть чуть кислорода. Это, естественно, не приводит ни к чему хорошему. В тот момент повезло — всплыл вовремя и отплевался от воды, омут был недалеко от берега. Такие страх и панику я испытывал еще один раз — когда второй раз чуть не утонул нарвался на «обратное течение» — там уже додумался отплыть в сторону. Короче, обосраться как она мучительна, эта смерть от удушья! Не обманывайте людей своими теориями! Тоже имеется подобный опыт, но не в воде, а на земле. Получил удар в грудь от спортсмена, крутящегося на турнике да, я его банально не заметил, лет 10 тогда было. Впечатленяи на всю жизнь, хех. И как раз-таки нету никакой боли ну кроме того, что сами кости и внешние ткани груди болели от удара , просто диафрагма не сокращается даже. Когда уже начал проваливаться в «сон» диафрагма заработала и смог дышать. При чём, испытывал подобное удушье дважды еще раньше в детстве похожий удар в грудь получил, но при других обстоятельствах. Ощущения одни и те же. Мне кажется, что в случае с железным лёгким у людей как раз таки дыхательные мышцы напрочь атрофируются и они-то умирают относительно безболезненно. Другое дело, когда пытаешься вдохнуть, а вдыхать нечего — тут и начинаются спазмы, боли дикие и т. Ты не путай удушье от того, что ты тонул, веревку на шее и то, что у тебя легкие не работают. Это не правильно сравнивать и совершенно разные вещи. Это во первых. Во вторых попробуй не дышать или попроси кого-нибудь. Да, чувство неприятное, но не более, а потом просто сознание теряешь. А то, что вам там в момент стресса показалось или может быть вообще после того, как всплыли и вдохнули кислород «обжег»легкие, ну спорить не буду. Она в этих «железных лёгких» существовала попросту. Бедная, с самого детства, целых 60 лет, мучилась. Правильно выше сказали — как в гробу, только живой человек. И телевизоры всю жизнь перед глазами. Всё верно. Осталось прикрутить к этой штуке пушки и отправить сражаться во имя Императора! Похоже, что там можно крутиться во все стороны. Ну в их защиту можно сказать, что благодаря их деньгам и проблемам, которые они создавали, медицина получила развитие и теперь люди с таким заболеванием могут жить. Здравый смысл тут не катит. Как будет свой ребенок — поймешь. Автор ставить тег «овощи» это нормально? Пристроить огнемет и пару сервоконечностей — и можно превозмогать во имя императора. Такая штука, кажется, в «Большой Лебовски» была. Ой, как они не подумали об этом! Наверное не додумались просто за 50 лет, а пришел anusPreparus, одну минуту подумал и всех спас. Парень, ты серьезно считаешь всех такими идиотами? Это современные аппараты. Но в посте, именно описаны первые аппараты ИВЛ, «внешние» — когда отрициательное давление создается в самое этой камере над ВСЕЙ поверхностью тела, что и создает тягу. ИВЛ, это достаточно сложная вещь, это вам кажется, что «сделал насос» да поставил трубку, и все. А по сути, надо синхронизировать пациента с аппаратом, то есть выключить все попытки пациента самому дышать, или наоборот поддерживать его. Да и сама трубка, в трахеи может сделать пролежни. Так что на тот момент куда дешевле было именно такую бочку иметь. APD: и забыл сказать, именно т. Вакцина против полиомиелита была изобретена в 1950-х, и с ее помощью а также других лекарств, появившихся в 1960-х постепенно удалось победить болезнь почти полностью. При этом те, кто заразился полиомиелитом в детстве, страдают до сих пор — вылечить их невозможно. Марте Лиллард 69 лет, она живет в Оклахома-сити и каждый день спит в «железном легком» — гипобарической барокамере, внутри которой создается давление ниже атмосферного. Она переболела полиомиелитом в 1953 году; как и у многих переживших заболевание, у Лиллард практически не работают мышцы дыхательной системы, и она с трудом дышит. Издание Gizmodo поговорило с Лиллард и еще двумя пережившими полиомиелит обладателями «железных легких»: возможно, кроме них, никто в мире больше не пользуется такими аппаратами. Днем Марте Лиллард помогает дышать аппарат для вентиляции легких с положительным давлением: своего рода маска, которая сама доставляет в легкие воздух и за счет разницы в давлении обеспечивает выдох. У таких аппаратов есть недостатки, они подходят не всем и могут приводить к развитию других болезней. Поэтому примерно половину суток Лиллард проводит в «железном легком». Это герметичная камера, куда тело женщины помещается целиком. Герметичный же воротник фиксируется на шее; над камерой — зеркало, чтобы Лиллард могла видеть, что происходит вокруг нее. Внутри «железного легкого» попеременно то понижается давление, то повышается. Это позволяет легким наполняться воздухом и выдыхать, не задействуя мышцы дыхательной системы. Камеры стали массово изготовлять в 1950-х после эпидемии полиомиелита в США; больных, которым требовалось «железное легкое», зачастую вместе размещали в огромных палатах, потом были придуманы многоместные камеры. Многим заболевшим полиомиелитом «железное легкое» спасло жизнь: иногда паралич проходил, и дыхательные мышцы восстанавливались. Например, актриса Миа Фэрроу в детстве провела в «железном легком» около девяти месяцев и смогла вернуться к нормальной жизни — а затем стала бороться за профилактику полиомиелита и вакцинацию. Ее дедушка смастерил для камеры устройство, которое позволяет закрыться без посторонней помощи, а местный инженер приладил моторчик, чтобы герметично затягивать воротник. Мотор, который понижает давление в камере, пришлось менять раз десять, но чаще всего требуют замены воротники — через несколько месяцев использования они перестают удерживать воздух и нужно покупать новый. В прошлые десятилетия воротники стоили несколько долларов, сейчас она покупает их более чем за 100 долларов за штуку. Полиомиелит — крайне опасное заболевание, которое приводит к поражению центральной нервной системы и параличам мышц. Читайте также: После прививки акдс и полиомиелит у ребенка температура 3 дня Днем Марте Лиллард помогает дышать аппарат для вентиляции легких с положительным давлением: своего рода маска, которая сама доставляет в легкие воздух и за счет разницы в давлении обеспечивает выдох. Если они закончатся, Марта умрет. Умрет она и если внезапно ночью отключится электричество, а генератор не сработает. Один раз сломался замок на воротнике — в тот раз Лиллард спасла уборщица. Недавно в ее районе из-за снегопада отключили электричество на несколько дней, а генератор сломался. Спасатели развели руками и сказали, что ничем помочь не могут. Лиллард вспомнила судьбу Дайен Оделл, которая десятилетиями жила с помощью «железного легкого» и умерла в 2008 году, когда ее дом обесточило из-за непогоды. К счастью, один из спасателей вернулся к ней после работы и помог починить генератор. Лиллард разрешила корреспонденту Gizmodo Дженнингсу Брауну самому полежать в камере. Он описывает свои ощущения так: «Я медленно привыкал к механическому ритму и начал чувствовать расслабление. Я попытался закрыть рот, но воздух все равно проходил через сомкнутые губы. Я чувствовал себя как пылесос». Марта Лиллард — одна из трех людей в США, кто все еще живет с «железным легким». Возможно, есть и другие, но никаких сведений о них нет. В 2015 году многие издания писали, что таких людей вообще не осталось, но в действительности это не так. Александр переболел полиомиелитом в 1952 году, когда ему было 6 лет. Он остался парализован и вынужден был проводить несколько часов в день в «железном легком», но это не помешало ему окончить Университет Техаса, стать адвокатом и долгое время участвовать в судебных заседаниях. Последние несколько лет он не может полноценно работать: если раньше ему удавалось на несколько часов покидать камеру, то сейчас уже нет. Мона Рэндольф переболела полиомиелитом в 1956 году, когда ей было 20. Она пользовалась «железным легким» около года, а затем забыла о нем на 20 с лишним лет, пока не стала страдать от бронхиальных инфекций. Невероятные перегрузки, страшные аварии, падения с огромной высоты все еще оставляют человеку шанс выжить — и немалый. Подборку удивительных примеров того, как люди умудряются выжить после ужасающих увечий, составил сайт topnews. Человек с половиной головы В 2010 году, сеть обошла фотография мужчины, лишенного половины головы. Поднялась целая волна обсуждения реальности снимка — что совершенно понятно, ведь он и в самом деле выглядит совершенно инфернально. Фотография оказалась настоящей. Парня на ней зовут Карлос Родригес. Среди друзей он получил прозвище «Половинка». Родригес попал в страшную аварию, вылетев сквозь лобовое стекло автомобиля. И, тем не менее, современная нейрохирургия и нейропластика смогли спасти человека. Внутреннее обезглавливание У юного 12-летнего гонщика Криса Стюарта после катастрофы на детских автогонках голова была почти отделена от тела. Спасателям пришлось полтора часа вырезать мальчика из покореженной машины, которая врезалась на полной скорости в ограждение. Крису Стюарту был поставлен диагноз «закрытая декапитация»: в результате вывиха шейного отдела позвоночный столб ребенка был отделен от черепа, который по-прежнему связывали с телом только сосуды, мышцы и спинной мозг. На фото: юный гонщик до аварии Такие травмы считаются несовместимыми с жизнью — обычно после них люди умирают в течение нескольких минут. Операция длилась шесть часов. Хирурги срастили верхний шейный позвонок и основание черепа с помощью металлических пластин, болтов и фрагментов костной ткани, извлеченных из бедренной кости больного. После операции врачам пришлось 19 дней держать Криса в реанимации в состоянии искусственной комы, поскольку малейшее движение шейных мышц могло разрушить искусственное соединение. Оперировавший Криса специалист по спинальной хирургии Эван Дэвис перед тем, как приступить к операции, провел телефонную консультацию со своими коллегами из разных стран мира. Он заявил, что травмы, при которой все связки соединяющие голову и шею порваны, как правило, оказываются несовместимыми с жизнью. На фото: Крис в возрасте 17 лет, через пять лет после аварии Железные легкие Диана Оделл из штата Теннесси прожила в таком металлическом ящике почти всю свою жизнь — в трехлетнем возрасте девочка заболела полиомиелитом и, чтобы спасти ей жизнь и обеспечить дыхание, Диану поместили в так называемые «железные легкие» — металлический резервуар длиной около двух метров и весом в 340 кг. До двадцатилетнего возраста у Дианы еще была возможность проводить два-три часа в сутки вне аппарата. За это время девочка смогла окончить школу. На фото: Диана с подругами Аппарат «железные легкие» для искусственной вентиляции легких использовался в США до середины 50-годов. В свое время Диана не смогла перейти к использованию более современных переносных аппаратов вентиляции — её позвоночник деформировался со временем и она потеряла возможность двигаться. На фото: Диана с родителями В мае 1987 года университет Фрид Хардмана присвоил ей почетную степень доктора психологии. На фото: получение ученой степени Увы, наступление века информационных технологий не смогли изменить положение Дианы и заменить чем-то ее «танк», уже ставший экспонатом истории медицины. Умерла Диана Оделл в 2008 году из-за банального отключения электричества. В сети электроснабжения дома, где она жила, произошел сбой, а запасной генератор запустить не удалось. Серьезная травма головного мозга Финнеас Гейдж — один из первых людей, на котором хирурги рискнули провести полноценную нейрохирургическую операцию. В 1840 году, подрывник Гейдж работал на вермонтской шахте и не рассчитал время горения шнура. Снаряд взорвался в 20-ти метрах от Финнеаса, зацепив взрывной волной стальной прут. Он насквозь пробил голову несчастного. Хирурги сумели вытащить из мозга Финнеаса целых тридцать деформированных осколков. Спустя полгода, Гейдж вернулся к нормальной жизни, хотя и страдал от частых головных болей. Радиационная доза на входе составила 200 000 Рентген, на выходе — 300 000 Рентген. Событие произошло случайно.
Прожив всю жизнь в аппарате, они постоянно находятся в страхе, опасаясь его поломки. Часто сами больные или их родственники год за годом озабочены поиском новых деталей для устаревших конструкций аппаратов. Например, Марта Лиллард, одна из немногих, все еще использующих громоздкую капсулу в 2020 году, собрала ее из двух аппаратов, один из которых обошелся ей в 8 тысяч долларов. Если женщина ненадолго покидает «железные легкие», ее дыхание поддерживает портативный механический вентилятор рис. Рисунок 13. Марта Лиллард рядом с «железными лёгкими». Фото Дженнингса Брауна. Все эти меры давали незначительный эффект из-за большого числа бессимптомных носителей вируса, которых сложно выявить. Распространение получали и более необычные подходы. Например, в 1930-е годы в США остановить вспышки полиомиелита пытались, используя раствор сернокислого цинка, вводимый интраназально для прижигания слизистой. Метод был основан на ошибочном предположении, что полиовирусы достигают нервной системы через обонятельный нерв [14]. Во многом благодаря этому общественное мнение о полиомиелите резко изменилось: его перестали считать исключительно детской инфекцией. Позднее, в 1938 году, Рузвельт основал Фонд борьбы с паралитическим полиомиелитом The National Foundation for Infantile Paralysis с целью поддержать научные исследования и оказать помощь пострадавшим от болезни. Вскоре фонд перерос в некоммерческую благотворительную организацию March of Dimes — «Марш гривенников», — собирающую пожертвования рис. Важен был каждый цент. Рисунок 14. Он заболел полиомиелитом в 39 лет. Сегодня, в эпоху победы над полиомиелитом, целью организации является сохранение здоровья детей, а ее основные усилия сосредоточены на профилактике преждевременных родов — основной причины детской смертности в мире с 2005 года. Глобальная инициатива по борьбе с полиомиелитом Крупные вспышки полиомиелита в середине XX века были настолько страшными, что побудили страны в 1988 году создать Глобальную инициативу по борьбе с этой инфекцией — The Global Polio Eradication Initiative, GPEI видео 1. Считается, что Инициатива помогла спасти около 16 миллионов людей, которые могли стать инвалидами, и 1,5 миллиона тех, кто мог бы погибнуть. В настоящее время Инициатива преследует цель ликвидировать полиомиелит полностью. Одним из важнейших направлений ее работы является дополнительная иммунизация населения против полиомиелита в эндемичных странах и регионах, где риск ввоза полиовирусов очень велик. Одна болезнь, две вакцины Сегодня для всех очевидно, что одержать победу над полиомиелитом никогда бы не удалось, если бы не были разработаны противополиомиелитные вакцины. Первой такой вакциной стала инактивированная формалином вакцина Джонаса Солка ИПВ — инактивированная полиомиелитная вакцина на основе диких полиовирусов. Ее начали широко применять в США в 1955 году. Вирусы для вакцины выращивали на почечной ткани обезьян. ИПВ была действенна, но имела явные недостатки: низкую эффективность, высокую стоимость и необходимость введения нескольких инъекций для достижения результата. Производство вакцины Солка было небезопасным, дикие вирусы из лаборатории могли заразить кого-нибудь или даже попасть в вакцину в случае нарушения процесса инактивации. Так и случилось в США, когда вакцину только начали выпускать. Препарат компании Cutter Laboratories, содержащий живые дикие вирусы полиомиелита, ввели 200 тыс. В результате у 204 детей развился паралич, 10 человек умерли [15]. Кроме того, ИПВ провоцировала недостаточную выработку местного иммунитета в кишечнике. В результате привитые дети, хоть и не болели, всё еще оставались переносчиками инфекции. Тем не менее вакцина Солка помогла снизить заболеваемость полиомиелитом в несколько раз. Получить живую вакцину было гораздо сложнее, чем инактивированную. Для этого требовалось ослабить все три типа дикого вируса, а после доказать эффективность и безопасность полученного препарата. Исследование вакцины проводили на приматах, вводя вакцину в головной и спинной мозг животных. При этом невозможно было точно судить о том, как будущая вакцина поведет себя при использовании на людях. Подробнее о том, как получают живые ослабленные аттенуированные вакцины, читайте в одной из предыдущих статей нашего спецпроекта — « Разработка вакцин: чем и как имитировать болезнь? Кроме него, над живой вакциной для компании Lederle работали польский и американский вирусологи Хилари Копровский и Геральд Кокс. Они ослабляли вирусы, вводя их в мозг хлопковых крыс. Копровский получил вакцину раньше Сэйбина и даже раньше Солка — в 1950 году. Вообще-то первые попытки создать живую вакцину против полиомиелита начались гораздо раньше [19] , а в 1930-е годы идея о полиомиелитных вакцинах чуть было не оказалась похороненной из-за губительных экспериментов Джона Кольмера, который испытал опасный прототип живой вакцины на 10 тыс. Подробнее об этом читайте в статье « История вакцинации » [20] нашего спецпроекта. Альберт Сэйбин проводил ослабление вирусов на культурах ткани почек обезьян макак резус, после чего отбирал пригодные для вакцины штаммы вируса. Они были не способны вызвать заболевание, но провоцировали иммунный ответ организма, защищая его от диких полиовирусов в будущем. Для создания вакцинного штамма вируса 1 типа Сэйбин использовал высоковирулентный штамм Mahoney, который был ослаблен путем многократного пересева на культурах почечных клеток и на коже обезьян. Аттенуированный штамм Сэйбина 2 типа был получен из дикого штамма P712, а вакцинный вирус 3 типа — из дикого штамма Leon [21]. Важную роль в создании и внедрении ОПВ сыграли российские врачи-вирусологи. Отечественные ученые, победившие полиомиелит Первые эпидемии полиомиелита в Прибалтике, Казахстане и Сибири начались в 1949 году, а в 1950 году в СССР было зарегистрировано более 17 тысяч случаев болезни [22]. Чумакова и Анатолия Александровича Смородинцева рис. Необходим был более эффективный, дешевый и удобный в применении препарат. Его можно было получить в короткий срок, используя уже созданные Сэйбиным ослабленные штаммы вируса. Рисунок 16а. Советские вирусологи, наладившие первое массовое производство живой оральной полиовакцины в СССР: Михаил Петрович Чумаков 1909—1993 гг. Российский ученый-вирусолог, внесший вклад в борьбу с клещевым энцефалитом, полиомиелитом и множеством других инфекционных заболеваний. В 1950 году возглавил Институт вирусологии Ивановского, который позднее был переименован в Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов СССР. Разработал и внедрил живую оральную полиовакцину, в основу которой легли аттенуированные штаммы Альберта Сэйбина. Эта вакцина успешно использовалась в 60 странах мира. Ученые испытывали препарат сперва на себе, потом — на родных, ведь вакцина предназначалась детям. Первым маленьким пациентом, получившим вакцину, стала пятилетняя внучка Смородинцева. Анатолий Александрович Смородинцев решился: он привил вакцину своей любимой внучке. Во имя здоровья миллионов детей это сделал человек, который лучше, чем кто-либо представлял последствия возможной неудачи. Это был подвиг во имя миллионов людей. Прутко «Укрощенный вирус» Чтобы доказать безвредность выделяемых человеком вакцинных вирусов, коллектив Смородинцева осуществлял их передачу от человека к человеку. Новые поколения вирусов выделяли из кишечника привитых, выращивали на культуре клеток и снова вводили в качестве вакцины. В результате был показан высокий уровень безопасности препарата. В 1958 году успешно провели клинические исследования новой пероральной вакцины и доказали ее эффективность. В 1959 году масштабные испытания живой вакцины прошли в Литовской и Эстонской ССР, где заболеваемость полиомиелитом была очень высокая [21]. С января по май вакциной Сэйбина были привиты около 10 млн детей в 11 республиках Союза [23]. Результаты превзошли все ожидания — новые случаи инфекции регистрировались всё реже, а вакцинация в стране приобрела массовый характер. В 1960 году в СССР было привито 72 млн человек. Вакцину было легко вводить, она не требовала инъекций, а цена ее была гораздо ниже, чем у ИПВ. Благодаря отечественным ученым, полиомиелит в стране удалось остановить за 1,5 года [24]. После этой победы советскую вакцину начали импортировать другие страны. За всё время работы на базе Института полиомиелита было изготовлено около 6 млрд доз ОПВ. За научную разработку, организацию массового производства и внедрение в медицинскую практику живой противополиомиелитной вакцины М. Чумакову и А. Смородинцеву в 1963 году присудили Ленинскую премию.
Фото: Wikipedia. Его окружали другие дети и несколько взрослых, которые были в таком же состоянии. То есть, из гудящих машин торчали только их головы. В последующие месяцы многие из этих его соседей умерли», — так ситуацию описывают в Книге рекордов Гинесса, куда имя Пола внесут в 2022 году. Мальчик оказался в группе тяжелых, но не безнадежных пациентов. Несмотря на то, что он был парализован ниже шеи и не мог дышать обычным способом, врачи успели обеспечить ему искусственную вентиляцию: все тело кроме головы поместили в герметичную барокамеру, которая нагнетала или снижала давление, извне надавливая на грудную клетку и легкие, чтобы имитировать вдох и выдох. Понадобилось несколько месяцев, но состояние Пола удалось достаточно стабилизировать, чтобы он мог вернуться домой. Три минуты ради собаки После больницы мальчику нужно было учиться жить заново. Большим достижением стало то, что он все-таки научился дышать без аппарата. Да, его мышцы по-прежнему не работали, но приглашенный врач смог обучить Пола альтернативному виду дыхания: он как бы заглатывал воздух, используя мышцы горла и с их помощью нагнетая воздух в легкие. Это был новый метод, открытый только в конце 1940-х годов как раз при лечении больных с полиомиелитом. Но и сейчас его активно используют как альтернативный способ дыхания при многих заболеваниях и состояниях, связанных с отказом мышц, обеспечивающих работу легких. Первым личным рекордом Пола были три минуты без барокамеры. За это родители подарили ему щенка. Спустя много лет, уже на пенсии, Александер напишет мемуары, которые так и назовет: «Три минуты ради собаки».
Как лечили в прошлом веке: узники "железных легких"
| «Железные легкие», в которых дети проводили всю жизнь | В феврале в упомянутых регионах Северного Кавказа организовали внеплановую дополнительную вакцинацию от полиомиелита. |
| Полиопионеры: как вакцину от полиомиелита испытывали на детях и подростках | Вспышка полиомиелита в 1950-х годах в Дании привела к тому, что одна из больниц стала пионером в области искусственной вентиляции легких (ИВЛ), постоянного мониторинга жизненно важных показателей и других инноваций, которые спасают жизни людей и по сей день. |
Полиомиелит: почему нужно прививать ребенка и не слушать доводы антипрививочников
| Железные легкие для жертв полиомиелита - фото презентация | фото презентация. |
| Узники «Железных легких»: как спасали жертв полиомиелита, разучившихся дышать | И поскольку тогда полиомиелитом считался любой паралич, от полиомиелита вызванного полиовирусом умерли намного меньше. 13. Считается, что благодаря вакцине от полиомиелита исчезли железные легкие. |
Как был открыт вирус полиомиелита
- Как работает инъекция
- Скончался мужчина, который 70 лет прожил в «железном легком» после полиомиелита
- Форма поиска
- Почему происходят вспышки полиомиелита
Новосибирец, установивший себе электроды в мозге
- Оружие против пандемий - Ведомости
- Полиомиелит – кошмар двадцатого столетия
- Что произошло с Полом Александером и почему его поместили в барокамеру?
- Что такое полиомиелит
- Новости дня
- Как лечили в прошлом веке: узники "железных легких"