Первая группа препаратов для лечения гастрита – лекарства, которые снижают кислотность желудочного сока и секреторную активность желудка. Хронический гастрит тела желудка (хронический фундальный гастрит) аутоиммунный* с умеренной (или выраженной) секреторной недостаточностью* в фазе обострения (затухающего обострения или ремиссии) [К 29.5]. Во избежание приступа следует соблюдать лечение обострения гастрита, прописанное врачом гастроэнтерологом после проведённого обследования.
Лечение острого гастрита
При обострении гастрита человек может столкнуться со слабостью, перепадами настроения, повышенной утомляемостью. Если гастрит не лечить, обострения будут случаться все чаще, а затем и вовсе могут начаться осложнения. Лечение хронического гастрита в фазе обострения с помощью антацидных препаратов, устраняющих характерные признаки — изжогу и кислую отрыжку.
Профилактика гастрита
Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 4 Комментарии: Диагноз «гастрит» традиционно рассматривается как диагноз морфологический. В соответствии с требованиями Модифицированной Сиднейской системы для правильной интерпретации состояния слизистой оболочки желудка необходимо минимум пять биоптатов. Определены места для получения биопсийного материала: 2 из антрального отдела на расстоянии 3 см от привратника по большой и малой кривизне, 2 из тела желудка посередине большой кривизны и на 4 см проксимальнее угла по малой кривизне, 1 - из угла желудка [19]. В настоящее время хромоэндоскопия обеспечивает прецизионное взятие биопсии, что в сочетании с биопсией из фиксированных точек обеспечивает лучшую диагностику предраковых изменений. Биопсия из угла желудка позволяет более точно определять предраковые изменения, особенно в тех случаях, когда хромоэндоскопия и другие методы эндоскопии с расширенными возможностями недоступны. Иные диагностические исследования Всем пациентам с гастритом с целью определения показаний к этиотропной эрадикационной терапии рекомендуется проведение тестирования на наличие инфекции с помощью 13С-уреазного дыхательного теста на Helicobacter pylori или определения антигена H. Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: В соответствии с рекомендациями согласительного совещания «Маастрихт- V» 2016 [6] наиболее оптимальными тестами первичной диагностики инфекции H. При проведении ЭГДС методом первичной диагностики может быть быстрый уреазный тест.
При использовании эндоскопических методов диагностики Н. Серологический метод выявления антител класса IgG к Н. Микробиологический бактериологический метод микробиологическое культуральное исследование биоптатов слизистой желудка на H. Для контроля эрадикации, который проводят через 4-6 недель после окончания эрадикационной терапии, лучше всего применять 13С-уреазный дыхательный тест или определение антигена Н. Во избежание ложноотрицательных результатов прием ИПП необходимо прекратить за 2 недели до предполагаемого контрольного исследования. Кроме того, отрицательный результат исследования на инфекцию Н. Лечение 3.
Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения 3. Медикаментозное лечение Всем пациентам с хроническим гастритом с положительными результатами тестирования на инфекцию H. Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств — 2. Всем пациентам с атрофическим гастритом с положительными результатами тестирования на инфекцию H. Уровень убедительности рекомендаций A уровень достоверности доказательств — 2. Комментарии: H. Эрадикационная терапия инфекции позволяет излечить неатрофический гастрит, что сопровождается хорошо изученными гистологическими изменениями: в ранние сроки исчезает инфильтрация эпителия и собственной пластинки слизистой оболочки полиморфно-ядерными лейкоцитами; инфильтрация лимфоцитами и плазматическими клетками снижается в достаточно ранние сроки, но не исчезает полностью более года после эрадикации; лимфоидные фолликулы также сохраняются более года после этиологического лечения, хотя число их и сокращается [67-72].
По итогам нескольких метаанализов установлено, что в результате эрадикационной терапии H. Стандартную тройную терапию следует назначать, применяя различные меры, повышающие ее эффективность см. Терапия третьей линии подбирается индивидуально в зависимости от выбора предшествующих схем лечения, при возможности по данным определения чувствительности H. В «Рекомендациях Российской гастроэнтерологической ассоциациипо диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых» были перечислены меры, повышающие эффективность эрадикационной терапии [66]. Очевидно, что эти меры должны быть универсальными и применимыми в любой линии терапии, а комбинирование этих мер позволяет добиться наилучшего результата у конкретного пациента. Меры, повышающие эффективность эрадикационной терапии: Продолжительность всех схем лечения H.
Ни в коем случае нельзя в это время есть острые и соленые блюда. Жареная пища исключается из рациона больного на 3-6 месяцев. При хронической форме гастрита острая пища должна отсутствовать в меню полностью. Во время гастрита приветствуется употребление разнообразных киселей. Они обволакивают стенки желудка и не дают им контактировать с пищей, тем самым постепенно уходит воспалительный процесс на слизистой. Диета при обострении гастрита с повышенной кислотностью имеет несколько специфических правил, таких как: исключение меда и лимона; минимизация моркови в рационе; исключение свежевыжатых соков. Эти ингредиенты способствуют выработке соляной кислоты в желудке в чрезмерном количестве, что является опасным при повышенной кислотности. Также полностью нужно исключить мед из меню больного. Обострение гастрита: симптомы, лечение в домашних условиях При первых признаках острого проявления болезни необходимо промыть желудок. Это можно произвести в домашних условиях с помощью питья большого количества теплой воды. Затем по возможности необходимо вызвать рвоту. Также облегчит состояние клизма содовым раствором воды комнатной температуры. Ни в коем случае нельзя использовать теплую жидкость. Иначе стенки кишечника всосут воду вместе с токсинами, и произойдет отравление организма. В первый день больному нужно соблюдать постельный режим. Запрещено нервничать и физически перенапрягаться. В это время необходимо соблюдать диету и пить много жидкости. Лекарственные препараты После консультации с доктором можно применять медицинские препараты. Для уменьшения болевого симптома нужно использовать обезболивающие средства и спазмолитики.
В то же время, не исключено развитие заболевания на фоне нормальной секреции. Классификация помогает понять причину возникновения заболевания, возможные осложнения и особенности выбора лекарств. Если игнорировать появившиеся симптомы и не лечить их, патология может привести к негативным последствиям. При этом вероятность осложнений зависит от разновидности воспаления желудка. Наиболее часто это язвенная болезнь и формирование эрозий. Также не исключено профузное кровотечение, перфорация стенки желудка, образование глубокого рубца с нарушением функции органа на пораженном участке, деформация органа и образование свищевых ходов. Продолжительное кровотечение при наличии эрозий повышает вероятность анемии. Атрофические процессы могут сопровождаться чрезмерным снижением веса вплоть до истощения, отеками на фоне снижения уровня белков в организме и также мышечной дистрофией. Длительное течение патологических процессов повышает риск появления злокачественных клеток и аденокарциномы. Диагностика При возникновении симптомов воспаления желудка необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Как правило, лечащему врачу достаточно осмотра пациента, чтобы понять, что является причиной дискомфорта. Благодаря характерным признакам даже пациенты знают, как понять, что у тебя гастрит. К таким симптомам относятся: боли в верхней части живота в течение 1-2 часов после еды; изжога; тошнота и рвота, особенно часто возникающие после погрешности в диете; неприятный привкус во рту; плохой запах изо рта; белый налет на языке и т. Очень важно подробно рассказать врачу, что послужило поводом для обращения, на фоне чего симптомы усиливаются или уменьшаются, при каких обстоятельствах они возникли. Затем пациента направляют на диагностику для уточнения и подтверждения диагноза. ЭГДС гастроскопия. Заключается в визуальном осмотре стенок желудка и пищевода с помощью эндоскопа: прибора с камерой и микрохирургическими инструментами. Врач определяет характер поражения слизистой, глубину дефектов, их локализацию, наличие участков перерождения и так далее. В процессе может быть выполнена биопсия — забор тканей для последующего изучения под микроскопом. Рентген желудка. Для оптимальной визуализации врачи назначают исследование с контрастированием: перед снимками пациент выпивает раствор бария. На воспалительный процесс указывает утолщение стенок органа, изменение рельефа, появление узлов или полипов на слизистой, эрозированные участки. Дыхательный тест на выявление Helicobacter pylori. Для этого достаточно определить наличие и концентрацию бактерии в выдыхаемом воздухе. Если клиника указывает на бактериальный гастрит, но тест оказывается отрицательным, назначается ПЦР-исследование крови для выявления Helicobacter pylori. Анализ желудочного сока. Позволяет определить секрецию и содержание слизи, что указывает на воспаление и нарушение функции органа. При микроскопическом исследовании наблюдается наличие мышечных волокон. Определение кислотности необходимо для правильного выбора таблеток от гастрита. Анализы крови. Он позволяет выявить железодефицитную анемию, воспалительные процессы. В случае подозрения на аутоиммунные нарушения показано исследование на определение наличия антител. Копрограмма также играет важное значение в диагностике заболевания. На гастрит могут косвенно указывать непереваренные мышечные волокна, крахмал, клетчатка. При наличии гастрита важное значение имеет дифференциальная диагностика.
Специалистом проводится выявление хеликобактерий, и для этой цели назначается проведение антибактериальной терапии. Только врач назначает вид принимаемого лекарственного препарата и его дозировку, и определяется это результатами проведенных анализов. Особенности лечения: Чаще всего при обострении хронического гастрита пациенту показан прием следующих антибиотиков: Тетрациклин, Кларитромицин, Де-Нол. Обычно курс приема антибактериальных средств составляет 7-14 дней. При подборе лекарственной терапии необходимо установить уровень кислотности и для ее нормализации могут назначаться лекарственные препараты, действие которых направлено на подавление производства соляной кислоты. Это позволяет не допустить образования язв и эрозий на поверхности слизистой, снизить болевой синдром и улучшить восприятие организмом больного других лекарственных средств. Для снижения кислотности в период обострения гастрита могут наблюдаться следующие препараты: Омепразол, Гастрофарм, Ранитидин. Кроме этого, в некоторых случаях показан прием такого гормонального лекарства, как Цитотект, который категорически запрещено пить во время беременности. В том случае, если проведенные исследования выявили у пациента понижение кислотности, то для нормализации ее уровня назначаются такие лекарственные препараты, которые оказывают стимулирующее действие на ее производство. Важно помнить о том, что такие средства не разрешается принимать в том случае, если гастрит протекает в острой форме. Для устранения неприятной симптоматики могут назначаться следующие препараты: Пепсидил, Абомин, Панзинорм. Больному можно принимать готовый желудочный сок, который предварительно разводят водой. Такой раствор рекомендуется выпить маленькими глотками во время приема пищи.
Гастрит — первые признаки и этапы лечения
| Гастрит острый: причины, симптомы и лечение в статье эндоскописта Ситало И. Ю. | При обострении гастрита больному рекомендован стол №1. Из рациона питания исключаются. |
| Весеннее обострение гастрита – полезная информация для пациентов, блог клиники Витбиомед + | А мне Гастритол помог вылечить гастрит, который передался мне по наследству, несмотря на то, что я всегда правильно питалась. Если принимать строго по инструкции, которую пропишет врач, гастрит можно вылечить очень быстро, особенно если это начальная стадия. |
| Сколько по времени лечится острый гастрит? | MedAboutMe | Если вовремя не распознать и не лечить острый гастрит, он может со временем перерасти в хронический. |
Профилактика гастрита
Продолжительность стационарного лечения пациентов с обострением гастрита должна составлять 16 дней. Что вы узнаете. При обострении гастрита лечение лекарственными препаратами помогает устранить неприятные симптомы.
Гастрит — первые признаки и этапы лечения
Лечение гастрита желудка в данном случае можно проводить (в качестве дополнительной терапии), используя. Лекарственные травы также можно использовать в лечении гастрита только как вспомогательное средство и после обязательного одобрения лечащим врачом. Что принимать при обострении гастрита, типы гастрита, факторы, которые провоцируют его развитие.
Обострение гастрита: лечение в домашних условиях лекарствами и народными средствами
Профилактика Поскольку патология диагностируется не только у детей, но и у взрослых, Для предупреждения болезни необходимо соблюдать несколько простых правил: Нормально и полноценно питаться, минимизировать количество вредных продуктов в рационе и не пропускать приемы пищи. Для поддержания здоровья желудка можно добавить в рацион вязкие каши, семена льна, кисломолочные продукты и оливковое масло. У детей необходимо сформировать правильные пищевые привычки и учить их здоровому отношению к еде. При выявлении хеликобактер у одного из членов семьи необходимо обследовать и всех остальных. Если бактерия обнаружена, нужно обязательно пройти лечение.
Фото: Памятка. Как не предупредить заражение хеликобактер Гастрит у беременных Во время беременности спровоцировать гастрит может общее замедление перистальтики в ЖКТ, давлением матки на желудок и гормональными изменениям. Воспаление желудка в этот период всегда протекает с классической, ярко-выраженной симптоматикой. Лечение гастрита у беременных проводят в щадящем режиме.
Им не назначают противовоспалительные и антибиотики, а применяют только препараты для коррекции кислотности желудочного сока, а также специальную диету. Как правило, гастрит не влияет на течение самой беременности и развитие плода.
По характеру воспаления: Катаральный простой — наблюдается покраснение и отёк слизистой. Чаще всего возникает при неправильном питании. Наиболее характерно постепенное появление чувства тяжести и давления в эпигастрии, тошнота, отрыжка, изжога, неприятный привкус во рту.
Через некоторое время к этим симптомам присоединяется боль острого или ноющего характера. На фоне боли возникает рвота. Фибринозный дифтеритический — довольно редкий вид острого гастрита. Его развитию способствуют тяжёлые инфекции и отравление кислотой. Симптомы перекликаются с признаками катарального гастрита.
Отличается наличием серой или жёлто-коричневой плёнки на внутренних стенках желудка. Геморрагический — тяжёлая форма острого гастрита. Чаще связана с химическими поражениями слизистой оболочки желудка, например употреблением концентрированной кислоты, активной щёлочи или соли тяжёлых металлов. Симптомы возникают сразу после попадания этих веществ в желудок. У пациента возникает повторная рвота, не приносящая облегчения.
В рвотных массах обнаруживается кровь и слизь. В ротовой полости и на губах могут проявиться следы химического ожога. На слизистой желудка наблюдаются признаки некроза разрушения. Такая форма гастрита может наблюдаться при острой ишемии слизистой оболочки в результате тромбоза правой, левой желудочной артерии или стенозе чревного ствола. Флегмонозный гнойный — чаще является осложнением и терминальным течением острого гастрита.
Происходит гнойное расплавление желудочной стенки и распространение гноя по подслизистой ткани. Связан с травмами, тяжёлыми инфекциями, осложнениями рака или язвы желудка. Развивается быстро, сопровождается ознобом, повышение температуры, резкой слабостью и рвотой, черты лица заостряются [12].
Те времена давно прошли, и сегодня гастрит присущ тем, кто ест всухомятку, не отходя от рабочего места, сидит на диетах или находится в постоянном стрессе в борьбе за место на карьерной лестнице. Иногда люди при болях в желудке решают, что это признак гастрита. Лечение народными средствами в домашних условиях в лучшем случае поможет купировать боль, но без правильно поставленного диагноза заниматься самолечением — значит упустить время и усугубить ситуацию. Гастрит бывает в двух формах: Острая, которой характерны сильные боли в воспаленной области желудка, вызванные воздействием на пораженный участок слизистой какого-либо раздражителя.
Хроническая — устойчивое поражение органа, характеризующееся периодически возникающими симптомами, чаще сезонного характера. Как правило, вовремя не вылеченный острый гастрит переходит во вторую стадию — хроническую, но у них есть общие симптомы, это: Подташнивание, иногда переходящее в рвоту. Сильные и внезапные рези в области желудка. Слабость, обезвоживание, головокружение. Существует несколько видов гастрита, определить, какой именно из них возник у больного, может только гастроэнтеролог после обследования пациента и по результатам его анализов. Поэтому ни в коем случае нельзя начинать лечение гастрита народными средствами, не выяснив природу его возникновения. Некоторые формы этого недуга смертельны, поэтому обследование у доктора — это обязательная процедура.
Виды гастрита Хеликобактерный. Вызван жизнедеятельностью в желудке человека микроорганизмов Helicobacter pylori. Фолликулярный гастрит — довольно редкое заболевание, которое относят к хронической форме недуга. Катаральный — вызван неправильным питанием, стрессами и диетами.
Если это состояние не лечить, со временем на слизистой появляются дефекты, эрозии и изъязвления.
Не увлекаться острыми приправами, солениями, маринадами, слишком горячей или холодной пищей. Отказаться от чипсов, фаст-фуда, быстро-супов. Избегать продуктов, богатых грубой клетчаткой сырая капуста, яблоки, морковь. Избавиться от привычки курить, особенно натощак. Никотин и другие составляющие табачного дыма повреждают слизистую и замедляют процессы ее регенерации.
Перестать бесконтрольно принимать лекарства.