При этом до 2003 года так называемых социальных показаний для аборта на поздних сроках было больше, чем сейчас: например, развод или многодетность. В то же время прервать беременность по социальным показаниям можно при сроке до 22 недель, а если есть медицинские показания для аборта — на любом сроке.
Четыре тысячи за жизнь. К чему может привести «отговаривание» женщин от абортов
При этом до 2003 года так называемых социальных показаний для аборта на поздних сроках было больше, чем сейчас: например, развод или многодетность. Иными словами аборт по социальным показаниям можно сделать только в том случае, если беременность наступила после изнасилования. Позже разрешили делать аборт по социальным показаниям. Подвижки в сторону ужесточения закона появились в 2016 году. Есть и социальные показания. 2. По социальным показаниям аборт может быть выполнен на сроках от упомянутых выше двенадцати недель до двадцати двух недель.
В Минздраве прокомментировали новый проект о медпоказаниях к аборту
При этом до 2003 года так называемых социальных показаний для аборта на поздних сроках было больше, чем сейчас: например, развод или многодетность. вы делаете те новости, которые происходят вокруг нас. А искусственное прерывание беременности по социальным показаниям должно проводиться при сроке беременности до 12 недель (сейчас до 22 недель). Если для аборта нет медицинских или социальных показаний, следует делать его за счет женщины, а не государства. По социальным показаниям беременность возможно прервать в срок до 22 недель. Запретить делать аборт по медицинским показаниям не могут, так как в таких случаях существует угроза жизни матери.
Женщины и Минздрав: ведомство берет под контроль личную жизнь и аборты
| 1.4. Социальные показания к искусственному аборту | Установлено следующее социальное показание для искусственного прерывания беременности. |
| Сокращены социальные показания для аборта по ОМС | 360° | По нему аборт по желанию женщины возможен на сроке беременности до 12 недель, а по социальным показаниям (с 2012 года это только изнасилование) — до 22 недель. |
Юридические аспекты искусственного прерывания беременности
Наша задача, как врачей, информировать своих пациентов, стараясь доносить только факты. Еще раз хотим напомнить, хороший гинеколог — ваш друг. Он всегда и во всем поддержит любые ваши решения или действия, которые не наносят вред вашему здоровью. Пожалуйста, говорите с врачом.
Правда ли, что смертность от абортов ниже, чем смертность при родах? Да, это правда. Сегодня смертность от абортов гораздо ниже, чем при родоразрешении, потому что сейчас очень много беременных с экстрагенитальной патологией.
Экстрагенитальная патология — это самые разные болезни, синдромы и состояния у беременных женщин, которые не являются гинекологическими заболеваниями и акушерскими осложнениями: сердечно-сосудистые заболевания, инфекции, анемии, ожирение и так далее. Большинство планируют беременность к 35 годам, что понятно: все стараются сначала выучиться, встать на ноги, построить карьеру. Но часто в этом возрасте уже имеется какая-либо патология.
Соответственно, и вынашивать беременность тяжелее, и сами роды даются сложнее. А на аборт в основном идут довольно молодые девочки 19-23 года. И идут в лицензированные клиники, а не куда-то там в подвал за углом.
Их страхует собственный возраст и квалификация врачей. В 35 же беременность чаще прерывают по каким-то медицинским показаниям, таких пациентов очень мало, за последний год у меня лично не было ни одной. Аборт в разном возрасте переносится по разному?
Нет, возраст роли не играет, играет роль срок беременности. Чем он меньше, тем лучше переносится прерывание. На каком сроке аборт разрешен?
По желанию женщины мы прерываем беременность только на сроке до 12 недель. Это закон. Если гестационный срок разница между 14 днем до даты зачатия и днем родов равен 7 недель беременности и меньше, мы даем пациентке 48 часов тишины и отпускаем ее подумать.
Обязательна консультация психолога — ее проводит либо обычный психолог, либо имеющий соответствующую документацию по абортивному консультированию. После 7 и до 10 недель гестации мы отправляем пациентку на 7 суток тишины. А после 11-12 недель — опять на 48 часов тишины, потому что у нас уже мало времени.
Если же прерывание проводится по медицинским показаниям, то ограничений по срокам нет. Правда ли, что если девушка заболела краснухой, то беременность прерывают, так как у ребенка может быть синдром Дауна и другие патологии?
Основанием для аборта теперь может стать четвертая стадия ВИЧ. Также в список включены психические расстройства, расстройства поведения и активная фаза туберкулеза. Среди других медицинских показаний для аборта — краснуха до 20-й недели беременности, расстройства питания и нарушения обмена веществ, болезни крови и кроветворных органов, болезни органов дыхания, злокачественные новообразования, шизофрения, воспалительные болезни ЦНС, болезни эндокринной системы, врожденное отсутствие конечностей и другие заболевания или ограниченные возможности здоровья.
В 2015 году Минздрав заключил соглашение с РПЦ, согласно которому представители религиозных организаций также могут участвовать в этом консультировании.
Конкретный объём такой медико-социальной помощи определяет главврач. В числе прочего, одна из задач таких кабинетов — «формирование у женщины сознания необходимости вынашивания беременности». В 2017 году Минздрав РФ подготовил методические рекомендации по оказанию психологического консультирования в таких кабинетах. В них подробно описано как вести себя с различными типажами пациенток, что нужно говорить, а что категорически нельзя. Авторы методички полагают, что залог успеха таких консультаций — личность самого психолога, его абсолютная убежденность, что аборт — зло. Успехом считается отказ женщины от принятого решения о прерывании беременности.
Вот как описывали эти консультации сами женщины в анонимных интервью порталу NGS. Что ответила психолог: "Ну сменить профессию никогда не поздно". И разве важно, хочет ли этого женщина? Стране же демографию поднимать надо». В первый раз, когда делала аборт в женской консультации, максимально растягивали время: «Ты же молодая», «Тебе рожать и рожать» — и пресловутая фраза: «Дал бог зайчика, даст и лужайку» и пофигу, что я атеистка.
В Российской Федерации существует свобода выбора аборта и он полностью оплачивается государством. В бюджете ФОМС на эти цели планируется порядка 5 млрд. Количество «прерываний беременности» в Российской Федерации составляет порядка миллиона абортов в год при показателях рождаемости порядка полутора миллионов в год. По абсолютному числу абортов Россия уступает только Китаю, а по относительным показателям число абортов на 1 рождение, число абортов на 1 женщину репродуктивного возраста находится на 1 месте в мире. Практический результат Повышение рождаемости, исправление демографической ситуации. Повышение эффективности расходования бюджетных средств при оказании медицинской помощи в рамках программы ОМС.
Больше женских смертей, сирот и насилия: к чему на самом деле приводит запрет абортов
Но таким семьям необходима ранняя помощь. Я знаю три семьи, в которых ребенку внутриутробно поставили нарушение развития мозга, но они отказались от аборта. Мы все им рассказали честно, как это будет. Один ребенок родился здоровым, это была просто ошибка.
Во второй семье мы помогали ребенку в младенчестве и до школы, и он вполне стал справляться благодаря коррекционным занятиям. А третий был реально тяжелым, у него были и другие проблемы, он погиб, но, тем не менее, прожил полтора года в семье. Мы видим семьи, которые хотят, несмотря ни на что, увидеться со своим ребенком.
Важно, что у женщины остаются все права, но теперь давления на нее будет меньше". В ведомстве напомнили, что, в соответствии с законодательством, прерывание беременности по желанию женщины возможно на сроке до 12 недель. А после 12 недель женщина вправе прервать беременность либо при наличии социальных показаний до 22 недель — в настоящее время это беременность, наступившая в результате изнасилования либо при наличии медицинских показаний, когда беременность может угрожать жизни и здоровью женщины.
Здесь нужно делать большой опрос и проводить исследования, потому что я боюсь, что данная инициатива приведёт к увеличению нелегальных абортов... Это очень правильный шаг, но подходить к нему нужно очень продуманно", — сказал он в беседе с RT. Также, добавил Солёнов, в данном вопросе важно исключить все риски, которые могут негативно сказаться на репродуктивном здоровье россиянок.
В Республике Коми решили пойти другим путем. Глава региона Владимир Уйба предложил убрать процедуру аборта из полисов ОМС и оставить ее только для тех случаев, когда это угрожает жизни женщины. А также ввести штрафы за принуждение к прерыванию беременности, но о конкретных мерах он не заявлял. Частные клиники теперь не помогут Еще в нескольких регионах России частные клиники начали отказываться от хирургических абортов. Наши коллеги из 74.
Массовой эта история не стала, но возмутила местных феминисток, которые вышли на акцию протеста. В Татарстане треть частных клиник отказалась от лицензий на проведение абортов, о чем сообщала детский омбудсмен региона Ирина Волынец. Она также предлагала Госсовету республики ввести административную ответственность для врачей за склонение женщин к прерыванию беременности. Вице-губернатор Курской области Андрей Белостоцкий заявил в ноябре, что четыре из пяти частных клиник региона отказались от проведения медикаментозных абортов. Об этом сообщало издание «РИА Курск».
В этот момент нужно опасаться ситуаций с переохлаждением, переутомляемостью от тяжелого физического труда. В случае малейшего ухудшения самочувствия, необходимо обратиться к врачу. Прерванная по медицинским показаниям беременность считается не приговором. Женщина, даже имеющая проблемы со здоровьем, в будущем вполне может стать матерью.
Но врачами не рекомендуется в течение 6 месяцев после аборта проводить попытки забеременеть снова. За этот период рекомендуется пройти обследования, если причиной прерывания послужили патологии плода, укрепить иммунитет, пролечить имеющиеся заболевания. Проведение криминального аборта Иногда женщина, желая скрыть свое положение, обращается к людям, проводящим аборт нелегально. Они не имеют законодательного права совершать такие манипуляции. Криминальный аборт — процедура по прерыванию беременности, проведенная как самой женщиной, так и другими людьми вне больничных стен. Очень часто причина к таким необдуманным поступкам состоит в желании беременной скрыть факт интересного положения от своего окружения, включая близких, родственников, родителей и даже мужа. Такое прерывание беременности проводится незаконно. Вследствие этого все манипуляции совершаются в непредназначенных для этого помещениях.
Минздрав дал комментарий к новому проекту о медицинских показаниях к аборту
Согласно данным маркетингового агентства DSM Group, специализирующегося на исследованиях фармацевтического рынка, в том же 2020 году было продано 220 968 упаковок препаратов для искусственного прерывания беременности. Доля препаратов экстренной контрацепции намного больше — ежегодно их продают более двух миллионов упаковок. Почему вообще поднимают тему абортов Про запрет абортов или уменьшение их числа самыми разными способами говорят регулярно. Обсуждается это с разных точек зрения. У РПЦ, которая активно лоббирует ограничения , свои причины — с точки зрения православной церкви, душа возникает в момент зачатия, из чего следует, что аборт — это убийство, смертный грех и преступление. Власти же чаще обсуждают эту проблему с точки зрения демографии.
По данным Росстата, в 2022 году суммарный коэффициент рождаемости в России составил 1,42 — столько детей приходится в среднем в России на одну женщину. Этого мало для поддержания уровня населения: по информации Всемирной организации здравоохранения, для обеспечения воспроизводства населения в долгосрочной перспективе на каждую женщину должно приходиться 2,1 ребенка. Для России будет мало и этого — особенности демографической ямы девяностых, женщин в возрасте от 20 до 30 лет в России просто физически не очень много. Как ранее сообщали представители Общественной палаты, за последние годы количество женщин до 29 лет сократилось с 12 до 9 млн, скоро снизится еще на млн. Так что в Общественной палате советуют делать ставку на многодетность и мотивировать к ней женщин в возрасте от 30 до 40 лет — их сейчас в стране более 13 млн.
С другой стороны, россиянок агитируют рожать раньше. Аргументируют это, например, тем, что так можно успеть родить больше детей. Глава Минздрава добавляет, что с возрастом забеременеть женщине становится сложнее. Поэтому ситуация должна в корне пересматриваться. Посыл должен быть иной.
Меньше всего новорожденных в истории современной России было в 1999 году — 1,2 млн. По итогам 2022 года мы к этому показателю приблизились максимально — 1,3 млн новорожденных. Согласно данным Росстата, за пять месяцев 2023 года в России родилось 511 тысяч детей, то есть в среднем чуть больше ста тысяч в месяц. Это еще больше приближает страну к антирекорду 1999 года. В мае 2023 года в России родилось 104 тысячи детей.
Мы уже не впервые пишем о предложениях властей по поводу того, как замотивировать женщин рожать. И получаем массу комментариев и сообщений от читательниц, которые преимущественно не очень-то разделяют идеи и предложения чиновников.
Во время процедуры им будут показывать сердцебиение плода.
Также беременным могут предложить проходить консультации с психологами, юристами и представителями духовенства. Правда пока неизвестно никаких подробностей этой инициативы. Законопроект о запрете склонения к прерыванию беременности уже разработали и в Тамбовской области, но пока не приняли.
Об этом сообщало издание ТАСС. Чиновники предлагают такую систему штрафов: для простых россиян — от 5000 до 10 000 рублей , для иностранцев — от 10 000 до 20 000 рублей , для должностных лиц — от 25 000 до 50 000 рублей , для юридических лиц — от 100 000 до 200 000 рублей. В Республике Коми решили пойти другим путем.
Глава региона Владимир Уйба предложил убрать процедуру аборта из полисов ОМС и оставить ее только для тех случаев, когда это угрожает жизни женщины. А также ввести штрафы за принуждение к прерыванию беременности, но о конкретных мерах он не заявлял. Частные клиники теперь не помогут Еще в нескольких регионах России частные клиники начали отказываться от хирургических абортов.
Когда у плода выявляют серьёзные отклонения в развитии, врачи проводят консилиум, в процессе которого дают заключение о целесообразности дальнейшего вынашивания и сохранения беременности. Важно, что даже если существуют веские причины для аборта, окончательное решение, в любом случае, принимает сама пациентка. Задача медицинских работников — дать официальное разрешение на «поздний аборт», чтобы впоследствии к ним не возникало претензий и вопросов. Также медики обязаны дать будущей матери прогнозы относительно дальнейшего здоровья и судьбы как её самой, так и ребёнка в том случае, когда она будет настаивать на родах.
Если вы хотите более подробно узнать о юридических аспектах прерывания беременности и лучше изучить текущие правовые реалии данного вопроса, вы можете посетить один из семинаров Полины Георгиевны Габай, которые она регулярно проводит на базе Современной научно-технологической академии. Авторский семинар « Новая юридическая реальность в акушерстве и гинекологии, детской анестезиологии и реанимации : последние тенденции, преследование врачей и минимизация риска» состоится 13 октября 2019. В рамках образовательной программы также будет подробно освещён ряд других вопросов, например: как врачу избежать серьёзных рисков при возникновении конфликтных ситуаций; как правильно оформлять медицинскую документацию, чтобы подстраховать себя; как не стать жертвой пациентского экстремизма, скандальных публикаций в СМИ и уголовных дел. Запись на авторский семинар « Новая юридическая реальность в акушерстве и гинекологии, детской анестезиологии и реанимации : последние тенденции, преследование врачей и минимизация риска» уже открыта.
Если же прерывание проводится по медицинским показаниям, то ограничений по срокам нет. Правда ли, что если девушка заболела краснухой, то беременность прерывают, так как у ребенка может быть синдром Дауна и другие патологии? Синдром Дауна — это генетическая патология, ребенок сформировался так изначально.
Но если девушка заболела краснухой до 12 недель, то это абсолютное показание к прерыванию, потому что до 12-14 недель идет органогенез — закладка органов. Краснуха, ветрянка и некоторые другие заболевания могут на этом сроке спровоцировать патологию плода. А к 14 неделе происходит плацентация, то есть рост и развитие плаценты.
И плацента защищает ребенка от вирусных инфекций. Если беременность только планируется, я рекомендую пациентке сделать прививки от основных заболеваний. Мы, конечно, не можем привиться от всех болезней, но от наиболее опасных инфекций, которые могут дать осложнения на жизненно важные органы — можем.
Есть разные виды прерывания беременности, на каком сроке какой разрешен? По клинических рекомендациям медикаментозное прерывание проводится до 63 дней аменореи. Как правильно считать?
Спрашиваем у пациентки первый день последней менструации. Допустим, это было 8 Марта. От 8 марта отсчитываем 63 дня, и если укладываемся в этот период, можем прервать беременность медикаментозно.
Но сначала пациентка обязательно сдает анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ПЦР на инфекции, группу крови и резус-фактор при резус-отрицательной группе крови мы должны ввести резус-отрицательный иммуноглобулин. Само прерывание проводится в два этапа. На первом мы даем пациентке таблетки, она их выпивает и благополучно идет домой.
Мы обязательно рассказываем ей, что может произойти в этот период, чтобы она не пугалась. И далее через 48 часов второй этап. Опять даем ей таблетки, объясняем, что может быть после этих таблеток, наблюдаем в течение 2-3 часов и отпускаем домой.
Основные жалобы после медикаментозного аборта: обильные кровянистые выделения и сильные боли в животе, причем чем больше срок, тем сильнее болит. На достаточно большом сроке пациентка даже может испытать болевой шок, поэтому оставляем ее в стационаре. Вакуум используют до 12 недели беременности.
Это уже хирургическое прерывание, делается под внутривенным наркозом, занимает 15-20 минут. Раньше мы были вынуждены проводить его вслепую. Сейчас обязательно под контролем гистероскопии: мы убеждаемся в том, что полость матки чистая.
Допустимы ли социальные показания для прерывания беременности?
вы делаете те новости, которые происходят вокруг нас. По закону, аборт по желанию пациентки можно сделать на сроках беременности до 12 недель, а по медицинским показаниям — на любом сроке. Позже разрешили делать аборт по социальным показаниям. Подвижки в сторону ужесточения закона появились в 2016 году. К абсолютным показаниям для проведения аборта любого вида относятся следующие факторы.