Купить САМЕЛИКС табл. к/р п/о 400 мг №20 по цене от 1218 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Купить Самеликс 500 мг 20 шт. таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой цена. Цена на Самеликс в форме таблеток кишечнорастворимых, покрытых пленочной оболочкой, 400 мг (в упаковках по 20 шт.) составляет 1070–1250 руб. Для восстановления, чистки поддержания печениГепатопротектор Abbott Гептрал, 400 мг АдеметионинМои впечатления после нескольких месяцев приёма. Самеликс отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 0 руб. в аптеках и 4 отзыва врачей и пациентов врачей и пациентов.
Самеликс таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 400 мг 20 шт.
Взаимодействие с другими ЛС: Взаимодействие с другими лекарственными средствами не наблюдалось. Фармакологическое действие и фармакокинетика Гептор относится к группе гепатопротекторов с антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает дезинтоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротективным действием. Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования донатор метальной группы - молекула S-аденозил-L-метионина адеметионин донирует метальную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейтромедиаторов и др.
Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме: снижает содержание метионина в сыворотке крови, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина стимулятор регенераций клеток и пролиферации гепатоцитов , спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом. Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов вследствие стимуляции, синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза нарушение синтеза и тока желчи.
Способствует дезинтоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот.
Оказывает холеретическое действие. Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути.
Эффективен при внутридольковом варианте холестаза нарушение синтеза и тока желчи. Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью.
Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе. У пациентов с диффузными заболеваниями печени цирроз, гепатит с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т. Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами.
Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.
Адеметионин повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. Cmax адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 часов. Отмечается значительное увеличение концентрации препарата в спинномозговой жидкости.
Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата.
Адеметионин содержится во всех средах и тканях организма, но его самые высокие концентрации обнаруживаются в головном мозге и печени. Самеликс применяется у людей, у которых имеется внутрипеченочный холестаз при состояниях цирротического и прецирротического характера, которые могут быть результатом таких проблем, как: гепатит хронической формы, жировое заболевание, цирроз, холецистит хронической формы, энцефалопатия, воспаление желчного, поражения печени токсического характера не зависимо от происхождения вирусы, алкоголь, лекарства. Помимо этого, прием данного средства рекомендуется применять при холестазе внутри печени при беременности, а также людям, которые страдают депрессией. Данное средство имеет некоторые противопоказания: нарушения генетического характера, которые могут вызывать проблемы, которые могут оказывать влияние на циклы метионинов; детям и подростам до 18-летнего возраста; при повышенной чувствительности к компонентам данного средства; при недостаточной работы почек; расстройствах биполярного характера; применение с препаратами растительного характера и антидепрессантами; на первом семестре беременности; при кормлении грудью в пожилом возрасте. Таблетки следует принимать во внутрь, желательно это делать утром, не употреблять во время еды. Таблетки не следует жевать, глотаются они целиком, необходимо запивать водой. Не разрешается принимать данное средство, если таблетки приобрели желтоватый оттенок. Если у человека внутрипеченочный холестаз, тогда назначается 800-1600 мг на протяжении суток.
Такая же дозировка применяется для лечении состояния депрессии. Длительность приема назначает врач. Гептрал Таблетка Гептрал 400 мг используется для лечения депрессии, характеризующейся потерей интереса к повседневной деятельности, эмоциональным расстройством, тревогой, изменениями настроения и т. Также используется при лечении остеоартрита, характеризующегося болью в суставах, скованностью, болезненностью; используется для лечения связанных с алкоголем заболеваний печени, характеризующихся такими симптомами, как потеря веса, потеря аппетита, желтуха, рвота кровью, кровавый стул; для лечения внутрипеченочного холестаза, который характеризуется такими симптомами, как зуд, усталость, бледность испражнений, утомляемость, потеря аппетита, темная моча; для лечения фибромиалгии, состояния, характеризующегося широко распространенной мышечной болью и болезненностью, усталостью, сном, проблемами с памятью, изменениями настроения. Это лекарство не рекомендуется для беременных женщин без необходимости.
Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе. У пациентов с диффузными заболеваниями печени цирроз, гепатит с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т. Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами. Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии. Адеметионин повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. Cmax адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 часов. Отмечается значительное увеличение концентрации препарата в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл. Выводится почками. Побочное действие Среди наиболее частых побочных реакций, выявленных в ходе клинических исследований с участием более 2100 пациентов, были: головная боль, тошнота, диарея. Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - инфекции мочевыводящих путей. Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто - реакции гиперчувствительности, анафилактоидные или анафилактические реакции в том числе гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, изменение артериального давления артериальная гипотензия, артериальная гипертензия или частоты пульса тахикардия, брадикардия. Нарушения психики: часто - тревога, бессонница; нечасто - ажитация, спутанность сознания. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, парестезия.
ГРЛС Рег. № ЛП-005053
Применение препарата Самеликс® у детей и подростков до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены). Самеликс 400мг 5 шт. лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения фермент фирма Инструкция по применению МНН: Адеметионин. 1 таблетка кишечнорастворимая, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Действующее вещество: адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг (в пересчете на адеметионин 400 мг). По 400-800 мг внутривенно или внутримышечно в день в течение 2-4 недель, затем по 800-1600 мг внутрь в день в течение 2-4 недель. Самеликс. Berlin-Chemie, Германия. Самеликс® (таблетки 400 мг). Адеметионин.
Самеликс, 400 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 шт.
Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов , спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом. Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза нарушение синтеза и тока желчи. Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот.
Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе. У пациентов с диффузными заболеваниями печени цирроз, гепатит с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т. Фармакокинетика После однократного приема внутрь в дозе 400 мг Cmax адеметионина в плазме достигается через 2-6 ч и составляет 0.
Связывание с белками сыворотки крови незначительно. Проникает через ГЭБ. Независимо от пути введения отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени.
Выводится с почками. Заболевание Список лекарств Показания Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, в т. Внутрипеченочный холестаз у беременных. Симптомы депрессии.
При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг. Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания. У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боли в животе, диарея; редко - рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика. Со стороны нервной системы: редко - спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгии, мышечные судороги.
Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции; очень редко - отек Квинке, отек гортани. Прочие: редко - приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия. Передозировка Передозировка препарата Самеликс маловероятна.
В случае передозировки рекомендуется наблюдение за пациентом и проведение симптоматической терапии. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Известных взаимодействий с другими лекарственными средствами не наблюдалось. Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно, и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами такими как кломипрамин , а также травами и препаратами, содержащими триптофан. Особые указания Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. При назначении препарата Самеликс пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль содержания азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. Не рекомендуется применять адеметионин пациентам с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.
У пациентов с депрессией имеется повышенный риск суицида и других серьезных нежелательных явлений, поэтому во время лечения адеметионином такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для оценки и лечения симптомов депрессии. Пациенты должны информировать врача в случае, если отмечающиеся у них симптомы депрессии не уменьшаются или усугубляются при терапии адеметионином. Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата. Поскольку дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев , следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислоты до начала лечения адеметионином или одновременный прием с адеметионином. При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови. Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина. Дети Безопасность применения препарата Самеликс у детей недостаточно изучена.
Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами У некоторых пациентов при приеме препарата Самеликс может возникнуть головокружение.
Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина адеметионина и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге. Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилировании, транссульфурировании, трансаминировании. В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метальную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфурирования адеметионин является предшественником цистеина, таурина, глутатиона обеспечивая окислительновосстановительный механизм клеточной детоксикации , коэнзима А включается в биохимические реакции цикла три карбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования, как предшественник полиаминов - путресцина стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов , спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования.
Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Эго улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути.
Самеликс лиофилизат д/приг.р-ра д/и/в/в/в/м 400мг фл n5 в комплекте с р-лем 5мл n5 амп
Как принимать, курс приема и дозировка Внутрь. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи. Длительность терапии определяется врачом. Печеночная недостаточность Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.
Специальные указания С осторожностью применять адеметионин у пациентов с почечной недостаточностью, при биполярных расстройствах, одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами такими как кломипрамин ; препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан; у пациентов пожилого возраста. Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому рекомендуется их сопутствующее применение в обычных дозах. Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения.
При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови.
Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения. При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами При применении адеметионина возможно головокружение. Пациентам не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности. Условия отпуска Отпускается по рецепту Действие Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью.
Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами. Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования донатор метильной группы - молекула S-аденозил-L-метионина адеметионин , является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; участвует в реакциях транссульфатирования как предшественник цистеина, таурина, глутатиона обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации , коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов , спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.
Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами. Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования донатор метильной группы - молекула S-аденозил-L-метионина адеметионин , является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов, участвует в реакциях транссульфатирования как предшественник цистеина, таурина, глутатиона обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации , коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме, снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов , спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом. Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза нарушение синтеза и тока желчи. Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе. У пациентов с диффузными заболеваниями печени цирроз, гепатит с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.
Применение адеметионина в высоких дозах в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов. Применение адеметионина в период грудного вскармливания возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Применение при нарушениях функции печени Препарат разрешен для применения при нарушении функции печени Применение у детей Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет. Особые указания С осторожностью применять адеметионин у пациентов с почечной недостаточностью, при биполярных расстройствах, одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами такими как кломипрамин ; препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан; у пациентов пожилого возраста. Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому рекомендуется их сопутствующее применение в обычных дозах. Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения. При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.
Самеликс таб ппо кишечнораств 400мг N20
Самеликс таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 400 мг упаковка контурная ячейковая №20. ампулы Самеликс 400 мг. Как принимать таблетки Самеликс: до еды или после еды? Таблетки Самеликс рекомендуется принимать между приемами пищи. Самеликс 400мг 5 шт. лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения фермент фирма Инструкция по применению МНН: Адеметионин. Самеликс 400мг лиоф д/приг р-ра в/в в/м фл №5+р-ль инд/уп с доставкой на дом или в ближайшую аптеку! Отпускается по рецепту. При в/в или в/м введении суточная доза составляет 400-800 мг.
Самеликс таб. 400мг №20 (Адеметионин) для печени(гепатопротектор) Рх
Здесь вы можете ознакомиться с товаром Самеликс таблетки, покрытые пленочной оболочкой кишечнораств. Онлайн-заказ препарата Самеликс таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. САМЕЛИКС при нарушениях функции печени: Можно. САМЕЛИКС: инструкция по применению и отзывы.
Самеликс таблетки п.
Применение препарата Самеликс у беременных в I и II триместрах и в период грудного вскармливания возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка. Влияние на способность управлять транспортом и механизмами У некоторых пациентов при приеме препарата Самеликс может возникнуть головокружение.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания В клинических исследованиях было показано, что применение адеметионина в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов. Способ применения и дозы Внутрь. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи.
Длительность терапии определяется врачом. Печеночная недостаточность Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Побочное действие Среди наиболее частых побочных реакций, выявленных в ходе клинических исследований с участием более 2100 пациентов, были: головная боль, тошнота, диарея. В случае передозировки рекомендуется наблюдение за пациентом и проведение симптоматической терапии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Известных взаимодействий с другими лекарственными средствами не наблюдалось.
Фармакологическое действие Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами. Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования донатор метильной группы - молекула S-аденозил-L-метионина адеметионин , является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; участвует в реакциях транссульфатирования как предшественник цистеина, таурина, глутатиона обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации , коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени.
Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов , спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом. Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза нарушение синтеза и тока желчи. Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью.
Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе.
Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата. Поскольку дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев , следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислоты до начала лечения адеметионином или одновременный прием с адеметионином. При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови. Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока пациенты не будут уверены, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью.
ГРЛС Рег. № ЛП-005053
Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипечёночном холестазе. У пациентов с диффузными заболеваниями печени цирроз, гепатит с синдромом внутрипечёночного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в том числе концентрации прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, аминотрансфераз и др. Холеретический и гепатопротекгивный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами. Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения.
Не рекомендуется применять адеметионин пациентам с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин. У пациентов с депрессией имеется повышенный риск суицида и других серьезных нежелательных явлений, поэтому во время лечения адеметионином такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для оценки и лечения симптомов депрессии.
Пациенты должны информировать врача в случае, если отмечающиеся у них симптомы депрессии не уменьшаются или усугубляются при терапии адеметионином. Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата.
Поскольку дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев , следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислоты до начала лечения адеметионином или одновременный прием с адеметионином.
Отмечается значительное увеличение концентрации препарата в спинномозговой жидкости.
Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы.
Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл. Выводится почками.
Побочное действие Среди наиболее частых побочных реакций, выявленных в ходе клинических исследований с участием более 2100 пациентов, были: головная боль, тошнота, диарея. Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - инфекции мочевыводящих путей. Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто - реакции гиперчувствительности, анафилактоидные или анафилактические реакции в том числе гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, изменение артериального давления артериальная гипотензия, артериальная гипертензия или частоты пульса тахикардия, брадикардия.
Нарушения психики: часто - тревога, бессонница; нечасто - ажитация, спутанность сознания. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, парестезия. Нарушения со стороны сосудов: нечасто - «Приливы», артериальная гипотензия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - отек гортани. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - боль в животе, диарея, тошнота; нечасто - сухость во рту, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, желудочно-кишечные расстройства, рвота; редко - вздутие живота, эзофагит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожный зуд; нечасто - повышенное потоотделение, ангионевротический отек, кожно-аллергические реакции в том числе сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - артралгия, мышечные спазмы. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - астения, отек, лихорадка, озноб; редко - недомогание. Передозировка Передозировка препарата маловероятна.
В случае передозировки рекомендуется наблюдение за пациентом и проведение симптоматической терапии. Взаимодействие Известных взаимодействий с другими лекарственными средствами не наблюдалось. Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин.
Считается, что такое взаимодействие возможно, и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами такими как кломипрамин , а также травами и препаратами, содержащими триптофан.
Заболевание Список лекарств Показания Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, в т. Внутрипеченочный холестаз у беременных. Симптомы депрессии. При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг. Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания. У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.
Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боли в животе, диарея; редко - рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика. Со стороны нервной системы: редко - спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгии, мышечные судороги. Со стороны мочевыделительной системы: редко - инфекции мочевыводящих путей.