Что такое климакс? Менопауза — это период перестройки в организме женщины, когда угасают функции, которые отвечают за возможность оплодотворения яйцеклетки и зачатия ребенка. состояние, характеризующееся преждевременным выключением яичников и развитием. Какими симптомами проявляется менопауза — климакс — и как их вовремя распознать, у каких женщин менопауза протекает легче, у каких тяжелее и можно ли отсрочить климакс. У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение. Преждевременный климакс, как правило, вызван искусственно ввиду различных гинекологических операций и лечения (удаление половых желез, облучение или химиотерапия).
СМИ: COVID-19 может вызвать преждевременную менопаузу
Преждевременный климакс, как правило, вызван искусственно ввиду различных гинекологических операций и лечения (удаление половых желез, облучение или химиотерапия). Гинеколог заметила, что при раннем климаксе проявления не столь ярко выражены, как это бывает при поздней менопаузе. Пытаясь объяснить преждевременный климакс, женщины доверяют следующим ложным утверждениям: «Поздние роды отодвигают наступление климакса.». Это состояние многие в просторечии называют ранним климаксом, по-научному диагноз звучит как «синдром раннего истощения яичников».
Менопауза «молодеет»: что такое преждевременный климакс и как он влияет на здоровье
Также риск ССЗ возрастал при плохом гликемическом контроле. Климакс и ожирение Регулярные менструации — важный показатель репродуктивного здоровья женщины. Исследования показывают, что длительные нарушения менструального цикла могут спровоцировать раннее начало климакса, а тучность — одна из главных причин нерегулярных менструаций. Влияние ожирения на репродуктивную систему прослеживается уже в подростковом возрасте. У полных девушек нарушения менструального цикла встречаются гораздо чаще, чем у девушек с нормальным весом. У взрослых женщин с ожирением в 2—5 раз повышена вероятность олигоменореи и аменореи. Давно доказано, что жировая ткань — полноценный эндокринный орган. Она способна продуцировать гормоны, в том числе эстрогены. Поэтому логично предположить, что эстрогенная недостаточность должна возникать у тучных женщин позже, чем у женщин с нормальным весом. Но исследования демонстрируют обратное: при ожирении эстрогенная недостаточность наблюдается на 4 года раньше, и уже в 40—44 года женщины сталкиваются с приливами. Ожирение не только ускоряет наступление климакса, но и осложняет его течение.
У большинства тучных женщин в период менопаузы возникают заболевания желудочно-кишечного тракта — колит, гастрит, панкреатит. Кроме этого, у тучных женщин во время климакса повышен риск развития артрита, пролапса половых органов, сексуальной дисфункции, психоэмоциональных расстройств в виде возбудимости, метаболического менопаузального синдрома, которому свойственны быстрый набор веса, инсулинорезистентность, гиперлипидемия, высокое артериальное давление. Климакс и синдром поликистозных яичников Синдром поликистозных яичников СПКЯ — полиэндокринный синдром, которому свойственны нарушение овуляции, сбой работы поджелудочной железы, коры надпочечников. Большинство исследований показывает, что у женщин с СПКЯ повышен уровень антимюллерова гормона, а климакс наступает позже, чем у женщин без этого заболевания. Иранские ученые Медицинского университета Шахида Бехешти обследовали более тысячи женщин в возрасте 20—50 лет. У трети из них был СПКЯ. Исследователи сделали вывод, что при СПКЯ репродуктивный возраст увеличивается примерно на 2 года. Несмотря на то что СПКЯ защищает от ранней менопаузы, заболевание осложняет течение климакса. Как правило, при наступлении менопаузы продукция андрогенов снижается, но при СПКЯ, которому свойственна гиперандрогения, этот процесс происходит медленнее. А между тем сочетание высокого уровня андрогенов и овуляторной дисфункции считается провокатором ССЗ.
Кроме того, частое осложнение СПКЯ — дисфункция эндотелия, которая также повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Женщинам с СПКЯ свойственны ожирение, инсулинорезистентность, поэтому у них повышен риск метаболического менопаузального синдрома. Если говорить о симптоматике климактерического синдрома при СПКЯ, на первый план выходят вазомоторные нарушения. Приливы беспокоят женщин с СПКЯ гораздо реже, чем не страдающих этим заболеванием.
Происходит снижение прочности костной ткани, возникновение переломов при минимальной нагрузке на скелет, — говорит врач. Читайте также У кого легче протекает климакс - Сложно предугадать, как будет проходить период менопаузы у конкретной женщины, но можно выделить ряд факторов , влияющих на этот процесс, — считает гинеколог.
Факторами риска являются: вредные привычки курение и злоупотребление алкоголем , лишний вес, повышенное артериальное давление, повышенный уровень сахара и холестерина, нарушение режима дня, несоблюдение суточных ритмов сна и бодрствования, стрессы. Как правило, у женщин, ведущих активный образ жизни, занимающихся спортом, соблюдающих режим сна и отдыха, заботящихся о рациональном питании, период менопаузы протекает гораздо спокойнее, отмечает доктор. Стрессоустойчивость и здоровый образ жизни — залог мягкого протекания климакса. Можно ли отсрочить менопаузу - Постепенное истощение фолликулярного аппарата яичников, уменьшение синтеза женских половых гормонов — это физиологический процесс, наступающий рано или поздно в жизни каждой женщины, — рассказывает Марина Исаева. Каждая женщина может приостановить этот процесс и сохранить молодость. Главное условие — соблюдение здорового образа жизни: питания, водного баланса, правильного режима сна и отдыха, отказ от вредных привычек, позитивный психологический настрой, умеренная физическая активность.
Читайте также Ранние признаки инфаркта, язвы желудка и рака, которые появляются во рту Надо ли принимать гормоны - Перед назначением менопаузальной гормональной терапии МГТ лечащий врач тщательно соберет анамнез и выяснит наличие абсолютных противопоказаний, — объясняет гинеколог.
Теперь мы знаем, как распознать начинающиеся гормональные изменения, предшествующие преждевременной менопаузе. Специалисты советуют обращаться к врачу и сдавать анализы, когда нарушался менструальный цикл 3 раза подряд. Лечение преждевременной менопаузы Поскольку, именно снижение гормональной функции яичников провоцирует наступление менопаузы раньше предусмотренного природой времени, то лечение раннего климакса должно быть направлено на поддержание в организме необходимого уровня половых гормонов. С этой целью лечащей врач назначает заместительную гормонотерапию или сокращенно ЗГТ при раннем климаксе. На что женщины жалуются больше всего? Рассмотрим, какие гормональные лекарства пользуются наибольшей популярностью: Анжелик — комбинированный препарат, содержащий эстрогены и прогестерон. Он помогает бороться с ранним климаксом. Анжелик может вылечить такие симптомы, как приливы жара, нарушения сна, повышенную нервозность, раздражительность и другие. Важно, что приём Анжелик предотвращает развитие остеопороза и атеросклероза, а также различных заболеваний органов мочеполовой системы.
Таблетки Анжелик нужно принимать ежедневно на протяжении всего цикла по одной штуке в день. Лучше пить лекарство каждый день в одно и то же время. Так, будет немного выше эффект от применения препарата Анжелик. Фемостон — также является комбинированным препаратом. Он эффективно борется с такими симптомами: раздражительность, нарушения сна, приливы, сухость слизистой влагалища и другие. Производитель выпускает гормональное лекарство в двух дозировках. Принимаемые средства позволяют эффективно проводить лечение раннего климакса у женщин. На борьбу с преждевременным угасанием репродуктивной функции влияет психосоматика дамы. Какие ещё препараты назначают Восстановление функции яичников при раннем климаксе проводят при помощи таких средств: Климонорм — комбинированный препарат, который хорошо восстанавливает менструальный цикл и может вылечить симптомы климакса. Приём препарата Климонорм является эффективной профилактикой развития остеопороза.
В упаковке Климонорма находится 9 эстрогенсодержащих драже и 12 комбинированных. Таким образом, лекарство принимают только 21 день. После чего делают перерыв на 7 дней и начинают приём следующей упаковки Климонорма. Клайра — комбинированное низкодозированное контрацептивное средство. Оно предохраняет женщину от нежелательной беременности и дополнительно регулирует менструацию. У принимающих Клайру дам кровотечения становятся менее обильными и идут меньшее количество дней. Кроме того, Клайра снимает появления предменструального синдрома. В упаковке Клайры 28 таблеток, которые следует принимать строго по схеме. У женщин пользуется популярностью ещё один гормональный контрацептив Джес. Он относится к той же группе средств, что и Клайра.
Поэтому, имеет аналогичное действие. Профилактические меры Мы знаем, как лечить преждевременную менопаузу, но как предотвратить ранний климакс. Всё зависит от причины, которая запускает это процесс. Если это наследственная предрасположенность, то повлиять на неё дама не в силе. В то время как определенные факторы, влияющие на работу яичников, женщина может контролировать. Например, не курить. Сам по себе климакс, особенно ранний, является ничем иным как гормональным дисбалансом. Необходимо с самого юного возраста учить девушек заботиться о своем здоровье. Регулярно посещать гинеколога и терапевта, чтобы своевременно диагностировать заболевания и лечить их на ранних этапах не доводя до запущенной формы.
Из-за приливов могут появиться депрессия и расстройства сна. Обычно снижается работоспособность. Женщина сокращает число социальных контактов, становится раздражительной. На общее самочувствие и настроение влияют гормоны, уровень которых начинает скакать вверх и вниз, провоцируя нервные расстройства, а также ухудшение кровоснабжения органов. В результате появляется повышенная утомляемость и одышка, снижается выносливость. Со стороны мочеполовой системы могут наблюдаться такие симптомы, как сухость, жжение и зуд в области влагалища и вульвы, боль во время полового акта2. Эмоциональный фон тоже выходит из-под контроля. Повышается плаксивость, раздражительность, наблюдаются резкие перепады настроения. Такого рода проявления также вызваны изменением гормонального фона. Постепенно изменения происходят и во внешности. Кожа становится более сухой, с красноватым оттенком, волосы — ломкими, тусклыми. Ухудшается подвижность суставов , повышается хрупкость костей остеопороз. Чем опасен ранний климакс? Иногда ранняя менопауза не обходится без осложнений, самым частым из которых, по наблюдениям врачей, является маточное кровотечение. В пременопаузу его можно принять за очередные месячные, поэтому при малейшем подозрении на нарушение лучше обратиться к гинекологу. Внимания требуют удлинившиеся месячные, во время которых кровянистых выделений больше, чем обычно, а также так называемая мазня между менструациями. После наступления менопаузы никаких кровянистых выделений вообще не должно быть. Поэтому при их обнаружении, даже в небольшом количестве, медлить с обращением к врачу не стоит. Лучше перестраховаться и обнаружить заболевание в самом начале, тем проще будет его вылечить без последствий. Среди осложнений также встречаются заболевания почек и периодические эпизоды недержания мочи. Учащаются проблемы с сердцем и сосудами4, повышается риск гипертонической болезни и сахарного диабета. Осложнения при ранней менопаузе — скорее исключение, чем правило, однако не стоит пренебрегать посещением профильных специалистов, чтобы быть спокойной за свое здоровье. Диагностика Чем раньше диагностирована менопауза, тем скорее можно добиться повышения качества жизни с помощью корректирующей терапии. Что должна делать женщина, обнаружившая первые признаки наступления климакса? Во-первых, посетить гинеколога. Врач соберет необходимые данные, осмотрит в кресле, а также назначит обследование, чтобы подтвердить менопаузу и одновременно исключить сопутствующие заболевания. Во-вторых, сдать анализы на гормоны. Это может потребоваться неоднократно, чтобы отслеживать уровень гормонов в динамике. Дисбаланс гормонального фона отражается на общем состоянии организма, поэтому за гормонами врачи очень пристально наблюдают. Сделать УЗИ малого таза трансвагинальным датчиком, что позволит определить состояние внутренних репродуктивных органов и исключить гинекологические заболевания. Кольпоцитология и УЗИ с доплером нужны для более глубокого анализа органов малого таза.
Что такое климакс и почему он не превращает женщину в старуху
| 45 – ступенька в новую жизнь | Последняя менструация в жизни женщины соответствует началу менопаузы. |
| Менопауза и климактерическое состояние у женщины | Преждевременный климакс может обуславливаться. |
Три этапа климакса
- Ранний климакс у женщин — причины и лечение
- Симптомы климакса у женщин в 43 года
- Классификация препаратов при климаксе
- Первые звоночки
Грани эндокринологии
| Ранний климакс — Нож | состояние, характеризующееся преждевременным выключением яичников и развитием. |
| 14 признаков — предвестников скорой менопаузы | симптомы, причины, признаки, последствия и что это такое: почему наступает преждевременная менопауза и можно ли этого избежать. |
| 14 признаков — предвестников скорой менопаузы - КГБУЗ Ванинская центральная районная больница | Преждевременная менопауза и ранняя менопауза – это состояния, при которых у женщины наступает менопауза в более раннем возрасте, чем обычно ожидается. |
Ранний климакс у женщин — причины и лечение
А предшествует менопаузе так называемый подготовительный период — перименопауза. Что это такое Перименопауза начинается за несколько лет до наступления климакса. Яичники вырабатывают все меньше эстрогена и других гормонов — всего более 160 биологически активных веществ, гормональный фон меняется. Обычно это происходит после 40 лет, но бывает и так, что функция яичников угасает гораздо раньше — около 30 лет.
Этот переходный период продолжается в среднем 8 — 10 лет, пока яичники окончательно не выработают свой ресурс — овариальный резерв. Он закладывается генетически еще во время внутриутробного развития, и повлиять на него никак нельзя.
Психологи сформулировали несколько принципов, которые помогают женщине справиться с внутренними страхами перед климаксом: В зрелом возрасте женщина обладает определённым опытом, раскрепощённостью и знает, что хочет получить от мужчины в интимных отношениях.
Дама со сформировавшимися взглядами адекватно относится к жизни, к людям, которые её окружают. Как правило, к этому жизненному рубежу достигнуты успехи в карьере, определена финансовая независимость. Взрослые дети живут своей жизнью, поэтому женщина может уделять себе массу времени, заняться любимыми вещами, исполнить собственные мечты.
Чтобы почувствовать себя привлекательной, стоит посетить парикмахера, обновить гардероб. Женщина приобретает независимость от окружающего мнения. Именно сейчас она получает свободу, отбрасывает старые комплексы.
Только адекватное отношение к себе, соблюдение определённого режима дня помогают правильно воспринимать психологические и физические изменения, связанные с климаксом. На ранних стадиях, наступление климакса можно отсрочить. Для лечения климакса используют метод заместительной гормональной терапии ЗГТ.
Метод основан на восполнении недостающих гормонов. На заре использования заместительной гормональной терапии особо не уделялось внимание побочным эффектам. ЗГТ предписывали практически всем женщинам в период климактерических расстройств.
Только в 2002 году Journal of the American Medical Association опубликовал статью американских гинекологов. Медицинские наблюдения показали, что ЗГТ на протяжении более 5 лет увеличивает риск возникновения ишемической болезни сердца, тромбоэмболии, рака молочных желёз, холецистита. Справедливости ради стоит сказать, что ЗГТ имеет не только отрицательные, но и положительные стороны.
К плюсам гормональной терапии относятся: Предупреждение развития остеопороза, колоректального рака. Уменьшение количества и интенсивности приливов. Нормализация сна.
Восстановление нормального состояния волос и кожи. Противники ЗГТ настаивают на том, что приём специфических препаратов может вызвать невосстановимые негативные последствия для организма. С этой точки зрения, естественное старение является нормальным процессом, не требующим гормонального вмешательства.
Ещё один весомый аргумент заключается в затруднении в подборе оптимальной терапевтической дозы препаратов. В 2017 году опубликована информация об исследованиях британских учёных. Статья раскрывает новые данные о положительном воздействии ранней гормональной терапии.
Назначение ЗГТ сразу после наступления менопаузы предотвращает появление сердечно-сосудистых заболеваний и способствует увеличению длительности жизни. В настоящее время специалисты назначают ЗГТ с целью сохранения качества жизни женщины, устранения неприятной симптоматики климакса, для профилактики остеопороза. Как пережить климакс?
Врач-гинеколог высшей категории Аль-Саид Светлана Анатольевна Подробнее: Полный список негормональных препаратов при климаксе, каковы их преимущества? ТОП лучших продуктов при климаксе Гормональные изменения приводят к расстройству обмена веществ, что нередко способствует повышению веса. Для того чтобы избежать этого, необходимо ввести в свою ежедневную диету определённые изменения.
Определённые продукты помогают сохранить оптимальный вес, обеспечить минерализацию костной ткани, снизить интенсивность приливов жара. Молочные продукты. В йогурте, твороге, молоке содержится большое количество кальция, витаминов D,К.
Молочные продукты уменьшают вероятность развития ранней менопаузы — до 45 лет. Медицинские исследования с участием более 700 женщин показали, что ежедневное употребление молочного белка способствует сохранению достаточной плотности костной ткани, восстановлению ночного сна. Жирные кислоты в большом количестве содержатся в мясе лосося, скумбрии, анчоусов, в семени льна , чиа.
Обзор 8 исследований с участием женщин в период менопаузы позволяет сделать вывод о том, что омега-3 способствует снижению интенсивности приливов, удлиняет перерывы между ними. Цельные зёрна коричневого риса, ржаная и ячменная мука, хлеб, выпеченный из цельной муки, содержащий лебеду, хорасанскую пшеницу, богаты витаминами группы В — тиамином, рибофламином, пантотеновой кислотой.
Любые хирургические вмешательства у женщин репродуктивного возраста в области малого таза удаление эндометриоидных кист, электрокаутеризация яичников при синдроме поликистозных яичников, эмболизация маточных артерий при лечении миомы матки могут отрицательно влиять на овариальный резерв и приводить к ранней менопаузе. Менопаузу также способны приблизить курение и злоупотребление алкоголем в том числе, опыт в прошлом , низкая масса тела, чрезмерные физические нагрузки, хронический стресс и отсутствие полового партнера. Классификация заболевания Выделяют преждевременную до 40 лет и раннюю 40—44 года менопаузу. Возраст наступления менопаузы и прекращения функции яичников зависит от ряда факторов, которые принципиально можно разделить на две группы: модифицируемые медицинские, социальные и факторы окружающей среды и немодифицируемые генетические. У естественной менопаузы есть несколько стадий, и ее наступлению чаще всего предшествует длительный процесс. Сама менопауза — это всего лишь одна точка на временной шкале, которая сопровождается пременопаузальным и постменопаузальным периодами. С уверенностью можно сказать, что менопауза наступила, только когда менструации отсутствуют 12 месяцев. Согласно определению Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , различают следующие термины: менопауза — это последняя спонтанная менструация, так называемая точка отсчета, о которой можно говорить, если месячные отсутствуют более года; пременопауза — период от начала «сбоев» менструального цикла до наступления менопаузы; перименопауза — период нарушений менструального цикла, предшествующий прекращению цикла и продолжающийся еще один год после последней менструации; постменопауза — период после наступления менопаузы.
Симптомы раннего климакса Симптомокомплекс может быть весьма широким. Только лишь на прекращение менструаций ориентироваться неверно. Многие события, связанные с менопаузой, наступают еще до прекращения цикла. Как результат — чаще всего женщины вообще не связывают это с приближающимся климаксом. Пациентки с преждевременной недостаточностью яичников отличаются от женщин с физиологической менопаузой.
Можно было бы предположить, что раз яйцеклетка не выходит из яичника — значит, это эффективный способ продлить возраст вступления в менопаузу. На самом деле, гормональные контрацептивы не влияют на срок наступления климакса. Во-первых, потеря фолликулов — это постоянный и естественный процесс, который происходит в каждом цикле. Он заложен природой. Во-вторых, как показывают исследования, даже на фоне приема большинства контрацептивов яичники продолжают подготавливать яйцеклетки к овуляции.
И если в цикле овуляции не происходит, все подготовленные для овуляции яйцеклетки угасают. Профилактику климакса надо начинать после первых признаков его приближения Это очень распространенная ошибка. Правильная профилактика климакса у женщин начинается с детства. Девочки, которые развиваются быстрее своих ровесников-мальчиков, очень часто попадают в ситуацию бесконечной гонки. Английский, фигурное катание, музыкальная школа и всегда высокие требования, которые подаются под вечным девизом «ты же девочка». Ситуация усугубляется тем, что к этому набору требований сама девочка уже с 12-13 лет добавляет самопальную и безграмотную голодную диету. Мамам хорошо бы почаще вспоминать, что нет ничего лучше для профилактики раннего наступления климакса, чем отсутствие стресса, в первую очередь в детстве и в подростковом возрасте. Профилактика менопаузы: что делать Однако если вам уже не 10 и даже не 35 лет, и вам очень хочется если не избежать климакса, то хотя бы познакомиться с ним не ранее 50-ти, все в ваших руках. Есть несколько очень важных пунктов, изменив которые, вы окажетесь в совершенно другой реальности, где скорее всего климакс наступит позже и проходить будет намного легче. Повышаем стрессоустойчивость То, что наше время — «время стрессов и страстей», было известно еще лет пятьдесят назад.
Скорость жизни с тех пор не уменьшилась, мы все время куда-то бежим, выполняем сто дел одновременно и загоняем себя в ловушки стресса. Чтобы бороться с ним, стоит взять на вооружение несколько приёмов. Не думайте о белой обезьяне. Это часто кажется невыполнимым, но постарайтесь не циклиться на ваших трудностях и проблемах, отвлекайтесь. На книгу, кино, общение с друзьями. Есть действенный способ: отведите себе час в день, специально на размышления о волнующей вас проблеме. И следите за тем, чтобы этот час думать только о ней. Зато в остальное время — гоните ее прочь. Через какое-то время вы научитесь «включать» и «отключать» мысли о ней — тогда можете начинать сокращать отведенное на размышления о проблеме время. Ну и, конечно, старайтесь решать проблемы по мере поступления, а не размышлять о них сутками.
Выпускайте пар. Затаить обиду в себе можно, но это не повысит вашу стрессоустойчивость и уж точно не поможет от нее избавиться. Побейте подушку, разбейте чашку в Японии даже продаются специальные дешевые столовые сервизы, предназначенные для того, чтобы бить их в пылу семейных ссор , посмотрите комедию или, наоборот, триллер. В общем, все, что угодно — что даст выход гневу, обиде, раздражению. Полноценно высыпайтесь.
Менопауза «молодеет»: что такое преждевременный климакс и как он влияет на здоровье
описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список. Пытаясь объяснить преждевременный климакс, женщины доверяют следующим ложным утверждениям: «Поздние роды отодвигают наступление климакса.». Как заподозрить преждевременную менопаузу.
Симптомы климакса у женщин в 43 года
Он эффективно борется с такими симптомами: раздражительность, нарушения сна, приливы, сухость слизистой влагалища и другие. Производитель выпускает гормональное лекарство в двух дозировках. Принимаемые средства позволяют эффективно проводить лечение раннего климакса у женщин. На борьбу с преждевременным угасанием репродуктивной функции влияет психосоматика дамы. Какие ещё препараты назначают Восстановление функции яичников при раннем климаксе проводят при помощи таких средств: Климонорм — комбинированный препарат, который хорошо восстанавливает менструальный цикл и может вылечить симптомы климакса. Приём препарата Климонорм является эффективной профилактикой развития остеопороза. В упаковке Климонорма находится 9 эстрогенсодержащих драже и 12 комбинированных. Таким образом, лекарство принимают только 21 день. После чего делают перерыв на 7 дней и начинают приём следующей упаковки Климонорма. Клайра — комбинированное низкодозированное контрацептивное средство.
Оно предохраняет женщину от нежелательной беременности и дополнительно регулирует менструацию. У принимающих Клайру дам кровотечения становятся менее обильными и идут меньшее количество дней. Кроме того, Клайра снимает появления предменструального синдрома. В упаковке Клайры 28 таблеток, которые следует принимать строго по схеме. У женщин пользуется популярностью ещё один гормональный контрацептив Джес. Он относится к той же группе средств, что и Клайра. Поэтому, имеет аналогичное действие. Профилактические меры Мы знаем, как лечить преждевременную менопаузу, но как предотвратить ранний климакс. Всё зависит от причины, которая запускает это процесс.
Если это наследственная предрасположенность, то повлиять на неё дама не в силе. В то время как определенные факторы, влияющие на работу яичников, женщина может контролировать. Например, не курить. Сам по себе климакс, особенно ранний, является ничем иным как гормональным дисбалансом. Необходимо с самого юного возраста учить девушек заботиться о своем здоровье. Регулярно посещать гинеколога и терапевта, чтобы своевременно диагностировать заболевания и лечить их на ранних этапах не доводя до запущенной формы. Предохранение позволит избежать абортов и болезней, передающихся половым путем. Многих дам интересует, можно ли заниматься профилактикой преждевременно начинающейся менопаузы. Профилактика раннего климакса — это определенный образ жизни: Основа рациона питания — растительная пища: овощи, фрукты, ягоды, бобовые, орехи.
Белок следует получать из морепродуктов, рыбы и нежирного мяса. Обезжиренные молочные источник кальция. Важно разбудить в себе желание умеренно заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, плавать. Регулярная половая жизнь дарит положительные эмоции и способствует женскому здоровью. Для устранения дискомфорта следует применять лубриканты. Придерживаться режима дня: 8-ми часовой сон, прием пищи в одно и то же время. Комплексная профилактическая программа, включающая перечисленные пункты, позволяет запустить налаженную работу иммунной системы. У здоровой женщины менопауза наступает в пределах нормы. Итог Ми подробно рассмотрели, как остановить ранний климакс и как избежать его появление.
Лечение преждевременной менопаузы поможет не только устранить специфические симптомы, но сохранить репродуктивную функцию.
Системная МГТ, назначенная вовремя и по показаниям, считается профилактикой ишемической болезни сердца, атеросклероза, остеопороза, болезни Альцгеймера. Если прийти через 10 лет после менопаузы, то в качестве терапии назначаются только местные формы эстрогена, которые не могут воздействовать на весь организм. МГТ применяют на протяжении 7—10 лет, постепенно снижая дозировку. По разным оценкам, минимальная доза препарата безопасна и может применяться сколько угодно долго. Противопоказаниями для МГТ могут быть курение, гормонозависимые раки молочной железы, яичников, эндометрия, кишечника , перенесенный тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, генетические мутации, влияющие на свертываемость крови, некоторые состояния печени. Это ожирение III степени. В таком случае у нас первая рекомендация: постараться сбросить вес, так как индекс массы тела напрямую связан с проявлениями климактерического синдрома.
И как только вес начнет уходить, тяжесть симптомов климакса станет меньше, — отмечает акушер-гинеколог. Если у женщины есть противопоказания к МГТ, она психологически не готова к гормональной терапии или у нее легкие проявления климактерического синдрома, ей могут быть назначены фитоэстрогены. Они содержат вещества растительного происхождения с эстрогеноподобным эффектом. Чаще всего это может быть экстракт цимицифуги, красного клевера, соевых бобов. Отказ от курения и фастфуда. Как еще подготовить себя к климаксу Готовиться к климаксу нужно заранее. И если в стандартном случае он начинается у женщин старше 45 лет, то в плане подготовки изменить свой образ жизни стоит уже в 37 лет. Первое и самое важное, что стоит сделать уже сейчас, по мнению акушера-гинеколога Марии Афанасьевой, — бросить курить.
Причем речь идет как об обычных сигаретах, так и электронных устройствах для курения. Затем нужно отказаться от фастфуда, начать правильно и полноценно питаться, включив в рацион больше клетчатки, чтобы держать вес в норме. Как правило, из-за гормонального шторма перименопаузального перехода набирают до пяти килограмм, а потом этот процесс уже может стать неконтролируемым и негативно отразиться на состоянии здоровья, — отмечает врач. Также в жизни женщины должна быть постоянная физическая нагрузка: занятия по 40—50 минут три раза в неделю в темпе затрудненного дыхания когда во время занятия не можешь отвлекаться на постороннюю беседу или по 30 минут каждый день в темпе учащенного дыхания. Важно вести менструальный календарь и отмечать не только дни месячных, но и симптомы. Обычно для анализа достаточно календаря, заполняемого в течение года.
Все структуры мочеполового тракта являются эстроген-зависимыми, поэтому в ответ на снижение уровня половых стероидов в слизистой влагалища, вульвы, мочевого тракта, соединительной ткани и мышцах малого таза развиваются ишемия и атрофические изменения.
Вследствие этого развиваются симптомы сухости, зуда, дискомфортных и иногда болезненных ощущений во влагалище, происходит резкое ощелачивание влагалищной среды, могут возникать дисбиотические процессы в мочеполовом тракте и различные нарушения мочеиспускания, формирующие ГУМС [13], [14]. Вазомоторные симптомы чаще возникают в позднем периоде менопаузального перехода и особенно выражены в первые годы постменопаузы [17]. Распространенность нарушений мочеиспускания внезапное и непреодолимое желание помочиться, которое невозможно отсрочить, недержание мочи у женщин зависит от длительности постменопаузы и увеличивается с 15. Клиническая картина Cимптомы, течение Клиническая картина заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Клинические признаки, возникающие в период пери- и постменопаузы ввиду недостатка эстрогенов, складываются в климактерический менопаузальный синдром. Существующие данные о связи сексуальных дисфункции с дефицитом эстрогенов в настоящее время неоднозначны. Вазомоторные симптомы приливы жара, потливость, ознобы являются наиболее частыми проявлениями периода пери- и ранней постменопаузы. Субъективно приливы жара воспринимаются как внезапное ощущение жара или тепла, возникающее в верхней части туловища, часто сопровождающееся покраснением кожи, потоотделением, иногда сердцебиением.
Продолжительность прилива в среднем от 3 до 4 минут с различными колебаниями от 30 секунд до 60 мин [8], [18]. Как показывают данные исследований, начало приливов жара зачастую предшествует прекращению менструального цикла. Наиболее типичная жалоба пациенток с нарушениями сна - частые пробуждения фрагментация сна. Другими проявлениями являются бессонница, трудности засыпания и ранние пробуждения. Нередко нарушения сна сочетаются с вазомоторными симптомами являясь по отношению к ним первичными или вторичными , а также с повышенной тревожностью, лабильность настроения.
Недостаток женских половых гормонов расстраивают работу щитовидной железы, что обусловлено функционированием гипофиза в новых условиях. Это ведет к появлению аутоиммунному тиреоидиту Хашимото, гипотиреозу. При уменьшении эстрогенов повышается выведение панкреатотропного гормона синтезируется передней долей гипофиза , что провоцирует гиперсекрецию инсулярного аппарата и развитие сахарного диабета 2 типа. Невроз, депрессия климактерия. Уменьшение эстрогенов приводят к эмоциональной лабильности, что нередко заканчивается развитием неврозов или депрессии. Особенно тяжело ранний климакс в эмоциональном плане переносится женщинами, не успевшими реализовать свою репродуктивную функцию. Изменение внешнего вида, потеря женственности. За счет уменьшения выработки половых гормонов резко ухудшается состояние кожи и ее дериватов. Молочные железы претерпевают жировую инволюция, раньше времени начинают терять свою упругость и форму. Возможно появление аутоиммунного облысения волосистой части головы и гирсутизма рост бороды, усов. Мочеполовые органы. Развиваются хронические уретриты, циститы, во влагалище — дисбактериоз. Со временем опускаются и выпадают половые органы, появляются полное безразличие к сексу, атрофический кольпит. Возникновение новообразований в молочных железах и органах репродуктивной сферы. Диагностика Выявление симптомов патологии дает возможность предупредить возникновение осложнений и повышает качество жизни пациентки. Диагностические меры включают: Осмотр гинеколога. Проведение функциональных тестов диагностики доказывает низкое содержание эстрогенов: отсутствие симптома «зрачка», малое натяжение цервикальной слизи. Исследование гормонов. Низкие уровни эстрадиола, ингибинов и глобулинов, контактирующих с половыми гормонами, подтверждает эстрогенную недостаточность. Кольпоскопия и мазок на цитологию. Снижается количество созревающих клеток, увеличивается количество парабазальных, базальных эпителиальных клеток влагалищной слизистой. Липидный обмен. Возрастает концентрация холестерина, липопротеидов низкой плотности, уменьшается уровень липопротеидов высокой плотности. УЗИ с влагалищным датчиком. Сниженное М-эхо эндометрия атрофия его , участки фиброза в мышечном слое матки. В постменопаузе диагностируются внутриматочные сращения.
ТОП препаратов при климаксе (менопаузе)
Проводится психологом и психотерапевтом с целью развития у женщины ощущения самоценности, повышения ее уверенности в себе. Женщине разъясняют, что ее состояние — лишь очередной жизненный этап, и можно провести его в переживаниях, а можно принять и жить с удовольствием, занимаясь любимыми делами. Если стабилизировать психоэмоциональное состояние пациентки без применения медикаментов не удается, ее направляют к психиатру для уточнения диагноза и назначения соответствующей терапии. Обычно используются седативные препараты, средства с противотревожным и антидепрессивным эффектами. Хирургическое лечение постменопаузы проводят только при наличии ее осложнений — опухолевых процессов в области молочных желез, яичников, тела матки или иной локализации, а также в случае выпадения наружу структур малого таза. Методика вмешательства определяется видом и тяжестью течения патологии. Подход к лечению всегда строго индивидуальный. Прогноз Он преимущественно благоприятный. Своевременное обращение к врачу, диагностика состояния и грамотное назначение менопаузальной гормональной терапии приводят к улучшению самочувствия и объективного статуса у большинства пациенток.
При развитии злокачественных осложнений гипоэстрогении прогноз сомнительный и зависит от того, на какой стадии выявлена патология. Профилактика Снизить риск развития патологической постменопаузы помогут: в репродуктивном возрасте и пременопаузе — контроль за состоянием организма, своевременное лечение возникающих эндокринных и других проблем; регулярные профосмотры у врача-гинеколога с выполнением всех его рекомендаций по обследованию и коррекции выявленных нарушений; здоровый образ жизни ежедневная физическая активность, полноценный сон, правильное, сбалансированное питание, отказ от курения и употребления алкоголя ; поддержание массы тела в пределах нормальных значений; прием витамина D в профилактической дозировке 1-2 тысячи МЕ; различные хобби, которые сохранят женщину членом социума, укрепят когнитивные функции и просто доставят удовольствие, что благотворно отразится на психоэмоциональном состоянии и здоровье в целом. Источники Савельева Г. Национальное руководство.
Меня стало постоянно бросать в жар, я стала сильно потеть.
Очень неприятно это ощущать ночью, просыпаюсь мокрая. Я поняла, что это климакс", — рассказала Informburo. Женщине 46 лет, она почувствовала наступление климакса в 45. Появился дискомфорт. Неудобно, когда это происходит на работе, начинаю краснеть.
Ночами я открываю балкон, даже в мороз, потому что внутри всё горит и хочется дышать холодным воздухом. Часто чувствую себя уставшей, настроение может меняться без причины", — рассказала Алия Аимбетова. Гинекологи советуют с наступлением климакса обращаться к врачу: проверить гормоны, обследовать щитовидную железу, так как её сбои в работе можно спутать с климаксом. Не лишним будет провериться и на онкологию. Если причина действительно в климаксе, тогда стоит скорректировать гормональный фон.
Они не способствуют развитию овуляции, а поддерживают организм, снижают его старение.
Овариэктомия удаление яичников. К сожалению, в этом случае врачи говорят не о вероятности, а о 100-процентной гарантии ранней менопаузы. Дело в том, что именно яичники вырабатывают эстрогены. Каждая женщина, которой предстоит подобная операция, должна знать, что последствием будет климакс. Лучевая терапия яичников. Облучение негативно влияет на организм, в том числе на репродуктивную систему. Яйцеклетки очень чутко реагируют на внешние воздействия: излучение может их повредить или уничтожить. Все вышеперечисленное наталкивает на заключение: ранняя менопауза — чаще всего результат тяжелых физиологических состояний диабет, курение, ВИЧ, проживание в неблагоприятных условиях или повреждений яичников хирургических, химических. Как снизить риск раннего климакса Если сроки наступления климактерического периода обусловлены генетикой то есть у женщины были родственницы по женской линии, у которых менопауза началась до 45 лет , повлиять на возраст начала менопаузы почти невозможно.
Однако немного отсрочить климакс поможет правильный образ жизни. Также женщине нужно принимать фитоэстрогены, которые обеспечат более мягкое вхождение в менопаузу. Если женщина курит, имеет слишком низкую массу тела, плохо питается, то устранение вредных факторов в возрасте до 40 лет снизит риски раннего климакса. Активный образ жизни также помогает продлить репродуктивный возраст. Среди женщин бытует мнение, что использование гормональных контрацептивов оттягивает наступление климактерического периода.
Для интимной гигиены используйте только воду, откажитесь от мыла и интим-гелей, насыщенных ароматическими добавками. Для стирки нижнего белья подойдет мыло без добавок или гипоаллергенный порошок, предназначенный для новорожденных. Ополаскиватели и другие дополнительные средства для стирки нежелательны. Не отказывайтесь от интимной жизни. Регулярный секс нормализует состояние слизистой влагалища. Для уменьшения дискомфорта можно использовать лубриканты и увлажнители слизистой. Потребляйте не менее 1,5 литров жидкости в сутки. Банальный недостаток воды также способен вызвать сухость слизистых. Обогатите диету полезными жирами. Для производства эстрогена требуются жирные кислоты, поэтому включите в рацион жирную рыбу, молочные продукты, орехи и семечки, растительные масла. Заместительная гормонотерапия помогает восстановить нормальную концентрацию эстрогена и устранить все проявления менопаузы, в том числе дискомфорт в половых органах. Набор веса Это отличительная черта данного периода, которая не остается не замеченной. Действительно, если до сих пор вы не представляли, что значит менопауза, то, прибавив 10-15 кг без изменения пищевых привычек, начнете задумываться. Как правило, это происходит потому, что сильно замедляется обмен веществ, а значит, большинство потребляемых калорий уходят в жировые накопления. Именно так женщина обычно и догадывается, что такое постменопауза. Беременность в это время уже невозможна, организм продолжает меняться, а потому нужно принять меры, чтобы оставаться в форме. Лучше всего придерживаться принципов здорового питания, не употреблять много жирного, жареного и сладкого. Кстати, по результатам исследований можно сказать, что женщины, у которых нет лишнего веса, меньше страдают от изменений в период постменопаузы. Что делать при первых признаках климакса? Климакс — это нормальный физиологически обусловленный процесс, символизирующий определенный износ организма, бороться с которым не имеет смысла. Можно повысить упругость кожи посредством специальных косметических методов и средств, уменьшить симптоматику менопаузы при помощи препаратов, назначенных врачом-специалистом, но вернуть организму молодость и способность к воспроизведению попросту невозможно. Другое дело, если климакс по какой-то причине наступил очень рано. Ранее наступление менопаузы чревато различными осложнениями. У таких пациенток велик риск развития опасных сердечно-сосудистых патологий. Нарушения гормонального фона могут спровоцировать появление доброкачественных, а зачастую и злокачественных новообразований в области молочных желез и яичников. Ухудшается минерализация костной ткани, вследствие чего развивается остеопороз. Гипертония, атеросклероз сосудов, сахарный диабет, ожирение, бесплодие — это заболевания, благодатной почвой для развития которых становится именно ранний климакс Именно поэтому так важно при появлении первых признаков климакса в возрасте до 40 лет сразу же обратиться за консультацией к врачу-гинекологу, эндокринологу и возможно даже психиатру. И этого не нужно стесняться, когда речь идет о здоровье женщины В любом случае, когда бы климакс ни наступил, назначать лечение симптомов самостоятельно дело неблагодарное, поскольку может привести к неприятным последствиям. Ведь только врач может подобрать необходимые препараты и средства исходя из особенностей и потребностей организма, о которых самому пациенту известно немного. Обычно при легкой и средней тяжести течения климакса медикаментозное лечение не требуется, достаточно народных средств, помогающих бороться с раздражительностью, бессонницей и головными болями. В тяжелых случаях врачи прибегают к медикаментозной терапии в комплексе с физиотерапией, водотерапией, гомеопатией, средствами народной медицины, сеансами психолога и психотерапевта, санаторным лечением. Существуют специальные препараты комплексного действия, такие как «Ременс», «Климоксан», «Ци-клим», «Феминал» и др. Но, несмотря на то, что они в целом безопасны и имеют небольшое количество побочных действий, предугадать, какое влияние они окажут на каждую конкретную женщину очень тяжело. Ведь у каждой из нас свои «болячки» и «заморочки». Ограничиваться лишь рецептами народной медицины в виде успокоительных травок и различных настоев, не оказывающих негативного воздействия на организм, тоже не всегда удается, ведь климакс может проявляться по-разному в каждом конкретном случае. Назначение более сильных препаратов-антидепрессантов находится опять-таки в компетенции врача-специалиста. Ранний климакс опасен развитием различных осложнений, таких как остеопороз. Для его предупреждения и лечения может понадобиться прием специальных препаратов-бисфосфонатов «Памифос», «Остеомакс» и др. Назначать себе такие препараты самостоятельно не менее опасно, чем средства от повышенного давления, являющегося одним из симптомов климакса. К тому же при раннем наступлении климакса негормональное лечение вряд ли даст нужный результат, а к назначению гормональных средств нужно подходить с особой осторожностью, ведь как недостаток гормонов, так и их избыток может негативно сказаться на здоровье пациента Народные средства при климаксе Травяной сбор. Возьмите травы: 20 г ясменника душистого, 20 г пустырника, 15 г сушеницы болотной, 10 г цветов боярышника, 25 г листьев ежевики. Измельчите и перемешайте все травы. Заваривайте как простой чай. Такой сбор необходимо пить 1,5-2 недели и результат будет ощутим. Признаки климакса уменьшатся, пройдут головные боли. В данный чай можно также добавить 15 г листьев омелы. Чай с омелой необходимо выпивать по 1 л в день. Нервы успокоятся, нормализуется работа сердца. Свекольный сок. Отожмите свекольный сок и оставьте постоять минут 5. Добавьте в него морковный сок или разбавьте водой и выпейте. Свекольный сок обязательно нужно начинать пить с очень малых доз, а также его нужно обязательно разбавлять водой или морковным соком. Корень валерианы. Возьмите 1 ст. Дайте настояться в течение 2 часов.
«Это прямая дорожка к смерти»: профессор рассказала об опасности климакса у женщин Волгограда
Пациентки с преждевременной недостаточностью яичников отличаются от женщин с физиологической менопаузой. Ввиду отсутствия возрастных изменений у них нет тяжелых климактерических расстройств, а также выраженных симптомов атрофии урогенитального тракта за исключением пациенток после лечения рака , так как у них еще не задействованы механизмы старения уротелия. Появление нескольких нижеперечисленных симптомов должно насторожить после длительного отсутствия менструации: сухость во влагалище, снижение либидо, повторяющийся цистит; боль в суставах кистей, стоп и коленей, если ранее ее не было при снижении уровня гормона эстрогена замедляется синтез коллагена, который важен для здоровья опорно-двигательного аппарата ; прибавка в весе при обычном рационе питания; рост волосков на подбородке и над верхней губой из-за гормонального дисбаланса, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей; снижение полового влечения; повышение артериального давления, тахикардия, которые раньше никогда не беспокоили; проблемы с памятью и концентрацией внимания. Помимо вышеперечисленных проявлений есть еще несколько более распространенных симптомов, которые четко дают понять, что приближается менопауза: нерегулярные менструации, которые могут отличаться по продолжительности и быть более или менее обильными, чем обычно в период перименопаузы выделения могут приобретать коричневый оттенок ; приливы — приступы жара, которые поднимаются от груди к лицу, часто сопровождаются покраснением кожи, учащением пульса и избыточным потоотделением. После сильного приступа жара может последовать озноб.
Когда уровень эстрогена в крови снижается, нарушается работа центра терморегуляции головного мозга; перепады настроения — причиной является гормональный дисбаланс. В организме начинает вырабатываться все меньше гормонов «счастья», таких как серотонин и эндорфин. Это вызывает чувство беспокойства, раздражительность, может спровоцировать депрессию. Симптоматика искусственной менопаузы возникает спустя 2-3 недели после хирургического лечения, облучения или приема химиотоксических препаратов.
Проявления достигают максимальной интенсивности через 8-12 недель. Развиваются признаки, аналогичные физиологической менопаузе, однако из-за молодого возраста пациентки и внезапности появления, они переносятся тяжелее. Важно помнить, что у женщины с ранним климаксом могут присутствовать и даже усиливаться симптомы основного заболевания например, дисморфическое телосложение при синдроме Тернера; умственная неполноценность, дисморфическое телосложение и аутизм при синдроме ломкой Х-хромосомы; реже — ортостатическая гипотония, гиперпигментация и недостаточное подмышечное и лобковое оволосение вследствие недостаточности надпочечников. Диагностика нарушений, связанных с ранней менопаузой Способ доклинической диагностики преждевременного истощения яичников у женщин репродуктивного возраста включает ультразвуковое исследование яичников и определение уровня половых гормонов в сыворотке крови эстрадиола, пролактина, гормонов яичников и гипофиза.
У женщин появляется сухость слизистой влагалища из-за дефицита эстрогенов, а это становится причиной боли при половом акте. Зачастую эти проявления снижают сексуальное влечение и способность получать удовольствие от интимной близости. Также из-за снижения выработки гормонов увеличивается риск развития остеопороза и патологических переломов, добавила Филатова. Риск атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от ишемической болезни сердца повышаются из-за недостаточного количества эстрогенов, защищающих стенки сосудов. Поэтому смертность среди женщин от ишемической болезни сердца до периода естественной менопаузы ниже, чем у мужчин.
Комбинировать эти препараты можно разными способами. К системным формам лечения гормональной терапией относятся таблетки, кожные пластыри, а также гели и спреи, которые наносят на кожу. Если беспокоит только сухость влагалища, врач может назначить местную терапию эстрогенами в виде вагинального кольца, таблеток или крема. Эти формы выделяют небольшие дозы эстрогена во влагалище. У гормональной терапии есть ограничения — ее нельзя использовать женщинам с раком молочной железы и матки даже в ремиссии , с ишемической болезнью сердца, если были случаи тромбов, сердечных приступов или инсультов. Для всех остальных польза превышает риски. Системная терапия эстрогеном защищает от потери костной ткани, которая происходит в начале менопаузы, и помогает предотвратить переломы бедра и позвоночника. Комбинированная терапия эстрогенами и прогестинами синтетические прогестероны может снизить риск рака толстой кишки. Что делать, чтобы оставаться здоровой после менопаузы Есть много важных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы укрепить свое здоровье в годы, близкие к менопаузе. Быть активной. Физическая активность по крайней мере 30 минут в большинство дней недели — один из лучших способов стать более здоровой. Это может помочь вашим костям, сердцу и настроению. Упражнения не должны быть тяжелыми и сложными. Подойдут бодрая ходьба, а тренировки на равновесие, такие как йога и тай-чи, могут помочь избежать падений, которые способны привести к переломам костей. Сбалансированно питаться. Это поможет вам оставаться здоровой до, во время и после менопаузы.
Он развивается постепенно — все начинается с нарушений менструального цикла. Он может удлиниться до 40—50 дней, периодически пропадать на один-два месяца или, наоборот, сократиться до 20—25 дней. Затем постепенно подключаются другие симптомы. Например, знаменитые приливы — ощущение сильного жара без причины, особенно в области лица, груди и шеи. Ухудшается сон, повышается тревожность, депрессивное настроение. Появляются проблемы с либидо и сухость во влагалище, кожа на теле тоже становится сухой. Возможно снижение концентрации внимания и памяти, а также расстройства мочеиспускания. Кто виноват Далеко не всегда причины раннего климакса можно установить. Была совсем молодая пациентка, девушка 27 лет, которая пришла на прием со всеми симптомами раннего климакса и гормональными показателями 50-летней женщины.
Сигналы наступления менопаузы. Что, если климакс пришел раньше?
Признаки и симптомы ранней менопаузы аналогичны симптомам естественной менопаузы, включая приливы, ночные поты, сухость влагалища, изменения настроения и проблемы со сном. Менопауза возникает раньше у курильщиц. Преждевременный климакс – начало в период от 30 до 40 лет.